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Anatoma y fisiologa 2

Sistema nervioso

Unidad 1
Anatoma y fisiologa 2
U1 Sistema Nervioso

Sistema nervioso

Sistema Nervioso. Gua mdica, 2015

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Anatoma y fisiologa 2
U1 Sistema Nervioso

ndice
Presentacin ........................................................................................................... 4
Competencia especfica .......................................................................................... 6
Logros ..................................................................................................................... 6
1. Sistema Nervioso ................................................................................................ 7
1.1 Sistema Nervioso Central........................................................................... 8
1.1.1 Encfalo ................................................................................................... 10
1.1.2 Cerebro.................................................................................................... 11
1.1.3 Bulbo raqudeo ........................................................................................ 22
1.1.4 Cerebelo .................................................................................................. 23
1.1.5 Mdula Espinal ........................................................................................ 24
1.2 Sistema Nervioso Perifrico ........................................................................ 29
1.2.1 Sistema Nervioso Autnomo o Vegetativo ................................................... 30
1.2.1.1 Sistema nervioso simptico (toracolumbar) .......................................... 30
1.2.1.2. Sistema Nervioso Parasimptico (crneo sacro) ................................. 32
1.2.2 Pares Craneales ........................................................................................... 33
1.3 rganos de los Sentidos ............................................................................. 38
1.3.1 La visin .................................................................................................. 40
1.3.2 El tacto..................................................................................................... 45
1.3.3 El odo ..................................................................................................... 47
1.3.4 El olfato.................................................................................................... 50
1.3.5 El gusto.................................................................................................... 53
1.4 Fisiologa del Sistema Nervioso ...................................................................... 55
1.4.1 Neurotransmisores .................................................................................. 56
1.4.2 Centro del control del hambre y saciedad ............................................... 59
Cierre de la unidad ................................................................................................ 63
Para saber ms ..................................................................................................... 65
Actividades ............................................................................................................ 67
Fuentes de consulta .............................................................................................. 68

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Presentacin

La asignatura de Anatoma y Fisiologa II se compone de tres unidades en la que se


estudiarn el Sistema Nervioso, el Sistema Genitourinario y el Sistema Endcrino.

En esta primera unidad, abordaremos al Sistema Nervioso que reviste de gran complejidad
dentro del organismo; se considera como la base de la personalidad, experiencia
consciente y comportamiento humano, dado que permite responder a los estmulos
externos por medio de los sentidos.

El sistema nervioso es uno de los sistemas encargados de mantener la coordinacin interna


y con ello la homeostasis, a travs de impulsos elctricos y qumicos transmitiendo
mensajes con rapidez de una clula a otra.

Tomando en consideracin lo anterior, en la unidad se revisar el Sistema Nervioso que


por su complejidad se ha dividido para su estudio la anatoma y fisiologa del Sistema
Nervioso Central y Sistema Nervioso Perifrico, los rganos de los sentidos visin, tacto,
odo, olfato y gusto. As como el centro que regula el hambre y la saciedad y el papel de los
neurotransmisores.

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La Unidad 1 se llama Sistema Nervioso y est organizada de la siguiente manera, como lo


muestra la Figura 1:

Sistema Nervioso Central


Encfalo
Sistema Nervioso Central Cerebro
(SNC) Bulbo raqudeo
Cerebelo
Mdula Espinal
SISTEMA NERVIOSO

Sistema Nervioso Autnomo o


Vegetativo
Sistema nervioso simptico
(toracolumbar)
Sistema Nervioso
Sistema Nervioso Perifrico Parasimptico (crneo sacro)
(SNP)
Pares Craneales

rganos de los sentidos

Neurotransmisores
Fisiologa Centro del control del hambre
y saciedad

Figura 1. Estructura de la unidad 1

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Competencia especfica

Describe la anatoma y fisiologa del sistema nervioso para reconocer sus caractersticas y
funciones en condiciones de normalidad y su relacin con el rea de la nutricin mediante
representaciones y modelos anatmicos

Logros

Identifica las estructuras y funciones del sistema nervioso.

Describe los rganos sensoriales.

Analiza la influencia de los neurotransmisores en la alimentacin.

Asocia el hipotlamo y el control del hambre y saciedad.

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1. Sistema Nervioso
El Sistema Nervioso (SN), coordina todas las funciones del cuerpo humano: Percibe los
estmulos del medio interno y externo para reaccionar en consecuencia, recibe informacin
procedente de los sentidos y la integra para que el cuerpo responda; adems controla
funciones como el habla, la memoria y las emociones.

Para su estudio el SN, se divide en Sistema Nervioso Central (SNC) y en Sistema Nervioso
Perifrico (SNP). El SNC se encarga de las funciones voluntarias y el SNP de las
involuntarias.

El SNC se conforma por encfalo que se localiza dentro del crneo y la mdula espinal que
va dentro de la columna vertebral. El SNP recorre el cuerpo a travs de los nervios, que
salen del encfalo y la mdula recibiendo y transmitiendo los estmulos al sistema nervioso
central. Se ocupa de interpretar esos estmulos y responder ante ellos, imparte rdenes a
los msculos y a las glndulas para que cumplan con sus funciones de acuerdo a las
necesidades del cuerpo.

Por otro lado, las clulas que componen el sistema nervioso se llaman neuronas y son
varios miles de millones que se encuentran entrelazadas y complejamente ligadas en forma
de ncleos, que procesan cierto tipo de informacin que las hace cada vez ms eficiente
en una espiral dialctica interminable.

Estas clulas son muy delicadas ya que no pueden reproducirse, por lo que se dice que es
el mismo nmero de neuronas que nacimos que con aquellas que alguna vez moriremos,
sin embargo ante esta premisa el mismo organismo se ha encargado de prestar seguridad
y proveer el beneficio de la proteccin,
en virtud de que estn protegidas por el
crneo y la columna vertebral.

La neurona al igual que todas las


clulas, tiene un ncleo el cual se
localiza en el cuerpo o soma que tiene
una forma parecida a una estrella, unas
terminaciones llamadas dendritas, una
parte alargada llamada axn formado
por clulas de schwann cubiertas de
una sustancia llamada mielina. Las
prolongaciones que se encuentran en el Figura 2. Estructura de la neurona. UnADM
cuerpo o soma de las neuronas son las
dendritas (Fig. 2).

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Pasa ahora a revisar cada uno de los elementos anatmicos que componen el sistema
nervioso central y comprender su fisiologa.

1.1 Sistema Nervioso Central


El Sistema Nervioso Central (SNC) es el responsable de la integracin, procesamiento y
coordinacin de los impulsos sensitivos entrantes y motores salientes. Adems de llevar
funciones superiores como las emociones, inteligencia, memoria y aprendizaje.

El Sistema Nervioso Central est formado por el encfalo y la mdula espinal (Fig. 3).

Figura 3. Sistema nervioso central. UnADM

Meninges

El SNC se encuentra protegido por tres membranas llamadas meninges: duramadre,


aracnoides y piamadre.

La meninge ms externa es la duramadre en virtud de su dureza, su funcin consiste en


proteger al tejido nervioso subyacente, y a los nervios craneales, formando una vaina que
cubre a cada uno durante una corta distancia en su paso por los formenes del crneo,
tambin protege a las races nerviosas espinales, consta de dos capas, una perostica o
externa que se adosa a los huesos del crneo y una interna menngea.

La aracnoides es una membrana ms delgada que cubre laxamente al encfalo. La ms


interna de las meninges es la piamadre, es una membrana vascular que reviste
estrechamente al encfalo y la mdula espinal, adems de sostenerlos (Fig. 4).

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Figura 4. Anatoma de las meninges en el cerebro. UnADM


El espacio entre la aracnoides y la piamadre es el espacio subaracnoideo, mientras que el
espacio entre a aracnoides y la duramadre se denomina espacio subdural ambas contienen
lquido cefalorraqudeo. Este lquido tambin se encuentra en los ventrculos del encfalo,
pues se produce en los plexos coroideos y en las clulas ependimarias que los revisten.

Ventrculos

Anatoma: En el interior del encfalo existe un sistema de cuatro cavidades conocidas


como ventrculos, por las cuales circula el lquido cefalorraqudeo.

Dos ventrculos laterales que forman un


arco con cada hemisferio cerebral, se
comunican a travs de los formenes
interventriculares (de Monro) con el tercer
ventrculo localizado inferior al cuerpo
calloso, mismo que se encuentra conectado
con el cuarto ventrculo por el angosto
acueducto cerebral (acueducto de Silvio),
ubicado entre la protuberancia y el
cerebelo. El cuarto ventrculo se contina
travs del bulbo con el estrecho conducto
central de la mdula espinal y a travs de
tres formenes ubicados en su techo con el
espacio subaracnoideo (Fig. 5).
Figura 5. Ventrculos cerebrales. Anatoma, 2015
Fisiologa: Los ventrculos cumplen con
la funcin de albergar al lquido cefalorraqudeo. El lquido cefalorraqudeo es un lquido

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claro e incoloro, n cantidad de 500 ml al da, pero por su reabsorcin se mantiene constante
una cantidad de 100 a 160 ml en los ventrculos, este fluye a travs de los ventrculos debido
a la presin intracraneal, al movimiento de los cilios ependimarios y la pulsacin rtmica del
encfalo con cada latido.

El lquido cefalorraqudeo cumple as con tres principales funciones:

a) Liviandad: Debido a su densidad similar con el encfalo, este no se hunde ni flota,


lo que lleva a que su peso de 1500 gramos se traduzca en un peso de solo 50
gramos.

b) Proteccin: Evita que el encfalo se golpe contra el crneo, siempre y cuando el


golpe no sea de una gran intensidad.

c) Estabilidad qumica: Elimina restos del metabolismo del tejido nerviosos,


manteniendo la homeostasis.

Continuando con la descripcin de la estructura del sistema nervioso central, a continuacin


se inicia con el estudio de la anatoma y fisiologa del encfalo.

1.1.1 Encfalo
El encfalo es una de las dos partes que conforma el sistema nervioso central que est
protegido por el crneo.

El encfalo es uno de los rganos ms grandes del adulto. Est formado por miles de
millones de neuronas y muchas ms clulas de la gla o neuroglia. El tentorio, permite dividir
a este en dos porciones: a) Infratentorial que incluye al bulbo raqudeo, protuberancia,
cerebelo y pednculos cerebolosos; y b) Supratentorial con los pednculos cerebrales y
el cerebro.

Tomando en cuenta el origen embriolgico, el encfalo se divide en:

Romboencfalo: Corresponde al bulbo raqudeo, protuberancia y cerebelo.

Mesencfalo: Incluye los tubrculos cuadrigminos, pednculo cerebral y acueducto


del mesencfalo.

Prosencfalo: Incluye al diencfalo (tlamo, hipotlamo, regin subtalmica y


epitlamo) y telencfalo (corteza cerebral, cuerpo estriado y sustancia blanca).

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Est formado por el cerebro (diencfalo y hemisferios cerebrales), el cerebelo y el tronco


del encfalo, ste ltimo tambin llamado tronco cerebral o tallo enceflico.

1.1.2 Cerebro
Anatoma del cerebro

El cerebro tiene forma ovoidea, una cara superior convexa en relacin con la bveda del
crneo, y una cara ms o menos plana e inferior llamada base del cerebro que descansa
en las fosas frontal y esfenoidal por delante, y por atrs descansa sobre la tienda del
cerebelo que la separa de ste rgano.

El cerebro se aloja en la cavidad


craneal. Mide 17 cm en sentido
anteroposterior, 14 cm en sentido
transversal y 12 cm en sentido
vertical, dimensiones que pueden
variar en la mujer en
aproximadamente medio
centmetro. Pesa
aproximadamente 1200 g en el
hombre y 1100 g en la mujer.

El cerebro propiamente dicho


se compone de dos
hemisferios, el derecho y el
izquierdo (Fig. 6).
Figura 6. Conformacin del cerebro. UnADM

En seguida se describen los hemisferios que conforman el cerebro.

