Aulagnier: El aprendiz del historiador

Entrevistas Preliminares y movimientos de apertura

Habla de la necesidad de preservar una relacin de intercambio.

Dice que es imposible separar lo efectos de sentido de sucarga afectiva (fuerza). Ambos son
responsables de la organizacin del espacio/tiempo que encuadra nuestros encuentros.

Habla de un doble movimiento que est en la base que es el soporte de la relacin analtica y de la
relacin transferencial, se refiere al intercambio de conocimientos y el intercambio de afectos.

El psicoanlisis, no es una terapia de la urgencia, aunque en todo anlisis se pueden presentar

situaciones a las que tendremos que responder con urgencia.

Hay una diferencia entre tiempo de interpretacin y tiempo de decidir si queremos ocupar el
puesto de analista.

Se debe reservar una libertad muy grande al tiempo de la interpretacin. No podemos prever
cuando sta se har posible, ni que trabajo de preparacin, de elaboracin har falta para que el
Sujeto pueda apropiarse de ella.

El tiempo que se dispone para hacer una indicacin de anlisis, para decidir si aceptamos
ocupar el puesto de analista con el sujeto, para elegir los movimientos de apertura, est acotado.

No se puede acrecentar demasiado la cantidad de las entrevistas preliminares, sin correr el riesgo
de que nuestra negativa se produzca demasiado tarde.

La problemtica psquica de un sujeto puede escapar de nuestro mtodo y an puede estar

contraindicado, cuando sin embargo ese mismo sujeto est dispuesto a hacer muy rpido de
nuestra persona el soporte de sus proyecciones con mayor carga afectiva.

Una vez instalado ese mecanismo proyectivo, la ruptura de la relacin se vivir con toda
probabilidad, como la repeticin de un rechazo, la confirmacin de la existencia de un
perseguidor, la reapertura de una herida Reacciones que pueden tener un efecto
desestructurante y provocar la descompensacin de un frgil equilibrio.

Entrevistas preliminares:

Diagnstico si el sujeto es analizable o no.

Tiene inters el analista en proponerse como su eventual analista? (autodiagnstico sobre su

capacidad de investir y de preservar una relacin transferencial con la singularidad del sujeto a
quien se enfrenta, ms all del sntoma. Se puede estar siempre en entrevista y no entrar en el
anlisis (interrogacin sobre el sntoma dirigido al analista, y que el paciente se sienta implicado
con ese sntoma).

Debern proporcionarle los elementos y el tiempo necesarios para llevar a buen puerto ese
trabajo de autointerrogacin.

Corolario de su concepcin del objetivo que asigna a la experiencia analtica.

Analizable: creer o esperar que la experiencia analtica ha de permitir traer a la luz el conflicto
inconsciente que est en la fuente del sufrimiento psquico y de los sntomas que sealan el
fracaso de las soluciones que l haba elegido y credo eficaces. Es preciso que las deducciones
que se puedan extraer de las entrevistas preliminares hagan esperar que el sujeto sea capaz de
poner aquella iluminacin al servicio de modificaciones orientadas de su funcionamiento
psquico. Facilitar un trabajo de sublimacin que permita al sujeto renunciar, sin pagarlo
demasiado caro, a ciertas satisfacciones pulsionales.

Movimientos de apertura: son en funcin de lo que el analista prev y anticipa sobre la relacin
transferencial futura. Es un modo de entablar el dilogo con el paciente. Se trata de reducir lo que
va a aparecer en la transferencia como resistencia. Se ubica despus de las entrevistas
preliminares en funcin de la transferencia que va a venir.

La apertura de la partida en la psicosis.

Siempre nos veremos precisados a elegir una apertura compatible con la singularidad del otro
jugador, con la particularidad de sus propios movimientos de apertura..

Se hace imposible cuando la proyeccin nos asigna el papel exclusivo del perseguidor, antes de
habernos dado la posibilidad de ocupar otras posiciones relacionales que permitieran utilizar el
caudal de lo ya tejido entre nosotros y el analizado, para que este pueda re-percibir lo que acaso
separa a los personajes proyectados del personaje que lo escucha.

Si en la neurosis podemos tener inters en favorecer el mecanismo proyectivo, en apoyarnos

en l para permitir al sujeto la reactualizacin de sus conflictos infantiles, su confrontacin con
un deseo incestuoso nunca realizado pero nunca disuelto. La apertura se tiene que dirigir a la
exigencia inversa: hacer sensible al sujeto lo que dentro de esta relacin no se repite, lo
diferente que ella ofrece, lo no experimentado todava.

Al Sujeto Supuesto Saber, el psictico lo encontr primero en la persona de los padres que le
prohibieron.

Si transcurrida la infancia no pudo seguir negando lo que la realidad le mostraba sobre las
debilidades, los abusos, las falencias parentales, atribuir ese omni-saber al perseguidor exterior
que, muestra a qu precio l ha pagado lo que ha osado ver, aunque fuera fugitivamente.
Es otro, indeterminado todava, quien escucha un discurso cuyo destinatario legtimo es sin duda
el progenitor, el perseguidor, dios o el diablo, pero la presencia de una escucha nueva pasa a
garantizar al sujeto que esto que dice forma de nuevo parte de lo oble, investible por el otro.

El analista parece ocupar en ciertos casos la posicin del odo del sujeto que habla, el
investimiento del encuentro y de la relacin por parte del psictico tiene como condicin primera
su encuentro con una funcin de l mismo, recuperada, que es su funcin de escuchante de su
propio discurso.

El analista debe mantenerse en la posicin del escuchante invistiendo. Esta prueba del
investimiento por el escuchante, es esencial para que el sujeto pueda tener una sospecha sobre
la existencia de una relacin que pudiera no ser la repeticin idntica de la ya vivida.

Fundamentos de la clnica

_ Nota sobre el concepto de lo inconsciente 1

_ Estudios sobre la histeria 2

_ Pulsiones y destinos de pulsin 3

1. Llamamos consciente a la representacin que est presente en nuestra conciencia y de la

que nosotros nos percatamos

A las representaciones latentes habremos de denotarlas con el trmino inconsciente, aquellas

representaciones de las que no nos percatamos.

La vida anmica del paciente histrico rebosa de estos pensamientos eficientes, pero
inconscientes, de ellos provienen todos los sntomas.

Preconcientes, pensamientos latentes que devienen conscientes cuando cobran fuerza.

Inconscientes, pensamientos latentes que no penetran en la conciencia por intensos que

sean.

Inconsciente, nocin tpica dinmica deducida de la experiencia de la cura. La cura le

demostr a Freud que el psiquismo no es reductible a la conciencia. Es una hiptesis que se infiere
a travs de los datos de la experiencia (al principio en Freud). l encuentra sntomas que
interpreta que tienen contenido propio y mecanismos propios.

3 sentidos:

Latente (descriptivo)

Eficaz e inconsciente (dinmico)

Inconsciente (sntoma)
 -El distingo entre actividad consciente e inconsciente no es primario, sino que slo se establece
despus que ha entrado en juego la defensa.

-En la primera tpica los contenidos que se encuentran en el inconsciente lo estn all por haber
sido reprimidos. El Inconsciente se rige por el proceso primario, por dos mecanismos
(condensacin y desplazamiento). Tiende a la recactecizacin de las representaciones de las
experiencias primarias de satisfaccin, identidad de percepcin.

-En la segunda tpica el Inconsciente es usado como adjetivo, califica al Ello, Yo y Superyo. Ya no
es un Inconsciente como sistema. Lo que describi como Inconsciente en la primera tpica, lo
adscribe al Ello en la segunda.

5 Resistencias

3 resistencias del Yo: represin, transferencia, beneficio secundario del sntoma (beneficio que
se obtiene del sntoma, una vez instalado, no en el sntoma mismo, como es el beneficio primario)

1 resistencia del Ello: compulsin de repeticin

1 resistencia del Supery: Reaccin teraputica negativa (RTN)

-El primer modelo de tratamiento lo describe Freud en psicoterapia de la histeria (1895),

comienza a hablar de la idea de resistencia, y dice que hay un material patgeno que est
guardado de alguna manera. Abandono del mtodo hipntico por catrtico. No todos los
pacientes son hipnotizables, a causa de la resistencia.

-Mtodo de coercin asociativa (presin en la frente), hay algo que se opone a hacerse
consciente, ya empieza a trabajar con la idea de resistencia.

Tres formas de organizacin del material patgeno

Como un archivo en perfecto orden (archivos de hilaciones de pensamientos. Inviertan la

secuencia de su gnesis cuando se reproducen (lo ltimo aparece primero)

Estratificada de manera concntrica alrededor de un ncleo patgeno, alrededor del cual se

organizan distintos estratos de resistencia que son conscientes hacia el ncleo.

Por los hilos de pensamientos, irregular de mltiples vueltas, no se puede encontrar la punta de un
hilo lgico, pero va a encontrar un punto en el que se empieza a ramificar. Multideterminacin
sintomtica, los sntomas no estn sostenidos de una sola fantasa, sino por diferentes lugares.

Con esto arma un primer modelo de tratamiento, dejarle al paciente un ensanchamiento

perifrico, diga todo lo que le pasa por la cabeza, no seleccione nada. Es en este discurso que se
van a escuchar lagunas y fallas, saltos en la trama del discurso. De parte del analista hay un
avance en sentido radial No se puede avanzar de manera directa al ncleo.

Hay que buscar lagunas y fallas que estn encubriendo motivos inconscientes.
Existen dos sentidos, uno longitudinal y un sentido radial. Cuando queremos acercarnos a los hilos
que se encuentran en el centro del haz, la resistencia se ejerce en sentido radial. Ella es
consecuencia del intento de atravesar los registros exteriores hacia el centro. Cuando nos
esforzamos en alcanzar los hilos de discurso ms prximos al ndulo reprimido, desde l se ejerce
una fuerza de repulsin positiva, y experimentamos la resistencia.

-Freud, considera el discurso como una realidad en tanto tal, que est all, hay discursos
yuxtapuestos que se recubren unos a otros, se suceden, forman una dimensin, un espesor, un
expediente.

-La resistencia que encontramos es tanto mayor cuanto ms se aproxima el sujeto a un discurso
que sera el ltimo y el bueno, pero que rechaza de plano.

Represin primaria: su mecanismo es la contracatexia. Fijacin de una pulsin o componente de

una pulsin que se comporta como perteneciente al sistema inconsciente. Determina la
predisposicin a enfermar y constituye la condicin de cada represin.

Represin propiamente dicha: su mecanismo es el guite de la investidura preconsciente. Es un

proceso secundario que parte del Yo cuando entra en conflicto con un componente pulsional.

Fracaso de la represin: irrupcin y retorno de lo reprimido. Aparicin de los sntomas

(transaccin entre el deseo y la defensa).

Transferencia

Freud estaba evaluando la confiabilidad del mtodo de cohersin asociativa, y se encuentra que
el mtodo falla cuando:

1) no hay nada ms que asociar en la hilacin de pensamiento.

2) problema en el vnculo del enfermo con el mdico, una resistencia en la relacin

3) el enfermo hace un falso enlace con el analista. Transferencia= falso enlace, por la compulsin
de asociar de la conciencia que hace que el paciente ante una representacin, la asocie a la figura
del analista porque est a mano.

Transferencia: proceso por el cual ciertos deseos inconscientes se actualizan sobre ciertos
objetos. Terreno sobre el cual se desarrolla toda la problemtica de la cura analtica.
Metapsicolgicamente (int. De los sueos) es un desplazamiento de valores, de cargas. Designa un
tipo particular de desplazamiento en el que deseo inconsciente, se expresa y se disfraza a travs
del material de los restos diurnos de la vigilia.

El capital del sueo, lo pone el deseo inconsciente, que se disfraza a travs del material de los
restos diurnos (formas vaciadas de contenido) esto es el mecanismo terico de la transferencia.

Dinmica de la transferencia (1912)

El motor de la cura analtica es el ms fuerte obstculo. La transferencia es motor, porque es la
nica manera que el analista tiene para captar los conflictos infantiles.

Todo ser humano por efecto conjugado de sus disposiciones innatas y de los influjos que recibe en
su infancia, adquiere una especificidad determinada para el ejercicio de su vida amorosa, o sea
para las condiciones de amor que establecer y las pulsiones que satisfar, as como para las
metas que habr de fijarse. Esto de cmo resultado un clich (o varios) que se repite de manera
regular a lo largo de la vida.

Positiva/ Tierna (motor): de mociones erticas reprimidas, debilitamiento de la meta sexual.

Negativa / Hostil / ertica (obstculo): aparece como resistencia cuando el analista se acerca
a algn elemento reprimido.

La neurosis de transferencia, es la reproduccin sobre el analista de la neurosis infantil.

Analista como centro de la problemtica del paciente. Cuando se soluciona la neurosis de
transferencia, se soluciona la neurosis infantil del paciente.

La transferencia no es resistencia, es un mecanismo. La resistencia usa la transferencia.

Las mociones libidinales son las que van a producir la transferencia tierna. Pero hay otras que
quedaron detenidas en el desarrollo. Se internan por el camino de la regresin y reaniman las
imagos infantiles, produciendo las mociones erticas y hostiles que van a producir la transferencia
como resistencia.

