1. En nios se puede utilizar como respuestas incompatibles con la
ansiedad: a. Las imgenes emotivas b. La ira inducida y la ira c. A y b son correctas
2. Seale lo incorrecto respecto al tratamiento que se lleva a cabo
en la clnica infantil: a. El tratamiento siempre se centra en el nio b. Siempre se va a pedir la colaboracin de los padres c. A y b son falsas
3. Para poder aplicar la terapia racional y emotiva de Ellis en nios
es necesario que su edad sea: a. Menor o igual a siete aos b. Por encima de siete aos c. La edad es indiferente
4. Si en un programa de tratamiento infantil para eliminar la fobia
decidimos ensearle a un nio a que emplee como respuestas inhibidas ansiedad los sentimientos positivos de autoafirmacin, orgullo, afecto, etc., que acompaen a las imgenes mentales de hroes y aventureros, estamos utilizando: a. La ira inducida b. Las imgenes autoinducidas c. Ninguna de las anteriores
5. Seale lo correcto respecto a la intervencin psicolgica en nios:
a. Ni la edad ni el nivel evolutivo es un factor a tener en cuenta b. Cuanto menor sea la tolerancia de los padres mayor es la probabilidad de que soliciten ayuda profesional c. Los padres y maestros solicitan ayuda psicolgica para dficit conductuales
6. Seale lo verdadero en cuanto al abordaje teraputico de la
depresin infantil: a. Se puede trabajar con el nio o con los padres en solitario b. Se puede trabajar con el nio y con los padres sin sesiones conjuntas c. A y b son ciertas
7. Seale lo verdadero en relacin a la fisiologa de la miccin:
a. El esfnter interno y los msculos abdominales se encuentran bajo el control de la voluntad b. El msculo detrusor se encuentra bajo el dominio de la voluntad c. El esfnter interno y el msculo detrusor son independiente de la voluntad mientras que el esfnter externo y los msculos abdominales podemos contraerlos voluntariamente
8. Si en un programa de tratamiento infantil para eliminar una fobia
decidimos ensearle a un nio que se enfade con un personaje: a. Las imgenes emotivas b. La ira inducida c. Ninguna de las dos anteriores
9. Seale lo correcto respecto a la intervencin psicolgica en nios:
a. Los adultos que rodean al nio tienen un papel determinante en el hecho de que acudan a consulta b. A mayor conflictividad conyugal, menor tolerancia ante las caractersticas negativas c. A y b son correctas
10. Segn Moreno y Blanco (1999) entre las conclusiones que se
pueden extraer respecto a la eficacia de los tratamientos infantiles se encuentras: a. Los datos apoyan mejores resultados si se comparan grupos en los que se ha realizado psicoterapia y grupos en los que no se han aplicado tratamiento b. La eficacia de los tratamientos infantiles est demostrada en un rango limitado de problemas c. A y b son correctas
11. Los tres componentes de las escenificaciones emotivas son:
a. La Desensibilizacin sistemtica, el modelado participativo y la prctica reforzada b. La exposicin en vivo, la prctica reforzada y el modelado simblico c. La prctica reforzada, el modelado simblico y la exposicin en vivo
12. Seala lo falso en el uso de frmacos en los casos de miedo
infantiles: a. No existe evidencia demostrada sobre su efectividad b. Las benzodiacepinas han demostrado sobradamente su eficacia c. Los efectos secundarios estn bien documentados
13. En la investigacin sobre la eficacia de los tratamientos
infantiles se conoce como tamao del efecto a: a. La diferencia entre las desviaciones estndar entre un grupo experimental y un grupo control b. A la diferencia entre las medias entre un grupo experimental y un grupo control dividi por la desviacin tpica del grupo experimental c. A la diferencia entre las media entre un grupo experimental y un grupo control dividi por la desviacin tpica del grupo control
14. El paquete teraputico para la intervencin en competencia
social formado por modelado, role-playing y reforzamiento social pertenece a: a. Tcnicas derivadas del aprendizaje social b. Tcnicas cognitivo-conductuales c. Ninguna de las dos anteriores
15. Entre los tratamientos farmacolgicos ms ampliamente
utilizados para la depresin infantil se encuentran: a. Los triglicridos como la impramina b. El baloperidol c. Ninguna de las anteriores
16. Respecto a los trastornos alimentarios (anorexia) se ha
estudiado como factores predisponentes: a. Las separaciones y prdidas b. Eventos estresantes tales como aumento de conflictos entre o con los padres c. A y b son correctas 17. Segn Mndez, entre los objetivos que se pretenden conseguir con la educacin emocional se encuentra: a. Que el nio sea consciente de sus emociones b. Que aprenda a discriminar entre emociones c. A y b son ciertas
