39011475 - C.E.I.P.

Mateo Escagedo
Salmn
CENTRAL n 10
Cacicedo(Cantabria)
Tlf: 942252052

Datos para la ficha del alumnado

 Datos Identificativos del alumnado

Tipo de *DNI/Pasaport *NUSS

documentacin: e: :
Primer Segundo
apellido: * apellido:
Nacionalidad
Nombre: * : *
Ref.Doc.: DatFicAlu

Datos de contacto del alumnado

Tfno
Tfno: Urgencias:
Correo
electrnico:

Datos de nacimiento del alumnado

 Fecha
nacimiento: * Sexo: Hombre Mujer *

Pas: * Prov.: Munic.:

Localidad nacim.
Localidad: extranjera:
Ao desde el que reside en
Espaa: *

Domicilio del alumnado

Cd.Centro: 39011475

Alumno
emancipado?:

Domicilio: Tipo va:

N: Esc: Piso: Letra: C.P.:

Localidad
Prov.: Munic.: :

(1) Fdo:

En ,a de de

(*) Datos obligatorios para rellenar.

(1) Firma del alumno slo si est emancipado.
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Salmn
CENTRAL n 10
Cacicedo(Cantabria)
Tlf: 942252052

Datos familiares
Familia numerosa:

Primer tutor
DNI/NIF/NIE Pasap. DNI/Pasaporte:
Segundo
Primer apellido: * apellido:
Hombr
Nombre: * Sexo: e Mujer *
Tfno Tfno Correo
Ref.Doc.: DatFicAlu

: Urgencias: electrnico:
Vive en el domicilio
familiar? S No
Rellenar slo en el caso de que el tutor no viva en el domicilio familiar
Tipo
va: * Domicilio: *
N: * Esc: Piso: Letra:
* Munic.
Pas: Prov.: :
Localidad nacim.
Localidad: extranjera:
Telfono del
C.P.: * domicilio:

Fdo:
 En ,a de de

Segundo
tutor
DNI/NIF/NI DNI/Pasaport
E Pasap. e:
Primer Segundo
Cd.Centro: 39011475

apellido: * apellido:
Nombre: * Sexo: Hombre Mujer *
Tfno Tfno Correo
: Urgencias: electrnico:
Vive en el domicilio
familiar? S No

Rellenar slo en el caso de que el tutor no viva en el domicilio

familiar
*
Tipo va: Domicilio: *
Letra
N: * Esc: Piso: :
Munic.
Pas: * Prov.: :
Localidad nacim.
Localidad: extranjera:
Telfono del
C.P.: * domicilio:

Fdo:
En ,a de de

(*) Datos obligatorios para rellenar.

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