Está en la página 1de 9

GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

PREGUNTAS M.I.R. de GINECOLOGIA


CONVOCATORIAS de 1995 a 1998
Respuestas
M.I.R. 1995 - 1 debe sospecharse una infec-
cion por: 1) El ovario
2) La trompa
1. Una mujer menopasica precisa 1) Gonococo 3) El endometrio



ser tratada con estrgenos. 2) Tricomonas 4) El cervix
Esta terapeutica presentar 3) Monilias 5) La vulva
el inconveniente de elevarle 4) Oxiuros
el riesgo de padecer: 5) Herpes genital
M.I.R. 1996 - 1
1) Enfermedades cardiovascu- 6. Una mujer de 50 aos se some-
lares te a mastectomia por cncer
2) Infecciones genitales de mama. Entre los estudios 11. Se da un prolapso uterino de
3) Osteoporosis de rutina postoperatorios, se 2 grado cuando:
4) Enfermedades psicosomti- encuentra la existencia de
cas receptores estrognicos. Qu 1) El utero est descendido

 
5) Colelitiasis significado clnico tiene es- pero la portio no pasa del
te hallazgo?: plano de la vulva
2. Una joven de 21 aos acude 2) El descenso descrito en la
por presentar una tumoracion 1) Riesgo de recidiva local opcion 1) va acompaado de
no dolorosa de 1 cm. , mvil, 2) Riesgo de enfermedad dise- un importante enterocele
lisa, sin fijacion a la piel minada 3) El cuello uterino asoma a
en el cuadrante superoexterno 3) Buena respuesta al trata- travs del introito vulvar
de la mama izquierda. No se miento hormonal 4) El fondo del utero est
palpan adenopatias. Indique 4) Riesgo de bilateralidad por fuera del plano de la
el diagnstico ms probable: 5) Riesgo de multicentricidad vulva
5) El descenso del cuello del
1) Necrosis grasas 7. Qu grado de afectacion utero no pasa del plano de
2) Fibroadenoma define al estadio IIA del la vulva, pero hay un rec-
3) Carcinoma carcinoma de cervix uterino?: tocele muy importante
4) Galactocele

5) Ectasia del conducto mama- 1) Tumor con invasion de ms 12. Cul de las siguientes res-
rio de 5 mm. en profundidad y puestas ordena correctamente
7 mm. en superficie en sentido decreciente la
3. Antes del inicio de un trata- 2) Extension al tercio infe- efectividad de los mtodos
miento con contraceptivos rior de vagina, pero sin contraceptivos?:

orales es imprescindible: llegar a la pared plvica
3) Invasion del estroma y las 1) Contraceptivos orales,
1) Realizar exploracion mama- glandulas endocervicales diafragma, DIU, espermici-
ria sin afectar el parametrio das y metodo del ritmo
2) Estudiar la funcion renal 4) Afectacion de la vagina, 2) DIU, contraceptivos ora-
3) Realizar un recuento de pero sin llegar al tercio les, diafragma, espermici-
plaquetas inferior con ausencia de das y metodo del ritmo
4) Practicar Doppler de miem- afectacion del parametrio 3) Metodo del ritmo, contra-
bros inferiores para des- 5) Extension al parametrio, cepcion oral, DIU, dia-
cartar alteraciones veno- pero sin llegar a la pared fragma y espermicidas
sas plvica 4) Contracepcion oral, DIU,
5) Hacer un urocultivo espermicidas, diafragma y
8. En cul de los siguientes mtodo del ritmo
4. Ante una mujer de 32 aos, cuadros obsttrico- ginecolo- 5) Contracepcion oral, DIU,
nuligesta con un mioma subse- gicos existe un mayor nivel diafragma, espermicidas y
roso en fondo uterino de 12 de estriol plasmtico?: metodo del ritmo
cm. de diametro, sin dolor ni


