Proc.

2083
Tfnos. de informacin:
Regin de Murcia 968 92 60 05
Consejera de Educacin y Universidades 012 o 968362000
Direccin General de Innovacin Educativa y
Atencin a la Diversidad

SOLICITUD DE ADMISIN

SOLICITUD DE ADMISIN PRUEBAS LIBRES ESCUELA OFICIAL DE IDIOMAS .

Identificacin del solicitante

DNI NIE PASAPORTE Nmero:
Primer Apellido: Segundo Apellido:
Nombre: Fecha y lugar de nacimiento:
Domicilio:
Ciudad: Provincia: Cdigo postal:
Correo-e: Telfono:
Nacionalidad: Doble nacionalidad (indicar cul):
En caso de Nombre y apellidos del padre/madre/tutor:
alumnos
menores de D.N.I. del padre/madre/tutor legal:
edad:
Solicitud admisin pruebas:
Idioma: Alemn rabe Chino Espaol
Francs Ingls Italiano
Curso:
Nivel Bsico
Nivel Intermedio
Nivel Avanzado
C1

Sede:
1..................................................................................................................................................
2...............................................................................................................................................
3 ..............................................................................................................................................
4 ..............................................................................................................................................
5 ..............................................................................................................................................
6 ..............................................................................................................................................
7 ..............................................................................................................................................

Solicito adaptacin por discapacidad o necesidad educativa especial.

Especifique las adaptaciones necesarias para la realizacin de la prueba:

 Proc. 2083
Tfnos. de informacin:
Regin de Murcia 968 92 60 05
Consejera de Educacin y Universidades 012 o 968362000
Direccin General de Innovacin Educativa y
Atencin a la Diversidad

Documentacin que se aportar, en el momento de formalizacin de la matrcula, para justificar la aplicacin

de la exencin total o parcial de las tasas o la admisin con derecho de preferencia
Familia
Carn de familia numerosa actualizado (original para cotejo y fotocopia).
Numerosa
Certificacin con reconocimiento de al menos un 33% de discapacidad o
Minusvala o
minusvala, expedido por el Instituto Murciano de Accin Social (IMAS) o el
Discapacidad
servicio correspondiente de las distintas comunidades autnomas.
Certificado acreditativo de la condicin de vctima del terrorismo conforme a lo
Vctimas del
previsto en la Ley 32/1999, de 8 de octubre, de Solidaridad con las vctimas del
terrorismo
terrorismo.
Vctimas de la Certificado acreditativo de la condicin de vctima de la violencia de gnero

violencia de gnero expedido por la entidad oficial competente en esta materia.
Certificacin del correspondiente servicio pblico de empleo que acredite esta
Desempleo
condicin en el momento de formalizar la matrcula.

Segn el artculo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Comn de las
Administraciones Pblicas, se entiende otorgado el consentimiento para que el rgano administrativo competente
consulte de forma electrnica o por otros medios, a esta Administracin Pblica, otras Administraciones o Entes, los
datos personales relacionados a continuacin, necesarios para la resolucin de esta solicitud: consulta de identidad,
grado de discapacidad, situacin de desempleo y familia numerosa

NO Autorizo al rgano administrativo para que se consulten mis datos de Identidad

NO Autorizo al rgano administrativo para que se consulten mis datos de grado de discapacidad.

NO Autorizo al rgano administrativo para que se consulten mis datos de desempleo.

NO Autorizo al rgano administrativo para que se consulten mis datos de Familia Numerosa

EN EL CASO DE NO CONCEDER AUTORIZACIN A LA ADMINISTRACIN, QUEDO OBLIGADO A

APORTAR LOS DATOS/DOCUMENTOS RELATIVOS AL PROCEDIMIENTO JUNTO A ESTA SOLICITUD.

No escriba en el recuadro sombreado (reservado a la Administracin)

N DE SOLICITUD

Declaro bajo juramento o promesa que son ciertos los datos anteriores y quedo enterado/a de las responsabilidades
que me asigna la normativa reguladora de la admisin a las Escuelas Oficiales de Idiomas de la Regin de Murcia
en el caso de existencia de cualquier deformacin de los hechos o falsedad consignada en la presente solicitud o en
la documentacin aportada.

________________________ , a ____ de ______________ 2017

Firma del solicitante:

Sr (). Director(a) de la Escuela Oficial de Idiomas de _______________________________

La informacin personal que va Ud. a proporcionar en esta solicitud se integrar en un fichero de datos personales destinado a
la gestin del procedimiento, actuacin o trmite administrativo de que se trate. Los datos sern tratados de acuerdo con lo
establecido en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre. El responsable de este fichero es: Consejera de Educacin y
Universidades, sito en la Avda. de La Fama n 15, 30006-MURCIA, ante el que podr Ud. ejercer los derechos de acceso,
rectificacin, cancelacin y oposicin. Asimismo, mediante la presentacin de esta solicitud de participacin, el solicitante
acepta las condiciones establecidas en la convocatoria.