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LIC. PSICLOGIA
ALUMNA:
ELIZABETH AMARO.
MAESTRO:
MATERIA:
8 SEMESTRE.
FECHA:
Resumen
La terapia de juego ofrece a estos nios una oportunidad para resolver sus problemas,
conocerse a s mismos, aceptarse como son, y crecer con mayor madurez a travs de la
experiencia de la terapia.
Los nios no estn conscientes de que son nios problema -al menos, el terapeuta no
denota eso en forma alguna. Los nios responden con rapidez y de corazn a cualquier
estmulo que se les ofrezca para ayudarlos. Aun los nios que han sido cruelmente
despojados rpidamente reaccionan ante este tipo de experiencia que los acepta,
proporcionndoles tanto una fuga para sus sentimientos como una puerta abierta para
autocomprenderse, de forma que lleguen hasta una nueva y completa realizacin
personal.
EL TERAPEUTA
El terapeuta debe gustar de los nios y conocerlos a fondo. Es de gran ayuda si antes ha
tenido -experiencia con ellos, independientemente de la proporcionada por la terapia para
que de esa forma posea una comprensin y conocimiento de ellos tal como son en su
mundo fuera de la clnica.
Es necesario solamente entrever algunos de los casos expuestos en este libro para
comprender la actuacin tan importante que el padre -o el padre adoptivo o la matrona-
representan en el curso del proceso teraputico. Es sencillo apreciar cuanto ms simple y
completa sera la terapia si ambos, padre e hijo, recibieran ayuda al mismo tiempo.
Hay varios ejemplos relatados en este libro que mencionan que en ocasiones el padre o el
padrastro cooperan gustosa y efectivamente cuando son asesorados por el terapeuta, pero
existen otros muchos donde las sugerencias no tuvieron aceptacin alguna. Parece
bastante acertado decir que las nicas sugerencias que son siempre acatadas con cierto
grado de efectividad son aquellas en las que el individuo est de acuerdo. En varias
ocasiones se ha aplicado la terapia de juego en escuelas donde solamente el nio ha
recibido el tratamiento de la misma y los resultados en su actitud y comportamiento
fueron bastante halagadores, no solamente en su mejora respecto a sus relaciones en la
escuela, sino tambin en sus relaciones en el hogar. Esto agrega un factor pertinente al
tratamiento del nio problema e indica a su vez que existe una fuerza curativa muy potente
en el interior del nio.
Los principios bsicos que guan al terapeuta en todos sus contactos teraputicos no-
directivos son muy sencillos, pero de enormes probabilidades cuando son ejecutados con
sinceridad, consistencia e inteligencia. Los principios son los siguientes:
LA ESTRUCTURACIN
La relacin que se origina entre el terapeuta y el nio es el factor decisivo para el xito o
fracaso de la terapia. No es una relacin fcil de establecer; el terapeuta debe establecer
un esfuerzo sincero para comprender al nio y confrontar constantemente sus respuestas
contra los principios bsicos y evaluar su trabajo en cada caso, para que l, tambin,
acreciente su entendimiento respecto a la dinmica del comportamiento humano.
Aun cuando parece que la relacin establecida entre el terapeuta y el nio, en terapia de
grupo puede ser menos profunda que aquella que se establece en la individual; la
presencia de otros nios que reaccionan en diversas formas ante la situacin parece ser
ventajosa para desarrollar una buena armona.
Para ciertos nios, el expresar sus sentimientos ms rpidamente parece facilitarse cuando
se encuentran en grupo. Asimismo, un nio puede retraerse ocultndose tras los otros, si
la situacin es demasiado complicada para l.
Por lo general, los primeros minutos en el cuarto de juego parecen ser de tensin para
ellos. Es una nueva experiencia y reaccionan de diferentes maneras, variando desde el
miedo expresado por medio de lgrimas lindando con la histeria hasta audaces actividades
exploratorias.
El terapeuta debe tener la precaucin de prevenirse cuando enfoque todas sus respuestas
en un solo nio en detrimento de los dems. Debe hacer un esfuerzo para introducir al
nio ms retrado en el grupo, aun cuando ese nio slo busque una sonrisa amistosa.
Los nios no parecen estar tan conscientes de su actitud durante el primer contacto de
grupo como en ocasiones lo estn durante el primer contacto individual porque la
presencia de otros nios en el cuarto aminora las tensiones y origina una respuesta ms
natural al terapeuta.
La total aceptacin del nio se demuestra por medio de la actitud del terapeuta. l
conserva una relacin tranquila, segura y amigable con el nio. Evita demostrar cualquier
seal de impaciencia, abstenindose de realizar cualquier crtica o reproche -ya sea directa
o indirectamente-. Elimina todo halago en lo relativo a acciones o palabras. Todo esto
requiere de una disciplina por su parte. Existe un sinnmero de trampas en las que un
terapeuta incauto puede caer. El nio es un ser muy sensitivo y est capacitado para captar
hasta el rechazo ms velado hacia su persona por parte del terapeuta.