trastornos menstruales, la 1) Embarazo normal 13. Durante el ciclo ovrico


conducta correcta a seguir 2) Mola hidatidica mensual femenino:
es: 3) Tecoma ovrico
4) Corioepitelioma primitivo 1) Aumenta, de manera regular
1) Darle analogos de GnRH du- del ovario y progresiva, la secrecion
rante 3 meses 5) Tumor del seno endodrmico tanto de estrgenos como
2) Miomectomia de progesterona hasta el
3) Histerectomia sin anexec- 9. Las siguientes patologias momento de la menstrua-
tomia pueden ser causa de una telo- cion, en la cul se reduce
4) Histerectomia con doble rrea unilateral y uniorifi- bruscamente
anexectomia cial, EXCEPTO: 2) Se segrega, fundamental-
5) Esperar mientras no tenga mente, progesterona duran-
sintomatologa 1) Ectasia ductal te la fase preovulatoria y
2) Carcinoma ductal estrogenos durante el pe-
3) Papiloma intraductal riodo post-ovulatorio
M.I.R. 1995 - 2 4) Enfermedad fibroqustica 3) Se segrega, fundamental-
5) Prolactinoma mente, estrogenos durante
la fase preovulatoria y
5. Ante una mujer de 20 aos que 10. El rgano del tracto genital grandes cantidades de pro-
acude por leucorrea vaginal que con mayor frecuencia se gesterona y, tambin, de
abundante, blanquecina, espu- afecta en la tuberculosis ge- estrgenos durante el pe-
mosa y con burbujas de aire, nital es: riodo post-ovulatorio

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 37


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

4) Se segrega, fundamental- 18. Seale que afirmacion de las 2) La estrona


mente, estrona durante la siguientes es correcta, res- 3) La androstendiona
fase preovulatoria y pecto a la progesterona: 4) La pregnenolona
17beta- estradiol durante 5) La 17-OH-pregnenolona
el periodo postovulatorio 1) Aumenta la excitabilidad
5) Se segrega, fundamental- de la musculatura uterina 24. La dismenorrea suele ceder
mente, 17beta- estradiol 2) Estimula el desarrollo de con la administracion de:
durante la fase preovula- la glandula mamaria
toria y pequeas cantida- 3) Es segregada fundamental- 1) Valerianato de estradiol
des de progesterona duran- mente por la zona glomeru- 2) Citrato de piperacina



te el periodo post- losa de la corteza de la 3) Anticonceptivos hormonales
ovulatorio glandula suprarrenal orales
4) Reduce el metabolismo ba- 4) Bromoergocriptina
14. Respecto al cncer de mama, sal y la temperatura cor- 5) Gestrinona
seale la respuesta correcta: poral
5) Da lugar a un aumento en 25. Una de las principales causas
1) Es inexistente en el varn el contenido en acido si- productoras de la menopausia
2) La ginecomastia en el va- lico del moco cervical es:
rn no es un factor de
riesgo establecido 19. La toxicidad de un anovulato- 1) Deficit de calcio
3) El sndrome de Klinefelter rio esta sobre todo ligada a: 2) Deficit de perfusion ova-
no es un factor de riesgo rica por ateroma

 
en el varn 1) La cantidad de estrgenos 3) Falta de respuesta del en-
4) La mayoria de los canceres 2) Su accion secuencial dometrio a las hormonas
de mama se diagnostican en 3) La cantidad de progestge- 4) Agotamiento de los folicu-
la mamografia de cribaje nos los primordiales del ova-
5) En la cirugia con mastec- 4) El ritmo circadiano de li- rio
tomia nunca se administra beracion de cortisol 5) Isquemia uterina
radioterapia posterior 5) Los niveles de estrgenos
previos a su prescripcion 26. Cul de los germenes no
forma parte de la flora nor-
M.I.R. 1996 - 2 mal del flujo vaginal?:
M.I.R. 1997 - 1
1) Estafilococcus epidermidis
15. Cul es el estrgeno sinte- 2) Lactobacilus acidofilus
tizado por el ovario de forma 20. La caracteristica hormonal 3) Gardnerella vaginallis

ms activa e importante?: ms importante en el sndrome 4) Neisseria gonorrhoeae
del ovario poliquistico es: 5) Bacteroides sp
1) Estriol
2) Estrona 1) La FSH aumentada 27. Enferma de 37 aos de edad
3) Estradiol 2) El aumento del estradiol con vida sexual activa que

4) Etinilestradiol 3) La disminucion de la es- desarrolla un cuadro de vagi-
5) Los tres primeros se sin- trona nosis bacteriana. Habiendo
tetizan en cantidades si- 4) La LH aumentada sido tratada con penicilina G
milares 5) La relacion LH/FSH infe- sodica durante 10 dias no se
rior a 1 constata mejoria. Cul seria
16. Las siguientes afirmaciones el tratamiento antimicrobiano
relativas a la tuberculosis 21. Cul es la manifestacion que emplearia?:
genital femenina, son correc- clnica inicial ms frecuente
tas EXCEPTO una. Selela: de la neoplasia cervical in- 1) Cefsulodina
traepitelial?: 2) Cotrimoxazol
1) Se produce generalmente a 3) Cefaloridina
traves de diseminacion he- 1) La leucorrea 4) Sulfisoxazol
matgena 2) La metrorragia 5) Metronidazol
2) Requiere un tratamiento 3) La dismenorrea
mucho ms prolongado con 4) Es asintomatica 28. El diagnstico ms facil y
tuberculostticos que la 5) El dolor pelvico seguro de una tricomoniasis
pulmonar vaginal se hace:


3) El metodo diagnstico ms 22. La degeneracion ms frecuente


adecuado es el microlegra- de un mioma uterino durante 1) Por el examen del exudado
do uterino el embarazo es: vaginal en fresco
4) Es causa frecuente de es- 2) Por la tincion de Papani-
terilidad en la mujer 1) Hialina colau
5) Puede cursar con radiogra- 2) Grasa 3) Por inmunofluorescencia
fia de trax normal 3) Roja directa
4) Sarcomatosa 4) Por cultivos Diamond o
17. Cul de estos cuadros NO se 5) Quistica Lash
considera una complicacion de 5) Por la presencia de leuco-
las enfermedades de transmi- 23. La produccion periferica de rrea espumosa fetida
sion sexual?: estrogenos puede aumentar en
el tejido adiposo de las mu-
1) La neoplasia intraepite- jeres obesas postmenopausi- M.I.R. 1997 - 2
lial cervical cas, de tal modo que la tasa
2) El mioma uterino de sintesis de estrogenos re-
3) El embarazo ectpico sulta equivalente o superior 29. Un mioma uterino de localiza-
4) La infertilidad a la de la mujer premenopau- cion fundica de 5 cm. de dia-
5) La enfermedad inflamatoria sica. El estrogeno predomi- metro en una mujer de 32 aos
plvica nante entonces es: con dos abortos anteriores y
sin hijos, es indicacion de:
1) El estradiol

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 38


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

1) Histerectomia total con 1) Aumento del riesgo de can- 2) La accin de retroalimen-


salpingoovariectomia cer de endometrio tacin negativa de este-
2) Histerectomia total con- 2) Disminucion del riesgo de roides adrenales sobre hi-
servando ovarios y trom- cancer de mama pfisis.
pas, via vaginal 3) Aumento del riesgo de 3) La desactivacin del hipo-
3) Histerectomia intrafascial fracturas osteoporoticas tlamo por stress debida a
conservando ovarios y 4) Aumento del riesgo de en- mecanismos mal conocidos.
trompas, via abdominal fermedad coronaria 4) La inhibicin de secrecin
4) Miomectomia 5) Aumento del riesgo de can- LHRH hipotalmica por pro-
5) Tratamiento medico con cer de higado gesterona y estradiol.



analogos de la GnRH (Hor- 5) La liberacin de LH y FSH
mona hipotalamica libera- provocada por retroalimen-
dora de gonadotropinas) M.I.R. 1998 - 1 tacin positiva estrogni-
ca.
30. Qu frmaco, entre los enu-
merados, se considera idoneo 36. Ante una mujer de 20 aos, 40. El cariotipo ms comn de la
en el tratamiento de la in- que presenta una tumoracin disgenesia gonadal mixta es:
feccion vulvovaginal produci- de 2 cm de dimetro en el
da por Candida albicans?: cuadrante infero-externo de 1) (46 XX).
la mama derecha, indolora, de 2) (45 XO .46 XY).
1) Imipenem consistencia firme, superfi- 3) (46 XXX).
2) Clotrimazol cie lisa, forma ovoidea, m- 4) (45 XY .45 XX).

 
3) Metronidazol vil y bien delimitada del pa- 5) (46 XX. 46 OY).
4) Ampicilina rnquima vecino, sin antece-
5) Fenamatos dentes de derrame por el pe-
zn, sin "piel de naranja" ni M.I.R. 1998 - 2
31. En la menopausia o climaterio retraccin del pezn, cul
se encuentra un aumento sig- seria su diagnstico de pre-
nificativo de: suncin?: 41. La curva de temperatura basal
en una mujer de 28 aos mues-
1) Estradiol 1) Abceso. tra 36,5C a 36,6C durante
2) Testosterona 2) Carcinoma. todo un ciclo de 32 das. De-
3) Androstendiona 3) Ectasia de los conductos be considerarse que es un ci-
4) FSH y LH mamarios. clo:
5) Progesterona 4) Quiste solitario.
5) Fibroadenoma. 1) Anormal por ser excesiva-

