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En el decenio de 1990-1999 se impusieron varias reformas entre las que se

incluye un proceso denominado descentralizacin, que consiste de manera


esencial en otorgar a cada entidad federativa la autoridad para ejercer
funciones y responsabilidades con ms independencia del gobierno central,
asignando al mismo tiempo los recursos correspondientes. As, se permiti que
los estados decidieran de algn modo qu programas aplicar de acuerdo con la
situacin de cobertura, pobreza y necesidades primordiales de su poblacin.
Estos eventos constituyen los inicios que han dado pie a lo que se denomina
tercera generacin de reformas, mismas que se impulsaron con base en el
reconocimiento de que el sistema de salud mexicano actual tiene muchos
problemas que han repercutido en la salud de la poblacin y su calidad de vida.

Componentes del sistema de salud en Mxico.


Para la OMS, el principal objetivo de un sistema de salud debe ser mejorar la
salud de la poblacin. En segundo lugar, debe intentar mejorar la capacidad de
respuesta del sistema, al tiempo que contempla os aspectos ticos necesarios
para la atencin, respeta en todo momento la dignidad de las personas, as
como su autonoma para elegir qu tipo de intervenciones acepta o no, y
respeta la confidencialidad de la informacin emitida por el paciente.
El tercer objetivo es la equidad en el financiamiento y la proteccin financiera
de los hogares, lo cual alude a que los hogares no debern hacer gastos
catastrficos con la nica finalidad de procurar su salud.
El sistema de salud se encuentra dividido en tres grandes grupos, y el acceso
de salud se encuentra a cargo de diferentes instituciones de acuerdo a la
insercin laboral o la capacidad de pago.
El primer grupo corresponde a las instituciones de seguridad social.
Atiende a personas llamadas derechohabientes por haber cotizado cuotas de
obrero-patronales. Es otorgado por el IMSS, adems de otras instituciones
como el ISSSTE, Petrleos Mexicanos (PEMEX), las fuerzas armadas(SEDENA),
Marina, y diversos seguros para trabajadores del estado.
El segundo grupo corresponde a un sistema de atencin dirigida a la
poblacin abierta o no asegurada, en el que se incluyen los servicios
otorgados por la secretaria de salud (federal o estatal) en zonas rurales o
urbanas, y el IMSS solidaridad, que atiende a la poblacin de algunas zonas
rurales.
El tercer grupo est conformado por el sector privado al que la persona pude
acudir, sobre todo las personas que posean la capacidad econmica para
solventar los gastos generados por esta atencin. Dentro de los servicios
privados se encuentran una amplia red de consultorios solos o anexos a
farmacias y hospitales pequeos que atienden a personas de escasos recursos,
en general con materiales escasos. Hay tambin una red de servicios con ms
recursos dirigidos a las de clases medias y ricas, que incluyen consultorios y
grandes hospitales mejor equipados con todas las especialidades.
Prestacion
de servios

servicios servicios
publicos privados

IMSS
Sector privado (gran diversidad ,
SSA, IMSS ISSSTE consultorios, clinicas, hospitales y
solidario Fuerzas Armadas unidades medicas .
PEMEX

poblacion poblacion
no con seguro
Cualquier
asegurada social 50% persona 10%

pobres del Trabajajadores Emplead cualquier persona


campo y la del sector formal os con capacidad de
ciudad de la conomia. publicos pago.

hogares,
empresas,
moviliza los Fuentes gobierno y
recurso desde organizaciones
finaciamient sus fuentes, su internacionales.
o acumulacion en
sefuro social.
fondos y su
presupuestos
distribucin. Fondos
publicos,
ahorros familiares.

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