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Instituto de Estudios Superiores de Chiapas

Direccin de Maestras
Maestra: Ciencias Forenses
Materia: Fisiopatologa Mdico Legal

TANATOLOGA FORENSE

INTRODUCCIN
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El final de la vida, la inevitable muerte, ha sido, es y seguir siendo uno de los


aspectos de la prctica de la medicina que ha suscitado mayor nmero de debates
y enfrentamientos. En ellos, adems, participan personas ajenas a la profesin
mdica que, quizs, son los que ms discuten sus respectivas posiciones.
Trminos como eutanasia, suicidio asistido o auxilio al suicidio, son de uso
habitual entre juristas, psiclogos, socilogos, antroplogos, etc., cuando deliberan
sobre si un mdico, dadas ciertas circunstancias, debe estar legitimado para
acabar con la vida de un enfermo.

Desde un punto de vista estrictamente etimolgico, como lo define el diccionario


de la Real Academia Espaola, tanatologa es: el conjunto de conocimientos
mdicos relativos a la muerte.

En una segunda acepcin, dedicada expresamente al mbito de la Medicina


Legal, la define como estudio de los efectos que produce la muerte en los
cuerpos.

El diccionario ha sido extremadamente reduccionista en el momento de adoptar la


definicin primera, puesto que, si -loga viene definido como tratado, estudio o
ciencia, aquella debera incluir a los diversos campos del conocimiento, distintos
de la medicina que tambin se ocupan del estudio de la muerte. Entre ellos puede
hallarse:

- La filosofa.
- El derecho.
- La psicologa
- La sociologa, por sealar algunos.

El concepto Tanatologa, procede del griego thnatos (=muerte. En el imaginario


griego junto a su hermano Hypnos son los porteadores del muerto, cumpliendo la
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funcin del dulcificar el viaje, junto a Hermes y Caronte) y loga (=ciencia). Ciencia
encargada del estudio de la muerte. Trmino acuado por el ruso Elie Metchnikoff
(1901).

La Tanatologa, tal y como la entendemos, es una disciplina amplsima y muy difcil


de abordar por las mltiples facetas y diversos campos de anlisis que
interrelaciona (multidisciplinar). El aspecto biolgico prcticamente invariante, los
diversos modelos culturales y personales del morir, las creencias y rituales y
adems aspectos sociales que configuran en nuestra civilizacin una cultura de
evitacin de la muerte, reafirmada en los debates sobre el derecho a una muerte
digna que no buscan otra cosa que repensar y resimbolizar o dicho de otra
manera recrear nuevos modelos de los rituales o lo que se ha querido llamar la
muerte dominada. Sin embargo el principal fin de la tanatologa del que nos
hacemos eco, es el de desmitificar la muerte y el morir aprendiendo a convivir con
ella. En este sentido participamos de la opinin de educar para la vida y la muerte
a nios y nias, adolescentes y adultos para que partiendo del conocimiento
personal, cultural, social y a la luz de la ciencia podamos todos no solo vivir sino
tambin morir con dignidad.

Por ello, bien podra definirse la Tanatologa como el conjunto de conocimientos


sobre las causas, circunstancias y consecuencias de la muerte. (Drulska, 2011)

ANTECEDENTES
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Es importante situarnos en la historia para comprender el origen de la Tanatologa.


Desde la poca medieval, las rdenes religiosas eran las que proporcionaban
consuelo y atencin a los enfermos graves en sus monasterios. Posteriormente se
formaron los primeros Hospicios donde se aceptaban y cuidaban a los enfermos
graves y es hasta el siglo XIX que se formaron los primeros albergues en Francia
para enfermos de cncer.

POCA MEDIEVAL las rdenes religiosas eran las que trataban a los
enfermos graves.
SIGLO XVI - Se forman los primeros Hospicios.
SIGLO XIX - 1842 Jeannie Garnier forma los primeros albergues en
Francia, para enfermos de cncer.
SIGLO XX - Se forman los primeros Hospices en Inglaterra.

1948 Saint Thomas Hospital, Saint Joseph Hospice por Cicely Saunders
1967 Saint Christopher Hospice.
En 1974 Se forma el Primer Hospice en Estados Unidos.

