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I2- Unidad 4

Pozzi, R. Apuntes sobre la entrevista semidirigida. Aspectos


tcnicos y dinmicos F 1781

Introduccin
Su objetivo: conocer en profundidad la complejidad humana para
promover modificaciones que le sean favorables, orientar en la
prevencin de posibles dificultades, y satisfacer las necesidades que la
comunidad consulta a quien considera experto en el saber sobre su ciencia:
el psiclogo

La entrevista semidirigida
La entrevista semidirigida es la tcnica psicolgica insustituible del
psicodiagnstico, por su carcter proyectivo.

La entrevista en su cualidad inicial


En tanto entrevista psicolgica, entindase por ella un intercambio de
ndole fundamentalmente verbal, que se lleva a cabo entre un psiclogo (rol
tcnico-profesional) y un consultante (a quien pretendemos comprender en
su singularidad), con el fin de dar respuesta a una demanda. La misma
puede haberse producido espontneamente por el entrevistado, puede ser
realizada por un tercero, etc.
En tanto inicial, debe comprenderse que generalmente se trata del primer
encuentro cara a cara del psiclogo con el entrevistado, aunque el contacto
previo (telefnico frecuentemente) ya tiene efectos sobre el acontecer
propiamente dicho.

La entrevista en su cualidad proyectiva


Las tcnicas proyectivas son instrumentos construidos con el objeto de
promover distintos tipos de conductas. El supuesto bsico es que la
conducta es funcional, es decir, tiene la funcin de exteriorizar la estructura
y dinmica de la personalidad.
Otro basamento epistemolgico remite a la nocin de proyeccin, en su
relacin con el determinismo psquico y la apercepcin. La proyeccin,
segn Rapport, es toda manera de organizar el mundo privado del sujeto.
Todo segmento del comportamiento muestra la impronta de la organizacin
de la personalidad respectiva, y permite la reconstruccin de los principios
organizativos especficos de la personalidad.
Se plantea el ofrecer un campo poco dotado de organizacin
cultural para que el sujeto pueda proyectar sobre ese campo su
manera de ver la vida, el sentido que tiene para l, sus valores,
estructuras, etc. Los procedimientos proyectivos confrontan al sujeto con
un material amorfo, que debe ser estructurado activa y espontneamente
(Celener)

Retomando a la entrevista semidirigida, podemos decir que no se trabaja


con preguntas previamente establecidas. Justamente la complejidad
de esta tcnica reside en que no es posible estandarizarla ni prever
cules sern las intervenciones adecuadas. Lo que la define es una
estructura establecida en relacin a los fundamentos enunciados, y una
actitud por parte del entrevistador.
Inicia con un estmulo lo suficientemente ambiguo pero
estructurado a la vez. Esto le permite al sujeto adentrarse en el proceso
psicodiagnstico desde el lugar que su psiquismo le imponga.
Una vez estimulada la proyeccin, toda tcnica establece, en mayor o
menor medida, un momento en el cual disminuye la ambigedad,
sacrificando algo del carcter proyectivo, para adentrarse en un
momento de focalizacin (momento dirigido).
A continuacin de esta pauta inicial amplia (momento libre) se procede a
una tarea exploratoria especfica, en la cual se realiza una indagacin
orientada a obtener datos ms precisos sobre lo relatado. El objetivo es
profundizar la hiptesis que ha construido el entrevistador en el
momento libre, recabando informacin que no ha sido
espontneamente dada por el sujeto y que es necesaria.
Es importante rescatar la importancia que estos contactos iniciales tienen
para generar un mbito de confianza y bienestar que potencie la
colaboracin del sujeto y favorezcan la continuidad del proceso. A su vez,
sern esenciales los datos obtenidos para disear una batera de tcnicas
adecuada a la demanda.

Entrevistas mediatizadas por otras tcnicas proyectivas


La estructura subyacente se sostiene: un pasaje de lo ms ambiguo a lo
ms focalizado, manteniendo siempre, en mayor o menor medida, la
cualidad proyectiva. As, por ejemplo, cuando se decide usar dibujo libre
siempre se administra en primer lugar, ya que supone una consigna ms
ambigua que el HTP o el T2P.

La entrevista de devolucin
La entrevista de devolucin es el encuentro final. Tiene por objetivo
trabajar con el consultante sobre algunas hiptesis presuntivas que
se han establecido. Esta entrevista no est por fuera del proceso, sino
que es un espacio ms de construccin, ratificacin y rectificacin de
hiptesis. El entrevistador mantiene la misma actitud.

La propia cualidad final de este encuentro introduce variables


nuevas en la situacin, que pueden ser estmulo sobre aspectos
del sujeto que antes no haban aparecido. En esta instancia el
profesional dice aquello que ha podido inferir de la produccin del
sujeto.

Sealamientos terico metodolgicos para el abordaje de la


entrevista semidirigida

El campo psicolgico
El concepto de campo psicolgico de Bleger remite a la idea de que entre
los participantes de la entrevista se establece una relacin de la
cual depende todo lo que en ella acontezca. Bleger plantea: la
conducta de un ser humano est siempre en funcin de las relaciones y
condiciones interactuantes en un momento dado
Podemos entender la idea de campo como el emergente complejo
del vnculo entrevistador entrevistado, que se lleva a cabo en un
espacio, en un tiempo particular (situacin), en un contexto y
cualquiera de los mbitos del trabajo psicolgico.

Nocin de campo y sus particularidades, segn Casullo

a. Entre los participantes se estructura una relacin de la que depende


todo lo que en ella acontezca
b. Se debe procurar que el campo se configure por variables que
dependen del entrevistado.
c. La relacin entre ambos determina el campo de la entrevista y todo
lo que en ella acontece.
d. El campo de la entrevista es dinmico, est sujeto a un permanente
cambio.
e. Cada situacin humana es siempre original y nica, por lo tanto, la
entrevista tambin lo es. Para obtener el campo particular de la
entrevista debemos contar con un encuadre fijo.

El entrevistador controla y dirige la entrevista, favoreciendo que el


campo sea configurado predominantemente por las variables del
entrevistado.

El encuadre
El concepto de encuadre consiste en determinadas reglas,
indicaciones y acciones previstas y planificadas por el
entrevistador. Es un marco fijo, que delimita, contiene y estabiliza la
situacin del campo de la entrevista y su dinmica. Por fijo no debiera
entenderse que se trata de una actitud rgida o inamovible (ej.: de ser
necesario se dan ajustes en las estrategias tcnicas, ya sea por las
caractersticas del consultante, la especificacin de la demanda, el mbito,
etc.)
Otras variaciones tendrn que ver con el marco terico-conceptual que
adopte el psiclogo. Ser determinante no slo una informacin slida sobre
la tcnica, sino haber incorporado una formacin eficiente, responsable y
tica que denominamos: actitud profesional.

