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Centro de Investigacin y de Estudios Avanzados del

Instituto Politcnico Nacional


Unidad Quertaro
ANEXO 10

Registro de Estancias Acadmicas


Datos personales
Nombre(s): Apellido paterno: Apellido materno: CURP:
Adriana Lizbeth Rodrguez Lino ROLA910701MMNDND0
6
Institucin de procedencia: Escuela o Facultad. :
Universidad Tecnolgica de Morelia Biotecnologa
Grado: ( ) Medio Superior Carrera: Pas:
( x ) Licenciatura ( ) TSU ( ) Maestra Ingeniera en biotecnologa Mxico
( ) Doctorado ( ) Posdoctorado
Tel. Familiar: (emergencias) Tel.
Celular: Correo electrnico
452 104 19 18 443 325 51 50 lizbeth2510ana@gmail.com
Tipo de estancia:
Tesis de: Licenciatura Maestra Doctorado
Servicio Social de Nivel: Medio superior Superior
Residencia Profesional Prcticas Profesionales X
Estancia Investigacin
Estancia Posdoctoral
Estancia Sabtica
Verano de la Investigacin
Otro
Nombre del Profesor de la Unidad que fungir Cuenta con algn apoyo: SI NO
como asesor: (Especificar fuente de financiamiento): X
Dr. Juan de Dios Figueroa Crdenas
Departamento y laboratorio Laboratorio de propiedades fisicoqumicas, laboratorio de
en que realizar la estancia: reologa y laboratorio de procesamiento de materiales.
Calidad de hbridos de alto contenido de aceite para la
Ttulo de proyecto o tesis: produccin de botanas integrales.

Inicio Trmino
Periodo de la estancia: 16 Enero 2017 30 Abril 2017
Da Mes Ao Da Mes Ao
Institucin que brinda el Servicio Mdico Nombre de la institucin:
(Requisito Indispensable) IMSS

Dr. Juan de Dios Figueroa Crdenas


Dr. Rafael Ramrez Bon
Nombre y firma del profesor asesor de la Unidad Coordinador Acadmico

Nombre y firma del estudiante Adriana Lizbeth Rodrguez Lino

Modif. 22/06/2015
Centro de Investigacin y de Estudios Avanzados del
Instituto Politcnico Nacional

Esta solicitud deber llenarse en computadora y anexarse los documentos en el siguiente orden:

En original:
a. Carta de postulacin expedida por la Institucin de procedencia o por el tutor miembro de la Unidad.
b. Carta de exposicin de motivos para realizar la estancia en la Unidad.
Copia de.
a) Identificacin personal (credencial de elector, pasaporte, forma migratoria)
b) Comprobante de inscripcin de la Institucin de procedencia.
c) Comprobante de Servicio Mdico.
d) CURP
e) En su caso, carta de aceptacin al Verano de la Investigacin.
f) En su caso carta de Pasante y/o registro de tesis en su Institucin de procedencia.
g) Dos Fotografas tamao infantil.
*Quienes atiendan cursos, debern adems llenar la boleta de inscripcin correspondiente.
Las prrrogas para la estancia de estudiantes externos debern solicitarse a la CA, con un mes de
anticipacin.

Modif. 22/06/2015

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