En la siguiente Tabla veremos que la Tanatologa surgi mucho antes que el padre
de la Psicologa S. Freud.

Es importante observar que el desarrollo de la Psicologa fue evolucionando con


sus cuatro grandes escuelas (Psicoanlisis, Conductual, Existencial-Humanista y
Transpersonal) y de forma paralela la Tanatologa ha ido incorporando muchos de
estos conocimientos hasta llegar a la propuesta que se describe en toda esta
investigacin, la conjuncin de Tanatologa y Logoterapia.(Vctor Frankl).

QUE ES LA TRAUMATOGA FORENSE?


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Es la rama de la medicina legal que se ocupa del estudio de las cuestiones mdico
legales relacionadas con la muerte, con el cadver, la inhumacin, la exhumacin,
etc.

Diversos tipos de muerte:

1.- Muerte: es la abolicin definitiva irreversible o permanente de las funciones


vitales del organismo.

2. Muerte Aparente, es la suspensin temporal o transitoria de alguna de las


importantes funciones vitales) respiratorias y circulatorias (Sncope Respiratorio).

3. Muerte Relativa: Estado caracterizado por la suspensin efectiva de las


funciones cardiocirculatorias, respiratorias y neurolgicas, en el cual se puede
conseguir, mediante medidas extraordinarias de reanimacin, la reviviscencia del
individuo.

4. Muerte Intermedia: estado en el cual se extinguen progresivamente las


actividades biolgicas de sobrevivencia, y ya no se consiguen con maniobra de
resucitacin volver a conseguir toda la vitalidad del organismo.

5. Muerte Sbita: Es la muerte que sobreviene inesperadamente, fuera de toda


causa violenta, en una persona, ya por su estado de salud aparente de buena
salud.

6. Muerte Repentina: Es la muerte que se produce en forma rpida en un individuo


que sufre de una enfermedad.

7. Muerte Natural: Es la producida por consecuencia de una patologa o


enfermedad de cualquier etiologa. 7. Muerte Natural: Es la producida por
consecuencia de una patologa o enfermedad de cualquier etiologa .

CUADRO DE FENMENOS CADAVRICOS:

I. Abiticos.

A) Inmediatos:
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a) Prdida de la conciencia.
b) Insensibilidad.
c) Inmovilidad y prdida del tono muscular.
d) Cesacin de

La respiracin.
e) Cesacin de la circulacin.

B) Consecutivos:

a) Evaporacin tegumentaria y apergaminamiento.


b) Enfriamiento del cuerpo.
c) Livideces cadavricas, hipostasis viscerales.
d) Desaparicin de la irritabilidad muscular.
e) Rigidez cadavrica.

II. Transformativos.

a) Putrefaccin. 1. Cromtica, 2. Enfisematoso, 3. Licuefaccin y 4.

Esqueletizacin.
b) Momificacin.
c) Saponificacin.

La prdida de la conciencia: es una condicin incierta puesto que se puede dar en


mltiples estados mrbidos.

La insensibilidad general: fue investigada usando como estmulo el calor en


diferentes formas: agua, fuego, etc

La prdida del tono muscular: explica la aparicin de la facies hipocrtica o


cadavrica: ojos hundidos, nariz afilada, temporales deprimidos, labios colgantes,
piel seca y lvida.
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La relajacin de los esfnteres nos explica la dilatacin pupilar, la abertura de los


prpados, el descenso de la mandbula, la dilatacin del ano y la presencia del
escurrimiento en la uretra.

La exploracin de los fenmenos musculares, se realiza mediante los


procedimientos de excitabilidad elctrica.

La cesacin de la respiracin: pricamente se verifica por la auscultacin; por la


prueba del espejo, de la llama

La cesacin de la circulacin: la ligadura de un miembro o parte de l; cuando hay


circulacin y, por consiguiente vida, habr congestin en la porcin distal de la
ligadura.

Fenmenos Abiticos Consecutivos:

La evaporacin tegumentaria; se exterioriza por la prdida de peso corporal, por el


apergaminamiento de la piel.