32. Cul es la caracteristica mente largo.
ms importante desde el punto 37. Enferma diagnosticada de 2) Totalmente normal.
de vista anatomopatologico en cistoadenocarcinoma seroso 3) Anormal por posible anovu-
el sndrome de ovario poli- ovrico en estadio IAl de la lacin.
quistico (SOP)?: FIGO. Tras salpingo- 4) Normal pero con ovulacin

ooforectoma unilateral del algo atrasada.
1) El adelgazamiento de la lado afecto, cul sera el 5) Anormal por niveles de
albuginea siguiente paso en su trata- testosterona altos.
2) La hiperplasia de la gra- miento?:
nulosa 42. Ante una mujer de 60 aos que
3) La hiperplasia de la teca 1) Quimioterapia: Cisplatino padece una hiperplasia endo-
4) La fibrosis del hilio + Paclitaxel. metrial atpica, cul de los
5) La ausencia de vasculari- 2) Radioterapia intraperito- siguientes tratamientos es el
zacion de la teca interna neal. ms adecuado?:
3) Quimioterapia intraperito-
33. El sndrome de ovario poli- neal. 1) Legrado fraccionado.
quistico (SOP) se caracteriza 4) Histerectoma total abdo- 2) Histerectoma con doble
hormonalmente por: minal ms extirpacin de anexectoma.
la trompa y el ovario con- 3) Histerectomia radical.
1) Aumento de LH con niveles tralaterales. 4) 25 mg/d de gestgeno du-
de FSH bajos o subnormales 5) Ninguno. rante 1 mes.
2) Aumento del cociente 5) Radioterapia externa.


FSH/LH 38. Cul de los procesos malig-


3) Aumento de FSH y LH nos del ovario es contraindi- 43. Cul de los siguientes sn-
4) LH y FSH normales cacin absoluta para la tera- tomas clnicos aparece ms
5) Aumento de FSH con niveles pia hormonal sustitutiva en precozmente en una paciente
normales o bajos de LH la menopausia?: con cncer invasor de cuello
uterino?:
34. La via ms frecuente de lle- 1) Disgerminoma.
gada de los bacilos tubercu- 2) Tumor de Brenner. 1) Dolor hipogstrico.
losos al aparato genital es 3) Teratoblastoma. 2) Flujo blanco-verdoso.
la: 4) Cistoadenocarcinoma muci- 3) Compresin de la vejiga.
noso. 4) Metrorragia.
1) Ascendente 5) Carcinoma de clulas cla- 5) Prdida de peso.
2) Linfatica ras.
3) Propagacion directa de la
viscera vecina 39. En condiciones normales, la
4) Hematgena ovulacin en la mujer se pro-
5) Diseminacion peritoneal duce por:

35. El uso de estrgenos aislados 1) La activacin del eje hi-


en la postmenopausia se ha potlamo hipofisario por
asociado con: la progesterona.

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 39


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

RESPUESTAS de GINECOLOGIA
CONVOCATORIAS de 1995 a 1998

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

5 2 1 2 2 3 4 1 5 2 3 5 3 2 3 2 2 2 1 4



21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

4 3 2 3 4 4 5 1 4 2 4 3 1 4 1 5 5 5 5 2

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

3 2 1

  



CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 40


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

PREGUNTAS M.I.R. de GINECOLOGIA


CONVOCATORIAS de 1986 a 1995
MIR 1986 1) Miastenia gravis, enfermedad de MIR 1988
CUSHING o Tirotoxicosis.
1.- La amenorrea puede asociarse 2) Hipoglicemia o Tirotoxicosis. 14.- La forma MAS comn de pre-
a: 3) Adenomatosis endocrina mltiple o sentarse el carcinoma de endome-
1) Anorexia nerviosa. Hipoglicemia. trio, es:
2) Hiperprolactinemia. 4) Miastenia gravis o ginecomastia. 1) Dolor plvico en mujer de edad



3) S ndrome de TURNER. 5) Anemia megaloblstica. avanzada.
4) Hipotiroidismo. 2) Aumento del tamao uterino en el
5) Todas. MIR 1987 per odo pre-climatrico.
3) Metrorragias intermitentes en
2.- En un "screening" masivo de 9.- Despus de la Adenomiosis relacin con el coito.
cncer de crvix, el primer paso, (endometriosis uterina), la localiza- 4) Esterilidad de origen desconocido.
una vez seleccionadas las pacien- cin MAS frecuente de la Endome- 5) Metrorragia post-menopusica.
tes con riesgo, es: triosis es en:
1) Visin de cuello y citolog a. 1) El ovario. 15.- En una paciente de 40 aos
2) Visin de cuello y colposcopia. 2) La placa vesico-uterina. menstruante, diagnosticada de
3) Conizacin. 3) El fondo de saco de DOUGLAS. Carcinoma de Mama ductal infil-