Trabajar la resistencia= interpretarla, enviar los sentimientos erticos y hostiles a las figuras
primarias que les corresponden. Convertir la repeticin en recuerdo, que esos sentimientos
vuelvan a ser tiernos. Cuando la transferencia deviene en obstculo es cuado debemos
interpretarla.

En la transferencia, el analista es llamado a ocupar el lugar del fantasma del paciente (manera
de interpretar el mundo y de relacionarse con los objetos, protege de la angustia de castracin,
modalidad que se repite).

Puntualizaciones sobre el amor de transferencia (1915)

Uno debe guardarse de desviar la transferencia amorosa, de ahuyentarla o de disgustar de ella

al paciente, y con igual firmeza uno se abstendr de corresponderle.

Se retiene la transferencia de amor, pero la trata como algo no real, como una situacin por la
que se atraviesa en la cura, que debe ser reorientada hacia sus orgenes inconscientes y ayudar a
llevar a la consciencia lo ms escondido de la vida amorosa del enfermo, para as gobernarlo.

Diferencias entre el enamoramiento normal y el de transferencia.

 Carcter esencial de ambos tipos de enamoramiento, reediciones de rasgos antiguos, repite
reacciones infantiles.

-es provocado por la situacin analtica

es empujado hacia arriba por la resistencia que gobierna a esta situacin. Es esta lo que lo hace
crecer.

Carece en alto grado de miramiento por la realidad objetiva, menos prudente, menos cuidadoso
de sus consecuencias, ms ciego en la apreciacin de la persona amada. (esto entonces no sera
una diferencia)

Freud intenta diferenciar el amor de transferencia del amor comn, peor no lo logra

Define la abstinencia como no ofrecerse como subrogado

Domear los fenmenos de la transferencia, nos brinda el servicio de volver actuales y manifiestas
las mociones de amor escondidas y olvidadas de los pacientes.

Si el amor es correspondido, ella habra alcanzado su meta: actuar, repetir en la vida algo que solo
debe recordar, reproducir como material psquico y conservar en un mbito psquico.

Actividad del analista: hacer consciente lo reprimido/ poner en descubierto las resistencias/
intervencin contra las satisfacciones sustitutivas. Mantener en la cura el estado de privacin.

No hacer del paciente un patrimonio personal, no imponerle nuestros ideales. No se debe educar
al enfermo para q se asemeje a nosotros, sino para que se libere y consume su propio ser.

Ulloa: Testimonios de la clnica

Ajustar el Principio de abstinencia al principio de pertinencia.

El primero se fundamenta en todo lo que se puede hacer desde un legtimo no hacer. Y el

segundo, se refiere a lo que es necesario hacer, segn las condiciones del campo.

No sobre imprimir teoras sobre un campo.

Psicoanlisis, no es una clnica de consejos, sino una clnica de acto, de palabras con finalidad
interpretativa.

Pensar en trminos de analizante, no de analizado.

Respetar la singularidad del campo, aun aceptando que el operador tiene efectos sobre el campo.

No ser lo que hacemos, sino hacer lo que somos

No es tan importante lo que un analista dice, como lo que promueve, y en eso se afirma la
condicin de analizante del que es sujeto de un anlisis.
 Contratransferencia: las identificaciones y tendencias de las experiencias personales del analista y
de su desarrollo personal y que aportan al marco positivo para su labor analtica y que hacen que
su trabajo difiera del de otro.

El analista debe someterse a su propio anlisis. (librarse de las vastas reservas de odio
inconsciente perteneciente al pasado y a conflictos internos.

El anlisis de los sicticos se hace imposible a menos que el odio del propio analista sea
consciente.

Por mucho que quiera a sus pacientes, el psiquiatra no puede evitar odiarlos.

Fenmenos de la contratransferencia

El analista no debe negar el odio que realmente existe en el mismo.

El odio debe ser separado y mantenido en reserva disponible para una eventual interpretacin.

Analista= madre

El paciente debe sentir el odio del analista para poder sentir amor ms adelante. Parece ser que es
capaz de creer que es amado solo despus de haber sentido que es odiado.

La madre odia al beb antes de que ste la odie a ella y antes de que el beb pueda saber que su
madre lo odia.

Un anlisis es incompleto si, incluso cerca de su final, el analista no le ha sido posible decirle al
paciente lo que l ha sentido.

En tanto no se haga sta interpretacin, el paciente es mantenido en cierta forma en la posicin

de un pequeo incapaz de comprender lo que debe a su madre.

El paciente no puede ver que el odio del analista frecuentemente es engendrado precisamente por
las cosas que el paciente hace en su cruda manera de amar.

Los paciente psicticos, producen odio en los analistas.

No se trata de que el analista no se le muevan cosas con el paciente, sino de abstenerse de

interpretar en esa lnea.

El analista tiene que trabajar con su deseo advertido de que no est completo y que no tiene
aquello que el paciente le viene a demandar.

Se trata de devolverle el odio al paciente, para que este sea operativo en el anlisis.

Contratransferencia: Rafael Paz

Freud: Contratransferencia

La influencia del paciente sobre los sentimientos inconscientes del analista.

Todos los sentimientos que surgen en el analista, son contratransferenciales.

Aquellos aspectos inconscientes que el paciente moviliza en el analista.

Obstculo a ser removido. Para vencerla, el analista debe realizar su anlisis personal.

Rafael Paz

Sugiere tratar la contratransferencia como un instrumento.

Es la activacin de vnculos y fantasas primarias reconocible por sus efectos, suscitado en el

analista por lo dicho por el analizado en un proceso analtico.

Se inicia como dificultad pero su destino depende de cmo se la tramite.

El inconsciente del analista, capta algo del inconsciente del analizado a partir de una perturbacin
analtica.

El anlisis de la contratransferencia no se puede hacer en una primera instancia, si en una

segunda, no con el paciente sino en un anlisis de lo que le as al paciente con el material del
paciente ( no habla de anlisis del analista).

Doble carcter de los procesos contratransferenciales.

Las contratransferencias que uno no toma, retornan en el anlisis.

No es algo circunstancial, ni excepcional, hay que pensarla como emergente intrnseco y constante
de la estructura del campo transferencial.

Siempre se inicia como dificultad, de all la verdad irrefutable de concebirla como problema y lo
incorrecto de automticamente ponerla como algo a eliminar.

La identificacin proyectiva (introducir fantasmas en el sujeto para de ah daarlo y

controlarlo) es esencial para entender la microscopia de los procesos contratransferenciales.

Recordar, repetir y reelaborar (1914) S. Freud

Modificaciones de la tcnica

3 momentos
1) Hipnosis, Catarsis: su meta es recordar y abreccionar.

2) Asociacin libre: colegir desde las ocurrencias libres del analizado aquello que denegaba
recordar.

3) el mdico renuncia a enfocar un momento o un problema determinado, se conforma con

estudiar la superficie psquica que el analizado presenta cada vez, interpreta las resistencias para
hacerlas conscientes. Meta: llenar las lagunas del recuerdo, en trminos dinmicos: vencer las
resistencias de la represin. En trminos econmicos: las pulsiones.

-El analizado no recuerda nada de lo olvidado y reprimido, sino que lo acta. En el actuar aparece
algo de la repeticin.

-El paciente acta sus pasiones, sin atender a la situacin analtica.

-El anlisis se trata de construir un saber que hasta ahora era inconsciente.

-Compulsin de repeticin (manera de recordar) (Aparece lo reprimido, lo ligado)

Relacin con la transferencia y la resistencia, la transferencia misma es una pieza de repeticin, y

la repeticin es la transferencia del pasado olvidado.

O solo en la relacin personal con el mdico, sino en todas las otras actividades y vnculos
simultneos de la vida.

-Cuanto mayor es la resistencia, ms va a repetir el paciente y menos va a recordar.

-Repeticin: transferencia del pasado olvidado sobre el mdico

-Lo que se repite es lo reprimido, a medida que se levanta, el paciente va a empezar a recordar.

-Qu repite? Todo cuanto desde las fuentes de su reprimido ya se ha abierto paso hasta su ser
manifiesto: sus inhibiciones y actitudes inviables, sus rasgos patolgicos de carcter. Y durante el
tratamiento repite todos sus sntomas.

-El principal recurso para domear la Compulsin de repeticin es el manejo de la transferencia.

Sustituir su neurosis por neurosis de transferencia. De las reacciones de repeticin que se
muestran en la transferencia, los caminos consabidos llevan luego al despertar de los recuerdos,
que vencidas las resistencias, sobrevienen con facilidad.

-Reelaboracin de las resistencias: descubrir las mociones pulsionales reprimidas que alientan la
resistencia.

-Forma de tratarla: levantar la represin, hacer consciente lo inconsciente. Para que eso no se
repita.

Ms all del principio de placer (1920)

Los sueos de los que sufrieron un trauma, no son cumplimientos de deseo y no cumplen la
funcin de guardar el dormir.

Porqu los neurticos repiten en transferencia situaciones que no les trajeron placer? Hay algo
ms pulsional que el principio de placer, un ms all del principio de placer. Repeticin de algo que
no es placentero para ninguna instancia.

Principio de placer: regulacin, homeostasis, no se refiere al placer.

Hay 6 dispositivos protectores contra las excitaciones

-Orgnicos: la piel, las mucosas, los rganos de los sentidos.

-Psicolgicos: proyeccin, ligadura (1), apronte angustioso (2).

Ligar: adherir a algn tipo de huella anmica. Para que ocurran procesos primarios tiene que haber
algn tipo de ligadura, energa ligada (significada) a algn tipo de huella anmica.

Cuando el aparato puede preveer que lo espera un gran monto de energa.

Cada vez que retorna algo de lo traumtico, hay una satisfaccin de la pulsin de muerte.

Hay 2 tipos de repeticin:

1914= Compulsin de repeticin / e. libre (proc. Primario) e. ligada (proa. Sec)

1920= Repeticin simblica / lo que se repite es lo no ligado (energa traumtica que no est
adherida a ninguna huella anmica). Energa libremente mvil (que se mueve rpidamente
pasando de una representacin a otra).

1914= Trauma= conflicto para el Yo

1920= Trauma = cantidad de energa no ligada (no tramitada simblicamente), excitaciones

externas que poseen fuerza suficiente para perforar la proteccin antiestmulo. Irrupcin de la
pulsin sin tramitacin simblica.

Lo que irrumpe y se repite es la pulsin.

Proceso primario (inconsciente) investidura mvil, condensacin y desplazamiento. Energa mvil

entre representaciones.

Proceso secundario (consciente) investidura ligada.

En el sueo traumtico, ante la imposibilidad de ligadura, queda abolido el principio de placer.

Repeticin: consecuencia del trauma. Tentativa de hacer algo con lo traumtico, de tramitarlo.
Lleva la marca de la pulsin de muerte, como retorno al origen. Retorno del goce, que escapa a la
regulacin simblica.

El Yo y el Ello CAP III y V

El carcter del Yo es una sedimentacin de las investiduras de objeto resignadas, contiene la

historia de estas elecciones de objeto. Cuando el Yo cobra los rasgos del objeto, se impone el
mismo al ello como objeto de amor, busca repararle su prdida. Es un camino que le permite al Yo
dominar al Ello.

Superyo: maestros y autoridades, sus mandatos y prohibiciones quedan vigentes en el ideal del yo
y ejercen como conciencia moral la censura moral. La tensin entre las exigencias de la conciencia
moral y las operaciones del yo es sentimiento de culpa.

Ello: no puede experimentar ningn destino exterior si no es por medio del Yo.

Yo: sector diferenciado del Ello.

Vasallajes del Yo (contra los que el Yo lucha)

Ello: el ms duro reclamo

Superyo: implacable. Hace causa comn con el ello.

Realidad Objetiva: el Yo trata de aferrarse a ella.

Si el ello y el Superyo devienen muy fuertes, perturban o cancelan el vnculo del Yo con la realidad
objetiva.

El analista y el Yo del paciente, apuntalados en la realidad objetiva deben formar un bando contra
los enemigos.

Nuestro saber debe remediar su no saber, debe devolver al yo del paciente el imperio sobre
jurisdicciones perdidas de la vida anmica.

Reaccin teraputica Negativa (RTN)

La conciencia moral no existe en el sujeto desde un principio.

El temor que los nios tienen es a perder el amor de los padres, no hay ni superyo, ni conciencia
moral.
Al trmino del C. de Edipo, los nios deben abandonarse a los padres como objetos erticos. Se
tienen que resarcir de la prdida del objeto mediante la identificacin (investiduras del Ello
resignadas), esto es el Superyo. Se enfrenta al otro contenido del Yo como Ideal del Yo o Superyo.
(pg.36)

La culpa nace cuando se disuelve el C. de Edipo, cuando nace el Superyo. Es el resultado que el Yo
tiene de las crticas que el Superyo hace. El origen del Ideal del Yo (Superyo) es la que da origen es
la identificacin que sostiene a la identificacin primaria (constituye al Yo, puede haber eleccin
de objeto, y se identifica con ellos y es identificacin a rasgos, es decir, secundaria, no es masiva.
Amplan al Yo), es anlogo a ellos. Identificacin al Superyo del padre que implica una introyeccin
de los objetos. Autoridad interiorizada, sancionado no solo por lo que pueda hacer, sino hasta lo
que pueda pensar = Conciencia moral.