Tambin tendr sus efectos la modalidad personal e idiosincrtica del


profesional, su historia de vida, su entrenamiento en la prctica, el
contexto institucional, etc.

El encuadre facilita la observacin de los fenmenos psicolgicos


relacionados con la manera en la que el entrevistado percibe este
marco, se adapta, le molesta, intenta modificarlo, etc.
Segn Bleger, para obtener el campo particular de la entrevista, debemos
de contar con un encuadre fijo, que consiste en una transformacin de
cierto conjunto de variables en constante.
El encuadre funciona como una estandarizacin de la situacin estmulo que
ofrecemos al entrevistado, y con ello no pretendemos que deje de actuar
como estmulo, sino que deje de oscilar como variable para el entrevistador.

En esto consiste la psicologa en primera persona, con nfasis en la


singularidad. Se fundamenta en la existencia de un aparato psquico y su
funcionamiento en la salud y en la enfermedad.
En la literatura, los autores nos informan que un encuadre siempre est
presente, aun para aquellos entrevistadores que manifiestan
trabajar sin encuadre. Podramos decir que este es su encuadre: no
sostener fijas ciertas variables.

La ausencia de pautas que encuadren al proceso con tantas


variaciones en su dinmica como personas existen, es esperable que
genera una produccin e informacin desaprovechada, o
inadecuadamente interpretada.

Las variables a mantener constantes han sido descriptas como:


roles definidos, tiempo, lugar y honorarios.
A continuacin se detallan algunas variables que se deben controlar durante
todo el proceso psicodiagnstico:

a. Modalidad del entrevistador


b. Definicin de roles esto no significa una actitud de yo soy el
psiclogo y usted el entrevistado. Se trata de sostener el rol, ya que
lo que diferencia a la entrevista de una conversacin es la asimetra
de roles y el carcter profesional de uno de los participantes.
c. Explicitacin de la tarea a desarrollar aqu tenes juguetesvamos
a jugar en esa caja hay cosas y pods hacer lo que quieras con
ellas. Ah ofrecemos la posibilidad de que en verdad el nio
configure el campo expresando su singularidad.
d. Procedimientos tcnicos
e. Tiempo estimado para cumplimentar el proceso
f. Lugar Si cambiamos en cada encuentro el lugar, qu pasara? Es
posible que en algunos no tenga ningn tipo de efecto, en otros
reactive aspectos de su historia, etc.
g. Cantidad estimada de encuentros. Fechas y horarios.
h. Objetivos del psicodiagnstico.
i. Expresin textual de las consignas, pautas formales, de contenido e
interpretacin de los instrumentos.
j. Entrevista/s de devolucin al consultante.
k. Informe escrito con adecuacin a quien lo solicita.
l. Honorarios. esta variable puede ser controlada a travs de su
explicitacin inicial.

El psiclogo, variable interviniente


El observador (o entrevistador) es parte del fenmeno a estudiar a
interpretar. Como parte constitutiva del campo, el entrevistador en
cierta medida condiciona los fenmenos que all tienen lugar y que
registrar
No hay observador totalmente objetivo en ninguna disciplina. Se refuerza la
validez de la observacin, incluyendo al entrevistador como una variable
que influye y produce efectos en el fenmeno. Es esencial reconocer la
presencia del psiclogo como variable interviniente, en su
condicin de observador participante.
El psiclogo modifica el campo por su sola presencia. La relacin Edo-
Edor, a la que nos estamos refiriendo, es un encuentro intersubjetivo. Cada
subjetividad es un estmulo para el otro.

Si el psiclogo es consciente del rol que protagoniza, usar cada vez con
mayor habilidad los artificios tcnicos para controlar-se como
variable en el proceso (ej. Reflexionar sobre las reacciones que le
despierta el entrevistado)
En cuanto al concepto de observacin participante, esto tiene que ver
con el reconocimiento de la incidencia del psiclogo con su
ideologa, su historia, su formacin, su experiencia, en las
resultantes del proceso.

El manejo de los artificios tcnicos no anula ni elimina al psiclogo


como variable interviniente; pero s le facilita el control sobre su
rol.

Disociacin instrumental
Cuando el relato del entrevistado moviliza aspectos de la historia personal
del entrevistador, genera lo que se llama encaje: se establece una
identificacin proyectiva masiva. Las consecuencias son:

a. Anulacin del rol actitudinal del psiclogo, desequilibrio en el manejo


de la disociacin instrumental.
b. Imposibilidad de sostener el encuadre
c. No puede interpretar los fenmenos transferenciales
d. La constratransferencia da lugar a la actuacin
e. Desaparece la asimetra

Es un riesgo que aparece con bastante frecuencia, por la falta de


entrenamiento y la escasa formacin en los aspectos metodolgicos y
tcnicos. Lo ms grave sera no darse cuenta de lo acontecido,
porque se torna en garanta de repeticin, en perjuicio de los
usuarios.
Bleger y Arzeno explican la disociacin instrumental a travs del
movimiento de la identificacin proyectiva:

Se produce cuando el edor manifiesta una actitud de inters y


respeto, a travs de la escucha y la mirada. El edo podra percibir que
el profesional es capaz de comprenderlo, de ponerse en su lugar. El
edor es susceptible de identificacin proyectiva con el edo. No
obstante, si procede conforme a las pautas expresadas y sostiene su
rol en el manejo eficiente de las variables, podr evitar la influencia
de los estmulos transferidos, convirtindolos en un instrumento
valioso de autoobservacin y comprensin del acontecimiento.
La disociacin instrumental es entonces un artificio tcnico, un
procedimiento actitudinal, planificado y deliberadamente
implementado.

La funcin implcita consiste en estimular el discurso del edo,


graduando el impacto emocional y niveles de desorganizacin que
pudieran producirse, y contribuyendo a que el campo psicolgico sea
propicio para generar un encuentro emptico para el logro de
objetivos.

La disociacin, explicada como procedimiento instrumental del


psiclogo, se diferencia del mecanismo primitivo pre-represivo
porque funciona de manera consciente e intencional para poner en
prctica, de manera eficiente, la capacidad del entrevistador en la
conduccin de la tcnica.

Transferencia Contratransferencia
Los aspectos transferenciales estn siempre presentes en cualquier
situacin interhumana. Todas las formas de relacin que se establece entre
dos o ms personas estn atravesadas por vivencias y vnculos previos que
se actualizan en el momento presente.
No obstante, las verdaderas causas del doble movimiento
transferencial no acceden a la instancia consciente, precisamente
por la naturaleza inconsciente del fenmeno.
La especfica relacin de entrevista, con su acontecer y trama vincular,
dirigida por el entrevistador y configurada por el entrevistado, se diferencia
de cualquier otra forma de relacin, por tratarse de un vnculo asimtrico.

Entre ambos se instalar la transferencia y la


contratransferencia.