 
4) Biopsia mltiple. 4) Las trompas uterinas. trante, con metstasis ganglionares
5) Biopsia dirigida. 5) La pared vaginal. en la axila y receptores hormonales
negativos, cul ser el tratamiento
3.- Uno de los siguientes "tests" 10.- La ingesta de dietil-estilbestrol coadyuvante indicado tras la ciru-
indica que la ovulacin se ha pro- por una gestante est relacionada g a?
ducido: con la aparicin en su descenden- 1) Antiestrgenos (Tamoxifen, 20
1) Ausencia de pregnandiol urinario. cia de: mgrs/d a).
2) Elevado ndice de eosinofilia en el 1) Cistoadenocarcinoma ovrico. 2) Poliquimioterapia (CMF).
frotis vaginal. 2) Adenocarcinoma de Endometrio. 3) Ovariectom a quirrgica.
3) Moco cervical muy filante. 3) Adenoacantoma de Endometrio. 4) Radioterapia de la cadena mamaria
4) Progesterona plasmtica elevada. 4) Adenocarcinoma de clulas claras interna (2.000 rads).
5) Todos los anteriores son vlidos. de vagina. 5) Adrenalectom a farmacolgica
5) Arrenoblastoma. (aminoglutetimida).

4.- Desde el punto de vista cl nico,
el cncer de endometrio suele 11.- De los siguientes tumores, en MIR 1989
manifestarse por ser: cul es MAS til el nivel srico de
1) Mujeres obesas con trastornos alfa-fetoprote na para evaluar la 16.- Con respecto al Carcinoma de
menstruales. respuesta al tratamiento? Cuello Uterino es CIERTO:

2) Mujeres postmenopusicas con 1) Cistoadenocarcinoma seroso de 1) Su extensin es fundamentalmente
metrorragias. ovario. linftica.
3) Mujeres diabticas, hipertensas y 2) Cistoadenocarcinoma mucioso de 2) Se origina fundamentalmente en el
mult paras. ovario. epitelio columnar del canal endocervi-
4) Mujeres sin hijos, obesas, diabti- 3) Cistoadenocarcinoma endometrioi- cal.
cas y menores de 45 aos. de de ovario. 3) La radioterapia intracavitaria es el
5) Ninguna de las anteriores. 4) Tumor ovrico del seno endodr- tratamiento de eleccin del estadio I
mico. a.
5.- El diagnstico definitivo del 5) Adenocarcinoma de endometrio. 4) Es la primera causa de mortalidad
carcinoma de endometrio se hace por cncer en el aparato genital.
mediante: 12.- En qu estadio se encuentra 5) El ureter cuando se ve afectado, lo
1) Legrado fraccionado. un carcinoma que afecta nicamen- es ms frecuentemente por compre-
2) Citolog a endometrial. te a los dos ovarios y en el que sin que por infiltracin tumoral.
3) Histerosalpingograf a. existe una ascitis de 400 cc citol-
4) Biopsia dirigida. gicamente positiva? 17.- Con respecto al carcinoma de
5) Ecograf a. 1) I a. ovario, cul de las siguientes


2) I b. afirmaciones es CIERTA?
6.- El cncer de ovario MAS fre- 3) I c. 1) El tumor del seno endodrmico
cuente es: 4) II a. pertenece al grupo histolgico de los
1) Cistoadenocarcinoma seroso. 5) II b. tumores de los cordones.
2) Cistoadenocarcinoma mucinoso. 2) Puede dar lugar a anemia hemol ti-
3) Carcinoma indiferenciado. 13.- El s ndrome de MEIGS se ca- ca microangioptica.
4) Teratoma slido maligno. racteriza por: 3) El tumor de KRUKENBERG apare-
5) Tumor del seno endodrmico. 1) Hidrotrax, ascitis y tumor ovrico. ce siempre de forma secundaria a
2) Amenorrea, galactorrea y anovula- carcinoma gstrico.
7.- Un carcinoma de cuello uterino cin. 4) Los tumores de clulas germinales
se encuentra en estado evolutivo II 3) Pubertad precoz y manchas "caf son el subgrupo histolgico asociado
b, cuando: con leche" en la piel. con ms frecuencia a la produccin
1) Ha roto la membrana basal. 4) Ausencia de tero y 2/3 superiores andrognica.
2) Invade el tercio inferior de vagina. de vagina. 5) El tratamiento es fundamentalmen-
3) Invade el parametrio hasta la pared 5) Amenorrea hipogonadotrfica y te radioterpico.
plvica. Anosmia.
4) Infiltra la pared vesical. 18.- Una historia de dolor plvico
5) Nada de lo anterior es cierto. que coincide con el per odo mens-
trual y que aumenta de forma pro-
8.- El teratoma puede asociarse a: gresiva, es con MAYOR probabili-
dad:

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 41


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

1) Anexitis ovrica. 5) Cistoadenocarcinoma mucinoso. 2) Tumor de los senos endodrmicos.


