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Mdulo de Farmacologa de la
Enf.coronaria isqumica
BLOQUEA
NTES beta Segurida Contraindica Forma
Indicaciones Interacciones
ADRENR d ciones Farmacutica
GICOS
Ac
Actua como antagonista Alcanza el efecto Evaluar el Hipertensin: en Contraindicado en No indicado en Comprimidos de
eb preferentemente sobre los mximo entre 3- 8 nivel riesgo- adultos, slo bradicardia pacientes que 100, 200 y 400 mg
ut receptores B1 horas post- dosis. beneficio en asociado con severa, bloqueo reciben drogas
ol adrenergicos, aunque a el paciente. diurticos cardaco de depletoras de las
dosis altas actua tambin tiazdicos. segundo o tercer catecolaminas ya
sobre los B2, con ello Arritmias grado, que se interferira
bolquean toda la cascada ventriculares. insuficiencia el efecto
de activacin por los Angina de pecho. cardaca antihipertensivo
adrenrgicos sobre las manifiesta y shock del acebutolol,
clulas dianas. cardiognico. que se ha
Asma bronquial- observado cuando
EPOC. Embarazo. se administran
agentes
antiinflamatorios
no esteroides
(AINE).
Acta selectivamente
sobre receptores 1 del Efectivo durante al Dosis Hipertension Hipersensibilidad, Prolongacin de Comprimidos de
menos 24 horas tras mayores no arterial, Infarto bradicardia, shock efectos inotrpicos 25, 50 y 100 mg
corazn como antagonista
bloqueando la una dosis oral nica causan agudo del cardiognico, negativos con:
diaria. anormalidad miocardio, hipotensin, verapamilo y
transduccin de la
estimulacin simptica. es arritimias. acidosis diltiazem.
funcionales o metablica, Aumenta riesgo
morfolgicas. trastornos graves de hipotensin
Ate de circulacin con:
nol arterial perifrica, dihidropiridinas.
ol bloqueo cardiaco Tiempo de
de 2 o 3 er grado, conduccin
sndrome del seno auriculoventricular
enfermo, aumentado con:
feocromocitoma glucsidos
no tratado, insuf. digitlicos
cardiaca no
controlada.
Bis Bloqueante de receptores De accin Dosis Hipertension Hipersensibilidad Aumenta riesgo Comprimidos de 5
opr 1 -adrenrgicos prolongada. El mayores no arterial, a , insuf. cardiaca de hipotensin de y 10 mg.
olol altamente selectivo, incremento de la causan tratamiento de la aguda o durante rebote de:
potente, sin actividad dosis no suele anormalidad insuficiencia los episodios de clonidina. Efecto
simpaticomimtica aumentar la eficacia. es cardiaca crnica descompensacin hipotensor
intrnseca y sin efecto funcionales o estable. de la insuf. aumentado por:
estabilizador de morfolgicas. cardiaca que IMAO (excepto
membrana. requieran tto. IMAO-B). Potencia
inotrpico IV, efecto de:
shock disopiramida,
cardiognico, quinidina,
bloqueo AV de 2 amiodarona.
3 er grado (sin Puede aumentar
marcapasos), tiempo de
sndrome del nodo conduccin
sinusal, bloqueo auriculoventricular
atrioventricular, con: tacrina.
bradicardia < 50
lpm
Bloqueante 1 y 2 Es un frmaco de Dosis altas HTA. Angina de Hipersensibilidad, Potencia efecto Tabletas 2mg.
-adrenrgico con actividad accin prolongada. no producen pecho e insuf. shock de:
Gotas para los ojos
simpaticomimtica efectos coronaria cuando cardiocirculatorio, hipoglucemiantes.
intrnseca y sin accin adversos. se requiera bloqueo cardiaco al 5%
Precaucin con:
Cart estabilizadora de disminuir trabajo de 2 y 3 er grado,
membrana. cardiaco. Arritmias bradicardia (< 50 reserpina y
eol
clonidina.
ol cardiacas. lpm), asma
bronquial y otras
afecciones
bronquiales
obstructivas.
Bloqueante selectivo de No hay estudios Dosis altas HTA, angina de Bradicardia Efecto aditivo con: Tabletas de 200mg
los receptores 1 comparativos. no producen pecho sinusal, insuf. -bloqueantes.
-adrenrgicos efectos ventricular dcha. 2
Riesgo de
(cardioselectivo), que adversos. aria a hipertensin
posee una suave accin pulmonar, bloqueo alteracin del
ritmo cardiaco
Celi
simpaticomimtica cardiaco superior
intrnseca; es un agonista de 1 er grado, con: amiodarona,
prol no administrar
parcial de los receptores shock cardiaco,
ol
alfa-2, tto. con aminas conjuntamente.
estimulantes del
SNC e IMAO,
hasta 2 sem
despus de
finalizado tto.
