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INTRODUCCIN
Tabla 36.1 Detalles de brotes de enfermedades transmitidas por el agua en Inglaterra y Gales
1991e2000
Fuente / Patgenos Nmero de brotes Numero de casos
los suministros de agua pblicos
Cryptosporidium 23 2837
Campylobacter 1 281
No especificado gastroenteritis 1 229
Total parcial 25 3347
abastecimiento de agua privado
Campylobacter 8 178
Mezclado Campylobacter y Cryptosporidium 1 43
Cryptosporidium 3 74
No especificado gastroenteritis 2 81
Giardia 1 31
E. coliO157 1 14
Total parcial diecisis 421
el contacto recreativo con el agua superficial
La gastroenteritis viral 1 7
Piscina de contactos piscina
Cryptosporidium 23 337
sesenta y
Total general cinco 4112
Adaptado de Stanwell-Smith et al. (2002).
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aguas recreativas de los deportes de contacto bajas como la vela, windsurf, etc. Sin
embargo, se estima que en el ao 2000, el 3% de todos los casos de diarrea fueron
causados directamente por el cambio climtico global (McMichael et al., 2004,
2006).
y las aguas marinas en las aguas tropicales y semitropicales (Lipp et al., 2002). Por
ejemplo,Vibrio especies tambin han sido aislados en holands de agua durante los
perodos de agua tibia temperaturas (Schets et al.2011). Los brotes deVibrio
parahaemolyticus estn vinculados a los peces infectados y moluscos que vivan en la
temperatura del agua de 15 C. Los peces infectados y mariscos ahora estn siendo
grabadas en las aguas costeras y marinas 1000 millas ms al norte que previamente
registrada en 1991 (Parkinson y Butler, 2005). Del mismo modo, los castores, que son
huspedes frecuentes deGiardia, Estn migrando lentamente hacia el norte a nuevas
reas a medida que aumenta la temperatura, lo que est dando los suministros de agua
sin tratar de pequeas comunidades en riesgo de contaminacin (Parkinson y Butler,
2005). Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC) han
advertido de que la frecuencia de infeccin por el protozoo menudo fatalNaegleria
fowleri Tambin puede aumentar debido al aumento de las temperaturas de las aguas de
bao (NRDC 2010). Los cambios en el clima tambin pueden dar oportunidades a los
agentes patgenos nuevos o emergentes.
La vida silvestre tambin puede ser una fuente importante de agentes patgenos
en el suministro de agua. Los estudios sobre el efecto de la fauna en los coliformes
totales yE. coli concentraciones en ros semiridas en el Parque Nacional del
Serengeti en Tanzania mostraron que los niveles de contaminacin fecal se
incrementaron durante los perodos de lluvia, as como relacionadas con la densidad
de poblacin indica que la vida silvestre representa una amenaza significativa para la
salud humana a travs de la contaminacin de los suministros de agua del mismo
modo superpoblacin de la tierra de pastoreo con ganado (Straunch de 2011).
A diferencia de abastecimiento de aguas subterrneas donde el tratamiento es a
menudo muy mnimo, el aumento de los niveles de patgenos en las aguas
superficiales no necesariamente resultar en la transferencia de patgenos a Con-
consumidores a travs de agua potable, especialmente cuando se utilizan modernas
plantas de tratamiento de agua. Sin embargo, s significa que el riesgo de
transferencia es potencialmente mayor (Delplaet al.,2009). Esto es debido a una
serie de factores:
Aumento de la temperatura
El efecto de la temperatura sobre las enfermedades transmitidas por el agua es
menos claro. En general se supone que a medida que aumenta la temperatura esto
est relacionado con un aumento de la radiacin UV y las tasas de depredacin ms
altos por mesofauna, por lo que en las aguas superficiales patgenos son ms
ligeramente para ser inactivado o eliminado a temperaturas de agua ms altas. Esto
es confirmado por un estudio en los Pases Bajos, donde se observ un aumento en
las tasas de inactivacin ms altas tem-peraturas de patgenos entricos en aguas
superficiales (Schijven y de Roda Husman, 2005). La mayora de los estudios han
demostrado que las bacterias (por ejemplo, Camplylobacter, E. coli O157: H7 y V.