2) Tumoracin ovrica con crisis de 3) Gineandroblastoma.
torsin pedicular. 25.- Las formaciones de 4) Coriocarcinoma.
3) Una posible gestacin ectpica. CALL-EXNER aparecen en el: 5) Teratoma maligno.
4) Endometriosis plvica. 1) Cistoadenocarcinoma mucinoso del
5) Mioma uterino. ovario. 32.- La mastopat a fibroqu stica,
2) Adenocarcinoma del cuello uterino. enfermedad frecuente en la mujer
MIR 1990 3) Tumor de clulas de la Granulosa. pre-menopusica, obedece a:
4) Tumor de clulas de SERTO- 1) Hiperestrogenismo.
19.- Cul de los siguientes tumo- LI-LEYDIG o Androblastoma. 2) Hiperprogesteronismo.



res del ovario se origina de las 5) Tumor de BRENNER maligno. 3) Hipofuncin ovrica.
clulas germinales y es maligno, 4) Hipercortisolismo.
slo EXCEPCIONALMENTE? 26.- Con qu frecuencia recomen- 5) Hiperandrogenismo.
1) Tumor del seno endodrmico. dar a realizar una mamograf a en
2) Quiste dermoide. una mujer de 50 o ms aos? MIR 1993
3) Cistoadenoma seroso. 1) Anual o bianual.
4) Tumor de BRENNER. 2) Cada 5 aos. 33.- Una mujer de 60 aos ha pre-
5) Teratoma inmaduro. 3) Anualmente durante 3 aos y si el sentado hemorragia postmenopu-
resultado es negativo una mamofraf a sica. Qu actitud cl nica debe
20.- Si una paciente presenta en cada 3 aos. tomarse?

 
una mamograf a, hecha de rutina o 4) Anualmente durante 3 aos y si el 1) El cncer de cuello uterino es la
porque se nota un bulto, microcal- resultado es negativo una mamograf a primera causa de hemorragia post-
cificaciones agrupadas, no disemi- cada 5 aos. menopusica. Debe practicarse una
nadas, el diagnstico de sospecha 5) En una mujer mayor de 50 aos citolog a de Papanicolau y una col-
MAS probable es: recomendar a slo la autoexploracin poscopia.
1) Enfermedad fibroqu stica. mamaria, no la mamograf a. 2) Debe realizarse un tratamiento con
2) Necrosis grasa. dosis elevadas de estrgenos y valo-
3) Carcinoma. 27.- Cul de los siguientes facto- rar a los 6 meses.
4) Galactocele. res puede considerarse protector 3) Debe sospecharse un cncer de
5) Mastitis crnica qu stica. frente al cncer de mama? endometrio y practicar un legrado con
1) Menarquia precoz. biopsia endometrial lo antes posible.
21.- Cul de los sgtes factores es 2) Menopausia tard a. 4) Ante una hemorragia postmeno-
el MAS importante como elemento 3) Primer embarazo a trmino antes pusica es muy probable que exista
pronstico en el cncer de mama? de los 20 aos. un problema de la coagulacin. De-

1) Presencia de receptores de estr- 4) Uso de anticonceptivos orales. ben realizarse, ante todo, pruebas de
geno/progesterona en el tejido tumo- 5) Partos gemerales. coagulacin.
ral. 5) Debe practicarse una histerosal-
2) Edad de la paciente. 28.- Cul ser a el tratamiento pingograf a siempre.
3) Existencia de metstasis ganglio- adyuvante de eleccin de una


nares regionales. paciente de 65 aos con cncer de 34.- Seale, de las siguientes, la
4) Invasin tumoral de vasos linfti- mama, metstasis ganglionares y respuesta INCORRECTA:
cos/venosos. receptores hormonales positivos? 1) Los hijos de madres adolescentes
5) Estado menstruante, o no, de la 1) Poliquimioterapia. presentan un mayor riesgo de enfer-
mujer. 2) Monoquimioterapia. medad f sica o ps quica.
3) Antiestrgenos. 2) Las madres adolescentes presen-
MIR 1991 4) Ovariectom a. tan un mayor riesgo de trastorno
5) Radioterapia axilar. ps quico que las no adolescentes.
22.- En cul de los siguientes 3) La antoconcepcin hormonal es un
cuadros ginecolgicos est indica- MIR 1992 mtodo barato y efectivo para las
da la administracin cont nua de adolescentes pero no protege de las
anlogos de LH-RH? 29.- En el S ndrome del "ovario enfermedades de transmisin sexual.
1) Endometriosis leve. poliqu stico" se dan todas las ma- 4) El mtodo anticonceptivo de elec-
2) Amenorreas de causa Hipotalmi- nifestaciones siguientes, EXCEP- cin en el varn joven es el preserva-
ca-Hipofisaria. TO: tivo.
3) Enfermedad inflamatoria plvica. 1) Hiperproduccin de andrgenos 5) El dispositivo intrauterino es un


