118 Q

Serieux et Capgras

Sntomas del delirio de interpretacin

I. Sntomas positivos. A.Concepciones delirantes: variedades, grados de verosimilitud y

sistematizacin; disimulacin. B. Interpretaciones delirantes: 1. Exgenas o tomadas del
mundo exterior. 2. Endgenas, tomadas: a) del estado orgnico; b) del estado mental.
Interpretacin de recuerdos: delirio retrospectivo. Transformacin del mundo exterior; fal-
sos reconocimientos.

II. Sntomas negativos. A. Estado mental: persistencia de la integridad de las facultades

intelectuales y de los sentimientos afectivos. Lenguaje, escritos, conducta. B. Ausencia de
trastornos sensoriales. A veces alucinaciones episdicas: sntoma accesorio y transitorio.

El delirio de interpretacin se caracteriza por la
existencia de dos rdenes de fenmenos en apa-
riencia contradictorios: por un lado los trastor-
nos delirantes manifiestos, por el otro una con-
servacin increble de la actividad mental. En
primer lugar sntomas positivos a travs de las
concepciones e interpretaciones delirantes; en
segundo lugar sntomas negativos, a saber: inte-
gridad de las facultades intelectuales y ausencia
o escasez de alucinaciones.
1. Sntomas positivos
Las manifestaciones mrbidas del delirio de
interpretacin residen en las concepciones e in-
terpretaciones delirantes.
A. CONCEPCIONES DELIRANTES
Con un breve examen, la naturaleza de las
concepciones delirantes aparece como el sntoma
principal y llama la atencin el tema novelesco.
Habitualmente encontramos ideas de persecu-
cin y de grandeza, aisladas, combinadas o sucesi-
vas. Las ideas de celos, msticas o erticas son fre-
cuentes. A veces se observan ideas hipocondracas,
excepcionalmente ideas de auto-acusacin; ms ra-
ramente an, ideas de posesin transitorias y sobre
todo en los dbiles. Nunca hay ideas de negacin.
En realidad, estas frmulas delirantes no tie-
nen ms que un valor contingente; su descripcin
detallada vendr en el prximo captulo. Aqu, slo
indicaremos brevemente sus caracteres.
Los rasgos comunes de las concepciones deli-
rantes estn relacionados con el estado mental ca-
racterstico de los interpretadores, quienes saben
defender sus ficciones a travs de argumentos to-
mados de la realidad. A veces quimricas, por lo
general se mantienen dentro del dominio de lo
posible, de lo verosmil (provocaciones, perjuicios,
robos, envenenamientos, etc...). No vemos inter-
venir all poderes sobrenaturales.
La coordinacin de estas concepciones en un
sistema se efecta de un modo muy variable: ya sea
rpida o lenta, precisa y segura o rudimentaria y
dubitativa, pobre o muy compleja. La falta de siste-
matizacin proviene tanto de la abundancia de las
interpretaciones que desorientan al enfermo como
del carcter dubitativo de este ltimo. En algunos
casos se trata menos de convicciones delirantes pro-
piamente dichas que de dudas delirantes (Tanzi): el
hecho inverosmil es considerado no como seguro
sino como posible. Volveremos sobre estas diferen-
cias superficiales cuando estudiemos las variedades
y la evolucin del delirio de interpretacin.
En general, estas concepciones delirantes per-
manecen secretas. La disimulacin es tan frecuen-
te que casi podramos considerarla un sntoma. Si
a veces se la ve en sujetos libres, es por as decir la
regla entre los internados. El interpretador, descon-
fiando del entorno y del mdico no dice lo que
piensa sino con reticencias y sobreentendidos.
Habitualmente, en el perodo de internacin
hay un perodo de excitacin con cierta locuaci-
dad, pero pronto el enfermo se encierra en un
semi-mutismo. Como adems la conducta perma-
nece correcta, esta disimulacin se vuelve para
el mdico en una fuente de enormes dificulta-
des, ya que puede durar mucho tiempo. Una
mujer supo callar durante un ao un delirio de
grandeza, que sus escritos terminaron por reve-
lar. Un perseguido interpretador de Sglas y Barb
no devel nada de su delirio durante cinco aos,
a pesar de interpretaciones activas. La disimula-
cin de las ideas de grandeza es particularmente
frecuente. A veces el paciente se calla, no por
disimular, sino porque tiene conciencia de lo in-
verosmil de su delirio: una megalmana, habien-
do confesado finalmente ser cuada del rey de
Inglaterra, dijo: No hablar de eso, me tomaran
por loca; es increble!.
5. INTERPRETACIONES DELIRANTES
Los interpretadores no inventan completa-
mente los hechos imaginarios; no se trata de fic-
ciones sin fundamento o ensueos de una fanta-
sa enfermiza. Se conforman con desvirtuar, dis-
frazar, o amplificar hechos reales: su delirio se
apoya ms o menos exclusivamente en los datos
exactos de los sentidos y de la sensibilidad inter-
na. Una mirada, una sonrisa, un gesto, los gritos
y las canciones de nios, la tos y las esputacio-
nes de un vecino, los cuchicheos de los que pa-
san, pedazos de papel encontrados en la calle,
una puerta abierta o cerrada, una nada sirve de
pretexto a las interpretaciones.
Cuanto ms insignificante parece un hecho
para el comn de la gente, ms penetrante les
parece su perspicacia. All donde otros slo ven
coincidencias, ellos, gracias a su clarividencia in-
terpretativa, saben desentraar la verdad y las
relaciones secretas de las cosas. Esta aptitud para
adivinar alusiones escondidas, para comprender
insinuaciones y palabras con doble sentido, para
interpretar los smbolos, le confirma al enfer-
mo lo correcto de su propia sutileza: Yo com-
prendo asegura lo que nadie comprende.
Desde este punto de vista, dos enfermos de
Rgis son paradigmticos. Yo siento dice la pri-
mera enferma que es mejor vivir sola y alejada
con esta penetracin con la que mi estrella me
dot, que siempre me empuja a ir ms all para
ver lo que hay detrs. La segunda construye
una historia a partir de cualquier cosa; las expre-
siones por lo que parece, por lo que entend,
tal como yo lo adivin vuelven a cada momento
en la conversacin. Me alcanza declara una
palabra para comprender todo lo que usted quiere
desarrollar. Ella siente la necesidad de dar ex-
plicaciones a sus compaeros sobre cualquier
cosa y luego, interpreta de tal o tal forma, aun-
que no haya nada que pueda interesarle.
Si la explicacin es buscada en vano por el
enfermo, esta dificultad misma suscita una nueva
interpretacin: se lo quiere embrollar, se acta por
caminos torcidos; sin su cabeza firme no llegara
a reconocerse. Esta tendencia al simbolismo se
exagera a veces al punto de aparecer en el len-
guaje y en la conducta. El sujeto emplea entonces
frases con doble sentido, expresa su pensamiento
en forma de retrucanos o jeroglficos. Un perse-
guido, luego de haber disparado con revolver a
un individuo, coloca delante de la casa del herido
(que para l estaba muerto) un pedazo de aro
para indicar con ello: El muerto era un tonto, as
sirvo yo a los tontos (Pactet). [El ejemplo slo se
entiende en francs por rima del mismo sonido
entre tres palabras: pedazo = morceau; aro =
cerceau, y tontos = sots]
El campo de las interpretaciones es ilimitado.
Si no se tomasen en cuenta los principales agen-
tes que contribuyen a establecer, consolidar, am-
plificar el delirio, el anlisis de ste sera incom-
pleto. Examinaremos: 1) las interpretaciones e-
xgenas, que tienen como punto de partida a los
sentidos, el mundo exterior; 2) las interpretacio-
nes que tienen por fuente las sensaciones inter-
nas, la cenestesia como tambin aquellas que uti-
lizan las modificaciones psquicas, los trastornos
funcionales del cerebro, los estados de conciencia
(Interpretaciones endgenas).
1) Interpretaciones exgenas: El ms peque-
o incidente de cada da sirve para las bsquedas
del interpretador. Un empujn en la calle es el
ndice de una emboscada; una mancha en la ropa,
el ms evidente de los ultrajes. Si sus pantalones,
zapatos, corbatas estn rotos, es que estn usados
con procedimientos sabios. Si le rehsan estre-
charle la mano o bien se la estrechan framente,
entonces recibe saludos irnicos. Si encuentra
en su camino basura amontonada, es una alusin
injuriosa. Nada escapa a su ingeniosidad: qu
significan todas las maanas esas sbanas, esas
frazadas rojas en las ventanas de los vecinos? Y
esas rasgaduras que descubre con lupa luego de
un examen minucioso sobre sus fotografas? Aca-
so no es que se burlan de sus arrugas? A otro
[paciente] se le habla de la operacin de catara-
tas: es que lo toman por un marido ciego. Se le
pregunta si hay peces en los ros de su pas: es
para insinuarle que l es una caballa.
Las actitudes, los gestos, la mmica de los dems
juegan un rol considerable. Dice uno: Por qu la
gente se rasca el ojo sino para decirme que soy
ciego?. (...) Para aquella [mujer], los brazos cruzados
significan que su hijo est vivo; si uno se rasca la
frente se hace alusin al seor X.; si uno se toca la
nuca se trata del seor Y.; bostezar, un juego con los
dedos sobre la mesa son actos provocativos. (...)