Es esperable que el saber especializado del profesional se refleje en


un saber hacer. La asimetra marca diferencia, no niveles. No se
trata de que alguno de los participantes del proceso tenga mayor o menor
valor, saber o importancia, sino que ambos participantes son esenciales
para que se construya el campo, aunque cumpliendo distintas funciones.
Se afirma que el fenmeno transferencial tiende, en muchos casos,
a dirigir la conducta del entrevistador a la accin. Prever y evitar el
riesgo de actuacin conduce a pensar sobre la actitud que
corresponde asumir. Freud se refiere a esto cuando propone la regla de
abstinencia. Esta implica la puesta en juego por parte del entrevistador
de cierta suspensin de sus convicciones, preconceptos y prejuicios para
poder dar cuenta con la reflexin de la singularidad del sujeto al que intenta
comprender, evitando actuar la contratransferencia.
Es tarea del psiclogo que realice un pasaje de las vivencias
afectivas que le fueron transferidas, a su sistema cognitivo, a fin
de poder comprender e interpretar al suceso. De este modo podr
transformar la informacin de transferencia y contra en una herramienta
para inferir la modalidad vincular que caracteriza al sujeto.
Nada ms difcil que 1. Percibir de qu se trata lo transferido; y 2.
Producir un pasaje, transformando lo sentido y vivenciado, al
sistema cognitivo, para convertir el efecto de la contratransferencia
en una herramienta ms de conocimiento, evitando la actuacin; 3.
Inferir el patrn de conducta o comportamiento tpico.

Ansiedades
Distintos autores describen el surgimiento de la ansiedad en las entrevistas
de psicodiagnstico. Tanto el profesional, como la tarea propuesta, aparecen
como algo desconocido, pudiendo provocar en el examinado diferentes
sensaciones, sentimientos, ideas, fantasas, desconcierto. A esto debemos
sumar que muchas evaluaciones son demandadas con un objetivo
especfico (ej. Seleccin de personal); donde el resultado del proceso podr
tener una consecuencia directa sobre la vida del examinado.
Bleger explica que la ansiedad o angustia es un estado de
desorganizacin del organismo, y su intensidad puede variar desde un
mnimo que sirve de seal de alarma, hasta un mximo, en pnico.

En relacin a la angustia, Freud establece dos teorizaciones ligadas a ciertos


constructos tericos. Represin (como efecto o causa de la misma),
conflictiva edpica, amenaza de castracin, etc.

En una primera conceptualizacin refiere el trmino al afecto libre,


resultante de la represin. Una vez que este mecanismo ha separado
la representacin de la energa libidinal ligada a ella, y no habindose
unido a una representacin sustitutiva, este afecto muda
directamente en angustia.
Tambin resulta apropiado comprenderla como una seal que recibe
el yo recordando la amenaza de castracin (angustia seal).

La nocin de ansiedad ha sido ms trabajada por M. Klein y Bion. Refiere a


una cualidad emocional intrnseca a un tipo de relacin de objeto y modo
defensivo. La ansiedad puede estar presente en situaciones en las cuales el
sujeto reedite la conflictiva edpica.
Bleger propone la existencia de tres reas de manifestacin de la
conducta:

1. De los procesos mentales


2. El cuerpo
3. La conducta observada en el mundo exterior

Bleger afirma entonces que la ansiedad es una conducta


manifestada en el rea de la mente.
Todos los autores coinciden en afirmar la coexistencia y alternancia de las
ansiedades.

Ansiedad paranoide: temor a la disolucin de la divalencia objetal.


MIEDO.
Depresiva: Se instala el conflicto ambivalente. Amenaza de prdida
del objeto amado por el odio o rechazo que se le tiene, al mismo
tiempo. Derivacin: ansiedad depresiva. TRISTEZA.

Suele observarse en el inicio del proceso y particularmente en la


entrevista inicial, el surgimiento de la ansiedad paranoide (por la
amenaza del yo ante lo desconocido). Sin embargo, una vez
establecido el vnculo predomina la ansiedad depresiva, cuya
cualidad es el cuidado del objeto y el temor al dao o a la prdida
del mismo.

La entrevista semidirigida en la prctica del estudiante

1. Momento libre: Hablame de vos


2. Momento dirigido: A partir de este momento voy a realizarte
algunas preguntas se indagan ciertas temticas olvidadas o no
expresadas con suficiente claridad o profundidad de manera
espontnea por el entrevistado. Esta parte tiene como premisa que el
entrevistado siga configurando su campo.

Es recomendable:

1. Respetar las consignas y los momentos de la entrevista. Una


intervencin errnea puede perjudicar la validez del instrumento.
2. Explicitacin de la segunda consigna en la que pasamos al momento
dirigido.
3. Errores frecuentes que contaminan la tcnica son muletillas o
expresiones que suelen estar fuera de control de los sujetos: bien,
lgico, seguro, claro. Como entrevistadores debemos neutralizarlas.
4. Es necesario tener siempre presentes los objetivos del
psicodiagnstico. Es fundamental que el psiclogo realice la
investigacin diagnstica en funcin de las preguntas que debe
responderse al finalizar el proceso.
5. Interrogar en justa medida: En su justa medida implica no dejar de
interrogar, pero poder vislumbrar cundo el sujeto ha llegado a su
lmite de lo que quiere o puede decirnos de una temtica.
6. Retomar textualmente los dichos del entrevistado, y no asumir
sinnimos que para l tal vez no lo sean.
7. No teir los dichos del entrevistado con nuestros propios sentidos. Si
el sujeto nos habla de que tiene problemas con su novia, los que
tiene todo el mundo, debemos indagar, y no dar por sentado
sentidos propios que pueden no tener que ver con lo que quiere
transmitir el entrevistado.

Guerra, M. Una puntuacin sobre la transferencia F 1779

Un recorrido por textos freudianos


Freud introduce el trmino transferencia en 1895. Freud habla de una
circunstancia que en la realizacin de tal anlisis catrtico
desempea un papel indeseadamente importante
La resistencia (fracaso en el esfuerzo asociativo) puede aparecer vinculada
con la perturbacin del a relacin del enfermo con el medico.

Freud apela al esquema de las series complementarias para situar la


transferencia en tanto que repeticin de una especie de patrn de la
relacin del sujeto con los objetos.

Entonces, cmo es que la persona del analista queda incluida en


esto? La carga de libido que el individuo parcialmente insatisfecho
mantiene se orienta hacia la persona del medico. Esta carga se
atendr a ciertos modelos e incluir al medico en una de las series
psquicas que el paciente ha formado hasta entonces.
Ahora bien, recordemos que en la enseanza de Freud, lo que
caracteriza al sujeto humano es que no hay objeto natural. Todo
objeto es sustituto de aquel mticamente perdido, de la vivencia de
satisfaccin.

