INTRODUCCION

La toxicologa se define como el estudio de los efectos adversos a los xenobitico. El

termino xenobitico del griego, xeno (extrao) biotico (vida) significa compuesto extrao
para la vida o para los seres vivos.
La toxicologa es la rama de las ciencias mdicas que estudia los txicos o venenos y sus
efectos en el organismo (del griego, toxicon, venoso; logos, estudio, tratado). Txico es
toda sustancia que al estar en contacto con el organismo por cualquier va, y mediante
mecanismos qumicos o fisicoqumicos, produce alteraciones orgnicas o funcionales
incompatibles con la salud o la vida.
TOXICOLOGA FORENSE
Es la aplicacin de los conocimientos de la ciencia que se ocupa de la identificacin
y del estudio de los efectos adversos y de las consecuencias de la administracin de
las drogas, para resolver los problemas de la administracin de justicia (penal,
laboral, sanitaria fiscal, comercial o civil) plantea.
Los carbamatos son insecticidas derivados orgnicos de sntesis. En Espaa el metomilo es
el carbamato ms utilizado como insecticida, estando en la clasificacin de Nogu (20)
entre los carbamatos de muy alta toxicidad junto con el aldicarb, carbo-furano y el oxamilo.
Centramos este estudio en las muertes producidas por carbamatos profundizando en la
letalidad de los mismos.

OBJETIVOS
1. Mostrar las caractersticas de estudios realizados basados en toxicologa forense.
2. Identificar los productos fitosanitarios a base de carbamatos utilizados
3. Estudiar las caractersticas de los individuos.

CONTENIDO
Las Islas Canarias son una de las regiones espaolas con mayor incidencia de
intoxicaciones por plaguicidas. En este trabajo se han estudiado los suicidios consumados
por carbamatos en el Partido Judicial de La Laguna entre 1998 y 2002.De un total de 96
muertes suicidas, el 25% (24 casos) fueron causados por productos agrcolas. De stos, el
62,5% (15 casos) fueron debidos a Paraquat, el 12,5% (3 casos) a organofosforados y el
25% (6 casos) a carbamatos. Centramos este estudio en este 25% de muertes por
carbamatos profundizando en la letalidad de los mismos. A pesar de no estar incluidos en
los programas de productos muy peligrosos por su menor letalidad, en relacin a los otros
insecticidas, en este trabajo presentamos seis casos clnicos de intoxicacin aguda por
carbamatos culminados con fallecimientos. El producto comercial ms utilizado fue el
Lannate. Mayoritariamente fueron varones con antecedentes psiquitricos y consumo de
alcohol. Los hechos ocurrieron en su domicilio y en el medio rural. Constatamos que, a
pesar de la normativa sobre la prevencin de riesgos laborales, continuamos con una
elevada incidencia de esta casustica en las islas canarias.
Produce efectos muscarnicos y nicotnicos perifricos de menor intensidad y duracin que
los organosfosforados. A dosis reducidas son irritantes cutneos y mucosos. La forma
aguda, atendiendo a la gravedad de la intoxicacin cursa desde la anorexia, cefalea,
debilidad, ansiedad, malestar retroesternal, temblores de lengua y prpados, miosis y
disminucin en la agudeza visual en los cuadros ligeros, hasta el edema pulmonar,
convulsiones, coma y bloqueo cardaco. La forma crnica se caracteriza por dao nervioso
y debilidad muscular.
El tratamiento con oximas en una intoxicacin con carbaryl puede conducir a la produccin
de una oxima carbamilada que puede ser una inhibidora de la acetilcolinesterasa ms
potente que el propio carbaryl. Farago tambin recoge un caso de empeoramiento del curso
clnico de una intoxicacin por carbaril tras la administracin de pralidoxima.
Las intoxicaciones por ditiocarbamatos al igual que sucede con los carbamatos, pueden ser
graves, sobre todo si se asocian a consumo de alcohol. Pueden inhibir la dopamina
hidroxilasa con la consiguiente disminucin de la sntesis de noradrenalina, lo que puede
conducir a shock irreversible
Entre las medidas preventivas ante el uso de plaguicidas se debe tener en cuenta que no
debern trabajar con plaguicidas:
Quienes tengan alteraciones del SNC, como epilpticos y psicticos
Bronquticos crnicos y asmticos
Enfermos cardiovasculares
Personas con hepatopatas o insuficiencia renal
Individuos con conjuntivitis crnica y queratitis
Quienes tengan erosiones cutneas
Las mujeres embarazadas o en perodo de lactancia
Los menores de 18 aos
Los alcohlicos
Se recomienda determinar la actividad de la colinesteresasa en sangre antes de que un
operario empiece a trabajar.
Materiales y mtodo
Las intoxicaciones por productos agrcolas son relativamente frecuentes en los
Servicios de Urgencias de nuestra regin (Islas Canarias), con una elevada
incidencia en relacin a otras regiones espaolas
Estudio de las caractersticas demogrficas, historial clnico, antecedentes
patolgicos previos, productos utilizados y posesin o no del carn de manipulador
de productos fitosanitarios.
Entre las variables analizadas se encuentran: edad, sexo, historia clnica, antecedentes
patolgicos, enfermedades psiquitricas, lugar de los hechos, fecha, producto comercial
utilizado, dosis ingerida, mtodo diagnstico empleado, tratamiento instaurado (atropina, si
se realiz lavado gstrico, y en su caso si fue antes o despus de una hora), tiempo de
supervivencia, estado de con-ciencia a su ingreso y estudio anatomopatolgico para
determi-nar las causas de la muerte
Resultados

