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FECHA DE ATENCIN
28006763
2159524
Criterios de evaluacin
SEXO F M
EDAD 83 AOS 77 AOS
FALLA RESPIRATORIA
ACV ISQUEMICO VS SEVERA, EPOC
IDX
HEMORRAGICO, NEO DESCOMPENSADOSEVER
(Impresin Diagnstica) CEREBRAL. O, DESHIDRATACION
No GRADO II
DIAS DE ESTANCIA 8 6
Observaciones:
FORMATO DE A
MARQUE EN CADA CE
91427837
21930344
13889161
37939790
5582836
M F M M F
49 AOS 66 AOS 77 AOS 59 AOS 62 AOS
NO HAY NOTAS DE
EVOLUCION EN LA
NO HAY DIAGNOSTICO NO HAY DIAGNOSTICO NO HAY DIAGNOSTICO
HISTORIA CLINICA DESDE
FINAL AL FALLECIMIENTO. FINAL AL FALLECIMIENTO. FINAL AL FALLECIMIENTO.
EL DIA 14 AL 15 DE
FEBRERO DEL 2015
MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA
NO HAY NOTAS DE
EVOLUCION EN LA
HISTORIA CLINICA DESDE
EL DIA 14 AL 15 DE
FEBRERO DEL 2015
3 3 6 2
1 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 0 1
1 1 1 0 1
1 1 1 0 1
1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 0 0 0
1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
PACIENTE CON 0 0 0 0 0
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
DE CIRROSIS 0 DE INGRESO SE 0 0 0
HEPATICA 0 RELACIONA CON0 0 0 0
SECUNDARIO LA CAUSA DEL PACIENTE CON
7 7 6 0 6
ASCITIS, EL FALLECIMIENTO DIAGNOSTICO
CUAL TIENE
0% POR ESTADO
0% DE 0% PACIENTE
0% CON DE ILEO0%REFLEJO
RELACION CON DESCOMPENSAC DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO Y CON
EL ION DEL COINCIDE CON DE CIRROSIS OBSTRUCCION
NO HAY
FALLECIMINETO NO HAY
PACIENTE FALLECIMIENTO.
PACIENTE CON HEPATICA.
NO HAY EVOUCION INTESTINAL?
NO HAY
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
CUADRO DE EPOC DE LOS DIAS 14 AL DIAGNOSTICO
FINAL EN NOTA FINAL EN NOTA
EXACERBADO Y 15 EN LA HISTORIA FINAL AL
MEDICA AL MEDICA AL
CON TBC? CLINICA FALLECIMIENTO.
FALLECIMIENTO. FALLECIMIENTO.
FORMATO DE AUDITORIA DE LA HISTORIA CLNICA POR MORTALIDAD INTRAHOSPITA
MARQUE EN CADA CELDA A PARTIR DE LA FILA IDENTIFICADA ON EL NUMERO UNO (1) SEGN CORR
37819401
13884161
23045284
989212
F F M M F
68 AOS 63 AOS 60 AOS 83 AOS 81 AOS
SEPSIS DE
SINDROME DE DIFICULTAD ORIGEN EMERGENCIA
SINDROME DE
RESPIRATORIA, SINDROME FEBRIL, CA PULMONAR, EPOC, HIPERTENSIVA CON
DIFICULTAD
INSUFICIENCIA CARDIACA GASTRICO CON DERRAME LESION DE ORGANO
RESPIRATORIA, CA
DESCOMPENSADA, EDEMA METASTASIS HEPATICO. PLEURAL, BLANCO CEREBRO,
DE CARA
AGUDO DE PULMON. INSUFICIENCIA ACV ISQUEMICO?
RENAL CRONICA.