Una enferma de Deny y de Camus se aprendi de
memoria un pequeo libro anlogo a la Clave de
los sueos, en el cual se le atribuye una significa-
cin particular a todos los objetos usuales: alfiler es
injuria; paraguas es proteccin; escoba es cambio,
etc...; as construy un lenguaje simblico.
Los ndices ms leves provocan conclusiones
extraordinarias: una joven cree ser mirada muchas
veces por una actriz, luego est persuadida de ser la
hija de esta actriz. Algunos delirios sistematizados
erticos reposan casi exclusivamente sobre la su-
puesta significacin de movimientos fisonmicos;
muchos enamorados de artistas lricos interpretan
de esta manera a su provecho las actuaciones.
Como vemos, se trata de un verdadero deli-
rio de significacin personal: tua res agitur, tal
podra ser el lema del interpretador, se ha dicho.
Las investigaciones de los enfermos se ex-
tienden a veces a eventos importantes: tristezas
cotidianas, duelos, malos negocios. Atribuyen la
muerte de un pariente a un envenenamiento o
un crimen. La especialidad de algunos es la ac-
tualidad importante: sus cartas a los ministros y
soberanos tienen una influencia decisiva en la
diplomacia; gracias a sus consejos se firm la paz
entre Rusia y Japn; para ayudarlos es que el rey
de Inglaterra hace muchos viajes.
No hay signo simblico ms importante para
estos sujetos que la palabra; palabra y escritura
son una de las fuentes inagotables del delirio de
extrospeccin. Frecuentemente, el interpretador
se contenta con apropiarse de los gritos de la
calle: Eh, excitado!, tonto! (...) Joffroy insis-
ti muchas veces en este punto: a las preguntas
estos enfermos responden con frecuencia: me
lo dijeron, y es exacto. Que no se enteren de
que se los considera unos alucinados, ya que
nada les molesta ms, nada les hace dudar tanto
de la buena fe del mdico. Una frase, por anodi-
na que fuese, alcanza para hacer surgir las supo-
siciones ms audaces. Seguramente que ella lo
conoce, se le dice a una enferma mostrndole
un retrato; el de su padre dir ella con seguri-
dad un monarca poderoso (...) Dilogos enteros,
con el sentido cambiado, provocan concepcio-
nes delirantes. Una enferma escucha a su madre
y su to murmurar esto: Llegamos demasiado
tarde, el testamento ya estaba hecho... S, si ella
no muere, es mal negocio para nosotros.... Estas
palabras se graban en su memoria, y unindolas
a la muerte reciente de un obispo, ella concluye
que es hija de este obispo, y que sus supuestos
padres quieren matarla para quitarle su herencia.
A veces la expresin percibida toma un sen-
tido emblemtico: verdaderos juegos de palabras
constituyen otros argumentos para el interpreta-
dor. Gallo significa orgulloso; pera, imbcil (...);
se le ofrece arroz, se ren de l [la homofona
significante slo se entiende en francs, entre riz
arroz y rit del verbo rer que se pronuncian
igual, en el original es: on lui offre du riz, on se rit
de lui]; se le da un metro: ser que l mismo es
un amo? (...) [igual que en el ejemplo anterior,
suenan igual mtre - metro y matre - amo- ] (...)
Estas interpretaciones basadas en similitudes
de sonidos, sobre aproximaciones, retrucanos, son
bastante caractersticas. Ellas utilizan hasta los nom-
bres propios de las personas del entorno. Una de
nuestras pensionadas (...) [dice:] mi marido me
deca con frecuencia que yo escuchaba voces, y
luego me doy cuenta de que una enfermera es
originaria de la Saboya [la homofona aqu es en-
tre voix voces y Savoie Saboya].
La escritura manuscrita sirve tambin de pun-
to de partida de muchas interpretaciones. El giro
de las frases, los trazos de las letras, una palabra
subrayada, las faltas de ortografa, la puntuacin,
la rbrica de la firma, cualquier cosa levanta
sospechas. (...)[Un enfermo] encuentra un punto
demasiado grande al final de la frase: eso equi-
vale para l a una negacin, una retraccin de
la frase benevolente.
La lectura de los diarios provee de innumera-
bles datos. Los enfermos encuentran en los artcu-
los alusiones personales; sucesos y crnicas na-
rran su propia historia; algunos creen mantener
una correspondencia a travs de los anuncios. Los
famosos publican bajo nombres falsos los retratos
de sus enemigos: uno de nuestros pensionados
toma los retratos del rey y la reina de Italia por los
de su mujer y un supuesto amante. (...) Un peri-
dico importante reproduce una mezquita con tres
puertas, lo que indica las tres salidas de la enfer-
ma de tres establecimientos (...).
Finalmente, para algunos la cosa se compli-
ca: la lectura de los diarios o cartas sirven para
descifrar enigmas muy complejos, verdaderos
enigmas, jeroglficos interesantes. Ellos expli-
can, comentan, traducen en un lenguaje claro
frmulas criptogrficas. Este desciframiento pa-
rece realizado con un procedimiento anlogo al
de las grillas criptogrficas que, aplicadas sobre
un texto, esconden ciertas palabras y slo per-
miten ver las partes descubiertas que son las
que sirven para componer la frase secreta. As,
nuestra enferma separa palabras, slabas y letras
en un artculo cualquiera, por medio de las cua-
les intenta reconstituir el sentido oculto del tex-
to. Por ejemplo, en una frase de una carta de su
madre: a vos no te gusta que se te hable del
tiempo, pero nosotros no podemos evitarlo. En
esta estacin en la que tendramos que salir sin
miedo..., ella lee agrupando las palabras su-
brayadas: En este hospital psiquitrico de don-
de deberamos salir
[El ejemplo es inentendible en espaol; en el
texto francs dice la carta de la madre: tu naimes
pas quon te parle du temps, mais on ne peut faire
autrement. Dans cette saison o on devrait sortir
sans crainte... En negrita inclinada estn las pala-
bras que la paciente elige usar para armar otra
frase: Dans cette maison o on devrait sortir
sans crainte, que significa lo ya sealado: En
este hospital psiquitrico de donde deberamos
salir] (...) Cuando [esta] madre (por quien ella se
siente perseguida) le escribe T te olvidas de t
misma, ella concluye que su madre le aconseja
suicidarse: Mtate! [Igual que el ejemplo ante-
rior, la paciente subraya dos palabras y una letra
de una palabra y construye otra frase; en fran-
cs, la madre: Tu oublies toi mme, y ella for-
ma en cursiva: Tue - toi!, que es: Mtate!] (...)
Algunos interpretadores llegan incluso a de-
cir que se imprime un nmero especial de un
diario para ellos. Un enfermo Legrain escribe: En
junio de 1900, aunque estaba abonado al Matin,
recib de pronto una serie de nmeros donde me
decan claramente que yo era el emperador de
Alemania (...).
2. INTERPRETACIONES ENDGENAS: A )
INTERPRETACIONES TOMADAS DEL ESTADO ORGNICO
A las innumerables causas provenientes del
mundo exterior vienen a sumarse las sensaciones
internas. La introspeccin somtica (Vaschide y
Vurpas) no es a veces sino la expresin de un
delirio de interpretacin.
Por lo general, el enfermo no apoya sus de-
ducciones sobre ningn trastorno mrbido, sino
solamente, como lo subrayan los autores citados,
sobre la observacin minuciosa de su organismo
que les hace considerar patolgicas ciertas cons-
telaciones que l no haba hecho hasta ese mo-
mento, tan slo porque no las haba buscado.
Fenmenos fisiolgicos, fatiga, ereccin...) sirven
de punto de partida para interpretaciones. Uno de
nuestros perseguidos imputa a la intervencin del
mdico las picazones, o los movimientos des-
ordenados que siente en los miembros. Si des-
pus de haber ledo su diario est cansado, es
porque se lo hipnotiza; sus erecciones nocturnas
provienen de los ingredientes que se le hace ab-
sorber sin que l lo sepa, etc... Una mujer explica
las crisis clitoridianas que siente por una influencia
extranjera oculta; acusa a diversos personajes de
intervenir a distancia sobre sus rganos genitales.
Algunos atribuyen los trastornos provocados
por la neurastenia a un envenenamiento, la tuber-
culosis, la dispepsia, la enterocolitis, etc... Con
ocasin de una complicacin gstrica, tal sujeto se
cree embebido de arsnico. Otro escribe: A
veces por la noche, me despierta una sensacin
indescriptible, como la corriente de un fluido
que se hubiese ensaado en golpearme la fren-
te, la sien, la parte superior del cerebro; el re-
sultado de esta sensacin tan penosa se resu-
me a travs de punzadas torturantes e insopor-
tables zumbidos en la oreja... Podra definir este
martirio as: plomo fundido o cal viva derrama-
dos en las venas. Es sobre todo por la maana o
al dejar la mesa que los actos de crueldad im-
placable se encarnizan. Sacudimientos muscu-
lares, estremecimientos, calambres, son consi-
derados como corrientes elctricas. El insomnio
o un sueo profundo, la somnolencia, todos son
causados por drogas. Cuando tuvo una angina,
un enfermo escribi: En este momento soy vc-
tima de los procedimientos ms violentos en la
garganta, sobre las amgdalas; ellas se inflaron
sabiamente. Y agrega: Se hace que mis cabe-
llos caigan cuando me peino; el peluquero me
lastim la cara esta maana y me arranc pelos:
parece ser que es para hacerme envejecer; mis
cabellos son grises como los de un viejo; me
aflojan los dientes para que no pueda masticar;
la sangre est viciada y aparecen eczemas por
causa de maniobras infames... Gracias al des-
pliegue de mi ciencia personal y de la robustez
de mi constitucin [es] que logro conservar in-
tactas mis fuerzas fsicas e intelectuales.
