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J. Caro Rebolloa, MI. Moneo Hernndezb, MJ. Cabaas Bravoc, AL. Garn Morenob,
MP. Olivn Otald, T. Cenarro Guerreroe
aPediatra. CS Oliver.
bPediatra. CS Fuentes Norte.
cPediatra. CS Delicias Sur.
dPediatra. CS Canal Imperial.
ePediatra. CS Sagasta.
Resumen
Introduccin: la atopia se define como la tendencia a producir anticuerpos IgE especficos
frente a alrgenos y se expresa clnicamente como dermatitis-eccema, asma y rinoconjuntivitis.
En los ltimos aos se ha documentado el aumento de la prevalencia de atopia en los pases de-
sarrollados. La deteccin de los alrgenos implicados es necesaria para unas medidas teraputi-
cas ptimas.
El objetivo del estudio es describir el perfil de sensibilizaciones en los nios con atopia del
municipio de Zaragoza.
Material y mtodos: durante el verano de 2009 se revisaron las historias clnicas de los ni-
os de 0-14 aos, de las consultas de 6 pediatras de Atencin Primaria. Se obtuvo una muestra
de 194 nios con clnica y estudio alrgico positivo en los ltimos 5 aos.
Resultados: distribucin por sexo: 62,9% varones y 37,1% mujeres. Hallazgos clnicos: as-
ma: 78%, rinitis: 68%, conjuntivitis: 50% y dermatitis: 29%; con frecuencia se asociaron dife-
rentes diagnsticos. Los alrgenos positivos fueron: gramneas: 48%, hongos: 35%, rboles:
34%, animales: 26%, alimentos: 24%, caros: 19% y malezas: 18%.
Conclusiones: las causas ms importantes de sensibilizacin en nuestro estudio son prime-
ro las gramneas y luego la Alternaria; olivo, animales, caros y malezas les siguen por este or-
den. En nuestra zona geoclimtica, si hay sntomas en invierno o al final del verano se debe es-
tudiar el ciprs, pltano de sombra, Chenopodium y Salsola. La alta sensibilizacin a alimentos
encontrada se corresponde con otros estudios. La identificacin de las sensibilizaciones permite
relacionarlas con la clnica, tomar las medidas teraputicas oportunas y mejorar la calidad de vi-
da de los nios.
Palabras clave: Asma. Rinitis. Sensibilizacin alrgica. Gramneas. Alternaria. Salsola.
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Caro Rebollo J, y cols. Valoracin del estudio alrgico en nios con atopia
Abstract
Introduction: atopy is defined as the tendency to produce allergen-specific IgE antibodies
and is expressed clinically as dermatitis, eczema, bronchial asthma and rhino-conjunctivitis. In
the last years, an increased prevalence of atopy in developed countries has been documented.
The detection of allergens involved is necessary for optimal therapeutic measures. The aim of
this study is to describe the profiles of sensitizations in children with atopy in the municipality
of Zaragoza.
Material and methods: in the summer of 2009 the clinical histories of 0-14 year-old chil-
dren, of 6 pediatricians consultations were reviewed. A sample of 194 children with clinical
findings and allergic positive study in the last 5 years was collected.
Results: distribution between sexes: 62.9% male and 37.1% female. Clinical findings:
78% asthma, 68% rhinitis, 50% conjunctivitis and 29% dermatitis; often several diagnoses
were associated. The allergens found were: 48% gramineae, 35% fungi, 34% trees, 26% ani-
mals, 24% food, 19% dust-mites and 18% weeds.
Conclusions: the most important causes of sensitization in our study are gramineae in the
first place followed by Alternaria. Olive tree, animals, dust-mites and weeds follow them in this
order. We must study cypress, platanus orientalis and Chenopodium, and Salsola, which are
prevalent in our geoclimatic zone, if there are symptoms in winter or in late summer. The high
sensitization to food matches other studies. The identification of the sensitizations will allow us
to relate them to the clinic, take the appropriate therapeutic measures and to improve the qua-
lity of life of these children.
Key words: Asthma. Rhinitis. Allergic sensitization. Gramineae. Alternaria. Salsola.