En las tablas 1-2 se muestran los casos estudiados as como las variables correspondientes a
cada uno de ellos. De los seis casos estudiados tres eran mayores de 65 aos y todos eran
del sexo masculino (Tabla 1). Todos, salvo uno, tenan antecedentes psiquitricos de tipo
depresivo constatado, diagnosticado y tratado por psiquiatras. Adems, un caso presentaba
antecedentes cardacos y otro una hernia discal y lcera duodenal. Ninguno de los suicidas
segua correctamente los tratamientos farmacolgicos psiquitricos que se les haban
prescrito, si bien se desconoce el tiempo durante el cual estuvieron medicados. Asimismo,
dos de ellos presentaban asociado un consumo importante reciente de bebidas alcohlicas
constatado en la historia clnica. En dos de los casos, momentos antes de la ingesta,
tuvieron una discusin acalorada, esto slo se expone como un factor aadido,
desconociendo su influencia en el estado psquico previo y su conducta suicida
En la Tabla 2 se enumeran las intervenciones mdicas realizadas sobre cada uno de los seis
casos estudiados. En dos de los casos se realiz un lavado gstrico, pero en ninguno fue
practicado antes de una hora. El diagnstico de intoxicacin se realiz sin dificultad en
todos los casos. El tratamiento realizado fue el habitual con atropina y/o pralidoxima y el
tiempo de supervivencia oscil entre las 2 y las 30 horas. Slo uno lleg consciente al
ingreso en el Hospital. La causa inmediata de la muer-te fue predominantemente una
insuficiencia respiratoria secundaria (Tabla 2).
Finalmente, en los hallazgos necrpsicos realizados durante la autopsia se objetivaron
alteraciones hepticas, compatibles macroscpicamente y con tcnicas microscpicas con
cuadros de cirrosis heptica en distintos grados en el 100% de los casos

CONCLUSION
Las conclusiones de este trabajo en el mbito de los seis casos estudiados son:
1. En el estudio se demuestra las caractersticas y factores que influyeron el muerte de
individuos por accin directa de drogas (Metomilo)
2. El producto comercial ms utilizado con finalidades autolticas fue el Metomilo
(Lannate).
3. Todos los casos mortales fueron varones procedentes del medio rural. Las
intoxicaciones suicidas por carbamatos fueron ms frecuentes en edades avanzadas
(65-70 aos). El lugar que eligieron para llevar a cabo el acto autoltico en los seis
casos fue el propio domicilio. Todos los fallecidos suicidas excepto uno presentaban
antecedentes psiquitricos depresivos. Dos de los casos tenan antecedentes de
consumo importante de bebidas alcohlicas, y el resto lo consuma en menor
cantidad.
Los hallazgos necrpsicos fueron compatibles con cirrosis heptica en todos ellos.
 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE CIENCIAS BIOLGICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE BIOLOGA

ESTUDIO BASADO EN TOXICOLOGA FORENSE

Estudio de seis suicidios consumados por ingestin de carbamatos en elpartido
judicial de La Laguna (Tenerife) durante el perodo 1998-2002

Presentado por:

Rudy Antony Salazar Gallegos Cod. 134573

Docente:

Lic. Diana Elizabeth Cavero Zegarra

Curso:
Toxicologia

Puno Per

2017