Hemisferios cerebrales

Anatoma
Los dos hemisferios estn conectados por haces de fibras nerviosas, siendo el ms
prominente el cuerpo calloso, formado por unos 200 millones de fibras, y estn separados
por la fisura longitudinal cerebral hacia la cual se proyecta la hoz del cerebro.

Cada hemisferio cerebral (izquierdo y derecho) se extiende desde el hueso frontal hasta el
hueso occipital, por encima de las fosas craneales anterior y media.

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Los hemisferios cerebrales coordinan e integran la mayor parte de la informacin sensorial


y son las reas que determinan los procesos mentales superiores. En cada hemisferio se
encuentra la corteza cerebral, que consta de una capa externa de unos 2-4 mm (sustancia
gris por contener los cuerpos celulares de las neuronas) debajo de la cual hay fibras
(sustancia blanca, por contener las prolongaciones de las neuronas) que conectan varias
partes entre s. La sustancia gris puede considerarse como los circuitos microprocesadores
del cerebro, y la blanca como el cableado.

Para aumentar al mximo el rea de la corteza cerebral, la superficie de cada hemisferio,


forma pliegues o circunvoluciones, separados entre s en surcos o fisuras (Fig. 7).

Figura 7. Ubicacin de surcos en el cerebro. Frank H. Netter, MD, 2011

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Fisiologa

Se pueden enlistar varias funciones que comprende cada hemisferio, entre las ms
destacadas se encuentran.

Hemisferio izquierdo Hemisferio derecho

Expresin no verbal.
Capacidad lingstica Percepcin u orientacin espacial,
Capacidad de anlisis, La conducta emocional (facultad
capacidad de hacer razonamientos para expresar y captar emociones)
lgicos, abstracciones, Intuicin,
Resolver problemas numricos, Recuerdos
Aprender informacin terica, Creatividad e imaginacin
Hacer deducciones.

Tabla 1. Funciones de los hemisferios cerebrales. UnADM

Por otro lado, con la ayuda de dos surcos, el lateral y el central, podemos dividir cada
hemisferio (derecho e izquierdo) en cuatro lbulos (Fig. 8 y Fig. 9).

Los lbulos llevan los nombres de los huesos del crneo, debajo de los cuales se ubican
los siguientes:

Lbulo frontal

Anatoma: Tiene forma de pirmide triangular con vrtice redondeado (polo frontal) y cuyos
bordes corresponden a la parte anterior de los bordes del hemisferio. Se encuentra anterior
al surco central.

Fisiologa: Aqu se encuentra el rea que controla el movimiento (corteza somatomotora


primaria), relacionada con la iniciacin y coordinacin de los movimientos complejos
(corteza premotora) y la personalidad.

Lbulo parietal

Anatoma: Constituye la parte superior y media de cada hemisferio y corresponde casi


totalmente a la cara externa. Se encuentra posterior al surco central.

Fisiologa: Se localiza el rea que corresponde a las sensaciones de la superficie de la piel


(corteza somatosensorial), identificacin de objetos, comprensin de relaciones espaciales
e interpretacin del dolor.

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Lbulo temporal

Anatoma: Se sita en la parte inferior y media de cada hemisferio y presenta dos caras,
una externa y otra inferior. Se encuentra por debajo del surco lateral.

Fisiologa: Aqu se halla la audicin (corteza auditiva) y la comprensin del lenguaje,


memoria, habla y sentido del olfato.

Lbulo occipital

Anatoma: Se sita en la parte posterior de cada hemisferio. Tiene forma de pirmide


triangular con vrtice posterior que corresponde al polo occipital. La cara externa es
convexa, la inferior es plana (tienda del cerebelo), y la interna tambin plana limita la cisura
interhemisfrica. Una lnea imaginaria trazada desde el surco parietooccipital hacia abajo,
separa al lbulo parietal del lbulo occipital.

Fisiologa: En ste lbulo residen las funciones de visin y percepcin visual (corteza
visual).

Figura 8. Ubicacin de los lbulos. University Health Care, 2013

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Figura 9. Fisiologa de los lbulos. Anatoma, 2015

Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas
grandes de sustancia gris, los ncleos o ganglios basales, la corona radiada es un conjunto
de fibras nerviosas en forma de abanico, que atraviesa la sustancia blanca hacia la corteza
cerebral y desde sta se dirige hacia el tronco enceflico (Fig. 10). La corona radiada
converge sobre los ncleos basales y pasa entre ellos como cpsula interna.

Tambin se encuentra el ncleo caudado y el ncleo con forma de lente de lado lateral de
la cpsula interna, ste ltimo llamado ncleo lenticular.

Figura 10. Sustancia gris y blanca. Gerard J.& Tortora, 2013

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Fisiologa del cerebro

Las funciones del cerebro incluyen: el inicio y la coordinacin de los movimientos, la


temperatura, el tacto, la vista, el odo, el sentido comn, el razonamiento, la resolucin de
problemas, las emociones y el aprendizaje, pues el cerebro en conjunto con la mdula
espinal son los centros principales donde ocurren la correlacin y la integracin de la
informacin nerviosa .

Una vez que estudiamos la anatoma y fisiologa de los hemisferios y lbulos cerebrales,
as como del cerebro, a continuacin revisaremos la parte ms profunda del cerebro anterior
que comprende las estructuras del diencfalo.

Diencfalo

El forma la parte central del cerebro


anterior, consiste en el tercer ventrculo y
las estructuras que forman sus lmites.
Por atrs, se extiende hasta donde el
tercer ventrculo se contina con el
acueducto cerebral y por delante hasta los
formenes interventriculares. El
diencfalo es una estructura de la lnea
media, con mitades derecha e izquierda
simtricas. Las subdivisiones del encfalo
se hacen por conveniencia anatmica y
fisiolgicamente las fibras nerviosas
cruzan libremente los lmites (Fig. 11).

Figura 11. Diencfalo. Framepool AG, 2016

El diencfalo est casi completamente rodeado por los hemisferios cerebrales, pues la
superficie anterior es la nica rea expuesta a la superficie del encfalo intacto. La
superficie anterior est formada por las estructuras hipotalmicas, de adelante hacia atrs
por el quiasma ptico, el tracto ptico a cada lado, el infundbulo, el tber cinereum, y los
tubrculos mamilares.

La superficie superior del diencfalo est oculta por el frnix que se une al tubrculo
mamilar. La verdadera pared superior del diencfalo est formada por el techo del tercer
ventrculo.

La superficie lateral del diencfalo est limitada por la capsula interna de sustancia blanca
que conecta la corteza cerebral con el tronco enceflico y la mdula espinal (Fig. 12).

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La pared medial est formada por la superficie medial del tlamo y en su parte inferior por
el hipotlamo.

El diencfalo est formado por el tlamo, el subtlamo, el hipotlamo, epitlamo y la


hipfisis anterior, cada uno se describe a continuacin.

Tlamo

Anatoma: Los tlamos son dos masas grises voluminosas de forma ovoidea, con la
extremidad anterior ms estrecha. Se comparan con una nuez por su forma y tamao.
Ambos se aproximan a la lnea media, donde quedan separados por un intervalo muy
estrecho. El tlamo constituye la mayor parte de las paredes del tercer ventrculo. Consta
de 23 ncleos divididos en cinco grupos: anterior, posterior, medial, lateral y ventral.

Fisiologa: Funciona como centro integrador de todas las entradas sensoriales (salvo las
olfativas). Los ncleos talmicos procesan la informacin y retransmiten una parte a la
corteza cerebral. Tambin como centro de transmisin de esta informacin sensorial a los
hemisferios cerebrales y participa en la integracin de la informacin motora que va a la
mdula espinal. Interviene en la memoria y emociones en conjunto con el sistema lmbico.
En conjunto, los rganos sensoriales, el tlamo y la corteza sensorial forman el sistema
sensorial.

Subtlamo

Anatoma: Se encuentra debajo del tlamo, por lo que se sita entre el tlamo y el tegmento
(el tegmento es una zona del cerebro situada en el tronco cerebral) del mesencfalo, se
relaciona en sentido crneo medial con el hipotlamo. Aqu se encuentran los ncleos rojos
y la sustancia negra. El ncleo subtalmico tiene forma de lente biconvexa.

Fisiologa: Participa en el control de la actividad muscular. Tambin contiene tractos


importantes que se dirigen desde el tegmento hasta los ncleos talmicos.

Epitlamo

Anatoma: Comprende las formaciones dienceflicas situadas en la parte posterior-superior


del tercer ventrculo: la glndula pineal, la comisura blanca posterior, el pednculo o estra
habenular y el trgono de la habnula (retransmisor del sistema lmbico al mesencfalo). La
glndula pineal tiene forma cnica, vuelta hacia la cavidad ventricular y cuyo vrtice se
dirige hacia atrs, descansa en el surco que separa los tubrculos cuadrigminos
anteriores, es de color gris rosado y mide 7 mm de longitud.

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Fisiologa: Se cree que el ncleo habenular es un centro para la integracin de las vas
aferentes olfatorias, viscerales y somticas. La glndula pineal se reconoce como una
glndula endcrina que influye en las actividades de la hipfisis. Tambin tiene acciones
inhibitorias, pues inhiben directamente la produccin de hormonas o bien indirectamente
la secrecin de factores liberadores por el hipotlamo. La glndula pineal es ms activa en
la obscuridad. Libera melatonina que se dirige hacia la hipfisis e inhibe la liberacin de la
hormona gonadotrfica. La glndula pineal tiene un papel importante en la regulacin de la
funcin reproductiva.

Hipotlamo

Anatoma: Es la regin de la base del cerebro que forma el piso del ventrculo medio y que
est comprendida entre el quiasma ptico por delante y el borde superior del puente por
detrs, a los lados por el rombo que forman adelante las cintas pticas y atrs el borde
interno de los pednculos cerebrales. Contiene a la hipfisis que se una a este por medio
de un tallo o infundbulo entre el quiasma ptico y los cuerpos mamilares.

Fisiologa: El hipotlamo es un centro integrador formado por un conjunto de ncleos


implicados en muchas regulaciones homeostticas, como por ejemplo el hambre.

Tambin es un centro para la neurosecrecin; sus clulas sintetizan hormonas que actan
sobre la hipfisis anterior y otras. Controla la temperatura y la secrecin de hormonas para
la regulacin del crecimiento, reproduccin y metabolismo; sueo y ritmos circadianos;
memoria; ingesta de comida y agua; comportamiento emocional y respuesta sexual.

Fisiolgicamente es difcil que exista alguna actividad corporal que no est influida por el
hipotlamo.

Hipfisis anterior

Anatoma: Es un cuerpo ovoideo aplanado de arriba abajo, de eje mayor transversal,


alojado en la fosa pituitaria. Mide centmetro y medio en el dimetro transversal y tiene 6mm
de espesor en el dimetro anteroposterior. Consta de dos lbulos, uno anterior, grande y
con forma de media luna cuya concavidad posterior abarca al lbulo posterior; el lbulo
posterior es de naturaleza nerviosa y se une por medio del tallo pituitario al hipotlamo,
mediante un gran nmero de fibras nerviosas.

Fisiologa: La principal funcin de la hipfisis es endcrina, ya que secreta hormonas que


mantienen la homestasis.

A continuacin en la Figura 12 se observan las estructuras del diencfalo anteriormente


revisadas.

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Figura 12. Diencfalo y sus relaciones.

Hemos revisado las estructuras que conforman la parte ms profunda del cerebro anterior.
Todas las estructuras nerviosas, fisiolgicamente estn relacionadas entre s, pues el flujo
de informacin viaja a travs de las mismas de forma ascendente o descendente.

A continuacin se describe la anatoma de otro componente del encfalo como es el tallo


enceflico que se halla entre el diencfalo y la mdula espinal.

Anatoma del tallo enceflico

En seguida se presenta el tallo enceflico anatmicamente como otra de las estructuras


del encfalo, est formado por el mesencfalo, la protuberancia o puente y la mdula
oblonga o bulbo raqudeo (Fig. 13).

