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Prevencin de las adicciones

y promocin de conductas
saludables para una nueva vida
Gua para el promotor de "Nueva Vida"
Responsables de la Publicacin:
Mtro. Simn Tavera Romero
Mtra. Mara Jos Martnez Ruiz
www.conadic.gob.mx
ISBN: 978-970-721-491-0
Directorio
Secretara de Salud Lic. Daniel Karma Toumeh
Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos
Secretario de Salud Lic. Carlos Olmos Tomasini
Director General de Comunicacin Social
Dra. Maki Esther Ortiz Domnguez
Subsecretaria de Innovacin y Calidad
Dr. Carlos Jos Rodrguez Ajenjo
Secretario Tcnico del Consejo Nacional contra las
Dr. Mauricio Hernndez vila
Adicciones
Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

Lic. Mara Eugenia de Len May Consultores en Cursos Dinmicos S.C.


Subsecretaria de Administracin y Finanzas Responsable de Diseo

Dr. Julio Sotelo Morales


Coordinador General de los Institutos Nacionales
de Salud

Dra. Mara de los ngeles Fromow Rangel


Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculacin
y Participacin Social

Dra. Jacqueline Arzos Padrs


Titular de la Unidad de Anlisis Econmico

Dr. Miguel ngel Toscano Velasco


Comisionado Federal para la Proteccin contra
Riesgos Sanitarios

Dr. Germn Fajardo Dolci


Comisionado Nacional de Arbitraje Mdico
DIF

Lic. Margarita Zavala Gmez del Campo


Presidenta del Consejo Ciudadano Consultivo

Lic. Ma. Cecilia Landerreche Gmez Morin


Titular del Sistema Nacional DIF

Lic. Alejandro Lucas Orozco Rubio


Jefe de la Unidad de Atencin a Poblacin Vulnerable

Dr. Sergio Medina Gonzlez


Jefe de la Unidad de Asistencia e Integracin Social

C.P. Alberto del Ro Leal


Oficial Mayor

Ing. Juan Brcenas Gonzlez


Titular del rgano Interno de Control

Lic. Ana Patricia Elas Ingram


Direccin General de Proteccin a la Infancia
Fundacin Gonzalo Ro Arronte, I.A.P.

Lic. Ignacio Morales Lechuga Sr. Rubn Aguilar Monteverde


Presidente Patrono Honorario

C.P. Alfredo Harp Hel Dr. Jess Kumate Rodrguez


Vicepresidente y Tesorero Patrono Honorario

Dr. Fause Attie Cury Dr. Rafael Moreno Valle


Secretario Patrono Honorario

Arq. Gilberto Borja Surez C.P. Luis Domnguez Mota


Vocal Director

Dr. Ignacio Chvez Rivera Lic. Sal Uribe Ahuja


Vocal Asesor Jurdico

Ing. Julio Gutirrez Trujillo Lic. Alfredo Conrrique Pulgar


Vocal Asesor Jurdico

Lic. Miguel Mancera Aguayo


Vocal y Presidente del Comit de Adicciones

Lic. Rafael Moreno Valle Surez


Vocal

Dr. Jess Reyes Heroles


Vocal

Dr. Eduardo Salazar Dvila


Vocal
Contenido
Prlogo 9

Bienvenida 10

Introduccin 11

Captulo I. Conceptos bsicos sobre adicciones 13


Qu es una droga?
Tipos de drogas y sus efectos
Qu es una adiccin?
Fases del proceso adictivo
Daos y riesgos asociados al consumo de drogas
Mitos y realidades sobre las drogas

Captulo II. Factores asociados al consumo de drogas 31
Factores de riesgo y proteccin asociados al consumo de drogas
Promocin de la resiliencia

Captulo III. El consumo de drogas en Mxico y sus consecuencias sociales 45


Consumo de tabaco
Consumo de alcohol
Consumo de otras drogas

Captulo IV. Promocin de la salud y prevencin de las adicciones 55


Principales modelos de prevencin de las adicciones
Principios de la prevencin de las adicciones
La prevencin del consumo de drogas y sus contextos

Captulo V. Estrategias para la prevencin de las adicciones 65


Escuela para padres
Enfoque de habilidades para la vida

Captulo VI. Movilizacin comunitaria en la prevencin de las adicciones 108


Planificacin para la prevencin de las adicciones en la comunidad
Movilizacin y empoderamiento comunitario
Captulo VII. Deteccin temprana y canalizacin oportuna 123
Deteccin temprana del consumo de drogas
Cmo detectar y canalizar oportunamente?

Anexo 134
Modelos y programas con bases cientficas para la prevencin de las adicciones en Mxico

Bibliografa 141
Prlogo
Uno de los ms graves problemas de salud que vive la humani- de contribuir efectivamente a acabar con este mal es atacn-
dad es el de las adicciones, que es tambin uno de los mayores dolo de manera colectiva en cada comunidad, en cada grupo,
peligros para nuestras familias y para Mxico porque las drogas en cada centro de atencin, en cada organizacin y en cada
nos roban lo mejor que tenemos: nuestras nias, nios, ado- grupo de vecinos.
lescentes y jvenes y, con ellos, su futuro, sus sueos y los
nuestros como padres. Yo comparto la preocupacin de muchas mams al saber que
nuestros hijos corren este riesgo y nos sentimos solas porque
Cada vez que un joven tiene, por primera vez, un acercamiento no tenemos suficiente informacin para luchar contra las adic-
a la droga se expone a la posibilidad real de convertirse en un ciones. Hoy nuestras nias, nios y adolescentes viven una
adicto poniendo en riesgo no slo su vida sino tambin el pro- amenaza que nosotros no tuvimos tan cerca cuando ramos
yecto social de nacin al que aspiramos; por eso todos estamos jvenes porque sabamos que existan las drogas, pero no te-
obligados a trabajarcada quien en su propio mbitopara namos la facilidad de acceso que hoy se tiene a ellas ni la
prevenir las adicciones as como rehabilitar a los adictos y apo- variedad: desde el cemento callejero, la coca y la marihuana
yar a sus familias. hasta las ms complejas combinaciones qumicas en pastillas
y bebidas. Es decir, sin tonos alarmistas, nuestros hijossin
Las drogas, el narcotrfico y las adicciones no son problemas importar lugar de procedencia o nivel socioeconmicoestn
relacionados exclusivamente con la polica, el ejrcito, las expuestos diariamente a este problema. Por eso, nuestro com-
procuraduras o los tribunales, tenemos que admitir que son promiso es dar a los padres de familia la informacin necesaria
problemas estrechamente vinculados con la sociedad y todas para alejar a sus hijos de este peligro.
las autoridades. Esta problemtica debe tratarse, hablarse y
discutirse en todos los grupos sociales: el ncleo familiar, los El ideal es lograr que no haya ni siquiera el primer consumo,
amigos, maestros y alumnos, etc. con el fin de conocer, difun- que no haya ni siquiera el intento; que los nios y adolescentes
dir y actuar ya que en estos temas no hay ideologas o puntos tengan claro que por ah no se debe pasar. Y no como una
de vista incompatibles; ante estos problemas perdemos todos prohibicin que limite su libertad sino como medio para obte-
o ganamos todos. nerla ya que cualquier adiccin coarta la libertad del individuo
porque aniquila la voluntad.
Actualmente, el Gobierno realizaen diversos mbitos y nive-
lesacciones para combatir el narcotrfico para que la droga A travs del Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC),
no llegue a nuestros hijos y, as, limitar la posibilidad de que el Gobierno ha dado gran importancia a la cultura para la pre-
los nios caigan en adicciones. Desgraciadamente, la sola ac- vencin de adicciones y ha creado una gran infraestructura de
cin del Gobierno no es suficiente ya que mientras haya quien atencin pblica para la prevencin y deteccin temprana de
compre droga habr quien la venda. De ah que la mejor forma las adicciones. Se estn construyendo 310 Unidades Mdicas

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 9


de Alta Especialidad (UNEMES) que son Centros de Atencin
Primaria de las Adicciones (CAPA), mejor conocidos como los
Centros Nueva Vida, para que todos tengamos un lugar al
cual recurrir en busca de informacin o apoyo.

La presente Gua es un instrumento ms en la lucha contra


las adicciones; apoya el trabajo de aquellos funcionarios que
estn en contacto con las familias para que puedan proporcio-
nar la informacin necesaria para prevenir que algn miembro
de la familia sea vctima de esta enfermedad o si ya es adicto
canalizarlo a un proceso de rehabilitacin. Este trabajo busca
la prevencin del uso de drogas con la promocin de acciones
positivas y conductas saludables y con la prctica de una edu-
cacin basada en el fortalecimiento positivo del carcter y la
confianza dentro del seno familiar y en la escuela.

Este instrumento va dirigido a los servidores pblicos y a to-


das aquellas personas que tienen una vocacin de servicio y
quieren trabajar por Mxico, por sus nias, nios y jvenes.
De antemano, les doy las gracias porque estoy segura que con
su trabajo darn una Nueva Vida a muchas familias, harn que
muchas madres y muchos padres nos sintamos ms tranquilos
y lograrn que nuestros hijos y nuestras hijas caminen seguros
y dueos de su futuro.

Lic. Margarita Zavala Gmez del Campo


Presidenta del Consejo Consultivo Ciudadano
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF)

10 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Bienvenida
Estimado promotor de "Nueva Vida": Muestra inters por las ideas y comentarios de todos; re-
cuerda que una parte importante de tu labor es lograr
Hoy que te inicias en el rea del fomento a la salud, es impor- establecer una buena comunicacin con ellos.
tante destacar que la promocin de conductas saludables y la S participativo, no obstante que la gua est desarrollada
prevencin de las adicciones sern posibles, en gran parte, por para su manejo en forma autodidacta, es conveniente que
tu entusiasmo, empeo y dedicacin. intercambies experiencias y opiniones con otros compae-
ros y profesionales dedicados al mbito de la prevencin
Considera que cada promotor tiene su manera personal de tra- de las adicciones.
bajar; algunos podrn tener facilidad para manejar las ideas y S creativo y reflexivo, atrvete a innovar para lograr las
los conceptos, otros para relacionarse con las personas y expre- metas que te propongas.
sar sus sentimientos, esto tiene que ver con tu estilo y tambin Busca el apoyo de tu comunidad, en ella se encuentran
con el contexto en el que te desenvuelves; sin embargo, lo personas que tambin pueden contribuir.
primordial es que te conozcas y seas t mismo.
Bienvenido y xito en tu labor!
Uno de los aspectos ms relevantes de tu labor ser la comu-
nicacin y las relaciones interpersonales, pues debers lograr
que la mayora de las personas con las que tengas contacto se
sientan cmodas, esto te permitir trabajar los aspectos emo-
cionales y de la vida cotidiana con respeto e inters, con ello
posibilitars la participacin activa y organizada del individuo,
la familia o la comunidad para afrontar problemas y resolverlos
con sus propios recursos.

Finalmente se enlistan algunas sugerencias que esperamos que


sean de utilidad:

Valora a cada una de las personas, as como su tiempo y


capacidades. El hecho de que estn reunidas habla de su
inters y esfuerzo por lograr un cambio.
Aprovecha los recursos disponibles. Trata de maximizarlos
y motivar a tu comunidad para generar o buscar otros,
con el fin de aplicar planes y programas preventivos.

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12 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a
Introduccin
El problema de las adicciones en nuestro pas es muy comple- El captulo IV describe algunos modelos de prevencin que
jo, y genera sensaciones y emociones diversas, como preocu- permiten explicar los factores relacionados con las conductas
pacin, rechazo y temor, entre otras; adems, tiene severas de consumo de sustancias y los principios de la prevencin de
consecuencias sociales. Para solucionarlo, se han llevado a cabo las conductas adictivas.
mltiples esfuerzos que destacan el trabajo que el individuo, la
familia y la comunidad pueden realizar para reducir los factores El captulo V expone de forma didctica las principales estra-
de riesgo que intervienen en el consumo de drogas y promover tegias para la prevencin de las adicciones, como los estilos de
los factores de proteccin para prevenirlo. crianza que la favorecen, adems de orientarte en el manejo de
problemas de conducta en nios a travs de diversas tcnicas
El objetivo de esta gua es prepararte, como promotor de conductuales. Describe el enfoque de habilidades para la vida y
"Nueva Vida", para que apliques los conocimientos, habilida- proporciona los lineamientos necesarios para el desarrollo de ha-
des y actitudes bsicas que te permitan capacitar y empoderar bilidades sociales, cognitivas y para el control de las emociones.
a nios, adolescentes, padres de familia y/o lderes comunita-
rios en la eleccin y establecimiento de estilos de vida saluda- El captulo VI te ayuda a planificar e instrumentar un pro-
ble y la prevencin de las adicciones. Estas competencias se grama para la prevencin de las adicciones que contribuya a la
promueven en siete captulos que incluyen diversas lecturas, movilizacin y empoderamiento de la comunidad.
actividades y autoevaluaciones dirigidas al conocimiento, re-
flexin y aplicacin de los conceptos bsicos. El captulo VII te brinda las herramientas necesarias para que
detectes de forma oportuna el consumo de drogas y puedas
El captulo I desarrolla algunos conceptos sobre las adiccio- hacer una canalizacin apropiada.
nes que te facilitarn la identificacin de los distintos tipos de
drogas y sus efectos, as como las fases del proceso adictivo. Para complementar tu aprendizaje, se incluye la bibliografa
Adems, se explican los daos y riesgos asociados al consumo que sustenta la informacin presentada y un anexo que con-
de drogas, y los principales mitos y realidades que lo rodean. tiene ejemplos de Modelos y programas con bases cientficas
para la prevencin de las adicciones en Mxico.
El captulo II trata de los factores vinculados con el consumo
de drogas que fungen como protectores y aquellos que repre-
sentan un riesgo para el consumo de estas sustancias; tambin
describe los factores que ayudan a promover la resiliencia.

El captulo III detalla el panorama epidemiolgico del consumo


de tabaco, alcohol y otras drogas en Mxico y sus consecuencias
sociales, con el fin de determinar las tendencias nacionales y
con ello la magnitud de este problema de salud pblica.

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Recomendaciones para el uso de la Gua

A lo largo de la Gua encontrars algunos iconos que te indican


las acciones a realizar para el aprendizaje de los contenidos de
cada captulo.

Preguntas que te harn reflexionar o dar


tu opinin sobre el tema que se est abor-
dando.

Actividades o ejercicios de respuesta


cerrada o abierta. Los de respuesta cerra-
da te permitirn recuperar los conceptos
relevantes de cada tema; encontrars las
respuestas de los mismos al final de cada
captulo. Los de respuesta abierta te brin-
darn la oportunidad de identificar, des-
cribir, detectar, planear, explicar o aplicar
lo aprendido.

Autoevaluacin que te permitir verifi-


car las competencias que desarrollaste en
cada captulo en relacin con tus conoci-
mientos, habilidades y actitudes.

Esperamos que el inters y la dedicacin que inviertas en esta


Gua te brinden las herramientas necesarias para el desarrollo de
tu trabajo como promotor de "Nueva Vida" y logres alcanzar las
metas para las que fue diseada.

14 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo I. Conceptos bsicos sobre adicciones
Competencia: Introduccin

Al trmino de este captulo: Uno de los problemas que enfrenta nuestro pas en materia de
salud y bienestar social es el consumo de drogas legales e ilega-
Explicars los conceptos bsicos, los daos y riesgos asociados les por un amplio sector de la poblacin debido, por una parte,
al consumo de drogas, as como sus mitos y realidades. a que estas sustancias alteran el funcionamiento del cuerpo,
la mente, el comportamiento y la interaccin con otros y, por
Resultados de aprendizaje: otra, a que su uso puede generar adiccin y daos severos.

Describirs los conceptos bsicos sobre adicciones. No obstante que el fenmeno es complejo, es posible entender
Identificars los daos y riesgos vinculados con el consu- sus conceptos bsicos, los daos y riesgos que genera, as como
mo de drogas. los mitos y realidades que lo rodean, para posteriormente llevar a
Identificars los mitos y realidades sobre las drogas. cabo acciones preventivas dirigidas a lograr una mejor calidad de
vida. Por ello, como promotor de "Nueva Vida", iniciars tu for-
macin con la adquisicin de conocimientos sobre estos temas.

Qu es una droga?

Instrucciones: Reflexiona sobre las ideas y sentimientos que tienes al escuchar la palabra droga; posteriormente
escribe tu propia definicin.

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Qu es una droga? Tipos de drogas y sus efectos
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) droga es
toda sustancia que, introducida en un organismo vivo, pueda
modificar una o varias de sus funciones.

En 1982, la OMS intent delimitar cules eran las sustancias


que producan dependencia y declar como droga aquella con
efectos psicoactivos (capaz de producir cambios en la percep-
cin, el estado de nimo, la conciencia, y el comportamiento)
susceptible de ser auto-administrada.

Actualmente, y desde la perspectiva mdica y cientfica, se


utiliza el vocablo droga para referirnos a un gran nmero de
sustancias que cumplen las siguientes condiciones:

Tabaco
Que, introducidas en un organismo vivo, son ca-
paces de alterar una o varias de las funciones ps- Es una planta originaria de Amrica cuyo uso ha dejado de
quicas de ste. ser curativo y ceremonial. Esta droga se considera dentro de
Inducen a las personas que las toman a repetir su la clasificacin de los estimulantes; su principio activo es la
auto-administracin, por el placer que generan. nicotina, que tiene una gran variedad de efectos complejos y,
a veces, impredecibles tanto en la mente como en el cuerpo;
No tienen ninguna indicacin mdica y, si la tie- es la responsable de la adiccin al tabaco.
nen, pueden utilizarse con fines no teraputicos.
Adems de la nicotina, el humo del tabaco contiene alquitrn,
que provoca cncer de pulmn y de otros rganos. En el humo
del cigarrillo se han identificado ms de 4 mil sustancias txicas
entre las que se encuentran monxido de carbono, amonio, plu-
tonio, etc. Aproximadamente 40 de estas sustancias, como el
benceno, el nquel y el polonio, tienen potencial cancergeno.

16 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Cules son los efectos inmediatos de su consumo? Cules son las consecuencias fsicas del consumo reiterado?

La exposicin continua al tabaco est asociada con las siguien-


tes enfermedades:

Cncer de pulmn, boca, faringe, esfago, estmago,


pncreas, crvico-uterino, renal y/o vescula.
Del sistema respiratorio, como bronquitis crnica, asma y
enfisema.
Del corazn, como deficiencia coronaria (falta de afluencia
de sangre al rgano, lo que ocasiona infarto).
Padecimientos cerebro-vasculares, derrames cerebrales,
aneurisma (deformacin o incluso rotura de las paredes
vasculares) y problemas circulatorios e hipertensin (pre-
sin arterial alta).
Embolias y accidentes cardio y cerebro-vasculares, sobre
todo en mujeres que fuman y toman anticonceptivos.
Resequedad de la piel, arrugas prematuras y prdida de
piezas dentales.
Molestias vinculadas con la menstruacin que se relacio-
nan con menopausia temprana, algunos casos de esterili-
dad o concepcin retardada.
Disfuncin erctil (impotencia sexual); el consumo de ta-
baco es una de sus causas ms frecuentes.

El consumo del tabaco provoca enfermedades


respiratorias, cardio y cerebro-vasculares, cn-
La nicotina causa una descarga de dopamina en las reas del cer de diversos tipos, problemas en el embarazo,
cerebro que controlan el placer y la motivacin. En contraste, entre otros efectos y repercusiones.
tambin puede producir efectos sedantes, dependiendo de la
dosis consumida y del nivel de excitacin del sistema nervioso
del fumador. Se debe tomar en cuenta que los fumadores pasivos, es decir,
aquellas personas que estn expuestas involuntariamente al
Al fumar tabaco, la nicotina se distribuye en el organismo, lle- humo de tabaco en cualquier sitio cerrado o que conviven con
gando al cerebro diez segundos despus de la inhalacin. individuos que fuman, pueden sufrir diversos daos, tales como
cncer pulmonar, enfermedades cerebro-vasculares, asma, pa-
Con la exposicin a la nicotina, se estimula la produccin de decimientos respiratorios, problemas de odo, etctera.
adrenalina, provocando una descarga de glucosa que incremen-
ta la presin sangunea, la respiracin y el ritmo cardiaco. Algunas investigaciones han demostrado que la inhalacin in-
voluntaria incrementa la gravedad en los casos de asma infantil
y la posibilidad de sufrir sndrome de muerte sbita (muerte

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 17


repentina de un nio menor de un ao de edad, tambin cono- Cules son los efectos inmediatos del consumo de las bebidas al-
cida como muerte de cuna). cohlicas?

Afecta fumar durante el embarazo?

El consumo de tabaco eleva el riesgo de que el feto experimen-


te retraso en el desarrollo, adems de que la madre tenga parto
prematuro, abortos espontneos, nios de bajo peso, muerte
fetal (desde las 20 semanas de gestacin hasta el momento del
parto), muerte neonatal (desde el nacimiento hasta los prime-
ros 28 das), as como muerte sbita.

Cuando las madres fuman durante el embarazo, aumenta su


probabilidad de tener hijos con trastornos de dficit de aten-
cin e hiperactividad (nios extremadamente inquietos). Los efectos se presentan en una secuencia de cinco etapas,
siempre que el individuo contine bebiendo y de acuerdo con
la cantidad y el tipo de bebida ingerida, as como el volumen de
Alcohol alimentos que se encuentran en el estmago, el sexo y el peso
corporal de la persona y las circunstancias en que se bebe:
Este depresor del sistema nervioso central es la droga legal de
ms alto consumo y cuenta con un mayor nmero de adictos, Primera: el sujeto se ve relajado, comunicativo, sociable y
debido a que las bebidas que lo contienen gozan de gran desinhibido debido a que el alcohol deprime primero los cen-
aceptacin social y su consumo se encuentra muy arraigado en tros nerviosos que controlan la inhibicin de los impulsos, por
nuestra cultura. lo que la conducta se libera y el individuo parece excitado.

El alcohol etlico que contienen las bebidas se produce durante Segunda: su conducta es esencialmente emocional, presenta
la fermentacin de los azcares por las levaduras y es el que problemas de juicio y de coordinacin muscular, as como tras-
provoca la embriaguez. tornos de la visin y del equilibrio.

Tercera: el individuo experimenta confusin mental, se tam-


El consumo de alcohol es aceptado socialmente;
sin embargo, tiene consecuencias fsicas, fami-
balea al caminar, tiene visin doble y reacciones variables del
liares y sociales muy importantes. comportamiento: pnico, agresividad o llanto, adems de se-
rias dificultades para pronunciar adecuadamente las palabras y
para comprender lo que oye.

Cuarta: no puede sostenerse en pie; sufre vmitos, incontinen-


cia de la orina y aturdimiento; est cerca de la inconsciencia.

Quinta: inconsciencia, ausencia de reflejos. El individuo pue-


de entrar en estado de coma que puede llevarlo a la muerte por
una parlisis respiratoria.

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Cuando una persona ingiere una copa, el 20% del alcohol pre- Afecta beber alcohol durante el embarazo?
sente en esa bebida es absorbido en forma inmediata a travs
de las paredes del estmago y pasa directamente a la sangre. El alcohol es una de las drogas ms peligrosas para la mujer
El otro 80% es absorbido lentamente y tambin lo hace desde embarazada, especialmente durante los primeros meses, ya
el intestino delgado para circular en la sangre. Si la ingestin que se trasforma en sustancias dainas para las clulas que son
de bebidas alcohlicas se detiene o contina en forma modera- absorbidas por el feto.
da, las concentraciones de alcohol en la sangre se mantendrn
bajas, pues un hgado sano podr metabolizarlas y eliminarlas Tomado en cantidades abundantes, el alcohol aumenta el
a travs de la orina y el aliento. Sin embargo, cuando la veloci- riesgo de que nazcan nios con defectos como el sndrome
dad de ingestin y la cantidad tomada rebasan la capacidad de alcohlico fetal, que implica la formacin de un crneo pe-
eliminacin, se alteran la coordinacin muscular y el equilibrio, queo, facciones anormales, as como retardo fsico y mental.
se obstaculizan la memoria y el juicio y se puede llegar a esta- Consumir bebidas alcohlicas al final del embarazo tambin
dos de intoxicacin que ponen en riesgo la vida. puede afectar al feto. Los mdicos estn de acuerdo en que
la mujer debe abstenerse de tomar alcohol desde el momento
Cules son las consecuencias fsicas del consumo reiterado de alcohol? en que decide embarazarse, o por lo menos desde que sabe
que est encinta.
Despus de un tiempo de abusar del consumo de bebidas
alcohlicas ocurre un deterioro gradual en diversos rganos
como estmago, hgado, riones y corazn, as como en el
sistema nervioso.

Existe una serie de enfermedades que se relacionan con el con-


sumo reiterado de bebidas alcohlicas; la mayora de ellas son
causas principales de mortalidad en nuestro pas, como la cirro-
sis heptica y los padecimientos cardiacos.

Algunos estudios sealan que quienes se inician en el abuso de las


bebidas alcohlicas desde jvenes tienen una expectativa de vida
cinco o diez aos menor que quienes no siguen esta conducta.
Cules son las consecuencias sociales del abuso de bebidas alcohlicas?

El abuso de bebidas alcohlicas tiene diversas consecuencias so-


ciales, como por ejemplo accidentes de trnsito, peleas, ausen-
tismo laboral/escolar, accidentes laborales, violencia y maltrato
intrafamiliar, disolucin del ncleo familiar, entre otras. 1

1
El captulo III aborda ms ampliamente dichas consecuencias.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 19


Otras sustancias psicoactivas estimulantes o depresoras del sistema nervioso central

El siguiente cuadro sintetiza tanto los efectos como las repercusiones de las principales sustancias piscoactivas:

Sustancia psicoactiva Efectos Repercusiones

Estimulantes

Cocana. Popularmente conocida como polvo, nieve, Euforia, excitacin, ansiedad, hablar con exageracin, Prdida de peso, debilidad fsica, convulsiones, alucina-
talco, perico o pase. El crack es un derivado de la base dilatacin de pupilas, aumento de la presin sangu- ciones, excitabilidad, trastornos circulatorios, perforacin
con la que se produce la cocana, que genera una nea, alucinaciones y delirios de persecucin. de tabique nasal y muerte por insuficiencia cardiaca.
reaccin rpida al ser fumado. La cocana se obtiene
de una planta llamada coca; tiene el aspecto de un
polvo esponjoso, blanco y sin olor.

Anfetaminas y metanfetaminas. Conocidas tam- Excitacin,hiperactividad, temblor de manos, sudora- Irritabilidad, agresividad, fiebre, euforia, resequedad de
bin como anfetas, corazones, elevadores, hielo, tacha, cin abundante, insomnio, disminucin del apetito, boca y nariz, nuseas, vmito, temblor, convulsiones,
pldora del amor, cranck, xtasis, speed, fuego, vidrio, angustia, nerviosismo y depresin. Su efecto es muy trastornos del pensamiento, alucinaciones, delirios de
cruz blanca, cristal o ice. Se presentan en tabletas o rpido (unos cuantos segundos), lo que intensifica la persecucin y alteraciones cardiacas. El uso crnico ge-
cpsulas de tamao, forma y color diferentes. Se tra- sensacin de energa acelerada y de que todo se pue- nera alucinaciones, desrdenes mentales y emocionales,
ta de potentes estimulantes fabricados en laboratorio de hacer; cuando disminuye el efecto (el bajn) se e incluso la muerte.
que se venden por lo general en trozo o en polvo, de puede experimentar paranoia y agresin.
forma que pueden ser inhalados, tragados, inyecta-
dos o fumados mediante una pipa.

xtasis. Conocida popularmente como adam, xtasis y Sensacin de armona y desinhibicin, lo que favorece Aceleracin del ritmo cardiaco; puede provocar des-
X-TC, X, Rola, o la droga del amor. Es una droga de dise- la empata. En dosis pequeas hace que el individuo se hidratacin y calambres musculares. Se altera la per-
o de laboratorio (generalmente clandestino) derivada sienta alerta, sereno, amistoso y sociable, y disminuye cepcin del tiempo y la capacidad de concentracin y
de las anfetaminas, que de acuerdo con su composi- la sensacin de fatiga; a lo que se suma una intensa sed coordinacin; induce crisis de ansiedad y ataques de
cin, puede tener propiedades alucingenas. Se toma y mayor sensibilidad a las percepciones sensoriales. pnico, insomnio, falta de apetito e irritabilidad o, por
en forma de tabletas, cpsulas o polvo. el contrario, sueo y depresin.

Depresores

Derivados del opio (morfina, herona y code- Calman el dolor; motivo por el que, sobre todo la morfi- Desnutricin, sudoracin, temblores, infecciones por el
na). Tambin llamados estupefacientes o reina, jinete na, se utiliza en medicina como un potente analgsico. uso de jeringas y agujas no esterilizadas, hepatitis, abs-
del Apocalipsis, azcar morena, dama blanca, nieve, po- Provoca mirada extraviada, contraccin pupilar, euforia cesos en hgado, cerebro y pulmones; deterioro personal
derosa o H (hache). Se elaboran a partir de la goma y posteriormente una sensacin de desconexin res- y social.
de opio, que a su vez se extrae de una flor llamada pecto del dolor y las preocupaciones sociales; relajacin
adormidera o amapola. Se tratarn en conjunto, dado y bienestar, y un mayor grado de sociabilidad. Luego,
que sus representaciones, efectos y repercusiones son el usuario se vuelve solitario y se desconecta del medio
muy semejantes. Se encuentran en forma de polvo circundante. Paralelamente puede ocasionar nuseas y
blanco muy fino o, cuando su fabricacin es imper- vmito, sensacin de calor, pesadez de los miembros,
fecta, de color amarillento, rosado o caf, de consis- inactividad similar al estupor y depresin.
tencia spera. Tambin se pueden presentar en forma
de tabletas o pequeos bloques y en jarabe.

20 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Sustancia psicoactiva Efectos Repercusiones

Tranquilizantes (pastas, roche, pastillas, rufis). Son Se usan para calmar y reducir estados transitorios de Provocan uso compulsivo o dependencia fsica y violen-
medicamentos que se encuentran en forma de ta- ansiedad provocando sueo, como relajantes muscula- cia, disminucin de la motivacin y apata general. Pue-
bletas de diferentes tamaos y colores; tambin en res y anticonvulsivos. Sus efectos son parecidos a los den ocasionar convulsiones, nerviosismo, delirios, nu-
ampolletas ingeribles o inyectables. que producen los derivados del opio, aunque en la in- seas, vmitos y, si se combinan con alcohol, la muerte.
toxicacin aguda ocurre, adems, visin borrosa, falta
de coordinacin y contraccin pupilar, as como mo-
vimientos oculares descontrolados, confusin mental,
alucinaciones, excitacin, disminucin de los reflejos,
agresividad, coma y depresin respiratoria; lo que pue-
de llevar a la muerte.

Inhalables. Tambin conocidas como chemo, cemen- Sensacin de hormigueo y mareo, visin borrosa, zum- Vmito, sueo, temblores, respiracin rpida y superfi-
to, mona, activo, pvc, goma, thinner, o gasolina. Son una bido en los odos, dificultad para articular palabras, cial, irregularidad en el latido cardiaco, convulsiones y
serie de sustancias qumicas voltiles (que se desplazan inestabilidad en la marcha, sensacin de flotar, prdida destruccin neuronal.
por el aire) de uso casero, comercial o industrial. de las inhibiciones, agresividad y alucinaciones.

Alucingenos

Marihuana. Se le conoce tambin como pasto, hier- Enrojecimiento de ojos, incremento de la frecuencia Trastornos de la memoria, sudoracin, sueo, apata,
ba, mota, toque, sin semilla. Se obtiene de una planta cardiaca, risa incontrolable sin motivo aparente, habla desinters, disminucin de la motivacin, deterioro de
llamada cannabis, cuyas hojas de color verde, largas, exagerada, exaltacin de la fantasa, sueo, sensacin las relaciones interpersonales. Su abuso puede desenca-
estrechas y dentadas son trituradas; en ocasiones se de que el tiempo trascurre lentamente y hambre. denar trastornos mentales latentes.
mezclan las semillas y tallos de la planta. Comnmente
se fuma en cigarrillos elaborados en forma rudimenta-
ria. El hachs es una preparacin de la resina gomosa
de las flores de las plantas hembra de la cannabis.

Peyote (cactus, mezcla, botones). Es una cactcea Dilatacin de las pupilas, temblor de manos y fotofobia Angustia, depresin, delirios de persecucin, cambios
cuyo principal ingrediente activo es la mezcalina, res- (sensibilidad a la luz); alucinaciones visuales, tctiles y sbitos de estados de nimo, confusin, agresividad,
ponsable de los efectos que produce; se presenta en auditivas; desorientacin espacio-temporal y trastor- temblores, fiebre, alteraciones mentales con reacciones
cpsula o en lquido color caf que se bebe. nos del pensamiento. psicticas.

Hongos (Psilocibina). Popularmente conocidos Alteraciones de la percepcin, incapacidad para dis- Prdida de contacto con la realidad, angustia, delirios de
como hongos mgicos o alucingenos, son plantas que tinguir la realidad de la fantasa, alucinaciones, actos persecucin, trastornos de la motivacin, dificultad para
crecen en lugares hmedos; la psilocibina es la sus- auto-destructivos y reacciones de pnico; temblor de resolver problemas simples, alteraciones prolongadas de
tancia que provoca los efectos alucingenos. Pueden manos, dilatacin de las pupilas y gran sensibilidad de las funciones mentales y reacciones psicticas.
ser ingeridos en forma natural, en polvo o como solu- los ojos a la luz.
cin. Dentro de esta categora tambin se incluyen al
PCP o polvo de ngel (un anestsico).

Dietilamida del cido lisrgico. Ms conocida Alucinaciones visuales, auditivas y tctiles; variaciones Trastornos del aprendizaje y del razonamiento abstrac-
como LSD, cubo de azcar, cidos, cielo azul o rayo extremas de estado de nimo, disminucin de la tempe- to, alteraciones de la memoria y la atencin, deterioro
blanco, se obtiene de un hongo llamado cornezuelo ratura corporal, aumento de la frecuencia cardiaca, tem- de las habilidades acadmicas. Las alucinaciones pueden
de centeno. Comnmente tiene la apariencia de un blor de manos, sudoracin, carne de gallina; dificultad reaparecer espontneamente (sin consumir la droga) das
lquido incoloro, inodoro e insaboro; tambin puede para distinguir entre la realidad y la fantasa, ideas de- y hasta meses despus de la ltima dosis.
encontrarse en polvo, en pldoras blancas o de color, lirantes. Se sufren distorsiones de la imagen del propio
tabletas y cpsulas en forma ovalada y de tono gris cuerpo, lo que puede provocar ataques de pnico.
plateado que se ingieren.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 21


Tipos de drogas y sus efectos

Instrucciones: Completa el siguiente mapa mental sobre los efectos de cada tipo de droga para que organices la
informacin que sabes del tema. Para ello sigue el ejemplo del consumo de alcohol incorporado en el mapa:

1. En el centro se coloca la idea principal Tipo de drogas y sus efectos.


2. Escribe todas las ideas que te vengan a la mente sobre la idea principal, colocndolas por ramificaciones (las ramas
comprenden una imagen o idea clave escrita sobre una lnea, de la cual pueden surgir nuevas ideas). Puedes utilizar
palabras, dibujos, imgenes o colores para diferenciarlas.
3. Incluye todas las sustancias (alcohol, tabaco y otras drogas psicoactivas).