Si la insatisfaccin se entiende como el encuentro imposible con el


objeto perdido, ello caracteriza lo esencial de la estructura del sujeto
neurtico.

La disposicin de la transferencia no se reduce entonces a ser el


efecto del dispositivo analtico, sino que de halla determinado por
la estructura misma de la neurosis.
La autora propone avanzar en el aspecto resistencial que le da Freud a la
transferencia. Este subraya que la cura se entiende como tendiente a la
supresin de las lagunas del recuerdo; esto es, venciendo las resistencias.
Se puede decir que el analizado no recuerda nada de lo olvidado o
reprimido, sino como acto: lo repite, sin saberlo.

La transferencia no es por s misma ms que una repeticin y la


repeticin, la transferencia del pretrito olvidado

Freud liga a la transferencia con al resistencia y la repeticin. Pues


en la transferencia el analizante repite en lugar de recordar. Cuanto mas
intensa es la resistencia, ms ampliamente quedar sustituido el recuerdo
por la accin.
La transferencia es reconocida por Freud no solo como la expresin de la
resistencia sino como aquello que permite y posibilita la cura analtica.

En Observaciones sobre el amor de transferencia, Freud advierte que el


enamoramiento surgido en el contexto de la cura analtica, no
representa algo en si favorable. Adquiere entonces, valor resistencial.
En tanto que el enamoramiento corta la continuacin de la cura, frena la
asociacin.
Sin embargo, Freud ve all un modo de hacerse presente lo reprimido.
Argumentando all que no se corresponde con los fines de la cura, ni ceder a
la demanda de amor ni sofocarla rpidamente. Algo debe dejarse subsistir
de ello.
Freud escribe que la cura debe desarrollarse en la abstinencia.
Conservamos la transferencia amorosa pero la tratamos como algo
irreal, como una situacin por la cual se ha de atravesar fatalmente
en la cura, que de ser referido a sus orgenes inconcientes y que ha
de ayudarnos a llevar a la conciencia de la paciente los elementos
ms ocultos de su vida ertica, sometidos as a su dominio
conciente.

Diferencias ala transferencia de la alianza teraputica


La transferencia no se reduce a lo que puede instalarse como confianza
otorgada a quien escucha en tanto profesional. La alianza teraputica se
desarrolla en el plano de una relacin de Yo a Yo, entre el paciente y la
persona del analista. Por lo que si la transferencia supone una
presentificacin en acto de lo inconciente, implica un mas all del
plano de la relacin de Yo a Yo.

Comentario sobre la contra transferencia:


La contra transferencia es el conjunto de las manifestaciones del
inconciente del analista relacionadas con las manifestaciones de la
transferencia del paciente.

Existe una contratransferencia que se instala en el mdico por la


influencia del paciente sobre la sensibilidad inconsciente del primero.
Freud expresa que el terapeuta no debe decirle nada al analizante
que provenga de su inconsciente.
En cada caso tiene que reconocer y superar su contratransferencia,
para estar libre de s mismo.

La posicin de Freud respecto a la contratransferencia no


evolucion ms all de estos enunciados, y nunca ms encar la
posibilidad de que la contratransferencia se utilizara de manera
dinmica en el desarrollo de la cura analtica.

No se trata de negar el fenmeno, sino de situar su lugar y discutir el


estatuto del mismo.

Proponemos considerar que: decir que la cura se desarrolle en la


abstinencia supone que el analista debe abstenerse de hacer
coincidir su lugar con el ideal. La indicacin freudiana de tomar al amor
de transferencia como algo irreal podra leerse como la necesidad de
recordar el equvoco que lo permite: es decir, tomar a la persona del
analista como el Ideal del yo.
La abstinencia, adems de constituir una suerte de mxima de la
clnica psicoanaltica, implica la posibilidad de quien ocupa el lugar
de analista de dejar a un lado aquello que lo hara comportarse en
esa escena como lo hara en otras de su vida cotidiana. Es decir sus
propios ideales, sus ideas en torno a la moral, su propia fantasmtica. Ello
solo e posible si el analista se produce en su propio anlisis.
Acceder a la propuesta contratransferencial del entrevistado,
responder en el plano de la reciprocidad afectiva, nos alejara del
lugar desde el cual podemos ejercer nuestra funcin.

Transferencia y contratransferencia en el dispositivo del


psicodiagnstico
Cada vez que comenzamos con un proceso psicodiagnstico y escuchamos
las fantasas relativas a l de nuestros consultantes, constatamos la
peligrosa cercana de instalarnos en un lugar complicado,
independientemente de que nosotros no nos vayamos a constituir
en el analista del consultante en cuestin. Se trata de un problema
tico. Si nosotros sabemos el carcter conjetural de nuestras hiptesis;
entonces la forma en que este saber retorne al consultante debera
estar en sintona con esta concepcin. Y ello se encuentra vinculado a
la forma transferencial porque la forma desde la cual transmitimos un saber,
hablamos, nos referimos al motivo de la consulta, etc; establece un lugar
para el que habla y otro para el que escucha.

Despojar al consultante de su responsabilidad respecto de sus dichos,


o brindar explicaciones que busquen calmar la culpa, o bien
imponer una interpretacin sin importar que al consultante le resulte
ajena, etc.; son posibles salidas de un proceso psicodiagnstico
que, independientemente de la fineza de las hiptesis construidas,
nos alejaran de lo que podra plantearse como un proceso
satisfactorio.

La cuestin es cmo sostener la demanda implcita en la


transferencia, a sabiendas de que no vamos a ser nosotros (o al
menos no necesariamente) quienes tendramos que vrnoslas con
sus avatares a lo largo de un proceso analtico, sin por ello
obturarla, acallarla bajo un saber que se torne absoluto.

Guerra, M. M. Notas sobre la nocin de sntoma F 1789

El trmino sntoma se define como fenmeno revelador de una


enfermedad, como seal de algo que est sucediendo o va a
suceder.
Para Freud, el sntoma es una metfora, un cifrado del cual
carecemos, de antemano, la clave para su desciframiento. Requiere
del trabajo analtico, de la interpretacin.

Sobre el sntoma, Freud plantea que se trata de actos nocivos o, por lo


menos, intiles, que el sujeto realiza muchas veces en contra de su
voluntad, y experimentando sensaciones displacenteras o
dolorosas.
Su dao principal se deriva del esfuerzo psquico que primero exige
su ejecucin y luego la lucha contra ellos. Lo incapacita al enfermo
para toda otra actividad.

Una de las primeras nociones vinculadas es la de conflicto. En ese


sentido, el sntoma surge como el efecto de tal conflicto, en la
medida en que permitira realizar una transaccin entre las
tendencias en conflicto: esto es, la libido insatisfecha y el yo.

La formacin de compromiso que supone entonces el sntoma


explica, para Freud, la resistencia del sntoma por su doble
sustentacin.

