PLATELMINTOS

DIGENEA
Fasciola hepatica
Schistosoma spp.
 CARACTERSTICAS GENERALES
HOSPEDADOR DEFINITIVO

Huevo

Metacercaria

Adulto

AGUA AGUA

Redia Esporocisto

Cercaria
Miracidio

HOSPEDADOR INTERMEDIARIO
 Fasciola hepatica

Primariamente parsito de
herbvoros, sobre todo ganado
bovino y ovino.
El hombre puede infectarse
ingiriendo vegetales acuticos
o de regado, en ensalada.
Ciclo heteroxeno. Los
hospedadores intermediarios
son caracoles del gnero
Lymnaea.
La patologa tpica es heptica,
en consonancia con la
localizacin de los vermes
adultos.
Ciclo epidemiolgico
 Patogenia en animales
Procesos mecnicos:
- Emigracin de los preadultos
hasta el hgado
Procesos obstructivos:
- Localizacin de los vermes
adultos en los canales
biliares
- Reaccin hstica a la
presencia de los vermes
Procesos expoliatrices
- Toma de nutrientes
- Prdida de sangre por
hemorragias
La fasciolosis puede cursar de forma
aguda o crnica, dependiendo del
nmero de metacercarias ingeridas, lo
que a su vez determina la extensin de
los daos.
En la fasciolosis aguda la muerte
sobreviene en pocas semanas por los
extensos daos causados en el
peritoneo por los vermes inmaduros
emigrando hacia el hgado. Los vermes
no alcanzan los canales biliares.
En la fasciolosis crnica aparece a partir
de las 12 semanas post-infeccin. Se
producen daos hepticos por la
presencia de los vermes, fibrosis e
inflamacin, bloqueo biliar.
 Patogenia en humanos

Los mecanismos patognicos son idnticos a los que ocurren

en animales. No obstante, el nmero de metacercarias
ingeridas suele ser mucho menor. Por otra parte, se necesitan
muy pocas fasciolas para que el hombre manifieste sntomas.
Los sntomas son muy poco especficos:
Fiebre intermitente
Ictericia y anemia
Eosinofilia
Dolor en la zona del hgado.
En el hombre son relativamente frecuentes las localizaciones
ectpicas (pulmones y tejido subcutneo)
 Diagnstico
Observacin de huevos en las
heces. Este mtodo slo sirve
para fasciolosis crnica

En las reas endmicas la

fasciolosis aguda se
diagnostica por los sntomas.

Existen tests serolgicos

experimentales basados en la
deteccin de Acs. contra
determinadas molculas del
parsito. Se positivizan a las
pocas semanas.
 Tratamiento y prevencin

Existen diversos medicamentos eficaces contra la fasciolosis

en animales: nitroxinil, clioxamida, mebendazol y otros son
eficaces contra juveniles y adultos.
Sin embargo, el medicamento aceptado para humanos, el
bithionol, no se usa ya en animales y produce fuertes efectos
secundarios.

El control en relacin con las infecciones humanas se realiza

sobre los animales para destruir los vermes que eliminan
huevos en un rea dada.

El control de los moluscos H.I. no suele ser eficaz, por lo que

no se aplica habitualmente.
 Schistosoma spp.
Parsitos del sistema circulatorio
del hombre. S. mansoni y S.
japonicum se localizan en la red
mesentrica y S. haematobium en
la red sangunea asociada al
aparato urogenital.
La infeccin se produce por
penetracin de las cercarias a
travs de la piel.
Ciclo heteroxeno con un molusco
como hospedador intermediario
La infeccin humana est ligada a
falta de redes de eliminacin de los
excreta.
Schistosoma spp.
 EPIDEMIOLOGA