Ocupa la fosa craneal posterior del crneo, tiene forma de tallo y conecta con la mdula
espinal (Snell, 2007). En relacin con la calidad de
estructuras y de centros reguladores que se hallan en
el tallo enceflico es importante separarlo por niveles,
el tallo es la continuacin de una gran cantidad de fibras
provenientes del encfalo, sin embargo es un punto de
partida para otros mecanismos de control nervioso de
diferentes niveles anatmicos y ncleos. Tiene adems
una regin llamada formacin reticular, que conciencia.
Tambin contiene los importantes ncleos de los
Figura 13. Estructura del tallo enceflico.
nervios craneales III a XII.
Wikimedia Commons, 2016

Las funciones de esta rea tienen influencia en el movimiento de los ojos y de la boca,
transmisin de los mensajes sensoriales (calor, dolor, ruidos estridentes, entre otros.), el

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hambre, la respiracin, la consciencia, la funcin cardaca, temperatura corporal,


movimientos musculares involuntarios, estornudos, tos, vmitos y deglucin.

Mesencfalo

Anatoma: El mesencfalo mide aproximadamente 2 cm de longitud y conecta la


protuberancia y el cerebelo con el Prosencfalo. Tambin se llama cerebro medio y lo cruza
el acueducto de Silvio. Contiene fascculos de sustancia blanca y ncleos de sustancia gris.
Tiene cuatro abultamientos denominados tubrculos cuadrigminos.

Los pednculos cerebrales son dos fascculos de la parte anterior; contienen axones de
neuronas cortico espinales, cortico pontinas y cortico bulbares.

Fisiologa: En el techo del mesencfalo se encuentran cuatro prominencias redondeadas


llamadas tubrculos cuadrigminos. Los dos anteriores o superiores regulan movimientos
de ojos, cabeza y cuello en respuesta a estmulos visuales; los dos posteriores o inferiores
regulan movimientos de la cabeza relacionados a estmulos auditivos.

Entre los ncleos estn la sustancia negra derecha e izquierda que regulan la actividad
muscular subconsciente; los ncleos rojos derecho e izquierdo que coordinan los
movimientos musculares. Tambin tiene ncleos relacionados con los pares craneales III
(motor ocular comn) y IV (pattico).

Puente de Varolio o Protuberancia anular

Anatoma: Mide 2.5 cm de longitud, y se sita directamente arriba del bulbo y por delante
del cerebelo. Debe su nombre al aspecto que presenta sobre la superficie anterior, que es
el de un puente que conecta los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo. Igual que el
bulbo, consta de ncleos de sustancia gris y fascculos de sustancia blanca.

Fisiologa: Los ncleos ms importantes son:

Centro neumotxico y centro apnusico, que junto con el centro respiratorio del
bulbo, participan en el control de la respiracin.
Ncleos relacionados con los pares craneales V (trigmino), VI (motor ocular
externo), VII (facial) y VIII (auditivo).

En las siguientes figura 14 y 15, se muestra la cara anterior y posterior del tallo o tronco
enceflico y estructuras que lo componen.

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Figura 14. Cara anterior del tallo enceflico. Universidad de Murcia, (s.f.).

Figura 15. Cara posterior del tallo enceflico. Universidad de Murcia, (s.f.).

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Formacin reticular

Anatoma: Es una red de materia gris que corre vertical a lo largo del tallo enceflico Est
situada en el segmento, por fuera y por detrs del ncleo rojo. Esta formacin se extiende
tambin hasta la mdula y el diencfalo (Fig. 16).

Fisiologa: Sus funciones son


motoras (participa en la regulacin
del tono muscular) y sensoriales
(mantiene la conciencia y el
despertar mediante impulsos que
llegan de los odos, ojos y piel).
Incluye centros cardiaco y vasomotor
del bulbo raqudeo. Es ruta para
seales de dolor de la parte inferior
del cuerpo. Interviene en los estados
de conciencia como es la vigilia y el
sueo. El sistema de activacin
reticular interviene en la habitacin
donde el encfalo ignora estmulos
repetitivos y se sensibiliza a otros de
manera especfica.
Figura 16. Formacin reticular. Snell, 2015
1.1.3 Bulbo raqudeo
Anatoma: Se inicia en el agujero occipital y se extiende hasta el surco horizontal que lo
separa del Puente de Varolio. Mide aproximadamente 3 cm. Tiene forma de cono con su
extremidad ancha dirigida hacia el lado superior. A cada lado de la fisura media anterior,
hay un engrosamiento denominado pirmide.

Fisiologa: En el bulbo se localizan los fascculos ascendentes (sensoriales) y descendentes


(motores) que comunican la mdula espinal con el encfalo; tiene numerosos ncleos (que
son masas de sustancia gris consistentes en cuerpos neuronales) que regulan diversas
funciones vitales. El bulbo est organizado en varias regiones:

En la cara anterior se encuentran dos prominencias externas, que son las


pirmides formadas por los fascculos motores que pasan del cerebro a la mdula
espinal; justo en la unin del bulbo con la mdula, la mayora de los axones de estas
pirmides se entrecruzan, lo que se denomina decusacin de las pirmides. Por lo
tanto, las neuronas de la corteza cerebral del hemisferio izquierdo regulan los
msculos de la mitad derecha del cuerpo y viceversa.

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Lateralmente a estas pirmides se halla una protuberancia oval llamada oliva.


Desde aqu se transmiten impulsos al cerebelo, relacionados con sensaciones de
tacto y vibraciones esto se debe a los ncleos de Goll derecho e izquierdo, y el
cuneiforme o tambin llamado haz de Burdach.
En el bulbo se hallan el centro cardiovascular, que rige la fuerza y frecuencia del
latido cardaco; el centro respiratorio que regula el ritmo de la respiracin; y los
centros de los reflejos del vmito, tos y estornudos.
Tambin tiene ncleos relacionados con los pares craneales VIII (auditivo), IX
(glosofarngeo), X (vago), XI (espinales) y XII (hipogloso).

Por otro lado, el tallo enceflico y el cerebelo estn ntimamente relacionados, de hecho, el
puente acta como una conexin entre los hemisferios del cerebelo, por lo que a
continuacin revisaremos la anatoma y fisiologa de ste ltimo.

1.1.4 Cerebelo
Anatoma

El cerebelo (infratentorial o la parte posterior del


encfalo) est situado en la parte posterior de la cavidad
craneal.

El cerebelo con el puente de Varolio forma en conjunto el


metencfalo. El cerebelo se encuentra en la fosa
craneana posterior, por debajo del lbulo occipital, del
cual est separado por la tienda del cerebelo. Su
superficie anterior forma el techo del IV ventrculo. (Fig.
17).

Figura17. Ubicacin del cerebelo.


A travs de los pednculos cerebelosos mantiene una unin con el mesencfalo, el puente
y el bulbo raqudeo. Tiene una forma ms o menos ovoide y presenta un estrechamiento
en su porcin media. Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un vermis
mediano estrecho.

Fisiologa

Su funcin consiste en coordinar los movimientos musculares voluntarios y en mantener la


postura, la estabilidad y el equilibrio.

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El cerebelo es un sitio de control propioceptivo (consciencia de la posicin en que estn


situadas las articulaciones sin necesidad de usar la vista) el movimiento y el equilibrio;
recibe entradas sensoriales del odo interno y de los canales semicirculares para la
recepcin de informacin de audicin y equilibrio; tambin de la corteza y propioceptivas.

Una vez concluida la revisin del sistema nervioso central a nivel del encfalo, a
continuacin se revisa a la mdula espinal, que forma parte del sistema nervioso central,
y que se encuentra en el interior de la columna vertebral.

1.1.5 Mdula Espinal


Anatoma

La mdula espinal es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. En
el ser humano adulto, se extiende desde la base del crneo hasta la segunda vrtebra
lumbar. Por debajo de esta zona
se empieza a reducir hasta
formar una especie de cordn
llamado filum terminal, delgado y
fibroso que contiene poca
materia nerviosa. Por encima del
foramen magnum, en la base del
crneo, se contina con el bulbo
raqudeo. Igual que el encfalo,
la mdula est encerrada en una
funda triple de membranas, las
meninges: la duramadre, la
membrana aracnoides y la
piamadre (Fig.18).

Figura 18. Composicin de la mdula espinal. Institucin Cleaver, (s.f.).

La mdula espinal est dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco
medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior; de cada lado
de la mdula surgen 31 pares de nervios espinales, cada uno de los cuales tiene una raz
anterior (motora) y otra posterior (sensitiva).

La siguiente figura 19 sintetiza la divisin de los nervios espinales:

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Existen 8
Nervios pares
cervicales denominado
s C1 a C8

Existen 12
Nervios pares
torcicos denominado
s T1 a T2

Existen 5
Nervios pares
lumbares llamados L1
a L5

Existen 5
Nervios pares,
sacros denominado
s S1 a S5

Nervios
coccgeos
Existe un par

Figura 19. Divisin de nervios espinales, UnADM/Revista Creces, 2000

La mdula espinal es de color blanco, ms o menos cilndrica y tiene una longitud


aproximada de 45 cm. Tiene una cierta flexibilidad, pudiendo estirarse cuando se flexiona
la columna vertebral. Est constituida por sustancia gris que, a diferencia del cerebro se
dispone internamente, y de sustancia blanca constituida por haces de fibras mielnicas de
recorrido fundamentalmente longitudinal.

La mdula espinal consta tanto de material gris como de materia blanca. La materia gris
forma un rea con forma de H dentro de la materia blanca. La materia gris est formada
en su mayor parte de cuerpo de clulas nerviosas y de axones no mielinizados de neuronas
motoras y sensitivas, mismas que forman las vas sensitivas y motoras de la mdula espinal.
La columna transversal de la H est compuesta por la comisura gris. En el centro de la
comisura gris encontramos un pequeo espacio llamado el conducto central, o tambin

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conocido como conducto ependimario. Este corre a lo largo de la mdula espinal y es


continuo con el cuarto ventrculo del bulbo raqudeo, soportando la cantidad de lquido
cefalorraqudeo suficiente para nutricin, lubricacin y proteccin de la mencionada mdula.
La comisura blanca anterior se localiza anterior a la comisura gris y se conecta con la
materia blanca de las porciones izquierda y derecha de la mdula.

Las porciones superiores de la H se dividen despus en regiones las ms cercanas a parte


frontal de la mdula se llaman Astas grises anteriores, mientras las Astas grises
posteriores son las regiones que estn ms cerca de la parte posterior de la mdula.

Astas grises laterales son las regiones entre las astas grises posteriores y anteriores se
encuentran en los segmentos torcicos lumbares superiores y sacros de la mdula, por lo
que no se encuentran a todo lo largo de la mdula espinal.

Observa la siguiente figura 20 se ilustra el segmento de la mdula que muestra la materia


gris en forma de alas de mariposa (o H) y la zona envolvente de materia blanca, que
contiene los cuerpos de las clulas neuronales y tambin las clulas gliales (como astrocitos
y microglias), al igual que vasos sanguneos. La materia blanca tambin contiene astrocitos
y vasos sanguneos, pero fundamentalmente est constituida por los axones (que llevan las
seales nerviosas) que viajan por la mdula hacia arriba y hacia abajo. Finalmente contiene
tambin oligodendrocitos (clulas que envuelven los axones con la sustancia aislante,
mielina). Los ases axonales que ascienden por la mdula, como el cordn rojo, convierten
los mensajes recibidos de cualquier parte del cuerpo; los ases descendentes, como el
cordn azul, lleva las rdenes motoras a los msculos. (Revista Creces, 2000).

Esto ltimo se significa que la columna de fibras nerviosas que corren a lo largo de la
mdula, est formada por distintos fascculos de fibras mielinizadas que corren dentro de
la mdula, formando largas vas ascendentes constituidas por axones sensitivos que
conducen impulsos que entran en la mdula espinal y viajan en sentido superior
dirigindose hacia arriba hasta el cerebro. Las largas vas descendentes estn formadas
de axones motores que conducen impulsos desde el cerebro hacia abajo hasta la mdula
espinal, donde hacen sinapsis con otras neuronas cuyos axones salen y pasan a los
msculos y glndulas.

