ANEXO N° 1 FORMATO DE DECLARACION DE INTERESES NOMBRE: CARLOS MIGUEL RAMON BASOMBRIO IGLESIAS. ENTIDAD: MINISTERIO DEL INTERIOR CARGO: MINISTRO DE ESTADO FECHA DE PRESENTACION 24.01.2017 4. Detalle de empresas, sociedades u otras enfidades en las que se posea alguna clase de participacién patrimonial o similar. NATURALEZA PORCENTAIE iosciad RUC DELOS DE PERIODO DERECHOS PARTICIPACION, 2 Participacién en consejos de administracién y vigilancia, consejos consultivos y similares, remunerada o no, durante los Ultimos cinco afios. INSTITUCION, EMPRESA O ENTIDAD CARGO PERIODO Capital Humano y Social Alternativo. Miembro Ad honorem Hasta Julio 2016 Programa Latinoamericano Woodrow Wilson Center ‘Miembro Ad honorem Hasta Julio 2016 Comité Consultivo - Anglo American Perit remunerado. Hasta Julio 2016 3. Empleos, asesorias consultorias y similares, en los sectores puiblico y privado, remunerados 0 no, en los ultimos cinco afios. INSTITUCION, EMPRESA O can CARGO 0 POSICION PERIODO Independiente, principales clientes, Profesional independiente Ultimos cinco afios Analista e investigador en ‘temas de conflictos sociales y Capital Humano y social S.A. _| seguridad Hasta Julio 2016 ‘Apoyo Consultoria $.A.C Presentaciones Politicas Hasta Julio 2016 Diario Perd 21 ‘Columnista y defensa del lector Hasta Julio 2016 ‘Anglo American Comité Consultivo Hasta Julio 2016 NOTA: NINGUN VINCULO CON SECTOR PUBLICO4, Participacién en organizaciones privadas (partidos politicos, asociaciones, gremios, y ‘organismos no gubernamentales) de los tiltimos cinco afios. TIPO DE ORGANIZACION PARTICIPACION PERIODO Instituto Prensa y Sociedad | Miembro Asamblea Inactivo desde 2010 5, Relacion de las personas que integran el grupo familar (padres, suegros, conyuge, conviviente, hijos, hermanos), incluyendo sus actividades y ocupaciones actuales. ‘ACTIVIDADES U OCUPACIONES NOMBRE DNI PARENTESCO AETUALES Rosario iglesias Castro | 07848137 | Madre ‘Ama de casa ‘Marta Pia costa Psicoanalista Santolalla o7sssais _| Pareja Rosario Basombrio Funcionaria Corporacion Vanbal - | iglesias 07824136 __| Hermana Unique Oriana Basombrio ‘Ama de casa Iglesias 08238138 _| Hermana Juan Luis 07779229 __| Hermano Funcionario-Scotia Bank Carlos Sebastian ‘Abogado-Estudio Echecopar Basombrio Dughi 41466952__| Hijo Lucia Basombrio Avila [46643686 | Hija Economista-Falabella Ota informacién relevante que considere necesario declarar: Deciaro expresamente que toda la informacién contenida en la presente dectaracion contiene todos los datos relevantes, es veraz y exacta. &