18. Dentro de las diferencias entre la investigacin teraputica y
la prctica clnica con nios se encuentran: a. Los padres apenas se implican en la prctica clnica con nios se encuentran b. Las intervenciones en la prctica clnica son siempre conductuales mientras que en la investigacin teraputica no siempre tienen conductuales c. A y b son falsas
19. Entre los distintos tipos de termmetros emocionales se
encuentran: a. Numrico b. Grficos c. A y b son ciertas
20. La instruccin de habilidades sociales, la prctica de las
mismas y la revisin e informacin sobre la realizacin es una tcnica utilizada en una intervencin en nios sobre competencia social que se conoce como: a. Modelado participante b. Practica dirigida c. Ninguna de las anteriores
21. En la intervencin en competencia social entre las tcnicas
que se utilizan para mejorar la realizacin se encuentra: a. Las tcnicas de iniciacin de iguales b. Las estrategias de aprendizaje cooperativo c. A y b son correctas
22. Una de las estrategias que se utilizan en depresin infantil
para que el nio vea la relacin entre comportamiento y sentimiento (estado de nimo) es. a. La introduccin de actividades agradables b. La reestructuracin cognitiva c. Ninguna de las anteriores 23. Seale lo falso respecto a la bulimia: a. El sndrome es ms severo cuando est asociado a otras conductas adictivas (robos, prostitucin, etc.) b. El ayuno es el antecedente del descontrol c. Las personas que padecen este trastorno no presentan riesgo de muerte sbita por prdida de potasio.
24. Seale lo falso en cuanto al abordaje teraputico de la
depresin infantil: a. Entrenar en asertividad podr ser uno de los objetivos teraputicos b. Las tcnicas que se utilicen para incrementar la autoestima se pueden combinar con unas dirigidas al entrenamiento en habilidades sociales y asertividad. c. Mo se puede utilizar la reestructuracin cognitiva
25. Qu tipo de modelado es ms conveniente en los casos de
preparacin para la hospitalizacin infantil? a. Modelado no participante b. Modelado simblico c. A y b son correctas
26. Para el tratamiento de la depresin infantil se utilizan unos
instrumentos par discriminar la intensidad de las emociones. Se denominan: a. Barras emocionales b. Termmetros emocionales c. A y b son falsas
27. A qu se refieren los especialistas que intervienen en
trastornos alimentarios cuando hablan de la docena sucia? a. A una serie de pensamientos y actitudes con respecto al propio cuerpo que producen insatisfaccin b. Al valor desmesurado que le dan al cuerpo como meta para alcanzar la felicidad y el xito c. A y b son ciertas
28. Dentro de las estrategias cognitivo-comportamentales que
se utilizan para la intervencin en competencia social no encontramos con: a. Las autoinstrucciones b. El modelado c. Ninguna de las anteriores 29. Los mtodos ms favorables que se han utilizado para nios hiperactivos se han dedicado a: a. Reducir la hiperactividad b. Mejorar conductas incompatibles con el exceso de movilidad c. Ninguna de las anteriores
30. En el entrenamiento de la competencia social en nios se
puede utilizar: a. Tcnicas operantes nicamente b. Slo tcnicas cognitivo-conductuales y operantes c. Tcnicas operantes, cognitivo-conductuales y tcnicas derivadas del aprendizaje social
31. Seale lo verdadero con respecto a la intervencin sobre el
dficit de atencin e hiperactividad a. La aplicacin de las tcnicas cognitivas solas han demostrado no ser eficaces para el tratamiento del dficit de atencin e hiperactividad b. El entrenamiento en correspondencia es uno de las mejores tcnicas utilizadas hasta el momento c. El tratamiento farmacolgico es ms eficaz que los procedimientos conductuales
32. Seale lo falso respecto a la intervencin psicolgica que se
realiza con pacientes que presenta bulimia a. Se utilizan las mimas normas de control estimular que para las pacientes obesas b. Las tcnicas de solucin de problemas pueden ayudar a aumentar la capacidad de autocontrol autopercibida ayudando a la prevencin de conductas alternativas ms adaptativas para llegar a establecer e control de la comida c. No es necesario utilizar la tcnica de reestructuracin cognitiva
33. Entre las tcnicas que se utilizan para el tratamiento de la
encopresis siguiendo el modelo de aprendizaje se encuentran: a. Tcnicas de reforzamiento positivo, castigo, reforzamiento negativo b. Control estimular, reforzamiento diferencial c. A y b son correctas 34. Seale lo verdadero respecto a las terapias de grupo que se realizan en una intervencin en pacientes anorxicas: a. Es adecuado trabajar el tema de la comida en grupo b. En paciente ingresadas es conveniente que sea un grupo _____ a _______ para evitar que la ausencia de una persona pueda ser interpretado por los dems como signo de que ha fallecido c. La paciente que se preocupa en exceso de las dems tiene ms probabilidades de salir adelante