Ahora bien, la libido insatisfecha lo es en la medida en que su realizacin es


imposible. Al mismo tiempo, las fijaciones relativas a la sexualidad
infantil ejercen atraccin sobre esta tendencia, emprendiendo as
un camino regresivo en la bsqueda de un modo de satisfaccin
anterior. El conflicto surge en la medida en que el yo veta estas
regresiones.

Podra ir adelantndose que nos encontramos as con dos vertientes


presentes en el sntoma neurtico: la formacin sustitutiva (formacin de
compromiso) y la satisfaccin sexual sustitutiva. Ambas se articulan en
la concepcin freudiana del sntoma.

En tanto que formacin sustitutiva, sostenida por los mecanismos del


inconsciente (desplazamiento y condensacin), el sntoma
adquiere valor simblico, admite interpretacin y del mismo
podr leerse un sentido.

En tanto satisfaccin sexual sustitutiva, esta ser siempre parcial,


limitada y apenas reconocible, en virtud del trabajo realizado, del
camino de su formacin.
Las llamadas series complementarias son complementarias en el
sentido en que ninguna, por s misma, es capaz de producir ni determinar el
surgimiento del sntoma. Incluso, slo a posteriori se podr establecer
el sentido del sntoma, esto es, reconstruir la particular manera en que
estas series se han articulado.

La posibilidad de interpretar un sntoma siempre es a posteriori, y en


relacin a lo individual/particular. El esquema de las series
complementarias no supone ningn poder predictivo ni tampoco la
posibilidad de establecer predicciones de ndole universal.

Disposicin x Sucesos traumticos


fijacin de accidentales del
Causacin de
libido adulto
la neurosis
Constitucin Sucesos
sexual infantiles

Los sucesos infantiles, como las otras series en cuestin, no suponen una
direccionalidad o accin unilateral respecto de la causacin del sntoma.

Los sntomas, dir Freud, crean una sustitucin de la satisfaccin


denegada, por medio del retroceso de la libido a fases anteriores.
Esta satisfaccin que el sntoma procura es de una singularsima naturaleza.
Desde luego, el sujeto no la siente como tal, sino como algo doloroso
y lamentable. Es importante entonces, subrayar que el sntoma entraa
una satisfaccin que no debe leerse en el sentido de lo placentero.
La satisfaccin que implica el sntoma es vivida por el yo
generalmente de forma displacentera.
Los sntomas, como los sueos, son formaciones del inconsciente, productos
que permitiran, interpretacin mediante, acceder a los contenidos
inaccesibles a la conciencia, y que hayan podido adquirir valor patgeno:
esto es, que hayan participado en la sobredeterminacin del sntoma.

Musa, M. L; y Guerra, M. M. Concepto de angustia F 1739

I.La angustia es un fenmeno propio del sujeto normal, inherente a su


existencia en el mundo. Produce un efecto desagradable, desequilibrante,
en el psiquismo frente al cual, el Yo, responde a fin de restablecer el
estado previo a su advenimiento.

Freud diferencia la angustia de dos conceptos: el miedo y el susto. Para el


primero existe una causa objetiva, un elemento u objeto externo que lo
provoca. A diferencia del segundo, que surge como producto de la irrupcin
de peligro frente al cual el Yo no se halla preparado.
La angustia consistira en una reaccin inespecfica global.

El quantum energtico inmovilizado de la libido, es transformado y


liberado en forma de angustia. Dicho estancamiento podra deberse
a dos causas:

1. Falta o inadecuacin de la satisfaccin sexual (neurosis de angustia)


2. Por defensa psquica (psiconeurosis de defensa)

Primera teora de la angustia: la angustia es producida por efecto de la


represin
En la segunda teorizacin la angustia se convierte en seal de alarma
para el Yo. Le advierte un peligro externo realista (amenaza de castracin)
al modo de una seal anticipatoria inconsciente que remite a la reaccin
angustiosa propia de una situacin traumtica primitiva.

Segunda teora de la angustia: la angustia es causa de la represin.

Aparece la angustia como causa de la represin, es decir, es la angustia la


que pone en marcha los mecanismos psquicos destinados a que el sujeto
escotomice y des-conozca aquellos deseos inderdictos que suscitaran un
peligro al que intenta conjurar mgicamente al impedir su acceso a la
consciencia.

En la fobia la angustia libre se fija a un objeto (por desplazamiento). Se


neutraliza la angustia en su reaccin inespecfica dndole un nombre y
acotando el temor a un objeto particular del cual se puede huir y/o evitar.
La angustia no tiene objeto. En la fobia el enlazarla a un objeto exterior, es
una manera de neutralizarla.

II

Angustia relacionada al Complejo de castracin


En la simbiosis inicial se otorga ser al sujeto: se es mientras que
hay alguien que desea que se sea. El nio debe poder ser ubicado
en el lugar del objeto de deseo del otro. En este momento (narcisismo
primario) pueden diferenciarse tres tiempos que se desarrollan desde la in
diferenciacin (clula narcisista) a un progresivo reconocimiento en el cual
el nio se ve comn otro.
El logro de una identidad sexual se vincula con la renuncia a ser el
que colme el deseo del otro. A partir de aqu podremos comenzar a
situar la cuestin de la angustia: en la castracin, lo que esta en
juego es la posibilidad de darse objetos por fuera de la madre. Aqu
aparece la angustia, por que no hay corte sin angustia y toda
angustia es de corte, de castracin.

Hay un doble temor: por un lado el gesto castra torio del padre y por
el otro el no poder alejarse de la madre.
La prohibicin perpetua el deseo y la angustia aparece remitindonos
continuamente al corte, es por eso que toda angustia es angustia
de castracin. La angustia aparece cuando la falta viene a faltar

Los sntomas son productos transaccionales, esto es, aparecen


evidenciando tanto la satisfaccin pulsional como la accin de la represin y
las operaciones defensivas. El sntoma es una satisfaccin sustitutiva del
deseo.
Hay un hecho objetivo exterior (amenaza de castracin) que significa a la
posibilidad de realizacin del deseo. La angustia emerge como seal de
alarma permitindole al Yo que instrumente la defensa.

CORTAJENA, A. APARATO PSQUICO Y MECANISMOS DE DEFENSA F 1782

En la obra de Freud el trmino Defensa aparece homologado al concepto


de Represin para referirse a los rechazos instintivos que realiza el Yo
contra ideas y afectos dolorosos e insoportables. Luego lo abandona y
sustituye por el de represin y es en 1926 en Inhibicin, sntoma y
angustia, donde retoma el concepto de defensa como una designacin
general de todas las tcnicas de que se sirve el yo en los conflictos
eventualmente susceptibles de conducir a la neurosis, reservando
el trmino represin para uno de los mtodos de defensa.