El Superyo hunde sus races en el Ello y por eso tiene cargas pulsionales. Base del sentimiento
inconsciente de culpa = incesto y parricidio

Produce diferentes tipos de manifestaciones. Sentimiento de culpa conciente: tensin entre el yo

y el ideal del yo

N.O: el paciente se siente culpable, pero no sabe de que es culpable. Es hiperexpreso pero no
puede justificarse ante el Yo.

Melancola: el yo se confiesa culpable y se somete al castigo

Podra ser que una parte del sentimiento de culpa sea Inconsciente. Sentimiento Inconsciente de
Culpa

H: reprime la culpa. El yo se defiende mediante represin.

RTN: (segunda tpica) expresin de un sentimiento inconsciente de culpa (su manifestacin

clnica). Modo de satisfacer el sentimiento de culpa, la necesidad de castigo, a travs de la
enfermedad y no querer renunciar al castigo del padecer. Abandonar la enfermedad implicara
que algo de esto deje de satisfacerse.

Hay pacientes que en el tratamiento, reaccionan de una manera trastornada, empeoran, en

momentos que se esperara una mejora. Si el sentimiento de culpa concierne a la relacin entre
Yo y Superyo dado el origen del Superyo, gran parte de la culpa debe ser inconsciente. El yo no se
siente culpable, se siente enfermo, busca ser castigado.

2 fuentes:

del sadismo del Superyo

masoquismo del Yo (que quiere ser castigado)

 Lugar del analista: el analista no puede luchar de manera directa con el sentimiento inconsciente
de culpa. Debe poner poco a poco en descubierto sus fundamentos reprimidos inconscientes con
lo cual va mudando el sentimiento inconsciente de culpa.

Se puede influir sobre el cuando es prestado, resultado de la identificacin con otra persona que
antao fue objeto de investidura ertica. Si se logra descubrir tras el sentimiento inconsciente de
culpa esa antigua investidura de objeto, la tarea teraputica suele resolverse.

Tambin depende de que el analista se ponga en el lugar del ideal del yo, pero el efecto del
anlisis no est destinado a imposibilitar las reacciones patolgicas, sino a procurar al yo del
enfermo la libertad de decidir en un sentido o en otro.

Si se puede rastrear la identificacin que est en la base del sadismo del Superyo, tengo ms
posibilidades del xito teraputico. Pero cuando lo que est en la base es el masoquismo del Yo, es
ms difcil el xito teraputico.

Por qu el sujeto, sera tan cruel en estas cuestiones?

Hay dos explicaciones:

la formacin del Superyo, implica una sublimacin que implica una desexualizacin (porque hay
que abandonar las cargas erticas). Implica un sentimiento de muerte que carga al Superyo, lo que
queda en el Superyo es pura pulsin de muerte (como vuelta a lo inorgnico, cuando es arrojada
hacia el exterior aparece como agresin). Por eso el sadismo del Superyo.

Por exigencias sociales los seres humanos, deben limitar la agresin hacia fuera, y la vuelven hacia
el yo, que vuelve agresivo el Superyo.

Se puede influir sobre ese sentimiento si el paciente, est identificado con alguien.

Si un objeto sexual es resignado, porque parece que debe serlo o no hay otro remedio, no es raro
que a cambio sobrevenga la alteracin del Yo (Ereccin del objeto en el Yo) (melancola)
permitiendo al Yo la resignacin del objeto.

La identificacin es la condicin bajo la cual el Ello resigna sus objetos.

Cuando el Yo cobra los rasgos del objeto, se impone el mismo al Ello como objeto de amor,
buscando repararle su prdida.

Trasposicin de la libido de objeto por libido narcisista, desexualizacin, que lleva a la sublimacin.

El problema econmico del masoquismo

Masoquismo:
Por qu el dolor es un fin en s mismo?

Todo proceso fisiolgico va acompaado de excitacin sexual, eso proporciona la base psicolgica
sobre la cual se erigir despus como superestructura psquica, el masoquismo ergeno.

Libido: su tarea es volver inocua la pulsin destructora.

La desva a 4 posibles destinos:

Hacia fuera, hacia los objetos. Pulsin de apoderamiento.

Al servicio de la funcin sexual. Sadismo.

Una porcin no obedece y permanece en el interior, ligada libidinosamente con ayuda de la

coexitacin. Sexual: Masoquismo ergeno, originario. Testigo de la ligazn entre Eros y Tnatos.

Sadismo proyectado es introyectado nuevamente. Masoquismo secundario.

Ergeno: condicin a la que se sujeta la excitacin sexual. Es el placer de recibir dolor. Se

encuentra en el fundamento de las otras dos formas. Es primario, ya que en el se ligan la pulsin
de vida (libido, cualitativo) y la pulsin de muerte (cuantitativo). Es una superestructura psquica
que se erige sobre una base fisiolgica (la excitacin sexual se genera como efecto colateral de
procesos internos, a condicin de que rebasen ciertos lmites cuantitativos. Tambin la excitacin,
el dolor y el displacer tendran esa consecuencia.

Femenino: Expresin de la naturaleza femenina. El masoquista quiere ser tratado como un nio
pequeo, desvalido, dscolo. Se pone en una situacin caracterstica de la feminidad, significa ser
castrado, ser posedo sexualmente o parir (contenido manifiesto de las fantasas sexuales
infantiles). Conducen a una posicin pasiva. Se basa en el masoquismo ergeno, el placer de
recibir dolor.

En un momento original, la pulsin de vida tuvo que domear a la pulsin de muerte. Cmo se
logr esa fusin?

la dirige hacia los objetos del mundo exterior. Pulsin de destruccin, una pulsin es puesta al
servicio de la pulsin sexual, el sadismo.

Otro sector permanece en el interior y es ligado libidinosamente con ayuda de la coexitacin

sexual, es el masoquismo ergeno originario. Es testigo entre la ligadura de la PV y PM.

El sadismo proyectado puede ser introyectado denuevo, dando por resultado el Masoquismo
secundario, que se aade al originario.
No hay PV y PM puras, sino solo contaminaciones de ellas, mezclas por ciertos factores. A una
mezcla de factores puede corresponder una desmezcla.

Masoquismo: cada vez que la PM toma al sujeto como objeto. Recarga al Superyo, pero el Yo no
se ofrece como objeto.

Masoquismo Moral: Como una norma de la conducta en la vida. Sentimiento de culpa, las ms de
las veces inconsciente. Se caracteriza por haber aflojado el vnculo con la sexualidad. El padecer
como tal es lo que importa, no interesa que lo inflija una persona amada o indiferente.

La satisfaccin de este sentimiento de culpa, es la ganancia primaria (beneficio primario, en el

sntoma mismo).

Diferencia entre beneficio primario y secundario del sntoma (el Yo dice, ya que tengo este
sntoma voy a sacar un beneficio).

El sentimiento inconsciente de culpa es una forma patolgica del masoquismo moral, una de las
resistencias ms graves. Cambia la terminologa por necesidad de castigo (el Yo va a ser
castigado por el Superyo, porque esconde mociones prohibidas).

Freud atribuye al supery la funcin de la conciencia moral, y reconoce en el sentimiento de culpa

la expresin de una tensin entre el yo y el superyo.

El superyo es el subrogado tanto del ello como del mundo exterior. Debe su gnesis a que los
primeros objetos de amor fueron introyectados en el Yo, a raz de lo cual el vnculo con ellos fue
desexualizado. Solo as se super el complejo de Edipo. Se introyect la severidad y el poder de los
padres. La severidad resulta acrecentada por la desmezcla de pulsiones que acompaan la
introyeccin en el yo. Ahora el Superyo puede volverse cruel con el Yo.

Continuacin inconsciente de la moral: el acento recae sobre el sadismo acrecentado del superyo.

Masoquismo moral: masoquismo del Yo, quien pide castigo, sea del Superyo o de los poderes
parentales de afuera. El sadismo del Superyo deviene consciente casi siempre, mientras que el
masoquismo del yo permanece inconsciente.

La moral naci por la desexualizacin del complejo de edipo, mediante el masoquismo moral, la
moral es desexualizada, se abre al va para una regresin de la moral al complejo de edipo.

El sadismo del superyo y el masoquismo del yo se complementan uno al otro y se anan para
provocar las mismas consecuencias.
La reversin del sadismo hacia la persona propia ocurre a raz de la sofocacin cultural de las
pulsiones. La conciencia moral se vuelve ms severa. Cuanto ms se abstenga la persona de
agredir a los dems.

La peligrosidad del masoquismo moral se debe a que desciende de la pulsin de muerte. Tiene
por otra parte, el valor psquico de un componente ertico.

El malestar en la cultura

De que medios se vale la cultura para inhibir la agresin. La agresin es introyectada, vuelta hacia
el Yo propio. Se contrapone al resto del Yo como Superyo y como conciencia moral. Ejerce contra
el Yo la misma severidad agresin que el Yo habra satisfecho en otros.

Conciencia de culpa: tensin entre el superyo y el yo. Se exterioriza como necesidad de castigo.

Se siente culpable el que hizo o tiene el propsito de hacer algo malo.

Malo no es lo danio para el yo, puede ser lo que anhela, est determinado para su desvalimiento
y dependencia de otros, por la angustia frente a la prdida de amor.

La conciencia de culpa no es sino angustia frente la prdida de amor, angustia social.

El superyo se comporta con severidad y desconfianza tanto mayores cuanto ms virtuoso es el

individuo.

El destino es visto como sustituto de la instancia parental.

Origen del sentimiento de culpa:

la angustia frente a la autoridad

la angustia frente al Superyo.

Mientras que la primera solo compele a renunciar a satisfacciones pulsionales, la segunda

esfuerza, adems a la punicin, puesto que no se puede ocultar ante el Superyo, la persistencia de
los deseos prohibidos.

Al comienzo la conciencia moral es causa de la renuncia pulsional, pero esa relacin se invierte
despus, la conciencia moral es la consecuencia de la renuncia de lo pulsional y despus reclama
ms renuncias.

Cada fragmento de agresin de que nos abstenemos es por el Superyo.

Superyo: instancia

Conciencia de culpa: una de las funciones del Yo (vigilar, enjuiciar las acciones)

Sentimiento de culpa: es la percepcin del Yo de ser vigilado.

Necesidad de Castigo: exteriorizacin del Yo que ha devenido masoquista bajo el influjo del
Superyo sdico.

No hay conciencia moral sin Superyo. La conciencia de culpa es anterior, es la expresin de

angustia frente a la autoridad.

Construcciones en el anlisis

Sntomas: tienen un sentido oculto, su significacin sexual, por ello se reprimen, provienen del
Complejo de Edipo.

Cura: levantamiento de la represin

Intervencin:

Primer ejemplo de Freud: Interpretacin de los sueos = busca el deseo que est oculto en el texto
del sueo, y el fantasma encarnado en ese deseo inconsciente. No es un arte en s mismo, sino
que queda integrado al resto del tratamiento. No se puede hacer un tratamiento psicolgico solo
interpretando sueos.

Primera tpica= Interpretar / poner en contacto al sujeto con aquello de lo que no quiere saber
nada (el deseo que lo habita)

Segunda tpica = Interpretar / relaciones entre las instancias. Liberar al Yo del conflicto con las
otras instancias que lo avasallan.

Freud: no todo es interpretable

Construcciones en el anlisis (1937)

interpretacin= alguna cosas que uno hace con algn elemento sencillo del material, como una
asociacin.

construccin = elaboracin del analista, destinada a reconstruir tanto en sus elementos reales y
fantaseados, la historia infantil del Sujeto.

Si no hay una pieza de la prehistoria de un sujeto, no hay construccin (algo que lleva una laguna
mnmica, como la pieza de un rompecabezas).

Freud: dice que cuando no puede interpretar ms, tiene que construir.

Lo nico que valida una construccin, es que a posteriori aparezca material que la confirme.

Si la construccin es mala, no hay cambios en el paciente, pero si es acertada o se aproxima a la

verdad, reacciona a ella con una inequvoca agravacin de sus sntomas y de su estado general.

En la neurosis, se trata de desarmar una estructura defensiva, represiva.

En la psicosis, de armar algo, que est desarmado, algo de su Yo.

En la psicosis, se destruye la representacin cosa, y el delirio se construye a pura representacin

palabra, le faltan las huellas de la experiencia.

Dolor en la histeria: Iunger

La cura reproduce la enfermedad que debe tratar.

Hecho capital de una angustia = prueba de angustia de castracin. (lo que decide el fin de anlisis).

Volver al punto de partida, los sntomas se crearon para resolver la angustia, para recrearla, para
que el paciente pueda afrontarla y que el paciente pueda unirla de una forma diferente.

Hacer con la angustia una cosa diferente de lo que se hizo con los sntomas.