35. Las tcnicas destinadas a aumentar la competencia social de
________ a. La hiptesis del exceso comportamental b. La hiptesis del dficit c. Ninguna de las anteriores
36. En la fisiologa de la miccin nos encontramos con:
a. Mecanismo de retencin cuya funcin la desarrollan los esfnteres internos y externos b. Mecanismo de expulsin cuya funcin la desarrollan el msculo detrusor y los msculos abdominales c. A y b son ciertas 37. La toma de perspectiva es una estrategia cognitiva que se utiliza en los casos de: a. Miedos y fobias infantiles b. Depresin infantil c. Manejo de la conducta disocial: agresividad
38. Seala lo falso en relacin al tratamiento que se lleva a cabo
con pacientes bulmicas: a. La exposicin con prevencin de respuesta est indicada para personas con peso normal que habitualmente vomitan, usan purgantes despus de un atracn o de comer una cantidad mnima de comida engordante o peligrosa b. La exposicin y prevencin de respuesta ha demostrado ser til por si sola sin necesidad de tratamiento adicional para evitar las recadas c. Durante la prevencin de respuesta se observan y registran los pensamientos y sensaciones que van surgiendo
39. El xito de un programa de tratamiento de la eneuresis
segn Bragado se estima cuando se consiguen a. Treinta das consecutivos de cama seca b. Veinticinco das consecutivos de cama seca c. Catorce das consecutivos de cama seca
40. El entrenamiento en correspondencia se atribuye a:
a. Rogers-Warren b. Baer c. Rogers-Warren y Baer
41. Seale lo verdadero en relacin a la fisiologa de la miccin:
a. El esfnter interno y los msculos abdominales se encuentran bajo el control de la voluntad b. El msculo detrusor se encuentra bajo el dominio de la voluntad c. El esfnter interno y el msculo detrusosr son independientes de la voluntad mientras que el esfnter externo y los msculos abdominales podemos contraerlos voluntariamente
42. El entrenamiento en retencin o expansin vesical de
Kimmel y Kimmel e puede utilizar dentro de otros tratamientos como: a. El entrenamiento cama seca b. El mtodo de la alarma de Mowrer c. A y b son ciertas
43. Un terapeuta inexperto ha cometido errores en las
instrucciones a los padres acerca de la aplicacin del paquete teraputico del entrenamiento en cama seca cul es? a. Se coloca la alarma durante la semana tras la cual el nio debe utilizar la prctica positiva todas las noches b. Es conveniente que no beba lquido a partir de las ocho de la tarde c. A y b son incorrectas 44. Seala lo verdadero en relacin a la eficacia de distintas tcnicas teraputicas en el tratamiento de la eneuresis: a. El entrenamiento en retencin vesical es tan eficaz como el mtodo de alarma y entrenamiento en cama seca b. El mtodo de alarma solo es eficaz si se utiliza dentro del entrenamiento en cama seca c. El entrenamiento en cama seca es una combinacin de distintos procedimientos 45. La tcnica de la tortuga es una tcnica de autocontrol ampliamente utiliada en: a. Problemas de depresin infantil b. Problemas de agresividad infantil c. Ninguna de las anteriores
46. En la fisiologa de la miccin nos encontramos con:
a. Mecanismo de retencin cuya funcin la desarrollan los esfnteres interno y externo b. Mecanismo de expulsin cuya funcin la desarrollan el msculo detrusor y los msculos abdominales c. A y b son ciertas
47. Seala lo verdadero respecto a los trastornos alimentarios:
a. La obesidad materna es un factor predisponente de trastorno alimentario en ????? b. El exceso de actividad fsica es un factor precipitante de trastorno alimentario c. A y b son ciertas
48. Seale lo que no corresponda con respecto al tratamiento de
la encopresis: a. La Sobrecorreccin y la prctica positiva no se utilizan habitualmente b. Los paquetes de tratamiento pueden ser conductuales y mixtos c. Los paquetes de tratamiento mixto suelen combinar componentes conductuales ms laxantes y/o cambios en la dieta
49. Seala lo falso en cuanto a la utilizacin de tcnicas
cognitivo-conductuales en los trastornos alimentarios a. El control estimular es una tcnica til b. Trabajar los pensamientos sobregeneralizados, la abstraccin selectiva es til dentro de la reestructuracin cognitiva c. No es til ni necesario tratar la fobia a engordar
EXAMEN PRCTICO
A continuacin se presenta un caso clnico. Lelo detenidamente