22 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Cambi tu definicin inicial sobre lo que es una droga? Por qu?

Qu es una adiccin? La adiccin es la dependencia fisiolgica y/o psicolgica a algu-


na sustancia psicoactiva legal o ilegal, provocada por el abuso
La distincin entre uso y abuso depende en gran medida del en el consumo, que causa una bsqueda ansiosa de la misma.
carcter legal de la produccin, adquisicin y uso de las dife-
rentes sustancias con fines de intoxicacin. Tambin conocida como drogodependencia, fue definida por
primera vez por la OMS en 1964, como un estado de intoxica-
En el caso de las drogas ilegales, es comn considerar que cual- cin peridica o crnica producida por el consumo repetido de
quier uso es abuso de la sustancia. El abuso se caracteriza por: una droga natural o sinttica, cuyas caractersticas son:

El consumo continuo de la sustancia psicoactiva a pesar de Deseo dominante de continuar tomando la droga y obte-
que el sujeto sabe que tiene un problema social, laboral, nerla por cualquier medio.
psicolgico o fsico, persistente o recurrente, provocado o Tendencia a incrementar la dosis.
estimulado por l; y Dependencia fsica y generalmente psicolgica, con sn-
El consumo recurrente de la sustancia en situaciones en drome de abstinencia si se retira la droga.
que resulta fsicamente arriesgado. Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.

El diagnstico se establece slo si algunos sntomas de la altera- Ms tarde, en 1982, la OMS defini a la dependencia como un
cin han persistido durante un mes como mnimo, o bien han sndrome que implica un esquema de comportamiento en el
aparecido repetidamente por un tiempo prolongado, y cuando que se establece una gran prioridad para el uso de una o varias
el individuo no tiene el diagnstico de dependencia. sustancias psicoactivas determinadas, frente a otros comporta-
mientos considerados habitualmente como ms importantes.
Las definiciones de uso y abuso estn en funcin de la canti-
dad, frecuencia y consecuencias del consumo, y se miden a
travs de indicadores tales como la ingestin por persona, los
patrones de consumo y los problemas asociados (enfermeda-
des, accidentes, conductas antisociales, etctera).

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 23


El problema de las adicciones tiene diversas causas:

Individuales Familiares Sociales

Predisposicin fsica. Desintegracin del ncleo familiar Disponibilidad y fcil acceso a las
Baja autoestima. por separacin, divorcio o muerte de sustancias psicoactivas.
Poca tolerancia a la frustracin. alguno de los cnyuges. Movimientos migratorios.
Sentimientos de soledad. Disfuncionalidad caracterizada Transculturacin.
Estados depresivos. por problemas de comunicacin, Hacinamiento.
Deseo de experimentar sensaciones mensajes contradictorios, rigidez Pocas oportunidades para el empleo, la
fuertes. en los roles, abandono afectivo o educacin y la recreacin.
sobreproteccin. Publicidad que se hace a bebidas alco-
hlicas y tabaco.

Es importante sealar que ninguno de los factores referidos es el responsable directo del problema; es la relacin que se presente
entre ellos la que propicia o favorece que un individuo se inicie y/o se mantenga en el consumo de alguna droga. Ser el propio indi-
viduo quien decida consumirla o no; resulta determinante la decisin que tome, por lo que es necesario que desarrolle determinadas
habilidades que le servirn como base para afrontar los factores de riesgo que se le presenten.

Fases del proceso adictivo

La dependencia a sustancias psicoactivas conlleva a un patrn desadaptativo de consumo que se manifiesta en un deterioro o males-
tar clnicamente significativos, expresado por tres (o ms) de los sntomas siguientes en algn momento de un periodo continuado
de doce meses:

Tolerancia: Abstinencia: La sustancia es administra-


a) Necesidad de aumentar la a) El sndrome de abstinencia da con frecuencia en cantida-
dosis de la sustancia para con- caracterstico de la sustancia des mayores o por un periodo
seguir el efecto deseado. (ansiedad, temblores, etc.) ms largo.
b) El efecto disminuye aun con- b) Se administra la misma sus-
sumindola constantemente. tancia (o una parecida) para
aliviar o evitar los sntomas de
abstinencia.

Se contina administrando Reduccin de actividades Deseo persistente o esfuer-


la sustancia a pesar de tener sociales, laborales o recrea- zos infructuosos de controlar
conciencia de problemas psico- tivas debido al consumo de o interrumpir el consumo de
lgicos o fsicos persistentes. la sustancia. la sustancia (se emplea mucho
tiempo en la obtencin de la
sustancia, consumo o recupe-
racin de sus efectos).

24 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Daos y riesgos asociados al consumo de El consumo frecuente puede tener importantes consecuencias,
drogas como por ejemplo la dependencia y los padecimientos del h-
gado que se presentan sin importar las circunstancias, aun sin
Por lo general, la mayor parte de los efectos que ocasiona la que se llegue a una intoxicacin evidente.
ingestin de sustancias psicoactivas (aquellas que estimulan
y/o deprimen el sistema nervioso central) pasan inadvertidos Las consecuencias sociales, por su parte, son diversas, depen-
para el consumidor, ya que pueden variar desde un leve esta- diendo de la situacin; es decir, varan segn la cantidad inge-
do de euforia hasta el aturdimiento. El consumo de sustancias rida, si se llega a la intoxicacin o incluso si dicho consumo es
modifica las capacidades fsicas, mentales y conductuales, in- regular o no.
dependientemente de su grado de intoxicacin. Sin embargo,
el tipo y la magnitud de sus efectos son complejos; dependen La intoxicacin aguda es tambin un factor de riesgo impor-
de la interaccin entre el individuo, la droga y el ambiente en tante, pues puede provocar accidentes y violencia, as como de
que ocurre el consumo. problemas econmicos, estos ltimos provocados por ausentis-
mo laboral y disminucin de la productividad, adems de que
los adictos utilizan sus ingresos en la compra de droga.

Sujeto
Quin

Contexto
Sustancia Cundo
Qu Con quin
Cmo

En este sentido, el estado emocional del individuo en el mo-


mento del consumo, factores como sexo, peso, talla y edad; la
frecuencia, las ocasiones y las circunstancias en las que ocurre,
as como las expectativas de las personas que rodean al con-
sumidor, determinan que los efectos de las drogas sean ms o
menos graves.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 25


Existen otros tipos de consecuencias que inciden en los mbitos individual, familiar y social y que se manifiestan cuando la persona
consume drogas en situaciones en las que debera estar sobrio. Enseguida se describen con ms detalle.

Consecuencias individuales segn el patrn de consumo

CONSUMO EXCESIVO EN EPISODIOS AGU- CONSUMO EXCESIVO CRNICO


DOS (alto consumo ocasionalmente)

Accidentes y violencia. Incremento de la mortalidad prematura por diversas causas.


Problemas legales. Es un factor de riesgo de hipertensin (presin arterial alta), de diversos tipos de cncer,
Intoxicacin. cirrosis heptica, complicacin de otras enfermedades, como diabetes y padecimientos
gastrointestinales.

Consecuencias sociales segn patrn de consumo

EPISODIOS DE CONSUMO AGUDO CONSUMO EXCESIVO CRNICO

Accidentes de trnsito. Trabajo/escuela:


Hechos violentos. Ausentismo.
Daos a la salud de otros individuos. Accidentes.
Daos a los bienes y a la propiedad. Bajo rendimiento y productividad.

Familia:
Disolucin del ncleo y la armona familiar.
Violencia, descuido y maltrato a los hijos y al cnyuge.
Trastornos de conducta, maduracin y desarrollo de los hijos.
Desercin escolar de los hijos.
Rechazo al consumidor y a su familia.
Incremento de los problemas de salud de los hijos y del cnyuge.
Problemas econmicos y laborales.

Costo econmico para la sociedad:


Tratamiento y rehabilitacin de consumidores de drogas (disminucin de recursos para
otros servicios mdicos).
Gasto en instituciones de asistencia social.

26 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Daos y riesgos asociados al consumo de drogas

Instrucciones: Describe brevemente las consecuencias asociadas al consumo de drogas.

Mitos y realidades sobre las drogas cias que se asocian al acto de fumar. Si le preguntaran a un ex
fumador cmo se siente, seguramente dir que ms relajado,
El vertiginoso aumento en el uso y abuso de las drogas ha menos tenso y que puede dormir mucho mejor.
provocado la aparicin de una gran cantidad de informacin
acerca del tema que no siempre es verdadera. A continuacin Los cigarrillos light hacen menos dao.
se revisan algunos mitos y realidades: Falso. Aunque son bajos en nicotina y alquitrn, provocan los
mismos daos a quienes fuman.
Sobre el tabaco
Fumar cinco cigarrillos al da no es fumar.
El fumar slo daa a quien consume. Falso. Los efectos de la nicotina y las dems sustancias conte-
Falso. Quienes fuman afectan a los que conviven con ellos, por nidas en el cigarro son acumulativos. Fumar poco, pero de for-
ejemplo a los cnyuges y los hijos. Como se mencion, los hijos ma continua, es tan perjudicial como los excesos espordicos;
de padres fumadores pueden padecer ms infecciones respirato- por lo que no fumar es fumar NUNCA.
rias y problemas del odo, crisis de asma frecuentes y severas,
predisposicin a bronquitis y neumonas; en tanto que en los Hay gente a la que el cigarrillo no le hace dao.
recin nacidos es comn el sndrome de muerte sbita. Los cn- Falso. El cigarrillo perjudica la salud de todos los que lo con-
yuges tienen mayor probabilidad de sufrir bronquitis crnica y sumen y de quienes estn alrededor. Lo que sucede es que el
enfisema pulmonar, cncer pulmonar, bucal o de vejiga, infarto grado de dao y el tiempo en el que ste se manifiesta varan
al corazn y enfermedades cerebro-vasculares. Asimismo, las em- en cada individuo.
barazadas estn en alto riesgo de abortar o tener hijos con bajo
peso y menor desarrollo al nacer. Sobre el alcohol

Fumar tiene efectos relajantes. Con caf cargado o con un bao se baja la borrachera.
Falso. La nicotina que contiene el tabaco es un estimulante Falso. El alcohol se elimina de la sangre solamente con el tiem-
que aumenta la tensin y la ansiedad. La relajacin que se po, hasta que el hgado lo transforma en azcar, a razn de
siente al fumar no es por el cigarrillo, sino por las circunstan- una bebida estndar por hora (un caballito de tequila, un bote

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 27


de cerveza, un trago mezclado, una copa de vino, un tarro de provocan daos al hgado y al cerebro, y propician accidentes
pulque o un trago de whisky, ron, ginebra o vodka). en la calle (choques y atropellamientos), en la casa y en el tra-
bajo; adems, genera violencia.
Una copa de vino tinto al da es saludable.
Cierto parcialmente. Algunos estudios demuestran que con- El alcohol daa por igual a hombres y a mujeres.
sumir una copa de vino al da ayuda a disminuir el colesterol Falso. Est demostrado que el alcohol daa ms a las muje-
slo en adultos. Sin embargo, hay que tomar estrictamente res2. Esto debido a que, generalmente, tienen un tamao y
una copa por da, siempre y cuando no se padezcan las siguien- peso corporal menores y poseen menos cantidad de agua en el
tes enfermedades: hepatitis, diabetes, hipertensin arterial, cuerpo, lo que ocasiona que el alcohol circule en la sangre en
enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal, gastritis o mayor concentracin. Por eso, cuando un hombre y una mujer
lcera, ya que el vino aumentara las molestias que causan es- beben la misma cantidad de alcohol, ella se emborracha ms
tos padecimientos. fcilmente, los efectos del alcohol le duran ms tiempo y tiene
mayor posibilidad de sufrir daos en el hgado.
Las bebidas suaves, llamadas de moderacin (vino, cerveza) em-
borrachan menos. Hay gente que sabe beber y no se emborracha, aun despus de
Falso. Los efectos que produce el alcohol son los mismos si se muchas copas.
toma una bebida llamada de moderacin que otra ms fuerte. Falso. El hecho de que parezca que una persona no est intoxi-
La embriaguez ocurre cuando se sobrepasa la cantidad de alco- cada despus de haber bebido mucho significa que ha desarrolla-
hol que puede transformar el hgado en una hora. do lo que se conoce como tolerancia, lo cual ms bien constitu-
ye un signo de alarma puesto que puede existir ya un problema
Si tomo poco, puedo manejar sin riesgo. de dependencia o adiccin, dado que su organismo requiere
Falso. Aun en pequeas cantidades, desde la segunda copa, el mayor cantidad de alcohol para sentir los mismos efectos.
alcohol produce alteraciones en el sistema nervioso central que
afectan la capacidad de respuesta de los reflejos y la percepcin El alcohol tomado con bebidas energizantes no se sube.
del tiempo-espacio. Falso. La nica sustancia activa de este tipo de bebidas es la
cafena, la cual es un estimulante menor que por sus propieda-
La bebida estimula. des pone en alerta al sujeto; es decir, la persona se emborra-
Falso. El alcohol es depresor del sistema nervioso central, no char igual y sufrir los mismos daos a la salud por abusar del
estimulante, y acta sobre los centros de control en el cerebro. alcohol, la nica diferencia es que se sentir ms despierto.
Lo que sucede es que la persona se desinhibe y se atreve a
actuar de forma distinta. Sobre otras drogas

Es importante ensearles a los nios a beber desde chicos. Fumar marihuana no causa adiccin.
Falso. El consumo de alcohol en los nios produce mayores da- Falso. La marihuana produce dependencia; es decir, la perso-
os; desarrollan tolerancia ms rpidamente y son ms vulnera- na que la consume frecuentemente necesita aumentar la dosis
bles al deterioro fsico que causa a largo plazo (cirrosis heptica, para sentir los mismos efectos y poder realizar ciertas activida-
pancreatitis, neuropata alcohlica, diabetes). des. Adems, su uso tiene otras consecuencias que ponen en
riesgo los sistemas respiratorio, reproductor, cardiovascular y
Beber los fines de semana no hace dao. nervioso central.
Falso. El dao que provoca el alcohol depende principalmente
de la cantidad y no de cundo se ingiere, ya que las sustancias

2
En la actualidad existen ms casos de abuso y adiccin en varones que en mujeres.

28 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


La marihuana no afecta al corazn. das; lo que se manifiesta en la necesidad de consumir dosis
Falso. La marihuana acelera el ritmo cardiaco (produce taqui- cada vez mayores para obtener los mismos efectos.
cardia) hasta 50% ms de lo normal y puede causar dolor a
quienes padecen problemas cardiovasculares. El crack o piedra es menos adictivo que la cocana.
Falso. El crack es la cocana en forma de piedra. Esta sustancia
La marihuana no daa los pulmones. es altamente adictiva, aun ms que la cocana que se inhala,
Falso. El humo de la marihuana inflama los pulmones e implica porque produce efectos ms rpidos y de una duracin menor.
ms riesgos de contraer enfermedades como la neumona y la
bronquitis crnica. Las drogas de diseo (xtasis, tachas, pldora del amor), al
considerarlas de recreacin, de discoteca o antro, son menos
La marihuana no hace dao porque es natural; es peor el ta- peligrosas.
baco. Falso. Las drogas de diseo que vienen en pastillas o cpsulas
Falso. Tanto la marihuana como el tabaco son plantas. El he- que parecen inofensivas son altamente peligrosas; adems, se
cho de que la marihuana no est procesada no significa que no elaboran en laboratorios clandestinos, donde mezclan diversos
tenga efectos dainos a la salud fsica y mental de quien la con- grupos de sustancias sin ningn control. No hay manera de saber
sume. El humo de la marihuana produce ms daos que el del qu sustancias y qu concentraciones contienen estas drogas.
tabaco; como alteraciones permanentes en la memoria, menor
capacidad de aprendizaje, de atencin y de reaccin. Las drogas de diseo pueden ser mortales aun desde la primera
vez que se prueban.
La marihuana tiene efectos medicinales. Cierto. Han sido numerosos los casos de jvenes que fallecen
Falso. Est comprobado que la marihuana produce algunos tras la primera dosis, casi siempre por hipertermia (aumento
efectos que podran utilizarse en el campo de la medicina: dis- severo de temperatura, o deshidratacin) o por reacciones alr-
minuye la presin intraocular que se encuentra aumentada en gicas a sus compuestos.
los casos de glaucoma (presin alta en los ojos); incrementa el
apetito de los pacientes con SIDA y disminuye la nusea y el Es mejor no hablar de drogas, ya que puede estimular el con-
vmito de los enfermos de cncer terminal. Sin embargo, exis- sumo.
ten medicamentos ms efectivos para lograr los mismos y aun Falso. Es importante hablar sobre el tema, informarse y estar
mejores resultados en cada uno de estos casos, sin el riesgo de preparado para saber qu hacer y qu decir frente a la presin
provocar adiccin. del medio. Todos nos relacionamos de alguna manera con las
drogas, ya sea porque nos ofrecen o porque un amigo o un
Slo los nios de la calle consumen inhalables. familiar las consume. En tal sentido, los padres, profesores y
Falso. Cualquier persona est expuesta a consumirlos; muchos adultos en general pueden y deben apoyar a nios, a jvenes y
nios se han iniciado en el consumo de solventes por tenerlos a otros adultos, a enfrentar el problema y ayudarlos a encon-
accesibles en casa. Los padres no deben tener este tipo de trar respuestas para tomar buenas decisiones.
sustancias al alcance de los menores.
Algunas drogas incrementan la potencia sexual.
Consumir cocana ocasionalmente no implica riesgo. Falso. El efecto real que provocan es la desaparicin de inhi-
Falso. La cocana es una droga con alto poder adictivo. La biciones y como consecuencia se est ms accesible para la
dependencia fsica puede presentarse despus de unas cuantas realizacin del acto sexual. Por otro lado, algunas sustancias
ocasiones de haberla usado. Est comprobado que la repeticin psicoactivas alteran la percepcin del tiempo, dando la impre-
del consumo produce tolerancia muy rpidamente, en pocos sin de que un coito de cinco minutos se prolonga por horas.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 29


Mitos y realidades sobre las drogas
Instrucciones: ste es un maratn de la salud; en l encontrars nueve preguntas, cada una relacionada con los
mitos y realidades sobre las drogas, as como un tablero.

Para jugarlo, elige una pregunta, lela y contstala con cierto o falso. Si respondes correctamente avanza los
kilmetros que la pregunta indica hasta llegar a la meta. Haz lo posible para que no te gane la ignorancia.

Esta actividad tambin es una propuesta para que la lleves a cabo al trabajar con la familia, la escuela o la comu-
nidad. Puedes ajustarla dependiendo de la poblacin a la que te dirijas; tambin puedes hacer un maratn con el
contenido de toda la gua.

Preguntas

1) Los cigarrillos light, aunque son bajos en nicotina y alquitrn, provocan los mismos daos a quienes fuman que
los cigarrillos regulares. 5 Km

2) Fumar poco, pero de forma continuada, es tan perjudicial como los excesos espordicos. 3 Km

3) Fumar tiene efectos relajantes, pues la nicotina que contiene el tabaco es un estimulante que disminuye la ten-
sin y la ansiedad. 6 Km

4) El alcohol daa ms a las mujeres porque tienen un tamao y peso corporal menor y poseen menos cantidad de
agua en el cuerpo, lo que ocasiona que el alcohol circule en la sangre con mayor concentracin. 7 Km

5) Las bebidas energizantes permiten que el alcohol no se suba porque tienen sustancias que hacen que ste no
llegue a la sangre. 4 Km

6) La cocana es una droga con alto poder adictivo; por ello, la dependencia fsica puede presentarse aun despus
de unas cuantas ocasiones de haberla inhalado. 4 Km

7) Las drogas de diseo pueden ser mortales por reacciones alrgicas a sus compuestos, aun desde la primera vez
que se prueban. 5 Km

8) Algunas drogas como la cocana y el alcohol incrementan la potencia sexual. 4 Km

9) Desde la segunda copa, el alcohol produce alteraciones en el sistema nervioso central que afectan la capacidad
de respuesta de los reflejos. 4 Km

30 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


TABLERO

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 31


Para que concluyas este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias desarrolladas en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Describir los conceptos bsicos de las adicciones.

Identificar los daos y riesgos asociados al consumo de drogas.

Identificar los mitos y realidades sobre las drogas.

Habilidades

Organizar la informacin sobre el tema.

Actitudes

Disposicin por conocer informacin relacionada con los conceptos bsicos de las
adicciones.

Compromiso para socializar la informacin relacionada con los conceptos bsicos de


las adicciones.

RESPUESTAS A LAS ACTIVIDADES

Actividad: Maratn de la salud

1. cierto
2. cierto
3. falso
4. cierto
5. falso
6. cierto
7. cierto
8. falso
9. cierto

32 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo II. Factores asociados al consumo
de drogas

Competencia Factores de riesgo y proteccin asociados


al consumo de drogas
Al trmino de este captulo:
Las investigaciones realizadas durante las dos ltimas dcadas
Planears mecanismos para la promocin de la resiliencia me- han tratado de determinar cmo comienza y avanza el abuso
diante la deteccin de factores de riesgo y proteccin asocia- de drogas, aunque resulta complicado definir una sola causa.
dos al consumo de drogas. La conducta asociada a su consumo obedece a mltiples fac-
tores que pueden aumentar o disminuir el riesgo de que una
Resultados del aprendizaje persona abuse de las drogas. Los factores de riesgo son aquellos
agentes interpersonales, sociales o individuales que estn pre-
Detectars los factores de riesgo y proteccin asociados al sentes en los ambientes en los que se desarrollan las personas y
consumo de drogas. que pueden incrementar las posibilidades de que se d un pro-
Describirs los mecanismos relacionados con la promocin ceso adictivo; mientras que los factores de proteccin pueden
de la resiliencia en poblaciones especficas. reducir, neutralizar o bien, eliminar este riesgo.
Planears mecanismos protectores vinculados con la pro-
mocin de la resiliencia en poblaciones especficas. Los factores de riesgo son circunstancias que hacen
ms probable que una persona se inicie en el consu-
Introduccin mo de drogas; los de proteccin inhiben, atenan o
reducen esta posibilidad.
En el primer captulo se abordaron los conceptos bsicos sobre
las adicciones, por lo que ahora ya cuentas con un panorama Ambos tipos de factores pueden afectar a las personas duran-
general de lo que son las drogas y las adicciones, sus conse- te diferentes etapas de sus vidas. En cada etapa se enfrentan
cuencias en los mbitos individual, familiar y social, adems riesgos que es posible cambiar a travs de una intervencin
de los mitos y realidades que las rodean. En este captulo se preventiva; por ejemplo, en los nios se pueden modificar o
tratarn los factores de riesgo y de proteccin en poblaciones prevenir los riesgos durante los aos preescolares, tales como
especficas, as como los mecanismos asociados a la promocin una conducta agresiva, con intervenciones familiares, escolares
de la resiliencia;3 dicha informacin te ser til para llevar a y comunitarias dirigidas a propiciar que los nios desarrollen
cabo tus acciones de promocin de conductas saludables y pre- conductas positivas. Si no son tratados, los comportamientos
vencin de las adicciones. negativos pueden llevar a riesgos adicionales, como el fracaso
acadmico y problemas sociales, los cuales aumentan las posi-
bilidades de que se abuse de las drogas en el futuro.

3
Conjunto de atributos y habilidades para enfrentar eficazmente factores que causan estrs y situaciones que implican un riesgo.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 33


El siguiente cuadro describe cmo los factores de riesgo y de proteccin afectan a las personas en cinco ambientes, en los que se
pueden realizar las intervenciones preventivas.4

Ambientes Factores de riesgo Factores de proteccin

Individual Conducta agresiva precoz Auto-control5

Familia Falta de supervisin de los padres Monitoreo de los padres

Compaeros Abuso de sustancias Comunicacin entre pares

Escuela Disponibilidad de drogas Polticas anti-drogas

Comunidad Pobreza Fuerte apego al barrio

Es as como se debe considerar tanto el ambiente individual crece, las interacciones con la familia, la escuela y la comunidad
como el familiar, los compaeros, la escuela y la comunidad pueden influir en el riesgo de que usen drogas en el futuro.
al momento de detectar estos factores y establecer programas
de prevencin. Cabe aclarar que el consumo de drogas no depender exclusi-
vamente de que existan factores de riesgo, sino tambin del
Los factores de riesgo pueden influenciar el abuso de drogas de individuo y de su entorno. De igual forma, ninguno de los fac-
varias maneras. Mientras ms son los riesgos a los que se est tores, tanto de riesgo como de proteccin, est por encima de
expuesto, mayor es la probabilidad de que una persona abuse los otros ni son la nica causa del consumo; se puede hablar de
de las drogas. En ciertas etapas del desarrollo, algunos de los probabilidad pero no de determinacin.
factores de riesgo pueden ser ms poderosos que otros, como
la presin de los compaeros durante la adolescencia. De igual Los factores protectores, aplicados en programas preventivos
forma, ciertos factores de proteccin, como el fuerte vnculo del abuso de drogas, apoyan o favorecen el pleno desarrollo
entre padres e hijos, pueden tener un impacto mayor en la del individuo; estn orientados hacia el logro de estilos de vida
reduccin de los riesgos durante los primeros aos de la niez. saludables (promocin de la salud), que determinan normas,
Una meta importante de la prevencin es cambiar el balance valores y patrones de comportamiento contrarios al consumo
entre los factores de riesgo y los de proteccin, de manera que de drogas y que a su vez sirven de amortiguadores o modera-
haya ms factores de proteccin que situaciones de riesgo. dores de los factores de riesgo.

Algunas de las seales de riesgo son evidentes desde la infancia


o en la niez temprana, tales como la conducta agresiva, la
falta de autocontrol o un temperamento difcil. Cuando el nio

4
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), Cmo prevenir el uso de drogas en los nios y los adolescentes. Una gua con base cientfica para padres,
educadores y lderes de la comunidad, 2 ed. Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, Departamento de Salud y Servicios Humanos, Estados Unidos,
2004.
5
Capacidad consciente de regular nuestros impulsos de manera voluntaria, a fin de alcanzar un mayor equilibrio personal y con otras personas.

34 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Factores asociados al consumo de drogas

Instrucciones: Selecciona un ambiente (familia, escuela o comunidad); posteriormente, identifica los factores de
riesgo y de proteccin que estn involucrados.

Ambiente

Familia Escuela Comunidad

Cules seran los factores de riesgo?

Cules seran los factores de proteccin?

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 35


Como se mencion, ambos tipos de factores aumentan o disminuyen la posibilidad de que una persona abuse de alguna droga. A
continuacin, y tomando en cuenta lo propuesto por diversos autores,6 se muestran detalladamente tanto los factores de riesgo
como los de proteccin que se presentan en los diversos ambientes:

Individuales

Factores de riesgo Factores de proteccin

Caractersticas temperamentales

Aislamiento. Adecuado desarrollo o madurez.


Enfado y actitud aptica. Tendencia al acercamiento.
Excesiva sensacin de control. Actitud positiva.
Falta de orientacin y metas en la vida. Autocontrol.
Confusin de valores. Ideales y proyecto de vida/sentido de la existencia.
Evasin de la realidad.

Caractersticas cognitivas y afectivas

Atrasos en las habilidades del desarrollo: baja inteligencia, in- Habilidades cognitivas: coeficiente intelectual verbal y mate-
competencia social, trastorno por dficit de la atencin, pro- mtico promedio, por lo menos.
blemas en la lectura y malos hbitos de trabajo. Aptitudes sociales.
Baja resistencia a la frustracin. Habilidades de resolucin de conflictos y toma de decisiones.
Apata. Empata.
Excesiva o baja autoestima. Conciencia/reconocimiento del valor personal.
Dependencia emocional. Capacidad de frustracin y de postergar la satisfaccin.
Inseguridad. Adecuada autoestima.
Necesidad de autoafirmacin. Planificacin del tiempo libre.
Desesperanza. Motivacin al logro.
Baja satisfaccin o capacidad de divertirse. Sentimiento de autosuficiencia.
Expectativas positivas en cuanto al consumo de drogas. Tendencia a sentimientos de esperanza.
Autonoma e independencia.
Habilidades de afrontamiento caracterizadas por orientacin
hacia las tareas, actividad dirigida a la resolucin de problemas
y mayor tendencia a afrontar situaciones difciles con sentido
del humor.

6
P. Perotto y L. Baldivieso, El riesgo de ser joven, La paz/CESE, 1994 y S. Vanistendael, Un enfoque posible en el trabajo con los nios y sus familias, Ponencia
presentada en la Asamblea General de Caritas Internationalitis, Roma, 1991.

36 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Familiares

Factores de riesgo Factores de proteccin

Deseo de salir de la casa. Ambiente clido.


Reconocimiento del fracaso familiar. Existencia de madres y/o padres sustitutos que apoyen o es-
Aislamiento y marginalidad en la casa. timulen.
Relaciones tensas o violentas en el hogar. Comunicacin abierta y asertiva.
Mala relacin con los padres o entre los hermanos. Estructura familiar con capacidad para superar las dificulta-
Familia disfuncional. des.
Frustracin familiar, ambivalencia (sentimientos de rechazo y Buena relacin con padres y hermanos.
aceptacin) hacia la familia, no adquisicin de la independencia. Cohesin o unin familiar.
Falta de cario y respaldo por parte de los padres o de los Aprecio y reconocimiento del padre hacia el hijo.
cuidadores. Lmites claros y una disciplina aplicada consistentemente.
Disciplina autoritaria e inflexible, falta de dilogo y ausencia Apoyo y seguimiento de la educacin de los hijos (educacin
de lmites. democrtica).
Ausencia de lmites. Manejo eficaz del estrs de los integrantes de la familia.
Desinters por la educacin de los hijos. Tiempo de calidad en familia.
Crianza poco efectiva. Relacin fundamentada en el cario/amor que permite disentir
Ausencia constante de los padres en la vida cotidiana de sus y criticar conductas, corregirlas sin afectar el reconocimiento
hijos. al valor de la persona.
Ausencia de responsabilidades dentro del hogar y entre sus Expectativas claras.
miembros. Responsabilidades establecidas.
Mala comunicacin entre padres e hijos. Lazos seguros con los padres.
Vnculos dbiles entre padres e hijos. Altas expectativas de parte de los padres, que tengan un
Padre o cuidador que consume drogas. proyecto educativo para orientar su vida y la de sus hijos.
Eventos estresantes en la vida familiar. Compartir intereses y tiempo libre.
Desorganizacin familiar. Promocin de hbitos sanos.
Sobreproteccin.

Sociales

Factores de riesgo Factores de proteccin

Escuela

Comportamiento negativo en la escuela o una conducta social Rendimiento acadmico normal.


deficiente. Perseverancia en los estudios.
Barreras comunicacionales y de cordialidad entre los profesores Apoyo social.
y estudiantes. Buena comunicacin profesor-estudiante.
Fracaso acadmico. La actuacin del profesor como un modelo de vida vlido.
Asociacin con compaeros que consumen drogas. Establecimiento de lazos cordiales entre profesores y estudian-
tes.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 37


Sociales

Factores de riesgo Factores de proteccin

Escuela

Ausencia de compromiso por la escuela. Buenas relaciones con los compaeros.


Falta de comunicacin con los padres de familia. Conexin entre la casa y la escuela.
nfasis en lo acadmico y no en el desarrollo integral del Cuidado y apoyo, sentido de comunidad en el aula y en la
estudiante. escuela (solidaridad, integracin y logros personales).
Problemas interpersonales: rechazo a otras personas, aislamien- Grandes expectativas del personal de la escuela.
to del grupo. Fomento de actividades extracurriculares y deportivas.
Prcticas duras o autoritarias en el manejo de estudiantes. Promocin de actividades de servicio social y comunitario.
Disponibilidad de alcohol, tabaco, drogas ilcitas y armas de Compromiso y responsabilidad en las tareas y decisiones de la
fuego en la escuela. escuela.
Promocin del individualismo y la competitividad. Fomento de una vida saludable dentro y fuera de la escuela.
Utilizacin mxima de las instalaciones.
Fomento de trabajo en equipo y de la creatividad.

Compaeros

Asociacin con amigos o conocidos que consumen drogas. Lazos seguros con los compaeros y otros adultos que modelan
Rechazo del crculo inmediato de compaeros. conductas positivas de salud y sociales.
Bsqueda de la identidad a travs del grupo. Apoyo social de los compaeros.
Presin hacia el consumo de drogas. Relacin con diversos grupos.
Buscar la independencia personal en relacin con el grupo.

Comunidad

Leyes y normas favorables al uso de sustancias ilegales, armas Buena relacin con la comunidad.
de fuego y perpetracin de crmenes. Participacin activa dentro de la comunidad.
Circunstancias de la comunidad: desorganizacin en el barrio, Leyes y normas desfavorables al uso de sustancias ilegales, ar-
pobreza extrema, injusticia racial, alto grado de desempleo. mas de fuego y perpetracin de crmenes
Disponibilidad de alcohol, tabaco, drogas ilcitas y armas de Apoyo social.
fuego en la comunidad. Instrumentacin de acciones a favor de la prevencin de adic-
Problemas interpersonales: aislamiento y rechazo de los dems. ciones.
Actitudes tolerantes hacia el consumo de drogas. Promocin de actividades de ocio y tiempo libre.
Falta de informacin sobre los efectos de las drogas. reas que favorezcan la convivencia.
Publicidad de drogas legales.

Tener presentes estos factores al abordar la problemtica del consumo de drogas brinda una dimensin realmente preventiva y de
promocin de la salud. Los programas de prevencin deben fomentar el desarrollo cognitivo, afectivo, social y conductual de las
personas, con el fin de generar comportamientos ms adaptativos y capaces de afrontar situaciones adversas o crticas.

38 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Factores de riesgo y de proteccin

Instrucciones: A continuacin se presentan dos casos hipotticos sobre la prevencin del consumo de drogas.
Lelos con detenimiento y detecta los factores de riesgo y los de proteccin que estn implcitos. Marca con una R
los factores de riesgo y con una P los factores de proteccin.