SINDROME DE
SEPSIS DE
DIFICULTADA
INSUFICIENCIA CARDIACA SEPSIS DE PULMON, CA NEUMONIA, CA DE ORIGEN
RESPIRATORIA,
DESCOMPENSADA, GASTRICO CON CARA, SINDROME DE PULMONAR,
EMERGENCIA
INSUFICIENSIA RENAL METASTASIS HEPATICO, DIFICULTADA SINDREMO DE
HIPERTENSIVA CON
CRONICA. TAQUICARDIA SINUSAL. RESPIRATORIA. DIFICULTADA
LESION DE ORGANO
MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA RESPIRATORIA.
MEDICINA MEDICINA INTERNA
BLANCO CORAZON.
INTERNA
1 3 5 3 4
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 0 1 1 0
0 1 0 0 0
0 0 0 1 0
1 1 1 1 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 1 0
1 0 0 1 1
0 0 0 1 0
0 0 0 1 1
0 0 0 0 0
0 0 0 1 0
6 5 5 DIAGNOSTI
10 6
DIAGNOSTICO
CO DE
0% 0% 0% 1% INGRESO
0% SE
INGRESO
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO RELACIONA
PACIENTE CON
SE
PACIENTE
COINCIDE CON COINCIDE CON CON
MALEL
PACIENTE EN MAL DIAGNOSTICORELACIONA
CON MALAS
FALLECIMIENTO. FALLECIMIENTO
ESTADO POR CONDICIONE DIAGNOSTICO
PRONOSTICO
CON EL DE INGRESO,
DEL PACIENTE.
DIAGNOSTICO DE S MEDICAS FINAL AL
FALLECIMIE LO CUAL
CA DE ESTOMAGO PACIENTE CON DEBIDO A SU FALLECIMIENT
NTO DEL CONLLEVA A
CON METASTASIS DIAGNOSTIC O
HEPATICO. PACIENTE.
OS DE
SU
FALLECIMIENT
0.40 INGRESO.
O.
#DIV/0!
MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA Versin 1 GCA-FR019
12485973
26751210
28397888
2025341
920292
M M M F F M
60 AOS 76 AOS 87 AOS 77 AOS 78 AOS 83 AOS
SEPSIS DE
ENFERMEDAD CEREBRO TEJIDOS SINDROME
ENCEFALOPATIA
VASCULAR ISQUEMICA VS INFECCION DE VIAS BLANDOS, ENFERMEDAPUL FEBRIL A
HEPATICA?, HEMORRAGIA
HEMORRAGICA, SINDROME URINARIAS SEVERA, DERMATOFIBROM MONAR ESTUDIO,
DE VIAS DIGESTIVAS
FEBRIL A ESTUDIO, NEURO HIPERTENSION, A DOBSTRUCTIVA DESHIDRATACION
ALTAS.
INFECCION. SOBREINFECTAD GRADO I, NAC.
O.
SEPSIS DE ORIGEN
PULMONAR,
NO HAY NO HAY
HEMORRAGIA DE VIAS NEUMONIA SEPSIS DE
NEURO INFECCION, DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
DIGESTIVAS ALTAS, ADQUIRIDA EN LA ORIGEN
BRONCONEUMONIA. FINAL AL FINAL AL
ENCEFALOPATIA HEPATICA. COMUNIDAD, PULMONAR
FALLECIMIENTO. FALLECIMIENTO.