Pasaje al acto en la neurosis (Iunger)

Pasar al acto (1) es diferente al Pasaje al acto (2)

En ambos casos se trata de la conclusin de una escena.

hay un efecto de sujeto, un efecto de mxima subjetividad. Hay un cambio de posicin subjetiva.

Efecto de aniquilacin del sujeto en un intento fracasado de hacer surgir su subjetividad (cae como
resto del Gran Otro, como un objeto a)

Pasaje al acto es diferente acting out (3)

algo hecho fuera del encuadre, algo que sale del encuadre. Escena que se sostiene, en la cual el
sujeto hace una postracin a otro, que inviste como un Gran Otro importancia del
reconocimiento del Otro. Se provoca la atencin del Otro (de aqu surgen las consecuencias (1) y
(2))

aqu no se trata de una escena que se sostiene, sino de una escena que concluye. El sujeto corta
de pronto la escena, hacindola cesar. Es el acto del analista el que tiene que cortar la escena y no
dejar que sea la propia escena la que conduzca al analizante a cortarla en la culminacin del pasaje
al acto.

El Gran Otro, es un lugar que es ocupado por el representante de la ley. La madre es el portador
del Gran Otro.

objeto a, ese fragmento que hace que no todo sea posible.

-El neurtico siempre ve una falta en el Gran Otro. El sujeto procura ser eso que le falta al Gran
Otro, y termina siendo el resto que es el 0bjeto a, que conlleva a su aniquilacin.
-El Gran Otro no lo reconoce a l como Sujeto.

-Pasar al acto: el sujeto lleva adelante algo que hace o dice, en virtud de lo cual se subjetiva.

-Operaciones que hacen una estrategia de la direccin de la cura frente al pasaje al acto, para que
el sujeto pueda atravesar el tiempo del pasaje al acto bajo transferencia, sin necesidad de concluir
la escena con el pasaje al acto propiamente dicho.

Semblante del Otro barrado el analista debe sostener su presencia barrada, dando lugar para el
analizante cono Sujeto

Poner en continuidad la escena del anlisis con la escena de la vida del analizante, tratando de
sostener al lmite la dimensin transferencial operacin de mantenimiento de la transferencia

Ofrece su mirada o su voz en tanto objeto a, para clivar al sujeto del objeto a, en tanto
desecho al cual est identificado.

Korman

Transferencia: lazo que involucra a paciente y analista, se actualizan (devienen acto)los fenmenos
inconscientes no solo del paciente, sino tambin del analista, aunque estos no sean objeto de
anlisis. Transferencias cruzadas. (la transferencia no va solo del paciente al analista, sino tambin
del analista al analizante).

Consideraciones sobre el final de anlisis

Toma siete tems que plantean cual es el trabajo de cada uno de estos tems en el anlisis.
Transformaciones subjetivas, hacen posible la neurosis de salida al temple analtico.

sntoma: se impone que la demanda inicial, sea demanda de anlisis (paso de la demanda de alivio
a la demanda de anlisis). Son hipcritas porque claman por su desaparicin. Hendidura por donde
aparece la transferencia.

Fantasma: la reiterada puesta en escena del fantasma, hace que uno pueda ver la trama
argumental del fantasma. Geografa ergena, que qued inscripta en el inconsciente. Para Lacan
es lo que vela la castracin en el otro. Hay que intentar un cambio de posicin subjetiva frente al
fantasma fundamental, ya que no es el conocimiento lo que aportar modificaciones, sino este
cambio de posicin. Relajar la fijeza del fantasma, como efecto del anlisis. Dar tiempo para que
vea como afecta su relacin con la realidad. Que descubra que el guin es siempre el mismo.

El trabajo en torno a las Identificaciones: como hacer que lo propio devenga ajeno (extrao). La
identificacin narcisista produce seguridad. No a la identificacin con el analista. Efectos del
anlisis: reorganizacin de la trama identificatoria, producto del desprendimiento de los aspectos
alienantes de algunas identificaciones. El ncleo duro de identidad generado por las
identificaciones es transformable dentro de ciertos lmites, no hay renacimiento del sujeto, sino
recomposicin del mosaico identificatorio.

Ideal del yo y tener proyectos: final, energas disponibles para proyectos personales, se est
elaborando el duelo de fin de anlisis, esto tiene que ver con la actitud del analista.

Transferencia de las instancias narcisistas en el registro de la castracin. Estos movimientos

implican duelos importantes, dolos cados e incluso el propio analista. Reconocer al Otro castrado:
tomar las riendas de la propia vida. Es un momento difcil, ya que se cae en la cuenta que el peor
enemigo es uno mismo. Pasar los ideales por el registro de la castracin. La aceptacin de la
muerte nos da una nueva visin de la vida, la modifica y amplia.

Sublimacin. Aumento de esta capacidad.

Superyo: da mucho combate en el anlisis. Que ceda la culpa, que se de ms lugar a la

responsabilidad. Las representaciones imaginarias del Superyo van adquiriendo rostros ms
benvolos. Posibilidad de actuar sin necesidad de aprobacin. La culpa cede y puede ser
reemplazada por la responsabilizacin de los actos.

Relacin con el tiempo: el pasado deja de ser una carga. Se mira al futuro con alegra. Mejor
relacin con la soledad.

No es final de anlisis:

Mutacin o desaparicin de sntomas.

Alivio del sufrimiento

Mejor relacin consigo mismo y dems.

Cada del SSS, actitud ms resuelta para actuar. Mayor capacidad de decisin. No tener la ilusin
de inmunidad, no creer que las angustias, malestares se han acabado para siempre.

PSICOSIS

Las representaciones intolerables, pueden tener diferentes destinos.

represin: se separa la representacin del afecto.

Desmentida: la representacin intolerable es admitida pero no es tenida en cuenta.

Desestimacin: no se tiene en cuenta la posibilidad de existencia de la representacin en la

realidad.

Freud: la negacin, forma que tiene el psiquismo de admitir lo reprimido a travs de la

negacin.
Dos juicios:

atribucin: se atribuye o desatribuye una propiedad o una cosa.

Existencia: se admite o impugna la existencia en la realidad de la representacin que se tiene de la

cosa, no de la cosa en s.

Psicosis: organizacin de la subjetividad, forma especfica de prdida de la realidad, con represin

de la libido y constitucin eventual del delirio.

Regresin de la libido: a un punto: homosexual / narcisista / autoertico

Los delirios procuran contradecir una nica frase:

Yo (un hombre) lo amo a l (otro hombre).

Neurosis y Psicosis (las diferentes entidades clnicas resultan de un conflicto entre las instancias
psquica comprendidas en su segunda tpica.

N: conflicto entre el Yo y el Ello. El Yo no admite una pulsin del Ello, la mocin reprimida retorna y
solo puede tener una satisfaccin en el sntoma (fracaso de la represin). La realidad no se
desmiente pero se huye de ella.

P: conflicto entre el Yo y el mundo exterior.

Forclusin:

-rechazo de la representacin intolerable, la castracin en el Otro, encarnado primordialmente por

la madre. La representacin rechazada vuelve desde el exterior y se transforma en algo alucinado.

-Mecanismo fundamental de la psicosis.

-Se ejerce sobre un significante, que es el significante de la castracin: Nombre del Padre.

-Las manifestaciones clnicas de la forclusin sern ocasionadas por un desorden de la

simbolizacin de la experiencia de la castracin.

Funcin del padre.

Puede constituirse aunque el padre real no est.

Dimensin simblica

Ordenamiento de la ley de la prohibicin del incesto. Amenaza de Castracin.

Posibilita la identificacin sexual.

 Deseo de la madre: el nio se ubica como queriendo ser deseado por la madre, como objeto que
colme el deseo de la madre.

Falo: significante del deseo.

El nio se ofrece como un objeto= el falo

Premisa universal del pene

Simblico

Esta vivencia de imposibilidad del chico de colmar el deseo de la madre, es fundamental para su
advenimiento como sujeto.

El significante del nombre del padre, sustituye al significante del deseo de la madre y produce una
nueva significacin: la significacin flica.

El efecto de la forclusin del nombre del padre tiene como correlato que aquello forcludo en lo
simblico, retorne en lo real, esto se puede representar en los fenmenos elementales. (pueden
ubicarse antes del desencadenamiento, dado que dan cuenta de la estructura psictica y no
necesariamente de la psicosis propiamente dicha.

Fenmenos de franja: alucinaciones visuales, auditivas, murmullos , risas..

Fenmenos elementales:

Trastornos del lenguaje: indialectizables, temporalidad.

-Neologismos: frmulas o estribillos: no remiten a ninguna significacin, vaca de sentido, frmula

estereotipada que se machaca con insistencia.

-Intuicin delirante: pleno de sentido, valor inundante que colma al sujeto. El sujeto queda
fascinado en esa significacin.

-Delirio: aparece ante la falta de un significante. Su carcter es irreductible e indialectizable. Forma

de estabilizacin.

-Certeza: caracterstica de toda psicosis. Fenmeno de autorreferencia en que todo lo acontecido

le concierne al sujeto.

-Dficit en lo simblico:

Despersonalizacin: falta de la imagen especular como propia.

Fragmentacin: falla de la imagen especular como unidad.

Lugar del analista

el psictico no establece transferencia

relacin del tipo narcisista con el paciente.

El riesgo es que el psictico incluya en su delirio al terapeuta y que este se convierta en su

perseguidor o en el amante.

El analista no puede estar en el lugar del SSS ni en el de objeto.

No se le supone un saber al analista, no se reinterroga acerca de ningn saber.

El psictico se dirige al analista a fin de hacerse reconocer como el portador de una verdad.

Secretario del alienado no es un lugar pasivo, sino del que acompaa, escucha.

La problemtica no se plantea como en el caso de las neurosis, como represin y retorno de lo

reprimido, sino entre organizacin y desorganizacin.

No debe interpretar el delirio, el delirio en s ya es una interpretacin.

Debe mostrar la ignorancia que lo habita y ofrecer su credulidad.

Psicologa Clnica:

Acotar el goce. Medidas que intentan producir un lmite. Instituir un no, una prohibicin.

Demanda masiva sin matices.

Apoyarse en pequeas diferencias, Producir un espacio vaco de goce, donde pueda circular la
palabra.

Que pueda ir constituyndose en una forma de vida que pueda dejar de padecer ciertos
sufrimientos.

Desagregar la trama delirante, hacerle perder consistencia e irreductibilidad, as se torna palabra

que puede circular entre dos.

Ser testigo. Ante la demanda masiva, toda respuesta debe incluir una dimensin de lmite y de
secuencia. El riesgo es de pregnar de un exceso de sentido. Responder desde un lugar de
castracin.

Se puede en psicosis producir mediante la operacin analtica algo equivalente a las inscripciones
de significantes del nombre del padre, que tengan algn efeco inaugural al modo de la metfora
paterna.

Escritos Tcnicos. Lacan

Los escritos tcnicos, son un cierto nmero de escritos de Freud entre 1904 y 1919, cuyo ttulo,
presentacin y contenido, indicaban que trataban del mtodo psicoanaltico (Freud no habla en
ellos exclusivamente de tcnica). En ellos hay nociones fundamentales para comprender el modo
de accin teraputica analtica, la nocin de resistencia y la funcin de la transferencia, el modo de
accin e intervencin en la transferencia y el papel esencial de la neurosis de transferencia.

Estos textos constituyen una etapa intermedia, preceden a la elaboracin de la teora estructural
(neurosis, psicosis, perversin) de las instancias, la que Freud llam metapsicologa.

La experiencia analtica debe formularse en una relacin de tres (la palabra) y no de dos.

Para Freud, la dimensin propia del anlisis es la reintegracin por parte del sujeto de su historia
hasta sus ltimos lmites sensibles.

La historia no es el pasado, es el pasado historizado en el presente.

Que el sujeto reviva, rememore, los acontecimientos formadores de su existencia, no es tan

importante lo que cuenta es lo que reconstruye de ellos.

El acento cae cada vez ms sobre la faceta de reconstruccin que sobre la faceta de reviviscencia
en el sentido afectivo.

La teora no coincide con la prctica, pero la estructura.

El problema del sujeto es el rechazo del sentido de sus sntomas. Este sentido no debe serle
revelado, debe ser asumido por l. Por eso el psicoanlisis es una tcnica que respeta a la persona
humana. A eso es ilgico plantear que el objetivo es forzar la resistencia del sujeto. (escuela
inglesa).

Freud considera al discurso como una realidad en tanto tal, haz de discursos yuxtapuestos que se
recubren unos a otros, se suceden. l no dispona de la nocin de soporte material de la palabra,
Hoy habra tomado como elemento de su metfora, la sucesin de fonemas que componen parte
del discurso del sujeto. Dira que la resistencia que encontramos es tanto mayor a medida que el
sujeto se aproxima a un discurso que sera el ltimo y el bueno, pero que rechaza de plano.

Todo lo que suspende, destruye, interrumpe la continuidad del tratamiento es una resistencia.

No es ajeno a la esencia de la palabra, engancharse en el otro. La palabra es sin duda mediacin

entre el sujeto y el otro, e implica la realizacin del otro en la mediacin misma. Un elemento
esencial de la realizacin del otro es que la palabra puede unirnos a l. Pero existe otra faceta de
la palabra que es revelacin. Revelacin y no expresin: el inconsciente slo se expresa mediante
una deformacin.