cholerae), Virus (por ejemplo, enterovirus) y protozoos son los ms fcilmente
inactivan a (temperatura ambiente ms elevadaHurst et al., 1989; Obiri-Danso et
al., 2001; arroz y Johnson, 2000). Sin embargo, mientras que la supervivencia se
reduce, la incidencia de base acuosa Se espera que la enfermedad aumentando en
general con los aumentos en la temperatura del agua que se esperan de las regiones
templadas. En Alberta, Canad, el nmero de casos notificados de camplylo-
bacteriosis yE. coli infecciones ha aumentado un 2,2 y un 6,0% por cada aumento
de grado en la temperatura promedio semanal (SDWF de 2010). Modelizacin de
los brotes de camplylobacteriosis entre 1990 y 2006 en Montreal, Canad,Allard et
al. (2011)estiman que un aumento de la temperatura ambiente pronosticado para el
2055 producira un aumento estimado del 23% en la incidencia de la enfermedad
que resulta en 4.000 casos adicionales por ao. A nivel mundial, se estima un
aumento de la temperatura media de 1 C para aumentar el nmero de casos a base de
agua por 320 millones de dlares cada ao con 176 000 muertes (SDWF de 2010).
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aumento de la prevalencia
Estircol
regado Excrementos Excrementos Aumentado Disminucin
vegetales recreativo Porcentaje de precipitacin
aguas y el aumento
agua residuales de
Aguas en la
Bebida Excrementos residuales Agua potable corriente sequa
planta de
Tierra
Figura 36.1 modelo conceptual de Hofstra del impacto del cambio climtico en la
concentracin de patgenos en el agua en las aguas superficiales (Hofstra de 2011).
CONCLUSIONES
El efecto del cambio climtico sobre el riesgo de enfermedades transmitidas por el agua ser
diferente en las zonas tropicales y templadas, y entre los pases desarrollados y en desarrollo. Los
pases con una infraestructura de agua y tratamiento de aguas residuales bien desarrollada sern
662 Nicholas F. Gray
menos afectados. Si bien habr mayores cargas de patgenos en las aguas superficiales,
cuidadosa gestin operativa de ETAs debe minimizar esto y el efecto de las aguas primas
de menor calidad, especialmente de alta turbidez y concentraciones de materia orgnica
disuelta. El mayor uso tendr que ser hecha de pre-cloracin o pre-ozonizacin para
garantizar que la inactivacin de inicio de sesin requerida niveles se mantienen durante
los perodos de lluvias extremas resultantes de la escorrenta superficial que afecta a los
suministros de agua. desinfectantes ms fuertes con capacidad de oxidacin mayores
(por ejemplo, ozono) tambin pueden tener que ser empleado en combinacin con dosis
ms bajas de cloro para hacer frente a los niveles de contaminacin alta de patgenos en
el suministro de agua debido a los fenmenos meteorolgicos extremos causados por el
calentamiento global. Desinfeccin de efluentes de aguas residuales tratadas Durante
mucho tiempo se ha practicado en los EE.UU., pero slo se ha utilizado en Europa para
cumplir con los estndares microbiolgicos requeridos para las zonas de aguas de bao.
La desinfeccin de todos los efluentes de aguas residuales tratadas, independientemente
de su tamao, debe ser considerado. Un mejor control de la escorrenta urbana y
desbordamientos de alcantarillado combinado, con un mejor manejo y tratamiento de
aguas pluviales en las plantas de tratamiento de aguas residuales, tambin es importante
para minimizar la contaminacin de los suministros de agua potenciales. Hay agua y
plantas de tratamiento de aguas residuales que pueden estar en riesgo de inundaciones y
de parada durante corte de energa que puede ser el resultado de las tormentas intensas.