INFECCION DE VIAS
MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA
URINARIAS SEVERA. MEDICINA MEDICINA MEDICINA
INTERNA INTERNA INTERNA
3 2 6 4 10 4
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0
1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 1 1
1 1 1 1 1 1
0 0 1 0 1 0
0 1 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0
1 0 DIAGNOSTIC1 0 PACIENTE0 0
PACIENTE QUE DIAGNOSTI
QUE AL
7 A SU 8 O DE NO HAY
NO7HAY DIAGNOSTI
NO7HAY
PACIENTE EN8SU CO8DE DESCRIPCIO
INGRESO
PACIENTE CON INGRESO NO
INSTANCIA DIAGNOSTI
DESCRIPCIO
CON CO
INGRESO
0% CON
DETERIORO A SU 0% 0% 0%
N MEDICA SEPSIS
0% N 0%
MEDICA
TIENE CO MEDICO
MAL
ESTADO PACIENTE CON HOSPITALARIA DONDE SE DIAGNOSTIC PULMONAR DONDE SE
PACIENTE RELACION MEDICO O DE EPOC TIENE
PRONOSTICO,
NEUROLOGICOLO MAL QUE ADQUIERE
MENSIONE SE MENSIONE
FALLECE EN CON
NEUMONIA, QUE EL CUL SE RELACION
QUE
ACOMPAADO PRONOSTICO
ESPERA DE SER DIAGNOSTIC
ASOCIADO
EL ESTADO REALCION EL ESTADO
SOBRE
CON RELACION
DE LA CON
DE LALA
COMPLEMENTA A MEDICO
REMITIDO A UCIA CON AINFECTO
CON EL
DIAGNOSTICO DE O FINAL AL E CON
PACIENTE EL CAUSA
PACIENTEAL
SU PARA SU MANEJO INFECCION DE FALLECIMIE FALLECIMIE
ESTANDO FALLECIMI
HEMORRAGIA DE FALLECIMIEN DIARIAMENT DIARIAMENT
FALLECIMIENTO. CON DIAGNOSTICO VIAS NTO DEL
EN SU
VIAS DIGESTIVAS
DE NEURO TO DEL
URINARIAS NTO.
E, Y
ESTANCIA Y NETO
E, Y
ALTA, TAMPOCO PACIENTE. TAMPOCO
INFECCION. PACIENTE.
SEVERA, CONLLEVO
SECUNDARIO CON SOBRE SU SOBRE SU
ACOMPAADO AL
CIRROSIS DETERIORO DETERIORO
DE DETERIORO
HEPATICA. NEUROLOGI NEUROLOGI
HIPERTENSIO RESPIRATO
CO. CO.
N. RIO DE LA
PACIENTE.
Criterios de calificacin
EXCELENTE: 90 -100%
ACEPTABLE: 80 89%
CRTICO: 0 79%
CA-FR019
NO APLICA: NA
13755162
37650191
28070862
28397965
3547144
2159524
934835
M M M F M F F
90 AOS 68 AOS 77 AOS 60 AOS 84 AOS 51 AOS 88 AOS
EPOC CA DE CERVIS,
NECROSIS DE PIE ULCERA SACRA,
TRAUMA DE DOLOR DESCOMPENSAD RETENCION
IZQUIERDO, TRASTORNO SEPSIS DE
CADERA, ABDOMINAL, O,DESHIDRATACI URINARIA,
INSUFICIENCIA DEPRESIVO ORIGEN
FRACTURA DE OBSTRUCION ON GRADO II, HEMORRAGIA DE
ARTERIAL MAYOR, ACV? URINARIO, ITU A
CADERA. INTESTINAL FALLA VIAS DIGESTIVAS
SEVERA REPETICION
RESPIRATORIA ALTAS, ANEMIA
3 6 5 3 9 2 9
1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 0 1 1 1 0 0
1 1 1 1 1 1 1
0 0 0 1 1 0 0
1 1 1 0 1 1 0
0 0 0 0 0 0 0
PACIENTE
0 PACIENTE0 0 0 0 0 0
PACIENTE
QUIEN CON
PACIENTE
8
DIAGNOSTI
PACIENTE 8 EN PACIENTE
CON
FALLECE 8 8 CON9SEPS
NECROSIS 7 6
DIAGNOSTI
QUE ESPERA CON DIAGNOSTI
PACIENTE DIAGNOSTI
CO0%DE 0% DE DIAGNOSTI
DIAGNOSTI 0% 0% SE DE
CO CON
QUE
DE TEJIDO
TEJIDO
1% CO0%
QUE
COS0%DE
FALLECE
INGRESO EN SER
CO DE PACIENTE ENMASPIE BASE SE
COS DIAGNOSTIC
QUE RELACION NECROSIS NO
ESPERA
RE DE REMITICO
INGRESOA QUIEN
O DE CA DE IZQUIERDO RELACION
REMISION Y TERCER FALLECE SE EN ACERVIS,
CON LA DE PIE RELACION
LECAIONA POR
ADEMAS NO NIVEL DE ESPERA DE CAUSA AL IZQUIERDO A CON EL A CON LA
, LO CUAL NO HAY NO HAY
RELACION CON ANAMIA DIAGNOSTIC DIAGNOSTIC
CON EL OBSTRUCI
HAY NOTA COMPLEJID A CON SER EL FALLECIMIE SE
MAS CAUSA AL
SEVERA FALLECIMIE
O FINAL DEL O FINAL DEL
FALLECIMIE
MEDICA QUE ON
AD, REMITICO A RELACION
INSUFICIEN FALLECIMIE
FALLECIMIE NTO
SECUNDARI NTO
FALLECIMIE FALLECIMIE
NTO. EL ABDOMINA
INDIQUE PACIENTE TERCER A CON
CIA EL NTO.