Met Cardioselectivo que acta No existen estudios Evaluar en el Arritimias infartos Hipersensibilidad; Potencia efecto Tabletas de 100mg
opr sobre receptores 1 del comparativos del paciente agudos del bloqueo inotrpico
olol corazn. Sin efecto frmaco. relacin miocardio, HTA, auriculoventricular negativo y
estabilizador de riesgo. angina de pecho. de 2 y 3 er grado; dromotrpico
membrana, ni actividad Beneficio. insuf. cardiaca negativo de:
simpaticomimtica descompensada quinidina y
intrnseca. (edema pulmonar, amiodarona.
hipoperfusin o Efecto
hipotensin); tto. cardiopresor
inotrpico aumentado con:
continuo o anestsicos
intermitente que inhalados.
acte por
antagonismo con Concentracin
plasmtica
receptores ;
bradicardia sinusal disminuida por:
rifampicina.
-bloqueante adrenrgico No hay estudios Bradicardia, HTA, angina de Hipersensibilidad, Efecto aditivo con: Comprimidos de 40
no selectivo, que compite comparativos. mareosdebili pecho, arritmias, asma bronquial, reserpina, y 80 mg
con los agonistas por los dad, migraa bradicardia verapamilo.
Nad locus disponibles de los hipotensin, sinusal, bloqueo
olol receptores -adrenrgicos. disnea, de la conduccin
Sin actividad palpitaciones de 2 y 3 er grado,
simpaticomimtica y cianosis en shock
intrnseca. las manos. cardiognico e
ICC.
Oxp Antagonista no selectivo No hay estudios Evaluar HTA, angina de Hipersensibilidad; Bradicardia, Tabletas 20mg
ren bloque receptores beta1 y comparativos. riesgo- pecho, taquicardia sensibilidad depresin
olol 2 presenta actividad beneficio en supraventricular cruzada a otros miocrdica e
simptico mimtica el paciente. bloqueantes; hipotensin
intrnseca. shock potenciada por:
cardiognico; verapamilo y
insuf. cardiaca diltiazem. Efecto
descompensada; potenciado en
bloqueo tiempo de
auriculoventricular conduccin
de 2 y 3 er grado auricular por:
disopiramida,
quinidina y
amiodarona.
Aumenta
respuesta presora
de: adrenalina,
isoprenalina,
efedrina y
fenilefrina.
Es un bloqueante no No se han realizado No eiste Hipertensin Shock incrementa el Tabletas 100mg
selectivo de los receptores estudios esperiencia arterial suave y cardiognico, volumen de
betaadrenrgicos (beta1 y comaprativos. clnica. moderada; solo o bradicardia distribucin de la
beta2). Disminuye la asociado con sinusal, bloqueo lidocana. Con
Pen frecuencia cardaca de otros A-V de segundo y antagonistas del
manera similar al antihipertensivos tercer grado, calcio se ha
but
propanolol, pero es de (diurticos asma bronquial, observado
ol
menor potencia. tiazdicos). hipersensibilidad a sinergismo
la droga. hipotensor, con
arritmias y
bradicardia.
Antagonista competitivo de No se han realizado RAMs Arritmia cardiaca, Hipersensibilidad Potencia el efecto Tabletas de 10,
receptores 1 y 2 estudios moderados y Hipertension al propranolol o a de: insulina. 40mg
-adrenrgicos, sin comparativos. temporales arterial, otros - Aumenta tiempo
actividad feocromocitoma bloqueantes, de conduccin
simpaticomimtica bradicardia, shock auriculoventricular
intrnseca cardiognico, con: glucsidos
bloqueo digitlicos.
auriculoventricular Potenciacin de
Pro de 2 y 3 er grado, efectos inotrpicos
pra insuf. cardiaca no con: disopiramida.
nol controlada, Potenciacin de
ol hipotensin, toxicidad con:
acidosis verapamilo y
metablica, diltiazem.
trastornos graves Aumenta riesgo
de circulacin de hipotensin
arterial perifrica, con: nifedipino.
sndrome del seno Efecto
enfermo. antagonizado por:
adrenalina.