La resistencia se produce en el momento en que la palabra de revelacin no se dice, no aparece.

Palabra plena: donde se dice lo que no se quiere decir y aparece el Sujeto. Aparece la verdad del
sujeto.

Palabra Vaca: el conocimiento, Comunica los acontecimientos.

La novela Clnica Psicoanaltica. Ulloa

Articular la prctica psicoanaltica con la salud mental.

cultura de la mortificacin

Mortificacin: morir por falta de fuerza, apagado, sin viveza, en relacin con un cuerpo agobiado
por la astenia cercano al viejo cuadro clnico del neurastenia. Aparece por momentos acompaada
de distintos grados de fatiga crnica.

Existen algunos indicadores ms o menos tpicos de esta situacin, tales como la desaparicin de
la valenta, que da lugar a la resignacin acobardada, la merma de la inteligencia, e incluso el
establecimiento de una suerte de idiotismo.

Institucin de la ternura. Se la identifica por lo general con la debilidad y no con la fortaleza y se la

refiere tanto a la invalidez infantil como a los aspectos fuertemente dbiles del amor.

La ternura es motor primersimo de la cultura y en sus gestos y suministros habr de comenzar a

forjarse el sujeto tico.

La locura promueve con frecuencia reacciones de maltrato, el que a su vez acrecienta la locura, es
un hecho central de manicomializacin. Ningn espacio para la simbolizacin, ningn espacio
ldico para la creacin de la inteligencia, para el pensamiento crtico.

FREUD: Sobre la Dinmica de la Transferencia

Todo ser humano, por efecto conjugado de sus disposiciones innatas y de los influjos que recibe
de su infancia, adquiere una especificidad determinada para el ejercicio de su vida amorosa. Esto
da por resultado un clich que se repite de manera regular en la trayectoria de la vida.

A travs de la experiencia se ha averiguado que solo un sector de esas mociones determinantes de

la vida amorosa ha recorrido el pleno desarrollo psquico. Ese sector est vuelto hacia la realidad
objetiva, disponible para la prctica conciente. Otra parte de esas mociones libidinosas ha sido
demorada en el desarrollo, est apartada de la prctica conciente, as como de la realidad
objetiva y solo tuvo permitido desplazarse en la fantasa o bien permanecido por entero
inconsciente.

Si la necesidad de amor de alguien no est satisfecha de manera exhaustiva por la realidad, l se

ver precisado a volcarse con unas re-expectativas libidinosas hacia cada nueva persona. Es
entonces normal e inteligible que la investidura libidinal aprontada en la expectativa de alguien en
que est parcialmente insatisfecha, se vuelva hacia el mdico. Esa investidura se atendr a
modelos, se anudar a unos de los clichs preexistentes, el paciente insertar al mdico en una
de las series psquicas que ha formado hasta ese momento.

Por qu en el anlisis la Transferencia sale al paso como la ms fuerte resistencia?

Cuando las asociaciones libres del paciente se deniegan, es posible eliminar esa parlisis
aseverndole que ahora l est bajo el imperio de una ocurrencia relativa a la persona del mdico
o a algo perteneciente a l. Para explicar la transferencia devenida resistencia, Freud evoca la
condicin psicolgica del tratamiento: una condicin previa, regular e indispensable de toda
contraccin de una psiconeurosis, es el proceso que Jung denomin Introversin de la libido.
Disminuye el sector de la libido susceptible de conciencia, vuelta hacia la realidad objetiva y
aumenta el sector de la libido extraa a la conciencia. La libido se interna en el camino de la
regresin y reanima los imagos infantiles.

Hasta all sigue la cura analtica, que quiere volverla de nuevo asequible a la conciencia y ponerla
al servicio de la realidad objetiva. Ahora todas las fuerzas que causaron la regresin de la libido se
elevan como unas resistencias al trabajo para conservar ese nuevo estado.

Las resistencias acompaan todos los pasos del tratamiento. Si se persigue un complejo patgeno
desde su subrogacin en lo conciente (sntoma) hasta su raz en lo inconsciente, enseguida se
entrar en una regin donde la resistencia se hace valer con nitidez. En este punto sobreviene la
transferencia. Si algo del material del complejo es apropiado para ser transferido sobre la persona
del mdico, sta transferencia se produce, da por resultado la ocurrencia inmediata y se anuncia
mediante los indicios de una resistencia (ejemplo: detencin de las ocurrencias).

FREUD: Puntualizaciones sobre el Amor de Transferencia

Entonces, a qu debe la transferencia el servir como medio de resistencia?

Se vuelve muy difcil confesar una mocin de deseo prohibida ante la misma persona sobre quien
esa mocin recae. Uno no puede comprender el empleo de una transferencia como resistencia
mientras piense en una transferencia a secas. Es preciso separar una transferencia positiva, que
se divide en sentimientos tiernos/amistosos y erticos, y por otro lado una transferencia negativa
(sentimientos hostiles). (Ver ejemplo parcial domic. ambivalencia)

La transferencia sobre el mdico solo resulta apropiada como resistencia dentro de la cura cuando
es una transferencia negativa, o una positiva de mociones erticas reprimidas.

Cuando se cancela la transferencia, hacindola conciente, solo hacemos desasirse de la persona

del mdico esos dos componentes del acto de sentimientos, en cuanto al otro componente,
susceptible de conciencia y no chocante, subsiste y es el portador del xito.

En la pesquisa de la libido extraviada de lo conciente, una ha penetrado en el mbito de lo

inconsciente. Las mociones inconscientes no quieren ser recordadas, como la cura desea, sino
que aspiran a reproducirse.
El analizado no recuerda nada de lo reprimido y olvidado, sino que lo acta. No lo reproduce
como recuerdo sino como accin.

La tcnica analtica impone al mdico denegar a la paciente la satisfaccin apetecida (cura

realizada en abstinencia).

Postular este principio: hay que dejar subsistir en el enfermo necesidad y aoranza como fuerzas
pulsionantes de trabajo y no apaciguarlas. Uno no podra ms que ofrecer subrogados.

Si su cortejo de amor fuera correspondido, sera un gran triunfo para la paciente y una total
derrota para la cura. Ella habra conseguido aquello a lo cual todos los enfermos aspiran en el
anlisis: actuar, repetir en la vida algo que solo deben recordar, reproducir como material
psquico.

Consentir la apetencia amorosa es tan funesto como sofocarla.

El amor se compone por entero de repeticiones y calcos de reacciones anteriores, infantiles.

Amor de Transferencia consta de reediciones de resgos antiguos y repite reacciones infantiles.
Justamente, lo compulsivo, que recuerda a lo patolgico, procede de su condicionamiento
infantil. Transferencia como el proceso por el cual deseos Inconscientes se actualizan sobre
ciertos objetos.

Carcter del amor de transferencia:

1) Provocado por la situacin analtica

2) Empujado hacia arriba por la resistencia. Esta no lo crea, sino que se sirve de l y gobierna la
situacin.

3) Carece en alto grado del miramiento por la realidad objetiva. Mas ciego en la apreciacin de la
persona amada.

FREUD: Ms all del Principio de Placer

Cmo se relaciona la Compulsin de Repeticin con la transferencia y la resistencia?

La transferencia es slo una pieza de la repeticin. Es la transferencia de un pasado olvidado (no

solo sobre la persona del mdico, sino tambin en otros mbitos de la situacin presente).

A mayor resistencia, ms ser sustituido el recuerdo por el actuar.

Para entender la Compulsin de Repeticin es necesario librarse de un error: las resistencias

provienen de lo inconsciente. Esto es falso, ya que las resistencias provienen del Yo, que guiado
por el Principio de Placer, quiere ahorrar el displacer que surgira con la liberacin de lo
reprimido.
El hecho nuevo es que la Compulsin de Repeticin devuelve vivencias pasadas que no tienen
posibilidad de placer y tampoco lo tuvieron en su momento. Se la repite a pesar de todo, una
compulsin esfuerza a ello.

Lo que la Compulsin de Repeticin hace revivenciar no puede menos que provocar displacer al
Yo, puesto que saca a la luz operaciones de mociones pulsionales reprimidas.

En cuanto a los fenmenos de la Transferencia, es evidente que estn al servicio de la Resistencia

del Yo.

Hiptesis: En la vida anmica existe una Compulsin de Repeticin que se instaura ms all del
Principio de Placer y es ms originaria, ms elemental y ms pulsional que l.

Qu nos muestra esta Compulsin de Repeticin?

Las huellas mnmicas no subsisten en el interior en estado ligado.

Si en las Neurosis Traumtica los sueos reconducen al enfermo a la situacin en que sufri el
accidente, se nota que no estn al servicio del cumplimiento de deseo, cuya produccin
alucinatoria devino la funcin de los sueos bajo el imperio del Principio de Placer.

Estos sueos buscan recuperar el dominio sobre el estmulo por medio de un desarrollo de
angustia. Estos sueos mas bien obedecen a la Compulsin de Repeticin que en el anlisis se
apoya en el deseo de convocar lo olvidado y reprimido.

En el analizado, la Compulsin a repetir en la Transferencia los episodios del perodo infantil de

su vida, se sita ms all del Principio de Placer y nos ensea que las huellas anmicas reprimidas
de sus vivencias del tiempo primordial no subsisten en su interior en estado ligado.

Identificar al proceso psquico primario con la investidura libremente mvil y al proceso

secundario con la investidura ligada. La tarea del aparato anmico sera ligar la excitacin de las
pulsiones que entra en operacin en el proceso primario. El fracaso de tal ligazn provocara una
perturbacin anloga a la Neurosis Traumtica. Slo tras la ligazn lograda podra establecerse el
imperio del Principio de Placer.

Cmo hacemos para dominar la Compulsin de Repeticin y transformarla en un modo para

recordar?

Mediante un buen manejo de la transferencia. Le abrimos la transferencia como la palestra donde

tiene permitido desplegarse con libertad y donde se le ordena que escenifique todo lo pulsional
patgeno. De este modo conseguimos dar a los sntomas un nuevo significado transferencial,
sustituir la neurosis ordinaria por una Neurosis de Transferencia.

Esta Neurosis de Transferencia:

asume todos los caracteres de una enfermedad artificial

es asequible a nuestra intervencin

es un fragmento del vivenciar real objetivo

posee la naturaleza de algo provisional

Cmo se relaciona la Compulsin de Repeticin con lo pulsional?

Una pulsin es un esfuerzo inherente a lo orgnico vivo de reproduccin de un estado anterior,

que lo vivo debi resignar bajo el influjo de fuerzas perturbadoras externas.

La meta de toda la vida es la muerte, lo inanimado estuvo ah antes que lo vivo (Pulsin de
Muerte).

En la vida hay un ritmo titubeante: uno de los grupos pulsionales se lanza hacia delante para
alcanzar lo ms rpido posible la meta final de la vida, el otro grupo, llegado a un cierto lugar del
camino se lanza hacia atrs para volver a retomarlo desde cierto punto y as prolongar la duracin
del trayecto. La pulsin reprimida nunca cesa de aspirar a su satisfaccin plena que consistira en
la repeticin de una vivencia primaria de satisfaccin.

El Principio de Placer parece estar directamente al servicio de la Pulsin de Muerte.

El repetir en el curso del tratamiento analtico no es inofensivo ni carente de peligro, lo explica el

problema del empeoramiento durante la cura:

FREUD: El Yo y El Ello (Cap. 3 y 5)

Reaccin Teraputica Negativa.

Son personas en las cuales no prevalece la voluntad de curacin sino la necesidad de enfermar (de
castigo). Freud explica esto a partir de un Sentimiento de Culpa que halla su satisfaccin en la
enfermedad y no quiere renunciar al castigo de padecer. Sentimiento de Culpa que es mudo, el
paciente no se siente culpable, sino que se siente enfermo.

Qu puede hacer el analista frente al Sentimiento de Culpa?

No puede hacer nada de manera directa

Indirectamente, puede poner poco a poco en descubierto sus fundamentos reprimidos

inconscientes, con lo cual va mudndose en un sentimiento conciente de culpa

Se puede influir sobre l cuando ese sentimiento inconsciente de culpa prestado, es decir, l es el
resultado de la identificacin con otra persona que en el pasado fue objeto de una investidura
ertica

Sentimiento Conciente de Culpa:

(conciencia moral, no ofrece dificultades a la interpretacin, tensin entre el Yo y el Ideal del Yo)

Neurosis Obsesiva:El sentimiento de culpa es hiperexpreso, pero no puede justificarse ante el Yo,
quien se revuelve contra la imputacin de culpabilidad. El SuperYo ha sabido ms que el Yo acerca
del Ello inconsciente

Se trata de mociones repelentes que permanecen fuera del Yo. El Supery est influido por
procesos de que el Yo no se ha percatado.