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Figura 20. Segmento de la mdula espinal. Revista Creces, 2000

Fisiologa

Transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde
el cerebro hacia el resto del cuerpo. Transmite la informacin que le llega desde los nervios
perifricos procedentes de distintas regiones corporales, hasta los centros superiores. El
propio cerebro acta sobre la mdula enviando impulsos hacia los msculos, los vasos
sanguneos y las glndulas a travs de los nervios que salen de ella, bien en respuesta a
un estmulo recibido, o bien en respuesta a seales procedentes de centros superiores del
sistema nervioso central.

En la figura 21, se ilustra cmo es que la transmisin de la informacin viaja desde la


periferia hacia el sistema nervioso central. Las vas ascendentes llevan informacin
sensitiva y hacen sinapsis con interneuronas, que atraviesan la mdula ascendiendo hacia
la corteza cerebral. La corteza cerebral interpreta la informacin y, a partir de este proceso,
se envan impulsos de respuestas que bajan por vas descendentes hacia la mdula. All
las interneuronas hacen nuevamente sinapsis con fibras motoras o eferentes que conducen
la respuesta hacia los msculos, provocando su contraccin. (Revista Creces, 2000). De
esta manera las vas ascendentes son sensitivas y las vas descendentes son motoras.

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Figura 21. Transmisin de informacin sensitiva y motora. Institucin Cleaver, (s.f.).

La medula espinal cumple cuatro principales funciones:

Conduccin: A travs de las fibras nerviosas, conecta las diferentes secciones de


la medula con el encfalo, llevando informacin sensitiva al encfalo y de regreso a
la orden motora.

Integracin neural: Las neuronas medulares integran la informacin de diversas


fuentes, la integra y producen una respuesta apropiada.

Locomocin: Coordina la orden neuronal a los msculos para su contraccin


repetida y permitir los movimientos alternos en las extremidades.

Reflejos: A travs de la integracin con los nervios perifricos y el encfalo como


acciones involuntarias ante diferentes estmulos.

En la mdula existen tractos ascendentes y descendentes cortos que se originan y terminan


dentro de la mdula espinal. La funcin de stas vas es interconectar neuronas de
diferentes niveles segmentarios y son importantes en los reflejos espinales
intersegmentarios.

Un reflejo es una respuesta involuntaria a un estmulo que depende de la integridad del


arco reflejo. En su forma ms simple, un arco reflejo consiste en un rgano receptor, una

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neurona aferente, una neurona efectora y un rgano efector. Los arcos reflejos son
importantes en el mantenimiento del tono muscular, que es la base de la postura corporal
y tambin intervienen en las respuestas rpidas durante la exposicin a algn peligro.

Habiendo comprendido la integracin del sistema nervioso a nivel espinal y enceflico,


comencemos a revisar la periferia del sistema nervioso central su parte eferente en el
sistema nervioso perifrico, as como la autonoma con la que este puede despearse en
el sistema nervioso autnomo.

1.2 Sistema Nervioso Perifrico


El sistema nervioso perifrico se encarga de recibir y regular los estmulos del
medioambiente que actan sobre el organismo, est formado por todos los nervios del
cuerpo (pares craneales y nervios perifricos o raqudeos) y los ganglios.

Los nervios estn constituidos por fibras nerviosas (prolongaciones de las neuronas) que
se encuentran reunidas en haces, rodeados exteriormente por tejido conjuntivo. De acuerdo
con las fibras nerviosas que los forman, se clasifican en:

Sensitivos: Con fibras aferentes que llevan la informacin del exterior a los centros
nerviosos (mdula y encfalo);

Motores: Con fibras eferentes que conducen las respuestas elaboradas en los
centros nerviosos hasta los msculos o las glndulas;

Mixto: Con fibras aferentes y eferentes formados por fibras sensitivas y motoras.
Segn el lugar de origen, los nervios se clasifican en craneales y raqudeos.

Los ganglios nerviosos son pequeos ndulos formados por neuronas, neuroglia y clulas
nerviosas, localizados en el trayecto de los nervios.

Los ganglios por su ubicacin son centrales o perifricos. Los ganglios centrales son
engrosamientos de cordones nerviosos, de color grisceo y en forma de huso. Estn en
comunicacin con el sistema nervioso central mediante ramas comunicantes (fibras
nerviosas) que salen de ellos.

Los ganglios perifricos se encuentran en el trayecto de las fibras nerviosas que se van
ramificando, que salen de los ganglios centrales y que siguen su trayecto hasta las vsceras,
vasos sanguneos, etc. Enlazndose con otras fibras nerviosas para formar los siguientes
plexos: plexo cardiaco, plexo celaco, plexo lumboartico, plexo hipogstrico.

El Sistema Nervioso Perifrico se divide para su estudio en:

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1. Sistema Nervioso Somtico Es el que se encarga de la inervacin sensitiva y


motora de todas las regiones del cuerpo. Es decir del movimiento corporal
voluntario. Est formado por neuronas sensitivas que llevan informacin que
proviene del exterior a travs de los sentidos.

2. Sistema Nervioso Autnomo o Vegetativo. Es la parte del sistema nervioso que


no est sometido por voluntad, se encarga de regular estados y procesos vitales
como el ritmo cardiaco, la presin arterial, la temperatura, la respiracin, la miccin
y la digestin.

1.2.1 Sistema Nervioso Autnomo o Vegetativo


El sistema nervioso autnomo es el encargado de controlar glndulas y al musculo liso y
cardiaco, por ello se le denomina a veces como sistema motor visceral, debido a que sus
principal destino son las vsceras de la cavidad torcica y abdominal, seguido de estructuras
de la pared corporal como los vasos sanguneos, glndulas sudorparas y msculos
piloerectores. Con esto regula el ambiente interno del cuerpo y controla la actividad de los
sistemas digestivo, cardiovascular, excretor y endocrino.

A su vez el sistema vegetativo (autnomo) se divide en dos subsistemas (sistema


simptico y parasimptico), que aunque posen anatoma y funcin diferente, comparten la
inervacin al mismo rgano, con momentos de cooperacin recproca:

El sistema simptico adapta al cuerpo a situaciones de actividad fsica en muchas


ocasiones por estrs, al aumentar el estado de alerta, el ritmo cardiaco, la presin arterial,
la ventilacin, la concentracin de glucosa en sangre y el flujo sanguneo hacia la
musculatura cardiaca y estriada.

El sistema parasimptico, tiene un efecto tranquilizante, con reduccin en el gasto de


energa, llevando a un estado de reposo. Est constituido por dos grupos de clulas
nerviosas paravertebrales, que su trayecto va desde el atlas (primera vrtebra cervical)
hasta la ltima vrtebra sacra.

1.2.1.1 Sistema nervioso simptico (toracolumbar)


Anatoma

Se origina a nivel de la primera vrtebra torcica (T1) y la segunda vrtebra lumbar (L2) por
lo que se le conoce como toracolumbar.

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Tiene fibras preganglionares en las astas laterales y regiones cercanas a la materia gris
dela medula, llegando as a la cadena de ganglios nerviosos paravertebrales. Por lo tanto,
en este sistema las fibras pre-ganglionares son cortas, mientras que las pos-ganglionares
que contactan con los rganos son largas.

Usa noradrenalina como neurotransmisor principal (aunque hay otros), y lo constituye una
cadena de ganglios. Est implicado en actividades que requieren gasto de energa. Es
llamado sistema adrenrgico o noradrenrgico.

Fisiologa

El simptico es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia


con la respuesta de emergencia, de lucha o huida, situaciones de estrs etc. Por ejemplo
inhibe el tracto digestivo, pero dilata las pupilas, acelera la frecuencia cardiaca, y
respiratoria. Los efectos de la estimulacin simptica tienen una duracin y una distribucin
mayores que los efectos de la estimulacin parasimptica.

El sistema simptico est relacionado con procesos que requieren un gasto de energa.
Cuando el organismo est en reposo o en homeostasis este sistema se acciona en medida
suficiente para contrarrestar los efectos del otro sistema parasimptico para que el
organismo realice sus funciones normales que requieren energa.

Emociones como el estrs, activan al sistema nervioso simptico. Originadas en el cerebro,


las proyecciones de este sistema irradian desde la mdula espinal y conectan casi todos
los rganos, vasos sanguneos y glndulas sudorparas del cuerpo. El simptico se activa
durante lo que el cerebro considera una emergencia.

Su activacin aumenta la vigilancia, la motivacin y la activacin general. Al activarse el


sistema nervioso simptico, el hipotlamo desencadena la activacin de las glndulas
suprarrenales, en particular la mdula que libera catecolaminas: adrenalina y noradrenalina.
Cuando esto sucede, el sistema nervioso parasimptico se inhibe. El simptico media las
funciones vegetativas que promueven el crecimiento y almacenamiento de energa.

La respuesta al estrs, tiene como componente principal el sistema neuroendcrino, en


especfico el eje hipotlamo-hipfisis-adrenal. El evento estresor, ya sea que implique un
esfuerzo fsico, un desafo psicolgico o una combinacin de ambos, genera un aumento
en la liberacin por parte del hipotlamo de factor de liberacin de corticotropina y arginina
vasopresina (AVP) en el sistema hipotlamo-hipofisiario de circulacin. Esto estimula a la
hipfisis a que libere corticotrofina a la circulacin general. La corticotrofina acta sobre la
corteza de las glndulas suprarrenales induciendo la sntesis y liberacin de
glucocorticoides, en particular cortisol.

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El sistema nervioso simptico es esencial en situaciones de estrs o que ponen en peligro


la vida. Estas funciones son antagnicas con las del sistema nervioso parasimptico, que
es el que nos permite vivir en estado de relajacin. En seguida se revisar con el sistema
nervioso parasimptico.

1.2.1.2. Sistema Nervioso Parasimptico (crneo sacro)


Anatoma

El Sistema Nervioso Perifrico se origina en los nervios craneales del tallo cerebral y de los
segmentos de la segunda a la cuarta vrtebras sacras (S2 y S4) por lo que se denomina
crneo sacro.

Tiene largas fibras preganglionares que termina en ganglios terminales en el rgano


destinatario, mientras que sus fibras posganglionares son cortas. Lo forman los ganglios
aislados y usa la acetilcolina. Est encargado de almacenar y conservar la energa. Es
llamado tambin sistema colinrgico. Est formado por pares craneales incluyendo el nervio
vago y fibras originadas de niveles sacros de la mdula espinal.

Fisiologa

El sistema parasimptico est relacionado con todas las respuestas internas asociadas con
un estado de relajacin, por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan, facilita la
digestin de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca, estimula la secrecin de
glndulas exocrinas, etc.

A continuacin se hace un comparativo entre el sistema parasimptico y simptico (Fig. 22).

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Figura 22. Funciones sistema parasimptico y simptico. Romn Y., 2012

Revisa ahora un apartado especial en cuanto a los pares craneales y su comunicacin entre
el cuerpo y el encfalo para situaciones especficas.

1.2.2 Pares Craneales


Aunque la mayor parte de la comunicacin del encfalo con el cuerpo baja a travs de la
medula espinal, los pares craneales, son nervios que estn ntimamente en comunicacin
con el encfalo.

Los pares craneales ejercen cierto control sobre rganos y sistemas definidos y para salir
del sistema nervioso central, atraviesan los orificios de la base del crneo con la finalidad
de inervar a distancia diferentes estructuras, adems de la cabeza y el cuello, por ejemplo,
si nos referimos al nervio gstrico o vago su rea de inervacin incluye vsceras situadas
en el mediastino y en la cavidad abdominal.

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De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del encfalo, se distinguen doce


pares de nervios.

Desde el punto de vista fisiolgico, los pares craneales pueden ser divididos en tres grandes
grupos o categoras (Fig.23).

Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, ptico y auditivo).


Nervios motores (motor ocular comn, pattico troclear, motor ocular externo,
espinal e hipogloso mayor).
Nervios mixtos (trigmino, facial, glosofarngeo y neumogstrico).