antes de contestar a las cuestiones. Se valorar la operativizacin de los objetivos teraputicos (ej. conseguir que pronuncie correctamente el fonema r) as como las tcnicas ms pertinentes que ayuda a conseguirlos y el orden de la intervencin. Esta parte tendr 2 puntos como mximo. Mara es una nia de 6 aos. Vive con sus padres y una hermana de tres aos. Dentro de dos meses nacer otra nueva hermanita. Su padre trabaja de vendedor y a madre dirige una pequea empresa de tipo familiar. Los padres de ella deciden llevarla al psiclogo porque dice que no es capaz de ir sola al cuarto de bao y en general no le guasta desplazarse para coger algo de otras habitaciones si no es en compaa de alguien. Antecedentes familiares. El padre no es una persona miedosa, la madre reconoce que de pequea ha sido algo asustn. Incluso de adulta alguna vez ha mirado de forma disimulada por debajo de las camas y reconoce que Mar alguna vez la ha pillado. Nivel evolutivo. Fue una nia deseada al igual que las dems. La madre seala que muy segura de si misma hasta el punto de desafiar determinados conocimientos. Su desarrollo ha sido normal para su edad en todos los mbitos (andar, denticin, control de esfnteres, etc.) autnoma para vestirse y asearse, slo ocasionalmente le pide a la madre que le limpie el culito. Nivel acadmico. Su rendimiento ha sido bueno desde el principio en el colegio. Su maestra est muy contenta con ella, tiene muchos amigos y es muy coqueta. Disfruta mucho de las actividades extraescolares especialmente del teatro, le encanta disfrazarse y jugar a las princesas. Nivel familiar. Las relaciones en la pareja son buenas pero como consecuencia del exceso de trabajo que ella tiene no est tanto tiempo como deseara, llegando a veces a las 10 de la noche. Siempre acuesta a las nias, les de las buenas noches a las dos, les lee un cuento y le da un beso y as generalmente todo los das de lunes a viernes. El fin de semana estn todos juntos en plan hogareo y todos disfrutando de actividades que hacen (jugar, leer, etc.). Tanto ella como el marido se muestran muy cariosos con las dos hijas. Historia clnica. Segn la madre, Mara desde que naci ha necesitado la presencia de un adulto a su lado. No le ha gustado estar sola, cuando era un beb no soportaba estar sola, sola llorar y ellos acudan, entonces se callaba. Sus ciclos de sueo eran de dos horas. De hecho, cuando empez a controlar esfnteres la acompaaba al cuarto de bao cuando ella lo solicitaba aunque fuera el de su mismo dormitorio. La madre o el padre se quedaban fuera esperando que ella terminara porque cuando se alejaban protestaba y la madre no quera que le pudiera dar un ataque de pnico. Normalmente siempre hay alguien (padre o cuidadora) con ella cuando se est duchando o utilizando el aseo. Cuanto tiene que ir a por algo en alguna habitacin suele pedir que la acompaen, y normalmente lo consigue por lo mucho que insiste, incluso a veces le pide a la hermana que la acompae. Actualmente aunque no tenga necesidad de ir al bao, pero est jugando o haciendo otra cosa necesita que alguien est por all, escucharla o que sepa que no se ha ido, tenerla cerca. La llegada de la hermana no la vivi con celos segn la madre que recuerda que llamaba ms la atencin y actualmente de forma muy espordica le pide que la limpie el culito cuando usa el wter. Tendr una nueva hermanita y la madre piensa que sera bueno que le diera responsabilidades. De forma excepcional, cuando por la maana la madre est duchndose y el padre est arreglando a la pequea para irse al colegio no pide ayuda para ir al bao y ella acude sola. Cuando esto ocurre la madre suele reforzarla verbalmente (que grande eres, ves como puedes ir sola al bao) pero segn la madre no ha tenido efecto porque la siguiente vez pide ayuda de nuevo. La madre desconoce si en el colegio va a acompaada, al menos la maestra no ha sospechado nada porque le manda recados fuera del aula y los hace sin problemas. Observaciones. La casa donde viven es de 3 plantas, en la planta baja est el aseo, la cocina comedor y el saln, adems del porche. En la planta de arriba hay 3 habitaciones: el dormitorio principal, el dormitorio de las nias y una sala de juego. En ambos dormitorios existe cuarto de bao completo. Los padres se muestran muy colaboradores con el tratamiento y estn dispuestos a hacer lo que le pidamos. La terapeuta cree que ha podido influir en que sea asustona el que hace unos aos le cont historias del ms all, que el cuerpo muere y que el espritu permanece, etc.
1. Qu objetivo (s) teraputico (s) te plantearas con este caso?
2. Qu tcnicas o paquetes teraputicos utilizaras para los objetivos anteriores?
3. Explica cmo llevaras a cabo la intervencin de forma resumida, (1,