El Neurtico Obsesivo nunca llega a darse muerte ya que es la conservacin del objeto lo que
garantiza la seguridad del Yo

Melancola:

El Yo no impone ningn veto, se confiesa culpable y se somete al castigo

El objeto a quien se dirige la clera del SuperYo ha sido acogido en el Yo por identificacin

Aqu lo que gobierna en el SuperYo es como un cultivo puro de la Pulsin de Muerte que a
menudo logra empujar el Yo hacia la muerte

Sentimiento Inconsciente de Culpa:

(necesidad de castigo, culpa muda)

Histeria:

El Yo se defiende de la percepcin penosa con que lo amenaza la crtica de su SuperYo mediante

un acto de represin. Se debe al Yo que el sentimiento de culpa permanezca inconsciente. El Yo
suele emprender las Represiones al servicio y por encargo de su Supery

De dnde viene el Sentimiento de Culpa?

Freud describe dos distintos orgenes del sentimiento de culpa:

1- Angustia frente a la autoridad (que lleva a renunciar a la satisfaccin pulsional)

2- Angustia frente al Supery (esfuerza hacia la punicin debido a que ante el SuperYo nada
puede ocultarse. Pese a la renuncia pulsional sobrevendr el sentimiento de culpa

Al comienzo, la angustia, que ms tarde deviene conciencia moral, es la causa de la renuncia

pulsional, pero esa relacin se invierte despus. Cada renuncia pulsional deviene una fuente
dinmica de conciencia moral (es una de las funciones atribuidas al Supery y comprende: la
vigilancia y el enjuiciamiento de las acciones y propsitos del Yo). La renuncia pulsional deviene
fuente dinmica de conciencia moral que despus reclama ms y ms renuncias.

Sentimiento de Culpa:

Es la percepcin deparada al Yo de la tensin entre sus aspiraciones y los reclamos del SuperYo.

Supery: Es el heredero del Complejo de Edipo y se constituye por una identificacin con el
arquetipo paterno. Esta identificacin tiene el carcter de una desexualizacin.

La transposicin de libido de objeto en libido narcisista produce tambin una desmezcla de

pulsiones, a partir de lo cual el Supery extrae su crueldad y dureza. El Supery no es
simplemente un residuo de las primeras elecciones de objeto del Ello, sino una enrgica
formacin reactiva contra ellas mismas. Su relacin con el Yo no se limita a la advertencia as
(como el padre) debes ser, sino que comprende tambin la prohibicin: as (como el padre) no
debes ser, no debes hacer todo lo que l hace, pues hay algo que le est exclusivamente
reservado.

Cuanto mayor fue la intensidad del Complejo de Edipo y la rapidez de su represin, ms

severamente reinar despus sobre el Yo como conciencia moral o como Sentimiento
Inconsciente de Culpa.

La energa de carga del Supery es aportada desde distintos puntos situados en el Ello (amoral, el
Yo se esfuerza por ser moral y el Supery puede ser hipermoral).

Sentimiento de Culpa (Icc):

En El Problema Econmico del Masoquismo, Freud plantea tres formas diferentes:

Masoquismo ergeno (base de los siguientes)

Masoquismo femenino

Masoquismo moral

La tercera forma de masoquismo (moral) ha sido apreciada como Sentimiento de Culpa. Es difcil
para los pacientes creer en la existencia de un sentimiento de culpa no reconocido por ellos, por
eso que Freud prefiere, a partir de este texto, hablar de necesidad de castigo.

Cmo se explica esto?

En el masoquismo moral, la moral es desexualizada, el Complejo de Edipo es reanimado, se abre

la va por una regresin de la moral al Edipo. La reversin del sadismo hacia la persona propia
ocurre a raz de la sofocacin cultural de las pulsiones. Aquellas pulsiones de destruccin que no
hayan sido satisfechas en un objeto exterior producen un aumento del masoquismo en el interior
del Yo. El sadismo del SuperYo y el masoquismo del Yo se complementan uno al otro.

Una de las Resistencias: Amor de Transferencia

Freud plantea la siguiente situacin: Una paciente mujer deja colegir por inequvocos indicios, o lo
declara de manera directa, que se ha enamorado del mdico. A primera vista no parece que del
enamoramiento en la transferencia pudiera nacer algo auspicioso para la cura. La paciente ha
perdido toda inteligencia del tratamiento y todo inters por l. No quiere hablar ni or ms que de
su amor, demanda que le sea correspondido, ha resignado sus sntomas o los desprecia y hasta se
declara sana.

Todo lo que estorbe proseguir la cura puede ser la exteriorizacin de una resistencia.

Qu debe hacer el analista ante esta situacin?

Jams tiene derecho a aceptar la ternura que se le ofrece ni responder a ella. El hecho de exhortar
a la paciente a sofocar lo pulsional, a la renuncia o sublimacin, no sera un obrar analtico.
Tampoco Freud aconseja un camino intermedio: que uno afirme corresponder a los sentimientos
tiernos de la paciente, esquivando los quehaceres corporales, ya que el tratamiento analtico se
edifica siempre sobre la veracidad.

La tcnica analtica impone al mdico el mandamiento de denegar a la paciente la satisfaccin

apetecida. La cura tiene que ser realizada en abstinencia. Con ello no se refiere a la privacin de
todo lo corporal, ni a la privacin de todo cuanto se apetece. Hay que dejar subsistir en el
enfermo necesidad y aoranza como unas fuerzas pulsionantes de trabajo, y guardarse de
apaciguarlas mediante subrogados. Se debe cuidar que el padecer del enfermo no termine
prematuramente en una medida decisiva. Es preciso consentir en algo, ms o menos, segn la
naturaleza del caso y la peculiaridad del enfermo, pero no es bueno consentir demasiado. Al
enfermo tiene que restarle muchos deseos incumplidos de su relacin con el mdico. El mdico
debe retener la transferencia de amor pero tratarla como algo no real, como una situacin por la
que se atraviesa en la cura y que debe ser reorientada hacia sus orgenes.

El amor que sobreviene en la cura analtica se singulariza por algunos rasgos:

Es provocado por la situacin analtica

Es empujado hacia arriba por la resistencia que gobierna esta situacin

Carece del miramiento por la realidad objetiva y es menos prudente y cuidadoso de sus
consecuencias, ms ciego en la apreciacin de la persona amada de lo que se le concede a un
enamoramiento normal

Qu pasara si el mdico correspondiera el amor de la paciente?

La paciente alcanzara su meta, pero nunca l la suya. Ella conseguira aquello a lo cual todos los
enfermos aspiran, que es actuar, repetir en la vida, algo que solo debe recordar.

TEMA 5:

CONTRATRANSFERENCIA:

FREUD:

Entre los factores que influyen sobre la perspectiva de la cura analtica y la dificultan tal como lo
hacen las resistencias, se encuentran tambin las peculiaridades del analista. Para Freud la
contratransferencia es la influencia del paciente sobre los sentimientos inconscientes del analista.

Hay tres formas posibles de trabajar la contratransferencia:

Disminuir lo mximo posible las manifestaciones contratransferenciales mediante el anlisis

personal del analista

Utilizar las manifestaciones contratransferenciales pero controladamente (el inconsciente de uno

posee un instrumento para entender el inconsciente de los dems)

Guiarse para la interpretacin por las manifestaciones contratransferenciales

PAZ:

Definir la contratransferencia como las respuestas del analista a las transferencias del analizado,
es una solucin impecable pero arrastra un supuesto: podra no tener lugar o acontecer de
manera episdica o circunstancial.

Propone tomar la contratransferencia como emergentes intrnsecos y constantes de la estructura

bsica del campo transferencial.

Entiende por contratransferencia la activacin de vnculos y fantasas primarias, suscitadas en el

analista a partir de lo manifestado por el analizado.

Esto supone varias cosas:

Que no es algo circunstancial ni excepcional

Siempre se inicia con dificultad pero el destino que el movimiento tenga obedecer a factores que
dependen del modo en que se tramite

Trabajar con la contratransferencia es inexorable si uno pretende un campo analtico con mayor
densidad

No toda respuesta emocional es contratransferencia

Requiere de contencin y elaboracin

Puede trazarse una secuencia esquemtica:

a) Respuesta emocional profunda y enigmtica

b) Los sentimientos y recuerdos suscitados conmueven, perturban o

dislocan el lugar de observador no participante

c) Se hace necesario elaborar algn tipo de intervencin para

rehacerse del involucramiento

d) Cuando esto se logra se evidencia un avance y consolidacin de

todo lo que sostiene el proceso analtico

La teora kleiniana y post-kleiniana de la identificacin proyectiva es esencial para entender la

contratransferencia

KORMAN:

El analista es parte constitutiva de la experiencia analtica. La transferencia sera un lazo donde se

despliega un discurso que involucra a ambos: analizante y analista. En ese lazo se actualizan los
fenmenos inconscientes tanto del paciente como del analista. La transferencia involucra a
ambos. A esto se lo llama Transferencias Cruzadas o Transferencia doble va.

En la relacin analtica entran tambin en juego los fantasmas, las repeticiones y las resistencias
del analista.

Es imposible borrarse del campo analtico. Metodolgicamente uno se propone el paradigma del
borramiento pero a ese ideal nos podemos acercar solo asintomaticamente.

Hablar de transferencias cruzadas no significa que las posiciones y funciones de ambos partenaires
sean simtricas. Tampoco significa otorgar va libre a la subjetividad del analista.

Si se tiene en cuenta la incidencia del analista se puede limitar o controlar esa incidencia. Cuando
se desconoce o se niega esta influencia es cuando ms se suele emplear. Esto no est ni bien, ni
mal, simplemente es as y conviene tenerlo en cuenta.

LACAN:

Toma un caso clnico:

El analizado fue invitado a dar una disertacin a la radio sobre un tema que interesaba a la
analista. Esta disertacin fue realizada unos das despus de la muerte de la madre del analizado.
A pesar de estar afectado sigue con sus obligaciones. Llega a la sesin siguiente en un estado de
estupor y confusin y la analista interpreta: usted est as porque piensa que estoy muy resentida
por el xito que tuvo en la radio hablando de este tema que me interesa.

Para Lacan, esta fue una interpretacin choque. El hecho que el sujeto haya salido de su estado
tras esta intervencin no prueba la justeza de la misma.

Al cabo de un ao el sujeto se da cuenta que su estado de confusin era consecuencia de sus

reacciones de duelo, que solo invirtindolas haba podido superar.

La analista se cree aqu autorizada para hacer lo que se denomina una interpretacin de ego a ego
(que no se distingue de la proyeccin). Conviene abstenerse de estas interpretaciones. Se trata
de intervenciones del eje de lo simblico, no desde el eje de lo imaginario.

LACAN:

Considera que el analista paga por sostener su funcin. Paga con su palabra y con su propia
persona, porque la transferencia lo desposee de ella.

Los pacientes demandan la felicidad y esta demanda es poltica y no psicoanaltica. A diferencia de

Aristteles, quien tiene una disciplina de la felicidad, el Psicoanlisis no posee tal cosa.

Un analista se ofrece a recibir esta demanda, pero solo se ofrece. Qu tendra el analista para
ofrecer? Nada diferente. Lo nico que tiene para ofrecer es el deseo advertido, ya que es
imposible reducir la distancia con la cosa y as llegar a la felicidad. No hay ningn objeto que d
esa satisfaccin. Se trata de sostener la ilusin para relanzar el deseo y que los pacientes no se
queden pegados a los objetos de la infancia.

Lacan plantea que la demanda de felicidad est ligada a ser el falo. El analista est advertido de
que no lo es.

Todos los sntomas intentan transgredir las limitaciones impuestas al goce e ir ms all,
accediendo directamente a la cosa. La felicidad no es posible. Para Lacan no es un objeto perdido,
sino un agujero que motoriza el deseo.

Principio de Abstinencia y Pertinencia:

Algunos psicoanalistas cuando trabajan en el campo social olvidan ajustar el principio bsico de
abstinencia a otro principio importante, el de pertinencia. Es importante NO practicar teoras
sobreimprimindolas en un determinado campo, sino conceptuar las prcticas desde el nivel
terico que cada uno haya logrado.
 NEUROSIS / PSICOSIS:

NEUROSIS PSICOSIS

CONFLICTO

Es el resultado de un conflicto entre el Yo y el Ello

Es el resultado de un conflicto entre el Yo y realidad exterior

ETIOLOGA

Frustracin en la realidad

Frustracin en la realidad

RESPUESTA DEL YO ANTE EL CONFLITO

El Yo permanece fiel a su vasallaje hacia el mundo exterior y procura sujetar al ello.

Mecanismo: Represin

El Yo es avasallado por el Ello y se deja arrancar de la realidad.

Mecanismo: Desmentida, Denegacin, Rechazo (Freud no encuentra un mecanismo que lo

convenza)

PROCESOS

1) El Yo lleva a cabo la Represin de una mocin pulsional proveniente del Ello, obedeciendo a los
dictados de la realidad.

2) Intenta resarcir al Ello mediante la creacin de un sntoma y de este modo debilita el lazo con
la realidad. No niega la realidad sino que no quiere saber nada de ella.

1) Se arranca de la realidad.

2) Quiere compensar la prdida de la realidad por medio de la creacin de una realidad nueva.

Niega la realidad e intenta sustituirla. Para esto es necesario procurarse percepciones que
correspondan a la realidad nueva, lo que se alcanza por la va de la alucinacin.

