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Odo medio

Odo medio

Representacin 3D del odo medio.

Latn [TA]: auris media

TA A15.3.02.001

Sistema Auditivo perifrico

Nervio Nervio glosofarngeo

Enlaces externos

Gray pg.1037

MeSH Middle+ear

FMA 56513

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Esquema que incluye algunas estructuras delodo
medio: tmpano, martillo, yunque, estribo,trompa de Eustaquio.

El odo medio es una cavidad casi cuadrada, ubicada en el interior de la


porcin petrosa (peasco) del hueso temporal.1Es una de las tres partes
del odo (siendo las otras dos: el odo externo y el odo interno), y se encuentra
en la parte superior del cerebelo, entre las masas enceflicas y el tmpano.

En la porcin petrosa del hueso temporal se encuentra el tmpano de Falopio.


Este contiene la cavidad timpnica, espacio situado medianamente tras la
membrana timpnica, y el receso epitimpnico, o espacio superior a esta
membrana. El odo medio se comunica por delante con la nasofaringe, a travs
de la trompa faringotimpnica o auditiva. La cavidad timpnica se comunica en
la zona posterosuperior con las celdas mastoideas, a travs del
antromastoideo. La cavidad timpnica est tapizada de mucosa y se contina
con la trompa auditiva, las celdas mastoideas y el antro mastoideo.

ndice

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1Partes del odo medio

o 1.1Caja timpnica

o 1.2Huesecillos del odo

1.2.1Funcionamiento de la cadena de huesecillos

1.2.2Msculos asociados con los huesecillos del odo

2Trompa auditiva

3Vase tambin
4Referencias

5Enlaces externos

Partes del odo medio[editar]

El odo medio comprende:

La caja timpnica.

Los huesecillos del odo.

Los msculos de los huesecillos.

Las celdas mastoideas.

La trompa de Faringotimpnica.

Caja timpnica[editar]

La caja timpnica es un espacio aproximadamente oblongo (como una lente


bicncava) tapizado completamente por mucosa.2 Esta pequea cavidad est
llena de aire, y gracias a la tuba auditiva, se comunica con las fosas nasales,
permitiendo que la presin de aire contenido en la caja timpnica sea la misma
que la del ambiente.1

La tuba cuenta con paredes o caras, que estn ordenadamente apiladas unas
sobre otras y al efectuarse el acto de deglucin se separan para dejar entrar
aire nuevo en el odo medio.1 La caja consta de seis caras o paredes (techo,
suelo y cuatro paredes) y son las siguientes:

1. La cara externa o pared lateral (membranosa): Est creada casi en


exclusiva por la convexidad picuda de la membrana timpnica, por lo
que la ocupa casi en su totalidad. La parte superior la forman la pared
sea lateral del receso epitimpnico. El manubrio del martillo se
encuentra en la membrana timpnica y la cabella se extiende hasta el
receso epitimpnico.

2. La pared medial o laberntica: Es la que separa la cavidad timpnica


del odo interno. Se caracteriza por tener el promontorio de la porcin
inicial (1a espiral) de la cclea, es decir, el saliente de la espiral basal del
caracol. Asimismo, se encuentran las ventanas labernticas: oval y
redonda; y el nervio facial (VII par) que atraviesa toda la caja muy cerca
de la ventana oval y adyacente a l la impresin del canal semicircular
lateral
3. La pared superior o Tegmen Tympani : Lo forma una fina lmina de
hueso, que separa la cavidad timpnica de la duramadre en el suelo de
la fosa cerebral media.

4. La pared inferior o Pars Yugularis : Lo forma una capa de hueso que


separa la cavidad timpnica del bulbo superior de la vena yugular
interna.

5. La cara anterior o carotdea: Es la que separa la cavidad timpnica


del conducto carotdeo o arteria cartida. En la porcin superior se
encuentra el orificio interno de la trompa auditiva y el conducto para el
msculo tensor del tmpano.

6. La cara posterior' o mastoidea: Es la que est en comunicacin con el


antro y las celdas mastoideas mediante eladitus ad antrum (es decir, el
espacio de entrada o acceso que comunica el antro mastoideo con el
receso epitimpnico). ste es un orificio en la porcin superior -la
entrada al antro mastoideo- mediante el que se comunica la cavidad
timpnica con las clulas mastoideas. El conducto para el nervio facial
desciende entre la pared posterior y el antro medial a la entrada. 2

El antro mastoideo es una cavidad de la apfisis mastoides del hueso temporal.


El antro -como la cavidad timpnica- queda separado de la fosa craneal media
por un techo seo delgado, el tegmen tympani. El suelo del antro tiene varios
orificios por los que se comunica con las celdas mastoideas. El antro y las
celdas mastoideas estn tapizados de mucosa que se contina con el
revestimiento del odo medio. El antro mastoideo se relaciona con el conducto
para el nervio facial en la zona anteroinferior.

La caja timpnica se comunica con el odo interno mediante dos aberturas


provistas de una fina membrana la ventana oval y la ventana redonda.