Las mujeres explican sus trastornos menstrua-
les y los accidentes de la menopausia por la in-
tervencin de sus enemigos. Tal enferma, ha-
biendo llegado a la edad crtica, atribuye a cho-
rros de fluido sus accesos de calor y su alter-
nancia de rubor y palidez: le arrugan la piel,
se la vuelve amarilla, se le deforman las me-
jillas. Los tres puntos dolorosos de su neuralgia
facial se deben a tres granos de plomo tirados
all, mientras dorma.
B) INTERPRETACIONES TOMADAS DEL ESTADO MENTAL
Algunos estados de conciencia, algunos tras-
tornos funcionales psquicos sirven de alimento a
las interpretaciones (delirio por introspeccin men-
tal de Vaschide y Vurpas). Algunos enfermos se
sorprenden al ser asaltados por pensamientos inu-
suales, o bien observan una relacin entre estos
pensamientos y los hechos concomitantes. Uno
de ellos pensaba en el mariscal de Biron, un
traidor nacido en su pas, cuando su hermano
entra en el mismo momento: entonces su herma-
no lo traiciona, es el amante de su mujer. (...)
Otro enfermo se sorprende de las confe-
siones extraordinarias que l hace a sus pa-
dres; es preciso que a travs de finos proce-
dimientos se lo obligue a develar su esp-
ritu. Algunos buscan incluso una causa a sus
sentimientos: tal sujeto, sorprendido de no ex-
perimentar ningn afecto por su madre, lleg
a la conclusin que no era su hijo.
Son interpretadas hasta las manifestaciones
por emociones, fatiga, agotamiento nervioso. Uno
de nuestros enfermos (...) no puede concebir su
pusilanimidad: se proyectan sobre l rayos espe-
ciales que tienen la propiedad de dar la ilusin
del miedo. Por qu soy irascible, nervioso, ex-
citado o bien atontado, lelo, incapaz de decir
nada? Cmo es que algunos das escribo con di-
ficultad como si me retuviesen la mano? A
veces, yo, profesor, cometo errores de ortogra-
fa! Se trata de hipnotisno, sugestin? Otras ve-
ces no puedo quitar mi mirada de las lmparas
elctricas. Por qu un da yo di vueltas alrede-
dor de un pozo y me senta empujado a tirar-
me? Con seguridad [es] magnetismo!
Algunos interpretan trastornos neurastnicos
o psicastnicos.(...)
En otros casos, los episodios delirantes agu-
dos (estados de depresin, accesos alucinatorios,
etc...) que aparecen a veces durante el delirio de
interpretacin, son considerados por el sujeto mis-
mo como accesos de locura, pero los atribuye a
un envenenamiento o sugestiones.
Algunos llegan incluso hasta interpretar su
delirio retrospectivo: no es natural recordar as el
ms mnimo suceso del pasado; se acta sobre
ellos para que puedan acordarse de los pecados
ms nfimos.
Por ltimo, cierto nmero de concepciones
delirantes toman prestado quimeras a los sueos
del sueo normal, aceptadas sin modificacin o
desvirtuadas. Un mstico justifica su pedido de la
Tiara por los terrores nocturnos de su infancia;
predice los acontecimientos polticos por haber-
los visto en sueos.(...)
I N TE RPRE TACI N D E RE C UE R DO S
La observacin del momento presente, la
interpretacin de los hechos actuales no es su-
ficiente para los enfermos. Empujados por la
necesidad de encontrar nuevos motivos a sus pa-
decimientos, o de satisfacer mejor su orgullo, ex-
cavan en lo ms lejano de su memoria; la revivis-
cencia de antiguos recuerdos provee un amplio
material para los errores de juicio (delirio retros-
pectivo). Uno de ellos se pregunta si es por ha-
ber guardado, como a pesar suyo, estampillas hace
veinte aos que lo molestarn durante toda su
vida. Algunas frases insignificantes, pronuncia-
das hace mucho tiempo, vienen a confirmar los
propsitos de hoy, aclarar los sobreentendidos.
Reflexiones pueriles de la infancia, pequeos
cumplidos, caricias o reprimendas toman de pron-
to una significacin precisa. (...)
En esta investigacin retrospectiva, la inter-
pretacin juega todava un rol predominante, pero
no es la nica en cuestin. Las ilusiones, la falsifi-
cacin de recuerdos deben tenerse en cuenta. Sin
duda que la trama del delirio retrospectivo impli-
ca algunos hechos exactos, pero los adornos son
en gran parte obra de la imaginacin. Un paranoi-
co de Bleuler construy su delirio nicamente so-
bre ilusiones de la memoria: stas no se produje-
ron sino bastante tiempo despus del hecho real,
un ao incluso. Un enfermo de Kraepelin dibuja-
ba con detalles el castillo de su padre del cual
afirmaba que haba sido ministro de finanzas de
Hanovre; cuando se le prob que nunca haba
habido tal nombre como ministro, sostena que se
haban destruido todos los archivos de Hanovre
con malevolencia, y que se haban sustituido con
otra impresin de documentos falsos.
T RANSFORMACIN DEL MUNDO EXTERIOR
Entrenados durante aos en esta gimnasia es-
pecial del espritu, los enfermos hacen progresos
sorprendentes en el arte de interpretar: su perspi-
cacia se agudiza y adquiere una penetracin singu-
lar. Al final, a travs de la deformacin sistemtica
de los hechos llegan a una concepcin delirante
del mundo exterior. El interpretador ya no ve
nada bajo el sentido comn; todo le parece extra-
o, vive en un medio ficticio desde el cual son
rechazadas las explicaciones naturales. Es el
mundo al revs, dice uno; es un laberinto de
sobreentendidos; qu gran comedia, cada uno
juega bien su rol, hay que tener la cabeza bien
puesta para no volverse loco. Todo lo que se
realiza a su alrededor es artificial, ilusorio, prepa-
rado; hasta el calendario se vuelve engaoso. En-
tonces se producen errores de personalidad, fre-
cuentes falsos reconocimientos: el entorno est
vestido de nombres fingidos reales o ficticios. Una
hija cree reencontrar a su madre en una de sus
compaeras. Una madre no reconoce ms a su
hija ya que afirma haber sido cortada en pedazos.
II. Sntomas negativos
La extravagancia de ciertas interpretaciones,
la paralgica flagrante de los enfermos, dejara su-
poner en ellos la existencia de un debilitamiento
intelectual. Esta impresin desaparece si uno aban-
dona el terreno del delirio.
Uno se encuentra a veces en presencia de una
gran inteligencia, y la misma persona que se mos-
traba manifiestamente alienada, aparece lcida y
razonable. La ausencia de trastornos graves de la
vida intelectual o de la vida afectiva, la falta o
escasez de trastornos sensoriales, constituyen dos
1
caracteres importantes del delirio de interpretacin.
A. ESTADO MENTAL
En el interpretador existe sin duda una consti-
tucin especial cuya frmula trataremos de dar:
hipertrofia e hiperestesia del yo, falla circunscrip-
ta de la autocrtica; pero se trata all ms bien de
condiciones del desarrollo de la psicosis que de
sntomas que la revelan. Debemos admitir una
disminucin psquica congnita que predispon-
dra a las interpretaciones errneas? Nosotros no
lo pensamos as. Encontramos en estos sujetos,
1. Entre los signos negativos, notemos adems la ausencia de
sintomas fsicos que encontramos en muchas enfermedades men-
tales: ni insomnio, ni cefalalgia, ni trastornos somticos que indi-
can autointoxicacin; no hay adelgazamiento, ni temblores o tras-
tornos pupilares. Es sin duda, un delirio esencialmente psicolgi-
co, para emplear la expresin de Lasgue a propsito del delirio
de persecucin.
como en los no delirantes, grados muy diferen-
tes de desarrollo intelectual, desde los dbiles
hasta inteligencias superiores. Las concepciones
delirantes, si se analizan, tienen claramente el
carcter de ideas fijas, predominantes; sin em-
bargo, incluso en la exposicin de trastornos
vesnicos ms caractersticos, se nota la persis-
tencia de la actividad de los centros corticales
superiores. La interpretacin falsa aparece exa-
gerada, extravagante pero raramente absurda; a
veces se mantiene verosmil.