Cuando uno se detiene a considerar que el nio ha sido trado de la clnica porque el padre
est buscando que modifiquen su conducta, se llega a la conclusin (y parece muy
acertada) que el padre est rechazando en parte, sino es que toda, la actitud del nio. En
consecuencia la total aceptacin del nio parece ser de vital importancia para el xito de
la terapia. Cmo puede el nio adquirir el valor para expresar sus verdaderos
sentimientos si no es aceptado del todo por el terapeuta? Cmo puede evitar los
sentimientos de culpa resultante de lo que hace si no se siente aceptado por el terapeuta,
no importando lo que l pueda decir o hacer? La aceptacin no implica una aprobacin
de lo que l est haciendo. sta no puede ser muy enfatizada. Aprobar ciertos sentimientos
negativos que el nio puede expresar sera ms de perjuicio que de ayuda.
APLICACIN A LA TERAPIA DE GRUPO
Para aplicar este principio en una situacin de grupo, el terapeuta est obligado a vigilar
continuamente sus respuestas para que ningn nio en el grupo se sienta en momento
alguno que est siendo comparado o contrastado con cualquier otro miembro del grupo.
Tal sentimiento puede ser despertado con bastante facilidad si el elemento de alabar o
crtica, ya sea directo o indirecto, es introducido en las respuestas del terapeuta. Una
declaracin tal como: "John sabe lo que debe hacer, est ocupndose de inmediato",
podra fcilmente ser interpretada como una crtica por los otros miembros del grupo si
ellos en esos momentos estuvieron disfrutando de la dicha de unos cuantos minutos de
tranquila ociosidad mientras en silencio evaluaban la situacin. O cuando un nio juega
con una bola de arcilla hacindola rodar, al parecer sin intenciones de hacer algo con ella,
una declaracin de la terapeuta que diga: "No sabes qu hacer. No es as, Bill?", tiende
a crtica de la actividad indecisa del nio. Parece que las respuestas ms apropiadas por
parte del punto de vista del terapeuta son las que reflejan los sentimientos y actitudes
expresados ms que aquellos de su libre albedro. El tono de voz y la imparcial dispersin
de respuestas surten gran efecto para eliminar el sentimiento por parte del nio de que
est siendo criticado por el terapeuta. La prctica nos indica que los sentimientos del nio
ante una completa aceptacin por parte del terapeuta son ms fcilmente establecidos en
los contactos de terapia individual que en los de grupo debido a que el elemento de
comparacin o crtica implicados no Interviene en la situacin.
La hora de terapia es la hora del nio y puede utilizada como desee. La intensidad con
que el nio exterioriza sus sentimientos durante ese tiempo en el cuarto de juego es
posible debido a la permisividad que es establecida por el terapeuta. Hasta cierto punto,
esto depende de la expresin verbal de la permisividad por parte del terapeuta, pero abarca
mucho ms que eso. Cuando el nio y el terapeuta entran al cuarto de juego, l por lo
general dice: -Puedes jugar con cualquiera de estos juguetes en la forma que desees
durante una hora. Si el nio es tmido o de mezquinos antecedentes es muy posible que
no est en condiciones de saber cmo utilizar los materiales, algunos terapeutas opinan
que es aconsejable el disponer de unos minutos de la hora de terapia para mostrarle y
explicarle el uso de los materiales cuando por primera vez entran al cuarto de juego: -Las
pinturas que se encuentran en este caballete son utilizadas para pintar imgenes. Aqu
estn las hojas de papel. Estos son los trapos para limpiar los residuos de pintura. En este
tarro hay arcilla. Puedes trabajarla as y realizar con ella lo que desees.
En ocasiones este es el periodo de prueba por parte del pequeo. Los nios son al principio
escpticos ante esta actitud de permisividad. La someten a prueba. El nio que se sienta
en actitud ociosa puede estar sometiendo a prueba al terapeuta para investigar si l en
realidad se apega a lo que dijo. Por otro lado, esa ociosidad puede representar una
resistencia -una resistencia pasiva entre el cambio que le estn obligando a realizar-. El
nio se resiste ante cualquier esfuerzo que se haga por cambiar su conducta. Si la ausencia
de participacin durante su hora de juego expresa su resentimiento contra las presiones
de afuera, entonces parece conveniente brindarle la permisividad para proyectarle su
resentimiento en esta forma. La permisividad en la relacin se extiende ms all del
contacto inicial. Contina a travs de todas las entrevistas con el nio. Es un elemento
que se debe manejar con cuidado. Requiere de consistencia por parte del terapeuta para
conservar el ambiente permisivo. Existen tantas cosas que pueden relajar este sentimiento
de permisividad -en ocasiones en forma inadvertida por parte del terapeuta-. No debe
pretenderse guiar las acciones a conversacin del nio. Eso implica que no deben
realizarse preguntas inquisitorias dirigidas al nio.