Caso A
Carlos es un adolescente de 15 aos que vive en una zona marginada de la Ciudad de Mxico. Tiene aficin por la msica y est for-
mando un conjunto de rock. Pertenece a una familia de seis hermanos. Aunque ambos padres trabajan, procuran estar al pendiente
de las tareas de sus hijos y adoptar una disciplina rgida y autoritaria con el fin de que no se descarrilen. Carlos es el mayor de sus
hermanos, por lo que intenta tener una comunicacin abierta con ellos e inculcarles el deporte como camino para tener una vida
saludable. En el barrio donde viven existen algunas bandas que son identificadas como consumidores de drogas como la marihuana.
Su hermano Isidro le comenta que Mara, otra hermana, ha sido vista con frecuencia con uno de los integrantes de esta banda. Por
estas razones, Carlos decide hablar con ella.

1. Vive en una zona marginada. 4. Padres pendientes de sus tareas.

2. Tiene una comunicacin abierta con sus hermanos. 5. Promueve el deporte como camino para la salud.

3. Hermana que frecuenta a integrante de una banda 6. Padres que adoptan disciplina rgida y autoritaria.
que consume droga.

Caso B
Una reconocida escuela est ubicada en una colonia de clase media alta y cuenta con el apoyo de diversas instituciones acadmicas.
Dicha escuela se caracteriza por fomentar la comunicacin y establecer vnculos afectivos entre el personal y los estudiantes. Ana,
alumna de esta escuela, constantemente se asla del grupo y de un tiempo a la fecha ha demostrado bajo rendimiento escolar. Tanto
su profesora como la directora de la escuela estn preocupadas por ella, pues temen que pueda estar consumiendo drogas, ya que
existe cierta disponibilidad de stas entre sus compaeros.

1. Fomento de la comunicacin y el establecimiento de 4. Disponibilidad de drogas dentro de la escuela.


vnculos afectivos entre el personal y el estudiante.

2. Aislamiento del grupo. 5. Preocupacin por parte del personal de la escuela.

3. Bajo rendimiento escolar.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 39


Promocin de la resiliencia Por lo que la aparicin o no de la resiliencia en las personas
depende de la interaccin entre stas y su medio ambiente.
La resiliencia es un trmino que proviene de la fsica y se refiere
a la capacidad que tiene un material de recobrar su forma origi- Los programas de prevencin pueden abordar una amplia gama
nal despus de haber estado sometido a altas presiones. En las de estos factores. Comprender la relacin de la persona con
ciencias humanas se comenz a utilizar esta palabra para desig- el medio ambiente es la base de lo que a menudo se llama un
nar la facultad que permite a las personas, a pesar de atravesar enfoque amplio de prevencin. Tal enfoque emplea estrategias
por situaciones adversas, salir a salvo, pero tambin transfor- que aumentan al mximo la resiliencia y minimizan el riesgo,
mados y fortalecidos por la experiencia. involucrando no slo al individuo, sino tambin a la familia y
a la comunidad.
Estas situaciones adversas o factores de riesgo pueden ser la
ine-quidad y la discriminacin social, de gnero o cultural, que Ms all de los efectos negativos a los que las personas estn
a su vez crean formas de remuneracin injustas que dan como expuestas, existen factores internos que resultan protectores:
consecuencia pobreza y una vida llena de estrs.
Autoestima estable. Es la base para que la persona salga ade-
lante; adems, es consecuencia del cuidado afectivo, por parte
La resiliencia es el conjunto de atributos y ha- de un adulto, que a ella le signifique algo.
bilidades para enfrentar eficazmente factores
que causan estrs y situaciones que implican Introspeccin. Es la habilidad de preguntarse a s mismo y dar-
un riesgo. se una respuesta honesta. Depende de la solidez de la autoesti-
ma que se desarrolla a partir del reconocimiento del otro.

As, la resiliencia describe a aquellas personas que a pesar de Autonoma. Es la capacidad de fijar lmites entre uno mismo
nacer y vivir en situaciones de alto riesgo, se desarrollan sana y el medio con problemas, de mantener distancia emocional y
y exitosamente. fsica sin aislarse.

La teora de resiliencia seala que hay factores internos y exter- Capacidad de relacionarse. Es la habilidad para establecer lazos
nos que protegen contra el estrs social, la ansiedad o el abuso. con otras personas; primero, para satisfacer la propia necesidad
Si una persona cuenta con factores protectores fuertes, podr de afecto y, segundo, para brindrselo a otros.
resistir las conductas poco saludables que a menudo resultan de
elementos de estrs o de riesgo. Humor. Encontrar lo divertido de la vida, incluso en situacio-
nes problemticas.
Pero, cmo se puede librar con xito y salir fortalecido de
una situacin difcil como las adicciones? Segn algunas inves- Creatividad. La capacidad de lograr algo novedoso a partir del
tigaciones actuales, todos los sujetos que resultaron resilientes caos y el desorden.
tenan, por lo menos, una persona, fuera familiar o no, que
los acept en forma incondicional, independientemente de su Capacidad de pensamiento crtico. Permite analizar con razn
temperamento, su aspecto fsico o su inteligencia. Necesitaban y lgica las causas y responsabilidades de la adversidad que se
contar con alguien y, al mismo tiempo, sentir que sus esfuer- sufre y se propone modos de enfrentarla y cambiarla.
zos, su competencia y su autovaloracin eran reconocidos y
fomentados por una relacin cariosa y estrecha con un adulto.

40 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Para hacer frente a las adversidades, superarlas y salir de ellas fortalecido o incluso transformado, las personas (nios, adolescentes
o adultos) toman factores de resiliencia de cuatro fuentes:

Personas alrededor en quienes confo y que me quieren incondicionalmente.


Personas que me ponen lmites para que aprenda a evitar los peligros.
Tengo Personas que me muestran por medio de su conducta la manera correcta de proceder.
Personas que quieren que aprenda a desenvolverme solo.
Personas que me ayudan cuando estoy enfermo o en peligro, o cuando necesito aprender.

Alguien por quien los otros sienten aprecio y cario.


Soy Feliz cuando hago algo bueno para los dems y les demuestro mi afecto.
Respetuoso de m mismo y de los otros.

Dispuesto a responsabilizarme de mis actos.


Estoy Seguro de que todo saldr bien.

Hablar sobre cosas que me asustan o me inquietan.


Buscar la manera de resolver mis problemas.
Puedo Controlarme cuando tengo ganas de hacer algo peligroso o que no est bien.
Buscar el momento apropiado para hablar con alguien o actuar.
Encontrar a alguien que me ayude cuando lo necesito.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 41


A continuacin se mencionan los elementos bsicos que se re- solidaridad, humor social, es decir, la capacidad de encontrar la
quieren para fomentar o realizar la promocin de la resiliencia comedia en la propia tragedia para poder superarla.
en la familia, en la escuela y en la comunidad:
Finalmente, es importante comentar que la teora de la resi-
Familia: Cohesin, flexibilidad; comunicacin eficaz; contar liencia provee una parte importante del enfoque de habilidades
con un sistema de creencias comunes y tener la habilidad de para la vida.7 De acuerdo con algunas investigaciones, aque-
resolver problemas con base en los elementos anteriores. llos programas que ensean habilidades emocionales y socia-
les tuvieron, en diversas esferas, efectos positivos tales como
En el caso de la prevencin del abuso de drogas, la resiliencia es disminucin de la agresividad en los individuos, reduccin del
una herramienta muy importante para fortalecer a las familias uso de drogas y de la delincuencia, mejora en las calificaciones
y para ayudar a que sus miembros enfrenten la vida y sus de- en los exmenes acadmicos y aumento de los lazos positivos
safos. De esta manera, podrn movilizarse recursos familiares, con la escuela y la familia. De esta forma, los programas de
reforzados a travs del mutuo soporte y colaboracin de sus habilidades para la vida estn dirigidos y ejercen influencia en
integrantes, en situaciones conflictivas para evitar el abuso de mltiples conductas.
sustancias adictivas.
Muchos de los factores de riesgo que amenazan la salud y el
Escuela: Brindar afecto y apoyo absoluto como base y sostn bienestar de los adolescentes, como la pobreza, la enfermedad
del xito acadmico; establecer y transmitir expectativas eleva- mental de miembros de la familia, la injusticia racial, etc., es-
das y realistas que acten como motivadores; ofrecer oportuni- tn fuera del alcance de la mayora de los programas de salud
dades de participacin significativa en la resolucin de proble- y prevencin, sin embargo, los programas de habilidades para
mas, metas propuestas, planificacin y toma de decisiones; y la vida pueden dirigirse a los factores mediadores capaces de
buscar una conexin positiva entre la familia y la escuela. influenciar la salud y el bienestar.

Comunidad: Estima colectiva que involucra la satisfaccin


por la pertenencia a la propia comunidad; identidad cultural,

Redacta con tus propias palabras qu es resiliencia.

7
L. Mangrulkar, Ch. Vince y M. Posner, Enfoque de habilidades para la vida para un desarrollo saludable de nios y adolescentes, Organizacin Panamericana de
la Salud, Washington DC, 2001. Estas habilidades se describirn de manera ms detallada en el captulo V.

42 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Resiliencia

Instrucciones: Lee el siguiente caso y con base en la lectura de la resiliencia contesta las preguntas.

Caso
Sara y Josefina son primas, viven en una comunidad en medio de la pobreza y la marginacin; las dos han sido criadas por familias
disfuncionales. Por su condicin de riesgo, se esperara que tuvieran algn problema, ya sea fsico, psicolgico o social.

Sara es de carcter fuerte y a veces un poco agresiva; vive con sus padres y su abuelo; su pap es alcohlico y su mam trabaja todo
el da, por lo que no tiene mucha relacin con ellos; en cambio su abuelo es muy carioso con ella. En la escuela, Sara se siente
importante y segura de s misma porque su maestra Carmina siempre le dice que es muy inteligente y la anima a seguir estudiando;
esos comentarios hacen que Sara tenga como meta ingresar a la universidad.

Por otro lado, Sara siempre quiere platicar con Josefina, pero a ella no le interesa mucho su pltica, prefiere invitarla a que vayan
con sus amigas a aprender a fumar. Sara le dice que no le interesa fumar.

Qu personaje es resiliente? Por qu?

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 43


Quin funge como persona o personas significativas para el personaje resiliente y cules son sus caractersticas?

De la siguiente lista, escribe una X en los factores protectores internos que se hacen explcitos en el personaje resiliente.

Autoestima estable

Introspeccin

Independencia

Capacidad de relacionarse

Humor

Creatividad

Capacidad de pensamiento crtico

44 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Promocin de la resiliencia

Instrucciones: De acuerdo con la lectura, existen elementos bsicos para fomentar la resiliencia en la familia, en la
comunidad y en la escuela.

Selecciona un ambiente (familia, escuela o comunidad) y describe cmo pondras en marcha mecanismos para promover la resiliencia.
Por ejemplo, un elemento bsico de la comunidad es la satisfaccin por la pertenencia a sta; en este caso, podras reunir a un grupo de
personas, preguntarles qu les gusta de su comunidad y sobre eso comenzar a motivarlos para que se sientan parte de la misma.

Recuerda los elementos bsicos:

Familia: Cohesin, flexibilidad, comunicacin eficaz, sistema de creencias comunes y habilidad para la resolucin de problemas.

Escuela: Brindar afecto y apoyo incondicionales como base y sostn del xito acadmico; establecer y transmitir expectativas ele-
vadas y realistas para que acten como motivadores, proporcionar oportunidades de participacin significativa en la resolucin de
problemas, metas propuestas, planificacin y toma de decisiones; buscar una conexin positiva entre la familia y la escuela.

Comunidad: Estima colectiva, satisfaccin por la pertenencia a la comunidad, identidad cultural, humor social, solidaridad.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 45


Para que concluyas este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias que desarrollaste en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Detectar los factores de riesgo y de proteccin asociados al consumo de drogas.

Describir los mecanismos relacionados con la promocin de la resiliencia en po-


blaciones especficas.

Habilidades

Planear mecanismos protectores vinculados con la promocin de la resiliencia.

Detectar factores de riesgo y de proteccin asociados al consumo de drogas.

Actitudes

Disposicin para planear mecanismos protectores asociados a la promocin de


la resiliencia.

RESPUESTAS A LAS ACTIVIDADES

Actividad: Factores de riesgo y de proteccin Autoestima estable x

Caso A: Introspeccin
Factores de riesgo: 1, 3, 6.
Factores de proteccin: 2, 4, 5. Independencia x

Capacidad de relacionarse x
Caso B:
Factores de riesgo: 2, 3, 4. Humor
Factores de proteccin: 1, 5.
Creatividad
Actividad: Resiliencia
Capacidad de pensamiento crtico x

Pregunta 1: Sara.
Pregunta 2: El abuelo y la maestra Carmina.

46 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo III. El consumo de drogas en Mxico
y sus consecuencias sociales

Competencia El uso, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas, as


como sus consecuencias, son fenmenos crecientes en el mun-
Al trmino del captulo: do debido a que tanto los pases productores de drogas como
los de trnsito se convierten en consumidores, lo que genera
Explicars informacin relacionada con el consumo de tabaco, mayores problemas de salud, de gobernabilidad, de cumpli-
alcohol y otras drogas en Mxico, as como sus consecuencias miento de las leyes, de convivencia y de paz social. Desgracia-
sociales y de salud pblica. damente, Mxico no ha estado exento de estos fenmenos.

Resultados del aprendizaje Tradicionalmente, nuestro pas centraba su lucha contra quie-
nes traficaban, es decir, se enfocaba a combatir a los que ofre-
Identificars informacin vinculada con el consumo de ta- can cualquier tipo de droga. Hoy es primordial emprender,
baco, alcohol y otras drogas en Mxico. adems, una lucha integral, permanente, amplia e intensiva
Identificars las consecuencias sociales y de salud pblica dirigida a reducir la demanda de drogas y disminuir sus efectos
del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas en Mxico. en la poblacin.

Introduccin Para dimensionar la magnitud del problema, se han realizado


numerosas e importantes encuestas: cuatro de carcter nacio-
En nuestro pas, el consumo de drogas constituye uno de los nal y diversas locales, dirigidas de manera especial a estudian-
principales problemas de salud pblica. Los estudios recientes tes de secundaria y de bachillerato; encuestas que han permi-
refieren tendencias que apuntan hacia dos vertientes: por un tido mantener un monitoreo del consumo en esta poblacin.
lado, se observa que la edad de inicio en el consumo es cada vez Tambin se han establecido sistemas de vigilancia y reportes
menor; por otro, se registra un aumento en la disponibilidad de consistentes, tales como los observatorios de drogas.8
drogas lcitas como la venta de cigarrillos por pieza y la obten-
cin de bebidas alcohlicas, incluso adulteradas; as como en la El uso, abuso y dependencia de estas sustancias tie-
facilidad de conseguir drogas ilcitas entre la poblacin estudian- ne un alto costo en vida saludable y productividad
til, derivado de las nuevas estrategias de comercializacin de la laboral y escolar, as como en la armona familiar, lo
delincuencia organizada, conocidas como narcomenudeo. que tiene como consecuencia la sobreutilizacin de
los servicios de salud.

8
Los observatorios de drogas son un sistema permanente y actualizado que integra informacin parcialmente dispersa, elabora estadsticas globales y
especficas, formula anlisis y proyecciones sobre el problema de las drogas y alimenta en forma peridica informacin y estadsticas a organismos
nacionales e internacionales.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 47


Consumo de tabaco antes de los doce aos; lo que en esta poblacin aumenta ms
de trece veces el riesgo de usar otras drogas. Esto hace evi-
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) 2002,9 dente que los programas preventivos y las medidas regulatorias
un total de 16,371,601 personas consumen tabaco de forma re- aplicados hasta el momento han resultado insuficientes.
gular en Mxico (fumadores activos), afectando a 17,860,537
individuos que involuntariamente inhalan el humo del tabaco Debido a que es considerable el incremento del consumo de
(fumadores pasivos), con altos riesgos para su salud. tabaco en adolescentes y mujeres, resulta fundamental em-
prender acciones preventivas dirigidas a estos grupos, para dis-
Entre los adolescentes fumadores, tanto hombres como muje- minuir el problema y las consecuencias que se vern reflejadas
res, ha disminuido la edad a la que inician el consumo. en la salud de la poblacin mexicana en pocos aos.

Alrededor de 150 personas fallecen en Mxico diariamente10


a causa de alguna de las 40 enfermedades relacionadas con el El consumo de tabaco afecta tanto a fumadores ac-
tivos como pasivos. Es necesario instrumentar pro-
tabaquismo,11 lo que representa una muerte cada diez minu-
gramas preventivos en adolescentes y en mujeres,
tos. Se ha estimado que el pas gasta aproximadamente 30 mil poblaciones que han aumentado su consumo.
millones de pesos anuales en la atencin de estos problemas
de salud.

Aunque la prevalencia de fumadores a lo largo de los ltimos 20


aos se ha mantenido relativamente estable, quienes consu-
men tabaco lo hacen a edades cada vez ms tempranas, incluso

9
Secretara de Salud, Encuesta Nacional de Adicciones. El consumo de alcohol en Mxico: tabaco, alcohol y otras drogas, Mxico, 2002.
10
Instituto Mexicano del Seguro Social, En Mxico mueren ms de 55 mil fumadores al ao, Boletn del Instituto Mexicano del Seguro Social, nm. 246, 31 de
mayo de 2007.
11
F. Cano-Valle, Da Mundial sin Tabaco, 2007, Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de Mxico, vol. 20, nm. 2, Abril-junio 2007, pp.
99-100.

48 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Consumo de tabaco

Instrucciones: Completa el siguiente grfico anotando los conceptos que caracterizan el consumo de tabaco.

Conceptos

Riesgo para el consumo de 150 personas diariamente 1 Altos riesgos para la salud $ 30,000 millones de gasto
otras drogas cada 10 minutos anual

Fumadores activos Fumadores pasivos 16,371,601 Edades tempranas (entre los


12 y 15 aos)

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 49


Consumo de alcohol En cuanto al estudio de patrones de consumo de otros pases,
se ha demostrado que el hecho de que una persona ingiera
En el contexto internacional, Mxico se ha caracterizado por alcohol pocas veces pero en grandes cantidades, causa ms
ocupar uno de los primeros lugares de mortalidad por cirrosis problemas que cuando lo consume con frecuencia en cantida-
heptica alcohlica. Adems, en los patrones de ingestin de des pequeas.13 Sin embargo, en nuestro pas, el patrn ms
alcohol se observan comportamientos problemticos, como el riesgoso es el del bebedor moderado14 (quien en el ltimo mes
alto consumo por ocasin y frecuentes eventos fuera del ho- o ao consumi ms de cinco copas por ocasin). Este patrn
gar. En nuestro pas, el consumo elevado de alcohol se concen- es ms comn en los hombres, ya que 24.1% de ellos reportan
tra en una proporcin de bebedores menor a la que se observa beber ms de cinco copas por ocasin.
en otras culturas,12 pero la gravedad de sus consecuencias en la
salud es similar o mayor. Llama la atencin que 2.5% de mujeres adolescentes entre 12
y 17 aos de edad mencionan seguir este patrn de consumo
al menos una vez por mes. Tambin se refiere un incremento
El consumo de alcohol en Mxico, como el de taba- en los niveles de consumo de la poblacin femenina, lo que
co, se ha incrementado en adolescentes y mujeres provoca la aparicin ms temprana de problemas derivados del
en los ltimos aos.
abuso de esta sustancia.

De acuerdo con los resultados de las encuestas nacionales de En poblaciones urbanas, uno de cada tres menores de 18 aos
adicciones, el consumo de alcohol en adultos de zonas urba- de edad report que ingera bebidas con alcohol, mientras que
nas ha disminuido levemente en los hombres, en tanto que se en poblaciones rurales esta proporcin slo fue de 14%. El con-
ha incrementado 7% en las mujeres, por lo que puede decirse sumo es ms frecuente entre los 18 y 49 aos y desciende des-
que el nmero total de mexicanos que consumen bebidas pus de los 50. Se calcula que 2,841,303 personas sufren de-
alcohlicas se mantiene elevado. Esto hace altamente posible pendencia alcohlica en Mxico (2,595,300 hombres y 246,003
que los problemas que se derivan de tal prctica (violencia mujeres), y que el 18% de ellos requiere tratamiento especfico.
intrafamiliar, enfermedades crnicas, accidentes, etc.) sean Por otra parte, estudios mexicanos realizados en salas de ur-
igualmente frecuentes. gencias mdicas refieren que el elevado nivel de ingresos por
lesiones (21%) est asociado frecuentemente con el consumo de
alcohol. Asimismo, se incrementa el riesgo de sufrir accidentes
Consumo de alcohol y experiencias de victimizacin en los consumidores.

ENA Hombres Mujeres Debe recordarse que existen otros trascendentes problemas de
1988 73% 36% salud relacionados con el abuso del alcohol, como el sndrome
alcohlico fetal que ocasiona retardo mental y la violencia in-
1998 77% 45% trafamiliar, ya que segn la ENA 2002, el 7.2% de los casos se
2002 72% 43% deben a l.

12
World Health Organization, Global Status Report on Alcohol, Ginebra, 1999, p. 391.
13
J. Rehm, et.al, Steps towards constructing a global comparative risk analysis for alcohol consumption: determining indicators and empirical weights
for patterns of drinking, deciding about theoretical minimum, and dealing with different consequences, European Addiction Research, nm.7, 2001, pp.
138-147.
14
El significado del trmino moderado solo obedece a una clasificacin y no a su connotacin social.

50 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Consumo de otras drogas En las zonas urbanas, la poblacin con consumo adictivo es
ms comn, sobre todo del sexo masculino, sin embargo, en
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones 2002, en las mujeres el ndice se acerca cada vez ms al de ellos. En las
Mxico existen 3,508,641 personas entre 12 y 65 aos de edad zonas rurales, este problema es menor, no obstante, resulta
que han consumido drogas ilegales alguna vez en su vida. Ello ms preocupante debido a que cuentan con menos servicios
quiere decir que en relacin con el total de la poblacin urbana para enfrentar este problema.
y rural incluida en el estudio, el 8.6% de los hombres y el 2.1%
de las mujeres han usado drogas ilegales en alguna ocasin, con Entre las adicciones a las diversas sustancias es importante es-
un total para ambos sexos de 5.03%. tablecer diferencias; por ejemplo, el uso de cocana se ha incre-
mentado en forma considerable a partir de los aos ochenta,
El antecedente de haber usado tabaco o alcohol previo a con- debido a la ampliacin del mercado y a la facilidad con la que
sumir una droga es constante. En promedio, cada usuario con- se consigue, especialmente los jvenes que mantienen su con-
sume 1.3 drogas. sumo mediante la venta de la sustancia entre sus compaeros.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 51


Actualmente, el mayor mercado de cocana (proveniente de pa- regin andina; este hecho ha resultado en un aumento expo-
ses andinos) son las calles, a travs de individuos fcilmente sus- nencial en el consumo de estas drogas, especialmente en los
tituibles (se trata de utilizar otros drogadictos, vagos, nios de estados del norte de la Repblica.
la calle, etc.) en organizaciones pequeas con una amplia red de
intermediarios entre quien la consume y quien la vende. El nar- Drogas como la cocana, las metanfetaminas y la
comenudeo obliga a reforzar acciones para reducir la demanda a herona son consumidas por los jvenes mexicanos.
travs de programas de prevencin y tratamiento especficos.

En diferentes encuestas nacionales de adicciones, se observa


En Mxico, el consumo de drogas es ms frecuente
en las zonas urbanas que en las rurales. que mientras el uso de inhalables disminuye, el de la cocana se
estabiliza lo mismo que el de la marihuana, en relacin con el
incremento del consumo de las anfetaminas; de ello se deriva
Desde mediados de la dcada pasada, la cocana comenz a no slo el aumento de consumidores, sino tambin la ingestin
ser sustituida por metanfetaminas y por otras drogas debido de otras drogas con efectos ms potentes, como la herona.
a lo sencilla que resulta su produccin de manera local, lo que
aparentemente resuelve el problema de trfico ilegal desde la

Prevalencia de consumo de drogas en estudiantes de enseanza


media y media superior de la Ciudad de Mxico

52 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Los hechos enunciados hasta aqu, a los que se les podra sumar En 1976 y 1991 se realizaron encuestas nacionales sobre con-
el ndice preocupante de drogas inyectadas, no slo por ser sumo de drogas en estudiantes de nivel medio y medio supe-
una nueva va de administracin, sino porque se le relaciona rior; y en 1993, 1997, 2000, 2003 y 2006 se llevaron a cabo
directamente con el VIH y las hepatitis B y C, as como la afir- mediciones peridicas en planteles escolares de la Ciudad de
macin de que los adolescentes que utilizan sustancias ilegales Mxico. La ltima medicin de 200615 report que la prevalen-
tienen cinco veces ms probabilidades de presentar conductas cia total del consumo de estas drogas (marihuana, inhalantes
suicidas, obligan a disear nuevas estrategias de tratamiento y cocana) fue del 17.8%, cifra estadsticamente mayor a la de
de los adictos, adaptadas a sus necesidades y que consideren 2003 en un 2.6%.
las condiciones socioculturales y el tipo de droga utilizada.

15
J. Villatoro, et.al., Encuesta de Consumo de Drogas en Estudiantes, Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz, Mxico, 2007.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 53


El comportamiento de la poblacin mexicana en cuanto al con- Lo sintetizado hace evidente que Mxico se encuentra ante un
sumo de drogas se caracteriza porque: gran problema de salud pblica que requiere de programas y
de acciones para promover estilos de vida saludables dirigidos
Se inicia cada vez a menor edad. a los distintos grupos de poblacin; especialmente a mujeres y
La poblacin femenina se acerca con rapidez a los patrones adolescentes de uno y otro sexo, en quienes se ha demostrado
masculinos. la tendencia a incrementar el consumo de drogas.
El fenmeno afecta indistintamente a hombres y mujeres
de cualquier clase social.

En tu opinin, qu tipo de consecuencias sociales y de salud pblica genera el abuso de sustancias legales e ilegales
en nuestro pas?

54 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Consumo de tabaco, alcohol y otras drogas

Instrucciones: El consumo de sustancias legales e ilegales tiene consecuencias graves y diversas. Con el fin de que
sensibilices sobre este problema a la poblacin, planea una actividad de difusin como la elaboracin de un cartel, un
folleto, un peridico mural o el desarrollo de juegos, representaciones o plticas. Para ello, considera los elementos
establecidos en la siguiente lista. Una vez que hayas elaborado tu material de difusin, verifica si cuenta con todos
los elementos. Puedes complementarlo con la informacin del captulo I.

Lista de elementos a considerar

Elementos Escribe el o los seleccionados

Tipo de actividad (cartel, juego, folleto, peridico mural, representacin, pltica)

Lugar (colonia, escuela, centro comunitario, hospital, iglesia, etctera)

Tipo de poblacin (nios, adolescentes, padres de familia, lderes comunitarios)

Tipo de drogas (tabaco, alcohol, marihuana, etctera)

Informacin que puedes agregar a tu material

Estadsticas reportadas sobre el consumo

Problemas generados por su uso (de salud, sociales, etctera)

Factores de riesgo implicados (en la familia, escuela o comunidad)

Factores de proteccin para su prevencin (en la familia, escuela o comunidad)

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 55


Para que concluyas este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias que desarrollaste en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Identificar informacin relacionada con el consumo de tabaco, alcohol y otras


drogas en Mxico.

Identificar las consecuencias sociales y de salud pblica del consumo de tabaco,


alcohol y otras drogas en Mxico.

Habilidades

Planear la difusin de informacin sobre las adicciones.

Organizar la informacin sobre el tema.

Actitudes

Compromiso para informar a la poblacin sobre los riesgos de salud y sociales que
ocasiona el consumo de drogas en Mxico.

RESPUESTAS A LAS ACTIVIDADES

Actividad: Consumo de tabaco

56 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo IV. Promocin de la salud y
prevencin de las adicciones

Competencia En los tres primeros captulos se abordaron las concepciones


tericas bsicas sobre las adicciones, informacin que te ser
Al trmino de este captulo: de gran utilidad para sustentar tu labor. En este captulo se
presentan algunos modelos y principios sobre la prevencin de
Distinguirs las caractersticas principales de los modelos las adicciones basados en investigaciones cientficas actuales,
de prevencin de las adicciones. as como los diversos contextos para la intervencin, lo que te
Aplicars los principios de la prevencin de las adicciones. facilitar ejecutar acciones preventivas y de promocin de la
salud en diversos ambientes y poblaciones.
Resultados del aprendizaje

Distinguirs los principales modelos de prevencin de las Principales modelos de prevencin de las
adicciones. adicciones
Explicars los principios bsicos de la prevencin de las
adicciones. A qu nos referimos cuando hablamos de prevencin de adicciones?
Identificars los diversos contextos en los que se lleva a
cabo la prevencin del consumo de drogas. Al conjunto de acciones que permiten evitar el consumo de
Aplicars los principios bsicos de la prevencin de las adic- drogas, disminuir situaciones de riesgo y limitar los daos que
ciones. ocasiona el uso de estas sustancias. Gracias a que muchos pa-
ses han trabajado en la prevencin del consumo de drogas,
Introduccin se ha reconocido la necesidad de partir de teoras y modelos
internacionales para explicar los factores relacionados con las
En tu papel como promotor de "Nueva Vida" ests en contacto conductas de consumo y definir los procedimientos ms ade-
con el problema de la adiccin a ciertas sustancias que enfren- cuados para influir y modificar tales conductas.
tan nios, adolescentes y adultos de nuestro pas. De ah la
importancia de que identifiques algunos de sus elementos para
que puedas llevar a cabo acciones preventivas y de promocin
de la salud, fundamentadas en las explicaciones tericas y la
experiencia en el campo.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 57


Los cuatro modelos que en materia de prevencin propone la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) son:

El modelo psicosocial El modelo psicosocial hace nfasis en el con-


texto del individuo y se centra en la educacin
Concibe a las adicciones como un problema de personas que como el camino para promover estilos de vida
no cuentan con las capacidades individuales y sociales para sanos.
enfrentarlo. As, considera a la familia o al grupo de compa-
eros como agentes bsicos que de alguna manera pueden
influir en el desarrollo y en la prevencin de las adicciones. El modelo mdico-sanitario
La adiccin se presenta como consecuencia de trastornos
de la conducta, como una forma de satisfacer alguna ne- Califica a las drogas como si fueran grmenes o virus
cesidad del individuo o de resolver un conflicto. que infectan el cuerpo de quien las consume.
No distingue entre tipos de drogas, puesto que lo importan- Considera a la prevencin como una defensa ante la amena-
te es la relacin que el individuo establece con la sustancia za externa que significa la droga, a semejanza de la preven-
y sta puede ser experimental, ocasional o controlada; se cin que suministra la vacunacin en las enfermedades.
habla de adiccin cuando hay abuso y/o dependencia. Pone nfasis en que se conozcan los efectos y consecuen-
Se centra en la formacin de actitudes de autocuidado y cias (trastornos de carcter crnico, irreversible, incapaci-
comportamientos que lleven a un mejoramiento de las re- tante y letal) de cada sustancia en el organismo y, desde
laciones interpersonales, mediante programas alternativos la perspectiva epidemiolgica, las distribuciones del con-
de actividades para la salud integral y el desarrollo humano sumo, el perfil de los usuarios, las repercusiones en morbi-
y personal. lidad16 y mortalidad.
Busca promover patrones o estilos de vida sanos y valores
de autocuidado que eviten el consumo de sustancias.

16
Morbilidad es el nmero proporcional de personas que enferman en una poblacin y tiempo determinados.

58 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Fomenta la prevencin brindndoles a padres y madres
El modelo tico-jurdico se centra en el aspecto
de familia informacin sobre los sntomas que delaten la legal de las drogas como camino para lograr el
infeccin. La consecuencia lgica de estas premisas es el orden social. Las actividades de prevencin se
diseo de campaas de salud. enfocan en el mismo sentido.
Se basa por completo en la disuasin; es decir, en dar
razones para desistir de un propsito, por analoga podra
ser la seduccin del terror como instrumento ms eficaz El modelo sociocultural
para la prevencin: La droga o la vida, Vivir sin drogas
es vivir, Di no las drogas, di s a la vida son lemas que Enfoca su atencin en el contexto ampliado de los indi-
pudieran ser utilizados en este sentido. viduos (comunidad, nacin), bajo la premisa de que las
condiciones socioeconmicas (pobreza, hacinamiento,
migracin, urbanizacin, industrializacin, desempleo,
El modelo mdico-sanitario hace nfasis en los etc.) y socioculturales (malestar, movimientos culturales
efectos o consecuencias para la salud mediante e identidades juveniles) son las variables importantes que
la transmisin de informacin y utiliza la disua-
sin como la herramienta ms eficaz. influyen en la aparicin de las adicciones, ms que en las
categoras individuales.
Centra su estrategia de intervencin en la promocin del
desarrollo comunitario; es decir, la realizacin de activi-
El modelo tico-jurdico dades que mejoren la infraestructura de servicio pblico,
oportunidades de estudio y empleo, participacin comuni-
Est centrado en la definicin, clasificacin y regulacin taria, cambio en las estructuras y relaciones sociales, etc.
legal de las drogas y todas las actividades con ellas relacio- El mejoramiento general de las condiciones de vida y la
nadas: produccin, distribucin, consumo, etctera. justicia social son los elementos clave de la prevencin.
Divide a las drogas en lcitas e ilcitas y, de acuerdo con
esto, estn controladas legalmente de manera diferente;
siendo el consumo de drogas ilcitas el objeto de sancin El modelo sociocultural visualiza las condiciones
como defensa del orden social. socioeconmicas y socioculturales como varia-
Determina que el consumidor es una vctima, un enfer- bles a considerar para la prevencin de las adic-
mo que se debe referir a las instituciones pertinentes para ciones. Las actividades propuestas se orientan
su tratamiento; los delincuentes, victimarios, son los que hacia la promocin y el desarrollo comunitario.
producen y trafican con las drogas.
Centrado en los aspectos legales y de control social, enfoca
las actividades de prevencin en el acatamiento irrestricto a
las leyes, as como en el combate y castigo al narcotrfico;
la fiscalizacin de la produccin y la distribucin; la deter-
minacin de las penas por la produccin, venta y consumo
de drogas ilcitas y en el establecimiento de convenios y
acuerdos internacionales de lucha contra las drogas.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 59


Modelos de prevencin

Instrucciones: A continuacin encontrars una serie de afirmaciones basadas en los modelos de prevencin de
adicciones, a las cuales les falta una o ms palabras para ser completadas. Escribe las respuestas en los espacios en
blanco del crucigrama guindote por las orientaciones que se sealan (vertical u horizontal).