La aparicin del delirio no modifica nada la inteli-
gencia. No hay ni trastorno de la conciencia, ni con-
fusin en las ideas, tampoco alteracin general de
las facultades silogsticas; el sujeto aprecia exacta-
mente los hechos que no pone en relacin con sus
preocupaciones mrbidas. Su memoria permane-
ce fiel: no olvida nada de las cosas adquiridas con
anterioridad y sabe sacar provecho de ello; a ve-
ces incluso puede citar una cantidad de datos y
nombres propios con una rapidez y una precisin
cercanos a la hipermnesia, que lo seducen a l
mismo. Por momentos, dice uno de nuestros enfer-
mos, mi memoria toma una agudeza sorprendente:
veo en el pasado las cosas ms pequeas, detalles
en los que no pensaba hace mucho tiempo.
Haciendo abstraccin de las concepciones
delirantes, los juicios de los interpretadores per-
manecen sensatos, sus apreciaciones con fre-
cuencia justas. Algunos son finos observadores,
custicos e irnicos, escribiendo de una forma
agradable, a veces mordaz. La capacidad profe-
sional permanece intacta: uno de nuestros pen-
sionados sigue dirigiendo una importante casa
industrial, se lo consulta cada vez que hay que
tomar una decisin. Algunos son capaces de
adquirir nociones nuevas; aprenden la jurispru-
dencia, la mecnica, lenguas extranjeras, hacen
trabajos cientficos o literarios.
Esta vivacidad en la inteligencia se manifiesta
en la defensa de sus convicciones delirantes. Con
frecuencia, el interpretador despliega en ella to-
dos los recursos de una dialctica cerrada. Avanza
de deduccin en deduccin, confiando en el valor
de sus silogismos cuyas premisas son aportadas
por el incuestionable testimonio de los sentidos.
Todo se relaciona, todo se encadena en su histo-
ria, ningn detalle es superfluo para l. Si se lo
contradice, se detiene con aire sorprendido, pre-
guntndose si uno es sincero. Acumula prueba
sobre prueba, tiene para cada objecin una res-
puesta siempre lista, sabe replicar a los argu-
mentos. Cita datos, precisa los puntos ms pe-
queos, aporta declaraciones confirmatorias, plan-
tea dilemas, se aduea del hecho ms pequeo
para emplearlo habitualmente para su causa. Re-
curre a las informaciones de su entorno, de su
familia, subyugados con frecuencia por el vigor
de sus razones. Me quieren hacer pasar por un
alucinado? Nunca delir y nunca voy a hacerlo!
Todo lo que afirmo es exacto: las pruebas exis-
ten. Si mi historia puede parecer extraordinaria,
todo lo que yo cuento es sin embargo verdad!.
Si se le resiste ms abiertamente, si se trata de
hacerle ver apenas sus errores, pone la sonrisa
irnica de alguien cuya conviccin, que se sos-
tiene de hechos indudables, es y permanecer
inquebrantable. Termina por cerrar la controver-
sia entrando en un mutismo de desprecio, o bien,
atribuyendo la vivacidad de su interlocutor a un
mvil interesado por lo cual lo pone de ah en
ms, entre sus enemigos. Entonces, toda discu-
sin con el interpretador es en vano; por lo co-
mn irrita, jams persuade.
Los sentimientos afectivos no presentan nin-
gn trastorno primitivo. Los enfermos conservan las
mismas relaciones con sus padres, amigos y todas
las personas que engloban su delirio. El amor pro-
pio, el sentimiento de la dignidad para nada es alte-
rado. Una vez internado, el sujeto es sensible a los
cuidados que se tienen por l. El paranoico, dijo
Tanzi, no siempre es un hombre de accin sino
que siempre es un hombre de carcter. Los senti-
mientos ticos, estticos y religiosos persisten sin
alteracin. El humor vara, como en cada uno de
nosotros, segn las circunstancias o el estado org-
nico; l refleja adems el color que toman las ideas
delirantes: expansivo en ciertos casos de megalo-
mana; triste y acrimonioso en los perseguidos. Pero
no hay nada comparable a la depresin o a la eufo-
ria, tan frecuentes en las otras psicosis.
Esta mezcla de razn y de sinrazn, este con-
traste notado en las antiguas descripciones de
los delirios parciales, de la locura razonante,
no se observa en ningn lado con tanta fuerza como
en el delirio de interpretacin. Se lo encuentra en
el lenguaje, los escritos y la conducta de los
enfermos.
En general, la conversacin de los interpreta-
dores, muy variable segn su educacin anterior,
es fcil, con frecuencia impregnada de cierto refi-
namiento, apuntando a la elegancia y a veces al
nfasis. Algunos hablan con una abundancia pro-
lija: es un flujo de palabras inagotable; todo el
tiempo tienen incidentes sin que pierdan por eso
el hilo de las ideas, y uno se sorprende de verlos
orientarse en ese laberinto de hechos: agotan al
oyente mucho ms rpido de lo que ellos mismos
se cansan. Algunos tienen un lenguaje medido o
son de pocas palabras, juzgando intil detallar acon-
tecimientos conocidos universalmente. Todos sa-
ben sostener una charla sin relacin con su deli-
rio; hay algunos que tienen rplicas divertidas,
expresiones humorsticas. No los vemos interrum-
pirse bruscamente en medio de una frase para
interpelar un individuo imaginario o responder-
le, como lo hacen los alucinados. Nunca notamos
verbigeracin, o la ensalada de palabras de los
dementes precoces. Las estereotipias verbales,
los neologismos, son raros.
A los escritos de los interpretadores se apli-
can las mismas constataciones negativas: las cons-
trucciones gramaticales no son incorrectas, hay au-
sencia de verbigeracin, de estereotipia verdade-
ra, de neologismos, de signos cabalsticos, de fr-
mulas de hechizo o de exorcismo. La escritura es
correcta, sin trastornos grficos elementales, no
recargada, sin exageracin de palabras subraya-
das. Los enfermos no se aduean de papeluchos
para escribir en ellos frases insignificantes o ideas
delirantes en todos los sentidos. Su estilo, reflejo
de su lenguaje y estado mental, no presenta nada
anormal; ste vara solamente de acuerdo a la
educacin y la cultura.
Estos escritos impresionan a veces muy fuer-
temente a los padres, los magistrados, administra-
dores, que no conciben que un alienado pueda
escribir tan correctamente, incluso adems de un
modo literario. Legrand du Saulle subraya que
ciertas denuncias son redactadas en los trmi-
nos ms fros, ms medidos, ms prfidos. Fre-
cuentemente tienen una apariencia de sinceridad
y un aire de verosimilitud que de entrada po-
dran imponerlos.
Algunos interpretadores son grafmanos que
todos los das cubren con tinta una decena de
pginas, envan cartas a todos lados (cartas a ve-
ces estereotipadas) y creen tener comunicantes
en toda Europa. Con la misma abundancia de de-
talles exponen sus dolencias al Presidente de la
Repblica, a los embajadores, a los ministros o a
sus amigos. En general, redactan e incluso llegan
a veces a imprimir memorias, confesiones a me-
nudo muy interesantes desde todo punto de vista.
Notemos que estos grafmanos no son siem-
pre los ms locuaces. Algunos incluso slo deli-
ran en sus escritos y saben ocultar todas sus con-
cepciones vesnicas en los interrogatorios mejor
dirigidos o en las conversaciones ms insidiosas.
Una inglesa de nuestro servicio, grafmana infa-
tigable, de quien casi no se le puede sacar pala-
bra, escribe al Presidente de la Repblica: Pido
saber por qu estoy detenida por Francia; si es
porque me ofrecieron la corona de las islas brit-
nicas Concierne eso a Francia? Pido ser tratada
como una prisionera de Estado, envenme al cas-
tillo de Fontainebleau.
Muchos enfermos cultos, con pretensiones li-
terarias exageradas, componen obras que no du-
dan en considerar obras maestras. Poetas tampo-
co faltan: sus poesas, ms o menos bien hechas
segn sus aptitudes, pueden no tener ninguna
relacin con el delirio; a veces por el contrario
son su expresin.
El aspecto exterior, la actitud, no presentan
nada anormal. No hay trastornos de la mmica in-
voluntaria o emotiva (no ms por otra parte que
de la mmica voluntaria). Como dice Drommard:
la mmica permanece perfectamente normal en
tanto funcin... ella se mantiene adecuada a las
emociones que exterioriza... ella es exactamente
lo que sera en un sujeto sano con el mismo esta-
do de nimo... La desconfianza del perseguido, el
orgullo del megalomanaco... en una palabra to-
dos estos estados de nimo, no tienen una ex-
presin mmica diferente de la que traducira sen-
timientos anlogos de un sujeto normal2. Enton-
ces, la fisonoma refleja las preocupaciones del
2.. Dromard, Ensayo de clasificacin de los trastornos de la mmi-
ca en los alienados, Journal de Psychologie, enero 1906.
sujeto. Ella es segn el caso, resignada o descon-
tenta, seria o sonriente, altanera o afable, inquie-
ta y crispada o calma y serena. A veces, cuando
el sujeto expone sus interpretaciones, su fisono-
ma toma una expresin maligna, guie el ojo
con aire de entenderlo todo y con la satisfaccin
de haber desbaratado todas las artimaas y ser el
nico en adivinar las alusiones secretas.
La conducta de estos enfermos, su manera de
comportarse en la vida cotidiana, est bajo la de-
pendencia de su carcter anterior. Es decir, que
an aqu encontramos sobre todo sntomas nega-
delirio y no tienen influencia sobre su evolu-
cin. Para nada es as en otras psicosis
sistematizadas en donde estos trastornos dirigen
la escena mrbida.
