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Jorge Luis Muoz Roggero

SEMINARIO 9

1. Cul es la funcin de la transferrina?


Unir estrechamente el hierro en forma frrica, adems de unir a otros metales.
La transferrina es sintetizada en el sistema retculo endotelial (S.R.E.), pero
principalmente en el hgado. Tiene una vida media de 8 a 10 das y se
encuentra en el plasma, saturada con hierro en una tercera parte normalmente.
2. Cul es la funcin de la ferritina?
Su cuantificacin en sangre y fluidos se utiliza en medicina principalmente para
el diagnstico de las anemias ferropnicas. Su valor es proporcional a los
depsitos de hierro. Indica la cantidad de hierro disponible en el organismo. La
deficiencia de hierro es la causa ms comn de todas la deficiencias
nutricionales, tanto en los pases en va de desarrollo como en los
desarrollados; es adems la causa ms frecuente de anemia en la prctica de
la medicina general y de la hematologa.
3. Cul es la funcin de la hemosiderina?
Normalmente, existen depsitos de hemosiderina en las clulas fagocticas del
bazo, hgado, mdula sea y ganglios linfticos. Cuando sus niveles
sanguneos son muy altos, es indicador de patologa.Su depsito patolgico se
denomina hemosiderosis, ya sea en rganos donde normalmente hay
hemosiderina o en los que no.
4. Haga un esquema de la absorcin del hierro.

5. Qu es el p50?
Como medida de esta afinidad se utiliza la denominada P50 o cifra de PaO2
necesaria para saturar la hemoglobina en un 50%. En condiciones normales,
su valor oscila entre 26-28 torr. Si la curva se desplaza hacia la derecha, es
decir, si la P50 aumenta, la afinidad de la hemoglobina para el oxgeno
disminuye. El fenmeno contrario se produce si la curva de disociacin se
desplaza hacia la izquierda (P50 disminuye).
6. Qu funcin juega el cido flico en la formacin del glbulo rojo?
El folato es necesario para la replicacin del ADN. Por esto, la deficiencia de
folato dificulta la sntesis y divisin celular, afectando principalmente la mdula
sea, un sitio de recambio celular rpido. Debido a que la sntesis de ARN y
protenas no se obstaculiza completamente, se forman clulas sanguneas
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largas o sin forma regular llamadas megaloblastos, resultando en anemia


megaloblstica
7. Qu funcin juega la vitamina B12 en la formacin del glbulo rojo?
La metilcobalamina es requerida para el funcionamiento de la enzima folato
dependiente, la metionina sintasa. Esta enzima es requerida para la sntesis
del aminocido metionina proveniente de la homocistena. La metionina a su
vez es requerida para la sntesis de S-adenosilmetionina, un donante del grupo
metilo utilizado en muchas reacciones de metilacin biolgica, incluyendo la
metilacin de una serie de sitios dentro del ADN, ARN y las protenas
8. Haga un esquema del metabolismo de la hemoglobina.

9. Cmo es el metabolismo del hierro en el organismo?


En el medio intracelular del enterocito el Fe (II) puede seguir dos caminos
diferentes en dependencia de su unin o no a la ferritina, una protena
intracelular de almacenamiento. El Fe (II) que se une a la ferritina queda
almacenado en la clula y se expulsa en las heces cuando el enterocito se
descama, por lo tanto no llega a absorberse por el organismo. El Fe (II) que no
se une a la ferritina es oxidado a Fe (III) por una protena de la membrana
basolateral, la hefaestina. Este Fe (III) es expulsado al lquido intersticial por la
protena de transporte ferroportina y all es ligado por la transferrina.

Un importante sumidero de hierro dentro de la clula es la mitocondria (Napier,


Ponka, y Richardson, 2005). Este orgnulo es el sitio de sntesis del grupo
hemo y es el principal sitio de sntesis de hierro-azufre, por lo que la
homeostasis del hierro de la mitocondria est ntimamente relacionado con la
homeostasis del hierro de la clula entera.
10. Cuntos tipos de hemoglobina hay y qu puede producir en el
organismo?

Hemoglobina A o HbA, tambin llamada hemoglobina del adulto o hemoglobina


normal, representa aproximadamente el 97 % de la hemoglobina en el adulto.
Est formada por dos globinas alfa y dos globinas beta.
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Hemoglobina A2: representa menos del 2,5 % de la hemoglobina despus del


nacimiento. Est formada por dos globinas alfa y dos globinas delta. Sufre un
aumento marcado en la beta-talasemia, al no poderse sintetizar globinas beta.

Hemoglobina S: hemoglobina alterada genticamente y presente en la anemia


de clulas falciformes. Afecta predominantemente a la
poblacin afroamericana y amerindia.

Hemoglobina F: hemoglobina fetal: formada por dos globinas alfa y dos


globinas gamma. Tras el nacimiento desciende la sntesis de globinas gamma y
aumenta la produccin de globinas beta.

Oxihemoglobina: representa la hemoglobina que posee


unido dioxgeno (Hb+O2)

Metahemoglobina: hemoglobina cuyo grupo hemo tiene el hierro en estado


frrico, Fe(III) (es decir, oxidado). Este tipo de hemoglobina no puede unir
dioxgeno. Se produce por una enfermedad congnita en la cual hay deficiencia
de metahemoglobina reductasa, enzima encargada de mantener el hierro como
Fe(II). La metahemoglobina tambin se puede producir por intoxicacin
de nitritos.

Carbaminohemoglobina: se refiere a la hemoglobina que ha unido dixido de


carbono, CO2, despus del intercambio gaseoso entre los glbulos rojos y los
tejidos (Hb+CO2).

Carboxihemoglobina: hemoglobina resultante de la unin con el monxido de


carbono, CO. Es letal en grandes concentraciones (40 %). El CO presenta una
afinidad 210 veces mayor que el dioxgeno por la hemoglobina, por lo que
desplaza a ste fcilmente y produce hipoxia tisular, pero con una coloracin
cutnea normal (produce coloracin sangunea fuertemente roja) (Hb+CO).

Hemoglobina glucosilada: aunque se encuentra normalmente presente en


sangre en baja cantidad, en patologas como la diabetes se ve aumentada. Es
el resultado de la unin de la hemoglobina con glucosa u
otros carbohidratos libres.

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