Verticales:
1. El modelo mdico-sanitario basa su prevencin en infundir _________ a los posibles consumidores del dao que causan las drogas.
3. El modelo psicosocial promueve estilos de vida sanos y valores de _______________ que eviten el consumo de sustancias.
4. El modelo _____________ centra su estrategia de intervencin en el mejoramiento general de las condiciones de vida y la justicia so-
cial.
5. El modelo mdico-sanitario considera a los drogas como si fueran ____________ o virus.

Horizontales:
2. El modelo tico-jurdico enfoca sus actividades de prevencin en el _____________del narcotrfico, la fiscalizacin de la produccin y
la distribucin, entre otras.
6. El modelo ____________est centrado en la definicin, clasificacin y regulacin legal de las drogas.
7. El modelo______________pone nfasis en que se conozcan los efectos y consecuencias de cada sustancia en el organismo.
8. La estrategia de prevencin del modelo _______________busca promover patrones o estilos de vida sanos y valores de autocuidado.

60 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Cabe mencionar que cada teora tiene ventajas y limitaciones. Principio 1. Los programas de prevencin debern mejorar los
El hecho de elegir una de ellas como sustento para implemen- factores de proteccin y revertir o reducir los factores de riesgo.
tar programas de prevencin depender de diversos factores
tales como las caractersticas de la poblacin, el entorno fami- La posibilidad de convertirse en un consumidor de drogas
liar, comunitario o social, as como las necesidades particulares se relaciona con el nmero y el tipo de los factores de
que se presenten, entre otros. riesgo (por ejemplo, actitudes y comportamientos desvia-
dos) y los factores de proteccin que se presenten (por
Principios de la prevencin de las adiccio- ejemplo, el apoyo de los padres). Esto quiere decir que
nes17 puede tener ms riesgo un adolescente que convive diaria-
mente con un grupo de consumidores de droga que aquel
Al igual que los modelos abordados, el objetivo de estos principios que slo ocasionalmente est en contacto con la misma y
es ayudar a los promotores, padres de familia y lderes comunita- cuenta con la orientacin de sus padres.
rios a ponderar, planificar e introducir programas de prevencin El impacto que tienen los factores de riesgo y de protec-
del abuso de drogas, con bases cientficas a nivel comunitario. cin se modifica con la edad; por ejemplo, los factores de
riesgo dentro de la familia ejercen un impacto mayor en
un nio, mientras que la convivencia con compaeros que
Los principios de la prevencin se agrupan en abusan de las drogas puede ser un factor de riesgo ms
tres grandes rubros: importante para un adolescente.
Factores de riesgo y de proteccin. Una intervencin temprana en los factores de riesgo (por
Planificacin de la prevencin. ejemplo, conducta agresiva y autocontrol deficiente) ge-
Introduccin de los programas de preven- neralmente es de mayor impacto que una intervencin
cin. tarda en el cambio de trayectoria de la vida de un nio;
lo aleja de los problemas y lo encamina a conductas po-
sitivas. Aunque los factores de riesgo y de proteccin
pueden afectar a personas de todos los grupos, tienen
Factores de riesgo y de proteccin un efecto diferente dependiendo de su edad, sexo, raza,
cultura y ambiente.

Principio 2. Los programas de prevencin deben dirigirse a


todas las formas de abuso de drogas, incluyendo el consumo
de drogas legales (tabaco o alcohol) o ilegales (marihuana o he-
rona) y el uso inapropiado de sustancias obtenidas legalmente
(inhalables), medicamentos de prescripcin o de aquellos que
no la necesitan.

Principio 3. Los programas de prevencin deben dirigirse al


tipo de problema de abuso de drogas en la comunidad local.
Es necesario identificarlo antes de seleccionar los factores de
riesgo que se pueden modificar, y fortalecer los factores de
proteccin que se conocen; por ejemplo, en una comunidad se
observ que el abuso de alcohol era frecuente entre los adultos

17
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), op.cit.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 61


varones, enseguida se busc reducir el desempleo (factor de El constante respaldo y supervisin de los padres son esenciales
riesgo) y se form un grupo de apoyo (factor de proteccin). para prevenir el uso de drogas. Se pueden mejorar estas ha-
bilidades mediante el establecimiento de reglas familiares en
Principio 4. Para ser eficaces, los programas de prevencin conjunto, as como la prctica de tcnicas que impulsen estas
deben disearse para tratar riesgos especficos de la poblacin o actividades. Es importante fomentar en los padres el elogio ha-
de la audiencia, como edad, sexo y cultura; por ejemplo, habr cia los hijos cuando stos tengan conductas apropiadas, y que
factores de riesgo que se presentan nicamente en mujeres o en se implante una disciplina moderada y consistente en donde se
la edad adulta, as como factores de proteccin que aparecen en respeten las reglas definidas por la familia.
culturas occidentales u orientales, por mencionar algunos.
La educacin y la informacin que los padres o cuidadores re-
ciban sobre las drogas reforzarn lo que los nios estn apren-
Planificacin de la prevencin diendo en otros mbitos sobre sus efectos dainos; adems, les
brindar la oportunidad de discutir en familia sobre el abuso de
sustancias legales e ilegales.

Cuando los programas de prevencin contemplan intervenciones


cortas enfocadas en la familia y dirigidas a la poblacin en gene-
ral (plticas, distribucin de folletos, cursos, etc.), pueden cam-
biar positivamente conductas especficas de los padres, con lo
cual se pueden reducir los riesgos futuros de abuso de drogas.

Programas en la escuela

Principio 6. Se pueden disear programas de prevencin para


lograr una intervencin tan temprana como en los aos pre-
escolares, que se enfoquen a factores de riesgo tales como
el comportamiento agresivo o la conducta social negativa, e
intenten solucionar las dificultades acadmicas con el fin de
evitar su aparicin en edades posteriores.
Programas para la familia
Principio 7. Los programas de prevencin para los estudian-
Principio 5. Los programas de prevencin para las familias tes de educacin bsica (primaria y secundaria) deben dirigirse
deben fomentar la unin y las relaciones saludables. Se sugiere al mejoramiento del aprendizaje acadmico y socio-emotivo
incluir habilidades para ser mejores padres, as como activida- para tratar factores de riesgo como la agresin temprana, el
des educativas y de informacin en las que se discuta y refuerce fracaso escolar y la desercin. Los programas de prevencin en
el papel de la familia respecto al abuso de drogas. esta etapa tienen que enfocarse en las siguientes habilidades:

La unin familiar constituye el cimiento de la relacin entre Autocontrol.


padres e hijos. Se debe fortalecer la comunicacin y la partici- Conciencia emocional.
pacin para lograr un entrenamiento que mejore el apoyo de Comunicacin.
los padres hacia los hijos. Solucin de los problemas sociales.

62 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Apoyo acadmico, especialmente en la lectura. Introduccin de los programas de preven-
cin
Principio 8. Los programas de prevencin para los estudian-
tes de educacin media (bachillerato) deben aumentar la com- Principio 12. Cuando las comunidades adaptan los programas
petencia acadmica y social con las siguientes habilidades: a sus necesidades, normas comunitarias o requerimientos cul-
turales especficos, deben mantener algunos elementos bsicos
Hbitos de estudio y apoyo acadmico. de la intervencin original, como son:
Comunicacin.
Relaciones con los compaeros. La estructura (cmo est organizado y compuesto).
Reafirmacin personal. El contenido (la informacin, las habilidades, y las estra-
Habilidades para rechazar las drogas. tegias).
Refuerzo de las actitudes anti-drogas. La metodologa (cmo se adapta, implementa y evala).
Fortalecimiento del compromiso personal contra el abuso
de las drogas. Principio 13. Los programas de prevencin deben ser de lar-
go plazo, con intervenciones repetidas, es decir, actividades
Programas comunitarios que constantemente los refuercen para alcanzar las metas ori-
ginales de la prevencin. Las investigaciones demuestran que
Principio 9. Los programas de prevencin dirigidos a quienes los beneficios de los programas de prevencin en la escuela
se encuentran en procesos claves de transicin, como es de la media disminuyen si no hay planes de seguimiento.
educacin bsica a la media, no se enfocan a las poblaciones en
particular, por lo que reducen el estigma social y promueven la- Principio 14. Los programas de prevencin deben contemplar
zos fuertes con la escuela y la comunidad. Resultan fundamental- el entrenamiento de profesores en la administracin positiva
mente beneficiosos para las familias y los nios en alto riesgo. de la clase y el reforzamiento de la buena conducta del estu-
diante. Estas tcnicas ayudan a fomentar la conducta positiva,
Principio 10. Los programas comunitarios de prevencin que el rendimiento escolar, la motivacin acadmica y la formacin
combinan dos o ms esquemas eficaces, como los orientados a de lazos fuertes con la escuela.
la familia y a la escuela, pueden ser aun ms eficientes que un
programa dirigido nicamente a la familia. Principio 15. Los programas de prevencin son ms eficaces
cuando emplean tcnicas interactivas, como las discusiones en-
Principio 11. Los programas comunitarios de prevencin des- tre grupos de la misma edad y el juego de roles; por ejemplo,
tinados a las poblaciones en varios ambientes (escuelas, clubes, asumir el papel de padres permitira una participacin activa
organizaciones religiosas o medios de comunicacin) son ms en el aprendizaje sobre el uso de drogas y en el refuerzo de
eficaces cuando se presentan a travs de mensajes adaptados a habilidades sociales.
las caractersticas de cada uno de ellos; por ejemplo, si se dise-
a un programa de prevencin para una organizacin religiosa Principio 16. Los programas de prevencin con bases cientfi-
se debe considerar la doctrina que le da sustento a sta. cas resultan efectivos en cuanto a su costo, es decir, econmi-
camente, si se consideran los principios antes mencionados.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 63


La prevencin del consumo de drogas y sus comprendiendo sus problemas y preocupaciones e involucrn-
contextos dose en su educacin.

En la escuela

Los programas de prevencin pueden dirigirse a un grupo es-


pecfico o a toda la escuela, y se concentran en las habilidades
sociales y acadmicas de los estudiantes, incluido el mejora-
miento de las relaciones con los compaeros, el autocontrol, el
manejo de problemas y las habilidades para rehusar las drogas.
De ser posible, los programas de prevencin basados en la es-
cuela deben integrarse al esquema acadmico, ya que el fracaso
escolar est fuertemente vinculado con el abuso de drogas. Los
programas integrados fortalecen los lazos de los estudiantes
con la escuela y reducen la probabilidad de que la abandonen.
Ambos programas pueden servir para reforzar los factores de
proteccin contra el abuso de drogas.

Actualmente, los programas eficaces para la prevencin de adic- En la comunidad


ciones no slo deben incorporar una buena fundamentacin
terica, sino tambin responder a elementos objetivos con una Los programas de prevencin a nivel comunitario funcionan
base emprica sustentada en la evidencia y la demostracin de con organizaciones cvicas, religiosas, ejecutoras de la ley y
que consiguen los resultados esperados. otras gubernamentales para mejorar las acciones anti-drogas y
los comportamientos pro-sociales.
Los programas de prevencin generalmente estn diseados
para dar cobertura a las poblaciones objetivo en su ambiente Muchos programas coordinan esfuerzos de prevencin a tra-
primario; sin embargo, en los ltimos aos se ha vuelto comn vs de los diferentes ambientes para comunicar mensajes en la
encontrar programas para cualquier grupo objetivo en una va- escuela, el trabajo, las instituciones religiosas y los medios de
riedad de ambientes, por ejemplo, un programa enfocado a la comunicacin.
familia implementado en una escuela o en una iglesia.
Las investigaciones han mostrado que los programas que llegan
En la familia a los jvenes a travs de diversos ambientes pueden impactar
fuertemente las normas comunitarias. Los programas basados
Los programas de prevencin pueden fortalecer los factores de en la comunidad generalmente incluyen el desarrollo de polti-
proteccin en los nios y jvenes ensendoles a los padres cas o el cumplimiento de las regulaciones, esfuerzos de los me-
cmo comunicarse mejor con su familia, qu tipo de disciplina dios de comunicacin masiva y esquemas para crear conciencia
llevar, la implementacin consistente y firme de las reglas y en todo el grupo.
otros enfoques semejantes. Las investigaciones confirman los
beneficios que se obtienen cuando los padres proporcionan re-
glas y disciplina consistente, hablndoles a los hijos sobre las Los programas de prevencin se enfocan general-
drogas, vigilando sus actividades, conociendo a sus amigos, mente en la familia, la escuela y la comunidad

64 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Principios y contextos de la prevencin de las adicciones

Instrucciones: Lee y reflexiona los siguientes casos; posteriormente seala qu principio de la prevencin de adic-
ciones y qu tipo de contexto estn implcitos en cada uno de ellos. Si lo consideras necesario, vuelve a revisar los
principios.

Caso Nmero de Contexto


principio

a) A Mara y a Rodrigo les dejaron de tarea disear un programa de prevencin de las adicciones
dirigido a la familia. Mara slo est contemplando trabajar con personas que consumen coca-
na, marihuana y solventes, pero Rodrigo dice que si quieren hacer un programa de prevencin
completo tambin deben abordar las drogas legales, como el tabaco, que muchas veces no se
toma en cuenta como tal.

b) Fernando estudia en una secundaria localizada muy cerca de su casa. La escuela ha puesto en
marcha un programa de prevencin que consta de diversas actividades como seminarios, cursos
y plticas, as como modificaciones en los planes de estudio con el fin de que los estudiantes
mejoren sus hbitos de aprendizaje, establezcan relaciones cordiales con sus compaeros y
desarrollen actitudes de rechazo y compromiso contra el abuso de drogas.

c) Daniel convoc a diez familias de su comunidad para proponerles que cada quince das se renan
para hablar de algn tema que sea de su inters; tambin les mencion que en la colonia hay un
grupo de drogadictos y cree necesario hablar de las adicciones con los hijos para que no caigan
en ellas.

d) La comunidad de Juriquilla ha organizado una serie de actividades de prevencin de adicciones


dirigidas tanto a las escuelas como a las familias que las integran. Dichas actividades estn pensa-
das para que los resultados beneficien a ambas instancias.

e) El gobierno de Baja California ha decidido implementar un programa de prevencin de adic-


ciones en clubes deportivos del estado. El programa consta de acciones encaminadas a sensi-
bilizar a quienes practican deporte. Todas las actividades estn adaptadas a las necesidades y
caractersticas de los deportistas y de quienes integran dichos clubes (importancia del ejercicio,
beneficios de una alimentacin saludable, efectos de las drogas en el ejercicio, etctera).

f) Roberto es maestro de una escuela primaria y est abordando el tema de prevencin de adic-
ciones. Para que sus alumnos tuvieran una participacin activa, les propuso realizar una obra de
teatro sobre el tema, de tal forma que se genere la discusin.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 65


Para que concluyas este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias que desarrollaste en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Distinguir los modelos de la prevencin de las adicciones.

Explicar los principios de la prevencin de las adicciones.

Identificar los contextos o ambientes en los que se efectan los programas de


prevencin para el consumo de drogas.

Habilidades

Aplicar los principios de la prevencin de las adicciones.

Actitudes

Disposicin por conocer informacin relacionada sobre la prevencin de las adic-


ciones.

RESPUESTAS A LAS ACTIVIDADES Actividad: Modelos de prevencin

Actividad: Principios y contextos de


la prevencin de las adicciones

a) 2 Familia

b) 8 Escuela

c) 5 Comunidad

d) 10 Comunidad

e) 11 Comunidad

f) 15 Escuela

66 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo V. Estrategias para la prevencin de
las adicciones

Competencia herramientas necesarias para prevenir, neutralizar o moderar


los riesgos que podran encaminarla al consumo de drogas.
Al trmino de este captulo:
Cada una de estas estrategias tiene un sustento cientfico que
Aplicars los estilos de crianza y el enfoque de las habilidades sirve de base para desarrollar las actividades que permitan su
para la vida como estrategias para la prevencin de adicciones aplicacin. Aqu, lo ms importante es que comprendas en
en nios, adolescentes y adultos. qu consisten y que posteriormente las utilices con la pobla-
cin con la que ests trabajando, adaptndolas a sus necesi-
Resultados de aprendizaje dades y plasmndolas en algn programa de prevencin que
desees implementar.
Identificars los estilos de crianza que favorecen la preven-
cin de las adicciones desde la infancia.
Explicars el enfoque de habilidades para la vida como Escuela para padres
estrategia para la prevencin de adicciones.
Aplicars estrategias para desarrollar las habilidades socia- Pautas de crianza positivas que favorecen
les, cognitivas y de control de las emociones en nios, la prevencin
adolescentes y adultos.
El consumo de drogas y las conductas antisociales son dos de
Introduccin los problemas de salud que han despertado mayor inters en
las ltimas dcadas. La enorme magnitud que han ido adqui-
Despus de leer los cuatro primeros captulos, podrs observar riendo, as como la gravedad de los costos personales y sociales
que para llevar a cabo acciones preventivas contra las adiccio- que conllevan, han fortalecido la necesidad de abordar estos
nes, stas deben estar orientadas primeramente por los con- comportamientos, que constituyen lo que, desde el mbito de
ceptos bsicos, los factores que las propician o previenen, los la prevencin, se ha designado como conducta problema. La
datos sobre su consumo y los aspectos tericos del fenmeno. estrategia denominada Escuela para padres propone trabajar en
el desarrollo de habilidades para el manejo de la conducta de los
En este captulo se presentan dos estrategias que puedes im- nios, con el objetivo de que los padres de familia mejoren la
plementar como parte de tu labor en la prevencin de adic- calidad de su relacin con ellos y as reduzcan las posibilidades
ciones. La primera, bajo una modalidad de Escuela para padres, de que stos consuman drogas en edades posteriores.
consiste en un programa que busca establecer pautas de crian-
za positivas en la niez que favorezcan la prevencin de las La familia es un contexto muy importante para la prevencin
adicciones en etapas futuras de la vida. Por otro lado, desarrollo de trastornos psicolgicos y diversas conductas problemticas
de habilidades para la vida es una estrategia enfocada a que cual- en la niez. A lo largo de su desarrollo, y de manera ms pro-
quier persona, independientemente de su edad, adquiera las nunciada durante la adolescencia, los nios van dependiendo

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 67


cada vez menos de la familia y ms de los amigos en la bs- Se ha demostrado que la falta de afecto entre padres e hijos
queda tanto de apoyo emocional y social como de modelos de potencia aspectos como la baja autoestima, la carencia de va-
conducta apropiada. A pesar de ello, en la adolescencia, la in- lores sociales, el psimo rendimiento y apego escolar, as como
fluencia de los padres todava perdura en los valores, actitudes la escasa participacin en actividades sociales; todos ellos de-
y creencias de sus hijos y tienen, adems, un poderoso papel terminantes tanto de la prediccin del inicio de las conductas
en la eleccin de su grupo de amigos. desviadas, como de la unin con amigos antisociales o consu-
midores de drogas.

Los factores de riesgo y proteccin en el Estilos de crianza de los padres


mbito familiar
El hecho de que los padres no tengan la seguridad suficiente
Tres son los campos especficos dentro del ambiente familiar para actuar como tales ocasiona prcticas inapropiadas, como
que han sido identificados como factores de riesgo y de pro- la aplicacin de una disciplina inadecuada e inconsistente, el
teccin de la conducta problemtica en la adolescencia: las desconocimiento de los amigos de sus hijos o de los lugares que
relaciones afectivas, los estilos de crianza de los padres y los frecuentan en su tiempo libre y las actividades que realizan, al
procesos de modelado en lo que se refiere a actitudes y con- igual que la falta de participacin en stas; ello se ha vinculado
ductas desviadas. directamente con la aparicin temprana del consumo de dro-
gas y la conducta antisocial en los hijos.
Las relaciones familiares
Existen tres patrones o estilos de crianza de los padres, que
Las relaciones afectivas entre padres e hijos juegan un papel son: autoritario (represivo, coercitivo), permisivo y con autori-
muy importante en el desarrollo de conductas problemticas dad (democrtico, fortalecedor).
en los adolescentes. A este respecto, algunas investigaciones
destacan el vnculo existente entre las conductas problemticas El estilo autoritario se fundamenta en el castigo y la amenaza;
del adolescente y la pertenencia a familias en las que predomina las normas se imponen por la fuerza y los patrones de comunica-
un ambiente tenso y conflictivo o una pobre comunicacin. La cin siguen un curso bsicamente unidireccional y descendente,
gran mayora de esas investigaciones corroboran que los ado- es decir, de padres a hijos. Este patrn se caracteriza por un
lescentes con mayor riesgo de involucrarse tanto en conductas elevado control, un bajo apoyo y el nfasis en la obediencia.
delictivas como en el consumo de drogas son los que perciben
a sus familias como distantes y poco unidas, a sus padres como En el estilo permisivo, las normas y los lmites a la conducta no
menos involucrados en sus actividades, y a la comunicacin estn definidos; los padres acceden a los deseos de sus hijos sin
que mantienen con ellos como deficiente. exigirles responsabilidades, y permiten que sean stos quienes
regulen sus propias actividades, es decir, el control de los pa-
Las interacciones de los jvenes con sus padres son importan- dres es muy escaso o, incluso, inexistente.
tes por dos motivos fundamentales: la ausencia de una relacin
adecuada entre ellos incrementa su vinculacin a los amigos en Finalmente, en el estilo con autoridad se produce una combina-
busca del apoyo y afecto que no encuentran en casa; adems, cin entre control y apoyo. El control es firme, pero no rgido,
esa insatisfaccin familiar influye sobre la eleccin que el hijo y las normas son comunicadas de un modo claro y razonado.
har de sus amigos y es altamente probable que se una a per- Adems, se estimula la participacin de los hijos en la toma de
sonas con problemticas semejantes. decisiones y se apoya progresivamente la adquisicin de auto-

68 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


noma. En general, este tipo de padres reconocen que pueden Siguiendo estos planteamientos, se cree que las conductas pro-
estar equivocados, pero no basan sus decisiones en los deseos blemticas durante la adolescencia se relacionan principalmen-
de sus hijos. te con un estilo excesivamente permisivo y falto de supervi-
sin, aunque la conducta problema tambin puede asociarse a
patrones de educacin basados en la amenaza y la hostilidad.

En tu opinin, cul crees que sea el estilo de crianza que contribuya a la prevencin de adicciones? y por qu?

Los procesos de modelado en el medio familiar Adems, se ha comprobado que los hijos no slo usan el tipo de
drogas que toman sus padres, puesto que al ver que las consu-
En estos procesos destaca la influencia que el uso de sustancias men para sentirse mejor, asumen que es adecuado ingerir cual-
por parte de los padres puede tener sobre el consumo de dro- quier sustancia para modificar el estado de nimo. Esto los hace
gas en los hijos adolescentes, la cual se basa en dos aspectos ms susceptibles a probar otras drogas, lo nico que requieren
principales: los modelos familiares con respecto a la conducta es entrar en contacto con ambientes en los que las usen.
de consumo (es decir, los padres como ejemplos para sus hi-
jos) y las actitudes de ambos padres hacia el uso de sustancias
(sobre todo tabaco y alcohol) por parte de sus hijos y de los Las acciones y actitudes de los padres respecto
adolescentes en general. al consumo de drogas ejercen una gran influen-
cia en sus hijos.
En cuanto a la influencia que ejercen los padres que consumen
drogas, se plantea que los hijos adolescentes son especialmente
propensos a seguir el ejemplo y usar drogas, ya que si los pro-
genitores lo hacen, sus hijos percibirn esta conducta como so-
cialmente aceptable y tendrn ms probabilidades de imitarla.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 69


En estas circunstancias, cobra especial relevancia la postura de Orientacin para el manejo de problemas
los padres, especialmente la transmisin de actitudes y normas de conducta en la infancia18
contrarias al uso de drogas, lo que actuar como mecanismo
protector frente al probable inicio en el consumo. Una de las estrategias para detener la aparicin y el avance de
los problemas de conducta infantil que tiene mayor evidencia
Los estilos de crianza positivos, as como el manejo de proble- emprica es el Programa de Crianza Positiva y Manejo de Proble-
mas en la infancia, generan una interaccin familiar favorable mas de Conducta en la Infancia, el cual propone algo ms que
para la prevencin del uso de drogas en los menores de edad. simples tcnicas de cambio conductual.19 Este programa cuenta
con apoyo prctico que indica su efectividad y eficacia en la
Tambin, el consumo de sustancias psicoactivas puede evitarse capacitacin de los padres en las habilidades de crianza infantil
si se desarrolla un estilo de vida que busque lo ms saludable y se que previenen la adquisicin y el desarrollo de conductas antiso-
asuman conductas que reduzcan los posibles riesgos o permitan ciales que pueden progresar hasta un comportamiento negativo
tratarlos desde el inicio. y el consumo de sustancias adictivas en la adolescencia y adultez
temprana; adems, promueve la adopcin y mantenimiento de
Por ello, el siguiente material de apoyo te permitir ayudar a conductas pro-sociales, de interaccin positiva y comunicacin
los padres a desarrollar e instrumentar habilidades de crianza efectiva entre los miembros de las familias participantes.
infantil para que puedan prevenir y corregir problemas de con-
ducta de sus hijos, lo que generar un clima familiar favorable Este programa se basa en el anlisis y modificacin de la conduc-
para su ptimo crecimiento, as como su adaptacin a diversos ta considerada como problemtica. A continuacin se describen
contextos sociales y culturales. los elementos a tomar en cuenta para utilizarlo exitosamente.

1. Anlisis de la conducta
Escuela para padres es un programa, dirigido a
padres de familia que busca fortalecer la comuni- Para comprender por qu los nios se comportan como lo ha-
cacin y mejorar la conducta de los hijos, de for- cen, se deben identificar varios aspectos importantes: el con-
ma que pueda prevenirse el consumo de drogas. texto en el que ocurren los problemas de conducta, la defini-
cin clara de la conducta problema y las consecuencias en el
ambiente a partir de stas.

18
S. Morales, M. J. Martnez y F. Vzquez, Mdulo de orientacin para manejo de problemas en la infancia y la promocin de la salud familiar, Consejo Nacional
contra las Adicciones, Mxico, 2007.
19
S. Morales, Evaluacin de un Programa para padres que maltratan a sus hijos basado en el entrenamiento en planificacin de actividades en el hogar y en la comu-
nidad: adquisicin de habilidades de enseanza incidental, Tesis de Licenciatura, UNAM, Mxico, 1996.
S. Morales, R.C. Flores, T.N. Barragn y V.H. Ayala, Manual de entrenamiento en actividades planeadas. Porra, Mxico, 1998.
S. Morales, Programa de entrenamiento conductual a padres, en H. Ayala, A. Chaparro, M. Fulgencio, F. Pedroza, S. Morales, T. Pacheco, G. Mendoza,
A. Ortiz, S. Vargas y N. Barragn (Eds), Tratamiento de agresin infantil: desarrollo y evaluacin de programas de intervencin conductual multi-
agente, Revista Mexicana de Anlisis de la Conducta, nm. 27, 2001, pp. 1-118.

70 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Por ejemplo:

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

Lunes 12:15 p.m. Mam platica con la El nio se acerca y dice: Mam no voltea ni respon- Mam, nio y vecina.
vecina. Hay una canasta Mam, me das una de verbalmente al nio.
de pan dulce en la mesa. concha?

Lunes 12:20 p.m. Mam no voltea ni El nio toma la falda de Mam no responde y Mam, nio y vecina.
responde verbalmente mam y dice: Mam, contina platicando con la
al nio. dame la concha, mien- vecina.
tras muestra indicios de
llanto.

Lunes 12:23 p.m. Mam no voltea ni El nio se tira al suelo, Mam voltea a ver al nio Mam, nio y vecina.
responde verbalmente llora, patea y con el y dice: Qu te pasa?,
al nio. dedo seala la concha qu va a pensar la vecina?
sobre la mesa. Toma el pan y vete a jugar
al patio.

Para completar el anlisis de situaciones problema en la conducta de los nios, se sealar a qu se refiere el contexto, la conducta
y las consecuencias.

El contexto

Se refiere a la descripcin de la situacin y sirve como gua o seal para que un individuo realice ciertas conductas; por ejemplo, cuando
un padre de familia est de buen humor es ms probable que le de dinero a su hijo para ir al cine que cuando est enojado.

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

No pedir dinero.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 71


Los nios poseen una gran capacidad para identificar los diferentes contextos y su relacin con las consecuencias, ya sean positivas
o negativas.

Ejemplo: Ah que mi hijo Juan, siempre que vamos al mdico se asusta y llora, porque todas las veces que lo visitamos es para que
lo inyecte!

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

Se asusta y llora.

La conducta

Es importante describir exactamente cul es la conducta problema y evitar etiquetarla: Eres un berrinchudo o ah vas otra vez
ya, ya est bien.

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

Mam no voltea ni res- El nio se tira al suelo;


ponde verbalmente al llora, patea y con el
nio. dedo seala la concha
sobre la mesa.

La descripcin de la conducta permite saber exactamente qu est ocurriendo, ofrece informacin de cmo corregir y ensear al
nio la manera de comportarse.

En lugar de usar frases como: Es un latoso, no obedece o se porta mal, es recomendable describir qu ocurri en trminos de
lo que se observa. Por ejemplo:

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

Guarda tus juguetes. El nio se sali de la


habitacin y dijo: Por
qu yo?, todo lo sac
Jorge, dile a l.

72 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Describir la conducta del nio en trminos de lo que se observa permitir decirle qu est haciendo mal y cmo corregirlo.

Las consecuencias

Existen dos tipos de consecuencias que ayudan a comprender por qu se repiten los problemas de conducta: las ganancias y las prdidas.

Las consecuencias agradables o ganancias ocurren despus de la conducta y logran que sta se repita en el futuro: Miren
cmo trabaja, y todo se debe a esta recompensa: el dinero!

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

Trabajar.

Las consecuencias negativas o prdidas tambin ocurren despus de la conducta, pero logran que sta NO se repita en el futu-
ro: Me siento muy mal, ya que siempre que llora muy fuerte mi hijo, le proporciono una consecuencia negativa; es decir, cuando
llora siempre le grito.

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

El nio llora.

Sin embargo, cuando las consecuencias que se consideran como Una vez identificados el contexto, la conducta y las consecuen-
negativas o prdidas no logran que las conductas dejen de cias en las problemticas de comportamiento con los hijos, se
ocurrir, es probable que sea porque estn funcionando como tendrn las herramientas suficientes para generar cambios en
ganancias. Adems, las consecuencias negativas o prdidas ba- el ambiente familiar.
sadas en el castigo corporal ocasionan efectos colaterales que se
deben evitar en cualquier interaccin familiar: los nios imitan El castigo corporal provoca reacciones emocio-
el comportamiento de los padres y utilizan las mismas conduc- nales de enojo, agresin, temor o aislamiento
tas con otros nios. social. Asimismo, produce slo cambios tempo-
rales en la conducta del nio.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 73


Anlisis de la conducta

Instrucciones: Observa alguna conducta del nio (por ejemplo: cuando llora, grita o hace alguna travesura) y des-
cribe los elementos del anlisis de la conducta (contexto, conducta y consecuencias); recuerda ser lo ms objetivo
posible al momento de hacer la descripcin. Este mismo formato te servir para utilizarlo en plticas o cursos con
padres de familia.

Hora y fecha Contexto Conducta Consecuencias Personas presentes

2. Cambio en la conducta Un elogio apropiado consiste en mirar al nio a los ojos, acer-
carse, tocarlo y describirle exactamente qu hizo bien. NO se
Despus de haber analizado la conducta del nio, es importan- recomienda usar elogios como qu inteligente eres o te quiero
te intentar cambiarla; al principio probablemente la conducta mucho. Este tipo de frases enva un mensaje con doble senti-
empeorar. A pesar de ello, se sugiere no desesperarse ni pre- do. Acaso cuando muestra una conducta inapropiada, es ton-
ocuparse, ya que el nio se est adaptando a las nuevas reglas. to? o no se le quiere?
Es necesario ignorar la mala conducta ensendole nuevas for-
mas de comportarse adecuadamente. Las muestras de afecto y descripcin de la inteligencia del nio
debern ocurrir independientemente de su conducta. Los elo-
Sorprenda al nio recompensndolo gios consisten en una descripcin clara de la conducta ade-
cuada: Muy bien, guardaste tus juguetes en el cajn; muchas
Si las ganancias o consecuencias agradables garantizan que la gracias por tu ayuda.
conducta se repita, es importante fomentarlas despus de que
el nio se porte de manera adecuada. Una forma recomendable El elogio se refiere a la descripcin clara de la
de asegurar ganancias es ELOGIAR a los nios por su buena conducta apropiada, sealando aquello que el
conducta, evitando caer en la trampa de darle atencin slo nio realiz adecuadamente en trminos de lo
cuando su comportamiento es negativo. que se observa.

74 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Se requieren tres elementos importantes para que el cambio en juguetes o la comida carente de nutrientes (chatarra). Este tipo
el ambiente del hogar y la conducta del nio ocurran. de recompensas puede generar conductas inapropiadas en los
nios, como que se porten bien slo para recibir la ganancia.
Tiempo disponible: Es importante contar con el tiempo Existen consecuencias que pueden ser otorgadas de manera
suficiente para aplicar lo aprendido. "Tengo mucho tra- natural y que promueven que la conducta premiada se repita
bajo y ya es hora de dedicarle tiempo a mi hijo; mejor sin una condicin en el futuro, por ejemplo:
suspendo lo que estoy haciendo para estar con l".
Estar dispuesto a contar con la colaboracin de Recompensas comestibles: Alimentos nutritivos pero agra-
otras personas: "Es necesario que hablemos con el dables para los nios funcionan adecuadamente como ga-
abuelo para que nos ayude con el programa de cambio en nancias por el buen comportamiento.
la conducta del nio". Actividades como recompensas: Realizar actividades con los
Existen cambios que se pueden realizar en el am- padres ha demostrado ser la recompensa ms efectiva para
biente fsico del hogar: "Es importante arreglar y cam- los nios (jugar, hacer algn deporte, ir al cine, escuchar
biar el ambiente promoviendo que el nio tenga xito msica, ver la televisin, cocinar, salir de paseo, etctera).
en sus labores cotidianas. Quin funcionar mejor, aquel Elogio: ste siempre debe acompaar a las actividades
nio que realiza su tarea frente al televisor, sobre el sof y como recompensa o a las recompensas comestibles, y
sin todos sus utensilios a la mano o aquel que se encuen- debe realizarse mirando al nio, tocndolo, sonrindole y
tra sentado a la mesa, sin distracciones y con todos sus explicando qu fue lo que hizo bien. Terminaste toda tu
tiles disponibles?" tarea correctamente y en el tiempo programado; excelen-
te, ahora podemos jugar con la pelota.
Dentro de las consecuencias agradables o ganancias que se
recomiendan en este programa NO se incluyen el dinero, los

Reflexiona y describe cmo transmitiras a los padres con los que vas a trabajar la importancia de utilizar el elogio y
las consecuencias agradables.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 75


3. Reglas para el uso de consecuencias agradables desalienta la impropia: Desde que juego ms con mi hijo, he
notado que se porta mejor!
Consistencia: Que la consecuencia obtenida por buena con-
ducta no dependa del estado de nimo de los padres. La Las conductas que permiten asegurar que existe una interac-
conducta apropiada del nio SIEMPRE tiene como resultado cin positiva entre padres e hijos son:
consecuencias agradables recomendadas por el programa.
Ser inmediato: Lograr que el nio relacione las consecuen-
cias agradables con su buena conducta depende de la rapi- Mirarlo siempre a los ojos Hacerlo rer, ya sea tocndolo
o contndole historias
dez de la recompensa "Se me olvid recompensar a mi hijo
por su buen comportamiento y ya pas mucho tiempo!"
Variar las recompensas: Es importante variar las actividades
y recompensas comestibles, pero SIEMPRE otorgar conse-
cuencias agradables ante la buena conducta del nio.
Efectividad: La ganancia debe ser algo que realmente le
guste al nio.
Tocarlo Compartir juegos o alimentos,
por ejemplo
4. Interaccin social

La relacin entre los padres y los hijos es muy importante para


establecer un ambiente que permita diferenciar aquellos mo-
mentos que son resultado de una conducta deseada de aque-
llos que son producidos por una inadecuada. Es decir, resultar
ms sencillo para el nio identificar que se est comportando
inadecuadamente cuando las consecuencias se presentan en Sonrerle Platicar sin cuestionarlo
un ambiente donde la relacin familiar es positiva la mayor
parte del tiempo.