Para cada nervio de esta clasificacin se debe considerar un origen real y un origen
aparente, al que definimos como el sitio de emergencia del nervio en la superficie de la
masa enceflica. El origen real o verdadero es el sitio que da origen a las fibras nerviosas
que constituyen el nervio propiamente dicho.

En el caso de los nervios sensitivos o aferentes, su origen real corresponde a las clulas
nerviosas perifricas, que pueden agruparse formando ganglios anexos a los troncos
nerviosos, o estar situados en los rganos sensitivos, por ejemplo las fosas nasales, ojos u
odos. Los nervios motores o aferentes, se inician en grupos neuronales situados en el
interior del encfalo, que constituyen su ncleo de origen. Los nervios mixtos poseen dos
races una motora y otra sensitiva, cada una de las cuales poseen su propio origen real.

Algunos pares craneales poseen fibras vegetativas pertenecientes al sistema nervioso


parasimptico, este es el caso de los nervios: ocular comn, facial, glosofarngeo y
neumogstrico. Estos nervios, adems de su origen sensitivo o motor, poseen un ncleo
central donde se originan sus fibras vegetativas.

En seguida se muestra la anatoma y la funcin de los pares craneales en el tronco


enceflico.

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Figura 23. Funcin de los pares craneales. Logopedia mercedes mesa, 2016

Para ilustrar ms este tema de pares craneales, se presenta el siguiente video, que
relaciona la ubicacin de los pares craneales con los rganos de los sentidos (esto ltimo
se abordar en temas posteriores de esta unidad).

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Gonzlez, M. (2009).Trayecto de los 12 Pares


Craneales [Video] Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=g8FByDeLITM

Hasta aqu has revisado cmo el sistema nervioso perifrico por medio de nervios controla
las funciones tanto voluntarias como involuntarias, es hora de revisar cmo se reciben los
estmulos que provienen del medio externo para ser analizados, integrados e interpretados
por el sistema nervioso para as dar una respuesta a los mismos. A continuacin se
presenta los miotomas y dermatomas.

Dermatomas y miotomas

Un dermatoma es el rea de la piel inervada por una raz o nervio dorsal de la mdula
espinal. Los nervios cutneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de
sta.

En la siguiente figura 24 se observan los dermatomas.

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C5 Clavculas
C5, 6, 7 Partes
laterales de miembros
superiores
C8, D1 Lado medial
de miembros
superiores
C6 Dedo pulgar
C6, 7, 8 Mano
C8 Dedo anular y
meique
D4 Nivel de pezones
D10 Nivel del ombligo
D12 Regin inguinal
L1, 2, 3, 4 Superficie
anterior e interna de
miembros inferiores
L4, 5, S1 Pie
L4 Cara medial de
hallux
S1, 2, L5 Superficie
posterior y externa de
miembros inferiores
S1 Margen lateral de
pie y dedo pequeo
S2, 3, 4 Perineo

Figura 24. Dermatomas Hca. es (s.f.)

Mientras que los dermatomas se pueden identificar la sensacin en la piel, los miotomas
son evaluables separando los movimientos de los distintos grupos musculares, inervados
por races distintas (Tabla 2).

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Tabla 2. Miotomas. Rojas, 2010

Hasta el momento se ha concluido la revisin de la anatoma y fisiologa del sistema


nerviosos central, no obstante los rganos de los sentidos forman parte de las funciones
del sistema nervioso central.

1.3 rganos de los Sentidos


Los rganos sensoriales en seres humanos y otros animales son rganos especializados
que reciben estmulos del exterior y transmiten el impulso a travs de las vas nerviosas
hasta el sistema nervioso central, donde se procesa y se genera una respuesta.

Los receptores sensoriales son transductores ya que funcionan como una especie de
diccionario traduciendo distintos tipos de energa (fotones, sustancias qumicas, estmulos
mecnicos) en el lenguaje del sistema nervioso.

Los receptores se pueden clasificar por el tipo de estmulos ante los cuales muestran un
menor umbral (estmulo adecuado). Sobre la base de esta respuesta selectiva ante el
estmulo adecuado, los receptores somticos se clasifican en:

Quimiorreceptores: Cuando la fuente de informacin son las sustancias qumicas.


Ejemplo: gusto y olfato.

Mecanorreceptores: Cuando la fuente de informacin proviene de tipo mecnico.


Ejemplo: contacto, no contacto, vibraciones, texturas. Existen mecanorreceptores
especializados, por ejemplo, los estatorreceptores que informan sobre la posicin
del equilibrio, y los fonorreceptores, que perciben las ondas sonoras.

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Termorreceptores: Son los que perciben el fro o el calor.

Fotorreceptores: Se especializan en recibir la energa electromagntica (luz)

Propiorreceptores: Perciben posicin y movimiento del cuerpo u sus segmentos,


estn en msculos y tendones.

En la siguiente figura 25, se muestra de manera general el proceso de las clulas receptoras
en los receptores sensoriales.

(1)Neurona sensorial, (2) Campo receptivo, (3) Neuronas de primer orden (4) Neuronas de segundo
orden (5), Corteza cerebral (6) Homnculo somato-sensorial en la corteza cerebral, (7) Divergencia (un
axn se ramifica e inerva varias otras neuronas), (8) Convergencia (varios axones de diferente origen
inervan la misma neurona), (9) Clulas accesorias en el rgano receptor.

Figura 25. Receptores sensoriales. Fisiologa humana, 2014

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Para profundizar sobre el estudio de los cinco sentidos, a continuacin se presenta cada
uno.

1.3.1 La visin
Anatoma

El ojo, llamado globo ocular, es una estructura esfrica de aproximadamente 2.5 cm de


dimetro. Son dos, y se alojan en las rbitas del crneo. Slo una sexta parte del globo
ocular se halla en contacto con el medio externo; la otra parte est protegida en el interior
de la rbita.

El globo ocular est formado por tres capas: la tnica externa o esclertica, la tnica media
o vea y la tnica interna o retina.

La esclertica es un tejido fibroso, de color blanquecino, es la cubierta superficial del globo


ocular. Hacia delante se limita por la crnea, que es una tnica transparente que cubre al
iris, estructura que posee pigmento y da color a los ojos. Su curvatura ayuda a enfocar la
luz sobre la retina. La esclertica da forma al globo ocular, lo hace ms rgido y protege su
interior.

La capa vascular o vea, es la capa media, consta de coroides, cuerpos ciliares e iris. La
coroides es muy vascularizada y es la porcin posterior de la capa vascular, tapiza la mayor
parte de la cara posterior de la esclertica. Sus vasos sanguneos irrigan la cara posterior
de la retina. La coroides tambin contiene melanocitos que producen el pigmento melanina.
En la porcin anterior de la capa vascular, la coroides se contina con el cuerpo ciliar, desde
la ora serrata hasta detrs de la unin de la esclertica y la crnea. El cuerpo ciliar est
constituido por los procesos ciliares y el msculo ciliar.

El ris, tiene forma de rosquilla aplanada, est suspendido entre la crnea y el cristalino y
se adhiere por sus bordes externos a los procesos ciliares.

La pupila es el orificio que se halla en el centro del iris, es de color negro porque lo que se
observa es la parte posterior del ojo.

La retina es la tercera y ms interna de las capas del globo ocular, la retina, tapiza las tres
cuartas partes posteriores del globo ocular y presenta el comienzo de la va ptica. Se
constituye por una capa pigmentaria y una capa nerviosa. La capa pigmentaria posee
melanina. La capa nerviosa posee clulas fotorreceptoras (conos y bastones), clulas
bipolares y clulas ganglionares, cuyos axones dan origen al nervio ptico, y se origina en
la papila ptica, que da lugar al punto ciego, pues es una zona que carece de
fotorreceptores.

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Los conos y bastones son clulas especializadas que comienzan el proceso de la visin.
Cada retina tiene alrededor de 6 millones de conos y 120 millones de bastones. Los conos
nos permiten distinguir colores, y ver bajo condiciones de luz, mientras que los bastones
nos permiten ver con luz tenue.

La mcula ltea se encuentra en el centro de la cara posterior de la retina, en el eje visual


del ojo. La fvea central se encuentra en el centro de la mcula.

El cristalino, se encuentra detrs de la pupila y el iris, dentro de la cavidad del globo ocular,
es transparente y carece de vasos sanguneos. Est rodeado de una cpsula de tejido
conectivo claro y mantiene su posicin gracias a las fibras zonulares circulares, que se unen
a los procesos ciliares.

El cristalino divide el interior del globo ocular en dos cavidades la cmara anterior y cmara
posterior o vtrea. La cmara anterior se encuentra entre la crnea y el iris y posee humor
acuoso, un lquido claro que llena su interior. La cmara posterior, se encuentra entre el
cristalino y la retina, y ah se encuentra el cuerpo vtreo, una sustancia gelatinosa.

En la siguiente figura 26 podemos ver la estructura interna del globo ocular.

Figura 26. Estructura interna del globo ocular. Kenneth S. 2012

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Como parte de las estructuras de proteccin del ojo (Fig. 27), se encuentran los prpados
superior e inferior que ocluyen los ojos durante el sueo y los protegen de la luz excesiva
y de cuerpos extraos, adems esparcen una secrecin lubricante sobre los globos
oculares. El prpado superior es ms mvil, y contiene en su interior al msculo elevador
del prpado superior.

Las pestaas se proyectan desde los bordes de cada prpado y las cejas, se arquean
transversalmente sobre los prpados, ayudan a proteger al globo ocular de cuerpos
extraos, la transpiracin y los rayos directos del sol.

La conjuntiva es una delgada membrana mucosa de proteccin, se encuentra recubriendo


la parte interna de los prpados (conjuntiva palpebral) y desde los prpados hasta la
superficie del globo ocular (conjuntiva bulbar), no cubre la crnea.

Las glndulas lagrimales tienen forma similar a la de una almendra, secretan lgrimas,
que drenan a travs de 6 a 12 conductillos lagrimales excretores, los cuales vacan el lquido
sobre la superficie de la conjuntiva del prpado superior.

Figura 27. Globo ocular, parte externa. MedlinPlus. 2016

Fisiologa

A medida que los rayos de luz ingresan en el ojo, sufren una refraccin en las caras anterior
y posterior de la crnea, luego en el cristalino de manera que quedan enfocados sobre la
retina. Las imgenes enfocadas en la retina son invertidas. Alrededor del 75% del total de
la refraccin de la luz se produce en la crnea.

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La constriccin de la pupila (miosis) es el estrechamiento del dimetro del orificio a travs


del cual la luz entra en el ojo por la contraccin de los msculos ciliares del iris. Este reflejo
autonmico ocurre simultneamente con la acomodacin (capacidad del cristalino para
enfocar objetos cercanos) e impide que los rayos luminosos entren en el ojo a travs de la
periferia del cristalino. Los rayos de luz que entran por la periferia no podran ser dirigidos
para que se enfocaran en la retina y daran lugar a una visin borrosa. La pupila tambin
se contrae por la luz brillante.

El cristalino aporta el 25% restante del poder de enfoque y tambin cambia el foco para ver
objetos cercanos o distantes. El cristalino debe desviar los rayos paralelos lo justo y
necesario para que queden exactamente enfocados en la fvea central, donde la visin es
ms aguda.

Una vez que los estmulos luminosos son captados por la retina, son enviadas a travs de
los nervios pticos hacia la corteza cerebral del lbulo occipital, donde finalmente son
decodificados por el cerebro, obteniendo as la percepcin de las imgenes del entorno que
nos rodea.

Los conos y bastones reciben este nombre por su aspecto, y reciben el estmulo luminoso
en la retina. La absorcin de la luz acta como iniciador de los fenmenos que llevan a la
produccin de un potencial receptor. El nico tipo de fotopigmento presente en los bastones
es la rodopsina. Existen tres tipos de distintos fotopigmentos de los conos en la retina, uno
en cada uno de los tres tipos de conos.

Por otro lado, la visin cromtica es resultado de la activacin diferencial de distintos


fotopigmentos de los conos por los diferentes colores de la luz.

