ABRIR CAIVIINOS

PARA EL CAMBIO
Soluciones de terapia breue' para adolescentes
corr probleme.s

por

Matthew I). Selekman

gedi,;,*
 uno de esos negocios que estn abiertos las veinticuatro
horas, una vez que hayamos completado con xito el
tratamiento. Qu medidas me diras que has tomado?"
*Imagnate que ests conduciendo rumbo a tu casa, de
r"gt""o de la sesin de hoy, y que se ha cumplido lo que
estabas esperando. Qu habr cambiado en tu situacin?"
"Si vinieras la prxima semana y yo te dijese que ests bien
encaminado, en qu consistira ese pequeo progreso?"

La secuencia de la pregunta por el milagro

La pregunta por el milagro fue ideada por d.e Shazer ( 1988,

1991) a frn de desplazar rpidamente a los pacientes a una
realidad futura exenta de problemas. La pregunta es sobre todo
til para determinar objetivos accesibles de tratamiento y para
obtener, por parte del paciente, una descripcin detallada de lo
que sera el resultado ideal una vez solucionado su problema.
Cuando mis pacientes responden negativamente a las pregun-
tas centradas en la excepcin y se muestran pesimistas respecto
de su situacin problemtica, me gusta pasar rpidamente a la
pregunta por el milagro. A continuacin dar un ejemplo de ese
tipo de secuencia.

"supongamos que ustedes tres regresan a casa esta noche

y mientras duennen se produce un milagro y el problema
se resuelve. Por qu dirn, a la maana siguiente, que se
ha producido un milago?"
*Qu cosas sern diferentes?"
"Cmo lo habrn logrado?"
"Qu otras cosas sern distintas entre ustedes?"
"Quin se sorprender ms cuando ustedes hagan eso?"
"Quin ser el prximo en sorprenderse?"
"Si yo fuera una mosca posada en la pared de su sala de
estar y observara cmo se comportan los tres luego del
milagro, qu cosas vera yo que hacen juntos?"
"Si tu hermana estuviera sentada aQd, qu diferencia
notara en la relacin entre tu madre y t despus del
milagro?"
"Ser curioso, no se estarn produciendo algunos de esos
milagros, aunque sea en pequea medi da?"
7L
 Y
I
'l
La clave para obtener ms beneficios de esta categora de i

pregUntas consiste en expandir las posibilidades; es decir, en

od"t que los miembrot d" la familia describan un cuadro
de"ta[ado de cmo sern las cambios producidos por el milagro
perso-
en cada contexto donde ellos interact&D Y, adems, 9u
nas importantes en su vida advertirn tales diferencias de
cond.ucta, luego de ocurrido el milagro'
El sigui"t" ejemplo caso de un muchacho deprimido,
-el
de 14 aos, y su madre- muestra la utilidad de esta clase de
pregUntas para fomentar la cocreacin de un contexto propicio
para el cambio.

Robert fue derivad.o a mi consultorio por el consejero eseolar a

calrsa de su "d.epresin', "bajo rendimiento escol at'' y "poca comunica-
cin con ,rr" pit"s". El extracto que transcribo fue tomado de la
primera entrevista, luego de que Robert y su madre respondieran
negativamente a mis preguntas centradas en la excepcin.

Tnnepnura: supongamos que regresan a casa esta noche y mien-

qu
tras duennen o"rrrrl on *it"gro y el problema se resuelve. Por
dirn, a la maana siguiente, que se ha producido un milagfo? Qu
cosas sern distintas?
Rospnr: Bueno, me despe rtaty me levantar de la cama con una
sonrisa en la cara y le dir mi pap: "es hora de ir a la escuela"'
T: De modo qle te 'despertars con una sonrisa en la cara" ' Y
qu cosas diferentes hars en la escuela?
R: Escuchar ms, prestar ms atencin en clase, no pregunta-
r tanto, har mi trabajo..-
T:Cul de los maestros se sorprender ms ante el nuevo
Robert?
R: Probablemente se desmayarn todos!
T: Cul se desmaYar Primero?
R: Supongo que el seor Johnnson'
T: Luego e reanimar al seor Johnnson, qu ser lo primero
que diga con respecto a tu cambio de conducta?
R: ,,Robert, te has sacado un 10 en la pnreba de matemtica.'
T: Cul de los maestros se desmayar despus?
R: Dira que la seora Williams'
T: Cuando se despierte, cuIes sern sus primeras palabras al
respecto?
R: *Buen trabajo, Robert!"
T: Qu otras cosas sern diferentes en la escuela para ti?
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H
'1

R: Bueno, tendr un par de amigos...

T: Dos amigos?
R: S. Hay un chico llamado Juan que he visto en mis clases.
T: Te acercars a l o bien hars alguna otra cosa?
R: Me acercar a Juan y le preguntar si quiere comer un taco en
el restaurante El Toro despus de la escuela.
T: Te parece que Juan es uno de esos que comen tacos? Cmo
distingues a una persona que come tacos de otra que no los come?
R: Por una simple razn... el color de la piel... Juan es hispano
(risas).
T: Oh! Y que pasar en casa? Si tu padre estuviera sentado
aqu, en qu dira que has cambiado despus de ocurrido el milagro?

Termin la sesin con Roberty su madre dedicndole aproxima-

damente treinta minutos a la pregunta por el milagro. Adems'de
interrogar acerca de los cambios que los padres notaran en Robert y
en sus relaciones, incorpor al cuadro del milagro a los abuelos
paternos y maternos y tambin a otros parientes. Puesto que Robert
ysumadre fueron capaces de describirconlujo de detalles cmo seran
las cosas cuando el problema se hubiera resuelto, simplemente les
aconsej que actuaran segn las conductas centradas en la solucin
que haban identificado en el cuadro del milagro.

La secuencia de nanejo de la situacin problemd.tica

Con las familias que tienden a ser ms pesimistas y no

responden bien a,la pregunta por el milagro, cambio de tctica
y me limito a reflejar su postura pesimista, preguntndoles:
"Por qu las cosas no estn peor?"; "Qu es lo que usted y otras
personas estn haciendo para que la situacin no empeore?".
tlna vez que los padres me responden con algunas excepciones
especfrcas, cambio nuevamente de tctica, amplifico las estra-
tegias que estn usando para solucionar el problema y les
pregunto: "Cmo se les ocurri semejante idea?!"; "Cmo
fueron capaces de hacer eso?!"; "Qu tendran que seguir
haciendo para lograr que eso ocrura ms a menud.o?"
En el siguiente ejemplo de caso utilizo la secuencia de
manejo de la situacin problemtica (Berg y Gallagher, 1991)
conJune, una madre soltera afroestadounidense que se mostra-
ba muy pesimista con respecto al cambio de Sid, su hijo de 16
aos.

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