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11 Tratamiento de Dientes Permanentes Jovenes-1 PDF
11 Tratamiento de Dientes Permanentes Jovenes-1 PDF
La necrosis pulpar antes de que se complete el depsito de dentina dentro de la raz hace
que esta sea ms delgada y est ms propensa a la fractura en caso de traumatismos. Esta
situacin tambin crea problemas especiales en el tratamiento endodntico, ya que las
tcnicas de la especialidad, por lo general, no son adecuadas para obturar los grandes
conductos en forma de trabuco.
Es importante realizar, en estos casos, un examen clnico radiogrfico completo. Hay que
revisar la historia del caso y todo dato mdico pertinente.
INDICACIONES:
TCNICA:
Anestesiar
Aislar el campo operatorio
Preparar la cavidad segn el caso
Eliminar la dentina blanda, desmineralizada hasta dentina sana
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Lavar el piso de la cavidad (solucin salina o solucin diluida de hipoclorito de sodio
Colocar base de hidrxido de calcio (fraguado rpido)
Restauracin final
PRONSTICO:
INDICACIONES :
CONTRAINDICACIONES:
TCNICA:
Idem P.P.I.
Colocar hidrxido de calcio, no fraguable, pursimo en la exposicin.
PRONSTICO:
2
PULPOTOMA:
INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES:
TCNICA:
Anestesiar
Aislar el campo operatorio
Eliminar tejido pulpar con una fresa redonda, a una profundidad de 2 mm o ms,
evitando la regin cervical de la pulpa.
Lavar con solucin salina
Detener la hemorragia con algodn mojado
Cubrir la herida pulpar con hidrxido de calcio pursimo
Colocar base y restauracin apropiada
PRONSTICO:
APICOFORMACIN O APEXIFICACIN:
Es el proceso por el cual se crea un ambiente dentro del conducto radicular y los tejidos
periapicales, luego de la necrosis pulpar, que forma una barrera calcificada a travs del
pice abierto, con muy escaso incremento de la longitud.
TCNICA:
3
Instrumentacin:
Pulpectoma
Conductometra
Instrumentacin definitiva
Lavajes
Colocacin de hidrxido de calcio (pursimo)
Sellado coronal
Controles: radiogrficos (observar radiopacidad de la obturacin)
Obturacin del conducto: Tcnica impresin apical, tcnica termoplastizada, etc.
Reconstruccin del diente
APICOGNESIS :
TCNICA:
PULPOTOMA USUAL:
Apicognesis
Bibliografa:
- Andreasen, J.O y F.M. Lesiones dentarias traumticas. Panamericana.
- Basrani, E. Traumatismos dentarios. Panamericana.
- Cohen, S. Los caminos de la pulpa. Panamericana, 5 edicin.
- Walton, E. Principios y Prctica clnica. Interamericana.
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