En el instante en que el nio cometa un error o tenga un mal


comportamiento, bastar con que los padres modifiquen su
tono de voz y lo corrijan, sin necesidad de gritarle o etique-
tarlo. Si los padres tienen una relacin positiva con el nio, l
podr discriminar entre las consecuencias de su buen compor- Rer junto con l Elogiarlo
tamiento y las que son resultado de una conducta inapropiada.
Por ejemplo, cuando Juan le pegue a su hermano, ser suficien-
te decir: No, ven aqu, no podrs estar junto a l hasta que
cambies tu actitud.

Una razn adicional significativa por la que debe existir un


ambiente adecuado en la familia es que la simple interaccin
positiva entre sus miembros promueve la conducta apropiada y

76 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


La situacin ideal para practicar estas conductas es el juego. Repetir literal y claramente la instruccin: Dame el trapo
Se debe procurar jugar con los nios de manera rutinaria, tal rojo que est sobre la estufa, por favor, evitando usar
como hacer la tarea o preparar la ropa para el da siguiente. frases como: Qu no me oyes? o Qu te ped?
Cambiar el tono de voz durante la repeticin de la instruc-
5. Instrucciones claras cin, sin gritar ni etiquetar al nio.
Esperar el cumplimiento de la instruccin por parte del
Las instrucciones claras son otra forma de asegurar que los nio sin responder a posibles protestas o quejas durante
nios tengan xito en sus actividades cotidianas de la escuela, diez segundos.
el hogar y en su comunidad. El adulto puede agradecer el cumplimiento de la peticin
sin elogiar.
Una instruccin clara se refiere a:
Si el nio no obedeci a la segunda peticin, entonces el adulto
Obtener atencin: El adulto se encuentra a corta distancia puede repetirle la instruccin palabra por palabra, al mismo
del nio; lo llama por su nombre y lo mira a los ojos. tiempo que lo gua fsicamente para que la cumpla. Es impor-
Instruccin clara: La peticin es breve y especfica; se evi- tante que el adulto evite completar la instruccin o ceder ante
ta usar un tono de interrogacin: Dame el trapo rojo que las propuestas o negativas del nio de cumplirla.
est sobre la estufa, por favor.
Esperar: El adulto espera el cumplimiento de la instruccin Deben utilizarse instrucciones claras en todo momento; al prin-
por parte del nio, sin responder a protestas o quejas du- cipio, el uso puede parecer artificial, pero la prctica constante
rante diez segundos. de esta secuencia de actitudes la convertir en una habilidad
Elogiar: Ante el cumplimiento de la peticin, el adulto de crianza infantil que ocurrir de forma automtica sin nece-
debe describir al nio lo que hizo adecuadamente, mirn- sidad de reflexionarla.
dolo, sonrindole y tocndolo.
6. Interaccin acadmica
Cuando el nio no obedece a la primera peticin, entonces el
adulto puede: La hora de la tarea puede ser una fuente de discusin para
muchas familias; utilizar las habilidades aprendidas hasta este
Volver a obtener su atencin; llamar al nio por su nom- momento podra resultar benfico en esta situacin.
bre, mirndolo a los ojos.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 77


Hay que usar instrucciones claras:
Recuerda:

Primera peticin Segunda peticin Tercera peticin

Obtener atencin. En caso de no obtener respuesta a la primera: Repetir y guiar fsicamente.


Instruccin clara. Obtener atencin.
Esperar 10 segundos. Repetir instruccin clara.
Elogiar. Tono de voz firme.
Esperar 10 segundos.

Tambin deben utilizarse las habilidades de interaccin social: 7. Reglas para el uso de consecuencias negativas y
MIRAR, SONRER, TOCAR, ACERCARSE Y ELOGIAR. correccin del comportamiento

Existe otra serie de habilidades necesarias para convertir la Adems de las estrategias descritas hasta este momento, exis-
hora de la tarea en una situacin de aprendizaje y de interac- ten otras tcnicas que permiten resolver y corregir conductas
cin positiva. inapropiadas cuando ya han ocurrido.

Las reglas para asegurar que la correccin sea efectiva son:

Ser consistente; que no dependa del estado de nimo del


adulto.
Ser inmediato.
Realizar acciones cortas y contundentes para disminuir la
conducta inapropiada y no para desahogar el enojo.
Corregir: Explicar de forma clara y especfica cul es el Dar al nio la oportunidad de mostrar una conducta apropia-
error cometido; dando la oportunidad al nio de conocer da despus de haber cumplido su consecuencia negativa.
la forma de corregirlo.
Proporcionar oportunidad: Esperar cuando se le da una 8. Ignorar como una tcnica de manejo conductual
instruccin al nio; permitir que l realice la actividad.
Induccin verbal: Guiar verbalmente al nio a proporcionar La tcnica de ignorar consiste en retirar la atencin cuando el
la respuesta correcta. nio ha presentado un comportamiento inconveniente con la
Modelar: Mostrar al nio los conocimientos cuando no los finalidad de que el adulto lo atienda o le conceda algo. Para el
tiene; servir de ejemplo en el desarrollo de ciertas habili- manejo de ciertas conductas, sta es la tcnica ms apropiada,
dades o en la ejecucin de una tarea. ya que permite controlarlas y disminuirlas.

Es importante sealar que no todas las conductas inadecuadas


se deben ignorar, nicamente aquellas que tienen como fin lla-
Los padres deben convertir la hora de la tarea
en un espacio de aprendizaje y de interaccin mar la atencin. Es necesario atender un buen comportamiento,
positiva. de forma que sea clara la diferencia entre obtener atencin por
portarse bien y perderla cuando se porta inadecuadamente.

78 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Tcnica de ignorar

Instrucciones: Como prctica para cuando ests frente a los padres de familia, describe brevemente un ejemplo en
donde la tcnica de ignorar se pueda aplicar con xito. Recuerda que solamente se ignoran aquellas conductas que
buscan llamar la atencin.

9. Actividades planeadas 10. Enseanza incidental

En algunos casos, cuando no hay actividades planeadas, pueden Otra forma de prevenir la conducta inapropiada es la estrategia
surgir situaciones como el aburrimiento, lo que ocasiona que los de enseanza incidental, que se basa en aprovechar el inters
nios muestren conductas inapropiadas; sin embargo, es impor- y las actividades planeadas para ensear al nio cosas nuevas
tante favorecer que el nio disfrute consigo mismo y sepa estar relacionadas con su mbito acadmico o con sus habilidades de
solo, para propiciar la interiorizacin y la creatividad. auto-cuidado.

Existen varias maneras de prevenir las situaciones de riesgo La enseanza incidental consiste en: mirar, tocar, acercarse, mo-
para la conducta inapropiada a travs de la planeacin de ac- delar e inducir verbalmente al nio. Por ejemplo, a travs de ella
tividades. Por ejemplo, se puede evitar programar visitas o se pueden ensear los nombres de los colores, a contar e incluso
paseos entre semana, cuando la rutina acadmica y de auto- a preparar alimentos. La participacin de los adultos en las activi-
cuidado del nio constituye una prioridad. dades planeadas para evitar el aburrimiento es de gran utilidad.

Existen situaciones que requieren involucrar al nio en una ac-


El establecimiento de horarios para cada acti-
tividad distinta a la que est realizando el adulto (compras en
vidad acadmica y de auto-cuidado previene
mala conducta. el supermercado, visitas al doctor, ceremonia religiosa, prepa-
racin de la comida o el momento de trasportarse de un lugar
a otro). En esas condiciones, la estrategia de establecimiento
de reglas favorece el cumplimiento de la actividad con mayor
probabilidad de que el nio se porte apropiadamente.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 79


Esta estrategia radica en detener el mal comportamiento y ex-
La estrategia consiste en: plicar al nio cul regla rompi, y que en consecuencia perder
el privilegio sealado en las reglas. La prdida de un privilegio
a) Identificar la situacin en la que se van a involucrar puede generar una conducta apropiada en el nio. De forma pa-
(dibujar mientras esperan pasar al doctor). ralela, es importante iniciar la aplicacin de la tcnica de ignorar,
b) Establecer las reglas de la buena conducta (quedarse consistente en retirar la atencin y no ceder ante las protestas y
sentado y no pintar la mesa). solicitudes del nio por revertir la prdida de privilegios.
c) Pedirle al nio que las repita verbalmente.
d) Establecer la consecuencia agradable por cumplir 11. Solucin de problemas20*
para motivarlo (comprar un helado a la salida).
e) Establecer la consecuencia negativa por romper las re- Es recomendable reunir a los miembros de la familia una vez
glas (no ver su programa favorito). por semana e involucrarlos en la solucin de los problemas que
f) Llevar a cabo la situacin. se estn presentando.

Esta estrategia requiere de:

Identificar, en trminos de lo que se observa, cul es el


problema a resolver?
Que cada miembro de la familia explique por qu es un
problema para ellos.
Dar la oportunidad de que todos conozcan lo que opinan
los dems.
Proponer soluciones concretas al problema y establecer
una semana de prueba para evaluar si la solucin elegida
lo resolvi.

Es importante recompensar peridicamente y de manera verbal Se sugiere que en cada sesin semanal se revisen y fortalezcan
el cumplimiento de las reglas. aquellas soluciones que funcionaron y, en un segundo momen-
to, se sealen nuevas situaciones a resolver.
Si el nio tiene una conducta inapropiada, se hace solamente
una llamada de atencin; la cual consiste en especificar el mal
comportamiento y establecer las reglas para que el nio co-
mience a portarse bien. Si despus de esto vuelve a ocurrir una
conducta inapropiada que rompe las reglas, se puede recurrir a
la estrategia prdida de privilegios.

20
Se puede complementar esta tcnica con la descripcin de la habilidad de solucin de problemas que se presenta ms adelante.
*
Para complementar el enfoque propuesto se propone el libro Edquelos con amor de Becky A. Bailey editado por Prentice Hall, el cual aborda el enfoque
de las siete habilidades para convertir los conflictos en cooperacin y permite aproximarse a la formacin de convicciones y al desarrollo de la respon-
sabilidad en los hijos.

80 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Solucin de problemas

Instrucciones: Cuando ests frente a un grupo de padres, proponles que se renan con su familia y apliquen la
estrategia de solucin de problemas en esa semana. Para ello, los padres tendrn que reunirse con sus hijos y discutir
un problema que se haya presentado en ese periodo. Posteriormente, seguirn los pasos que plantea la estrategia:

Identificar en trminos de lo que se observa, cul es el problema a resolver?


Que cada miembro de la familia explique por qu es un problema para ellos.
Permitir la oportunidad de que todos conozcan lo que opinan los dems.
Proponer soluciones concretas al problema y establecer una semana de prueba para evaluar si la solucin elegida lo resolvi.

De igual forma, sugireles que escriban cmo se desarroll la reunin y que relaten las sensaciones y sentimientos que
surgieron, as como los beneficios que se obtuvieron.

Despus de haber revisado todas las tcnicas presentadas, resulta relevante reiterar que este programa de orientacin
a padres es una estrategia para corregir problemas de conducta en los nios y para lograr una interaccin familiar
positiva. Lo anterior, como ya se mencion, contribuye a prevenir el consumo de drogas en la adolescencia y en la
vida adulta.

Enfoque de habilidades para la vida del uso de drogas, controlar la ira, mejorar el desempeo aca-
dmico y promover una convivencia social armnica.
Las habilidades para la vida incluyen destrezas que permiten que
los adolescentes ejerciten sus capacidades para lograr un desa- Estas habilidades deben ser percibidas como modelos a seguir
rrollo saludable y poder enfrentar los retos de la vida diaria. por los adolescentes, maestros, padres de familia y lderes.

Los resultados de la evaluacin de programas muestran que el


desarrollo de las habilidades para la vida puede retrasar el inicio

En el siguiente cuadro se detalla la divisin y subdivisin de las habilidades para la vida:

Habilidades para la vida

Habilidades sociales Habilidades cognitivas Habilidades para el control de las emociones

Habilidades de comunicacin. Habilidades de solucin de problemas. Manejo del estrs.


Habilidades de asertividad para rehusarse Habilidades de pensamiento creativo. Autoestima.
al consumo de drogas. Habilidades de pensamiento crtico.
Habilidades de cooperacin y trabajo en
equipo.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 81


Fundamentos tericos del enfoque de ha- El fundamento del enfoque de las habilidades para la vida lo
bilidades para la vida21 constituyen las teoras acerca de la manera en que las perso-
nas, y especficamente los nios y los adolescentes, crecen,
Como se ha mencionado, el uso de sustancias es un grave pro- aprenden y se comportan. En el siguiente cuadro se describen
blema social de mltiples causas. Diversas situaciones estresan- sus caractersticas e implicaciones en la elaboracin de progra-
tes impulsan a los individuos a su consumo; por lo que exige mas dirigidos al desarrollo de habilidades para la vida.
distintas respuestas. El enfoque de habilidades para la vida es
una respuesta viable para su prevencin.

Supuestos tericos e implicaciones de las teoras para el desarrollo de habilidades para la vida

Teora del desarrollo del nio y Supuestos tericos


del adolescente Se presentan varios cambios crticos que se dan desde la niez media (7-10 aos) hasta la adolescencia (15-17 aos),
como las transformaciones biolgicas de la pubertad (desarrollo de las caractersticas sexuales primarias y secundarias y la
fertilidad), los cambios psicolgicos (bsqueda de identidad) que acompaan el despertar de la sexualidad, las relaciones
cambiantes con los amigos y con la familia, la habilidad creciente de los jvenes para pensar en forma abstracta, consi-
derar diferentes dimensiones de los problemas y reflexionar sobre s mismos y los dems.
Implicaciones
La adolescencia temprana (10-14 aos) es un momento crtico para desarrollar habilidades y hbitos positivos, puesto
que en esa edad se est desarrollando la auto-imagen as como la habilidad para pensar en forma abstracta y resolver
problemas.
El contexto social ms amplio de la adolescencia provee situaciones variadas en las cuales se pueden practicar habili-
dades nuevas con compaeros y otros individuos fuera de la familia.
Se reconoce que el desarrollo de habilidades y aptitudes es crtico en el crecimiento de un nio, para alcanzar un sen-
tido de s mismo como un individuo autnomo.

Teora de la conducta problemtica Supuestos tericos


La conducta adolescente (incluidas las conductas de riesgo) no surge de una sola fuente, es producto de complejas inte-
racciones entre los individuos y su entorno, tales como: 1) la personalidad (valores, expectativas, creencias, actitudes y
orientacin hacia uno mismo y hacia la sociedad); 2) el medio ambiente (la percepcin de los amigos y parientes); y 3) la
conducta (conductas socialmente inaceptables).
Implicaciones
Las conductas estn influenciadas por los valores, creencias y actitudes del individuo y por la percepcin que los amigos
y familiares tienen acerca de estas conductas; por lo tanto, las habilidades de clarificacin y pensamiento crtico
(para evaluarse a s mismo y a los valores del medio social) constituyen un aspecto importante de los programas de
habilidades para la vida.

Teora de la influencia social Supuestos tericos


Se establece que los nios y adolescentes bajo presin social (de los compaeros, modelos de padres fumadores o
mensajes de los medios de comunicacin), se involucrarn en conductas de riesgo, como el uso del tabaco. Por tanto,
es necesario ensearles las presiones y los medios para resistirlas antes de que sean expuestos a ellas. Es decir, no es
suficiente slo con proporcionar informacin sobre las consecuencias de las conductas de riesgo.
Implicaciones
Se puede evitar la presin social y la de los compaeros para practicar conductas no deseadas si se tratan antes de que
el nio o adolescente se vea expuesto a estas presiones, apuntando as hacia la prevencin temprana, en vez de una
intervencin tarda.
Es ms efectivo ensear a los nios habilidades de resiliencia para reducir las conductas problemticas que darles
informacin o provocar miedo.

21
L. Mangrulkar, Ch. Vince y M. Posner, Enfoque de habilidades para la vida para un desarrollo saludable de nios y adolescentes, Organizacin Panamericana
de la Salud, Washington DC, 2001.

82 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Solucin cognitiva de problemas Supuestos tericos
Se centra en la enseanza de habilidades interpersonales a temprana edad (entre los 4 a 6 aos) para que los nios ge-
neren soluciones alternativas de un problema y analicen las consecuencias de cada accin, con el propsito de reducir
y prevenir conductas negativas e impulsivas (incapacidad para enfrentarse a la frustracin y malas relaciones con los
compaeros, entre otras).
Implicaciones
La falta de habilidades para resolver problemas est relacionada con conductas sociales inadecuadas. Esto indica que es
necesario incluir la solucin de problemas como un aspecto de los programas de habilidades para la vida.
Ensear habilidades para la solucin de problemas interpersonales en las etapas tempranas del proceso de desarrollo
(niez, adolescencia temprana) es sumamente efectivo.

Inteligencias mltiples Supuestos tericos


Todo ser humano nace con ocho inteligencias para tener xito en la vida: lingstica (uso adecuado de las palabras,
como leer), lgico-matemtica (manejo efectivo de los nmeros), musical (expresin de las formas musicales), espacial
(recreacin de la experiencia visual), kinestsico-corporal (utilizacin de todo el cuerpo al expresar ideas y sentimientos),
naturalstica (fcil contacto con la naturaleza, incluidos plantas y animales), interpersonal (habilidad para entender y
discernir los sentimientos e intenciones de otros) e intrapersonal (habilidad para comprender los propios sentimientos
y motivaciones). stas se desarrollan en grado diferente y se usan de forma diversa para la solucin de problemas y el
manejo de las emociones.
Implicaciones
Una visin ms amplia de la inteligencia humana apunta hacia el uso de varios mtodos de instruccin, utilizando
diferentes estilos de aprendizaje.
El control de las emociones y la comprensin de los propios sentimientos y los de los dems son crticos en el desarrollo
humano; los nios pueden aprenderlos de la misma forma en que aprenden a leer o las matemticas.

Teora de resiliencia y riesgo Supuestos tericos


La teora de resiliencia y riesgo trata de explicar por qu algunas personas responden mejor al estrs y la adversidad que
otras. Argumenta que hay factores internos (autoestima y control interno) y externos (apoyo social de la familia y la
comunidad) que protegen contra el estrs social o el riesgo a la pobreza, la ansiedad o el abuso.
Implicaciones
Las habilidades socio-cognitivas, la aptitud social y las de solucin de problemas pueden servir como mediadoras de
la conducta.
Las habilidades especficas abordadas en los programas de habilidades para la vida forman parte de los factores internos
que ayudan a los jvenes a responder ante la adversidad y son los rasgos que caracterizan a los individuos resilientes.

Teora constructivista Supuestos tericos


Considera la colaboracin entre compaeros, as como la interaccin del individuo con el ambiente o contexto cultural-
social (grupo de amigos, escuela, comunidad, etc.), como base para la creacin del conocimiento y el desarrollo de
habilidades de aprendizaje.
Implicaciones
El proceso de aprendizaje ocurre a travs de la interaccin social con los amigos, grupos cooperativos o situaciones en
donde se fomente la discusin abierta.
El desarrollo de habilidades para la vida en los adolescentes est lleno de creencias y valores culturales.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 83


Teoras del enfoque de habilidades para la vida

Instrucciones: Escribe a qu teora se remite cada una de las siguientes descripciones.

1. Con el fin de que un grupo de nios experimente una transicin positiva entre la pri-
maria y la secundaria, se les ensean los siguientes pasos: 1) expresar los sentimientos
que tienen; 2) decir si tienen un problema; 3) proponer una meta; 4) pensar cuntas so-
luciones tienen; 5) evaluar las consecuencias para cada solucin; 6) seleccionar la mejor
solucin; y 7) aplicar la solucin y verificar si se resuelve el problema.

2. Explica por qu algunas personas responden mejor al estrs y la adversidad que otras.

3. El desarrollo de habilidades para la vida en los adolescentes est lleno de creencias y


valores culturales.

4. Se presentan cambios biolgicos y psicolgicos, como el desarrollo sexual.

5. Tengo habilidades para tocar la guitarra.

6. La conducta est influenciada por los valores, creencias, actitudes y la percepcin que
los amigos y familiares tienen acerca de estas conductas.

7. Aprendemos a comportarnos al observar modelos significativos (ejemplo: me visto


como mi cantante favorito).

Habilidades sociales Los jvenes que carecen de habilidades sociales pueden estar
en contacto con factores de riesgo, pues al aislarse y no con-
Los aos de la adolescencia representan una etapa muy desa- vivir con sus compaeros podran involucrarse con individuos
fiante, ya que las relaciones con los padres, los compaeros que carecen de las mismas habilidades y que generalmente for-
y otras personas se hacen muy complejas. Las interacciones man grupos definidos como violentos, que abusan del alcohol
sociales efectivas son un factor importante para funcionar exi- y consumen drogas.
tosamente en la familia, en la escuela y en la comunidad.
Habilidades sociales
Algunas investigaciones sugieren que los nios que no desarro-
llan a una edad temprana habilidades para interactuar social- Habilidades de comunicacin.
mente son rechazados por sus compaeros y los pueden llevar Habilidades de asertividad para rehusarse al consumo de drogas.
a realizar conductas poco saludables. Habilidades de cooperacin y trabajo en equipo.

84 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Habilidades de comunicacin22 Tipos de comunicacin

Los individuos son primordialmente seres sociales que pasan Las formas de comunicacin pueden agruparse en comunica-
la mayor parte de su vida conviviendo con otros, por lo que es cin verbal y no verbal:
importante que aprendan a relacionarse. Ciertas habilidades de
comunicacin ayudan a mejorar las relaciones interpersonales. La comunicacin verbal se refiere a las palabras que se
utilizan y al tono de voz.
La comunicacin es el intercambio de informacin, ideas, La comunicacin no verbal hace referencia a un gran n-
sentimientos, valores, costumbres y actitudes entre las mero de canales como el contacto visual, los gestos facia-
personas que interactan en un contexto especfico, compar- les, los movimientos de brazos y manos o la postura y la
tiendo significados comunes, con el fin de establecer un enten- distancia corporal.
dimiento comn.
Pese a la importancia que suele atribuirse a la comunicacin
En la comunicacin intervienen diversos elementos que pue- verbal, entre 65 y 80% del total de la comunicacin con los
den facilitar o dificultar el proceso. dems se realiza a travs de canales no verbales. Para comuni-
carse eficazmente, los mensajes verbales y no verbales deben
coincidir entre s. Muchas dificultades en este terreno se pro-
ducen cuando las palabras se contradicen con nuestra conduc-
ta no verbal, por ejemplo:

Un hijo que est confundido porque le han ofrecido un cigarrillo de


marihuana y no sabe qu hacer; le dice a su pap que quiere hablar
con l sobre este tema y el pap le contesta que le cuente qu pasa,
sin embargo, ste no deja de ver la televisin.

Aunque el mensaje verbal del pap dice que est interesado en es-
cucharlo, el no verbal le dice que no le interesa saber qu pasa.

La escucha activa

Emisor: Quien emite un mensaje. Uno de los principios ms importantes y difciles de todo el
Receptor: Quien recibe un mensaje. proceso comunicativo es saber escuchar. La falta de comuni-
Mensaje: Informacin que se enva. cacin que se sufre hoy da se debe en gran parte a que no se
Canal: Medio por el que se enva el mensaje. sabe escuchar a los dems.
Cdigo: Signos y reglas empleadas para enviar el mensaje.
Contexto: Situacin en la que se produce la comunicacin. Qu es realmente la escucha activa? Significa entender la co-
Retroalimentacin: Es la respuesta del receptor sobre el municacin desde el punto de vista del que habla; escuchar
mensaje, con la cual el emisor comprueba si su propsito requiere un esfuerzo superior al que se hace al hablar y tambin
comunicativo cumpli su objetivo. del que se ejerce al or sin interpretar lo que se oye. La escucha

22
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar la siguiente direccin electrnica:
http://www.oadl.dip-caceres.org/GuiaLUCES/es/Contenidos/Capitulo05.htm

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 85


activa se refiere a la habilidad de escuchar no slo lo que la No juzgar.
persona est expresando directamente, sino tambin los sen- No ofrecer ayuda o soluciones prematuras.
timientos, ideas o pensamientos que subyacen en lo que est No rechazar lo que el otro est sintiendo, por ejemplo:
diciendo. Para llegar a entender a alguien se precisa cierta em- No te preocupes, eso no es nada.
pata, es decir, saber ponerse en el lugar de la otra persona. No contar tu historia cuando el otro necesita hablar.
No contra-argumentar; por ejemplo: uno dice: Me siento
Cul es la diferencia entre or y escuchar? Or es simplemente mal, y el otro responde: Yo tambin.
percibir vibraciones de sonido, escuchar es entender, compren- Evitar el sndrome del experto: ya se tiene las respuestas
der o dar sentido a lo que se oye. al problema de la otra persona, incluso antes de que haya
contado la mitad.
Elementos a tener en cuenta en la escucha activa:

No distraerse cuando se est escuchando.


No interrumpir al que habla.

Habilidades para la escucha activa

Habilidad Descripcin

Mostrar empata Escuchar activamente las emociones de los dems es tratar de ponernos en sus zapatos y entender
sus motivos.

Parafrasear Verificar o decir con las propias palabras lo que parece que el emisor acaba de decir. Esta habilidad
permite comprender y comprobar si realmente se est entendiendo y no malinterpretando lo que el
otro dice.

Reflejar Decir con las propias palabras los sentimientos existentes bajo lo que el otro ha expresado. Ayuda a
que el que habla clarifique sus sentimientos, en el ejemplo que se puso anteriormente, si el padre
reflejara le dira a su hijo Te duele que no te haga caso cuando necesitas de mi apoyo.

Emitir palabras de refuerzo o Son expresiones que suponen un halago para la otra persona o refuerzan el discurso al transmitir que
cumplidos uno est de acuerdo o comprende lo que se acaba de decir. Algunos ejemplos son: Esto es muy di-
vertido; Me encanta hablar contigo.

Resumir Mediante esta habilidad se informa a la otra persona del grado de comprensin o de la necesidad de
mayor aclaracin.

La escucha activa implica "ponerse en los zapa-


tos del otro" es decir, escuchar, comprender y
dar sentido a lo que se oye

86 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


El trasplante de corazn

Instrucciones: Esta actividad se puede realizar ya sea con la familia, en la escuela o con la comunidad, con el fin de
practicar las habilidades para la escucha activa, la cual ayudar a prevenir las adicciones por falta de comunicacin.

Desarrollo de la actividad: Informars a los participantes que se trabajar sobre las habilidades para la escucha activa. Tienes que
solicitar diez voluntarios que pasarn al centro; nueve se van a entrenar en estas habilidades y el dcimo actuar como el rbitro. El
resto estarn como observadores.

Las nueve personas tendrn la oportunidad de expresar sus ideas sobre un tema que se va a plantear para llegar a un acuerdo, con la ni-
ca condicin de que antes de hablar deben parafrasear y reflejar las ideas y sentimientos de la persona que ha hablado anteriormente.

El que hace de rbitro debe asegurarse que nadie hable sin haber parafraseado o reflejado a la persona anterior. En caso de que no
se cumplan las normas, debe parar el juego y pedir que stas se respeten. Los observadores toman notas sobre las intervenciones
que hacen las personas del crculo.

Una vez que has repartido copias del documento El trasplante de corazn tienes que leerlo en voz alta para que los observadores
sepan de qu tratar la discusin. Pide a los nueve participantes que lo lean, tomen una decisin y la defiendan en el debate.

El juego se interrumpe a los 15 minutos aunque los participantes no hayan llegado a ningn acuerdo. El rbitro debe animar a que
hable cada una de las nueve personas del grupo.

Evaluacin del ejercicio


T, como promotor, preguntas a:

Observadores Podran poner algunos ejemplos de las frases que se expresaron?, consideran que parafrasearon y
reflejaron correctamente?

Participantes Te sentiste comprendido por los dems en tu postura?


Te gust que te reflejaran y te parafrasearan?
Cmo te sentas cuando lo hacas con otra persona?

Todo el grupo Parafrasear y reflejar, ayud o entorpeci la discusin?


Qu es lo que les cost ms trabajo al poner en prctica las habilidades de escucha activa?

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 87


Caso: El trasplante de corazn No hablar del pasado: Solamente utilizarlo como modelo
cuando ha sido bueno y se intenta volver a poner en marcha
Eres cirujano de un gran hospital y perteneces a una comisin conductas positivas, probablemente olvidadas.
que debe tomar una importante decisin. Tienes siete pacien-
tes en espera urgente de un transplante de corazn. Por el Ser especfico: Una de las normas principales de la comunica-
momento slo tienen un donante. Todos los pacientes estn cin es ser concreto, preciso. Se sugiere cambiar las palabras; por
en condiciones de recibir el corazn, cul de ellos consideras ejemplo, si se desea ms tiempo para estar con algn familiar,
que debera recibirlo? Por qu? La comisin tiene que llegar a no decir No me haces caso, siempre ests ocupado. Aunque
un acuerdo antes de 15 minutos. tal formulacin exprese un sentimiento, si no se hace una pro-
puesta especfica, probablemente las cosas no cambiarn. Sera
Pacientes: apropiado aadir algo ms, por ejemplo: Qu te parece si am-
bos nos comprometemos a dejar todas nuestras actividades a las
Una famosa neurocirujana de 31 aos de edad en la cima nueve de la noche y as podremos cenar juntos y platicar?
de su carrera; no tiene hijos.
Una nia de 12 aos que estudia msica. Evitar las generalizaciones: Los trminos siempre y nunca
Un profesor de 40 aos. Tiene dos hijos. raras veces son ciertos y tienden a formar etiquetas. Es dife-
Una chica joven de 15 aos, soltera, embarazada de su rente decir: ltimamente te veo algo ausente, que siempre
primer hijo. ests en las nubes.
Un sacerdote de 35 aos.
Un joven de 17 aos. Es camarero y con sus ingresos Ser breve: Repetir varias veces lo mismo con distintas pala-
mantiene a sus padres. bras, o alargar excesivamente el planteamiento no es agradable
Una mujer cientfica a punto de descubrir la vacuna del para quien escucha. Hay que recordar que: Lo bueno, si es
SIDA. No tiene hijos y es lesbiana. breve, dos veces bueno es.

Algunos aspectos que mejoran la comunicacin: Cuidar la comunicacin no verbal: Como ya se mencion,
la comunicacin no verbal debe ir acorde con la verbal. Decir:
Al criticar a otra persona, hablar de lo que hace, no Ya sabes que cuentas conmigo con cara de fastidio, dejar a
de lo que es: Por ejemplo, hablar de lo que es una persona la otra persona peor que si no se hubiera dicho nada.
sera: Otra vez ests llegando tarde por estar con tus amigos,
los vagos buenos para nada. Eres un desastre; mientras que Elegir el lugar y el momento adecuados: En ocasiones,
hablar de lo que hace sera: Otra vez ests llegando tarde y un buen estilo comunicativo o un contenido correcto pueden
ltimamente te olvidas de tus obligaciones. no ser tan eficaces si no se ha elegido el momento idneo para
transmitirlo.
Discutir los temas de uno en uno: No aprovechar que se
est discutiendo, por ejemplo, sobre las malas calificaciones del Manejar elementos verbales: Es necesario desarrollar habi-
adolescente, para reprocharle de paso que es un despistado, lidades para iniciar, mantener y terminar conversaciones. Por
que no es responsable, que es un olvidadizo, etctera. ejemplo, para iniciar es aconsejable recurrir a las sonrisas; para
mantener es recomendable cambiar de tema cuando se percibe
No acumular emociones negativas sin comunicarlas: que se agota el que se est tratando; para terminar, se puede ex-
Producen un estallido que conduce a una hostilidad destructiva. presar un comentario positivo sobre la situacin que se est com-
partiendo y despus informar que se concluir la conversacin.

88 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Habilidades de asertividad para rehusarse al consumo
Estrategia Ejemplo
de drogas23
Prometer Si lo haces, te dar lo que quieras.
Presin de grupo y consumo de drogas recompensas

La presin que ejercen los compaeros es uno de los factores Insistir Ven con nosotros. Di que s, vamos, anmate,
que ms se asocian al inicio del consumo de drogas, as como vente.
a las situaciones de abuso.
Engaar Yo ya lo he hecho antes y no pasa nada

El grupo de amigos se convierte en un aspecto fundamental para


el adolescente; l es especialmente vulnerable a la opinin de sus Sin embargo, la influencia del grupo no siempre es negativa, a
compaeros, pues necesita sentirse integrado al grupo, tener un veces pueden tener razn, por lo que la forma adecuada de res-
papel que desempear en el mismo, sentirse valorado, etctera. ponder a la persuasin no es negarse sistemticamente a hacer
lo que se pide. El adolescente debe aprender cundo es conve-
La influencia del grupo se manifiesta de diferentes formas; al- niente que se resista a la presin de sus iguales y cundo no es
gunas veces puede ser negativa o perjudicial. Es el caso, por necesario. Primero, debe escuchar lo que le piden, compararlo
ejemplo, de la presin para hacer cosas perjudiciales, como be- con lo que l desea, y despus, tomar la decisin, escogiendo
ber alcohol, fumar, utilizar drogas, o violar la ley; actuar as lo ms conveniente. Por ltimo, se debe comunicar la decisin
supone ser aceptado y ganarse el aprecio de los amigos, no ha- tomada, de forma clara y sencilla. Para ello es importante saber
cerlo, puede implicar el riesgo de ser expulsado del grupo. Son decir NO y, si es necesario, imponer lmites.
muchas las estrategias que se utilizan para intentar convencer
a otros de que hagan lo que otra persona desea. A continua-
cin se presentan algunas de las ms habituales. Es importante
que el individuo las conozca, ya que as le ser ms fcil darse
cuenta cuando estn intentando convencerlo.