Huesecillos del odo[editar]

Artculo principal: Huesecillos del odo

El odo medio cuenta con 3 osculos o huesecillos: martillo, yunque, estribo,


aunque algunos autores incluyen un cuarto huesecillo denominado Lenticular.
Tienen como objetivo conectar la membrana timpnica con la ventana oval,
siendo stos el medio normal para la transmisin del sonido a travs del odo
medio.2 Estos huesecillos son los ms pequeos del cuerpo, con un peso muy
pequeo: Martillo (22-24 mg), Yunque (25 mg) y Estribo (2 mg). 1

Los huesecillos del odo forman una cadena en la cavidad timpnica que va
desde la membrana timpnica hasta la ventana oval, una abertura ovalada en
la pared medial de la cavidad timpnica que lleva hasta el odo del vestbulo
interno (laberinto seo). Se cierra con la base del estribo. Los huesecillos son
los primeros huesos que se osifican por completo durante el desarrollo, y al
nacer se encuentran casi maduros. El hueso del que derivan es muy denso
(duro). El martillo se inserta en la membrana timpnica y el estribo ocupa la
ventana oval. El yunque est situado entre ambos huesecillos y se articula con
ellos, esto lo convierte en el hueso ms dbil de la cadena, ya que no posee un
msculo o nervio de sostn. Estos pequeos huesos estn recubiertos de la
mucosa que reviste la cavidad timpnica, pero a diferencia de otros huesos del
organismo no tienen una cubierta peristica directa.

Funcionamiento de la cadena de huesecillos[editar]

El funcionamiento de esta cadena se inicia a partir de el martillo.


El martillo posee cabeza, cuello y mango o manubrio, as como una apfisis
corta.2 El Martillo a travs de su mango se halla unido a la membrana
timpnica.1 De l parten los ligamentos timpanomaleolares anterior y posterior
que dividen a la membrana timpnica en pars flcida y pars tensa. La pars
flcida tiene 2 capas: epitelial y endotelial; mientras que la pars tensa tiene 3
capas: epitelial, fibrosa y endotelial.2

El martillo, en su extremo opuesto, se une firmemente con el yunque. De


manera que, siempre que el Martillo se mueve, el Yunque se mueve al
unsono.1 La cabeza del martillo se articula con el cuerpo del yunque
(sinartrosis), y ste a travs de su apfisis larga se articula con la cabeza del
estribo. Al mismo tiempo, la platina del estribo se inserta en la ventana oval y
estimula a los lquidos perilabernticos en el proceso de la audicin. 2

El otro extremo del Yunque se articula con el "tallo" del estribo y la base del
estribo se apoya en la abertura de la ventana oval, donde los sonidos son
transmitidos al odo interno. La articulacin del Yunque con el estribo hace que
ste ltimo rote hacia atrs cada vez que el mango del martillo se mueve hacia
dentro, y hacia fuera cada vez que el Martillo va hacia fuera, lo cual provoca el
desplazamiento hacia dentro y hacia fuera de la Base del Estribo al nivel de la
ventana oval, producindose el movimiento del fluido coclear en el odo
interno.1

Msculos asociados con los huesecillos del odo[editar]

Existen dos msculos asociados a los huesecillos del odo que amortiguan y
revisten los movimientos de los huesecillos del odo. 2 Uno de ellos amortigua
adems los movimientos (vibracin) de la membrana timpnica. Estos
msculos son:

El msculo del estribo o msculo estapedio, inervado el nervio facial


(par craneal VII).
El msculo tensor del tmpano o msculo mayo (martillo), inervado
por un nervio proveniente del ganglio tico perteneciente al trigmino
(par craneal V).

Ambos msculos protegen el odo interno de los ruidos intensos y sbitos que
pueden causar lesiones.

El msculo tensor del tmpano, junto con otros ligamentos y tensores, atrae
constantemente hacia adentro el mango del martillo. Gracias a este msculo, y
junto con la ayuda de otro msculo en contacto con la cabeza del estribo, el
msculo del estribo, se mueve la cadena de huesecillos y proveen de tensin a
la membrana timpnica, permitiendo que las vibraciones sonoras en cualquier
porcin del tmpano sean transmitidas al martillo.

Los msculos se activan en forma refleja ante los sonidos (60 a 80 decibelios) y
aparentemente por algunos otros estmulos sensoriales; el tiempo de reaccin
de este reflejo es de aproximadamente 10 milsimas de segundo, lo que
significa que, ante sonidos de gran intensidad e igual o menor duracin, los
msculos tensores no alcanzan a reaccionar y por ende proteger a la cclea,
causando la fatiga de dichos msculos y un potencial peligro de prdida
auditiva.

El msculo tensor del tmpano tira del mango del martillo hacia adentro,
mientras que el msculo del estribo tira de este hueso hacia fuera. Cuando
estas dos fuerzas se oponen entre s, permiten que todo el sistema de
huesecillos tenga mucha rigidez, disminuyendo considerablemente la
transmisin de las frecuencias bajas (inferiores a 1000 Hz) al odo interno. El
reflejo de atenuacin puede disminuir la intensidad de transmisin de sonido
hasta 30 o 40 dB, o sea, la diferencia entre un susurro y el sonido emitido por
un locutor de radio. La funcin de este mecanismo se basa, en parte, en
permitir la adaptacin del odo a sonidos de intensidades diferentes, pero sobre
todo en proteger al caracol de lesiones por ruidos excesivamente intensos.
Adems, cuando una persona habla, manda seales colaterales a los msculos
del odo para disminuir su sensibilidad auditiva, de manera que su propia
palabra no estimule en exceso los mecanismos de audicin. 1

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