-bloqueante no selectivo Alcanza el efecto La RAMs Reducir PIO Hipersensibilidad Alteracin en 10 mg via oral,
sin actividad estimulante o mximo en 30 son elevada en: o a otros - conduccin y solucion oftlmica
depresora cardiaca directa minutos. generalment hipertensin bloqueantes; contractibilidad del de 5ml
significativa ni actividad e dbiles. ocular, glaucoma asma bronquial, miocardio con:
anestsica local. de ngulo abierto antecedentes de amiodarona.
Ti crnico (incluidos asma bronquial,
pacientes enf. pulmonar Potencia accin
mo de: -bloqueantes
afquicos), obstructiva crnica
lol glaucoma grave; bradicardia (oral); depletores
de catecolaminas
secundario. sinusal; sndrome
de la enf. del seno (reserpina).
(incluyendo
bloqueo
sinoauricular)
ANTAGONI
STAS DEL
CALCIO
Am
lod
ipi
no
Dilti
aze
m
Fel
odi
pin
o
Nic
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pin
o
Nife
dipi
no
Nis
oldi
pin
o
Ver
apa
mil
o
OT
RO
S
AN
Mecanismo de Segurida Contraindica Forma
TIA Eficacia Indicaciones Interacciones
NGI accin d ciones Farmacutica
NO
SO
S
Mol Acta liberando Estudios Tto. profilctico Hipersensibilidad Aumenta accin Tabletas para va
sid directamente xido comparativos con de las crisis de , insuf. hipotensora de: oral
omi ntrico de su metabolito pentaeritritol angina de pecho circulatoria antihipertensivos
na http://www.vadem
heptico activo (activa la demuestran que aguda (shock, .
http://www.vade ecum.es/principio
guanilato ciclasa ambos tienen fase aguda del
mecum.es/princi http://www.vade s-activos-
produciendo GMPc hablidad IAM con presin
pios-activos- mecum.es/princi molsidomina-
generando relajacin del hipotensora, pero de llenado
molsidomina- pios-activos- c01dx12
endotelio), y de sta se prefiere el ventricular baja,
c01dx12 molsidomina-
manera mimetiza la pentaeritritol por insuf. ventricular
c01dx12
accin del factor sus propiedades izda. asociada
con presin baja
de llenado
ventricular),
hipotensin
grave, lactancia,
fisiolgico relajante
concomitancia
derivado del endotelio
antioxidantes con inhibidores
que relaja la
de la
musculatura lisa http://www.vademe
fosfodiesterasa
vascular e inhibe la cum.es/principios-
tipo 5
funcin plaquetar. activos-
(sildenafilo,
molsidomina-
http://www.vademecum. tadalafilo,
c01dx12
es/principios-activos- vardenafilo).
molsidomina-c01dx12
http://www.vade
mecum.es/princi
pios-activos-
molsidomina-
c01dx12
FRMACO
S ANTI
Mecanismo de Segurida Contraindica Forma
ANTIAGRE Eficacia Indicaciones Interacciones
accin d ciones Farmacutica
GANTES
Abc Se une al receptor Estudios Asociado con Hipersensibilidad Aumenta riesgo Administracin en
ixim plaquetario GP IIb/IIIa y demuestran que el heparina y AAS a abciximab o a de hemorragia bolo.
ab bloquea la actividad Abciximab es ms en: 1) anticuerpos asociado a:
Fuente:
agregante plaquetaria. efectivo que la Prevencin de monoclonales heparina,
http://www.vadem
Vida media de 6 a 12 eptifibatide y a su complicaciones murinos; trombolticos,
ecum.es/principio
horas. vez esta es ms cardiacas sangrado anticoagulantes
s-activos-
efectiva que el isqumicas en interno; historia orales,
Fuente: abciximab-
triofiban. pacientes de ACV en los 2 antiagregantes
http://bvs.sld.cu/revistas/ b01ac13
sometidos a aos previos; plaquetarios
car/vol15_1_01/car0710 Fuente:
intervencin traumatismo, diferentes al AAS
1.pdf http://www.medigra
coronaria ciruga (dipiridamol,
phic.com/pdfs/archi
percutnea intrarraqudea, ticlopidina o
/ac-
(angioplastia con intracraneal o dextranos).