Estrategia Ejemplo

Ridiculizar Eres un gallina.


No insistas ms; lo que pasa es que es un nio.

Retar A que no te atreves.


No eres capaz.
Segn se ha demostrado, aprender a decir NO es parte de un
Adular, hacerle Con lo inteligente que eres, no te costara proceso a travs del cual los adolescentes y los jvenes pueden
la barba nada. resistirse a la presin negativa de los compaeros.
Amenazar Como no lo hagas, dejaremos de ser tus ami-
gos.

23
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://www.mtas.es/insht/ntp/ntp_667.htm
http://www.cgeson.gob.mx/documentos/cursos%20de%20capacitacion/Curso%20de%20Comunicaci%C3%B3n%20y%20Asertividad.pdf

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 89


El comportamiento asertivo Tcnicas asertivas para decir NO

Cuando se vaya a decir que NO a alguien, se debe ser capaz Cuando una persona ha tomado la decisin de no consumir
de defender los derechos propios y al mismo tiempo respetar drogas, es importante que posea la habilidad para comunicar a
que los dems puedan tener opiniones distintas; es necesario los dems este hecho y si es necesario imponer lmites.
aprender primero a conducirse asertivamente.
Para ello hay que:
La asertividad es un comportamiento verbal (lo que se dice) y
no verbal (cmo se dice), que defiende los derechos personales Buscar el momento y el lugar apropiados.
al mismo tiempo que se respetan los derechos de los dems. Utilizar expresiones verbales correctas: Sin rodeos; breves
y claras; Lo siento, pero no voy a tomarlo, Te impor-
As, una persona se comporta asertivamente cuando: tara dejar de meterte conmigo?
Utilizar expresiones no verbales: Lenguaje corporal aser-
Conoce cules son sus derechos e intereses personales. tivo (tono de voz firme y tranquilo, contacto visual, cer-
Los defiende mediante una serie de habilidades de con- cana con el otro). Se trata de decirlo de forma amable,
ducta. respetuosa y positiva, sin ser autoritario.
Estas habilidades le permiten ser objetivo y respetuoso
consigo mismo y con los dems. Los derechos asertivos bsicos

Quien desee decir NO a las drogas debe partir del reconoci-


Se es asertivo cuando se defienden los pro- miento de estos derechos asertivos bsicos:
pios intereses pero, a la vez, se respetan los
de otros.

Declogo de los derechos asertivos bsicos

1. Derecho a ser tratado por los dems con respeto y dignidad.


2. Derecho a expresar libremente sentimientos y opiniones.
3. Derecho a tomar decisiones, aun con el riesgo de equivocarse.
4. Derecho a satisfacer las necesidades individuales, siempre y
cuando con ello no perjudique a terceros.
5. Derecho a cambiar.
6. Derecho a cometer errores.
7. Derecho a gozar y a disfrutar.
8. Derecho a ser independiente.
9. Derecho a decir NO sin sentirse por ello culpable o egosta.
10. Derecho a pedir lo que se quiere, dndose cuenta que tambin
los dems tienen derecho a decir NO.

90 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


A continuacin se mencionan algunos procedimientos que ayudan a comunicar a los dems, de una forma asertiva, la decisin de
decir No.

Procedimiento Definicin Cmo hacerlo?

Sencillamente di no Consiste sencillamente en decir NO ante Decir que NO, un no sencillo y rotundo. Si la otra persona insiste en su peticin,
cualquier peticin que no le agrade a una continuar diciendo una y otra vez que NO.
persona, para que nadie la manipule. La
palabra sencillamente se refiere a que no
hace falta darle muchas vueltas para decir
ciertas cosas, ya que basta con un NO.

Disco rayado Consiste en la repeticin de las palabras que Repetir la frase que exprese el deseo sobre un aspecto concreto, aunque no
expresan deseos, pensamientos, etc.; sin aporte demasiadas explicaciones.
enojo, sin levantar la voz y sin hacer caso a Repetirla una y otra vez, siempre de forma serena. Por ejemplo, repetir las veces
presiones por parte de la otra persona. que sea necesario: Lo siento, NO me interesa.

Ofrecer alternativas Consiste en proponer algo positivo Buscar algo atractivo y proponerlo con entusiasmo.
que guste a la gente. Aunque a veces Insistir sin decaer ante la posible reaccin negativa de los dems.
presentar una alternativa se parece mucho Buscarse el apoyo de alguien dispuesto a seguir lo propuesto.
a cambiar de tema, proporcionar algo
positivo supone diversas ofertas.

Para ti-para m Se emplea cuando, al manifestar una Se parte de una situacin en la que una persona hace una peticin a otra, la cual
negativa, el adolescente o la persona no quiere aceptar. Por ejemplo: un individuo le ofrece una pastilla de xtasis a
puede ser objeto de presiones, agresiones otro amigo y este ltimo le manifiesta su deseo de no consumirla.
verbales o crticas injustas con las que se Paso previo. EXPLICACIN + DECISIN.
pretende manipularlo. Cuando se usa se No me apetece tomarla, gracias.
consiguen dos cosas: no enfadarse si otros Ante cualquier insulto o crtica injusta que la otra persona le dirija, por ejemplo:
critican y que no se salgan con la suya. Eres un cobarde, no te atreves...
Primer paso: PARA TI + (Repetir lo que dijo la persona que critica):
Para ti ser un cobarde.
Segundo paso: PARA M + (Decir algo positivo de uno mismo): Pero
para m soy una persona que sabe divertirse. Repetir el proceso las veces que
sea necesario.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 91


Procedimiento Definicin Cmo hacerlo?

Banco de niebla Es una tcnica que se emplea cuando, No entrar en discusin sobre las razones parciales, que incluso pueden ser
al manifestar la negativa, se puede ser aceptables.
objeto de presiones, agresiones verbales o Dar la razn a la otra persona: reconocer cualquier verdad contenida en sus de-
crticas injustas que pretenden manipular. claraciones cuando propone algo que no parece conveniente, pero sin aceptar
Consiste en reconocer la razn que pueda la propuesta.
tener la otra persona, pero expresando la Dar la razn y la posibilidad (slo posibilidad) de que las cosas pueden ser como
decisin de no cambiar la conducta. Es se presentan.
huir del riesgo, sin atacar demasiado al
que dice u ofrece algo. De algn modo, se Ejemplo: una conversacin entre amigos:
trata de no entrar en discusin.
Pero si la vamos a pasar muy bien!
Puede ser que tengas razn, pero prefiero no tomarlo.
ndale no seas nio!
S, puede ser que yo sea un nio, pero no lo tomar.
Todo el mundo las toma, Prubalo!
Es posible que todo el mundo las tome, pero yo no.
Despus de reflejar o parafrasear lo que acaba de decir la otra persona, se puede
aadir una frase que exprese el deseo de no consumir: Pero lo siento, no puedo
hacer eso, pero no, gracias, pero prefiero no tomarlo.

Tcnicas asertivas para decir NO

Instrucciones: Esta actividad se puede realizar ya sea con la familia, en la escuela o con la comunidad, con el fin de
dar a conocer algunos procedimientos que ayudan a comunicar a los dems la decisin de NO consumir drogas.

Desarrollo:

1) Explicar ante el grupo los cinco procedimientos que permiten comunicar la decisin de NO consumir drogas.
2) Dividir al grupo en cinco equipos.
3) Mencionar que cada equipo va a realizar una dramatizacin; la cual consiste en la representacin ante el grupo
de una situacin de la vida real o hipottica con respecto a las adicciones (por ejemplo: un joven es presionado
por sus amigos a consumir drogas, el pap de un conocido es adicto a la cocana, etctera).
4) Cada uno de los equipos describe una situacin para representarla.
5) Se debe dar tiempo a los participantes para que preparen su representacin.
6) Los participantes seleccionados representan la situacin planteada.
7) Despus de la intervencin de cada equipo, todo el grupo, incluidos los actores, tienen que comentar la repre-
sentacin, considerando aspectos emotivos, repercusiones de situaciones similares a la presentada y acciones
para evitar o favorecer situaciones parecidas. T, como promotor, actas como moderador encauzando los
comentarios al objetivo establecido.
8) Puedes hacer una cartulina o un folleto con la siguiente informacin.

92 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


responsable del resultado final y no cada uno de sus miembros
Ante cualquier peticin que NO te agrade, relacionada
de forma independiente.
con el consumo de drogas, di NO, un NO claro, firme y
sin excusas. Cada miembro est especializado en un rea determinada que
Reptelo las veces que sean necesarias, puedes utilizar nue- afecta el proyecto. Cada miembro del equipo es responsable de
vas frmulas de decir NO o utilizar el disco rayado. un cometido y slo si todos cumplen su funcin, ser posible
Si es posible, propn otras alternativas. concluir el proyecto con xito.
Si al manifestar tu negativa, la persona que te intenta
convencer utiliza la agresin verbal y la crtica injusta para El trabajo en equipo se basa en las 5 c.
intentar manipularte, puedes utilizar la tcnica Para ti-
para m o la tcnica Banco de niebla:
Complementariedad: Cada miembro del equipo domina
Si te insisten intentando obligarte, deja de dar respuestas
una parte determinada del proyecto y todos son necesa-
y mrchate.
rios para concluir el trabajo con xito.
Coordinacin: El grupo debe actuar de forma organiza-
da con el fin de alcanzar el objetivo propuesto.
Comunicacin: El trabajo en equipo exige comunicacin
abierta entre todos sus miembros, es esencial para poder
coordinar las distintas actuaciones individuales.
Habilidades de cooperacin y trabajo en equipo24 Confianza: Cada persona cree en el resto de sus com-
paeros.
El trabajo en equipo implica un grupo de personas que cola- Compromiso: Cada miembro se compromete a poner
boran de manera coordinada en la ejecucin de un proyecto todo su empeo en sacar el trabajo adelante.
con el fin de alcanzar un objetivo comn. As, el equipo es

Etapas del trabajo en equipo

24
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://www.policyproject.com/pubs/advocacy/Spanish/Policy%20Proj%20Sec%20I-3.pdf
http://www.aulafacil.com/Trabequipo/Lecc-1.htm

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 93


De acuerdo con lo que dicta este esquema, al principio es con- Un equipo que empieza funcionando bien tiene ms proba-
veniente no presionar en exceso al equipo, sino darle tiempo bilidades de lograr el xito. Por el contrario, un equipo que
para que se vaya adaptando. comienza con problemas y tensiones es muy posible que entre
en una espiral negativa de la que difcilmente saldr.

Cuadros rotos

Instrucciones: Esta actividad se puede realizar con la familia, en la escuela y con la comunidad; es til para analizar
aspectos de cooperacin y trabajo en equipo.

Desarrollo:

1) Explicar ante el grupo las habilidades de cooperacin y trabajo en equipo.


2) Dividir al grupo en cinco equipos.
3) Entregar un sobre a cada equipo, el cual contiene piezas para formar cuadrados. El grupo deber hacer cinco
cuadrados de igual tamao; la tarea terminar cuando cada equipo haya hecho un cuadrado perfecto.
4) Las reglas de la actividad son las siguientes:
a. No est permitido hablar.
b. No est permitido pedir piezas a ningn equipo.
c. Cada equipo podr voluntariamente darle piezas a los dems.
5) Para que al finalizar la actividad se resalte la importancia de la cooperacin y el trabajo en equipo para la pre-
vencin de adicciones, se deber comentar lo siguiente:
Quin estuvo dispuesto a dar piezas de su rompecabezas?
Hay algn equipo que cuando termin su rompecabezas se desentendi de los dems equipos?
Alguno de los participantes no fue capaz de dar alguna o todas las piezas?
Cuntas personas se comprometieron activamente para lograr que todo el grupo alcanzara el objetivo?
Hay algn punto en dnde todo el grupo empez a cooperar?

94 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Cmo preparar la actividad:

La actividad consiste en entregar a cada equipo cinco sobres que contengan piezas cortadas en diferentes formas, las cuales debern
formar cinco cuadrados del mismo tamao.

Para preparar un juego, hay que cortar cinco cuadrados, cada uno debe medir exactamente 15 x 15 cm. Se ponen los cuadrados
en una fila y se marcan como se muestra en el dibujo. Las letras deben marcarse ligeramente con lpiz para que posteriormente se
puedan borrar.

Todas las piezas marcadas con la letra A debern ser del mismo tamao, al igual que las que tienen la letra C, etc. Es posible que
diversas combinaciones formen uno o dos de los cuadrados, pero solamente una combinacin formar los cinco cuadrados. Despus
de trazar las lneas en los cuadrados y haber marcado las secciones con letras, se corta cada cuadrado por las lneas sealadas para
hacer las partes del rompecabezas.

Posteriormente, se marcan los cinco sobres de la siguiente manera: el sobre 1 contendr las piezas I, H, E; el 2 tendr A, A, A y C;
el 3, A y J; el 4, D y F, y el 5, G, B, F y C.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 95


Habilidades cognitivas afirmaciones: Esto slo me ocurre a m, no soy capaz de so-
lucionar esta situacin, este problema es muy grande y no le
La mayora de los programas destinados a adolescentes y adultos puedo hacer frente. La orientacin del problema que favorece
que usan el enfoque de habilidades para la vida combinan las ha- una resolucin eficaz comprende las siguientes actitudes:
bilidades sociales y las cognitivas para la solucin de problemas.
a) Aceptar que los problemas son parte de la vida diaria y
De acuerdo con diversas investigaciones, las personas que ex- hay que sentirse capaz de hacerles frente.
perimentan dificultades de desarrollo cognitivo son menos ca- b) Reconocer las situaciones problema.
paces de plantearse metas y generar un medio para lograrlas. c) Procurar no responder de manera impulsiva.
Es importante mencionar la relevancia que tiene la solucin de
problemas y el establecimiento de metas para el desarrollo de B) Definicin del problema. Consiste en evaluar el problema
conductas saludables. e identificar una solucin realista; para ello se deben realizar las
siguientes tareas:
Habilidades cognitivas
a) Buscar informacin relacionada con el problema.
Habilidades de solucin de problemas. b) Describir el problema, empleando trminos claros y con-
Habilidades de pensamiento creativo. cretos.
Habilidades de pensamiento crtico. c) Intentar determinar las causas del problema.
d) Formular y fijar objetivos concretos y realistas.

Habilidades de solucin de problemas25 C) Generacin de alternativas. Consiste en generar el ma-


yor nmero posible de alternativas de solucin. Para hacerlo, se
Diariamente los individuos se enfrentan a problemas que re- proponen los siguientes pasos:
quieren ser resueltos; algunos conflictos son triviales y otros
ms complicados. De igual modo, las consecuencias de algunas a) Utilizar lluvia de ideas26: cuantas ms alternativas diferen-
decisiones equivocadas son mnimas, mientras que las reper- tes se generen es ms probable que aumente la calidad de
cusiones de otras pueden ser muy graves y perdurar durante algunas soluciones.
mucho tiempo. b) Evitar valorar las consecuencias de las alternativas en esta
etapa, cualquier opcin puede ser vlida.
Este procedimiento se aplica y es generalizable a cualquier tipo c) Proponer soluciones diferentes, originales y novedosas.
de problemas; est constituido por diversas fases: d) Evitar criticar cualquiera de las sugerencias ofrecidas.
e) Permanecer dentro del rea del problema.
A) Orientacin del problema. Consiste en desarrollar una f) Repasar la lista de alternativas para ver si se pueden com-
actitud que facilite la resolucin de problemas; es decir, sentir- binar algunas.
se capaz de resolver problemas y controlarlos. Con frecuencia,
la actitud que toma una persona al momento de enfrentarse D) Decisin sobre una solucin. Consiste en elegir la o las
a una situacin problema es negativa e incluye las siguientes alternativas ms apropiadas; para ello se tiene que:

25
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://fiorio.galeon.com/productos737620.html
http://www.cop.es/colegiados/M-00451/tomadeciones.htm
26
Tcnica que consiste en dejar fluir todas las ideas que se vengan a la mente.

96 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


a) Eliminar cualquier solucin cuya implementacin no re- Despus de analizar las ventajas y desventajas de cada posible
porte satisfaccin. solucin, se debe elegir una de ellas y describir exactamente
b) Descartar las alternativas que no pueden llevarse a la cmo se llevara a cabo y las tcticas especficas que debern
prctica por falta de medios y aquellas otras que, a simple seguirse (cmo, cundo y dnde).
vista, tienen una probabilidad mayor de generar conse-
cuencias negativas. E) Verificacin de los resultados. La eficacia de la solu-
c) Evaluar si cada una de las alternativas restantes se pueden cin debe comprobarse aplicndola en la vida real y observando
realizar. y registrando los resultados. La solucin se modifica siempre
d) Valorar las consecuencias positivas y negativas de cada que sea necesario; si el resultado es satisfactorio, se valorar su
alternativa a corto, mediano y largo plazo. Anticipar los esfuerzo; si es insatisfactorio, deber analizarse dnde estuvo
posibles costos y beneficios de cada alternativa para pos- el problema. En caso de que se requiera una nueva solucin,
teriormente compararlas entre ellas y seleccionar la solu- se repetir el procedimiento. Cuando se haya solucionado el
cin o soluciones con mejores probabilidades de xito. problema, el individuo debe reforzarse a s mismo mediante pa-
e) Elegir una solucin y describir exactamente cmo se lle- labras de aliento o actividades placenteras.
vara a cabo y qu actividades especficas tendran que
efectuarse.
Procedimiento de solucin de problemas:
f) Considerar posibles obstculos para emprender la solucin.
A) Orientacin del problema
g) Generar ideas para enfrentar estos obstculos.
B) Definicin del problema
h) Comprometerse a desarrollar la solucin seleccionada.
C) Generacin de alternativas
i) Decidir si se intenta una segunda solucin.
D) Decisin sobre la solucin
j) Seguir los pasos de los incisos de la b a la g para tomar
E) Verificacin de resultados
una decisin con respecto a cada una de las soluciones
subsecuentes consideradas.

Solucin de problemas

Instrucciones: Esta actividad se puede realizar ya sea con la familia, en la escuela y con la comunidad, con el fin
de resolver problemas sobre adicciones.

Desarrollo:

1. Explica ante el grupo las habilidades de solucin de problemas.


2. Se puede trabajar de dos maneras: a) dividiendo al grupo en dos equipos para que realicen la actividad, o b) que
se desarrolle el caso con todo el grupo.
3. Pide que describan una problemtica sobre las adicciones que sea real, o bien toma el siguiente ejemplo:

Mi nombre es Patricia, tengo 17 aos y estudio la prepa. Vivo con mis dos hermanos menores, Luisa y Ral y
mi mam Jimena. Hago la limpieza de mi casa y cuido a mis hermanitos antes de irme a la escuela, porque mi
mam tiene que irse a trabajar para poder mantenernos, ya que mi pap nos abandon.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 97


Me gusta ms estar en la prepa que en mi casa, porque me divierto mucho con mis amigos, pero a mi mam no le caen
bien porque dice que son una mala influencia para m, incluso, le ha pedido a una de mis maestras que le llame a su trabajo
cuando no entre a su clase. Creo que ella exagera y aunque no lo sabe, slo fumamos y algunas veces nos vamos al billar que
est cerca de la escuela, pero nada ms eso no tiene nada de malo!

4. Despus de describirlo, solicita que lleven a cabo el procedimiento de solucin de problemas paso a paso.
5. Una vez que lo desarrollen, tienen que ponerse de acuerdo para solucionar el problema.
6. Establecimiento de conclusiones generales.

Habilidades de pensamiento creativo27 para experimentar situaciones diferentes, estimular la creacin


de ideas innovadoras, desarrollar la concentracin y dejar fluir
La creatividad es el proceso de originar o inventar una idea, todos los sentidos.
concepto, nocin o esquemas nuevos o no convencionales a
partir de presentar un problema con claridad a la mente (ya Estrategias para desarrollar la creatividad
sea imaginndolo, visualizndolo, suponindolo, reflexionando,
contemplando, etctera). A continuacin se presentan algunas tcnicas para estimular la
creatividad en nios, adolescentes y adultos.
Creatividad es la capacidad de ver nuevas posibilidades y hacer
algo al respecto. Cuando una persona va ms all del anlisis 1. Escribir una frase en el pizarrn o en un lugar visible.
de un problema e intenta poner en prctica una solucin, se Cada persona ir agregando otra con el fin de elaborar una
produce un cambio. historieta innovadora, chusca o diferente. Es importante
resaltar el beneficio de dejar fluir las ideas y de utilizar
Consideraciones generales frases no comunes.
2. Solicitar la elaboracin de una cancin, lema o anuncio
1. La creatividad est latente en casi todas las personas en sobre algn producto con el fin de lanzar una campaa
grado mayor al que generalmente se cree. publicitaria. Se pueden hacer imgenes al respecto.
2. Cuando se trata de creatividad e imaginacin, lo emocio- 3. Plantear un problema en grupo y buscar todas las posibles
nal y no racional (sentimientos) es tan importante como lo alternativas de solucin. Por ejemplo, es vlido robar una
intelectual y lo racional. medicina cuando un familiar est muy enfermo y ya se
3. Los elementos emocionales y no racionales pueden enri- agotaron todas las posibilidades para reunir dinero para
quecerse por medio del entrenamiento y la prctica. comprarla? Hacer nfasis en que fundamenten cada una
4. Muchas de las mejores ideas nacen cuando no se est de las alternativas.
pensando conscientemente en el problema que se tiene 4. Presentar al grupo uno o varios objetos de uso comn,
entre manos; la inspiracin surge en el momento menos como una charola de plstico para el congelador, y pedir
esperado. funciones alternativas o no convencionales para las que
podra servir.
Existen ciertas condiciones que favorecen el desarrollo de la 5. Hacer que la poblacin adivine la finalidad de algn obje-
creatividad, entre las que se encuentran la apertura hacia ideas to a partir de un mnimo de claves verbales o grficas. Por
nuevas o no comunes, estar preparado y mostrar entusiasmo ejemplo, si el objeto conocido es una taza, dibujar en el

27
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://www.oadl.dip-caceres.org/GuiaLUCES/es/Contenidos/Capitulo04.htm
http://www.monografias.com/trabajos26/pensamiento-creativo/pensamiento-creativo.shtml

98 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


pizarrn un asa incompleta, agregando partes tales como El camino hacia el pensamiento crtico
el resto del asa, o un lado, hasta que adivinen el artculo.
6. Permitir que el grupo redefina o redisee artculos exami- Cuando se trabaja con nios, adolescentes y adultos, es nece-
nando las caractersticas del objeto. Por ejemplo, solicitar sario contemplar diversas fases para desarrollar el pensamiento
la elaboracin de un calendario de pared en donde la lista crtico:
de atributos generados por los alumnos podra incluir n-
meros, meses, tapa, horizontales, verticales, hojas, textura En el nivel ms elemental o fase perceptiva, se reciben
del papel, dispositivo para colgarlo, ilustraciones, poemas, estmulos a travs de los rganos sensoriales. A medida que
leyendas, publicidad, descripciones, nombres de persona- aumentan los estmulos, se comienza a observarlos con ms
jes, color, pliegues, fases de la luna, fechas importantes, precisin, se les presta mayor atencin, se es capaz de distin-
tipografa, etctera. Prestar particular atencin a los distin- guirlos y compararlos. En esta etapa inicial se pueden utilizar
tos atributos en trminos de mejoras o innovaciones. todos los sentidos.
7. Hacer que el grupo realice asociaciones entre ideas o art-
culos que no tengan una conexin claramente establecida La siguiente fase en el camino hacia el pensamiento crtico re-
(por ejemplo, que redacten o expliquen la relacin entre quiere que se trabaje un poco ms con la informacin
una jeringa y una cama). Las asociaciones servirn como recibida. Ahora se espera que la persona no slo observe y dis-
puntos de partida para desarrollar ideas creativas. crimine (distinga), sino que comience a comparar y contrastar,
8. Hacer que el grupo sugiera (oral o grficamente) mejoras categorizar, clasificar y nombrar, as como a ordenar en secuen-
para un objeto de uso cotidiano, como por ejemplo un cia la informacin. Esta etapa requiere que la persona no se
vaso de vidrio. limite a reconocer la informacin, sino que haga algo con ella.
9. Alentar al grupo para que sean receptivos a las ideas de
otros. Buscar situaciones en que las ideas extravagantes Posteriormente, se debe buscar que la informacin sea
hayan tenido mucho xito. codificada; en esta fase, se produce un efecto significativo
10. Presentar frases o prrafos incompletos para que pue- tanto en la calidad como en la cantidad de la informacin que
dan ser completados con entera libertad. ha sido retenida.

Habilidades de pensamiento crtico28 En esta etapa, los individuos comienzan verdaderamente a pro-
cesar, analizar y utilizar la informacin que reciben. Al hacerlo
El pensamiento crtico es la forma como se procesa la informa- as, empiezan a cuestionarse, a discriminar (distinguir) entre un
cin; permite que se aprenda, comprenda, practique y aplique. hecho y una opinin; a diferenciar lo que es importante de lo
Tiene lugar dentro de una secuencia de etapas, comenzando que no lo es, a discernir entre lo real y lo irreal y a reconocer
por la mera percepcin de un objeto o estmulo, para luego dis- las partes de un todo.
tinguir si existe un problema, cundo se presenta y cul sera su
posible solucin, hasta llegar a la ltima fase, que consiste en la Tambin avanzan por primera vez en el proceso de hacer in-
reflexin y valoracin del propio desempeo en este proceso. ferencias en relacin con la informacin que se les ofrece. Al
ser capaces de deducir, se espera que los individuos tambin
puedan entender afirmaciones, generalizar, hacer predicciones
El pensamiento crtico es una forma de pensar e identificar causa y efecto, hiptesis y puntos de vista. La
de manera responsable, relacionada con la ca- idea es que sean capaces de utilizar la informacin que estn
pacidad de emitir juicios. recibiendo, de modo que lleguen a conclusiones, reflexionen
acerca de ellas y hagan generalizaciones o aplicaciones.

28
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://www.eduteka.org/modulos.php?catx=6
http://www.criticalthinking.org/resources/PDF/SP-ConceptsandTools.pdf

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 99


Despus se presenta la fase de resolucin de problemas, Habilidades para el control de las emocio-
en ella, los individuos utilizan todas las habilidades y procesos nes29
mencionados hasta aqu y los aplican a la definicin y resolu-
cin de un problema. Es as como el pensamiento crtico est Las habilidades para enfrentar las emociones consisten en el
ntimamente relacionado con la habilidad de solucin de pro- aprendizaje del autocontrol y el control del estrs. stas per-
blemas, de tal manera que en esta etapa los individuos desa- mitirn reducir la ira y los conflictos porque ensean a los in-
rrollan integralmente todas las fases (desde la identificacin del dividuos a calmarse, de manera que sean capaces de pensar y
problema hasta la elaboracin de un plan para afrontarlo). manejar en forma efectiva la frustracin y la provocacin.

Finalmente, se llega a la fase de evaluacin, aqu, los indi-


viduos reconocen la importancia de reconsiderar la decisin o Habilidades para el control de las emociones
el plan que se han propuesto llevar a cabo; utilizan la mayor Manejo del estrs.
parte de sus habilidades de pensamiento, las ms complejas, a Autoestima.
fin de verificar la calidad del plan. Al hacerlo, ejercitan algunas
de las siguientes habilidades: observar, juzgar, analizar, infe-
rir, comparar, contrastar, evaluar, criticar, resumir, transferir, Habilidades para el manejo del estrs
emparejar, organizar, predecir, relacionar, relatar, discutir,
asociar, etctera. Para aprender esta habilidad es necesario primero saber qu es
el estrs, ya que dado el estilo de vida actual se puede decir
Como se puede apreciar, la etapa de la evaluacin brinda una que todas las personas lo han padecido alguna vez y as lo han
oportunidad ms para ejercitar los procesos del pensamiento verbalizado. Frases como estoy muy estresado o tengo mu-
que los individuos han estado adquiriendo. cho estrs son familiares, y casi siempre reflejan una vivencia
desagradable. Pese a esto, resulta sorprendente el desconoci-
A continuacin se ofrecen algunas actividades en las cuales se miento que existe en torno a l, incluso, en ocasiones se es
pretende desarrollar la habilidad del pensamiento crtico; es im- incapaz de identificarlo cuando se padece o de manejarlo y
portante recordar que se debe seleccionar la que ms se adapte amortiguar sus efectos sobre la salud.
a las necesidades y caractersticas del grupo.

Reconocer e identificar un problema (relacionado con el


consumo de drogas) y definirlo lo ms objetivamente posi-
ble sin prejuicios ni interpretaciones subjetivas.
Clasificar datos, hallazgos u opiniones sobre la prevencin
de adicciones, utilizando cualquier esquema (cuadro si-
nptico, mapa conceptual, etctera).
Emplear las propias palabras para expresar lo que otra per-
sona ha dicho, conservando el significado original.

29
Para profundizar en esta habilidad, se sugiere consultar las siguientes direcciones electrnicas:
http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/91/2/0-a
http://www.psicologia-online.com/autoayuda/relaxs/progresiva.htm

100 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


El estrs es una activacin fsica y psicolgica del organismo ante las demandas del ambiente; se manifiesta en tres fases:

Activacin general o fase de reaccin de alarma

Es una respuesta del cuerpo cuando es expuesto a diferentes estmulos que perturban el equilibrio emocional.

En esta reaccin participan diversos rganos y funciones del cuerpo, por lo que algunos de los sntomas fsicos son
taquicardia, prdida de tono muscular y disminucin de la temperatura y presin sangunea.

Ejemplo: Una adolescente presentar estos sntomas fsicos (reaccin del cuerpo) cuando presencia por primera vez una dis-
cusin entre sus padres, que llega hasta la violencia verbal (estmulo estresante)

Fase de resistencia

El organismo se adapta al estmulo estresante y desaparecen los sntomas de la primera fase.


En esta adaptacin, se huye de la situacin de estrs o se confronta (tratando de ser positivo y pensar rpidamente una
solucin), porque depende de cada persona.

La adolescente resolver la condicin de estrs tratando de comprender rpidamente lo sucedido, tranquilizarse y buscar una
solucin: pedir a sus padres que se calmen primero, y despus de un lapso que dialoguen; o bien, escondindose o salirse de
la casa.

Fase de agotamiento

El cuerpo contina prolongadamente expuesto al estmulo estresante (las discusiones entre los padres son frecuentes y
ms violentas) y se pierde la adaptacin.
Se presentan los sntomas tpicos de la primera fase, resultando perjudicial para el organismo; tambin, una serie de sn-
tomas molestos o negativos como falta de concentracin, disminucin de la atencin, cansancio, molestias fsicas (dolor
de cabeza y muscular) y disminucin de la capacidad de respuesta.

La adolescente presentar problemas en la escuela, tristeza y colitis ante las discusiones frecuentes de sus padres.

Esta respuesta del organismo es necesaria y adaptativa, y no necesariamente negativa o desagradable, ya que prepara para responder
de una forma eficaz ante las demandas o para la defensa ante un ataque. El problema es cuando la activacin fsica o psicolgica
se mantiene durante un tiempo prolongado, porque resulta perjudicial para el organismo, tanto a nivel fsico (dolores musculares,
problemas digestivos, dermatolgicos, disminucin de la respuesta inmunitaria) como psicolgico (ansiedad, depresin, inseguridad,
malestar emocional).

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 101


Control de las emociones

Instrucciones: Esta actividad te servir para aplicarla con el grupo con el que trabajars. Recuerda hacer nfasis en
la importancia de controlar las emociones.

Reflexiona sobre una situacin o evento que te haya generado estrs y que hayas logrado controlar. Posteriormente,
considera las fases anteriores y describe lo sucedido en cada una de ellas.

Fase de reaccin de alarma:

Fase de resistencia:

Fase de agotamiento:

102 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Qu produce el estrs? Control cognitivo del estrs: Combatir las distorsiones

El control cognitivo es un proceso que sirve para modificar un


estado de estrs mediante la discusin cognitiva. Durante sta,
el pensamiento negativo distorsionado se reemplaza por otro
ms real, objetivo y prctico.

Para ello se debe:

1) Conocer e identificar los pensamientos negativos al perci-


bir cmo se piensa en cada momento y cmo se interpreta
la realidad.

2) Reestructurarlos al discutir con uno mismo hasta llegar a


tener una realidad ms objetiva. Cmo? Utilizando cuatro
filtros o criterios, cada uno integrado por una serie de
cuestionamientos.
As, cuando se experimenta estrs, no slo se est influido por
lo que se hace o por las consecuencias de las acciones, sino
tambin por los pensamientos e imgenes generadas antes, du-
rante y despus del incidente, los cuales tienen un papel muy
importante en su aparicin.

Estos pensamientos son automticos, espontneos, difciles de


interrumpir y se expresan en trminos de podra, debera y ten-
dra; casi siempre son aceptados y credos sin reservas, pese a
no ser reales, objetivos ni prcticos.

Cmo controlar el estrs?

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 103


Criterios Cuestionamientos

Objetividad Qu datos tengo para probar este pensamiento?


Analizar la objetividad de los pensamientos errneos (hasta qu pun- Qu datos tengo en contra de este pensamiento?
to me dejo llevar por los sentimientos?) En qu me baso para pensar eso?
Dnde est escrito que?

Intensidad o duracin Cuando pienso eso, cmo me siento?


Ser conscientes de la desproporcin entre las situaciones y las respuestas Con cunta frecuencia me siento mal a causa de este pensamiento?
emocionales, esto dar evidencias de que se estn exagerando los hechos. Es tan grave en realidad como para sentirme as?

Utilidad Pensar as me ayuda a conseguir mis objetivos?


Plantear la utilidad de las distorsiones cognitivas (por qu mantener- Me sirve para actuar de forma eficaz?
las?) Qu tendr de positivo en mi vida pensar esto?
Le sirve a algunos de mis seres queridos que yo piense as?
Pensar esto me beneficia o me perjudica?

Formal Qu trminos estoy utilizando para definir mis pensamientos?


Analizar cmo se habla a uno mismo; en qu trminos, si se utiliza una eti- Es un deseo o es una exigencia?
queta peyorativa consigo mismo (no es lgico que me sienta estresado?) Hablo de necesidad o de preferencia?
Si a esto lo llamo horrible, cmo le llamar a...?