Cuando se sale de un ambiente oscuro hacia la luz del da, se produce una adaptacin a la
luz: El sistema visual se ajusta en segundos al ambiente ms iluminado por la disminucin
de su sensibilidad. Por otro lado, cuando se ingresa a un ambiente oscuro, el sistema visual
experimenta una adaptacin a la oscuridad.

Las seales visuales en la retina se procesan en las sinapsis entre varios tipos de neuronas
(clulas horizontales, clulas bipolares y clulas amacrinas). Luego, los axones de las
clulas ganglionares de la retina que constituyen el nervio ptico (II par craneal), abandonan
el globo ocular y permiten la salida de la informacin visual desde la retina hacia el cerebro.

Los axones dentro del nervio ptico pasan a travs del quiasma ptico, el punto en el que
se cruzan los nervios pticos. Algunos axones pasan al lado opuesto, otros no. Despus de
atravesar el quiasma ptico, los axones que ahora forman parte del tracto ptico, entran en
el cerebro y arriban al cuerpo geniculado lateral del tlamo donde hacen sinapsis con

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neuronas cuyos axones forman las radiaciones pticas, las cuales se proyectan a las reas
visuales primarias en los lbulos occipitales de la corteza cerebral (rea 17) (Fig.28).

Figura 28. Nervio ptico: origen, trayecto y terminacin. Sistema nervioso (s.f)

Finalmente, los movimientos de los ojos se llevan a cabo por seis msculos extrnsecos: el
recto superior, recto inferior, recto externo, recto interno, oblicuo superior y oblicuo inferior.

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Por otro lado, el estudio de la piel, es otro de los rganos de los sentidos que percibe la
materia y estmulos: fro, calor, dolor, presin, etc., da lugar al sentido del tacto.

1.3.2 El tacto
El tacto, es otro de los cinco sentidos de los seres humanos y de otros animales. A travs
del tacto, el cuerpo percibe el contacto con las distintas sustancias, objetos, etc. Los seres
humanos presentan terminaciones nerviosas especializadas en la piel, que se llaman
receptores del tacto. Estos receptores se encuentran en la epidermis (capa ms externa de
la piel) y transportan las sensaciones hacia el cerebro a travs de las fibras nerviosas. Hay
sectores de la piel que poseen mayor sensibilidad ya que el nmero de receptores vara en
toda la piel.

Anatoma

La piel es una parte muy importante del organismo que protege y cubre la superficie del
cuerpo. Contiene rganos especiales que suelen agruparse para detectar las distintas
sensaciones como la temperatura y dolor.

La piel posee tres capas: la epidermis, que es la que interviene principalmente en la funcin
del tacto ya que es la ms externa. La dermis, que es la capa del medio y la hipodermis,
que es la capa ms profunda.

Fisiologa

Los receptores del tacto estn constituidos por los corpsculos tctiles, que se subdividen
en las siguientes:

Corpsculos de Vater-Paccini: Se ubican en la zona profunda de la piel, sobre


todo en los dedos de las manos y de los pies. En general son poco abundantes.
Detectan presiones y deformaciones de la piel y sus estmulos duran poco.

Terminaciones nerviosas libres: Estn en casi todo el cuerpo y se especializan


en sentir el dolor.

Terminaciones nerviosas de los pelos: sensibles al tacto. La mayora de los


pelos son de este tipo.
Corpsculo de Meissner: Se encuentran en las papilas drmicas, abundantes en
los extremos de los dedos, los labios, la lengua, etc. Se ubican en la zona superficial
de la piel y se especializan por el tacto fino.

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Corpsculos de Krause: presentes en la superficie de la dermis y son sensibles al


fro, se ubican en especial en la lengua y en los rganos sexuales.

Corpsculo de Ruffini: Son poco numerosos, alargados y profundos, son sensibles


al calor.

Los receptores anteriormente descritos se observan en la siguiente figura 29.

Figura 28. Mecanorreceptores de la piel. Fisiologa sensorial, 2009

Una vez revisado el sentido del tacto, su composicin y funcin, es momento de revisar la
audicin, a travs del odo cuya funcin es percibir vibraciones.

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1.3.3 El odo
Anatoma

El odo, es un rgano par de compleja estructura que permite el registro de las vibraciones
del aire que se constituyen en ondas sonoras. Se distinguen 3 partes: el odo externo, odo
medio y odo interno.

Odo externo. La parte externa est formada por el pabelln de la oreja y la interna por el
conducto auditivo externo. El pabelln de la oreja se localiza en las partes laterales dela
cabeza. El conducto auditivo externo se extiende desde la concha del pabelln auricular
hasta la membrana del tmpano, mide 2.5 cm de longitud y es ligeramente curvo de
concavidad anterior; est cubierto de piel en la que hay pelos y glndulas ceruminosas, que
secretan cerumen, material pastoso y amarillento. (Fig. 30).

El odo medio es una cavidad pequea, situada en el espesor del hueso temporal, tienen
forma de tambor y presenta por lo tanto seis paredes:

a) Pared externa, formada por la membrana del tmpano:


b) Pared interna, formada por una lmina sea llamada promontorio, que presenta una
pequea ventana encima, llamada ventana oval y por debajo del promontorio otra
ventana llamada ventana redonda;
c) Pared superior, no existe ningn elemento anatmico importante;
d) Pared posterior, aqu se encuentran pequeas perforaciones que ponen en contacto
el odo medio y la apfisis mastoides;
e) Pared anterior donde se abre el orificio de la trompa de Eustaquio, largo conducto
musculomembranoso que comunica el odo medio con la rinofaringe; la trompa de
Eustaquio mide aproximadamente 3 a 4 centmetros de largo y 3 milmetros de
dimetro, es sea, cerca de la caja y cartilaginosa, despus;
f) Pared inferior, tampoco tiene elemento anatmico relevante. Hay una cadena de
huesecillos que estn colocados transversalmente desde la membrana del tmpano
hasta la ventana oval: el martillo, yunque, lenticular y estribo.

El odo interno, llamado tambin laberinto, se compone de una serie de cavidades,


colocadas en el espesor del peasco del temporal, estas cavidades, en conjunto reciben el
nombre de laberinto seo, en cuyo interior se encuentra el laberinto membranoso. Ambas
cavidades reciben el nombre de vestbulo, caracol y conductos semicirculares.

El vestbulo: es la cavidad central del laberinto seo, se localiza entre el caracol y los
conductos semicirculares.

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El caracol o cclea ocupa la parte anterior del laberinto seo. Tiene forma de concha de un
caracol arrollado en espiral que describe dos vueltas y media alrededor de su eje central
llamado modiolo o columnela.

Los conductos semicirculares son tres cavidades tubulares situadas por encima y por detrs
del vestbulo, son tres, uno superior, otro posterior y otro externo; se abren en el vestbulo
por cinco orificios, pues los conductos, semicircular superior y posterior, antes de su
terminacin se renen y as tienen, para los dos, un solo orificio. Cada conducto semicircular
posee en su unin con el vestbulo una dilatacin en forma de ampolla, llamada dilatacin
ampollar.

Las estructuras descritas del odo externo, medio e interno se visualizan en la siguiente
figura 29.

Figura 30. Estructura del odo. Colegio Glenn Doman, 2011

Fisiologa

Al llegar la onda sonora a la membrana del tmpano, sta vibra de acuerdo a la intensidad
de la onda sonora y en completa armona y sincronizacin con el msculo del martillo que
tira del mango de ste hacia adentro arrastrando a la membrana que hace aumentar su
convexidad; por esto el martillo merece ser considerado como el msculo acomodador, ya
que adapta a la membrana del tmpano a los diversos sonidos.

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La agudeza auditiva es la capacidad que tiene el sentido del odo de percibir vibraciones
que tengan una intensidad, tono y timbre adecuados. La disminucin de ella, puede se
puede apreciar si el ruido audible por la mayora de las personas nos e puede percibir
adecuadamente.

En la figura 31, muestra el proceso del funcionamiento de la audicin natural:

1. El sonido entra en el conducto auditivo. Las ondas


sonoras se desplazan a travs del conducto auditivo y
alcanzan el tmpano.

2. El tmpano y los huesos auditivos vibran


Estas ondas sonoras hacen vibrar el tmpano y los tres
huesos (huesecillos) del odo medio.

3. El lquido se mueve a travs del odo interno


Las vibraciones se transmiten a travs del lquido del
odo interno en forma de espiral y hacen moverse las
minsculas clulas ciliadas de la cclea. Las clulas
ciliadas detectan el movimiento y lo convierten en
seales qumicas para el nervio auditivo.

4. Los nervios auditivos los comunican al cerebro


El nervio auditivo enva la informacin al cerebro
mediante impulsos elctricos, que son interpretados all
como sonido.

Figura 31. La audicin. Baha, 2014

Los ruidos demasiado agudos o fuertes pueden producir ruptura de la membrana del
tmpano o por lo menos, producir sordera momentnea que puede durar unos minutos a
horas. La intensidad del ruido se marca en decibeles o dcima parte de un bel. Esta unidad
de sensacin auditiva se ha creado en honor a Bell y se define como la menor intensidad
de sonido a que puede orse un tono de sonido determinado. La escala de mnima a mxima
percepcin se divide en 130 decibeles.

Las vibraciones son captadas por el odo, cuya funcin no slo es escuchar, sino tambin
lograr el equilibrio postural. Sobre el sentido del equilibrio, se puede nombrar el equilibrio
esttico al que se refiere al mantenimiento de la posicin el cuerpo (principalmente la
cabeza) en relacin con la fuerza de gravedad; y el equilibrio dinmico, que es el
mantenimiento de la posicin del cuero (principalmente la cabeza) en respuesta a
movimientos repentinos como girar, acelerar y frenar. El conjunto de rganos receptores
del equilibrio se denomina aparato vestibular, constituido por el sculo, utrculo y los
conductos semicirculares. Dado que estas estructuras se encuentran en el odo medio, se

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pueden padecer enfermedades que lo afecten y cursen con incapacidad de mantenerse de


pie, tambalear o caer.

A continuacin se revisar al sentido del olfato, cuyo rgano receptor es la nariz, al captar
sustancias qumicas.

1.3.4 El olfato
Anatoma

Este sentido es mucho ms sensible que el del gusto, y las estructuras olfativas suelen
deteriorarse con la edad.

La nariz est equipada con nervios olfatorios, es el principal rgano del olfato. Los nervios
olfatorios son tambin importantes a la hora de diferenciar el gusto de las sustancias que
se encuentran en la boca, es decir, muchas sensaciones que se perciben como
sensaciones gustativas, tienen su origen, en realidad, en el sentido del olfato.

Las sensaciones olfatorias son difciles de describir y clasificar. La captacin de olores es


el primer paso de un proceso que contina con la transmisin del impulso a travs del nervio
olfatorio y acaba con la percepcin del olor en el cerebro.

El interior de la nariz se puede dividir por el septum nasal en dos cavidades que se
extienden desde las narinas en la parte anterior, hasta las coanas, en la parte posterior,
continundose all con la nasofaringe. Cada lado a su vez se puede dividir en vestbulo
nasal (anterior) y cavidad nasal propiamente (posterior).

El vestbulo nasal es la porcin ms anterior, se limita lateralmente por el ala de la nariz y


medialmente por la porcin ms anterior del septum. Est recubierto por epidermis que
contiene pelos (vibrisas) y glndulas sebceas. La cavidad nasal posee paredes laterales
mediales, techo y piso.

La pared medial, formada por el septum, es vertical, y la pared lateral se inclina hacia el
medial posteriormente. De este modo, el piso de la cavidad nasal es ms ancho que el
techo. En el techo de la cavidad nasal, el cornete superior y la porcin ms superior del
septum se encuentran las clulas nerviosas del epitelio olfatorio.

Desde all las fibras nerviosas pasan a travs de la placa cribiforme al bulbo olfatorio. La
regin olfativa de la nariz es la responsable del sentido del olfato; la membrana mucosa es
muy gruesa y de coloracin amarilla. Este rgano forma parte del sentido del olfato, del
aparato respiratorio y vocal.

