Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
DIENTES TEMPORALES
Impacto agresivo sobre las estructuras biolgicas dentales y/o estructuras adyacentes de las cuales se
deriva algn tipo de lesin.
Epidemiologa
o 55.9% nios.
o 44.5% nias.
o Relacin nios y nias 7:2.
o Grupo de mayor riesgo: 6-14 aos.
o 25% recurrencia.
Etiologa
o Incoordinacin al aprender a caminar.
o Juego brusco.
o Deportes de contacto.
o Cadas en patines y bicicleta.
o Accidentes automovilstico.
o Incidentes del hogar.
o Sndrome convulsivo.
o Maltrato infantil.
Factores Predisponentes:
o Dientes anteriores prominentes o salidos.
o Clase II divisin I.
o Over jet mayor de 4 mm.
o Respiracin oral.
o Labio superior corto.
o Incompetencia labial.
o Dentinogenesis imperfecta.
Historia Clnica
Inspeccin Clnica:
o Tejidos blandos extraorales
o Tejidos blandos intraorales
Palpacin:
o Se debe realizar intra y extra bucal. Palpacin de estructuras seas faciales
o Se pueden detectar tumefacciones endurecidas , blandas y hasta exacerbacin de dolor.
o Se examina grado de movilidad dental.
EXAMEN CLINICO
- Movilidad dental.
- Integridad de la corona.
- Integridad del arco dentario.
- No se hace Reaccin a la percusin.
- No se hace Pruebas de Vitalidad pulpar.
- Anlisis del dolor.???
Examen Radiogrfico
Deben tener buen contraste y nitidez para que constituyan un buen elemento para el diagnstico.
Rx de tejidos blandos
Examen Radiogrfico: Rx periapicales, Rx oclusal
Registro fotogrfico.
En la RX debe evaluarse:
Continuidad del ligamento periodontal
Continuidad del hueso alveolar
Grado de reabsorcin radicular
Grado de desarrollo radicular
Dientes vecinos
Integridad de las races
Tamao pulpar
Tipo y grado de luxacin
Relacin de la fractura con la pulpa
Verificar si el temporal traumatizado ha invadido o no el folculo
del diente en desarrollo.
Clasificacin
o Injurias de la enca o mucosa bucal:
Laceracin
Contusin
Abrasin
Laceracin
Herida o cortadura, superficial o profunda en la mucosa oral como resultado de un desgarramiento
causado por un objeto punzante
Contusin
Golpe producido por un objeto romo, no presenta herida en la mucosa. Acompaado de hematoma en la
mucosa.
Abrasin
Raspadura con sangrado superficial de la mucosa oral
FRACTURAS CORONALES
o Son las lesiones traumticas mas frecuentes.
o Andreasen:
26% - 76% lesiones en denticin permanente
4% - 38% en denticin temporal.
o Clnicamente:
Diente ligeramente extruido
Alto grado de movilidad
Fragmento coronal desplazado lingualmente
o Radiograficamente:
Trazo radioopaco.
Imagen con fracturas mltiples
Fracturas de tercio medio y apical direccin oblicua
Se las clasifica de acuerdo con:
Ubicacin de la lnea de fractura:
1. Cervicales.
2. Medias.
3. Apicales
Extensin:
1. Parciales
2. Totales.
Desplazamiento:
1. Con desplazamiento
2. Sin desplazamiento.
Direccin:
1. Horizontales.
2. Oblicuas.
3. Verticales.
Nmero:
1. Simples.
2. Mltiples.
3. Conminutas.
Recomendaciones Post-Operatorias
Recomendaciones Post-anestsicas
Terapia frio-calor
Dieta blanda
Higiene oral estricta
terapia antibitica y analgsica segn recomendaciones.
Reforzar importancia de asistir a controles
FERULIZACION
o Ser pasiva.
o Ser flexible.
o Permitir pruebas de vitalidad y acceso endodntico.
o No interferir con la oclusin.
o Permitir la higiene oral adecuada
o Ser fcil de colocar y de retirar.
Tiempo de fijacin vara:
o Trauma en tejidos periodontales: 1-2 SEM.
o Traumas compuestos de lesiones de los tejidos de soporte y fracturas de la tabla sea: 2 a 3
semanas.
o Fracturas radiculares de 8 a 10 semanas.
Recomendaciones:
o Dieta blanda
o Excelente higiene oral
o Enjuagues
o Eliminacin de las interferencias en la oclusin
o En casos indicados: remitir a periodoncia.
Secuelas
o Cambio de color del diente afectado.
o Infecciones Odontognicas crnicas:
Periodontitis apical crnica supurativa de los dientes
o Infecciones Odontognicas agudas:
Celulitis por periodontitis apical aguda del diente
o Retardo en la erupcin
o Presencia de qustes de erupcin.
o Reabsociones radiculares internas y externa
o Retracciones gingivales por la falta de higiene oral del paciente.
http://ernestoportela.jimdo.com/temas-de-odontologia/odontopediatria/