El control fisiolgico del estrs

Es fundamental que no slo se conozcan y controlen los pensamientos. Como se mencion, el estrs tambin tiene un componente
fisiolgico importante, por tanto, es fundamental controlar las respuestas fisiolgicas mediante la relajacin.

Para ello se debe realizar lo siguiente:

104 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


El control motor del estrs Diversas situaciones ocasionan un ambiente de constante ten-
sin o estrs, alterando el bienestar emocional y fsico. Un
La actividad motora es tambin un aspecto vinculado con el programa efectivo debe incluir los tres tipos de control de emo-
estrs. No es extrao que se fume ms de lo acostumbrado, ciones (cognitivas, fisiolgicas y motoras), as como el conoci-
se coma ms rpido o no se duerma bien cuando se est estre- miento y aplicacin de stas en todos los ambientes.
sado; incluso, se dejan de realizar las actividades que resultan
gratificantes (ir al cine o estar con los amigos).

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 105


Habilidades para el control del estrs

Instrucciones: Lee el siguiente caso, posteriormente describe qu acciones llevaras a cabo para controlar el estrs
del personaje. Recuerda que para que un programa sea efectivo debes incluir los tres tipos de control de emociones
(cognitivas, fisiolgicas y motoras).

Sandra es una estudiante que se exige demasiado; siempre quiere estar en el cuadro de honor y ser la primera en su clase,
por lo que se estresa mucho cuando tiene un examen; para calmar sus nervios, se fuma algunos cigarros, porque ha visto
que su mam as se calma cuando est enojada.

Control Acciones

Cognitivo

Fisiolgico

Motor

Otro factor importante para el control de las emociones es la


El autoconcepto o imagen que uno forma de
autoestima. En qu consiste y cmo se puede promover?
s mismo es el conjunto de percepciones,
actitudes y sentimientos que se tienen so-
Autoestima
bre uno mismo; se desarrolla en relacin
con los otros y el ambiente que le rodea.
Todos los individuos tienen momentos desagradables en los
que creen tener la autoestima por los suelos, mientras que,
La autoestima es la valoracin que se hace
en otras ocasiones se sienten capaces de todo. La autoestima
de las propias capacidades y logros.
est muy relacionada con el autoconcepto, pero hay algo que
los diferencia:

106 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


La autoestima alta se expresa en diferentes formas: uno es lo Le ensean a negar lo real, como si eso nunca hubiera
suficientemente bueno o lo suficientemente capaz y est ocurrido.
dispuesto a establecer relaciones positivas con los dems y a Le aterrorizan con violencia fsica o con amenazas, incul-
rechazar las relaciones que hacen dao. cando temor permanente.

La baja autoestima implica insatisfaccin, rechazo o desprecio por Haber pasado por vivencias de este tipo puede generar senti-
s mismo, por lo que se busca la seguridad de lo conocido y poco mientos de vergenza, culpa y desconfianza.
exigente o, por el contrario, se busca lo demasiado exigente.
Las personas con una autoestima alta no se ven impulsadas a
La autoestima se crea en el seno de la familia, habr obstculos mostrarse superiores a los dems, no buscan probar su valor,
en su desarrollo si a una persona: sencillamente se alegran de ser como son y no de ser mejores
que otras personas.

Por qu trabajar la autoestima?

Para ser mejores personas.


Para conocer sus propios derechos y reivindicarlos cuando
se viva una injusticia.
Para desarrollar el espritu crtico.
Para percibir lo importante que es cada individuo en la
sociedad.
Para superar cualquier tipo de desventaja siendo conscien-
Le transmiten que no es capaz. te de lo que se es capaz de hacer y de que se merece algo
Le castigan por expresar sentimientos inaceptables. mejor.
Le ridiculizan o le humillan. Para tomar conciencia de que es capaz de elegir aquello
Le hacen sentir que sus pensamientos o sentimientos no que enriquece personalmente.
tienen valor o importancia.
Le sobreprotegen.
Le educan sin normas o con normas contradictorias, con-
fusas, indiscutibles y opresivas.
Le estimulan a dudar de sus pensamientos.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 107


Con el fin de que puedas promover la autoestima en la familia, escuela o comunidad utiliza alguno de los siguientes ejercicios.

Ejercicios de autoestima

- Juego de presentacin
En crculo, los miembros del grupo se presentarn al tiempo que dicen una cualidad de s mismos.

- Juego de conocimiento
En parejas, cada persona pensar sobre las cualidades del compaero que le ha tocado; despus las expresarn, y finalmente lo harn ante el grupo.

- En gran crculo
Cada participante pensar sobre dos cualidades que posee. Posteriormente cada uno dir en voz alta:

Me siento satisfecho de ser

- Juego Lo ms bonito del mundo


El moderador llevar el objeto ms bonito del mundo en una caja (un espejo). Cada participante del grupo ser ir acercando a la mesa, mirar lo que hay dentro de
la caja y, sin decir lo que ha visto, responder si esto es lo ms bonito del mundo. Mientras que el moderador registrar en su cuaderno la reaccin de los miembros
del grupo.

- Juego Soy as
El objetivo de este ejercicio es promover el autoconocimiento y la autoaceptacin en los diferentes contextos: familia, escuela, etc., y en su caso, posibilitar cambios
y mejoras.

Desarrollo:
El moderador propone al grupo la redaccin sobre los aspectos que configuren su persona y su entorno, como: cualidades, defectos, caractersticas fsicas, etc. De
manera concreta se especfica que la redaccin debe tratar los siguientes aspectos:

Las cosas buenas que los otros ven en m.


Las cosas no tan buenas o malas que los otros ven en m.
Los aspectos de mi personalidad que gustan de m.
Los aspectos de mi personalidad que disgustan de m.
Los tres defectos principales que mi familia ve en m.
Las tres virtudes ms patentes que mi familia ve en m.
Las tres cualidades ms importantes en m mismo.
Los tres defectos ms importantes en m mismo.

Una vez realizada individualmente la tarea de anlisis, comentar en parejas la propia autopercepcin y ver si sta coincide con la percepcin que tiene el compaero,
resaltando lo positivo.

Luego, reunirse en grupos de cuatro personas. Cada uno leer su redaccin y el grupo comentar su grado de acuerdo con ella.

Por ltimo, el moderador escucha las autodescripciones de cada persona y analiza con ellos si estas percepciones son positivas y realistas. Las personas discuten y reflexio-
nan sobre la percepcin que tiene cada uno sobre s mismo, aportando informacin a sus compaeros en torno a si ha sido realista y positivo lo manifestado por cada
uno de ellos.

Podemos concluir que el desarrollo del individuo implica la promocin de las habilidades sociales, cognitivas y emocionales, las cuales
favorecen el aprendizaje, la maduracin y el bienestar personal. Adems, las interacciones entre padres e hijos, el clima emocional en
casa y la forma en que se solucionan los problemas no son slo fundamentales durante la infancia y la adolescencia, sino que sus efectos
perdurarn hasta la edad adulta. De ah la relevancia de minimizar los factores de riesgo e incrementar los de proteccin.

108 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Para que concluyas este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias que desarrollaste en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Identificar los estilos de crianza que favorecen la prevencin de las adicciones


desde la infancia.

Explicar el enfoque de habilidades para la vida como estrategia para la preven-


cin de adicciones.

Habilidades

Aplicar las habilidades para el manejo de problemas de conducta en la infancia.

Aplicar estrategias para desarrollar las habilidades sociales, cognitivas y de con-


trol de las emociones en nios, adolescentes y adultos.

Organizar la informacin sobre el tema.

Actitudes

Disposicin para conocer informacin relacionada con estilos de crianza positi-


vos y el enfoque de habilidades para la vida.

Compromiso para aplicar estrategias que desarrollen habilidades para la vida.

Perseverancia, demostrar inters permanente por lograr lo propuesto.

RESPUESTAS A LAS ACTIVIDADES


1 Solucin cognitiva de problemas.

Actividad: Teoras del enfoque de 2 Teora de resiliencia y riesgo.


habilidades para la vida
3 Teora constructivista.

4 Teora del desarrollo del nio y del adolescente.

5 Inteligencias mltiples.

6 Teora de la conducta problemtica.

7 Teora del aprendizaje social.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 109


Captulo VI. Movilizacin comunitaria en la
prevencin de las adicciones

Competencia La planificacin comunitaria implica desde la deteccin del pro-


blema a partir de los factores de riesgo y proteccin, hasta las
Al trmino de este captulo: estrategias para motivar a la comunidad y la evaluacin del
programa. La movilizacin y el empoderamiento comunitarios
Planificars un programa de prevencin de adicciones con el permiten la efectividad de los programas y planes de accin
fin de contribuir a la movilizacin y empoderamiento de la co- preventivos al especificar los elementos bsicos relacionados
munidad. con la deteccin de riesgos, as como el diseo, realizacin y
evaluacin de acciones colaborativas con otras instituciones.
Resultados de aprendizaje
Planificacin para la prevencin de las
Identificars los elementos de la planeacin para la preven- adicciones en la comunidad
cin de las adicciones en la comunidad.
Desarrollars un plan de prevencin de adicciones en tu Como se mencion en captulos anteriores, las causas de las
comunidad. adicciones son diversas y pueden ser individuales, familiares y/o
Aplicars los componentes de la movilizacin y empodera- sociales, por lo que se requiere de la participacin de todos. La
miento comunitario. accin conjunta del promotor de "Nueva Vida" con las personas,
familias, grupos o instituciones puede contribuir en gran parte
Introduccin al bienestar fsico y social de todos los individuos, para ello es
necesario considerar una serie de cuestionamientos orientados
Como se describi en los captulos previos, la labor de un pro- a desarrollar un plan preventivo como un mecanismo til que
motor de "Nueva Vida" requiere tanto de los conocimientos posibilite la suma y coordinacin de estos esfuerzos.
especficos sobre el tema como de realizar una serie de acti-
vidades para prevenir las adicciones y fomentar una vida sa- Cmo puede la comunidad desarrollar un
ludable. Recuerda que no ests solo, tu trabajo demanda la plan preventivo?
participacin, el apoyo y el trabajo conjunto de la comunidad,
as como de instituciones gubernamentales, privadas y organi- El primer paso en la planificacin de un programa para la pre-
zaciones de la sociedad civil. vencin del consumo de drogas es la evaluacin del tipo de
problema que existe dentro de la comunidad, as como la de-
En este captulo conocers una de las acciones ms importan- terminacin del nivel de los factores de riesgo relacionados con
tes de tu funcin como promotor de "Nueva Vida": la planifica- el mismo. Esta primera informacin permitir el conocimiento
cin, movilizacin y empoderamiento comunitario, que podrs de la naturaleza y seriedad del problema, as como la eleccin
llevar a cabo con tu comunidad, atendiendo a sus caractersti- del programa idneo para su solucin.
cas y necesidades especficas.

110 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Un segundo paso es llevar a cabo una evaluacin de la Cmo puede la comunidad utilizar los
disposicin de la comunidad para la prevencin, con el principios de la prevencin para la planifi-
propsito de acordar las acciones necesarias para preparar a cacin de la prevencin?
esa comunidad antes de aplicar el plan preventivo. Para ello
es preciso revisar los programas que ya existen, con el fin de Como se explic en el captulo IV, los principios de la preven-
identificar tanto los recursos con los que se cuenta como las cin ofrecen direccin y apoyo a los promotores para elegir y
carencias para cubrir las necesidades de la comunidad y adems adaptar eficazmente los programas de prevencin a las necesi-
conocer recursos adicionales. dades especficas de la comunidad.

El tercer paso sugiere convocar la participacin de las or- Por ejemplo: el principio 3 indica de qu manera un plan debe
ganizaciones comunitarias que brindan servicios para la tratar los problemas de drogas en la comunidad y los pasos a
juventud. Una reunin con los lderes de estas organizaciones seguir para solucionarlos. El principio 5 explica lo que se debe
posibilitar la generacin de ideas y la captacin de recursos incluir en un programa basado en la familia.
que apoyen la aplicacin y sostenimiento de los programas.
Los principios pueden ayudar a seleccionar los programas id-
Por consiguiente: neos de prevencin para la comunidad y proporcionar las me-
jores estrategias para aplicarlos. De esa manera, los padres, los
educadores y los lderes comunitarios podrn planear cmo,
cundo y dnde realizar cada programa.
Un plan comunitario efectivo para la preven-
cin: Cmo puede la comunidad evaluar el nivel
de riesgo para la prevencin del consumo
Identifica las drogas especficas y otros problemas de drogas?
de los nios y adolescentes en la comunidad.
Construye con los recursos existentes (ejemplo: los Para evaluar el nivel de riesgo de que los individuos consuman
programas actuales para la prevencin del uso de dro- drogas es importante:
gas).
Desarrolla metas a corto plazo relacionadas con la Conocer la naturaleza y el nivel de los patrones y tenden-
seleccin e implementacin de los programas de pre- cias del consumo de drogas y medir la magnitud de los
vencin y estrategias. mismos.
Proyecta metas a largo plazo, de manera que los Recolectar informacin sobre los factores de riesgo y de
planes y los recursos estn disponibles para el futuro. proteccin en la comunidad.
Incluye evaluaciones continuas del programa de pre- Identificar los esfuerzos preventivos que ya existan para
vencin. tratar el problema.

Tambin es primordial consultar a los principales lderes comu-


nitarios para comprender la cultura de ese grupo especfico y
la complejidad del problema sobre el consumo de drogas. Para
tal efecto, puedes utilizar los instrumentos ya elaborados como
cuestionarios de acceso pblico y los datos existentes (ejemplo:
registros de ausentismo escolar injustificado y de arrestos rela-

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 111


cionados con las drogas, datos sobre las admisiones a las salas
de emergencia, entre otros). Para mayor informacin a este
respecto, puedes consultar la pgina electrnica de CONADIC:
www.conadic.gob.mx

Tips para acercarte a la comunidad

Realiza visitas a personas que puedan apoyarte y que conozcan a la comunidad (lderes
comunitarios, directores de escuelas, padres de familia organizados, grupos ya confor-
mados como asociaciones de vecinos, etctera).
Aprovecha los momentos sociales o de convivencia de la comunidad para integrarte.
Apoya a otros programas de servicio a la comunidad.
Elabora carteles, volantes, trpticos, pintas para dar a conocer tu labor.
Conoce la historia y el contexto social de la comunidad.
Mantn la motivacin constante con una rutina de visitas.

Evaluacin del consumo de drogas en la comunidad

Instrucciones: Aplica el siguiente cuestionario a las personas o instituciones que consideres importantes para que te
brinden informacin sobre el consumo de drogas en tu comunidad. Agrega las preguntas que consideres necesarias.
Anota las respuestas en un cuaderno para tener a la mano la informacin que obtengas.

Cuestionario

1. Porcentaje de nios y adolescentes.


2. Qu tipo de drogas se consumen en la comunidad?
3. Qu tan frecuente es el uso de tabaco, alcohol y otras drogas en la comunidad?
4. Cules podran ser las causas del consumo de drogas?
5. La comunidad ha establecido alianzas para prevenir o combatir las adicciones?
6. Desde cundo se consumen drogas?
7. Ha habido cambios en la comunidad por causa de las drogas?
8. Qu tan disponibles son las drogas para la comunidad?
9. Cmo se promueve la venta y uso de drogas?
10. Los habitantes en edad productiva cuentan con trabajo permanente?
11. Son importantes las drogas para la economa de la familia o la comunidad?
12. En qu lugares es ms frecuente el uso de drogas?
13. Qu tipo de programas de prevencin se han realizado?
14. Han sido efectivos?

112 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Desarrollo de un plan preventivo en la comunidad

Instrucciones: Para poder llevar a cabo un programa de prevencin del consumo de drogas es necesario primero
planearlo. Con este fin se presenta una serie de actividades para que, paso a paso, lo vayas elaborando y al final viertas
la informacin en un formato diseado para ello.

1. Identifica el tipo de droga que, de manera preponderante, se consume en tu comunidad.

2. Identifica los factores de riesgo que podran estar relacionados.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 113


3. Identifica los principios de la prevencin en los que te puedes basar para disear el programa de prevencin y explica por qu.
Para consultarlos, remtete al captulo IV.

Nmero de principio Por qu

4. Evala el nivel de riesgo, para ello, contempla los siguientes puntos. Anota la informacin en el mismo cuaderno que utilizaste
para la actividad anterior.

Describe la naturaleza y el nivel de patrones y tendencias de consumo.


Busca informacin adicional sobre factores de riesgo y proteccin.
Investiga los esfuerzos preventivos ya existentes.

114 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Est la comunidad lista para la prevencin?

La identificacin de un alto riesgo para la comunidad no siempre significa que est lista para llevar a cabo acciones de prevencin.
Es necesario determinar primero el nivel de disposicin de la comunidad con base en una serie de etapas que pueden guiar la plani-
ficacin de la prevencin.

Evaluacin del estado de preparacin Accin comunitaria

Nivel de preparacin Respuesta comunitaria Ideas

1. Sin idea del problema (sin conocimiento Tolerancia relativa al abuso de drogas. Promover la motivacin. Reunirse con los
del problema) lderes comunitarios involucrados en la pre-
vencin del consumo de drogas; usar los
2. Negacin Aqu no pasa nada, no hay nada que medios de comunicacin para identificar y
podamos hacer. hablar del problema; animar a la comunidad
para que comprenda cmo se relaciona con
3. Una idea vaga del problema Alguna idea del problema, pero ninguna los asuntos comunitarios; iniciar con la pre-
motivacin. planificacin.
4. Pre-planificacin Los lderes estn conscientes del problema;
alguna motivacin.

5. Preparacin Capacidad de liderazgo y toma de decisio- Trabajar juntos. Desarrollar planes para la
nes. programacin de la prevencin a travs de
alianzas con otros grupos comunitarios.

6. Iniciacin Se utilizan datos para apoyar las acciones Identificar y aplicar programas.
preventivas.

7. Estabilizacin En general, la comunidad apoya el progra- Evaluar y mejorar los programas existentes.
ma existente.

8. Confirmacin/expansin Los responsables de tomar las decisiones Institucionalizar y ampliar la cobertura de


apoyan que se mejoren o se amplen los los programas para alcanzar a ms poblacio-
programas. nes.

9. Profesionalizacin Conocimiento del problema de drogas en Poner en marcha programas con mltiples
la comunidad y expectativa de soluciones componentes para todos los pblicos.
eficaces.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 115


Cmo se puede motivar a la comunidad Una estrategia para lograr el cambio es a travs del estable-
para que lleve a cabo programas de preven- cimiento de alianzas comunitarias anti-drogas. Estas alianzas
cin? implican la realizacin de reuniones con toda la comunidad,
desarrollar campaas de informacin al pblico y convocar a
patrocinadores interesados en la prevencin del consumo de
drogas. A fin de fortalecer el impacto de estas estrategias, las
alianzas deben concentrarse en la aplicacin de programas y
enfoques probados cientficamente.

Se ha demostrado que los medios de comunicacin pueden pro-


Las estrategias para motivar a una comunidad a actuar depen- mover la conciencia pblica sobre el problema de drogas en la
den de su nivel de preparacin, de manera que sus acciones comunidad y prevenir su consumo en poblaciones especficas.
proporcionen los mximos beneficios.

Desarrollo de un plan preventivo en la comunidad

Instrucciones: Para continuar con el desarrollo del plan, identifica en tu comunidad el nivel de disposicin en que
se encuentra y describe una accin comunitaria como estrategia para su motivacin.

Nivel de disposicin comunitaria Estrategia de motivacin

116 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


De igual forma, identifica las instancias que podran colaborar en el desarrollo del programa de prevencin. Posteriormente describe
una estrategia que utilizaras para ello.

Instancias Estrategia de colaboracin

Cmo puede la comunidad evaluar la efi- Los esfuerzos de prevencin pueden realizarse en diferentes
cacia de los esfuerzos de prevencin exis- mbitos:
tentes?

Muchas comunidades inician el proceso de evaluacin con una Accin comunitaria


revisin de los programas de prevencin existentes para deter-
minar: Los padres pueden trabajar con otras personas de su comu-
nidad para aumentar la conciencia sobre el problema local
de consumo de drogas y la necesidad de tener programas
Qu programas ya estn desarrollndose en la comunidad.
de prevencin.
Si los programas se relacionan con las necesidades comu-
nitarias. Los educadores pueden trabajar con otras personas en
Si los programas se estn llevando a cabo como fueron el sistema escolar para revisar los programas actuales e
diseados. identificar las intervenciones preventivas dirigidas a estu-
diantes.
El porcentaje de poblacin en riesgo que cubren los pro-
gramas. Los lderes comunitarios pueden organizar grupos para
desarrollar un plan de prevencin en todos los sectores de
Otro enfoque de evaluacin consiste en efectuar un seguimien- la comunidad, as como coordinar los recursos y las acti-
to por intervalos de tiempo sobre el consumo de drogas por los vidades.
estudiantes de la escuela, tasas de ausentismo escolar injusti-
ficado, suspensiones escolares, arrestos por abuso de drogas
y admisiones a las salas de emergencias relacionadas con el
uso de drogas, etc. Esta informacin permite medir el cambio
logrado, ya que las evaluaciones peridicas pueden asegurar
que los programas estn cubriendo las necesidades actuales de
la comunidad.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 117


Desarrollo de un plan preventivo en la comunidad

Instrucciones: Con el fin de completar la informacin requerida para establecer un programa de prevencin, mencio-
na qu estrategias ha realizado la comunidad para evaluar la eficacia de los esfuerzos de prevencin ya existentes.

Movilizacin y empoderamiento comunidad como resultado de la accin colaborativa con otros


comunitario30 ambientes (familia, escuela e instituciones). Diversos programas
de prevencin de las adicciones y promocin de la salud sealan
una serie de componentes o elementos bsicos para la moviliza-
cin y empoderamiento de los integrantes de la comunidad.

Una comunidad activa, responsable de su salud, se sustenta en Componentes de la movilizacin y del empode-
su capacidad de movilizacin para detectar riesgos, disear ini- ramiento comunitario:
ciativas relevantes a stos, conducirlas y evaluar su aplicacin. 1) Evaluacin del contexto y planeacin co-
La sustentabilidad de las iniciativas de prevencin depende de laborativa.
que la comunidad perciba los recursos y acciones como parte 2) Accin comunitaria e intervencin.
inherente de s misma. Para efectos de esta gua, el empodera- 3) Comunidad y sistemas de cambio.
miento es un proceso que descansa en la capacidad o poder de 4) Factores de riesgo y proteccin.
actuacin hacia el logro de metas de salud desarrolladas en la 5) Promocin de resultados a largo plazo.

30
Para mayor informacin consulta la siguiente direccin electrnica http://ctb.ku.edu/en/

118 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Primer componente: Evaluacin del con- Planeacin colaborativa
texto comunitario y la planeacin colabo-
rativa

Evaluacin del contexto comunitario

El objetivo es identificar el contexto en el que interactan


los habitantes de una comunidad (ejemplo: identificar
una alta frecuencia de violencia y adicciones, la forma en
que se desarrollan estos comportamientos y cmo influye
uno al otro), ya que se ve afectado por distintos aspec-
tos tales como las esperanzas y expectativas de la gente,
las demandas familiares y de trabajo, los problemas, los Una vez analizado el contexto de la comunidad, el grupo
recursos financieros adecuados, la aprobacin de la co- puede planear las acciones a seguir para solucionar el pro-
munidad cuando la gente intenta cambiar las cosas y el blema. La planeacin colaborativa es una meta importan-
contexto social y poltico que se vive. Para tal efecto, te y continua de la comunidad; sta rene a la gente y a
pueden realizarse reuniones de reflexin y planeacin con las organizaciones con diferentes experiencias y recursos.
los integrantes de la comunidad, echar a andar grupos de
trabajo, as como efectuar entrevistas y cuestionarios for- El proceso de planeacin colaborativa ayuda a los grupos
males e informales a lderes y miembros de la comunidad. a definir su visin de bienestar, as como a establecer me-
La prevencin de las adicciones implica una comprensin tas, estrategias y actividades para lograr el cambio.
de los procesos psicosociales de la movilizacin y el empo-
deramiento comunitario y, por ende, de las condiciones Segundo componente: Accin comunitaria
sociales que prevalecen en la comunidad y los efectos psi- e intervencin
colgicos que ocasionan.
Cuando ya se ha analizado el contexto y ha finalizado la planea-
El diagnstico de la comunidad permite detectar la capa- cin colaborativa, es necesario elaborar planes de accin para
cidad de las personas para identificar y conocer las situa- realizar lo acordado. Para ello, se deben considerar los elemen-
ciones de riesgo, tanto individuales como comunitarias, tos abordados en la planificacin y los inconvenientes de lle-
que les afectan o perjudican (ejemplo: el uso de drogas, var a cabo estas acciones, como la negativa para proporcionar
alcoholismo, tabaquismo, embarazo adolescente, pan- informacin; dudar sobre la capacidad de los distintos grupos
dillerismo, oportunidades de empleo, entre otros). Para involucrados para cumplir con el trabajo, entre otros.
ello, es necesario que los habitantes de la comunidad
documenten el alcance del problema a nivel local (llevar Tercer componente: Comunidad y sistemas
un registro del nmero de accidentes automovilsticos de cambio
como indicador del abuso de alcohol en la comunidad, por
ejemplo), el punto de inicio, as como el grado de avance Cuando se considera la elaboracin de los planes preventivos o
para el logro de las metas de salud definidas por la propia de accin, resulta fundamental contar con la colaboracin de
comunidad. Tambin permiten determinar cmo llevar a todos los sistemas (grupos) que integran la comunidad, inclui-
cabo las acciones y los posibles ajustes. das las instancias gubernamentales que desarrollan y aplican
proyectos en la misma.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 119


Los planes de accin deben estar orientados a lograr cam- planteando una serie de preguntas para llegar al origen del
bios en la comunidad para alcanzar las metas planteadas; tipo de riesgo para la salud.
pueden enfocarse en el desarrollo de nuevos programas Determinar cmo tomar en cuenta estos factores en el
o bien en la modificacin de los ya existentes. Los cam- plan preventivo. Para ello, es necesario saber si cada fac-
bios en los otros mbitos son similares a los cambios en tor identificado previamente afecta al problema y si puede
la comunidad, pero tienen lugar en niveles ms amplios, cambiarse fcilmente. Asimismo, se definir la combina-
como por ejemplo en las polticas pblicas de instituciones cin apropiada de factores de proteccin y de riesgo a
aliadas a esa poblacin. incluir en el programa, a quin se dirigir la intervencin y
el momento adecuado para llevar a cabo los cambios.
El monitoreo de los cambios en la comunidad implica una serie
de componentes que permiten determinar cmo se est llevan- Quinto componente: Promocin de resul-
do a cabo el programa, qu se est realizando de manera correc- tados a largo plazo
ta y qu cosas podran mejorar.
Este componente consiste en evaluar el efecto de los resultados
Cuarto componente: Incremento de los fac- a largo plazo por medio de los indicadores de nuevos consumi-
tores de proteccin y la disminucin de los dores: cuntos existen tanto por consumo de sustancias como
factores de riesgo para el mantenimiento por tipo de factores y consecuencias asociadas (violencia, emba-
del cambio razo no deseado, ausentismo laboral y escolar).

Este cuarto componente de la movilizacin y empoderamiento Este registro permite conocer el impacto de los planes pre-
destaca que la comunidad debe encontrar la manera de incre- ventivos o de accin desarrollados a partir de los indicadores
mentar los factores de proteccin y reducir los de riesgo: de nivel y cules son los nuevos procedimientos a seguir para
alcanzar las metas establecidas.
Considerar los factores de riesgo y los de proteccin cuan-
do se est diseando el plan de accin, as como especi-
ficar quines intervendrn en l. Para ello, se puede par- Al reducir los factores de riesgo e incrementar los
ticipar en reas especficas de la comunidad y ayudar a la de proteccin, se incide en las prcticas sociales
gente a cambiar patrones de comportamiento concretos; que fomentan el consumo de drogas, la disminu-
por ejemplo, si la persona abusa del alcohol o del tabaco cin de los factores de riesgo implica, por ejem-
e informa que su trabajo es muy estresante, el manejo plo, reducir el consumo de alcohol o la violencia
del estrs constituye una meta de intervencin; mientras intrafamiliar, o bien, favorecer las fuentes de tra-
la persona no aprenda a manejar su estrs laboral, difcil- bajo; asimismo, aumentar los aspectos afectivos,
mente terminar su consumo excesivo. como favorecer la responsabilidad compartida,
Consultar informacin sobre el problema para identificar eleva los factores de proteccin.
cules factores de proteccin y de riesgo son los ms im-
portantes para la comunidad, as como compararlos con No hay que olvidar que las metas fundamentales
los de otras comunidades. de una comunidad colaborativa son mejorar los
Si el inters es conocer qu factores de proteccin y ries- resultados a largo plazo; de esta manera se podrn
go especficos estn relacionados con el problema de la prevenir problemas de salud de forma eficaz.
comunidad o con su extensin, es necesario utilizar m-
todos como el por qu? Esta tcnica analiza el problema

120 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Componente adicional: Prospectiva de la La aplicacin de los modelos de movilizacin y empoderamiento
investigacin en prevencin de las adiccio- han reportado la efectividad de los programas y planes de accin
nes en la comunidad al incluir cada uno de los elementos descritos. En particular, la
utilizacin de los modelos de salud comunitaria ha promovido la
Finalmente, un componente adicional de los modelos de mo- planeacin de acciones especficas para interrumpir el desarro-
vilizacin y empoderamiento comunitario lo constituye la llo del comportamiento adictivo, desde las etapas tempranas de
institucionalizacin y difusin del programa una vez que ha consumo hasta su uso cotidiano y el abuso de sustancias.
probado su efectividad. Lo anterior permite la adopcin del
programa de prevencin por parte de los miembros del grupo y
por los profesionales pertenecientes a la comunidad.

Movilizacin y empoderamiento comunitario

Instrucciones: Ayuda a la comunidad a incorporar los componentes de la movilizacin y empoderamiento para la


elaboracin de su programa de prevencin, considerando los siguientes rubros:

Componentes

1. Describir la situacin de uso de sustancias por medio de los factores de riesgo y de proteccin.

2. Elaborar un plan preventivo o de accin que incluya los elementos descritos en la planificacin comunitaria.

3. Programar los plazos para lograr las metas planteadas mediante la elaboracin de un calendario.

4. Convocar a las instituciones gubernamentales y no gubernamentales involucradas en la prevencin de las adicciones. Para ello:

Realiza una exposicin breve sobre el problema de consumo de drogas en la comunidad.


Propn actividades a seguir para analizar la viabilidad del plan preventivo.
Crea compromisos entre las instituciones para saber con cules se trabajar conjuntamente.
Da a conocer los recursos existentes y los faltantes en la comunidad para llevar a cabo las actividades del plan de accin.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 121


Plan preventivo o de accin

Instrucciones: Enseguida se presenta un formato que tiene como objetivo concentrar la informacin necesaria para
desarrollar tu plan de prevencin. Vierte en l la informacin obtenida. Cabe mencionar que puedes elaborar tu propio
formato, lo importante es que tengas a la mano todos los elementos.

Ya que lo hayas elaborado y como resultado de lo aprendido en esta Gua, busca aplicarlo en tu comunidad. Recuerda
que esta accin es fundamental y necesaria dentro de tus funciones como promotor de "Nueva Vida".

Formato sugerido

Plan preventivo

Poblacin a la que se dirige

Nios Adolescentes Adultos

Tipo de droga

Tabaco Alcohol Otras sustancias


psicoactivas

Especificar_____________

Factores de riesgo

Nmero de principio de la prevencin Modo de aplicacin

122 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Evaluacin del nivel de riesgo

Nivel de disposicin comunitaria

Estrategia de motivacin comunitaria

Esfuerzos preventivos ya existentes y cmo se pueden mejorar

Instancias de colaboracin

Estrategia comunitaria sobre la evaluacin de esfuerzos de prevencin

Evaluacin de los resultados a largo plazo

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 123


Para concluir este captulo, te pedimos que realices tu autoevaluacin.

Instrucciones: Verifica las competencias que desarrollaste en este captulo en relacin con tus:

Conocimientos Escribe una

Identificar los elementos de la planeacin para la prevencin de las adicciones


en la comunidad.

Habilidades

Desarrollar un plan de prevencin de adicciones.

Organizar la informacin sobre el tema.

Aplicar los componentes de la movilizacin y empoderamiento comunitario.

Actitudes

Disposicin por conocer informacin relacionada con la planificacin, moviliza-


cin y empoderamiento comunitario.

Compromiso para desarrollar planes preventivos del consumo de drogas.

Cooperacin, trabajar de manera conjunta con la comunidad en la ejecucin de


una tarea.

Iniciativa, ofrecer alternativas de solucin.

Responsabilidad, realizar oportunamente las actividades planeadas.

Tolerancia, disposicin para comprender las diferencias de los dems.

Perseverancia, demostrar inters permanente por lograr lo propuesto.

124 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Captulo VII. Deteccin temprana y
canalizacin oportuna

Competencia Es as como se completan los mtodos necesarios para prevenir


el consumo de drogas en la comunidad. Te deseamos mucho
Al trmino de este captulo: xito y recuerda el compromiso que has adquirido; tu trabajo,
entusiasmo y colaboracin contribuirn a fomentar conductas
Llevars a cabo procedimientos para la deteccin temprana y la saludables dentro de tu comunidad.
canalizacin oportuna de personas con problemas de adiccio-
nes dentro de la comunidad. Deteccin temprana del consumo de dro-
gas
Resultados de aprendizaje

Identificars los procedimientos para detectar de manera


temprana el consumo de drogas.
Identificars los procedimientos para una canalizacin
oportuna.
Llevars a cabo procedimientos para la deteccin y canaliza-
cin oportuna de personas con problemas de adicciones.

