EFICACIA DE LAS TOPICACIONES CON FLUOR GEL EN LA PREVENCION DE CARIES

DENTAL EN ESCOLARES DE 7 AOS DE EDAD DEL DISTRITO DE RICARDO PALMA AO

2001. Leon Falcon , Martin

TESIS UNMSM

I. PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1. DEFINICION DEL PROBLEMA

La caries dental contina siendo el principal problema de salud bucal tanto de

los nios como de las personas adolescentes y adultos jvenes; sus consecuencias

van desde la destruccin de los tejidos dentarios, hasta la inflamacin e infeccin del

tejido pulpar, lo que acarrea una prdida de la vitalidad dentaria.

Uno de los grupos humanos ms susceptibles a este problema es la poblacin

infantil, nios de 3 a 9 aos de edad; as lo seala el Programa Nacional de Salud

Bucal al considerarlo como grupo de riesgo, basndose en estudios epidemiolgicos

que reportan una prevaleca del 89%.

Por otro lado, el uso del flor en la prevencin de la caries dental es una

prctica muy extendida y de larga data en la profesin odontolgica. La investigacin

cientfica ha determinado que no existe otra medida en prevencin primaria ms

eficiente, ms simple y de menor costo dirigida a combatir la caries dental como el

uso de los fluoruros. En nuestro pas se ha venido aplicando diversas estrategias de

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fluorizacin podemos mencionar la fluorizacin de la sal, enjuagatorios de Fluoruro

de Sodio al 0,2%, y topicaciones de flor.

En ese sentido, una de las frmulas de aplicacin ms utilizadas por el

programa de Salud Bucal viene a ser las topicaciones de fluoruro en gel (fluoruro

acidulado al 1,23%) especficamente, en nios de 7 aos de edad donde se produce

el cambio dentario; y para lo cual se ha venido utilizando diferentes mtodos como

las cubetas de stock y ltimamente la tcnica de autocepillado que es la empleada

por el Programa de Salud Bucal.

Sobre lo expuesto, es necesario una evaluacin de los efectos del fluoruro en

gel como agente en el segundo nivel en la prevencin primaria en una poblacin

beneficiada de escolares de 7 aos de edad.

1.2. DELIMITACION DEL PROBLEMA

El presente estudio busc determinar la eficacia de las topicaciones de flor

fosfato acidulado (flor-gel) como accin preventiva de la caries dental en una

poblacin escolar de 7 aos de edad que acuden al colegio Jos Antonio Encinas

del Distrito de Ricardo Palma, Provincia de Huarochir, Departamento de Lima,

despus de transcurrido un ao de la aplicacin del flor-gel (escolar 2001).

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La poblacin infantil evaluada perteneci a un mismo espacio geogrfico y a

un mismo nivel socio-econmico para evitar diferencias que pudieron alterar los

resultados de nuestro estudio.

1.3. FORMULACION DEL PROBLEMA

Cul es la eficacia de las topicaciones de flor gel en la prevencin

de la caries dental en nios de 7 aos de edad del colegio Jos

Antonio Encinas?

1.4. OBJETIVOS

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la eficacia de las topicaciones de flor-gel (Floruro fosfato

acidulado) en la prevencin de la caries dental, despus de un ao de haberse

aplicado en una poblacin de nios de 7 aos de edad.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

a) Determinar el ceod antes y despus del tratamiento preventivo con flor-

gel del grupo de estudio.

b) Determinar el ceod-s antes y despus del tratamiento preventivo con flor-

gel del grupo de estudio.

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c) Determinar el ceod y el ceod-s del grupo control.

d) Determinar el IHO-S del grupo de estudio y del grupo control.

e) Determinar la incidencia de caries dental en el grupo de estudio y en el

grupo control.

f) Determinar la reduccin de la incidencia de caries dental en el grupo de

estudio con respecto al grupo control.

g) Determinar la eficiencia de las topicaciones de flor-gel (fluoruro fosfato

acidulado) aplicadas por el Programa de Salud Bucal.

1.5. JUSTIFICACIN

Como lo sealan muchos investigadores en el campo de la salud bucal, las

acciones preventivas son la mejor estrategia de afrontar los diversos problemas de

salud desde el espacio geogrfico de una comunidad hasta los de una nacin y

desde un orden individual hasta un orden poblacional.

El Programa nacional de Salud Bucal, desde hace ms de 40 aos, viene

cumpliendo con la gran responsabilidad de aplicar medidas preventivas dirigido a los

grupos de riesgo: pre-escolares, escolares y gestantes; por lo que es necesario una

constante evaluacin con el objetivo crtico y constructivo de determinar nuevas

tcnicas, modificar conceptos y estrategias; en este caso con relacin al uso de las

topicaciones con flor fosfato acidulado (flor-gel).

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Sobre el efecto protector del Flor Gel, en comunicacin via e-mail el Dr.

Erick Maguia Alarcn miembro del Equipo Tcnico del Ministerio de Salud del

Programa de Salud Bucal (emaguinaa@minsa.gob.pe) menciona: El gel-flor a una

concentracin de 1.23% disminuye en 40% la incidencia de caries dental. Medida

aplicada en nios con alto riesgo de caries. Asimismo el Dr. Portocarrero en su libro

de Salud Pblica seala una reduccin que vara del 35-45%.

De esta manera la mejora del aparato estomatolgico de este grupo de

pacientes (nios de 7 aos de edad) traer consecuencias favorables en su nutricin,

as como en una menor prdida de piezas dentarias cuya funcionalidad es bien

reconocida: funcin esttica, fontica, masticatoria y psicolgica.

1.6. LIMITACIONES

En la bibliografa revisada no se ha encontrado trabajos nacionales sobre el

uso del flor-gel (flor fosfato acidulado) como agente preventivo contra la caries

dental; contamos con datos provenientes de otras partes del mundo que ha

consolidado su eficiencia y justificado su uso como agente preventivo en las

poblaciones infantiles en los que se ha aplicado.

Asimismo debemos sealar que la informacin registrada y almacenada por el

Ministerio de Salud (Centro de Salud Ricardo Palma) carece de un debido

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procesamiento que nos facilitara el estudio. En este punto tambin debemos de

indicar las trabas burocrticas que alargan nuestro trabajo.

Otra limitacin est relacionada al nmero de participantes en nuestro grupo

de estudio, ya que transcurrido un ao, existe la posibilidad, como lo demuestran

muchos trabajos consultados, de una ausencia del nmero de escolares que

recibieron la proteccin con flor, debido a las migraciones, cambios de colegios, etc.

Asimismo debemos sealar que el procedimiento de aplicacin del flor fue

realizado segn el Programa de Salud Bucal, teniendo como recurso humano a un

serumista quien realiz la actividad de proteccin especfica.

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