A nivel mundial, 1 de cada 20 personas est infectada. En muchos pases en desarrollo los problemas
econmicos derivan de que muchos agricultores estn infectados. En algunas zonas de Sur Amrica el 12% de
las muertes en hospitales se deben a la esquistosomosis. Producen graves daos en la poblacin infantil y en
los jvenes ya que los afecta cuando estn completando su educacin.
 Patogenia y sntomas
Procesos traumticos:
- Penetracin de las cercarias a
travs de la piel.
- Salida de los huevos de los
vasos al intestino o el tracto
urogenital.
Procesos alrgicos:
- Paso de las esquistosmulas
por los pulmones
Reacciones inmunopatolgicas:
- Granulomas inducidos por los
huevos en los tejidos
Fibrosis tisular:
- Endurecimiento de los tejidos
Reacciones alrgicas cutneas
con zonas edematosas, ppulas,
eritema y prurito.
Fiebre, tos, inflamaciones
pulmonares, a veces con
hemorragias, acumulacin de
eosinfilos y otras cllulas en
los vasos pulmonares. Hepatitis
aguda
Hiperemia en la pared del
intestino, transtornos
intestinales, hematurias.
Granulomas. Hepatomegalia,
esplenomegalia, insuficiencia
renal
Fibrosis y endurecimiento de los
tejidos. Ascitis.
 Cercaria penetrando
en la piel

Dermatitis
1.
2.

Inflamacin
pulmonar

4. Vermes adultos
3. en los vasos
sanguneos
Huevos pasando a travs
de la pared intestinal

Huevos en la pared
vesical
Alteraciones
del aparato
urinario
 Hepato/espleno-
Formacin de megalia y ascitis
granulomas
 Diagnstico
S. mansoni

* Anlisis de heces u orina

Para detectar la presencia
de huevos de los parsitos.
S. japonicum

* Radiologa.- Demuestra las

ateraciones del aparato urinario.

* Tests serolgicos

* Reaccin circumoval

* Intradermo reaccin S. haematobium

 Tratamiento/control
Tratamiento:
- Praziquantel (pirazoquinolona) contra S. mansoni,
S. japonicum y S. haematobium. Alternativas:
oxamniquina y niridazol
Prevencin.- Separacin de las aguas fecales del agua
de consumo.
 Sarna de los nadadores
Reaccin alrgica en la piel por penetracin de cercarias de
schistosomas de aves o de mamferos, distintas a las
especficas de humanos.
Se resuelve en 4-5 das y tiene carcter benigno.
Se manifiesta como una dermatitis similar a la fase inicial de
una schistosomosis.
PLATELMINTOS

CLASE CESTODA
 CARACTERSTICAS GENERALES
Hospedador definitivo

Adulto
Huevo

Larva

Hospedador intermediario
 ADULTO Rostelo
(ganchos)
Esclex, cuello y estrbilo
Ventosa

Esclex

Progltide maduro
Progltide grvido
 Huevo

Cisticercoide Cisticerco
Oncosfera

Hidtide Cenuro Protoesclex

Cpsulas germinativas (cenuro)
(hidtide)
- T. saginata carece de ganchos en el
esclex. T. solium posee una corona
de ganchos.
-T. saginata es mayor y posee ms
progltides. Los progtides grvidos
presentan ms ramas uterinas en
T. saginata que en T. solium.
-Los progtides grvidos de T. sagi-
nata salen del intestino por sus
propios medios mientras que los
huevos de T. solium salen con las he-
ces de los hospedadores.
-T. solium puede causar cisticercois
en sus hospedadores definitivos.
CISTICERCOSIS
 EPIDEMIOLOGA

T. saginata puede aparecer en cualquier punto donde se consuma carne de

vaca.
 HIDATIDOSIS
(Echinococcus spp.)
EPIDEMIOLOGA
Manejo inadecuado del ganado ovino.
Dejar que los perros se alimenten con
las vsceras de ovejas muertas con hi-
datidosis.
*Manejo inadecuado de los perros. Fal-
ta de tratamiento peridico.
Falta de higiene en las personas que
manejan el ganado.