REACCIN DE ANGUSTIA
Ante el empuje de la mocin reprimida.

Ante el empuje del fragmento de la realidad rechazada

PERDIDA DE LA REALIDAD

Hay intentos de sustituir la realidad indeseada por otra ms acorde con el deseo.

Esto posibilita el mundo de la fantasa.

El material del cual se sirve para edificar la nueva realidad tambin es el mundo de la

fantasa, pero este nuevo mundo quiere reemplazar a la realidad exterior.

SUJETO SUPUESTO SABER

El sntoma constituye un enigma y el analista posee el saber para descifrarlo.

No hay enigma. Es el paciente el que posee el saber y no el analista. El psictico se dirige al

analista a fin de hacerse reconocer como el portador de una verdad.

P. Aulagnier considera que el supuesto saber el psictico lo encontr en la persona de los padres,
que le prohibieron creer que otro pensamiento pudiera saber lo que se refiere al deseo, la ley, el
bien y el mal.

LENGUAJE

Es capaz de asociar libremente Posee capacidad de simbolizacin. La Falta de Objeto impulsa la

cadena del discurso.

No hay posibilidad de asociar libremente. Hay certezas, autoreferencia, neologismo. No hay

metfora. Al no haber Falta de Objeto no hay nada que impulse el discurso.

DESEO

Hay significacin flica. La referencia paterna hace posible la falta. Se trata de un sujeto
deseante. La Falta de Objeto causa el deseo.

No hay sujeto deseante ya que falta la Falta de Objeto que moviliza el deseo. El sujeto queda en el
lugar del objeto del goce (del A sin barrar). Esto genera fenmenos mortferos de goce. El
psictico presenta goce ilimitado, desenfrenado.

TRANSFERENCIA
Hay posibilidad que se instale la N. de Transferencia. El paciente es capaz de insertar al analista
dentro de su serie psquica y repetir ciertos prototipos infantiles con total actualidad.

P. Aulagnier considera que la movilidad transferencial disminuye el riesgo de que el analista quede
fijado de una vez y para siempre en un mismo lugar.

Segn Freud, el psictico no presenta capacidad de transferir y, por tanto, tampoco posibilidad
de intervenir y curar. Deca que el psictico carece de esa libido flotante de la que se apodera en
analista como resorte de su eficacia en el tratamiento del neurtico.

P. Aulagnier afirma que el psictico otorga al analista lugares fijos, determinados por las
relaciones que su psiquismo se ha formado de sus padres. La intervencin del analista consistir
en probarle que en ciertos momentos puede tambin estar en otro lugar.

INTERVENCIN

Para Freud el propsito es que cancele las Represiones de su desarrollo temprano y las sustituya
por unas reacciones como las que correspondera a su estado de madurez psquica. Debe volver a
recordar ciertas vivencias, as como las mociones de afecto por ellas provocadas que estn por el
momento olvidadas (ver tambin las construcciones, interpretaciones de los sueos,
comunicacin de las resistencias, atencin flotante, asociacin libre, ambicin pedaggica ver
ms abajo).

El analista no puede estar en el lugar del sujeto supuesto del saber, ni en el lugar de objeto. El
desafo se plantea en cmo hacer para que se establezca un lazo entre paciente y analista sin que
este ltimo se convierta en sostn del delirio.

P. Aulagnier plantea que en el tratamiento debe hacer sensible al sujeto lo que en esta relacin no
se repite, lo diferente que ella ofrece. El psictico presentara una relacin de investimiento
masivo con sus padres y es con ellos con quien prosigue y repite su dilogo. En cierto momento el
psictico podra producir ese investimiento de una relacin en que el encontrado (analista) ocupa
la posicin de odo del que habla, gracias a lo cual el analista puede transformar un pensamiento
sin destinatario en un discurso que uno puede or.

Lacan habla de secretario del alienado

Soler habla de testigo

J. Tausk habla de desagregar la trama del delirio. Crear un vaco de goce donde se pueda hacer
circular una palabra y ocupar un lugar para el otro.

El lugar del analista en la psicosis tambin se puede pensar como el recorrido de un camino
inverso al que se sigue en la N. de Transferencia. Se trata fundamentalmente de desorganizar una
estructura represiva como paso previo a la reorganizacin del aparato en un nuevo nivel de
integracin. En la psicosis la desorganizacin es lo que prima.

Todos los autores coinciden en que el analista debe ofrecer un lugar vaci, una falta, tratando de
poner un lmite al goce.

El trabajo analtico consta de 2 piezas:

1) El analizado debe ser movido a recordar algo vivenciado y reprimido por l.

2) El analista tiene que colegir lo olvidado desde los indicios que esto ha dejado tras si, tiene que
construirlo. El analista elabora una construccin y la comunica al analizado para que ejerza efecto
sobre l. Luego construye otra pieza a partir del nuevo material que afluye, procede con ella de la
misma manera y en esta alternancia sigue hasta el final.

Para Freud, hablar de construccin es ms apropiado que referirse a interpretacin.

Interpretacin se refiere a lo que uno emprende con un elemento singular, una ocurrencia, un
fallido, etc. Es construccin, en cambio, que al paciente se le presente una pieza de su
prehistoria olvidada.

No produce dao alguno equivocarnos en alguna oportunidad y presentar al paciente una

construccin incorrecta. Lo que sucede en tal caso es que el paciente queda como no tocado, no
reacciona a ello ni por si, ni por no.

En Psicoanlisis no se da pleno valor al no del analizado, pero tampoco se da validez a su si. El

si es multvoco:

1) Puede indicar que reconoce la construccin como correcta.

2) Puede carecer de significado.

3) O puede resultar cmodo para su resistencia.

El si slo posee valor cuando el paciente produce recuerdos nuevos que complementan y
amplan la construccin.

El no tambin es multvoco.

Interpretacin de sueos:

- No es lcito demorar la meta teraputica en aras del inters por la interpretacin de los sueos.

- La interpretacin de los sueos no debe constituir un arte autnomo.

- No se renuncia a nada asequible cuando se renuncia al propsito de una interpretacin
completa de un sueo, ya que cada mocin de deseo que hoy se procura un sueo, retornar
luego.

- Hay que cuidarse de mostrar un inters especial por la interpretacin de los sueos, ya que se
corre el riesgo de guiar la resistencia hacia la produccin onrica.

Cmo entiende Lacan a las psicosis?

Lacan toma del vocabulario jurdico el trmino forclusin, para traducir Verwefung (en los textos
de Freud corresponde a rechazo). Con forclusin se refiere al rechazo de la representacin
intolerable. Esta Representacin corresponde a la castracin en el Otro, encarnado
primordialmente por la madre. La Representacin rechazada vuelve desde el exterior y se
transforma en algo alucinatorio.

Lacan ubica la forclusin como mecanismo fundante de la Psicosis. Se trata de un proceso

primordial de exclusin, rechazo o expulsin de aquella primera marca a partir de la cual se
ordena el psiquismo y que permite la legalidad y la sexualidad. En la Psicosis la forclusin se ejerce
sobre el Significante del Nombre del Padre.

Funcin del padre: en tanto funcin, esta puede ser ocupada por un significante. Se encuentra en
el ncleo del Complejo de Edipo, instaurando una prohibicin que vehiculiza una ley, funciona
como agente de la prohibicin del incesto. Esta funcin es ejercida a travs de la amenaza de
castracin, prohibiendo a su hijo el acceso a la madre e instaurando por consiguiente la exogamia.
Esta funcin permite la unin del deseo a la ley, estableciendo que algunos objetos de deseo
queden prohibidos para el hijo, pero a la vez da lugar a que otros objetos queden permitidos.
Esta ley posibilita un ordenamiento en el linaje y en la sucesin de las generaciones.

El Deseo de la Madre: la operatoria de la funcin paterna se encuentra ntimamente vinculada

con el lugar que el padre tenga en el deseo de la madre.

El nio ingresa como objeto del deseo de la madre. Es ella quien a travs de sus cuidados, sus
palabras y su deseo, imprime las primeras marcas en el cuerpo de su hijo y de esa manera va
despertando su deseo. El nio se ubica all, no solamente como queriendo ser cuidado, sino
queriendo ser deseado por ella. Intentar instalarse all como objeto que colme el deseo de la
madre.

En un primer momento el nio capta lo que l es para el deseo de la madre y se presenta ante ella
como si l mismo fuera fuera lo que ella desea, se ofrece como objeto falo. En esa posicin, el
nio intenta colmar a la madre con lo que ella no tiene.

A partir de la alternancia de presencias y ausencias, la madre comienza a instalar un movimiento

que es fundamental: la madre har surgir en el nio la pregunta que es estructurante: Qu otra
cosa desea que no sea yo?, con la consiguiente resignacin: hay algo que mi persona no
recubre, si ella a veces no est, ella desea otra cosa, pues tiene una falta ms all de mi. La
relacin madre/ hijo entra en una situacin de conflicto puesto que el falo se pasea. El nio cree
que el padre es el portador, el que detenta el falo. La funcin del padre en este tro es hacerse
preferir por la madre prohibiendo al nio el acceso a ella y poniendo en claro que la madre como
objeto es para l.

La funcin del padre es normativa, posibilita la identificacin sexual. Es una funcin en reserva
que va a ser utilizada por el sujeto cuando tenga que hacer frente a la sexualidad. Va a necesitar
de ella cuando se tenga que ubicar frente a un hombre, una mujer o algo relacionado con la
paternidad y el orden de las generaciones.

La operatoria de la funcin paterna es por estructura fallida. Ningn padre puede estar a la altura
de la funcin. Cuando esta funcin no es solamente fallida sino que no opera, da lugar a la NO
inscripcin de la funcin del padre (Nombre del Padre) en el psiquismo: Psicosis.

El efecto de la forclusin del Significante del Nombre del Padre tiene como correlato que aquello
forcludo en lo simblico retorne en lo real. Este retorno se puede representar en los fenmenos
elementales. El valor diagnstico de los fenmenos radica en que es all donde aparece la
estructura. Estos fenmenos pueden ubicarse inclusive antes del desencadenamiento dado que
permiten dar cuenta de la estructura psictica y no necesariamente de la psicosis propiamente
dicha.

Fenmenos de Franja: Se caracterizan por presentar una fenomenologa ms simple y

rudimentaria que los elementales (Ejemplo, en el caso de una alucinacin visual se perciben
destellos luminosos o bien sombras indefinidas, nunca una figura determinada).

Fenmenos Elementales: Se caracterizan por ser neutros, no sensoriales. Dentro de esta

categora se encuentran: Trastornos del lenguaje, neologismos, delirios, certezas, infinitizacin
detrimento de la metfora compensada con un aumento de la produccin metonmica.

Respecto del desencadenamiento de estos fenmenos se puede decir que en el momento en que
el psictico se ve obligado a enfrentar determinadas situaciones de compromiso, suelen
quebrarse sus posibilidades de respuesta. Lacan denomina invocacin del Nombre del Padre.
Tales encrucijadas poseen caractersticas que evocan de un modo u otro a la funcin paterna.

Se llama a un significante, ste no acude, se rompe la cadena y la realidad se organiza siguiendo

otra lgica. Si no opera la Represin posibilitada por la metfora, se deshace el encadenamiento
significante, se pierden las diferencias, se pierden las relaciones entre Ste.1 y Ste.2, y en el lugar
del sucesor no adviene sino un agujero donde aparecer la alucinacin y el delirio a modo de
restitucin.

GALENDE:
Plantea el caso de una mujer de 38 aos que llega a consulta luego de varios anlisis anteriores. El
tema central en su vida: ser soltera a los 38 aos y no haber sido madre aun.

Sensaciones de asco muy fuertes y una gran desconfianza y sospecha sobre las actitudes de
cualquiera con quien entrara en alguna relacin. Siente angustia frente a la posibilidad de que
entren personas desconocidas a su bao. Tampoco puede ir a otro bao que no sea el suyo.
Padece de intensa ansiedad frente a la posibilidad de encuentros sexuales. Realiza verdaderos
rituales de control respecto de sus relaciones sexuales. Pasa bastante tiempo hasta dejar que el
hombre la toque o la bese.

Sus padres se han separado hace 6 aos. Ella naci en una familia cuya madre es inmigrante de
origen polaco. Vivan en la casa de un to y ella, su padre y su madre compartan la misma
habitacin (hasta los 12 aos).

Hay un episodio que relata: trata de un to que viva en la parte de atrs de la casa. En un
determinado momento le muestra los genitales. Dice que le cuenta este episodio a los padres y
que no hicieron nada por ella. Borrosamente aparece el recuerdo de una pregunta que poco
tiempo despus le dirige a la madre. Le empieza a preguntar a la madre si no haba quedado
embarazada con el episodio del to.

Segundo episodio ocurrido en la pubertad: la madre le advierte mucho, todo el tiempo, de que
tenga cuidado de que no la toquen en la calle, en el colectivo y le pregunta todo el tiempo si la
tocaron. Conoce a un chico en el colectivo y ella sale con l, se besan y vuelve con mucha angustia
a su casa. Le cuenta a la madre y ante la pregunta de que si la haban tocado ella dice que si.
Comienza a pensar si no haba quedado embarazada. La madre decide llevarla aun mdico, quien
descarta la posibilidad del embarazo, pero sin embargo, la revisa. Ese fantasma del tocar y el
embarazo persiste de alguna manera.