4) Vaginitis atrfica. ovricos. mtodo adecuado de anticoncepcin


5) S ndrome de TURNER. 2) Aumento de LH. para las adolescentes con mltiples
3) Insuficiencia de cuerpo lteo. compaeros sexuales.
23.- Cul de los siguientes ante- 4) Hiperproduccin de andrgenos
cedentes es considerado factor de suprarrenales. 35.- Paciente de 40 aos y 4 hijos,
riesgo del carcinoma de endome- 5) Disminucin de FSH. presenta un embarazo molar de 12
trio? semanas. Cul de los siguientes
1) Multiparidad. 30.- Cul de los siguientes hallaz- tratamientos recomendar a?
2) Obesidad. gos anatomopatolgicos NO es 1) Histerectom a total con mola in situ.
3) Promiscuidad sexual. t pico del coriocarcinoma? 2) Histerectom a para evacuar la
4) Endometritis. 1) Proliferacin del sincitiotrofoblasto. mola.
5) Abortos de repeticin. 2) Proliferacin del citotrofoblasto. 3) Legrado uterino pos aspiracin.
3) Necrosis. 4) Maduracin cervical con prosta-
24.- Cul de los siguientes tumo- 4) Hemorragia. glandinas y posterior induccin con
res del ovario producen pubertad 5) Estructuras vellositarias. oxitocina.
precoz? 5) Administracin de Metotrexate un
1) Tumor del seno endodrmico. 31.- En cul de los siguientes d a y legrado al d a siguiente.
2) Tumor de BRENNER. tumores ovricos hay elevacin de
3) Carcinoma embrionario. alfa-fetoprote na en sangre?
4) Tumor Teco-granuloso. 1) Cistoadenocarcinoma mucinoso.

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 42


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

36.- Cul de los siguientes facto- 2) Cirug a tubrica y si tiene xito, tantes menorragias. Cual es la
res est implicado en la gnesis del inseminacin intrauterina homloga. actitud ideal?:
cncer de cuello uterino? 3) Fecundacin in vitro y transferencia 1) Histerectomia total conservando los
1) Infeccin vaginal por hongos. embrionaria utilizando semen de ovarios
2) Diabetes. donante. 2) Esperar un nuevo embarazo y
3) Hipertensin. 4) Fecundacin in vitro y transferencia hacer un cerclaje precoz
4) Nuliparidad. embrionaria utilizando semen del 3) Legrado uterino diagnostico para
5) Infeccin genital por papilomavirus. cnyuge. corregir el trastorno funcional que
5) Transferencia intratubrica de produce las menorragias y miomec-
37.- Paciente de 43 aos a la que se gametos. tomia selectiva



le practica una histerectom a con 4) Analogos de la Gn-RH para reducir
doble anexectom a. Le administra- 41.- Una paciente de 40 aos de el tamao de los tumores y miomec-
r a tratamiento hormonal sustituti- edad, premenopusica, es someti- tomia selectiva
vo? da a la reseccin de un sector 5) Progestagenos mas estrogenos e
1) Slo con estrgenos (Etiniestra- mamario difusamente indurado y histerectomia subtotal para conservar
diol). doloroso, con el diagnstico previo la capacidad coeundi
2) Slo con estrgenos (Valerianato de displasia mamaria. El estudio
de estradiol). anatomopatolgico indica que en 46.- En los condilomas acuminados
3) Con estrgenos ms progestge- efecto corresponde a una adenosis, de la vulva el agente causal es:
nos. pero descubre en el centro de la 1) La chlamidia trachomatis

 
4) Administrar a slo un suplemento misma la existencia de un carcino- 2) El papilloma virus HPV
clcico para evitar la osteoporosis. ma lobulillar "in situ", no infiltrante. 3) El treponema pallidum
5) Administrar a slo un progestgeno Cul de las siguientes conductas 4) El virus del herpes tipo II y el VIH
para evitar los sofocos. teraputicas es la CORRECTA? 5) El mycoplasma hominis
1) Administracin de antiestrgenos.
38.- Una paciente de 23 aos es 2) Mastectom a radical. 47.- En una mujer postmenopausi-
diagnosticada por citolog a cervi- 3) Radioterapia. ca, con hemorragia uterina anormal
covaginal de Neoplasia Cervical 4) Quimioterapia. la actitud a seguir es:
Intraepitelial (CIN) grado III. En la 5) Ooforectom a 1) Legrado uterino fraccionado
colposcopia se aprecia una lesin 2) Administracion de un preparado
at pica extensa en la zona de trans- MIR-1994 con estrogenos y gestagenos y poste-
formacin que se introduce y se rior legrado
pierde de vista por el canal cervi- 42.- En la actualidad, el tipo de 3) Administracion de gestagenos para
cal. Una biopsia tomada de esa rotura uterina mas frecuente es: controlar la hemorragia y estudio