En 1913, Freud establece una topografa de la mente distinguiendo lo


consciente de lo no-consciente y, dentro de lo no-consciente, lo
inconsciente de lo preconsciente (susceptible de acceder a la
conciencia), por lo que el conflicto psquico se planteara entre
estas dos instancias: CC/ICC.
La explicacin de que el conflicto se dara entre lo consciente y lo
inconsciente es parcial, dado que los mecanismos defensivos del Yo
son tambin inconscientes.

As, propone una nueva concepcin del psiquismo. Distingue tres


instancias: el Ello, el Yo y el Supery

El Ello son las fuerzas instintivas, el polo pulsional, ajeno a la voluntad del
sujeto. Abarca la representacin psquica de los impulsos instintivos. El beb
al nacer es puro Ello, el Ello sera la materia inicial de la cual van a surgir,
por diferenciacin progresiva el Yo y el Supery.

El cuerpo es el factor ms importante en la evolucin del Yo en estos


primeros momentos, por eso se dice que el Yo es primeramente un Yo
corporal, que luego ir madurando por su contacto con el mundo externo a
partir de factores madurativos y experiencias de placer y dolor.

El beb tiene necesidades (del Ello) que exigen inmediata


satisfaccin. Pero el Ello, que es el reservorio pulsional, no puede
comunicarse directamente con el medio externo. Es el Yo, que rige
la motricidad, la percepcin, la memoria (funciones sintticas), el
que va a relacionar la necesidad del Ello con lo que el medio
permite o no satisfacer. El yo se desarrolla por diferenciacin del
aparato psquico en contacto con la realidad externa. Inicialmente
formaba parte del ello, pero la percepcin de la realidad exterior lo
va modelando. Se puede decir que la percepcin es para el yo lo
que los instintos para el ello.

Existen dos modos de funcionamiento del aparato psquico: proceso


primario y proceso secundario

El Ello se rige por el proceso primario que es la tendencia a


obtener sin demora gratificaciones de deseo. Es tpico del Ello y
del Yo inmaduro. Se caracteriza por la movilidad de las cargas, es
decir, la facilidad con que la carga puede ser desplazada de su objeto
original a un objeto sustituto de ste (por ejemplo: en ausencia del
pecho o la mamadera, el beb se chupa el dedo, logrando as,
momentneamente, la satisfaccin). Principio de placer.
El proceso secundario se caracteriza por la posibilidad de
postergar la satisfaccin de la necesidad. La capacidad de
espera se puede observar a partir del desarrollo del lenguaje.
Principio de realidad.

El Supery se va separando del yo a partir de las identificaciones con los


ideales por un lado, y con las normas parentales por otro. En esta etapa se
internalizan los principios morales que fueran incorporadoa de las figuras
parentales
Esto no quiere decir que no lo hagan luego de la aparicin del
Supery; lo que quiere decir es que el nio comienza a tener dentro
de s las nociones de lo que se debe hacer y lo que no,
independientemente de la presencia real de los padres.

Establecido el Supery, tiene que convertirse en un aliado importante del


Yo para luchar contra los reclamos del Ello, pues le ayudar a reprobar
aquello que puede ser considerado indebido, inoportuno, prohibido. Pero si
el Supery es rgido y sdico, el Yo encontrar difcil cumplir con sus
prohibiciones y ser sometido a castigos permanentes. El Yo queda
sometido a tres servidumbres, quedando amenazado por tres clases de
peligro: de parte del mundo exterior, de la libido del Ello y de la
severidad del Supery.

Habra un aspecto ms a tener en cuenta al hablar del Yo: su capacidad


para generar angustia, que es el arma principal que tiene el Yo para
dominar los impulsos del Ello, el manejo del mundo exterior y la satisfaccin
a las prohibiciones que le impone el Supery.
Hay una angustia real, ante un peligro conocido; y una angustia
neurtica, ante un peligro que no conocemos, pero que siempre se
trata de un peligro pulsional.

Cuando el Yo se opone a la emergencia de un impulso del Ello, lo


hace porque siente que ese impulso significara crear una situacin
de peligro. El conflicto originario entre el ello y el mundo externo
se transforma en un conflicto intrapsquico entre el ello y el yo.
Aparece la angustia como seal de alarma, y este impulso es
reducido, reprimido, para poder impedir el peligro que implicara la
manifestacin del impulso prohibido. Para defenderse de este
peligro es que el Yo pone en marcha los mecanismos de defensa.

2. MECANISMOS DE DEFENSA

Los mecanismos de defensa del Yo son formaciones


inconscientes que tienden a protegerlo de montos de angustia
intolerables, de modo que no en todas las circunstancias pueden
considerarse patolgicos, atendiendo a su condicin de protectores.
Rafael Paz sistematiza los conceptos bsicos de las defensas del siguiente
modo:
1) Desde el punto de vista evolutivo: el pasaje desde formas primarias
de defensa a otras ms evolucionadas, que suponen una respuesta
menos global y abren la posibilidad de poner en juego una gama
variada de recursos.
2) Desde el punto de vista tpico: son inconcientes, pueden
eventualmente tornarse concientes (ej. en un fbico, perentoriedad
en abandonar determinado lugar).
3) Desde el punto de vista estructural: pertenecen al yo, en tanto
instancia que se define por su tendencia al mantenimiento de la
cohesin de la personalidad.
4) Desde el punto de vista de los motivos de la defensa. Bsicamente,
las pulsiones primarias y secundariamente sus derivados
representacionales y afectivos. (Fenichel refiere como motivos: la
angustia, el sentimiento de culpa y el asco y vergenza).
5) Desde el punto de vista de la salud: algunos corresponden al
desarrollo sano y otros al patolgico, lo que depender:
del ajuste o no al momento evolutivo
de la capacidad del yo para modificar un impulso vs. el impulso
que irrumpe de forma deformada por lo que no puede ser
reconocido por el yo y de este modo repetir una y otra vez.
(defensa exitosa/defensa ineficaz).
la variacin en su quantum o grado de aparicin
la flexibilidad de las defensas o rigidez que frena su armona y
adaptacin.

Otra manera de referir la normalidad o patologa de las defensas, es


clasificarlas segn su xito o su ineficacia. Sern exitosas cuando
dan lugar a la cesacin de lo que se rechaza y son ineficaces
cuando obligan a una repeticin o perpetuacin del proceso de
rechazo

Las defensas reguladas por el mecanismo de escisin se llaman


tambin defensas primitivas, mientras que las de un nivel superior seran
las defensas represivas y post-represivas propias de la organizacin
neurtica.

Puede intentarse una clasificacin evolutiva de los mecanismos,


considerando que algunos son de muy temprana aparicin y que,
como tales, juegan un papel estructurante en la organizacin del Yo
(reguladas por la escisin como proyeccin, introyeccin,
identificacin proyectiva, idealizacin), mientras que otros se
desarrollan solamente en estadios ulteriores (aquellos regulados
por la represin, como por ejemplo la formacin reactiva,
aislamiento afectivo, racionalizacin, negacin de nivel
evolucionado, anulacin, sublimacin).