El acontecimiento que ella relata de la madre y el mdico es un tema central en todo el

tratamiento: a esa edad ella fue a buscar una negacin por parte de la madre, en esa relacin de si
la tocaban la embarazaban y esta falta de negacin tiene algo que ver con la posibilidad de
organizar su propia vida sexual genital.

Esta mujer tiene una perturbacin en su prueba de realidad respecto de la relacin con el otro
cuerpo. Es como si el juicio de realidad en esta rea no hubiera terminado de construirse. Ella
fallaba en el plano de diferenciacin corporal: viva con sensacin de intrusin terrible del otro, el
otro penetrando, invadiendo, embarazando casi en el mismo instante. El cuerpo del otro y el de
ella podan entrar en un juego de confusin.

IUNGER:

Clnica del pasaje al acto

El pasar al acto y el pasaje al acto tienen elementos estructurales en comn, en ambos casos se
trata de la conclusin de una escena, de una escena que alcanza su punto final.
Diferencias:

Pasar al Acto: Hay un efecto de Sujeto. Hay un efecto de mxima subjetividad. Hay un cambio de
posicin subjetiva.

Pasaje al Acto: Hay un efecto de aniquilacin del Sujeto en un intento fracasado de hacer surgir su
subjetividad.

Se diferencia tambin del Acting Out. Aqu un Sujeto le muestra al otro el objeto de su deseo
(objeto seuelo del deseo). Es una escena que se sostiene. El Sujeto est diferenciado del objeto
y se lo muestra al otro. En el caso del Pasaje al Acto, no se trata de una escena que se sostiene
sino de una escena que concluye. Es una escena en la que se diferencian dos momentos:

1- Se ve la instauracin progresiva de una escena que avanza y abarca progresivamente ms y

ms aspectos de la vida del Sujeto.

2- La escena se corta repentinamente. Este segundo momento es lo que se designa como Pasaje
al Acto.

El Sujeto va presentndose en posicin de desecho, de resto identificado con el objeto, hasta

llegar al punto en el cual el Sujeto es el objeto en tanto desecho. Qu ocurre del lado del Otro?
Va quedando configurado progresivamente como absoluto en un borramiento cada vez mas
acentuado de su borradura. El Otro se totaliza en una dimensin de goce y el Sujeto, en tanto
objeto resto, es el objeto de ese goce.

En la neurosis, el Pasaje al Acto tiene la particularidad de irse anunciando por indicios que se
tornan ms y ms evidentes tendiendo a abarcar toda la escena del Sujeto.

Cmo se dirige la cura frente al Pasaje al Acto?

1- Se trata de romper, a travs de la presencia del analista (en tanto Otro barrado) con la instancia
de otro absoluto. Ofrecer el semblante del Otro barrado es una primera operacin bsica.

2- Muchas veces el Pasaje al Acto es una vicisitud necesaria de locura, pero en esta situacin es el
acto del analista el que tiene que cortar la escena y no dejar que sea la propia escena la que
conduzca al analizante a cortar en la culminacin del Pasaje al Acto.

3- Se trata de poner en continuidad la escena del anlisis con la escena de la vida del analizante,

4- No se puede dejar librado el sostn de la transferencia solamente al analizante. Es el analista

quien debe hacerse cargo (operacin mantenimiento de la transferencia).

GALLENDE
Propone problematizar. Recuperar en toda su amplitud el conjunto de factores que determinan
los modos en que se plantean los problemas de la Salud Mental, la manera de comprenderlo y las
respuestas polticas que se efectan. Se trata de potenciar el anlisis para mejorar las respuestas
prcticas.

Los problemas de Salud Mental son cualitativos, es decir, tienen que ver con la calidad de la vida.
Son las relaciones humanas concretas que genera la sociedad industrializada las responsables del
crecimiento de poblaciones con mayor riesgo de fracasar o enfermar.

La idea que sustent la Psiquiatra, de considerar a los trastornos psicolgicos como a las dems
enfermedades que trata el mdico fue mostrando su insuficiencia, su incapacidad de dar
respuesta a los nuevos problemas.

Es necesaria una revaloracin de lo subjetivo para esta vuelta a la preocupacin y al inters por los
sujetos reales y actuales, el psicoanlisis ha cobrado importancia. Pero no hay que olvidar que la
respuesta psiquitrica al malestar cultural no puede suplirse con una respuesta psicoanaltica
igualmente reductora e ilusoria.

RESPUESTA PSIQUIATRICA RESPUESTA PSICOANALITICA

Tiende a la exclusin, segregacin y encierro del loco y su custodia en los manicomios.

No avala la exclusin y custodia de los enfermos, siempre sostuvo una prctica de respeto por la
palabra del enfermo y una tica de la verdad y el deseo

Establece una relacin de asistencia

No establece una relacin de asistencia

Busca lo patolgico en el signo biolgico para lo cual necesita excluir al sujeto

Centra la cuestin de la produccin de lo patolgico en el seno mismo de la estructura de

produccin subjetiva

Responde a la demanda. Presenta una relacin asimtrica de poder. El poder est en posicin del
psiquiatra (sujeto de la enunciacin que tiene la palabra), el sujeto es hablado por el saber

psiquitrico (sujeto del enunciado)

No responde a la demanda sino que lo interroga

Coloca al individuo en el lugar de objeto natural por su condicin de enfermo. El sujeto ya no es

ms objeto de esta medicina, es solo terreno, hbitat en el que la enfermedad evoluciona

Su intervencin es singularizante, tiende a resituar en el sujeto su relacin con lo colectivo

Presenta modelos clasificatorios y objetivantes. Nombra por sus diagnsticos y hace entrar al
enfermo en sus categoras. Generaliza

Se caracteriza por su capacidad de problematizar la realidad sobre lo que piensa, mostrar su

complejidad, tensiones, fuerzas y los caminos de resolucin de sus conflictos

Intervenciones del Psicoanlisis:

Hay 3 posibles:

1) Prcticas de tratamiento analtico en las Instituciones

2) Prcticas centradas en el anlisis de la Institucin

3) Intervencin en prevencin y promocin

Abordar cuestiones relativas al tratamiento analtico en una institucin es preguntarse por la

transferencia. Lo que agrega la Institucin a estos tratamientos es justamente la presencia de la
Institucin en la Transferencia.

- Esta transferencia es previa a la transferencia analtica propiamente dicha y suele permanecer

como un obstculo, teln de fono de todo tratamiento en la Institucin.

- Est configurada por la relacin regresiva que el paciente mantiene con la Institucin mdico-
asistencial, y suele expresarse tanto como formas de sometimiento, como de exigencias
despticas de cuidados y atenciones.

- Est infiltrada por la compulsin repetitiva, buscando repetir el vnculo simbitico materno
sostenido en el Yo Ideal.

El psicoanalista no est exento de su propia identificacin con la Institucin. Es frecuente que los
analistas depositen en la Institucin sus propias demandas regresivas de proteccin, seguridad y
cuidados.

Si la Institucin sirve al analista para protegerse de la transferencia del paciente y al mismo

tiempo, sirve al paciente como resistencia para el anlisis, entonces logra impedir el anlisis.
Aqu es preciso que se interrogue sobre la demanda de Institucin.

La propuesta de GALLENDE:

Desde la admisin misma del paciente se debe generar un espacio analtico en el que la demanda
pueda ser escuchada con el mnimo de interferencia institucional. El modelo de intervencin
analtico no tiene por que ser distinto al que se realiza en la prctica privada.

El Psicoanlisis se diferencia de las Psicoterapias en:

PSICOTERAPIAS PSICOANALISIS
Son ms fenomenolgicas en la captacin del sntoma

Se propone una deseccin? de las estructuras productoras de conflicto

Parten de y tienden a la unidad del sujeto

Su sujeto es estructuralmente escindido

Se proponen la resolucin del sntoma, en lo cual basan su eficacia

Devela la relacin entre sntoma y verdad histrica del sujeto. La disolucin del sntoma
sobreviene por aadidura, por develamiento de esa unidad

Responden a la demanda del paciente

Interroga la demanda sin satisfacerla

Autorizan en el terapeuta la utilizacin de su propia persona para lograr la cura

Se rige por el principio de abstinencia

Utilizan un saber y una experiencia que hacen de su accin una pedagoga subyacente

Se evita toda intencin pedaggica

ULLOA: Cultura de la Mortificacin

Lo llama Sociedad Annima de Mortificados. Falta de fuerzas, sin viveza, mal humor, aparecen
acompaadas de fatiga crnica. Se trata de sujetos coartados, al borde de la supresin como
individuos pensantes.

Los indicadores de esta situacin son:

1) Desaparicin de la valenta

2) Resignacin

3) Desaparicin de la inteligencia

4) Idiotismo

Sujeto disminuido del accionar crtico y de la autocrtica. En su lugar se instala una queja que
nunca asume la categora de protesta. Tienden a esperar soluciones imaginarias a sus problemas
sin que estas dependan de su propio esfuerzo.

Se diferencia de la Institucin de la Ternura, que se identifica con la debilidad, la inmadurez

infantil, el amor. Es posible el buen trato.
Manicomializacin:

Es la forma clnica terminal de la mortificacin. Su proceso central se resume en la locura.

Promueve con frecuencia reacciones de maltrato y el maltrato eleva el sufrimiento de la locura.
Ante las dificultades de diagnstico, frecuentemente se encuadra al sujeto en un modo estndar.
El maltrato comienza por repudiar el por qu y el para qu de los sntomas.

Cada vez que arbitrariamente prevalece la ley del ms fuerte, se instaura la protoescena
manicomial: la Encerrona Trgica. El paradigma es el de la mesa de tortura (en la tortura se
organiza una situacin de dos lugares, sin tercero de apelacin). Es toda situacin en donde
alguien, para vivir, trabajar, recuperar la salud, etc., depende de algo o de alguien que lo
maltrata, sin tomar en cuenta su situacin de invalidez.

SVI: La constitucin de toda cultura institucional supone cierta violentacin legtimamente

acordada. Cuando esta violentacin se hace arbitraria en grados y orgenes diferentes, se
configura el SVI. Las personas que conviven con esta violentacin vern afectados la modalidad y
el sentido de su trabajo:

- Empieza a perder funcionalidad vocacional.

- Los sntomas cobran el valor de normalidad.

- Se pierde la eficacia responsable y la habilidad creativa.

- En tales condiciones es difcil que alguien a cargo de un paciente pueda considerar su

singularidad.

- Una de sus consecuencias es el autoritarismo.

- Se presenta una fragmentacin en el entendimiento y la comunicacin.

Un mecanismo prevaleciente en esta situacin es la Renegacin, repudio que impide advertir las
condiciones contextuales en las que se vive.

Las Neurosis Actuales permiten entender la patologa institucional. El grupo de mayor presencia
en la institucin comienza a desarrollar un comportamiento semejante a lo que Freud describi
como Neurosis Actuales (desgano, falta de inters e investimento libidinal, hipocondra,
depresin).

El analista debe evitar quedar atrapado en las Neurosis Actuales y desarrollar el mismo un
comportamiento semejante.

- La Reaccin Teraputica Negativa (RTN) y la Conciencia de Culpa ponen en evidencia la

presencia, en la vida anmica, de la pulsin de agresin, de destruccin, de muerte, que es una
parte constitucional del aparato anmico.
 Para Freud, no slo la complejidad yoica, sino tambin las peculiaridades del analista influyen
sobre la cura analtica y la dificultan tal como lo hacen las Resistencias.

Para Freud, la terminacin de un anlisis es un asunto prctico: el anlisis debe crear las
condiciones psquicas ms favorables para las funciones del Yo. Con ello quedara tramitada la
tarea.

En todo anlisis hay dos temas que se destacan y dan guerra al analista. Los dos temas estn
ligados a la diferencia entre los sexos:

- La envidia del pene en la mujer

- La revuelta contra la actitud pasiva o femenina en el hombre.

En el varn, la masculinidad aparece desde el comienzo mismo y es acorde con el Yo; la actitud
pasiva, puesto que presupone la castracin, es enrgicamente reprimida.

Tambin en la mujer el querer alcanzar la masculinidad es acorde con el Yo en cierta poca, a

saber, en la fase flica (antes del desarrollo hacia la feminidad). Luego del insaciable deseo del
pene, devendrn el deseo del hijo varn, portador del pene. Hallaremos que el deseo de
masculinidad se ha conservado en lo Inconsciente y despliega desde la represin sus efectos
perturbadores.

Ferenzi planteaba que slo un anlisis era exitoso si se lograba dominar esos dos complejos.
Freud, en cambio, sostena que es difcil decir si se ha logrado dominar estos factores y cuando se
lo ha logrado. El analista debe consolarse con la seguridad de haber ofrecido al analizado toda la
incitacin posible para reexaminar y rever su actitud frente al complejo. Deseo del pene y
protesta masculina, llegada a la roca de base y trmino de la actividad analtica.