En otros casos, podramos confundir algunos
interpretadores con alucinados, en razn de su ma-
nera de expresarse que se presta al equvoco: mu-
chos son los que, interpretando palabras o frases
realmente percibidas, declaran que se los injuria
en la calle; ya hemos sealado esta causa de error.
ALUCINACIONES EPISDICAS

tivos. La actividad motriz no est alterada: ni tras-

torno de la voluntad susceptible de influenciar la En algunos se observan trastornos sensoriales
manera de actuar, ni abulia, ni impulsiones; tam- auditivos, en realidad escasos, pero existen con
poco se observan estereotipias de actitud o ges- certeza se trata de alucinaciones? En general pen-
to, estos trastornos catatnicos o este manieris- samos que son ilusiones. En efecto los enfermos
mo frecuentes en los dementes precoces. Las no escuchan voces en la soledad de su habita-
manas o los tics slo testimonian a favor de una cin, no dicen que se les habla a travs de los
tara degenerativa. El aspecto tambin es normal. muros o por telfono. En la inauguracin de una
La vestimenta no llama para nada la atencin; a estatua, una enferma escucha que la llaman tres
lo sumo encontramos cierto refinamiento, algo veces por su nombre; en la calle los pasantes
original en el vestuario, excepcionalmente excen- gritan a alguien: Date vuelta!; para esta ltima
tricidades; casi no se ven adornos y condecora- se proclamaba en medio de la gente : Ah est
ciones salvo en los dbiles, e incluso lo hacen nuestra reina!. Por el contrario, a veces la aluci-
con discrecin; no tienen esa locura de ostenta- nacin aparece en el silencio de la noche, pero
cin de los dementes megalmanos. Calmos, lim- su aparicin est subordinada, subraya Tanzi, a
pios, reservados, higinicos, se interesan en el una emocin intensa, como en la gente normal, o
entorno, en los hechos cotidianos, polticos u bien est ligada al miedo, al fanatismo, a la aten-
otros; adoran leer, ocuparse de varios trabajos. cin expectante. Esta alucinacin auditiva se re-
Los interpeladores pueden vivir mucho tiem- duce siempre a una palabra o frase breve.
po en libertad, despertando la atencin slo a Acaso no le pasa a ciertos obsesivos e incluso
travs de raras extravagancias incomprensibles al hombre normal, que en medio de una medita-
para el entorno. Sin embargo algunos, rpidamen- cin o bajo influencia del cansancio escuchan una
te agresivos, se entregan a la violencia. Estas re- palabra con claridad, o un llamado. Lo mismo pue-
acciones, consecuencia de las ideas delirantes y de producirse en nuestros enfermos como eco de
del carcter anterior, contrastan por su singulari- preocupaciones delirantes. Es un sntoma aislado,
dad en una vida que hasta all fue normal. Su estamos lejos de un delirio con base alucinatoria.
estudio se har en el prximo captulo. En muy pocos casos encontramos alucinacio-
nes psicomotrices verbales, voces interiores. Dos
B. Ausencia de trastornos sensoriales de nuestros pensionados declaran tener, uno pen-
samientos extraterrestres, el otro inspiraciones an-
A grandes rasgos, podemos decir que lo que gelicales, un tercero a veces habla de comunica-
caracteriza el delirio de interpretacin es la ausen- ciones magnticas que parecen ms bien fenme-
cia de trastornos sensoriales. Sin embargo, en nos de intensa representacin mental. Si admiti-
algunos casos hay alucinaciones: pero ellas no mos que las alucinaciones psquicas no son sino
aparecen si no con intervalos distanciados, slo la interpretacin delirante del lenguaje interior, es
juegan un rol secundario en la elaboracin del decir consisten en pensamientos de los que el
enfermo desconoce el origen personal y que atri-
buye a una influencia exterior (Francotte), nos ex-
plicamos su posible existencia en nuestros sujetos.
Las alucinaciones y las ilusiones de la vista pa-
recen de excepcin, salvo en los msticos. Nosotros
slo observamos un ejemplo, y adems se trata
de una alucinacin hipnaggica, unos aos an-
terior a la sistematizacin del delirio, pero que
ejerci una influencia considerable sobre ste.
Nuestro enfermo, sentado en su escritorio a la
noche, vio surgir un fantasma vestido de blanco
delante de l. Tiempo despus se convenci
de que la Virgen se le haba aparecido y lo
haba elegido para salvar a Francia, por eso las
persecuciones de los alemanes.
Las alucinaciones o ms bien las ilusiones
del gusto y olfativas son tan escasas como las de
la vista. No se observan estos trastornos de la
sensibilidad general que a veces son tan inten-
sos en los perseguidos alucinados.
En general, el rol de las alucinaciones en el
delirio de interpretacin permanece entonces nulo,
a veces borrado, siempre efmero: se trata por lo
tanto de un sntoma episdico y secundario.
Sin embargo, en algunos casos aumenta la
repercusin del delirio sobre los centros sensoria-
les; las alucinaciones (sobre todo las del odo) in-
tervienen de forma ms activa aunque intermiten-
te. Para terminar, pueden aparecer accesos aluci-
natorios cortos, con o sin confusin: es entonces
una verdadera complicacin. Estudiaremos estos
casos ulteriormente.
Traduccin: Adrin Liebesman

128 Q Serieux et Capgras
El delirio de la reivindicacin
Definicin
El delirio de reivindicacin fue descripto en el con una barrera infranqueable el delirio de in-
extranjero con el nombre de locura de reivindica-
cin o posesiva, y en Francia con el de locura de
los perseguidos-perseguidores. Estos trminos tie-
nen una significacin menos precisa que la que le
atribuimos a la expresin delirio de reivindica-
cin. Creemos, efectivamente, que los reivindica-
dores constituyen una categora de personas neta-
mente circunscripta y muy diferenciada del grupo
de los interpretadores.
El delirio de reivindicacin es una psicosis
sistematizada, caracterizada por el predominio ex-
clusivo de una idea fija, que se impone al espritu
en forma obsesiva, orientando slo la actividad
mrbida del sujeto en sentido manifiestamente
patolgico y exaltndolo en la medida de los obs-
tculos encontrados. El reivindicador se nos pre-
senta esencialmente como un obsesivo y un ma-
naco. Hay en l una combinacin ntima de estos
dos estados, que conducen ms a un delirio de los
actos que a un delirio de las ideas. Sus tendencias
interpretativas y su paralgica estn menos mar-
cadas que las de los interpretadores.
Algunos autores consideran el delirio de rei-
vindicacin como un tipo de paranoia mejor es-
bozada que el delirio de interpretacin, que stos
encuadran dentro de la demencia paranoica. Otros
autores (Wallon, Deroubaix, etc.) slo establecen
entre estas dos formas matices poco apreciables,
confundindolas bajo la misma etiqueta. No po-
dramos admitir una semejanza tan completa. In-
dudablemente estas dos enfermedades tienen en
comn numerosos puntos de contacto, pero exa-
gerndolos, podemos dejarnos engaar por sim-
ples analogas superficiales, por apariencias. Los
datos clnicos actuales no permiten todava separar
Sntomas del delirio de interpretacin
terpretacin del delirio de reivindicacin; por
esta razn los describiremos paralelamente. Esta
semejanza conserva un carcter provisorio y no
nos sorprendera que un da la experiencia nos
demostrara el buen fundamento de la teora de
Specht, que clasifica a la locura querulante den-
tro de la psicosis manaco-depresiva.
Descripcin
En el delirio de reivindicacin encontramos
espritus exaltados, razonadores, exagerados, fa-
nticos que sacrifican todo al triunfo de una idea
dominante, individuos son en su mayora perse-
guidores y perseguidores repentinos; desde el co-
mienzo eligen a una persona o a un grupo de
personas que persiguen con odio o su amor enfer-
mizos, Sin embargo, existen algunos que nunca
llegan a ser perseguidores ni tampoco reivindica-
dores: su exaltacin no se ejerce a expensas de
otra persona sino que se emplea slo en bsque-
das especulativas. A esta psicosis convendra me-
jor, pues, la denominacin de delirio a base de
representaciones mentales exageradas u obsesi-
vas, empleada por Deny y Camus, o la denomi-
nacin de delirio paranoico con ideas prevalentes
adoptada por Dupr. Nosotros conservamos, por
lo breve, el trmino delirio de reivindicacin
empleado por Sglas, luego por Cullre.
A pesar de su aparente diversidad que slo
se debe a la naturaleza de la idea obsesiva y a las
formas variables de las reacciones todos los rei-
vindicadores son idnticos. Su psicosis se caracte-
riza por dos signos constantes: le idea prevalente,
la exaltacin intelectual. Desde este punto de
vista, no existe ninguna diferencia fundamental
entre un pleitista dedicado a obtener la repara-
cin de una denegacin de justicia pretendida o
real y un interesado en buscar le piedra filosofal
que gasta su energa y su fortuna en varios tra-
bajos de laboratorio, o algn socilogo soador
cuyo ardor lo emplea en propagar sus teoras y
en apurar su realizacin.