El enfriamiento o frialdad cadavrica: es consecuencia de la cesacin de las


funciones termogenticas del cuerpo.

En el cadver el enfriamiento es progresivo, pero no uniforme, y vara de acuerdo


con factores intrnsecos como la edad, la constitucin corporal y la causa de la
muerte.

El enfriamiento se inicia por los pies, sigue por las manos, por la cara y de sta
principia por la nariz.
Marcha en las primeras horas despus de la muerte, a razn de medio grado por
hora y despus a grado por hora, de tal manera que aproximadamente en 20
horas se han perdido 20 grados y la tendencia es el equilibrio trmico entre la
temperatura del ambiente y la del cuerpo.
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Livideces cadavricas o hipostasis: en la sangre al cesar los movimientos


circulatorios, queda sometida pasivamente a las leyes de la gravedad. Su
observacin cuidadosa es de mucha utilidad en tres aspectos diferentes:

a) Para establecer la cronologa de la muerte.

b) Para orientar, en ciertos casos, sobre la causa de la muerte, y

c) Para establecer la posicin o los cambios de posiciones del cuerpo.

Aparecen 3 o 4 horas despus de la muerte.

Alcanzan su mxima intensidad de 12 a 15 horas, despus;


Desaparecen transcurridas las 24 horas.

Las hipostasis viscerales: son las livideces cadavricas observadas en las


vsceras: encfalo, digestivo, pulmones, etc

Rigidez Cadavrica: uno de los fenmenos ms importantes en vida, la fibra


muscular es elstica, excitable y de reaccin alcalina. (pen123, 2011)

1 CLASIFICACION MEDICO LEGAL DE LA MUERTE:


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1.-MUERTE APARECTE:
Muerte aparente: Constituye el estado patolgico donde el cuerpo
humano experimenta una disminucin de sus funciones vitales, es decir que
los mecanismos biolgicos de vida: respiracin, circulacin y la actividad
nerviosa, se encuentran en su ms mnima expresin, casi imperceptibles a
los mtodos convencionales o extraordinarios, dando la sensacin de que la
persona ha fallecido. Es un estado pasajero o transitorio de la vitalidad
orgnica esencial, casi abolidas que dan apariencia de muerte, debido a la
inamovilidad de la respiracin, circulacin y actividad nerviosa.

Caractersticas:
a. Perdida de la conciencia.
b. Inmovilidad neuro-muscular.
c. Ausencia aparente de latidos cardacos y pulso.
d. Movimientos respiratorios muy dbiles.
Este tipo de muerte aparente, se ve en casos como:
A. Coma severo, sncope, conmocin cerebral.

B. Intoxicaciones severas.

C. Patologas (enfermedades) psiquitricas (neurosis de conversin) o histerismo.

D. Asfixias mecnicas (sumersin).

2.- Muerte clnica (absoluta o real): caracterizada por la desaparicin total de toda
actividad biolgica vital, es decir la prdida total y definitiva de la circulacin,
respiracin y neurolgica.

3. Muerte cerebral: Es la suspensin total, definitiva e irreversible de las funciones


cerebrales (neurolgicas). Caractersticas:

a. Ausencia absoluta de respuesta a estmulos externos.


b. Ausencia de movimientos espontneos o movimientos respiratorios.
c. Ausencia de reflejos.

4. Muerte sbita (muerte sospechosa): Es la se manifiesta de manera


inesperada o de pronto, fuera de toda causa violenta en una persona
aparentemente sana o en el curso de alguna enfermedad aguda o crnica
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(latentes) y que haban pasado inadvertidas hasta el momento de la muerte


que sorprende al propio individuo, a familiares y amigos.

5. Muerte asistida:

6. Docimasias: Constituyen la dosificacin o examen sobre algunos cambios


glandulares, entre los cuales se encuentran:

a. Docimasia heptica.
b. Docimasia suprarrenal.
c. Docimasia urinaria.
d. Docimasia pericardaca.

TANATOCRONODIAGNOSTICO

El diagnstico del intervalo pos-mortem o de la hora de la muerte es de


gran importancia jurdica. Su determinacin puede depender que se acepte una
coartada criminal o que se enjuicie a un inocente.
En ocasiones se trata de determinar el da o la hora del deceso dentro de
un intervalo pos-mortem relativamente corto. En otras, solo se pide una estimacin
de semanas, meses, aos y hasta siglos.

