SOLICITUD DE INSCRIPCIN

DE DOCTORADO
HOJA 1/3

IMPORTANTE: Si usted dispone del programa Adobe Acrobat Professional, podr llenar este documento y guardarlo. Si dispone nicamente
de Acrobat Reader, deber llenarlo, imprimirlo y escanearlo para enviarlo por mail a la sede que corresponda.

POR FAVOR ADJUNTAR: Fotocopia DNI/Pasaporte, Fotocopia del Titulo de Licenciatura y Maestra, y Curriculum Vitae.

PROGRAMA DOCTORAL EN EL QUE DESEA INSCRIBIRSE

Doctorado en Proyectos Doctorado en Educacin Doctorado en Nutricin

Elegir un rea de investigacin: Elegir un rea de investigacin: Elegir un rea de investigacin:

Proyectos Educacin Obesidad y Sndrome Metablico

Arquitectura Cultura Estrategias en Nutricin Comunitaria

Calidad Didctica Alimentos Funcionales, Nutracuticos

y Nutrigentica
Comunicacin Educacin Ambiental
Nutricin en Etapas de la Vida
Energa Educacin Especial
Nutricin y Actividad Fsica
Gestin Empresarial Educacin Fsica
Nutricin Clnica
Ingeniera Ligstica Aplicada

Medio Ambiente Metodologa de la Investigacin

Educacional Doctorado en Derecho Econmico y
Organizacin de la Empresa
Msica
Salud y Nutricin Elegir un rea de investigacin:
Organizacin de Centros
Seguridad Derecho Econmico
Psicopedagoga
Tecnologa Industrial Derecho de la Empresa
Orientacin y Tutora
TIC
Salud
Turismo

Resolucin de Conflictos y Mediacin

INFORMACIN PERSONAL
Nombre y Apellidos

Fecha y Pas de Nacimiento Nacionalidad

Pasaporte / Documento de Identidad Profesin

Domicilio

Ciudad Cdigo Postal

Departamento / Provincia / Regin Pas

Telfono Mvil/Celular Fax

Correo Electrnico

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

Paseo Garca Faria, 29 08005 Barcelona
Tel. (34) 93 493 99 00 / Fax. 93 307 36 74. funiber@funiber.org
 SOLICITUD DE INSCRIPCIN
DE DOCTORADO
HOJA 2/3

DATOS LABORALES
Nombre de la Institucin / Empresa
Cargo rea

Tiempo en el cargo Fecha de inicio

Direccin

Ciudad Cdigo Postal

Departamento / Provincia / Regin Pas

Actividad Telfono Fax

Correo Electrnico

TITULACIONES ACADMICAS
Titulaciones obtenidas Ao

Deseo que la correspondencia me la envien a la direccin de: Domicilio Trabajo Otro

INDICA EL TEMA/LA IDEA DE TU TRABAJO DE TESIS DOCTORAL. Sobre qu quieres investigar, para qu y cmo.

MOTIVOS DE SELECCIN DEL TEMA.

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Firma Fecha

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 PROCESO DE ADMISIN
DE DOCTORADO
HOJA 3/3

PRESENTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS

- Solicitud de inscripcin firmada en todos los espacios donde indica "Firma del Alumno". El original de la solicitud de inscripcin debe
enviarse a FUNIBER por correo postal junto con la orden de pago adjunto.
- 1 fotografia tamao carn 3x4.
- 1 Fotocopia simple del DNI o pasaporte.
- Fotocopias compulsadas del ttulo universitario y del mster.
- Curriculum vitae actualizado.

FORMAS DE PAGO
El pago de matrcula y financiacin del programa, se podrn efectuar a travs de dbito automtico a la tarjeta de crdito (Visa - Master-
Card), o cuenta bancaria, los cuales debern ser autorizados en la orden de pago.

NORMATIVA DE INSCRIPCIN
1.- Plazo de Inscripcin: El nmero de inscripciones es limitado. Reserva su inscripcin enviando la documentacin por correo postal o
por e-mail escaneada en formato JPG, PDF o Gif. Recuerde enviar la documentacin debidamente firmada. Cualquier duda consultar con
el departamento de Admisiones.
2.- Cuando la persona interesada, una vez reservada la plaza y no haya hecho el pago, no pueda iniciar el curso, deber avisar telefnica-
mente a FUNIBER para que se pueda facilitar la plaza a otra persona.
3.- Una vez pagada la matrcula, si no se puede hacer el curso, se deber comunicar la baja por escrito a FUNIBER (funiber@funiber.org)
como mnimo diez das antes de la fecha de inicio. En ningn caso se devolver el importe de Pre-Inscripcin y Registro y Matrcula si la
notificacin de la anulacin de la matrcula no se ha hecho dentro del plazo establecido. Una vez haya iniciado el curso, y el alumno ya
tenga acceso al campus virtual, ya no se devolver ningn importe.
4.- FUNIBER se reserva el derecho de anular aquellos grupos que no lleguen al mnimo establecido.

Firma Fecha

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 ORDEN DE PAGO
DE DOCTORADO

Nombre alumno:

El importe de matrcula asciende a y se abonar al momento de formalizar la solicitud de inscripcin.

El importe a pagar por el coste del Programa de Doctorado se abonar en mensualidades de . A partir del mes

da .

Fecha Firma del Alumno

FORMA DE PAGO (Marcar la opcin con una cruz)

Dbito automtico con tarjeta de crdito o dbito internacional.

TARJETA DE CRDITO / DBITO

Tipo de tarjeta: VISA MasterCard American Express

Nmero de Tarjeta: Fecha de caducidad:

Nombres y Apellidos (Titular): N de Identidad (Titular):

Autorizacin del Titular:

Firma
El precio incluye: importe del programa acadmico, tutoras virtuales, envo de material impreso (en caso de alumnos que residan en el pas que se ha inscrito)
y acceso al Campus Virtual.

DOMICILIACIN BANCARIA

Entidad:

Nmero de cuenta - IBAN:

Cdigo SWIFT:

Nombres y Apellidos (Titular): NIF (Titular):

Autorizacin del Titular:

Firma
Nombre del acreedor: Fundacin Universitaria Iberoamericana (FUNIBER) con NIF: G 62060421

TRANSFERENCIA BANCARIA
Fundacin Universitaria Iberoamericana (FUNIBER)

Nmero de cuenta - IBAN: E S 3 9 2 1 0 0 0 7 4 7 2 4 0 2 0 0 2 2 2 5 0 5

SWIFT: CAIXESBBXXX
Entidad: Caixabank S.A.
Una vez formalizada la transferencia enviar el comprobante por fax (34) 93.307.36.74 a la atencin del Departamento Admisiones.
Los costes de transferencia son a cargo del ordenante.

El precio incluye: importe del programa acadmico, tutoras virtuales, envo de material impreso (en caso de alumnos que residan en
Espaa, Portugal y Andorra) y acceso al Campus Virtual.
En el caso que el alumno no resida en los lugares indicados deber asumir el coste del envi del material cuyo monto asciende a
euros. Concretar el importe en el momento de la inscripcin. Este importe se cobrar junto con el Registro y Matrcula.

Fecha Firma del Alumno

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