Todos estos enfermos son degenerados. Tie-
nen de ello las marcas fsicas y mentales: des-
equilibrio de sus facultades, obsesiones, impul-
siones, perversiones sexuales, preocupaciones
hipocondracas, etc. Su defecto al juzgar, su ines-
tabilidad los hace lanzarse a empresas temera-
rias, dilapidar su fortuna, entusiasmarse con pro-
yectos o invenciones quimricas. Algunos, sin
embargo, testimonian aptitudes remarcables: ima-
ginacin brillante, buena memoria, razonamien-
to hbil. Muchos de ellos estn desprovistos de
toda nocin del bien y del mal, cometen faltas de
delicadeza, abusos de confianza, estafas, tenien-
do permanentemente en la boca palabras de pro-
bidad, de conciencia y de honor.
Un enfermo de Kraepelin encontraba muy
perjudicial el atraso de la llegada de una postal,
mientras que el incesto con su nuera, la malver-
sacin de cierta cantidad de dinero, no eran ms
que nfimos pecadillos. Los ms violentos se com-
placen en alabar su propia dulzura y quien ha
cometido una tentativa de asesinato, se sorprende
de que se tenga en cuenta un episodio tan ftil en
toda una vida de bondad y caridad. Esta locura
moral no constituye sin embargo, un carcter in-
trnseco del delirio de reivindicacin: manifesta-
cin de tendencias individuales, puede no existir
o ser reemplazada en algunos reivindicadores al-
truistas por sentimientos ticos hipertrofiados.
Ante cualquier incidente que se produzca, la
psicosis aparece inmediatamente con sus dos sn-
tomas esenciales: 1) la idea obsesiva, 2) la
wxaltacin manaca. No volveremos aqu sobre
el anlisis de los sntomas negativos pues son los
mismos que los del delirio de interpretacin.
1) Idea obsesiva: repentinamente, el reivin-
dicador descubre el hecho material o la idea abs-
tracta que dirige desde ese momento su actividad
pervertida. No hay ninguna bsqueda ni tampoco
ninguna acumulacin de interpretaciones en el
momento en que el hecho se produce, en el
que la idea surge, cuando la persona se en-
cuentra inmersa en su delirio, ah da libre curso
a su exaltacin. Un proceso perdido, una he-
rencia no recibida, un noviazgo roto, un adelan-
to retrasado, una obra desdeada, un concurso
fracasado, un empleo rechazado, cualquier de-
cepcin por mnima que sea, a partir del mo-
mento en que se le considera inmerecida, se
convierte en una preocupacin obsesiva y pro-
voca no solamente la necesidad imperiosa de
una revancha sino tambin la de infligir un cas-
tigo a la persona culpable del dao. En otras
circunstancias puede ser la sospecha de un des-
cubrimiento, una teora sociolgica, una misin
religiosa que se quiere llevar hasta sus ltimas
consecuencias.
Esta idea conductora va tomando da a da,
para el reivindicador, una importancia mayor, un
valor desmesurado. Si se lo defraud con una
suma nfima, se declara vctima de un crimen in-
audito, grita escandalosamente y como no se le
presta la atencin suficiente a sus recriminacio-
nes, saca como conclusin que se trata de la co-
rrupcin universal. El reivindicador es propenso
a agrandar Ios hechos ms simples cuando su
personalidad est en juego; pero, remarqumos-
lo, no modifica su primer significado: la expli-
cacin que da no contrara el sentido comn, no
se opone abiertamente a la razn. Sus deduc-
ciones seran justificadas si la causa no fuere
nfima, ni el perjuicio invocado fuese menos
insignificante. Si por casualidad el dao inicial
es realmente considerable, el reivindicador pa-
recer un hombre dotado de una energa tenaz
o de una tozudez invencible, pues sus razona-
mientos sern siempre de una lgica exacta. Es
decir que la idea obsesiva del reivindicador no
llega a ser el origen de un sistema de interpreta-
ciones delirantes.
Seguramente, no habra que pedirle a estos
enfermos la comprensin imparcial de cualquier
acontecimiento que les interese. Son incapaces de
discutir: ningn argumento los convence por ms
poderoso que sea, si ste no armoniza con su estado
afectivo. Aceptan slo los juicios de las personas
que los aprueban, declaran falsos o inexistentes
a todos los dems. Tienen una concepcin uni- peso y del martirio de su pensamiento. Rgis,
lateral del derecho. Un hombre inteligente hace
l mismo su ley, dice un enfermo de Forel. En
consecuencia, aparecen en los reivindicadores
errores de juicio, interpretaciones falsas pero que
derivan ms de la pasin que del delirio. Dicen
que los jueces son unos vendidos, que los pro-
pios abogados estn pagados por sus adversarios,
que los testigos no hacen ms que acumular men-
tiras, se viola la ley: todo es una comedia indigna
de la justicia... Por otra parte, en ciertos casos,
estas acusaciones contra los jueces o del medio,
provienen slo de la mala fe. Sandor constituye
un buen ejemplo de esto: se sabe que este cle-
bre perseguidor de ministros del Segundo Impe-
rio, reconoci haber escrito cartas falsas e inven-
tado completamente algunas de sus difamaciones.
Acaso la idea conductora que dirige los pen-
samientos y los actos del reivindicador, posee los
caracteres de la idea obsesiva? Sin duda, se trata
efectivamente de una obsesin da a da ms tir- en que realiza su proyecto, durante mucho tiempo
nica y no de una reivindicacin legtima de dere-
chos injustamente daados. Para satisfacer esa
obsesin, el reivindicador descuida su profesin,
sin preocuparse por el futuro ni por sus verda-
deros intereses; slo lo gua su sed de venganza,
no duda en sacrificar su fortuna, su libertad, su
familia y su vida misma.
El reivindicador no lucha contra su obsesin,
slo busca satisfacerla. Pero en su camino en-
cuentra obstculos que lo incitan y le provocan
a veces una angustia comparable a aquella que
determine la resistencia interior en las crisis de
pulsiones. En plena batalla, cuando los fracasos
repetidos lo han sobreexcitado, puede ser asalta-
do por la idea de asesinato: muchas veces se
debate contra este pensamiento que lo invade
cada vez ms y entonces se presenta como un
verdadero obsesivo ansioso.
Una enferma, luego de un juicio segn ella
injusto, qued obsesionada y angustiada durante
tres meses y termin, para liberarse del enorme
peso que la ahogaba, insultando al juez Lamartine.
Mostr claramente este carcter obsesivo en Louvel,
asesino del duque de Berry: muestra a este fa-
ntico dando vueltas en su estrecha mente una
idea mal concebida, sufriendo hasta que su mano
fatal la descargue, por medio de un crimen, del
quien hizo un estudio profundo de los regici-
das y de los magnicidas, los define como de-
generados que, extraviados por un delirio reli-
gioso o poltico, bajo el imperio de una obsesin
a la que no pueden resistirse, llegan a matar a
una persona importante.
Se sabe que las caractersticas de la obsesin
son la irresistibilidad, la tortura moral provocada
por cualquier tentativa de resistencia, el alivio lue-
go de su satisfaccin. Este ltimo sntoma no se
manifiesta menos que los dems en el reivindica-
dor. En efecto, su enfermedad es esencialmente
paroxstica y es fcil ver que los perodos de remi-
sin coinciden con un xito parcial de las reivindi-
caciones, o se presenta luego de una escena de
escndalo. Uno de nuestros enfermos acusa a los
servicios de la intendencia militar de haberle causa-
do un perjuicio enorme, multiplica sus actitudes, se
entrega a innumerables extravagancias hasta el da
aplazado, de romper los vidrios del Ministerio de
Guerra: desde ese momento y durante unos meses
permanece tranquilo. R. Lorov dice que el perse-
guidor homicida viendo a su vctima vencida, sa-
borea un sentimiento de triunfo y reencuentra la
calma de espritu al menos durante algn tiempo.
2) Exaltacin manaca: El reivindicador no es
slo un obsesivo sino tambin un manaco razona-
dor. Los actos y los gestos de estas personas no po-
dran ser considerados exclusivamente como un
modo de reaccin a las concepciones que los subyu-
gan. Las anomalas de su conducta tienen otra causa:
Schle dice: Sus pensamientos y sus sentimientos
son impulsados por una fuerza manaca, con lo cual
coincide Magnan. La necesidad de pelea, es uno de
los mviles de sus actos. Animado por una vanidad
insensata, por un espritu de contradiccin sistemti-
co, vido de satisfacer su actividad mrbida, aun al
precio del escndalo, el reivindicador emprende mil
actividades, escribe a los personajes de la actuali-
dad, consulta con abogados, pide audiencias, pasan
las noches redactando voluminosas memorias, pre-
senta demandas, suscita campaas de prensa, hace
llegar peticiones al parlamento. La menor discusin
lo irrita: se deja llevar por violentas cleras contra su
interlocutor: tiene una necesidad insaciable de rom- Despus evoluciona por crisis sucesivas, se-
per todo lo que se le opone. Fracasos, condenas, paradas por intermitencias ms o menos largas
iniquidades nuevas exaltan su combatividad agresiva: la marcha de la enfermedad es bsicamente remi-
luchar llega a ser para l no ya un medio, sino el tente (Arnaud). Durante estas intermitencias el
nico objetivo de su vida. enfermo deja de estar obsesionado, su excitacin
A medida en que aumenta su excitacin, los manaca se calma o slo se manifiesta por medio de
reivindicadores quieren a cualquier precio hacer una leve exuberancia. Est contento consigo mismo,
recaer sobre ellos la atencin pblica, vistindose no lamenta sus tribulaciones pasadas, se alegra con
con ropa extraa, tirando tiros al aire cuando pasa sus pequeos xitos y declara estar preparado para
el Presidente (falsos regicidas de Rgis): otros sostener nuevamente la lucha. Pero apenas aconte-
individuos presentan su candidatura en las eleccio- ce cualquier incidente, su humor belicoso se des-
nes. Se hacen arrestar esperando comparecer ante pierta; llevado por una nueva obsesin, retoma sus
un tribunal; buscan introducirse cerca del Presiden- fuerzas y se deja llevar por su agitacin.