2001/acs011q.pdf
baln, ciruga mayor en
Fuente:
aterectoma y los 2 meses
http://www.vade
colocacin de un previos;
mecum.es/princi
stent). 2) neoplasia
pios-activos-
Reduccin a intracraneal;
abciximab-
corto plazo (1 aneurisma o
malformacin
arteriovenosa;
mes) del riesgo ditesis
de infarto de hemorrgica;
miocardio en HTA no
pacientes con controlada
angina inestable severa;
sin respuesta a trombocitopenia;
tto. vasculitis;
convencional, retinopata
programados diabtica o
para hipertensiva; I.H. b01ac13
intervencin severa;
coronaria pacientes con
percutnea. fallo renal grave
Fuente: que requieren
http://www.vade hemodilisis.
mecum.es/princi Fuente:
pios-activos- http://www.vade
abciximab- mecum.es/princi
b01ac13 pios-activos-
abciximab-
b01ac13
Epti Se une al receptor Estudios Asociado con Hipersensibilidad Aumenta riesgo Administracin en
fibat plaquetario GP IIb/IIIa y demuestran que el heparina y AAS a anticuerpos de hemorragia bolo.
ida bloquea la actividad Abciximab es ms en: 1) monoclonales asociado a:
Fuente:
agregante plaquetaria. efectivo que la Prevencin de murinos; heparina,
http://www.vadem
Vida media de 2,5 eptifibatide y a su complicaciones sangrado trombolticos,
ecum.es/principio
horas. vez esta es ms cardiacas interno; historia anticoagulantes
s-activos-
efectiva que el isqumicas en de ACV en los 2 orales,
Fuente: abciximab-
triofiban. Fuente: pacientes aos previos; antiagregantes
http://bvs.sld.cu/revistas/ b01ac13
http://www.medigra sometidos a traumatismo, plaquetarios
car/vol15_1_01/car0710
phic.com/pdfs/archi intervencin ciruga diferentes al AAS
1.pdf
intrarraqudea,
coronaria intracraneal o
percutnea ciruga mayor en
(angioplastia con los 2 meses
baln, previos;
aterectoma y neoplasia
colocacin de un intracraneal;
stent). 2) aneurisma o
Reduccin a malformacin
corto plazo (1 arteriovenosa;
mes) del riesgo ditesis (dipiridamol,
de infarto de hemorrgica;
/ac- ticlopidina o
miocardio en HTA no
2001/acs011q.pdf dextranos).
pacientes con controlada
angina inestable severa;
sin respuesta a trombocitopenia;
tto. vasculitis;
convencional, retinopata
programados diabtica o
para hipertensiva; I.H.
intervencin severa;
coronaria pacientes con
percutnea. fallo renal grave
que requieren
hemodilisis.
Tiro Se une al receptor Estudios Asociado con Hipersensibilidad Aumenta riesgo Administracin en
fiba plaquetario GP IIb/IIIa y demuestran que el heparina y AAS a anticuerpos de hemorragia bolo.
n bloquea la actividad Abciximab es ms en: 1) monoclonales asociado a:
Fuente:
agregante plaquetaria. efectivo que la Prevencin de murinos; heparina,
http://www.vadem
Vida media de 2 horas. eptifibatide y a su complicaciones sangrado trombolticos,
ecum.es/principio
Fuente: vez esta es ms cardiacas interno; historia anticoagulantes
s-activos-
http://bvs.sld.cu/revistas/ efectiva que el isqumicas en de ACV en los 2 orales,
abciximab-
car/vol15_1_01/car0710 triofiban. Fuente: pacientes aos previos; antiagregantes
b01ac13
traumatismo,
sometidos a ciruga
intervencin intrarraqudea,
coronaria intracraneal o
percutnea ciruga mayor en
(angioplastia con los 2 meses
baln, previos;
aterectoma y neoplasia
colocacin de un intracraneal;
stent). 2) aneurisma o
Reduccin a malformacin plaquetarios
corto plazo (1 arteriovenosa;
http://www.medigra diferentes al AAS
mes) del riesgo ditesis
phic.com/pdfs/archi (dipiridamol,
1.pdf de infarto de hemorrgica;
/ac- ticlopidina o
miocardio en HTA no
2001/acs011q.pdf dextranos).
pacientes con controlada
angina inestable severa;
sin respuesta a trombocitopenia;
tto. vasculitis;
convencional, retinopata
programados diabtica o
para hipertensiva; I.H.
intervencin severa;
coronaria pacientes con
percutnea. fallo renal grave
que requieren
hemodilisis.
ANTICOAG
ULANTES
Hep
arin
a no
frac
cion
ada
hep
arin
as
de
bajo
pes
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ecul
ar
Biva
liru
dina
Fon
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TRIMETAZI
DINA
INHIBIDORE
S DE LA
ENZIMA DE
CONVERSI
N DE LA
ANGIOTEN
SINA
ANTAGONIS
TAS DE LOS
RECEPTOR
ES DE LA
ANGIOTEN
SINA II
EPLERENO
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ESTATINAS
FRMACO
S
FIBRINOLT
ICOS
Est
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Ten
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