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Este sentido permite percibir los olores. El aparato olfatorio consta de clulas receptoras
(neuronas bipolares), clulas de sostn (sustentaculares) y clulas madre basales. Cada
neurona sensorial bipolar tiene una dendrita que se proyecta hacia la cavidad nasal, donde
termina en una protuberancia que contiene cilios. Es la membrana plasmtica que cubre
los cilios la que contiene las protenas receptoras que se unen a molculas odorantes.

El procesamiento de la informacin olfatoria comienza en el bulbo olfatorio, las neuronas


bipolares hacen sinapsis con neuronas ubicadas en estructuras esfricas llamadas
glomrulos. Las neuronas secundarias conocidas como clulas con penacho y clulas
mitrales transmiten impulsos desde el bulbo olfatorio hacia la corteza olfatoria en los lbulos
temporales mediales.

El olfato no tiene un esquema de clasificacin satisfactorio. Quizs esta dificultad se deba


a que no somos capaces de abstraer los trminos para definir un olor, ms bien los olores
se refieren a cosas, objetos (afrutado, acaramelado, lavanda), o a la condicin que nos
informa (quemado o podrido). En el olfato, la escala bsica va desde lo agradable a lo
desagradable, que tiene ms que ver con el comportamiento de aceptacin o de evitacin
subjetivo o aprendido- que con una clasificacin cientfica vlida.

Los seis olores bsicos o primarios son: picante, fragante, ptrido, etreo, resinoso y
quemado.

Los olores son tan sutiles, subjetivos y de multitud de experiencias aromticas que son
difciles de clasificar y de describir de una forma ordenada y sistemtica que haga honor a
una verdad objetiva y cientfica.

El olfato, al igual que el gusto, son sentidos que son estimulados por sustancias qumicas,
en este caso, sustancias voltiles, solubles en agua y en lpidos. Los estmulos qumicos
que activan el olfato son sustancias orgnicas compuestas de elementos qumicos, es una
cualidad que comparte con el gusto a diferencia del tacto, odo y vista. El sentido del olfato
sirve para recibir esa informacin de las sustancias qumicas que transmiten determinados
productos qumicos a largas o cortas distancias, y que, a su vez, se volatilizan para que sea
posible su precepcin.

En el nervio olfativo cada axn sensorial transporta informacin relacionada con slo una
de alrededor de 350 protenas receptoras olfatorias, pero el cerebro puede percibir tantos
como los 10 000 olores diferentes estimados y lo hace integrando de algn modo la
informacin que proviene de muchas aferencias de receptores diferentes, y despus
interpretar el patrn como una huella dactilar caracterstica de un olor particular.

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En la siguiente figura 31 se observan las neuronas olfatorias y su unin en los glomrulos


con las neuronas secundarias.

Figura 31. Sentido del olfato. Stuart, 2011.

Hasta este momento has revisado como es que la nariz recibe estmulos qumicos y lleva a
cabo el sentido del olfato, como vimos, este sentido est muy relacionado con el sentido
del gusto que a continuacin revisaremos, pues las mismas sustancias qumicas recibidas
por la mucosa olfatoria, al ser disueltas en la lengua, dan origen a la percepcin de sabores,
que dan lugar al sentido del gusto.

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1.3.5 El gusto
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La lengua est contenida en la cavidad bucal, a la que llena casi por completo, la lengua
est situada por debajo de la regin palatina, delante de la faringe, encima de la regin
hioidea y de la regin sub-lingual. Presenta dos porciones, una visible, mvil o lengua
propiamente dicha, y otra oculta en el espesor del suelo de la boca, porcin fija o raz. Es
un rgano musculo membranoso, muy mvil. El cuerpo de la lengua se divide en dos
mitades, derecha e izquierda y est cubierta por una mucosa que es continuacin de la
mucosa que cubre al labio inferior.

La mucosa lingual cubre a la lengua en toda su extensin, excepto en la base. En su cara


superior se hallan abundantes papilas que son prolongaciones del tejido conjuntivo y estn
provistas de capilares y fibras nerviosas. Las papilas dan a la lengua su aspecto rugoso.

Las papilas son de cuatro clases: a) fungiformes o en forma de hongo, se distribuyen por
toda la mucosa lingual: b) caliciformes, se encuentran situadas en una cavidad que tienen
esa forma. Su nmero es de doce a diecisis y se localizan en la base de la lengua,
constituyendo al agruparse, la llamada V lingual cuyo vrtice est dirigido hacia atrs; c)
coroliformes, con forma de corola, pequeas y terminan por varios filamentos, residen en
la punta principalmente y bordes de la lengua y c) filiformes, son las papilas ms pequeas
y terminan por un filamento y al igual que las anteriores tambin se les localiza en la punta
y bordes de la lengua (Fig. 32).

Figura 32. Estructura de la papila gustativa.

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La principal funcin de la lengua es la contencin de los receptores gustativos, que nos


permiten degustar los alimentos. Cada papila gustativa consta de 50 a 100 clulas
epiteliales especializadas con microvellosidades largas que se extienden a travs de un
poro en la papila gustativa, que estn baadas en saliva. La informacin respecto al gusto
se transmite desde las papilas gustativas en las papilas fungiformes por medio de la rama
del nervio facial (VII par craneal), cuerda del tmpano y desde las papilas gustativas en las
papilas circunvaladas y foliadas mediante el nervio glosofarngeo (IX).

La lengua es el rgano del gusto. Desempea, adems, un papel importante en la


masticacin, en la deglucin, en la succin y en la articulacin de sonidos (Fig. 33).

Figura 33. Lengua. Galeon (s.f.)

En resumen el funcionamiento del Sistema Nervioso es amplio, por ejemplo se encarga del
pensamiento, la memoria, el aprendizaje, el habla, el sueo, movimientos, emociones,
hambre, sed, la vista, el tacto, el gusto, el odo, etc.

Ante ello, se puntualizar a continuacin la funcin de la neurona y con ello los


neurotransmisores responsables de transferir informacin e impulsos elctricos alrededor
del cuerpo.

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1.4 Fisiologa del Sistema Nervioso


Para que estas funciones se lleven a cabo, se requiere de la conduccin del impulso
nervioso por parte de las neuronas. Cuando la neurona lleva acabo una sinapsis que
conduce un impulso del cuerpo de una neurona a otra, se realizan por medio de fenmenos
qumicos y elctricos (Fig. 34).

Este proceso inicia con una


descarga qumico o
elctrica en la membrana de
la clula emisora
(presinptica). Este impulso
nervioso atraviesa toda la
neurona hasta llegar al
extremo del axn, la neurona
libera una sustancia
(neurotransmisor) que llega
hasta el espacio sinptico
entre esta neurona
transmisora y la neurona
receptora (postsinptica). A
su vez, este neurotransmisor
es el encargado de excitar a
otra neurona.
Figura 34. Sinapsis neuronal

Segn el tipo de transmisin del impulso nervioso, la sinapsis puede clasificarse en


elctrica o qumica. En la sinapsis elctrica, los procesos pre y postsinptico son
continuos debido a la unin citoplasmtica por molculas de protenas tubulares, que
permiten que el estmulo pase de una clula a otra sin la necesidad de una mediacin
qumica. De esta forma, la sinapsis elctrica brinda baja resistencia entre neuronas y un
retraso mnimo en la transmisin sinptica ya que no existe un mediador qumico.

La sinapsis qumica es la ms comn. En estos casos, el neurotransmisor se difunde a


travs del espacio sinptico y se adhiere a los receptores, que son molculas especiales
de protenas situadas en la membrana postsinptica.

Esta unin de los neurotransmisores y los receptores de la membrana postsinptica


produce cambios en la permeabilidad de la membrana, mientras que el tipo del
neurotransmisor y de la molcula del receptor determina si el efecto producido es de
excitacin o inhibicin de la neurona postsinptica. Las transmisiones sinpticas pueden
ser de tres tipos, que son:

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Excitacin, cuando aumenta las posibilidades de que se produzca un potencial de


accin.

Inhibicin, si disminuye dichas posibilidades.

Modulacin, en el caso en que modifique la frecuencia o el patrn de las tareas que


llevan a cabo las clulas que participen de la transmisin en cuestin.

De acuerdo a lo anterior, da lugar al estudio de los neurotransmisores.

1.4.1 Neurotransmisores
El neurotransmisor, es una sustancia qumica que tiene como funcin primordial la
transmisin del impulso nervioso de una neurona a otra a travesando el espacio sinptico
que separa dos neuronas consecutivas. El impulso que propaga el neurotransmisor tambin
puede llevarse a otras clulas como las musculares o glandulares; es una sustancia
fundamental en la transmisin de los estmulos nerviosos. El neurotransmisor comienza
actuar cuando es segregado en el extremo de una neurona, mientras se produce el impulso
nervioso, llegando hasta la membrana de la siguiente neurona, fijndose a su receptor. Al
llegar los neurotransmisores a estos receptores se abren los canales inicos ubicados en
las membranas de las clulas lo que permite la entrada de iones (cargas elctricas).

La comunicacin sinptica ha sido definida por la accin de 2 mecanismos, la transmisin


sinptica elctrica y la transmisin sinptica qumica.

Para este ltimo tipo de comunicacin actan los neuromoduladores que son substancias
que son liberadas por neuronas para regular la actividad neuronal a nivel sinptico o
endcrino. (Fig. 35)

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.
Figura 35. Actividad neuronal. UnADM

Los neuromoduladores, actan de manera muy similar a los neurotransmisores, aunque se


diferenciarn de estos porque su accin no se encuentra limitada al espacio sinptico sino
que se difunden a travs del fluido extraneuronal, interviniendo de manera directa en las
consecuencias post sinpticas del proceso de neurotransmisin. Entre estos se destacan:
radicales libres, amicocidrgicos, peptidrgicos, adrenrgicos y colinrgicos.

As mismo, se encuentra una clasificacin de los neurotransmisores de acuerdo a su


tamao, localizacin y funcin, como se muestra en la tabla 3 y 4.

Transmisores pequeos
Neurotransmisor Localizacin Funcin
Sinapsis con msculos y Excitatorio o inhibitorio
glndulas; muchas partes
Acetilcolina
del sistema nervioso Envuelto en la memoria
central (SNC)
Aminas Mayormente inhibitorio; sueo,
envuelto en estados de nimo y
Serotonina Varias regiones del SNC emociones
Mayormente excitatorio; envuelto en
Histamina Encfalo emociones, regulacin de la
temperatura y balance de agua
Mayormente inhibitorio; envuelto en
Encfalo; sistema nervioso
Dopamina emociones/nimo; regulacin del
autnomo (SNA)
control motor

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Excitatorio o inhibitorio; hormona


reas del SNC y divisin
Epinefrina cuando es producido por la glndula
simptica del SNA
adrenal
Excitatorio o inhibitorio; regula
reas del SNC y divisin
Norepinefrina efectores simpticos; en el encfalo
simptica del SNA
envuelve respuestas emocionales
Aminocidos El neurotransmisor excitatorio ms
SNC abundante (75%) del SNC
Glutamato
El neurotransmisor inhibitorio ms
GABA Encfalo
abundante del encfalo
El neurotransmisor inhibitorio ms
Glicina Mdula espinal
comn de la mdula espinal
Tabla 3. Transmisores pequeos.

Transmisores grandes
Neurotransmisor Localizacin Funcin
Neuropptidos Encfalo; algunas fibras Funcin en el SN incierta
del SNA y sensoriales,
Pptido vaso- retina, tracto
activo intestinal gastrointestinal
Colecistoquinina Encfalo; retina Funcin en el SN incierta
Encfalo; mdula espinal, Mayormente excitatorio; sensaciones
Sustancia P rutas sensoriales de dolor, de dolor
tracto gastrointestinal
Varias regiones del SNC; Mayormente inhibitorias; actan como
Encefalinas
retina; tracto intestinal opiatos para bloquear el dolor
Varias regiones del SNC; Mayormente inhibitorias; actan como
Endorfinas retina; tracto intestinal opiatos para bloquear el dolor,
producen placer
Tabla 4. Transmisores grandes.