te de la Repblica: hasta llegan a redactar escritos La marcha progresiva del delirio se acelera a
y carteles difamatorios; imprimen afiches, hacen travs de estas remisiones y estos paroxismos al-
distribuir panfletos en la va pblica. El aspecto de ternantes. El enfermo agranda el crculo de sus
estos panfletos es a veces en s mismo caractersti- reivindicaciones. Pasa de un proceso a otro, y a
co: cada uno de sus alegatos est seguido por los medida que le deniegan sus demandas, stas van
trminos cuyo testimonio... pruebas... sic.; la ma- tomando mayor importancia. Las injusticias se acu-
yora de las frases estn subrayadas dos, tres o mulan, la cantidad de jueces venales, de aboga-
cuatro veces; ciertas palabras estn escritas con ca- dos indignos, de testigos falsos, no deja de au-
racteres especiales o con tinta roja. Llegan final- mentar. Si se le brinda ayuda, cree que es una
mente a tentativas de chantaje, a las injurias, a las nueva prueba de que est en su derecho, que se
amenazas, a los actos de violencia y a veces se lo teme, y as contina su campaa.
erigen en justicieros: organizan un secuestro y gol- Muy frecuentemente la excitacin se pone
pean mortalmente el que han condenado. al servicio de ideas obsesivas ms o menos
Esta hiper-actividad no puede, en conse- imbricadas. Nuevos reclamos se suman a los ante-
cuencia, ser asimilada a una relacin secundaria riores. El reivindicador deja de lado el hecho real
y accesoria: slo son contingentes los modos que orient su delirio para afirmarse en pretensio-
variables a travs de los cuales se manifiesta; nes imaginarias que defiende con la misma ener-
pero en s misma sigue siendo una de las ex- ga. A veces ya no es un dao personal lo que lo
presiones esenciales de la psicosis. obsede, sino la injusticia en general. Asume el rol
de lder del derecho y el defensor de los oprimi-
Evolucin dos. Este rol desinteresado que se atribuye, le da
una idea an ms encumbrada de su personali-
El delirio de reivindicacin tiene una evolu- dad, se cree un instrumento de la Providencia,
cin estrechamente ligada por un lado a la irresis- se proclama el mrtir de la verdad. Pero si con
tibilidad de la idea dominante, y por otro lado a la el tiempo las ideas de orgullo alcanzan un grado
persistencia de la exaltacin mrbida. No hay en extremo, no llegan nunca sin embargo a verda-
su evolucin ninguna fase determinada. El comien- deras concepciones delirantes, a la megalomana,
zo es sbito. Lo nico que permite preverlo son como sucede con los interpretadores.
los signos de degeneramiento y la impetuosidad La internacin, generalmente, no hace ms
del carcter, el orgullo desmesurado y la suscepti- que aumentar le excitacin de los reivindicadores.
bilidad mrbida. stas son las condiciones habituales Envan protestas, amenazan a los mdicos que
del desarrollo de la psicosis. Luego, desde el mo- incluyen entre sus enemigos, fomentan el desor-
mento en que acontece una causa ocasional ba- den, recriminan sin cesar, dirigen denuncias a las
nal, que fija la frmula de la idea obsesiva, la autoridades. Son considerados, con justicia, los en-
psicosis se manifiesta con todos sus sntomas. fermos ms difciles de los asilos, ms an por su
lucidez, ya que llegan a ser tomados por vcti-
mas de un secuestro arbitrario.
Encuentran defensores en la prensa y tambin
en el Parlamento. El delirio de reivindicacin, tipo
de locura convincente, puede extenderse a todo
el medio, puede arrastrar multitudes. Un enfer-
mo de Forel, un mdico, fue elegido diputado;
se escribi una novela sobre su caso y logr
miles de firmas para pedir en su favor.
Cmo termina el delirio de reivindicacin? Por
regla general debe admitirme que es un estado cr-
nico incurable, pero nunca se encamina hacia la de-
mencia. Efectivamente, esta psicosis es considerada
como un estado mrbido continuo del carcter,
como la manifestacin de una personalidad psico-
ptica, incapaz de modificarse en su esencia.
Pero si en vez de considerar esta personalidad
en m misma se sigue la evolucin de los sntomas
que hemos definido, se percibe que, a la larga, la
hiperestesis efectiva se atena, la excitacin dismi-
nuye y termina por desaparecer. En este sentido, es
justo llegar a la conclusin con Wernicke y Ziehen,
de que el delirio de reivindicacin puede curarse.
Habra que sealar aqu los accidentes que pue-
den ocurrir y modificar momentneamente la marcha
del delirio de reivindicacin; pero nos bastar con
remitir al lector al pargrafo que consagramos a este
tema en el delirio de interpretacin. Slo notemos
que accesos sbitos interpretativos y aun alucinantes
pueden acontecer a ttulo episdico. Finalmente, po-
dra suceder que un delirio de interpretacin siguiera
a un delirio de reivindicacin o se asociara a l (forma
mixta de transicin). Las analogas etiolgicas de estas
dos psicosis, explican estas transformaciones.
Variedades
El delirio de reivindicacin reviste aspectos va-
riados segn la naturaleza de la idea prevalente; se
puede en principio establecer dos grandes divisio-
nes, segn que esta idea provenga nicamente del
egosmo o por el contrario, del altruismo: de donde
tenemos: 1) un delirio de reivindicacin egocntri-
ca: 2) un delirio de reivindicacin altruista.
En los casos tipo de la primera variedad, en la
base de la psicosis yace un hecho determinado,
ya sea dao real, o una interpretacin sin funda-
mento: el enfermo apunta slo a la satisfaccin de
sus ideas egostas, a la defensa de sus propios intere-
ses. Generalmente es el enemigo de una persona
por la cual se cree perjudicado, de la justicia que lo
condena, de la sociedad que no responde a sus lla-
mados. Se conduce como un ser insociable, persegui-
dor agresivo y llega a ser rpidamente peligroso.
El delirio de reivindicacin altruista se basa,
por el contrario, en una idea abstracta y se tradu-
ce en teoras sobre la ciencia, la filosofa, la pol-
tica, la religin, etc. Inversamente, a los anterio-
res, que son siempre perseguidores en conflicto
con los dems, stos, dominados an por pre-
ocupaciones altruistas, son a veces soadores
inofensivos o an filntropos generosos, nocivos
slo para ellos mismos y su familia, a la que de-
jan en la ruina: sacrifican su fortuna en la impre-
sin de numerosos escritos, en la preparacin de
experiencias mltiples, en el ardor de su proseli-
tismo. A menudo es verdad, su exaltacin, su
apego a utopas que tratan de realizar por todos
los medios, hace de ellos fanticos temibles.
Estas dos grandes variedades se encuentran
en cierto nmero de subdivisiones que an es
posible describir en el delirio de reivindicacin,
segn la frmula de la idea obsesiva.
La idea de perjuicio es la ms frecuente y
convierte al enfermo en un perseguido-posesivo:
los procesivos son los ms caractersticos de los
reivindicadores. La causa accidental del delirio es,
segn Krafft-Ebing, o bien un proceso perdido o
bien el rechazo de pretensiones audaces. Lejos de
reconocer que su causa injusta estaba destinada al
fracaso, estos enfermos imputan su falta de xito a
la parcialidad, a la corrupcin de los jueces. Sus
apelaciones son cada vez ms voluminosas, sus
demandas estn atiborradas de invectivas contra los
Tribunales, engendrando nuevas represiones que
los irritan. Llegan a cuestionar no slo la equidad
sino tambin la validez de los juicios adversos, se
niegan a pagar la multa, se libran a la accin.
Bajo el nombre de delirio razonador de des-
pojo, varios autores describen las reivindicacio-
nes ms o menos violentas de algunos individuos
que expropiados sus bienes, rechazan acertar la
cosa juzgada, considerndose despojados y siem-
pre legtimos propietarios (Rgis).
En esta categora, hay que incluir a los perseguido-
res hipocondracos, que acusan al mdico que los
atendi, no cesan de reclamar los daos y perjuicios y estn mucho ms marcados en el reivindicador; lo
no temen hacerse justicia por medio de un crimen. mismo sucede con los trastornos de la afectividad.