Un desarrollo saludable del yo implica la capacidad de encontrar


distintas maniobras defensivas para operar sobre la angustia y la
ansiedad emergentes del conflicto, sin estereotipar la respuesta.

La escisin es un mecanismo caracterstico de las primeras etapas


de desarrollo yoico que consiste en separar introyecciones de
valencias diferentes, conservando las positivas y expulsando las
negativas.
En una etapa ms avanzada de su desarrollo, el yo apela al mecanismo de
represin, que consiste en el rechazo por parte del yo conciente, de un
impulso, de su representacin ideacional o de ambos.

La represin consolida y protege al ncleo del yo y contribuye a la


definicin de los lmites yoicos. Por el contrario, cuando predomina la
escisin ya sea por ser un momento evolutivo previo o bien bajo condiciones
patolgicas, el yo se protege contra la ansiedad mediante la polarizacin
defensiva, que se consigue en detrimento de las funciones sintticas del yo
y de la prueba de realidad.

MECANISMOS REGULADOS POR LA ESCISIN:

Proyeccin: operacin por medio de la cual el sujeto expulsa de s y


localiza en el otro (persona o cosa) cualidades, sentimientos,
deseos, incluso objetos que no reconoce o rechaza de s mismo.
Ejemplo: el nio que al pasar frente a la jaula de los leones le dice a
su abuelo pasemos rpido por ac porque a vos te da miedo

Introyeccin: Freud adopta el trmino introyeccin oponindolo al de


proyeccin. El sujeto hace pasar, en forma fantaseada, del afuera
al adentro objetos y cualidades inherentes a estos objetos.
Ejemplo: la persona que pone una cinta roja en su mueca.

Identificacin Proyectiva: Fantasas en las que el sujeto introduce su


propia persona, en su totalidad o en parte, en el interior del objeto para
daarlo, poseerlo y controlarlo.
Ejemplo: Andrs fantasea con convertirse en virus para enfermar a su
profesor y evitar que le tome el examen.

Idealizacin: proceso psquico por el cual se llevan a la perfeccin las


cualidades y el valor del objeto. La identificacin con el objeto
idealizado contribuye a la formacin y el enriquecimiento de las instancias
llamadas ideales de los sujetos.
Ejemplo: Luca habla de las bondades y virtudes de su hermana
haciendo referencias tales como es sper inteligente, nunca le va
mal en nada, todos los chicos gustan de ella

MECANISMOS REGULADOS POR LA REPRESIN

Represin: es una operacin por medio de la cual el sujeto rechaza o


mantiene en el inconciente, pensamientos, imgenes o recuerdos
ligados a una pulsin cuya satisfaccin podra provocar displacer
en virtud de otras exigencias. La ideacin reprimida sigue produciendo
efectos y se expresa a travs de sueos, fallidos etc.
Ejemplo: a Juan le gusta mariana y no se anima a decrselo. Luego,
en vez de llamar a su amiga Clara por su nombre, le dice Mariana.
Ejemplo: una joven que querra quedarse a pasar el da en lo de su
novio pero decide no hacerlo porque no sabra como mirar a sus
padres al regresar a su casa.
Formacin Reactiva: se reprime la conducta ligada al objeto malo pero no
de manera estabilizada o fija, de manera que existe el peligro de que se
reactive el conflicto ambivalente. La conducta que se expresa es la ligada al
objeto bueno y se hace ms intensa.
Ejemplo: un hombre que se muestra exageradamente encantador
(intensificacin de la conducta ligada al objeto bueno) con su esposa
ante la gente y cuando estn a solas es golpeador, promete ser
amable y bueno sin embargo se reactiva la conducta violenta (ligada
al objeto malo).

Aislamiento: es peculiar de las neurosis obsesivas. Despus de un suceso


desagradable o de un acto propio, se interpone una pausa en la que nada
debe suceder, no efectundose durante ella percepcin alguna ni
ejecutndose acto de ningn gnero. El suceso desagradable no es olvidado
pero si despojado de su afecto y suprimidas o interrumpidas las relaciones
asociativas quedando as aislado y no siendo tampoco reproducido en el
curso del pensamiento conciente.
Ejemplo: un cantante que al momento de iniciar el recital le informan
que ha muerto su padre, ofrece el recital y luego se conecta con su
dolor. Recordamos la frase el espectculo debe continuar.

Anulacin: tpico de las neurosis obsesivas, consiste en la realizacin de un


acto determinado con el fin de anular o reparar el significado de uno
anterior.
Ejemplo: una joven que enojada con su novio rompe todas sus fotos
y luego comienza a pegar todos los fragmentos.

Regresin: la regresin tiene lugar siempre que aparece un


conflicto actual que el sujeto no puede resolver y entonces reactiva
y actualiza conductas que han sido adecuadas en otro momento de
su vida, pero que se corresponden a un nivel anterior, infantil.
Ejemplo: Mara vio una pelcula de terror. Como qued asustada le
pidi a su hermana si poda ir a dormir al cuarto de ella.

Negacin: la negacin de las realidades displacenteras caracterstica de la


infancia, se mantiene a pesar de que el desarrollo de la capacidad del juicio
de realidad hace imposible esta falsificacin global de la realidad. Sigue
funcionando ante ciertas percepciones de carcter doloroso o desagradable
Ejemplo: ante la intervencin del entrevistador sobre la relacin con
los padres el entrevistado dice No, no.... nos llevamos brbaro con
mis viejos.

Racionalizacin: Es una forma de negacin en la que para evitar el


conflicto o la frustracin se dan razones o argumentos que los encubren.
Ejemplo: A Josefina le hace muy feliz ser una alumna brillante.
Cuando supo que sera escolta y no abanderada dijo: Martina es muy
capaz, se destaca en ciencias Sociales, siempre pens que ella sera
abanderada.

Intelectualizacin: Es un proceso en virtud del cual, el sujeto intenta dar


una formulacin discursiva a sus conflictos y emociones. Piensa sus
problemas en trminos ms racionales y generales que emocionales. Debe
relacionarse y a la vez diferenciarse de la racionalizacin. Una de las
principales funciones de la intelectualizacin consiste en mantener a
distancia y neutralizar los afectos. La racionalizacin ocupa un lugar
distinto: no implica una evitacin sistemtica de los afectos, pero atribuye a
estos motivaciones ms plausibles que verdaderas, dndoles una
justificacin de tipo racional.
Ejemplo: El paciente que parece efectuar un buen trabajo,
comunicando recuerdos y sueos al analista, pero todo sucede como
si intentase mostrarse como un buen modelo de analizado

Sublimacin: las tendencias que en su forma original eran culturalmente


rechazadas, se cambian por conductas aceptadas y tiles.
La sublimacin permite la integracin de la ambivalencia y por lo tanto del
conflicto, haciendo que se canalicen de manera socialmente productiva el
objeto bueno y el malo. Principalmente son segn Freud la actividad artstica
y la intelectual.
La diferencia con la formacin reactiva es que sta tiene carcter
espasmdico, se cumple de manera forzada y no produce placer; ste
ltimo s aparece en la sublimacin.
Ejemplo: Carlos es muy violento. Cuando hay discusiones, siempre
se va a las manos. Hace un tiempo ingres a una escuela de Arte y
hace hermosas esculturas.