La primera es la ms frecuente en la prctica mdico forense, donde se


distinguen signos en el cadver reciente, en el antiguo, en restos esquelticos y en
la escena de muerte, atendiendo a los siguientes aspectos:

1. Signos en el cadver reciente:

1a. Reacciones supravitales

1b. Fenmenos cadavricos.

1c. Fenmenos fisiolgicos.

1d. Fenmenos bioqumicos.

2. Signos en el cadver antiguo:

2a. Cambios en las partes blandas.


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2b. Entomologa cadavrica.

3. Signos en restos esquelticos:

3a. Aspectos generales.

3b. Pruebas especiales.

FENOMENOS CADAVERICOS:

Su estudio se engloba bajo el trmino tanatosemiologa. Estos fenmenos se


distinguen en:

1. Fenmenos cadavricos tempranos:

1a. Enfriamiento.

1b. Deshidratacin.

1c. Livideces.

1d. Rigidez.

1e. Espasmo.

2. Fenmenos cadavricos tardos:

2a. Autolisis.

2b. Putrefaccin.

2c. Antropofagia.

2d. Momificacin.

2e. Adipocira.
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2f- Corificacin.1

Factores que influyen en la putrefaccin:

a. Es preciso la presencia de una sustancia orgnica,

b. La intervencin de ciertos agentes microbianos,

c. Una accin favorable fsica o qumica. (danisequera, 2014)

IMPORTANCIA MDICO LEGAL:

La Tanatologa es una disciplina integral que estudia el fenmeno de la


muerte en los seres humanos, aplicando el mtodo cientfico o tcnicas forenses,
tratando de resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden en torno a
ella, desde distintos mbitos del saber, como son la medicina, la psicologa, la
religin y el derecho.

La importancia de este rama de la medicina se basa en que la muerte


constituye antes que todo, la cesacin de la existencia de la persona natural,
originando as diversas situaciones jurdicas, como por ejemplo, la generacin y
extincin de las obligaciones, el traspaso de la propiedad y el cambio del estado
civil, entre otras.

Los objetivos de la Tanatologa se centran en la calidad de vida del enfermo,


sealando que se deben evitar tanto la prolongacin innecesaria de la vida como

1 Es el fenmeno de transformacin Natural de un cadver en un tejido semejante al cuero


recin curtido y con un color grisceo.
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su acortamiento deliberado. Es decir, deben de propiciar una "Muerte Adecuada"


misma que se puede definir como aquella en la que hay:

Ausencia de sufrimiento

Persistencia de las relaciones significativas del enfermo

Intervalo permisible y aceptable para el dolor

Alivio de los conflictos

Ejercicio de opciones y oportunidades factibles para el enfermo

Creencia del enfermo en la oportunidad

Consumacin en la medida de lo posible de los deseos predominantes y

de los Instintivos del enfermo.

Comprensin del enfermo de las limitaciones fsicas que sufre

Todo lo anterior, ser dentro del marco del ideal y del ego del paciente.

LA DEFINICIN LEGAL DE LA MUERTE

La definicin legal de muerte la podemos encontrar en la Ley General de


Salud en el Captulo IV (Perdida de la Vida) misma que incluye los Artculos 343,
344 y 345 de citada ley y que a la letra dicen:

Artculo 343. Para efectos de este Ttulo, la prdida de la vida ocurre cuando
se presentan la muerte enceflica o el paro cardaco irreversible.

La muerte enceflica se determina cuando se verifican los siguientes signos:


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I. Ausencia completa y permanente de conciencia;

II. Ausencia permanente de respiracin espontnea, y

III. Ausencia de los reflejos del tallo cerebral, manifestado por arreflexia
pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia de
respuesta a estmulos nociceptivo.2

Se deber descartar que dichos signos sean producto de intoxicacin aguda por
narcticos, sedantes, barbitricos o sustancias neurotrpicas.