Tales escenarios deben explorarse en el marco de los planes de seguridad del agua y la
seguridad del agua y los riesgos minimizados. La desinfeccin de todos los efluentes de
aguas residuales tratadas, independientemente de su tamao, debe ser considerado. Un
mejor control de la escorrenta urbana y desbordamientos de alcantarillado combinado,
con un mejor manejo y tratamiento de aguas pluviales en las plantas de tratamiento de
aguas residuales, tambin es importante para minimizar la contaminacin de los
suministros de agua potenciales. Hay agua y plantas de tratamiento de aguas residuales
que pueden estar en riesgo de inundaciones y de parada durante corte de energa que
puede ser el resultado de las tormentas intensas. Tales escenarios deben explorarse en el
marco de los planes de seguridad del agua y la seguridad del agua y los riesgos
minimizados. La desinfeccin de todos los efluentes de aguas residuales tratadas,
independientemente de su tamao, debe ser considerado. Un mejor control de la
escorrenta urbana y desbordamientos de alcantarillado combinado, con un mejor manejo
y tratamiento de aguas pluviales en las plantas de tratamiento de aguas residuales,
tambin es importante para minimizar la contaminacin de los suministros de agua
potenciales. Hay agua y plantas de tratamiento de aguas residuales que pueden estar en
riesgo de inundaciones y de parada durante corte de energa que puede ser el resultado de
las tormentas intensas. Tales escenarios deben explorarse en el marco de los planes de
seguridad del agua y la seguridad del agua y los riesgos minimizados. Tambin es
importante para minimizar la contaminacin de los suministros de potenciales de agua.
Hay agua y plantas de tratamiento de aguas residuales que pueden estar en riesgo de
inundaciones y de parada durante corte de energa que puede ser el resultado de las
tormentas intensas. Tales escenarios deben explorarse en el marco de los planes de
seguridad del agua y la seguridad del agua y los riesgos minimizados. Tambin es
importante para minimizar la contaminacin de los suministros de potenciales de agua.
Hay agua y plantas de tratamiento de aguas residuales que pueden estar en riesgo de
inundaciones y de parada durante corte de energa que puede ser el resultado de las
tormentas intensas. Tales escenarios deben explorarse en el marco de los planes de
seguridad del agua y la seguridad del agua y los riesgos minimizados.
Es evidente que las personas con mayor riesgo son aquellos en los suministros
individuales de la comunidad o muy pequeos. Estos suministros generalmente no estn
bien controladas y tratadas de forma inadecuada que les hace extremadamente
vulnerables a la contaminacin fecal en la escorrenta superficial. Las personas en riesgo
son los pre-dominately pozos poco protegidos, pequeos embalses y arroyos pequeos
que son susceptibles a la escorrenta superficial contaminada con materia fecal y las
inundaciones. Los escenarios simples de un tanque sptico y rea de percolacin en un
rea baja se desborden y desbordante contaminar la escorrenta superficial adyacente
bien, o con contaminacin fecal de los campos adyacentes de nuevo entrando en los
pozos no protegidos son todos eventos que son tan comunes en la realidad.Delpla et al.
(2011a), trabajando en las pequeas instalaciones de tratamiento de aguas de Bretaa en
Francia, mostr que estos sistemas sean particularmente vulnerables a eventos
transitorios a corto plazo causados por el cambio climtico debido a su diseo limita la
prevencin de la accin de adaptacin y la falta de apoyo y conocimientos tcnicos en
comparacin con los sistemas centralizados de mayor tamao.
La contaminacin de las aguas de recreo es tambin una ruta de transferencia
potencial de patgenos causantes de gastroenteritis leve, enfermedades respiratorias
e infecciones oculares. Mientras que la mayora de estas infecciones reportadas
ocurren en piscinas que no son afectados por el cambio climtico, los que participan
en deportes acuticos al aire libre como las actividades de contacto de alta piel del
agua, tales como la natacin y el windsurf, estn en mayor riesgo inmediatamente
despus de fuertes lluvias e inundaciones.
La falta de registros confiables y vigilancia sobre la incidencia de las enfermedades
transmitidas por el agua en los pases en desarrollo hace que la prediccin de los efectos
del calentamiento global extremadamente difcil (Kurane de 2009). Los pases en
desarrollo ya tienen las tasas ms altas de enfermedades diar-rhoeal y el calentamiento
global va a exacerbar la escasez de agua, as como la corriente alter
Las implicaciones del calentamiento global y el cambio climtico en las
enfermedades transmitidas por el agua 663
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