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Caro Rebollo J, y cols. Valoracin del estudio alrgico en nios con atopia
nitis y conjuntivitis alrgica: 15-20%. El Los pacientes objeto del estudio son
asma es la segunda enfermedad crnica los nios de 0-14 aos de esas consul-
infantil en los pases desarrollados 5 y tas y que constituyen una poblacin de
dos tercios de los nios con asma tienen 6.230 nios. En verano de 2009 se revi-
sensibilizacin alrgica6. saron las historias clnicas con los diag-
Para su buen manejo es necesario sa- nsticos de: asma, rinitis alrgica, con-
ber qu alrgenos estn implicados y juntivitis alrgica y dermatitis atpica.
poder tomar medidas teraputicas pti- De este grupo se seleccionaron los que
mas que incluyan: evitacin, educacin, en los ltimos 5 aos tenan hecho es-
farmacoterapia y desensibilizacin7. tudio alrgico con resultado positivo; la
En cada zona geoclimtica se debe muestra fue de 194 nios.
conocer los alrgenos ms prevalentes. De cada nio identificado se recogieron
La Sociedad de Alergia e Inmunologa los siguientes datos: centro de salud, fe-
Clnica (SEAIC) a travs de su pgina cha de nacimiento, sexo, clnica (asma, ri-
web (www.plenes.com) informa de las nitis, conjuntivitis y dermatitis atpica),
concentraciones de plenes (medias mtodo de estudio alrgico (Phadiatop,
diarias y totales anuales) por estaciones prick, UniCAP), sensibilizaciones a ca-
aerobiolgicas. ros, gramneas, malezas (Artemisia, Pa-
El objetivo de nuestro trabajo es co- rietaria, Chenopodium y Salsola), rboles
nocer el perfil de sensibilizaciones de los (olivo, pltano de sombra y ciprs), hon-
nios con atopia en el municipio de gos (Alternaria), animales (gato y perro)
Zaragoza. y alimentos (huevo, leche y frutos secos)
Revisamos los estudios alrgicos reali- y nivel de sensibilizacin (tabla 1).
zados, los alrgenos prevalentes en La variable edad se clasific en dos ca-
nuestra zona geoclimtica y compara- tegoras, mayores y menores de 6 aos.
mos los resultados con otros trabajos. El estudio alrgico se realiz por dife-
rentes mtodos: Phadiatop al 39%,
Material y mtodos prick al 54% y determinacin de IgE es-
Tipo de estudio: estudio observacional pecfica por el mtodo UniCAP al 52%,
retrospectivo descriptivo. mbito: consul- y a varios nios se les hizo ms de un m-
tas de 6 pediatras de 5 centros de salud todo. El Phadiatop en nuestro laborato-
de la ciudad de Zaragoza (Espaa) depen- rio incluye: Dermatophagoides pteronys-
dientes del Gobierno de Aragn. sinus, Lolium perenne, Artemisia, Olea,
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Porcentaje
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Varones Mujeres
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Porcentaje
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Asma Slo asma Rinitis Slo rinitis Conjuntivitis Slo Dermatitis Slo
78% 20% 68% 11,8% 50% conjuntivitis atpica dermatitis
1% 29% atpica
4%
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Porcentaje
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caros Gramneas Malezas rboles Alternaria Animales Alimentos
19% 48% 18% 34% 35% 26% 24%
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Caro Rebollo J, y cols. Valoracin del estudio alrgico en nios con atopia
60 caros 19%
Gramneas 48%
Malezas 18%
50 Artemisia 7%
Parietaria 2%
Chenopodium 5%
40 Salsola 5%
rboles 34%
Porcentaje
Olivo 28%
Platanero 5%
30 Ciprs 4%
Otros rboles 3%
Alternaria 35%
20 Animales 26%
Gato 17%
Perro 15%
Alimentos 24%
10 Huevo 12%
Leche 8%
Frutos secos 8%
0 Otros alimentos 4%
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Porcentaje
15
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0
caros Gramneas Malezas rboles Alternaria Animales Alimentos
6% 26% 4% 7% 18% 6% 2%
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