zona at pica informa de CIN-III. 1) Dehiscencia de cesarea anterior posterior
Cul es la actitud MAS indicada? 2) La traumatica por accidente de 4) Hacer una histeroscopia simple-
1) Legrado endocervical. circulacion mente
2) Crioterapia o laservaporizacin de 3) La traumatica por intervenciones 5) Hacer una ecografia con sonda
la lesin. tocurgicas vaginal y posterior cepillado o aspira-


3) Conizacin cervical. 4) La espontanea en primigestas cion citologica para hacer diagnostico


4) Histerectom a simple. 5) Por invasion anormal de la placenta de seguridad
5) Histerectom a radical.
43.- El carcinoma minimo de mama 48.- Que factor epidemiologico
39.- Una mujer de 50 aos, meno- es: disminuye el riesgo de padecer
pusica hace 2 aos presenta 1) Un tumor pequeo que puede carcinoma de endometrio?
metrorragias. En una biopsia de malignizarse si se deja crecer 1) Los contraceptivos hormonales
endometrio se diagnostica hiper- 2) Es un carcinoma in situ, por lo que orales combinados
plasia endometrial adenomatosa y nunca da metastasis 2) Las condiciones socio-economicas
at pica de grado moderado. Sus 3) Es un tumor pequeo a la palpa- altas
nicos datos anormales son una cion 3) La menopausia tardia
glucemia basal de 120 mg/dl y 4) Es un carcinoma de 1 cm que 4) La obesidad
obesidad leve. Cul es el trata- puede ser o no infiltrante 5) La infertilidad
miento MAS indicado? 5) Es un tumor que puede tratarse
1) Histerectom a. con quimioterapia 49.- Cual de las siguientes afirma-
2) Progestgenos orales c clicos ciones respecto al cancer de ma-


durante 6 meses (tipo acetato de 44.- El adenocarcinoma de celulas ma, NO es cierta?


medroxiprogesterona). claras de vagina aparece mas fre- 1) La incidencia de la enfermedad
3) Vigilancia y repeticin de la biopsia cuentemente en: aumenta con la edad
cada 6 meses. 1) Hijas de mujeres que han tomado 2) La menarquia precoz es un factor
4) Anticonceptivos orales de dosis durante la gestacion gestagenos de riesgo de la enfermedad
baja de estrgeno durante 6 meses. norderivados 3) Se ha demostrado que la mamo-
5) Anlogos de Gn-RH 6 meses. 2) El infiltrado de celulas redondas del grafia periodica a partir de los 50 aos
estroma de edad disminuye la mortalidad por
40.- Una pareja estril en la que la 3) Hijas de mujeres que han tomado la enfermedad
mujer presenta una obstruccin durante la gestacion compuestos de 4) El cancer de mama premenopausi-
tubrica bilateral a nivel de la por- dietilestil-bestrol co, en un familiar de primer grado, es
cin istmica de las trompas, secue- 4) Mujeres que han padecido vaginitis un factor de riesgo de la enfermedad
la de un antiguo proceso inflamato- herpeticas 5) Se ha podido demostrar que reali-
rio, y el varn una oligoastenos- 5) Mujeres con irradiacion previa de la zando autoexploracion mamaria
permia moderada y varicocele vagina disminuye la mortalidad por la enfer-
testicular, cul es la conducta medad
teraputica inicial MAS apropiada? 45.- Mujer de 34 aos, abortadora
1) Cirug a tubrica para repermeabili- habitual, a la que se diagnostica de
zar las trompas y si tiene xito, inter- varios miomas que deforman la
vencin del varicocele del cnyuge. cavidad uterina y producen impor-

CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 43


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.



  



CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 44


GINECOLOGIA APENDICE - Preguntas M.I.R.

RESPUESTAS de GINECOLOGIA
CONVOCATORIAS de 1986 a 1995

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

5 1 4 2 1 1 5 2 1 4 4 3 1 5 2 5 2 4 2 3



21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

3 1 2 4 3 1 3 3 3 5 2 1 3 5 1 5 2 3 1 4

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

1 1 4 3 4 2 1 1 5

  



CURSO M.I.R. GRANADA. AULANEPTUNO - COLEGIO DE MEDICOS 45

También podría gustarte