Para complementar este tema de neurotransmisores, se presenta el siguiente video:

Herranz A. (2008). Neurotransmisores


[Video] Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=eJzaBWyRzac

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De acuerdo a Velsquez G., 2006 menciona que son varios los factores que intervienen en
la nutricin como es el sistema nervioso central, el tracto digestivo y la circulacin que
interactan para el comportamiento alimentario. Los estmulos gastrointestinales, los
nutrientes circulares, los neurotransmisores y las seales hormonales estimulan el cerebro,
especialmente al hipotlamo, para regular la ingesta de alimentos. As mismo, que se
requiere de un ptimo funcionamiento de los neurotransmisores (como la serotonina,
dopamina, acetilcolina) que impactan en la conducta alimentaria, como se menciona en el
siguiente video:

Aaneu M. (2015). Nutrientes y neurotransmisores


[Video] Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=RwEShso8V2U

Una vez revisado el sistema nervioso, y estructuras que lo conforman, es momento de


relacionar estos conocimientos para explicar a continuacin los mecanismos que
intervienen en el control del hambre y saciedad.

1.4.2 Centro del control del hambre y saciedad


El hambre, el apetito, la saciedad y el balance energtico se regulan en el hipotlamo. En
l se alojan los centros del hambre y la saciedad.

El hipotlamo puede responder por medio de estmulos nerviosos y la accin de hormonas


a los cambios en las cantidades ingeridas de los alimentos, el tamao de los depsitos
grasos; tratando siempre de mantener cifras normales de glucosa en la sangre
(mecanismo glucosttico), el tamao de los depsitos hepticos de glucgeno (mecanismo
glucogenosttico); o el peso adecuado para la talla (estatura).

Desde que el individuo percibe al alimento hasta que se produce la ingestin del mismo,
intervienen toda una serie de seales sensitivas (entre ellas, el olor y sabor, y la textura)
informacin que a travs de los pares craneales son transmitidas hasta el sistema nervioso
central, y que desencadenan la accin de comer, trasladarse por el alimento, olerlo, tocarlo,
colocarlo en la boca, la degustacin del mismo, y finalmente, la masticacin y deglucin.
Ingerida una cierta cantidad de alimento, el sujeto alcanza la saciedad, y detiene la ingesta
de alimentos.

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Las estructuras anatmicas encargadas de la alimentacin son los ncleos laterales del
hipotlamo mientras que los ncleos ventromediales sirven como el centro de la saciedad.

En el ncleo arcuato o arqueado convergen numerosas hormonas segregadas desde el


tubo digestivo y el tejido adiposo para regular la ingestin de alimentos y el consumo
energtico. Cuando se perciben las seales nerviosas de llenado gstrico, seales
qumicas de los nutrientes de la sangre (glucosa, aminocidos y cidos grasos) indican la
saciedad y seales de las hormonas gastrointestinales de las hormonas liberadas por el
tejido adiposo y de la corteza cerebral (visin, olfaccin y gusto) que modifican la conducta
alimentaria.

Las hormonas que participan en la regulacin de la ingesta pueden dividirse en dos grupos:
uno que acta rpidamente e influye en las comidas individuales, y otro que acta ms
lentamente para promover el equilibrio a largo plazo de las reservas de grasa del organismo.

Los reguladores de largo plazo incluyen a la leptina y la insulina. La leptina llega al torrente
sanguneo en respuesta a la proporcin de tejido adiposo que contiene el cuerpo y la
insulina, por el pncreas, inciden sobre el apetito estimulando o inhibiendo a las neuronas
del hipotlamo.

La hormona grelina, es secretada por el estmago, constituye otro tipo de seal de alerta.
Sus niveles se elevan abruptamente antes de las comidas, con el estmago vaco,
indicndole al cerebro que es hora de tener hambre, y despus caen igual de rpido, cuando
el estmago est lleno (Fig. 36).

El pptido YY, es considerado una hormona antihambre es segregada tras ingerir una
comida alta en grasas, reduce la ingesta durante 12 horas o ms. De igual manera la
colecistocinina se libera en respuesta a la entrada duodenal de grasa y ejerce un efecto
directo sobre los centros de alimentacin, reduciendo la ingesta posterior.

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Figura 36. Control del hambre y saciedad.

De esta manera las principales sustancias implicadas en el control del hambre y la saciedad
quedan sintetizadas en la siguiente tabla 5.

Hormonas que disminuyen la ingesta Hormonas que estimulan la ingesta


(anorexgeno) (orexgeno)
Hormona estimulante alfa de los Neuropptido Y (NPY)
melanocitos Protena relacionada con agut (AGRP)
Leptina Hormona concentradora de melanina
Serotonina Orexinas A y B
Noradrenalina Endorfinas
Hormona liberadora de corticotropina Galanina (GAL)
Insulina Aminocidos (glutamato y cido gama
Colecistocinina (CCK) amino butrico
Pptido parecido al glucagn (GLP) Cortisol
Transcrito regulado por la cocana y Grelina
anfetamina (CART)
Pptido YY (PYY)

Tabla 5. Hormonas que intervienen en la ingesta de alimentos. UnADM

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Para ser ms ilustrativo, la funcin de las hormonas en el hambre y saciedad, observa los
siguientes videos.

Sinapsis MX (2015). La fisiologa del hambre y


saciedad [Video] Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=CGWYJ0LGDN0

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Cierre de la unidad
Como habrs notado a lo largo de la unidad, el cerebro es el rgano ms complejo del
cuerpo, y que sigue an en investigacin para comprender su comportamiento.

En la unidad has revisado cada una de las siguientes estructuras desde el punto de vista
anatmico y fisiolgico.
Sistema
nerviosos

Sistema Sistema
Nervioso Nervioso
Central Perifrico

Somtico Autnomo

Nervios Parasimptico Simpatico

Craneales
Espinales

Encfalo
Mdula espinal

Cerebro Cerebelo Bulbo raqudeo

Como habrs identificado el sistema nervioso es un conjunto de rganos y red de tejido


nerviosos, que regulan las actividades conscientes e inconscientes del organismos. La
unidad bsica es la neurona, stas reciben estmulos y conducen los impulsos nerviosos.
La comunicacin entre dos neuronas se llama sinapsis, es as donde se lleva a cabo la
transmisin del impulso nervioso.

Por sealar algunos de los rganos que se ha estudiado es el Cerebro que regula las
funciones bsicas del cuerpo, lo que permite interpretar y responder a todo lo que
experimentamos, da forma a los pensamientos, sentimientos y comportamientos.

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Se divide por dos hemisferios (izquierdo y derecho) y a la vez cada uno de los est dividido
por 4 lbulos: frontal, parietal, temporal y occipital. Los hemisferios se encuentran unidos
por una sustancia blanca llamado cuerpo calloso. Cada hemisferio regula las actividades
de la parte contraria, es decir, el hemisferio izquierdo maneja la parte derecha del cuerpo y
viceversa.

Cada lbulo presenta localizaciones cerebrales, las cuales son los centros de
funcionamiento de las actividades diarias, as encontramos el centro visual en el lbulo
occipital, el auditivo en el lbulo temporal, gusto y el olfato en el parietal, y las zona motora
en el lbulo frontal. De igual manera, se ubican en los diferentes lbulos habilidades
comprensin, lenguaje, asociacin, sentimientos como el miedo, placer, ansiedad.

Por otro lado, los rganos de los sentidos son los encargados de relacionarnos con el
entorno, captan los estmulos y los envan al cerebro, el cual produce una respuesta para
ejecutar una accin de acuerdo al estmulo, este proceso se lleva en microsegundo y
pueden ser darse varios en forma simultneamente. Es por ello la importancia de reflexionar
sobre los alimentos que producen algn estmulo para su consumo.

Otra de los rganos a mencionar y que compete a nuestra rea de conocimiento es el


hipotlamo como regulador de varias funciones, entre ellas el hambre, y con respecto a
ello existe un mecanismo de hormonas que interactan en la saciedad (leptina) y hambre
(grelina).Sin olvidar el Sistema Perifrico (somtico y autnomo) que tienen un papel
importante para el funcionamiento del sistema digestivo y dems aparatos.

Finalmente, se puede concluir la importancia de conocer los mecanismos que ocurren a


nivel anatmico y fisiolgico en el sistema nervioso como centro del control para el
comportamiento humano, pero tambin como receptor y transformador de nutrientes que
requieren los dems sistemas corporales incluyendo al mismo cerebro que consume el 30%
de la energa del cuerpo que aportan los alimentos que se consumen diariamente.

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Para saber ms
Para repasar un poco ms sobre el sistema nervioso sobre su anatoma y funciones, te
recomendamos los siguientes materiales:

CienciasOsgam S.A.
(2014) El sistema nervioso: documental completo
[Video] Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=RGwRpXJlACE

(2010) Sistema Nervioso Central y Perifrico. [Video].


Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=UA7fymQec30

Herrera A. (2014). Hipotlamo como regulador [Video]


Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=nX4JWuAFYCU

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Discovery Channel. (2011). Cuerpo Humano al Lmite -


El Cerebro 2-5. [Video] Retomado de:
https://www.youtube.com/watch?v=ZgD-1qXjPoI

Gonzlez M. et. al. (2006). Regulacin neuroendcrina


del hambre, la saciedad y mantenimiento del balance
energtico en Revista Medigraphic Vol. VIII No. 3
Diciembre 2006. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/invsal/isg-
2006/isg063i.pdf

Flores J. et. al. (2006). Mecanismos alternativos de la


accin de neuromoduladores energtico. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/invsal/isg-
2006/isg063i.pdf

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Actividades
La elaboracin de las actividades estar guiada por tu docente en lnea, mismo que te
indicar, a travs de la Planeacin didctica del docente en lnea, la dinmica que t y tus
compaeros (as) llevarn a cabo, as como los envos que tendrn que realizar.

Para el envo de tus trabajos usars la siguiente nomenclatura: AFI2_U1_A#_XXYZ, donde


AFI2 corresponde a las siglas de la asignatura, U1 es la unidad de conocimiento, A# es el
nmero y tipo de actividad, el cual debes sustituir considerando la actividad que se realices,
XX son las primeras letras de tu nombre, Y la primera letra de tu apellido paterno y Z la
primera letra de tu apellido materno.

Autorreflexiones
Para la parte de autorreflexiones debes responder las Preguntas de Autorreflexin
indicadas por tu docente en lnea y enviar tu archivo. Cabe recordar que esta actividad tiene
una ponderacin del 10% de tu evaluacin.

Para el envo de tu autorreflexin utiliza la siguiente nomenclatura:


AFI2_U1_ATR _XXYZ, donde AFI2 corresponde a las siglas de la asignatura, U1 es la
unidad de conocimiento, XX son las primeras letras de tu nombre, y la primera letra de tu
apellido paterno y Z la primera letra de tu apellido materno.

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Fuentes de consulta

Bsicas
Drake, R., Vogl, W. y Mitchell, A. (2009). Anatoma de Gray. Barcelona: Elsivier.
Drucker, R. (2005). Fisiologa mdica. Mxico: Manual Moderno.
Hall, J. y Guyton, A. (2007). Compendio de fisiologa mdica (12 ed.). Barcelona:
Elsevier.
Netter, F. (2011). Atlas de anatoma humana (5 ed.). Barcelona: Elsivier.
Quiroz, F. (2007). Anatoma humana. (Volumen 1). Mxico: Porra
Velsquez G. (2006) Nutricin y diettica. Colombia: Universidad Antioquia.
.

Complementarias

Gil, A. (2010) Tratado de Nutricin. Bases fisiolgicas y bioqumicas de la nutricin (2


ed.). Mxico: Panamericana.
Laguna, R. y Claudio, V. (2007). Diccionario de nutricin y dietoterapia (5 ed.). Mxico:
McGraw-Hill.
Tortora, G. y Derrickson, B. (2006). Anatoma y fisiologa humana (11 ed.). Madrid:
Panamericana.
Snell, Richard S. (2007) Neuroanatomaclnica. 6. Ed. Espaa

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