CAMPOS. Algunas notas sobre el anlisis de la Prueba de la


Realidad. F 1791

Prueba de realidad: es un proceso que permite al sujeto distinguir los


estmulos procedentes del mundo exterior, de los estmulos internos y
prevenir la posible confusin entre lo que el sujeto percibe y lo que
meramente se representa, que se hallara en el origen de la alucinacin.

Los criterios preceptales comunes, permiten mantener una cierta


invariancia en la lectura de las significaciones, constituyen el ncleo de lo
que se llama Juicio de realidad. (Rafael Paz) Segn Otto Kernerg argumenta
que tanto la organizacin neurtica de la personalidad como la lmite,
presentan mantenimiento de la prueba de realidad, en contraste con las
estructuras de personalidad psictica. Por lo tanto, mientras el sindrome de
difusin de identidad y la predominancia de las operaciones defensivas
primitivas permiten la diferenciacin estructural de los trastornos lmite, de
los neurticos; la prueba de realidad permite la diferenciacin de la
organizacin lmite de personalidad, de los principales sndromes psicticos.
Se define por la capacidad de diferenciar el si mismo del no si mismo, lo
intrapsquico, de los orgenes externos de la percepcin y estmulos y la
capacidad para evaluar realsticamente el contenido de nuestros propios
afectos, conductas y pensamiento en trminos de las normas sociales
ordinarias. Se reconoce por un lado por la ausencia de alucinaciones y
delirios y por el otro por la ausencia de un afecto o emocin, o un contenido
de pensamiento o una conducta fuertemente inapropiada o bizarra.

El principio de realidad forma un par con el principio de placer, mientras que


al primero lo gobierna el proceso secundario (la represin permite que el
pensamiento sea el eje cardinal que dirige el discurso y sus acciones,
percepciones, acompaado de una investidura afectiva-emocional acorde a
los estmulos. Predomina la lgica y la coherencia) en el segundo gobierna
el proceso primario (esta bajo el predominio pulsional en la necesidad de
descarga y satisfaccin inmediata y se manifiesta con representaciones,
percepciones crudas ligadas a la perseveracin de temticas sexuales o
agresivas, objetos despedazados, fragmentados, inadecuacin de las
respuestas a los estmulos, percepciones atpicas con escasa o ninguna
compatibilidad con los objetos del mundo fsico y social, desorganizacin de
las secuencias temporoespaciales, ausencia de coherencia ideacional con
fallas a la lgica formal, expresiones de afectos masivos atribuidos a
contenidos de muerte, miedo, destruccin, persecucin o euforia
melagomanaca, entre otras. En sntesis: desconocimiento del principio de
realidad).

Prueba de realidad en la entrevista: se reconoce por la adecuacin a la


consigna, organizacin del pensamiento expresado en lgica discursiva y
orientacin temporo-espacial.

Prueba de realidad en las tcnicas grficas: se reconoce por la adecuacin a


la consigna, la precisin formal y el tamao, emplazamiento y secuencia. La
adecuacin a la consigna es la capacidad para responder a la consigna
adecuadamente, la precisin formal tiene que ver con dibujar las figuras u
objetos con buena representacin de las partes y relaciones, representacin
diferenciada de las partes y la integracin de las diferentes zonas del
grfico. Tambin hay que ver el grado de humanizacin (completud,
complejidad e integracin).

Prueba de realidad en el cuestionario desiderativo: se reconoce cuando se


puede responder adecuadamente a la consigna mediante cualquier
contenido de la fantasa desiderativa. Cuando no se cumple con la prueba
de realidad podemos ver el fracaso a responder la consigna, ya sea en modo
silencioso, huida o descarga emocional, y tambin comentarios
autorreferenciales que sustituyan la respuesta a la consigna. Por ejemplo
Me gustara ser un caballo alado porque puede bucear en los ros.

Prueba de realidad en el TRO: adecuacin a la consigna, construccin de


relatos adecuados a las lminas, es decir, que no incluya personas que no
estn o que sean bizarros, que se respeten los tres tiempos demandados,
etc.

Prueba de realidad en el RO: las alteraciones en el juicio de realidad o su


ausencia, raramente se manifiestan aislados, por el contrario, acompaa el
discurso (conducta verbal), los dibujos (conducta grfica) y la modalidad
perceptiva-aperceptiva, la presencia de mecanismos defensivos primitivos.
Esta articulacin origina, como consecuencia, el detrimento en las
interacciones del sujeto con su entorno social y fsico. La modalidad vincular
desadaptativa ser constituyente como tercer factor asociado. En sntesis,
los aspectos cognitivos, afectivo-emocional y vincular, funcionan o
disfuncionan, articulados entre s, en la salud y la enfermedad. Cuando el
pensamiento se manifiesta con una lgica absurda, desordenada o catica
hay alteracin en este principio. Es esperable en un adulto: comprensin y
cumplimiento de la consigna en cada momento de la tcnica, atribucin de
percepciones identificables por el examinador, o sea, una realidad
compartible, contenidos vitales e intereses en contenidos humanos por
sobre los contenidos animales e inanimados, presencia de 5 respuestas
populares que indicara pensamiento convencional, compartido
universalmente y el hecho de no encontrarse fenmenos especiales. Y por
sobre todas las cosas el mantenimiento de la conciencia de interpretacin,
que significa que el sujeto es capaz de concebir la realidad de la situacin
como el despliegue de una tarea interpretativa y no del orden de la certeza
o del reconocimiento. Es deseable que no aparezcan rupturas o anulaciones
serias de la conciencia de interpretacin, como son las autorreferencias, la
lgica autstica, fracasos o fallos, las respuestas geomtricas que mostraran
la fragilidad en la prueba de realidad. Adems hay que tener en cuenta la
calidad formal de las respuestas, ya que las que son valoradas
positivamente nos van hablar de un juicio de realidad conservado. La
recurrencia y/o convergencia de expresiones verbales, preceptales y
grficas otorgar validez a la interpretacin sobre el juicio de realidad, y no
la presencia aislada de alguna de estas manifestaciones.

FICHA 1777 Procedimientos metodolgicos para la administracin


de la E. inicial Prez Lalli, M.

NO LO RESUMO PORQUE ES UNA GUIA PARA REALIZAR LA ENTREVISTA.

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