Artculo 344. Los signos clnicos de la muerte enceflica debern corroborarse por
cualquiera de las siguientes pruebas:

I. Electroencefalograma que demuestre ausencia total de actividad elctrica,


corroborado por un mdico especialista;

II. Cualquier otro estudio de gabinete que demuestre en forma documental la


ausencia permanente de flujo enceflico arterial.

Artculo 345. No existir impedimento alguno para que a solicitud y con la


autorizacin de las siguientes personas: el o la cnyuge, el concubinario o la
concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el
adoptante; conforme al orden expresado; se prescinda de los medios artificiales
cuando se presente la muerte enceflica comprobada y se manifiesten los dems
signos de muerte a que se refiere el artculo 343. (zobop, 2014)

ANLISIS

2 Dc. del receptor nervioso de los estmulos dolorosos.


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La importancia de este rama de la medicina se basa en que la muerte


constituye antes que todo, la cesacin de la existencia de la persona natural,
originando as diversas situaciones jurdicas, como por ejemplo, la generacin y
extincin de las obligaciones, el traspaso de la propiedad y el cambio del estado
civil, entre otras.

LA VIDA

Es el proceso que preserva la integridad fsica del cuerpo. La circulacin, la


respiracin y el sistema nervioso hacen posible que funcione en el organismo el
ciclo del oxgeno y este a su vez es el que hace posible la preservacin de la vida.

LA MUERTE

Es la cesacin de la vida. Es un proceso que no consiste en la prdida total y


repentina de la vida, sino que es un acontecimiento lento y progresivo; se inicia en
los centros vitales (nerviosos y cardacos) y se propaga despus al resto de los
rganos y tejidos. Cuando cesa la funcin de los entes vitales se habla de muerte
funcional y cuando el fenmeno se propaga al resto de los diferentes rganos y
tejidos se habla de muerte tisular. (SauPerez, 2012)
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CONCLUSIN

De acuerdo a todo lo expuesto en la presente investigacin, y al tema


abordado, llego a la conclusin de que no cabe la menor duda de que la
tanatologa forense al igual que otras disciplinas de la medicina forense o legal, es
tan indispensable en el vivir diario de esta sociedad, ya que es una disciplina que
se encarga de estudiar los cambios fsicos, qumicos y microbianos que se
observan el cadver ayudando as a establecer el cronotanatodiagnostico.

Al igual es una disciplina que coadyuva al derecho penal y civil para el


esclarecimiento de un presunto hecho delictivo en el proceso de una investigacin,
todo bajo el marco jurdico de la ley de salud, es por ello que como estudiantes de
la maestra en ciencias forenses es de vital importancia conocer los alcances que
tiene la tanatologa forense, ya que de esa manera podremos ser buenos
auxiliares de los rganos jurisdiccionales que se encargan de administrar e
impartir justicia, conocer las causas de muerte y los tipos de muertes es menester
ya que en una investigacin sin lugar a dudas el primero que debe participar en la
escena de un presunto hecho delictivo es el mdico forense o legista,
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Bibliografa
danisequera. (21 de febrero de 2014). buenas tareas. Recuperado el 23 de
septiembre de 2015, de www.buenastareas.com:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Tanatologia-
Forense/47759118.html

Drulska. (22 de 07 de 2011). buenas tareas. Recuperado el 23 de septiembre


de 2015, de www.buenastareas.com:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Tanatologia-
Forense/2564680.html

pen123. (09 de diciembre de 2011). buenas tareas. Recuperado el 23 de


septiembre de 2015, de www.buenastareas.com:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Tanatologia-
Forense/3259549.html

SauPerez. (22 de julio de 2012). ClubEnsayos. Recuperado el 23 de septiembre


de 2015, de www.clubensayos.com:
https://www.clubensayos.com/Temas-Variados/TANATOLOGIA-
FORENSE/237858.html

zobop. (5 de febrero de 2014). ClubEnsayos. Recuperado el 23 de septiembre


de 2015, de www.clubensayos.com:
https://www.clubensayos.com/Temas-Variados/LA-IMPORTANCIA-DE-LA-
TANATOLOG%C3%8DA-FORENSE-PARA-EL/1425275.html
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