Una idea ambiciosa puede tambin obsesionar Este ltimo aparece sobre todo como un espritu
al reivindicador, provocarle reacciones violentas y con- exaltado, imperiosamente dominado por su pa-
vertirlo a veces en un perseguidor homicida. Puede sin; el interpretador como un espritu falso, diri-
por ejemplo creer que una mujer se fija en l y en- gido por sus tendencias paralgicas.
tonces el enfermo la persigue asiduamente, con car- En el primero, no se descubre un tema deliran-
tas o amenazas (reivindicadores enamorados), o aun te en desarrollo progresivo, sino una serie de pe-
puede tener la idea de una misin que tiene que rodos de excitacin que sobrevienen cuando los
cumplir, ya sea social o religiosa (reivindicadores po- hechos reales emocionan profundamente al sujeto.
lticos o msticos). Algunos regicidas entran en este En el segundo, es una verdadera novela vesnica
grupo; tambin se encuentran aqu inventores, refor- largamente preparada que se va agrandando a causa
madores, anarquistas, profetas, taumaturgos, fanticos de la irradiacin progresiva de la concepcin pre-
de cualquier tipo (Rgis). Sealemos tambin ciertos dominante y la proliferacin de las interpretacio-
literatos incomprendidos que persiguen con su odio a nes delirantes. El delirio de reivindicacin tiene
los editores culpables de haber rechazado sus obras. como punto de partida una idea fija: el delirio de
interpretacin slo llega secundariamente a la
Diagnstico idea fija, luego de una lenta incubacin.
En numerosos casos, el reivindicador se distin-
No insistiremos aqu sobre el diagnstico del de- gue del interpretador con la misma facilidad que
lirio de reivindicacin con ciertos estados psicopti- del alucinado. Cuando el interpretador se contenta
cos como los episodios de reivindicacin que pue- con vivir su sueo delirante sin pasar a la accin,
den encontrarse en la exaltacin manaca, en algunos nunca se lo considerar como un reivindicador; esta
degenerados y finalmente con las tendencias proce- asimilacin se produce slo si se convierte en un
sivas, el espritu pleitero de individuos a los cuales no perseguidor. Pero, de la misma manera que no se
se puede, con este solo signo, considerar psicpatas. piensa en describir aisladamente a los alucinados
En cuanto a los pseudo-reivindicadores, Krae- perseguidores, no se debe dar un valor esencial a
pelin, los considera como anormales que presen- las reacciones episdicas del interpretador.
tan rasgos comunes con los reivindicadores para- Este enfermo, en efecto, reacciona como un
noicos (alto concepto de s mismos, susceptibilidad alucinado: cuando siendo injuriado, responde con
despertada por el menor perjuicio, imposibilidad una amenaza y an, si su carcter lo predispone,
de respetar y comprender los derechos de los puede llegar a ensaarse contra sus pretendidos
dems). Pero en los pseudo-reivindicadores, no enemigos. Obedece entonces a un mvil podero-
habra verdadero delirio, ni desarrollo progresivo so: defiende su honor, su libertad, su vida. Es por
introducindose en un punto de partida nico de una causa ftil, por el contrario, que el reivindica-
naturaleza vesnica, al cual las personas vuelven dor se desgasta en esfuerzos mltiples, sacrifica su
siempre, ni habra incorregibilidad absoluta. honor, su libertad, su vida. La excitacin del inter-
Estos individuos son predispuestos patolgicos, pretador es siempre transitoria, a veces muy pasa-
tienen una inclinacin invencible hacia las peleas, jera; la del reivindicador est siempre en primer
pero sin asociacin de delirio. El reivindicador, fuera plano, forma parte intrnseca de su anomala. An
de lo que concierne a su sistema delirante, perma- cuando recupera la calma, el interpretador no aban-
nece calmo y dispuesto a vivir tranquilo; el pseu- dona sus quimeras y fuera de los paroxismos inter-
do-reivindicador se pelea siempre con todos. currentes establece la sistematizacin de su delirio.
Slo examinaremos en este prrafo los signos El reivindicador, por el contrario, reencuentra
diferenciales que separan el delirio de reivindica- el sentido comn desde el momento en que su
cin del delirio de interpretacin. Las dos catego- pasin declina: con la mente fra ya no le divier-
ras de enfermos tienen puntos en comn por la te ms elaborar nuevas ficciones, ni reflexionar
analoga de sus anomalas constitucionales; sin embar- sobre los hechos pasados para encontrarles
go, los estigmas fsicos y mentales de degeneracin explicaciones fantsticas.
 Sera sorprendente que una persona lcida, en
conflicto con el mundo exterior, no interpretase a su
manera, bajo la influencia de su idea obsesiva y de su
estado pasional, los acontecimientos que lo afectan.
Lo mismo sucede an en estado normal, bajo la in-
fluencia de estados emocionales. En caso semejante
el reivindicador comete pues errores de juicio, pero
estas interpretaciones falsas no sobrepasan un cierto
lmite: permanecen estrictamente circunscriptas al
objetivo de sus afanes. Por ejemplo, en caso de per-
der un juicio, acusa a jueces y abogados de parciali-
dad o de corrupcin, y al salir del tribunal, interpreta
mal los gestos o lar palabras de los auditores. A
veces, sus acusaciones tienen un carcter tal que no
se sabra decir si dependen de la falsedad del juicio
o de la mala fe. En suma, se mantiene siempre en el
terreno de las realidades, mientras que el interpreta-
dor se pierde cada vez ms en el campo de las
concepciones manifiestamente delirantes.
El reivindicador, an desnaturalizando los ac-
tos de sus adversarios, como sucede en todos los
estados pasionales, conserva la nocin exacta del
medio que lo rodea, no se deja llevar por ilusiones
de falso reconocimiento, ni se desva nunca hacia
el delirio metablico o palignstico. No se lo ve
tergiversar un incidente cualquiera ni interpretar
errneamente las conversaciones de la gente, los
juegos o las canciones de los nios. Ignora las per-
secuciones fsicas y no atribuye a maniobras tene-
brosas la menor de sus sensaciones. Tampoco tie-
ne ideas de grandeza propiamente dichas; no se
atribuye riquezas colosales, no reniega de su fami-
lia, no se disfraza con ttulos imaginarios, no se
proclama rey. En el reivindicador estn ausentes,
en resumen, las interpretaciones mltiples que el
interpretador hace a propsito de las ms insignifi-
cantes impresiones sensoriales, sensitivas o cenes-
tsicas, actuales o pasadas.
Comparemos por ejemplo las conclusiones que
cada uno de estos enfermos saca de la lectura de los
diarios. El reivindicador se conforma con subrayar y
coleccionar noticias, artculos que se relacionan mu-
cho o poco con su problema y, sin deformarlos, los
toma como otros tantos argumentos a su favor: sin
duda, los entiende mal algunas veces y no teme des-
figurar a su arbitrio las prescripciones de la ley, ni
tampoco crearse un cdigo personal, siempre alrede-
dor del sentido general del texto que estudia. Por el
contrario, el interpretador no se preocupa en absoluto
por la significacin real de sus lecturas, porque para
l es un juego el cambiarlas: puede ser un hecho
policial anodino o un aviso o cualquier pasaje o una
expresin banal el que llama su atencin y a veces
rene en una frase enigmtica para cualquiera que no
sea l, palabras dispersas tomadas de varias colum-
nas. Nunca el reivindicador dir que tal diario, con
una tirada de miles de ejemplares, fue impreso slo
para l o es imposible de conseguir para cualquier
otra persona; el interpretador no dudar en formular
con la mayor sangre fra y la ms firme conviccin
una conclusin tan monstruosa. Tales diferencias pa-
recen mostrar que se est en presencia de dos cate-
goras de enfermos profundamente distintos. Para captar
bien estas diferencias, es importante no creer sinni-
mas las denominaciones delirio de reivindicacin y
locura de perseguidos-perseguidores. No ser super-
fluo, pera terminar, insistir an sobre este punto.
La mayora de los individuos descriptos como
perseguidores familiares no estn afectados, segn
nuestra opinin, de delirio de reivindicacin sino
ms bien de delirio de interpretacin. El epteto de
perseguidores exclusivamente sintomtico, slo tie-
ne en cuenta las reacciones. Hecha la abstraccin de
esta apariencia sin valor nosogrfico el delirio de
interpretacin aparece en estos sujetos, con sus in-
terpretaciones mltiples, su sistematizacin, su ex-
tensin progresiva, ningn punto de partida exacto,
ningn estimulante real, sino una serie de inferen-
cias y deducciones basadas en hechos disfrazados.
He aqu por ejemplo, una enferma que, gra-
cias a varias frases escuchadas, a miradas signifi-
cativas, a miles de detalles reveladores, se cree
hija de un obispo y privada de una gran herencia
por sus padres adoptivos: se irrita con ellos y ter-
mina por pegarle un tiro a su padre. Es una perse-
guidora familiar, pero es ante todo una delirante,
y si sus recriminaciones no fueran injustificadas,
su agresin sera tal vez explicable. La reaccin es
aqu, en cierta medida, proporcionada a lo exci-
tante y se ve inmediatamente cmo difiere de la
del delirio de reivindicacin, donde un dao mni-
mo pero real, tiene un eco exagerado en la activi-
dad porque a esto se agrega una exaltacin es-
pontnea, independiente de este mvil.
Traduccin corregida por Silvia Salvarezza