DIAGNOSTIC QUE MUERE NTO.DE
NIVEL
O A
ARTERIAL
NTO. NTO.
L. HEMORRAGI FALLECIMIE
O QUE POR SEPSIS COMPLEJID SEVERA
NTO.
A DE VIAS
GENERO EL INTRABDOMI AD. MOTIVO DE
DIGESTIVAS
FALLECIMIE NAL, LA
ALTAS.
NTO. PERITONITIS COMPLECA
GENERALIZ CION.
ADA.
22800106
28482626
28006763
28000117
Sumatoria por
989764
Criterios
M F F F F
87 AOS 85 AOS 86 AOS 83 AOS 76 AOS
ECV, CRISIS
CONVULSIVAS, ACV VS SINDROME FEBRIL A
ICC
ECV ISQUEMICO CRISIS HEMORRAGICO, ESTUDIO,SINDROME
DESCOMPENSAD
VS HIPERTENSIVA NEO CEREBRAL, DE DIFICULTADA
A, CRISIS
HEMORRAGICO. CON LESION ENCEFALOPATIA RESPIRATORIA,
HIPERTENSIVA
ORGANO BLANCO HEPATICA. NAC?
CEREBRO
29 10 4 8 4
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 13
1 1 1 1 1 13
1 1 1 1 1 13
1 1 1 1 1 11
0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 2
1 1 1 1 1 13
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 5
1 1 1 1 0 10
0 0 0 0 0 3
1 1 0 1 0 5
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 3
PACIENTE
8 8
CON 6 7
DIAGNOSTI 5 89
PACIENTE PACIENTE DIAGNOSTIC
DIANOSTIC
0%
CON DIANOSTIC
0%
CON ENFERMED
0% CO
0% 0%
O MEDICO 0.0523529412
O SE
DIAGNOSTIC O CRITICO AD QUE SE MEDICO
DIAGNOSTIC QUE
RELACION
O DE ACV ELDE
O CUAL
ACV RELACION NOQUE
HAY NO HAY
RELACIONA
A CON
QUIEN SE
QUIEN ANO
CONHAYLA DIAGNOSTIC
RELACION DIAGNOSTICO
FALLECE EN FALLECE EN DIAGNOSTIC CON EL
FALLECIMIE RELACION CAUSA DE O A FINAL
CON ELEN FINAL EN
ESPERA DE ESPERA DE O AL NOTA FALLECIMIEN
NOTA MEDICA
NTO. A CON EL MUERTE. FALLECIMIE
SER SER FALLECIMIE MEDICA AL TO
AL
FALLECIMIE NTO
REMITIDO A REMITIDO A NTO. FALLECIMIE FALLECIMIENT
TERCER NTO
TERCER NTO. O.
NIVEL DE NIVEL DE
COMPLEJID COMPLEJID
AD AD
Nivel de Cumplimiento
por Criterio
0
0
0.8461538462
0.0769230769
0.1538461538
0.3846153846
0.7692307692
0.2307692308
0.3846153846
0
0.2307692308