Introduccin

Como se ha venido reiterando a lo largo de esta Gua, la labor La deteccin temprana de problemas vinculados con el consu-
del promotor de "Nueva Vida" contempla diversas acciones. En mo de drogas, ya sea en nios, adolescentes y/o adultos que
los primeros captulos se ofreci un panorama general de lo que estn en riesgo potencial, as como en quienes ya las usan de
son y de lo que implican las adicciones; posteriormente se des- forma experimental, es una accin primordial para prevenir de
cribieron estrategias para abordar estos problemas dentro de la manera eficiente el consumo de drogas o evitar que ste se
comunidad y se proporcionaron los elementos necesarios para incremente hasta el punto de llevar a la adiccin.
organizar un plan de prevencin, as como para movilizar y em-
poderar a la comunidad y hacerla partcipe de este proceso. Advertir los sntomas del uso de drogas requiere que padres,
maestros, promotores, etc., estn alertas, ya que resulta difcil
Ahora, como parte final de la Gua, se detallan dos de los proce- diferenciar entre el comportamiento normal de los jvenes en
dimientos a considerar para prevenir las adicciones y promover esta etapa de su vida y el causado por las drogas.
conductas saludables: la deteccin temprana y la canalizacin
oportuna de personas con problemas de adicciones. Para ello
se incluye una gua prctica y sencilla para que resuelvas pro-
blemas elementales.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 125


Para identificar los sntomas considera las siguientes preguntas: En sus marcas el enfoque preventivo

El individuo parece retrado, deprimido, cansado y des- La prevencin universal hace referencia a los esfuerzos di-
cuidado en su aspecto personal? rigidos a una poblacin (por ejemplo, los adolescentes) con o
Se ha vuelto agresivo e irritable con todos? sin riesgo de utilizacin de drogas. Su propsito es retrasar la
Parece descontento o poco feliz en comparacin a como edad de inicio del consumo, o bien, evitar que se consuman
era antes? estas sustancias.
No le gusta estar en la casa y pierde inters por la familia?
Cambi sus antiguas amistades? La prevencin selectiva se enfoca en los grupos en riesgo
Llega permanentemente tarde desobedeciendo los acuer- (como el de adolescentes que consumen experimentalmente dro-
dos o las reglas de la casa? gas) y busca detener el avance hacia un consumo problemtico.
Descuida sus responsabilidades en la casa o en la escuela?
Ha perdido inters por sus actividades favoritas? La prevencin indicada evita que se progrese en el consumo
Ha cambiado los hbitos de comer o dormir? y busca disminuir los problemas asociados a ste. Se dirige a
Parece haberse perdido la comunicacin con l o el con- grupos que ya consumen tabaco, alcohol u otras drogas, y que
trol del individuo? por ello pueden sufrir consecuencias negativas.
Miente para encubrir prdidas de dinero u objetos de
valor? Reconoce cul intervencin debe usarse en funcin del
nivel de consumo.
Ahora bien, si se observan comportamientos como los mencio-
nados anteriormente u otros indicios que hacen pensar que el
individuo puede estar consumiendo drogas, lo adecuado es: Nivel de consumo Nivel de prevencin

Abstinencia Prevencin Universal


Acercarse ms a l para conocer sus actividades y/o sus
amigos. Uso experimental: Prevencin Universal
Uso mnimo de drogas vinculado con actividades
Hablar claramente con l sobre sus sospechas y expresarle recreativas; se limita al consumo de tabaco, alco-
sus temores. hol o una sola droga.
Investigar, de forma respetuosa y amable, cul es la pro-
Abuso temprano: Prevencin Selectiva
blemtica. Una de las formas ms efectivas para lograr Puede involucrar el consumo de ms de una
este objetivo es realizar una entrevista para establecer droga, mayor frecuencia y la aparicin de con-
secuencias negativas.
cul es el origen de las alteraciones observadas.
Abuso: Prevencin Indicada
Uso frecuente y regular de una droga por tiem-
po prolongado, acompaado de un mayor n-
Cmo detectar y canalizar oportunamente? mero de problemas.

Dependencia: Tratamiento
La siguiente informacin te ayudar a realizar una sesin de Uso regular y continuo; tolerancia a los efectos
consejo breve con la finalidad de facilitar la deteccin y canali- de las drogas; bsqueda obsesiva de actividades
relacionadas con el consumo.
zacin de la persona; adems, es una herramienta til para que
apoyes a la familia en el proceso de saber qu hacer en caso de Recuperacin: Mantenimiento
que un familiar presente un problema de adicciones. Es el regreso a la abstinencia; algunas personas
pueden tener recadas e iniciar nuevamente el
proceso de cambio.

126 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Consejo Breve31 Paso uno: I = Indaga
Recomendaciones antes de iniciar una sesin de traba- I = Indaga: Si necesitas identificar el nivel de abuso o
jo individual o familiar dependencia al tabaco aplica el siguiente cuestionario
para medir la dependencia fsica a la nicotina.
Establece y mantn un ambiente de confianza y de re-
serva; aclara que toda la informacin que proporcione la Dependencia fsica a la nicotina
persona es confidencial.
1 Cuntos cigarrillos fuma al 31 o ms 3
Informa que esta sesin de consejo breve no tiene implica-
da? 21 a 30 2
cin legal, y que nicamente pretende apoyar a la persona 11 a 20 1
para evitar que su problema de consumo de sustancias Menos de 10 0
adictivas avance. 2 Fuma ms cigarrillos durante S 1
Deja de lado juicios de valor respecto al consumo de sus- la primera parte del da que No 0
tancias (tabaco, alcohol y otras drogas). durante el resto?

Cuida la relacin, teniendo en cuenta la edad, el nivel es- 3 Cunto tiempo transcurre Menos de 5 min. 3
colar y socioeconmico de la persona y de la familia. desde que despierta hasta que 6 a 30 min. 2
fuma el primer cigarrillo? 31 a 60 min. 1
Explica paso a paso las actividades que se realizarn du- Ms de 60 min. 0
rante la sesin.
4 Qu cigarrillo le es ms difcil El primero de la maana 1
Ten este breviario a la mano para resolver problemas sen-
de omitir? Algn otro 0
cillos.
5 Le es difcil no fumar donde se S 1
Los cinco pasos que se recomiendan seguir para una sesin de prohbe fumar? No 0

orientacin forman la palabra IDEAS, que significa: 6 Fuma cuando est enfermo o S 1
incluso en cama? No 0
Los pasos que se recomiendan seguir como gua en una sesin
y cuyas iniciales forman la palabra IDEAS32, son los siguientes: Para obtener un puntaje suma los valores de cada una de las
respuestas. Si suma 5 o ms puntos, se considera DEPENDIEN-
I = Indaga TE A LA NICOTINA.
D = Dialoga
E = Establece metas
A = Acompaa en el proceso de cambio
S = Seguimiento

31
Tipo de intervencin breve de una sola sesin, dirigida a la deteccin temprana de personas que presentan abuso de drogas, con el objetivo de dismi-
nuir la progresin del problema.
32
K. Martnez, M. Salazar, y E. Legaspi, Consejo para adolescentes que inician el consumo de alcohol y otras drogas. Gua para el orientador. CONADIC, Mxico,
2007.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 127


Qu hacer dependiendo del nivel del problema?

Si suma menos de 5 puntos se considera que NO presenta an DEPENDENCIA FSICA.


Te sugerimos que hagas una sesin de Consejo Breve con el mtodo IDEAS.
La meta sugerida es la abstinencia.

Si suma ms de 5 puntos se considera que presenta DEPENDENCIA FSICA.


Te sugerimos canalizar a la persona a un Centro de la Red Nueva Vida o a una Clnica que
tenga este servicio.
La meta sugerida es la abstinencia.

I = Indaga: Si necesitas diagnosticar problemas de consumo de alcohol aplica las siguientes preguntas y suma los
valores de las respuestas.

1. Qu tal frecuente toma bebidas alcohlicas? 1. Alguna vez ha sentido la necesidad de disminuir la
Nunca 0 cantidad de alcohol que toma?
Una vez al mes o menos 1 S 25
Dos o cuatro veces al mes 2 No 0
dos o tres veces por semana 3
Cuatro veces o ms por semana 4 2. Se ha sentido molesto porque lo critican por su ma-
nera de beber?
2. Cuntas copas se toma en un da tpico o comn de S 25
los que bebe? No 0
1o2 0
3o4 1 3. Se ha sentido mal o culpable por su manera de be-
5o6 2 ber?
7o9 3 S 25
10 o ms 4 No 0

3. Qu tan frecuentemente toma 6 o ms copas por 4. Alguna vez ha tomado un trago a primera hora de
ocasin? la maana?
Nunca 0 S 25
Menos de una vez por mes 1 No 0
Mensualmente 2
Semanalmente 3
Diario o casi diario 4
RANGO DIAGNSTICO
0-25 No alcohlico
50 Abuso
De 0 a 3 puntos: Bebe en forma responsable 75-100 Alcohlico
De 4 a 7 puntos: Bebe en forma riesgosa
8 o ms puntos: Aplica las siguientes preguntas para de- Menos de 75: Abuso
terminar dependencia 75 o ms: Dependencia

128 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Qu hacer dependiendo del nivel del problema?

Si suma de 0 a 3 puntos se considera que BEBE EN FORMA RESPONSABLE.


Te sugerimos que le hagas ver que su forma de beber es la adecuada y que no aumente su consumo.

Si suma de 4 a 7 puntos se considera que BEBE DE FORMA RIESGOSA.


Te sugerimos que lleves a cabo una sesin de Consejo Breve con el mtodo IDEAS y/o canalices a
intervencin breve para bebedores problema a un Centro de la Red Nueva Vida o a otra institucin
especializada. Brinda apoyo a la familia.
La meta sugerida es moderacin o abstinencia.

Si suma 8 o ms puntos se aplican las 4 preguntas finales del cuestionario. Si en ellas suma
50 puntos se considera que ABUSA DEL ALCOHOL.
Te sugerimos que lleves a cabo una sesin de Consejo Breve con el mtodo IDEAS y canalices a in-
tervencin breve para bebedores problema a un Centro de la Red Nueva Vida o a otra institucin
especializada. Brinda apoyo a la familia.
La meta sugerida es moderacin o abstinencia.

Si en las cuatro preguntas suman de 75 a 100 puntos se considera que es DEPENDIENTE AL


ALCOHOL.
Te sugerimos que canalices a terapia breve para bebedores a un Centro de la Red Nueva Vida o a
otra institucin especializada. Brinda apoyo a la familia.
La meta sugerida es la abstinencia.

I = Indaga: Si necesitas diagnosticar problemas de consumo de otras drogas aplica el siguiente cuestionario

1. Ha usado drogas diferentes de las que se utilizan por razones mdicas? S No


2. Ha abusado de las drogas de prescripcin mdica? S No
3. Ha abusado de ms de una droga al mismo tiempo? S No
4. Puede transcurrir una semana sin que utilice drogas? S No
5. Puede dejar de utilizar drogas cuando quiere? S No
6. Ha tenido lagunas mentales o alucinaciones como resultado del uso de drogas? S No
7. Alguna vez se ha sentido mal o culpable por usar drogas? S No
8. Su pareja o familiares se quejan constantemente de su uso de drogas? S No
9. El abuso de drogas le ha creado problemas con su pareja o familiares? S No
10. Ha perdido amigos por usar drogas? S No
11. Ha descuidado a su familia o faltado al trabajo como consecuencia de su uso de drogas? S No
12. Ha tenido problemas en el trabajo y/o escuela debido al abuso de drogas? S No
13. Ha perdido algn trabajo debido al abuso de drogas? S No
14. Se ha involucrado en peleas cuando est bajo la influencia de las drogas? S No

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 129


15. Se ha involucrado en actividades ilegales con tal de obtener drogas? S No
16. Lo han arrestado por posesin de drogas? S No
17. Alguna vez ha experimentado los sntomas fsicos de abstinencia (sudoracin, taquicardia, ansiedad) cuando ha dejado S No
de usar drogas?
18. Ha tenido problemas mdicos como resultado de su uso de drogas (ejemplo: prdida de memoria, hepatitis, convul- S No
siones, sangrados, etctera)?
19. Ha pedido a alguien que le ayude a resolver su problema con las drogas? S No
20. Ha estado en un tratamiento especficamente relacionado con el uso de drogas? S No

Para calificarlo se suman las respuestas contestadas en la direccin crtica (que indican problemas en el uso de drogas), es decir, los
reactivos 4 y 5 contestados negativamente valen un punto, y los dems contestados positivamente valen un punto. La calificacin
total es la suma de los puntajes de los 20 reactivos.

0 = No report
De 1 a 5 = Nivel bajo
De 6 a 10 = Nivel moderado
De 11 a 15 = Nivel sustancial
De 16 a 20 = Nivel severo

Qu hacer dependiendo del nivel del problema?

Si suma de 1 a 5 puntos se considera que presenta un ABUSO BAJO.


Te sugerimos que lleves a cabo una sesin de Consejo Breve con el mtodo IDEAS, canalices a una
intervencin breve a un Centro de la Red Nueva Vida y proporciones apoyo a la familia.
La meta sugerida es la abstinencia.

Si suma de 6 a 10 puntos se considera ABUSO MODERADO.


Te sugerimos que lleves a cabo una sesin de Consejo Breve con el mtodo IDEAS, canalices a una
intervencin breve a un Centro de la Red Nueva Vida y proporciones apoyo a la familia.
La meta sugerida es la abstinencia.

Si suma de 11 a 15 puntos se considera ABUSO SUSTANCIAL.


Te sugerimos que canalices a una intervencin breve para consumidores de drogas a un Centro
de la Red Nueva Vida o a otro centro o institucin especializada y proporciones apoyo a la
familia.
La meta sugerida es la abstinencia.

Si suma de 16 a 20 puntos se considera ABUSO SEVERO.


Te sugerimos que canalices a un tratamiento para consumidores de drogas a un Centro de la Red
Nueva Vida o a otro centro o institucin especializada y proporciones apoyo a la familia.
La meta sugerida es la abstinencia.

130 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Paso dos: D = Dialoga Relaciona esto con el hecho de que la adiccin es un pro-
ceso que inicia con el uso experimental, contina con el
Ahora, sin moralizar ni juzgar, cuidando el anonimato abuso y puede desembocar en la dependencia.
y guardando la confidencialidad, retoma la informacin
proporcionada por la persona acerca de su nivel de con- Finaliza esta parte sealando a la persona la importancia
sumo (tabaco, alcohol y/u otras drogas) e infrmale sobre de tomar medidas y de elaborar un plan de accin que le
sus resultados. ayude a reducir los problemas que ha tenido por consumir
sustancias y prevenir otros.
Explica a la persona que adems de las consecuencias aso-
ciadas al consumo que ya ha experimentado anteriormen-
te, hay otras, incluso ms graves que le podran ocurrir.

Identifica los problemas a corto plazo asociados al consumo de alcohol y otras drogas

Cruda (dolor de cabeza, ma- Problemas familiares, discusio- Dificultad en la conducta moto- Accidentes automovilsticos
reos, nuseas, etctera) nes, violencia ra, mala coordinacin (choques, alcoholmetro, etc-
tera)

Peleas (rias callejeras) Relaciones sexuales no desea- Problemas legales (robos, con- Disminucin del rendimiento
das y/o peligrosas sumo en va pblica, etctera) escolar (ausentismo, bajas cali-
ficaciones, etctera)

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 131


Identifica los problemas a largo plazo asociados al consumo de alcohol y otras drogas

Problemas de salud (cnceres, Abandono escolar Abandono del trabajo, despidos Descuido de obligaciones
enfermedades cardiovasculares,
etctera)

Separacin de la familia Prdida de redes sociales Sndrome de abstinencia fre- Robos, crmenes
cuente

Paso tres: E = Establece metas y planes de Si la persona elije la meta de moderacin en el consumo de
accin alcohol, pregntale lo siguiente:

Consiste en ayudar a la persona a fijarse una meta de reduccin Qu das de la semana va a consumir?
de su consumo con la finalidad de evitar las consecuencias ne- Cunto va a consumir por ocasin?
gativas tanto a corto como a largo plazo. En qu situaciones no va a consumir? y En cules s?

Gua a la persona a establecer una meta de consumo especifi-


cando cantidad, frecuencia y situaciones en las que podr consu-
mir. Si es alcohol, se recomienda la abstinencia o la moderacin;
y si es alguna otra droga como tabaco, marihuana, cocana, he-
rona, inhalables, etc. se sugiere la abstinencia completa.

132 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Ejemplo de formato de establecimiento de metas para el consumo de alcohol

Para la siguiente semana, mi meta de consumo de alcohol es:

____ No consumir nada.


____ Slo tomar de cierta manera.

En el curso de una semana promedio (7 das) no tomar ms de ____ das.


Yo planeo no tomar ms de ____ copas estndar durante el curso de cualquier da.

ste ser mi lmite.


Yo planeo consumirlo bajo las siguientes condiciones:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Yo no consumir bajo las siguientes condiciones:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Una vez que la persona fij su meta de consumo, se procede a Beber despacio (una copa por hora y no ms de tres por
la eleccin de una estrategia que le facilite el logro de la misma. ocasin).
Para este fin, puedes valerte de las siguientes preguntas: Aceptar la invitacin a tomar solamente cuando se quiera.
Conocer la concentracin de alcohol de las distintas be-
Qu cosas puede hacer para lograr su meta? Piense en la bidas.
mayor cantidad de alternativas posibles. No tomar bebidas adulteradas.
De esas alternativas, cul considera que pudiera tener Evitar la bebida si se va a manejar.
ms ventajas y cul menos desventajas? (la que cumpla Conocer el estado emocional antes de beber.
con este criterio ser elegida para alcanzar la meta previa- No tomar para relajarse.
mente planteada). Saciar la sed antes de empezar a beber.
Tomar como mximo tres tragos estndar.
Adems, puedes sugerirle a la persona tips o estrategias para el Estar en un lugar seguro.
cumplimiento de su meta. Por ejemplo: Recurrir a sesiones de orientacin y/o tratamiento en un
Centro de la Red Nueva Vida
Estrategias para el consumo moderado de alcohol:
Estrategias para NO consumir alcohol en una reunin de ami-
Conocer el lmite de cada persona. gos:
Informarse de los efectos que tiene el alcohol en el cuerpo. Respeta tu decisin de NO TOMAR; no hagas lo que los
Comer antes y mientras se bebe. dems quieren.
Ante la invitacin, decir NO con seguridad.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 133


CAMBIAR EL TEMA DE CONVERSACIN al momento de sugerimos que la canalices a un Centro de la Red Nueva Vida
la invitacin. o a otra institucin o unidad de atencin que proporcione este
Si siguen insistiendo en que se beba, se debe repetir que tipo de servicio.
NO SE QUIERE TOMAR.
Preguntar por las BEBIDAS SIN ALCOHOL que se ofrecen Paso cuatro: A = Acompaa en el proceso
en la reunin. de cambio
SUGERIR JUEGOS en los que no se tome alcohol.
EVITAR LOS JUEGOS en donde el premio o el castigo sea Planea sesiones de acompaamiento (asegurar por lo menos
el alcohol. una) para averiguar si se ha generado algn cambio favorable
en la conducta de consumo de la persona o para replantear
Estrategias para evitar consumir alcohol cuando se est triste, estrategias. Recuerda mantener siempre un ambiente de
preocupado o enojado: comprensin, confianza y confidencialidad con la persona.
La primera sesin de acompaamiento debe realizarse en
PLATICAR con algn amigo o familiar sobre lo que te ocu- un periodo aproximado de un mes.
rre. Cuando sea posible realizar un par de sesiones ms, se
Detenerse un tiempo a PENSAR EN LO QUE PASA. sugiere hacerlas a los tres y a los seis meses, despus de
Planear CMO SE PUEDE RESOLVER LA SITUACIN. la sesin de consejo breve para observar si la persona ha
DESAHOGARSE llorando, escuchando msica o escribien- alcanzado su meta.
do, por ejemplo.
Hacer cosas para RELAJARSE, como caminar, jugar o prac- Paso cinco: S = Seguimiento
ticar ejercicio.
ALEJARSE de los lugares donde hay alcohol o cualquier
otra droga.

Estrategias para no consumir otras drogas:

NO TENER DISPONIBLE la droga.


NO PROBARLA ni una sola vez.
Evitar a toda costa la relacin con personas que consumen
la sustancia.
Practicar ACTIVIDADES SALUDABLES, por ejemplo, algn
deporte.
Mantenerse ALEJADO del ambiente de las drogas.
Evitar pensar en la droga como una necesidad de sobre-
vivencia.
ACUDIR a sesiones de orientacin y/o tratamiento a un
Centro Nueva Vida. En caso de que no se observen cambios importantes en el con-
sumo o que la persona muestre signos de dependencia:
Recuerda que una vez establecida la meta de consumo de la
persona, es necesario supervisar el cumplimiento de la misma. Utiliza una lista de opciones para una posible canaliza-
Si sta no cumple con su meta o se le dificulta cumplirla, te cin con otros profesionales o centros especializados en el

134 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


consumo de sustancias Por ejemplo: Centros de la Red de Tomar una actitud solidaria y comprensiva.
Atencin Nueva Vida, los Centros de Integracin Juvenil u Informarse sobre las drogas y cmo actan en el organismo.
otras instituciones de salud o de tratamiento psicolgico. Participar activamente y fomentar una mayor comunica-
Respeta la decisin de la persona de realizar el cambio por cin con l.
s mismo. Evitar hacer juicios moralistas.
No recurrir a la violencia fsica.
El promotor de "Nueva Vida" y la familia Creer en su capacidad para ayudarlo.
del consumidor
Recurdales que no son mdicos ni pueden resolver todo, su-
Como promotor de "Nueva Vida" puedes apoyar a la familia gireles que recurran a los Centros de la Red de Atencin Nue-
aportndole estrategias que le permitan afrontar la noticia de va Vida ms cercano para pedir ayuda.
que uno de sus familiares consume algn tipo de droga. En
estos casos te sugerimos que escuches a la familia y dentro de Para llevar a cabo la canalizacin de personas a programas
un ambiente de confianza y confidencialidad sugirele hacer de tratamiento, te sugerimos ubicar los Centros de la Red de
lo siguiente: Atencin Nueva Vida, as como otros centros o unidades de
atencin de adicciones (Centros de Integracin Juvenil, Grupos
Mantener la calma: evitar reacciones violentas o exage- de Ayuda Mutua, etc.) ms cercanos a su comunidad.
radas.
Expresarle que lo quieren y lo aprecian, y que por ello Para identificarlas y obtener mayores informes llama al Centro
desean buscar una solucin junto con l. de Orientacin Telefnica 01800 911 2000
Escucharlo: si ocurren otros problemas, es conveniente
que le aseguren que los resolvern despus, pero que por
ahora es ms importante su salud.
No cambiar el tipo de relacin que mantienen con l.

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 135


Anexo: Modelos y programas con bases cientficas para la prevencin de las adicciones
en Mxico

Nombre del Programa/Modelo Sitio de Transferencia Tecnolgica Chimalli SITT Chimalli

Ao en que inici operacin 1989

Bases Tericas Teora de la resiliencia:


El trmino fue adaptado a las ciencias sociales para caracterizar a aquellas personas que, a pesar de nacer y vivir en situaciones de alto
riesgo, se desarrollan sana y exitosamente.
Modelo ecolgico:
Tiene como objeto de estudio la relacin existente entre el organismo y su entorno.
Enfoque proactivo:
Los esfuerzos preventivos se orientan a la bsqueda de soluciones a partir de los recursos disponibles.
Flexibilidad paradigmtica:
Ofrecer opciones ante los obstculos, nimo ante el desaliento; en suma, invertir nuestra energa en buscar soluciones.
Enfoque riesgo-proteccin:
Inters por desplazarse de los factores de riesgo a los factores protectores.
Conceptos de habilidades para la vida:
Destrezas para permitir que las personas adquieran las aptitudes necesarias para el desarrollo humano y para enfrentar en forma
efectiva los retos de la vida diaria.

Objetivo del Programa/Modelo Transferir la tecnologa preventiva a redes de voluntarios, para que sean capaces de llevar a cabo un plan de accin preventiva en su
barrio, en su escuela, en su hogar, su centro de trabajo y/o los grupos especficos a los que pertenecen. Las personas que trabajan un
plan de accin Chimalli aprenden habilidades para la vida a travs del trabajo en grupo y el trabajo en red.

Poblacin Objetivo Comunidades escolares, comunidades abiertas y centros laborales.

Relacin de materiales 42 carteles metodolgicos con imagen y texto breve para el trabajo en red.
Un video sobre el mtodo.
Manual: Formacin de promotores Chimalli.
Aprendiendo a pasarla bien: Libros del conductor y del estudiante para el nivel escolar primaria.
ntrale a las protecciones: Libros del conductor y del estudiante para secundaria.
Cmo educar hijos sin adicciones: Libro para padres.
Qu puedo hacer por la prevencin yo, como maestro? Maestros de todos los niveles escolares.
Proteccin de la comunidad ante adicciones y violencia.
Cmo proteger a los preadolescentes de una vida de riesgos: padres de familia y maestros.
Pasos seguros: Material preventivo para nios en edad preescolar, dirigido a padres y maestros.
Qu buena onda. Libro del estudiante: dirigido a estudiantes de preparatoria.
Manual: Habilidades para vivir en el estudiante universitario.
Pgina WEB con herramientas para la prevencin: www.inepar.edu.mx
Botn de sistema de transferencia de tecnologa.
Botn de informacin para padres y maestros.
30 artculos de divulgacin sobre prevencin publicados en al revista libberaddcitus.

Contacto Instituto de Educacin Preventiva y Atencin de Riesgos AC


Mtra. Ma. Elena Castro Sariana Directora General
Dr. Jorge Llanes. Presidente de la Junta Directiva
ineparac@prodigy.net.mx
www.inepar.edu.mx

136 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Nombre del Programa/Modelo ECO2
Epistemologa de la Complejidad, tica y Comunitaria

Ao en que inici operacin 1995

Bases Tericas Epistemologa de la complejidad que articula aportes de psicologa social, antropologa, sociologa y psicoanlisis.

Objetivo del Programa/Modelo Disminucin de situaciones de sufrimiento social.


Complejizacin de los sistemas sociales.
Modificacin de representaciones sociales.
Trabajo de redes sociales.

Poblacin Objetivo Comunidades locales y escuelas.

Relacin de materiales AA.VV, Prevencin, Reduccin del dao y Cura de las Farmacodependencias. Experiencias y reflexiones de un proyecto de investigacin en la
accin, Critas/Cejuv/Hogar Integral de Juventud/Cultura Joven, Mxico, 1999.
Machn, Juan, Chamucos, chinelos y calacas. Fiestas tradicionales y promocin juvenil, Cedoj-Cultura Joven/ Critas/Cejuv, Direccin
General de Cultura Populares Morelos, Cuernavaca, Morelos, 1999.
Machn, Juan, La prevencin en el Modelo Eco2, en A.V. Modelos Preventivos, Liberaddictus, Octubre de 2003, nm. 75, pp. 55-56.
Machn, Juan, Redes sociales en la intervencin en situaciones de sufrimiento social, Liberaddictus, noviembre-diciembre de 2007,
nm. 100, pp. 15-20.
Milanese, Efrem (coord.), Drogas y Exclusin Social Grave. Tercer Seminario de Expertos, Mxico, marzo 2004, Plaza y Valds/Centro
Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas, 2007.
Milanese, Efrem. (coord.), Farmacodependencia y Reduccin de Daos. Segundo Seminario de Expertos, Bogot, Colombia, Marzo 2002,
Plaza y Valds/Critas de Alemania/Critas Colombiana/Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y
Situaciones Crticas Asociadas, 2006.
Milanese, Efrem; Roberto Merlo y Brigitte Laffay, Prevencin y Cura de la Farmacodependencia. Una propuesta comunitaria, Plaza y Val-
ds/ Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias, Mxico, 2001.
Milanese, Efrem; Roberto Merlo y Juan Machn, Redes que previenen, Coleccin Cuadernos para la accin nm. 1 y 2, Instituto Mexi-
cano de la Juventud/Critas/ Arquidicesis de Mxico I.A.P/Centro juvenil de promocin integral A.C./Hogar Integral de Juventud
I.A.P./Cultura Joven A.C., Mxico, 2000.

Contacto Telfonos: (0155) 56-80-14-22 y (0155) 56-80-13-38


centroformacion@laneta.apc.org
www.laneta.apc.org/caritas

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 137


Nombre del Programa/Modelo Mdulo de orientacin para el manejo de problemas en la infancia y la promocin de la salud familiar

Ao en que inici operacin 1994

Bases Tericas Teoras del anlisis conductual aplicado: Moldeamiento, Modelamiento social (adquisicin y mantenimiento del comportamiento),
Control de estmulos (generalidad y discriminacin), Programas de reforzamiento (reglas, contingencia, contigidad), Castigo tipo I y
II, Extincin, cognicin y expectativas (solucin de problemas).

Objetivo del Programa/Modelo Que los padres adquieran habilidades de crianza infantil que previenen la adquisicin y desarrollo de conductas antisociales que pueden
progresar hasta comportamiento antisocial y de consumo de sustancias en la adolescencia y adultez temprana, pero que particular-
mente promueven la adquisicin y mantenimiento de conductas pro-sociales, de interaccin positiva y comunicacin efectiva entre
los miembros de las familias participantes.

Poblacin Objetivo Padres de familia y poblacin en general.

Relacin de materiales Cuestionario de situaciones de manejo de conducta.


Registro CCC.
Registro de instrucciones claras.
Registro de interaccin familiar.
Registro de solucin de problemas.
Actividades planeadas a la hora de la comida.
Actividades planeadas al ir a la cama.
Actividades planeadas al ir a la iglesia.
Actividades planeadas al ir de compras.
Cuestionario de satisfaccin del cliente.
Videograbacin sobre tcnicas de manejo de conducta inapropiada.
Presentacin en formato PowerPoint.
Manuales de trabajo impresos.

Contacto Dra. Silvia Morales Chain


Cubculo B Ed. E P1 Posgrado
Av. Universidad 3004 Copilco-Universidad 04510
Telfonos:
(0155) 56 22 23 11
044 55 27 28 72 35
(0155) 56 02 14 32

138 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Nombre del Programa/Modelo Dejando huellitas en tu vida

Ao en que inici operacin 2007

Bases Tericas Enfoque cognitivo conductual, con aspectos estructurales dirigidos al desarrollo de habilidades sociales.

Objetivo del Programa/Modelo Desarrollar habilidades sociales bsicas en los/as nios/as, con la finalidad de incrementar sus recursos propios y evitar problemas de
salud mental, de manera especial las adicciones.

Poblacin Objetivo Nios y nias de segundo al quinto ao de primaria; tambin a nios y nias que se encuentras en los albergues del DIF.

Relacin de materiales Dos manuales; uno de aplicacin y otro con los materiales del programa que son actividades interactivas dirigidas a los/as nios/as.

Contacto Ma. de Lourdes Gutirrez Lpez


wodas@imp.edu.mx
(0155) 3640 8752
Jorge A. Villatoro Velzquez
ameth@imp.edu.mx
(0155) 3640 8752
En horarios laborables

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 139


Nombre del Programa/Modelo Programa Escolar de Prevencin

Ao en que inici operacin 1998

Bases Tericas La Teora del aprendizaje social (TAS), la Teora de la resiliencia y la Teora de sistemas, son la base de nuestra metodologa, as como
la disminucin de factores de riesgo y el incremento de factores de proteccin.

Objetivo del Programa/Modelo Prevenir el consumo y abuso de sustancias psicoactivas en nios, adolescentes, maestros y padres de familia, mediante la identifica-
cin y reduccin de factores de riesgo, as como el desarrollo y reforzamiento de factores de proteccin.

Poblacin Objetivo Nios, adolescentes, maestros y padres de familia.

Relacin de materiales Un regalo para m (de primer a tercer grado de primaria).


En la aventura de crecer (de cuarto a sexto grado de primaria).
Alivinate (secundaria).
Conctate (preparatoria).
Fortalezas familiares (padres de familia).
Deteccin oportuna (maestros).
La familia, la mejor fortaleza contra las adicciones.

Contacto Lic. Ral Snchez


Lic. Yolanda Ceballos Coppell
ydiaz@oceanica.com.mx

140 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Nombre del Programa/Modelo Programa de Asistencia a Empleados SA de CV

Ao en que inici operacin 1996

Bases Tericas Los Programas de Asistencia a Empleados (PAE) surgieron en Estados Unidos en 1917; sin embargo, la mayora empezaron a funcionar
en 1940 para atender problemas relacionados con el consumo de alcohol entre los empleados.
Los servicios del programa se fueron ampliando gradualmente al incluir el tratamiento de afecciones mentales, emocionales y finan-
cieras causados por el abuso del alcohol y otras drogas. Para 1970 el desarrollo de los PAE ya era considerable y atenda afecciones de
carcter emocional, familiar, de pareja, estrs, de abuso de sustancias, legales y laborales.
Entre los beneficios detectados por el establecimiento de un PAE estn la reduccin del ausentismo, disminucin de incapacidades
mdicas, mejor clima organizacional as como aumento de la productividad.

Objetivo del Programa/Modelo Aumentar la productividad y mejorar el clima organizacional de la empresa mediante servicios integrales de atencin emocional
especializada en adicciones y de capacitacin en materia de desarrollo humano y habilidades empresariales que les permitan a los
colaboradores desempear de manera ptima sus labores en beneficio de la empresa.

Poblacin Objetivo Organismos e instituciones tanto pblicas como privadas.

Relacin de materiales Prevencin de adicciones.


Prevencin de adicciones y
productividad.
Asesora para la alta direccin.
Deteccin oportuna.
Desarrollo humano.
Desarrollo humano para la prevencin.
Habilidades de vida.
Informacin bsica en adicciones.

Contacto Lic. Ral Snchez


Lic. Yolanda Ceballos Coppell
ydiaz@oceanica.com.mx

G u a p a r a e l p r om ot or d e " N u eva Vida" 141


Nombre del Programa/Modelo Programa CRECE

Ao en que inici operacin 2001

Bases Tericas Modelo de promocin de la salud (OMS): estrategia que vincula a las personas con sus entornos, con vistas a crear un futuro ms
saludable, combinando la eleccin personal (el autocontrol y la resiliencia) con la responsabilidad social.

Objetivo del Programa/Modelo Brindar elementos para que los distintos grupos de poblacin con los que se trabaja incrementen el control sobre su salud y la mejoren,
a travs de acciones de movilizacin y de fortalecimiento de sus recursos.

Poblacin Objetivo Nios y pre-adolescentes: primarias.


Adolescentes: secundarias.
Jvenes: media superior.
Personas adultas: centros comunitarios.
Adultos mayores: residencias.

Relacin de materiales Manuales y guas para la operacin:


Creciendo juntos: nios y pre-adolescentes, primarias.
Creciendo juntos: adolescentes, secundarias.
De y para los jvenes: adolescentes, media superior.
Mejorando el clima escolar: adolescentes, media superior.
Nosotr@s ante la pantalla: adolescentes, media superior.
Sigamos creciendo: adultas, centros comunitarios.
Sigamos creciendo: adultos mayores, residencias.

Contacto Dra. Carmen Mill Moyano, cmillemx@yahoo.com.


Telfono: (0155) 55243757

142 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a


Bibliografa Morales, S., R.C. Flores, T.N. Barragn y V.H. Ayala, Manual de
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144 Prevenci n de la s a d i cci o ne s y pr o mo ci n d e co n d u c t a s sal u d ab l e s p ar a u n a n u e v a v i d a

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