El terapeuta observa un gran respeto por la habilidad del nio para solucionar sus
problemas si a ste se le ha brindado la oportunidad para hacerlo. Es responsabilidad del
nio decidir y realizar cambios.
El terapeuta no intenta dirigir las acciones o conversacin del nio en forma alguna. El
nio gua el camino. El terapeuta lo sigue.
Aqu est al menos una situacin en la vida del nio donde no es apresurado o empujado.
Puede descansar. Si desea tomar asiento y mirar a su alrededor, entonces toma asiento y
mira a su alrededor durante toda la hora, si ese es su deseo. En caso que decida cernir la
arena entre sus dedos, dejando escapar un grano a la vez, lo hace con gran alegra para su
corazn. Si rueda la arcilla de un lado a otro, de un lado a otro, disfrutando la flacidez de
la sustancia, entonces lo hace. En caso que desee no abrir la boca durante toda la hora,
entonces mantiene cerrada la boca durante toda la hora. Finalmente el nio empieza a
notar que la acostumbrada presin de apresurarlo est ausente. Se observa en l una
visible relajacin. Si el terapeuta cree que el nio tiene un problema y desea atacarlo lo
antes posible, debe recordar que lo que piense no es de importancia. Si el nio tiene un
problema, l lo exteriorizar cuando est preparado. El problema de des adaptacin es tan
complejo que no se puede limitar al patrn de una experiencia en especial y decir: "Esto
es!" La personalidad del nio es un mecanismo tan complejo que es difcil, si no
imposible, aislar un elemento nocivo y decir: "Este es el causante de todo el problema".
El terapeuta no conoce tan bien al nio como l se conoce a s mismo. No puede expresar
los verdaderos sentimientos del nio tan fielmente como l mismo. Puede estar capacitado
para reflejar sus sentimientos reflejados, as como tambin para realizar una
interpretacin bastante acertada, pero no puede presumir que conoce todos los
sentimientos del nio. Si el terapeuta opina que el nio no est logrando progreso alguno
en semanas de sesiones de terapia, debe revisar una y otra vez sus anotaciones para ver si
puede detectar algn detalle que haya originado la resistencia a la terapia. Es necesario
que recuerde que el cambio de conducta es un proceso gradual y que algunos nios lo
realizan a paso de tortuga. Tampoco debe olvidar que la terapia no siempre brinda los
resultados deseados. No es un curalotodo. Tambin debe tener presente que el nio est
viviendo en un mundo dinmico de relaciones humanas. Las condiciones que originaron
la desadaptacin tal vez continen vigentes. El nio puede no estar preparado para
combatir las otras fuerzas que sofocan su crecimiento sicolgico. El terapeuta deber
intentar ver las cosas a travs de los ojos del nio, as como desarrollar un sentimiento de
empata con l. Es necesario que tenga en mente la mxima que nos dice que el cambio
no puede realizarse sin la participacin del individuo, y que los cambios verdaderos
provienen de lo ms profundo del ser. Jams debe olvidar que el crecimiento es un
proceso gradual. Se ha mencionado con anterioridad que en ocasiones la experiencia de
grupo parece acelerar la terapia. Sin embargo, el terapeuta no intentar apresurada. La
intromisin de la tcnica inquisitoria es peligrosa e incierta. Tal vez no ocasione gran
dao a la terapia, pero existe el peligro real de que pueda ocasionar retraimiento y anule
la relacin.
El terapeuta slo establece aquellas limitaciones que son necesarias para conservar la
terapia en el mundo de la realidad y hacerle patente al nio su responsabilidad en la
relacin.
Las limitaciones que son establecidas en la relacin no-directiva Son naturalmente muy
pocas, pero muy importantes. Es conducente para una buena terapia el confinar la mayor
parte de las limitaciones en cosas materiales, tales como la destruccin a placer de los
materiales de juego, averiar la habitacin y atacar al terapeuta. De igual forma,
limitaciones con sentido comn que son necesarias para la proteccin del nio deben ser
incluidas. Tal parece que existe poco o nada de valor teraputico en permitir que
transcurra la hora con el nio columpindose de una ventana o entretenido en alguna
actividad que sea peligrosa para l. Si debe salir del saln de terapia con un sentimiento
de seguridad y respeto hacia el terapeuta, debe ser tratado en tal forma, mientras se
encuentre ste en la habitacin, que se fortalezcan esos sentimientos. Esto no significa
que el terapeuta se convierta en su apoyo o le brinde proteccin. Significa que el terapeuta
est convencido de que, para ser efectivo, la hora de terapia no debe estar tan divorciada
con la rutina diaria del nio, en tal forma que no se posponga fuera del cuarto de juego.
Debe conservar en mente el hecho que la terapia de xito est basada en la liberacin de
sentimientos que ayudan al desarrollo de la visin interior del sujeto, que redunda en una
auto direccin ms positiva.
La misma aceptacin de los padres, y una reflexin de las actitudes y sentimientos que
ellos expresan, aparte de presentarles una oportunidad para que lo hagan, son tambin de
importancia para establecer una relacin entre padre y maestro.