UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

POZA RICA DE HIDALGO, VERACRUZ

PROGRAMA EDUCATIVO
CIRUJANO DENTISTA

EXPERIENCIA EDUCATIVA
OPERATORIA DENTAL II

DOCENTE
DR. JOS DE JESUS VILLEGAS TORRES

TRABAJO
TCNICA Y MATERIAL NECESARIO PARA
OBTURACION.
CAVIDADES PARA AMALGAMAS Y
RESINAS.
GROSOR DE LINER, BASE Y MATERIAL
RESTAURATIVO.

ESTUDIANTE
FRANCISCO SNCHEZ OSORIO

BLOQUE Y SECCIN
401
 4 DE FEBRERO DE 2017

OBTURACION CON AMALGAMA DE PLATA

INSTRUMENTAL REQUERIDO
Pieza de Alta velocidad
Micromotor
Contrngulo
Espejo de Boca plano No 5
Explorador de doble extremo No 5 y 23
Cucharilla de Black de doble extremo
Pinzas Algodoneras
Esptula metlica para cemento ancha
Esptula plstica para mezcla de ZOE
Aplicador de hidrxido de Calcio con punta pequea
Esptula de Ward
Esptula Condensador PF3
Loseta de vidrio
Vaso metlico para amalgama
Porta matriz recto Tipo Toflemire
Porta amalgama
Banda metlica para amalgama delgada
Mortonson de doble extremo
Condensadores para amalgama lisos pequeos de doble extremo
Bruidor de bola pequeo
Bruidor de horqueta pequeo
Bruidor 21B pequeo
Tallador Cleoide discoide
Tallador de Hollenback
Tijeras curvas para metal
Cuas de madera
Copas de caucho para profilaxis
Fresas redondas de alta velocidad de diamante o carburo N ,
, 1, 2 y 3 ( Nuevas) Fresas cilndricas o troncocnicas cortas de
alta velocidad de diamante o carburo N 701 y 702 ( Nuevas)
Fresas en llama para pulir amalgama de baja velocidad multihojas
(Nuevas)
Puntas de caucho para pulir amalgamas
Lijas inter-proximales metlicas.
 DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES PARA LA
COLOCACIN DE AMALGAMA DENTAL
1.- Aplicar anestesia local en caso de sensibilidad dental segn el
caso del estudiante.
2.-Remover tejido infectado, hacer apertura y conformacin de
cavidad con instrumental rotatorio y terminar con cucharilla.
3.- Se disea y se prepara la cavidad, de acuerdo con lo siguiente:
- Se debe observar un estricto paralelismo de las paredes.
- La amalgama requiere la eliminacin del esmalte no
sustentado por dentina sana.
- Conviene que las paredes sean perpendiculares a la
superficie externa del diente (ngulo cavo superficial de
90), ngulos internos redondeados, paredes axiales
paralelas a los ejes longitudinales del diente, planos pulpar y
gingival (Clase II) horizontales.
- Cuando las cspides estn muy socavadas, es aconsejable
cortar la cspide, logrando una altura de 3-4 mm para la
amalgama.
4.- Condensacin. Se coloca el material en un contenedor de
amalgama (Vaso Dappen) y con ayuda de una porta-amalgama se
le lleva en sucesivas porciones a la cavidad aplicando presin,
tratando de adaptar ese material de alta energa superficial a las
paredes dentarias.
En cavidades Clase II: Luego se condensa la amalgama en la zona
gingival, comenzando con empacadores pequeos, para que no
queden espacios vacos; se da al tornillo de la porta- matriz media
vuelta para que la matriz quede flexible y condensar la amalgama
contra la banda, tratando de realizar una correcta relacin de
contacto con el diente vecino (Clase II).
5.- Tallado. Si el tallado es muy profundo disminuye el volumen de
la amalgama especialmente en zonas marginales. La amalgama es
frgil para pequeos espesores por ello debe evitarse dejar
material ms all del borde cavo superficial.
Al tallar debe orse un crepitado o sonido metlico caracterstico.
Los procedimientos tcnicos que constituyen el tallado buscan:
completar la condensacin eliminando posibles restos de mercurio
en la superficie, reducir la porosidad e irregularidades
 superficiales, remover excesos de material, mejorar las
propiedades fsicas de los mrgenes, aumentar la resistencia a la
corrosin, devolver la forma anatmica y mejorar la adaptacin.
6.- Controla oclusin con papel de articular.
7.- Pulido. Se hace generalmente 24 horas despus de haber sido
realizadas. Las amalgamas de alto contenido en Cobre y de
partculas esfricas, que endurecen rpidamente, permiten, en
teora, realizar despus de unas pocas horas las maniobras de
terminacin y pulido. Si bien el pulido no resulta imprescindible en
las amalgamas con alto contenido en cobre (por ausencia de la
fase gamma 2) que es la que experimenta mayor grado de
corrosin; la justificacin de su realizacin radica en que con l
pueden rectificarse ciertos aspectos relacionados con la forma
anatmica de la restauracin, como contornos, aspecto (brillo
metlico) y textura, con lo que disminuye la corrosin y el
atrapamiento de la placa bacteriana a la vez que mejora la
higiene.
8.- Se dan las recomendaciones pertinentes: comer por el lado
tratado despus de hora y media, tener presente no morder
alimentos de consistencia dura con la restauracin y mantener
buena higiene oral.
 OBTURACION CON RESINA

INSTRUMENTAL Y MATERIALES
FP3.
Tiras de mylar.
Porta matriz.
Cuas.
Piedras de diamante para airotor y baja velocidad.
Discos bandas de lija de oxido de aluminio o papel.
Gomas y cepillos para pulir.
Pasta profilctica.
Lmpara de fotocurado.
Pincel.
Esptula de composites.
Pieza de Alta velocidad
Micromotor
Contrngulo
Espejo de Boca plano No 5
Explorador de doble extremo No 5 y 23
Cucharilla de Black de doble extremo
Pinzas Algodoneras
Esptula metlica para cemento ancha
Esptula plstica para mezcla de ionmeros de vidrio.
Aplicador de hidrxido de Calcio con punta pequea
Fresas redondas de alta velocidad de diamante o carburo N ,
, 1, 2 y 3 ( Nuevas) Fresas cilndricas o troncocnicas cortas de
alta velocidad de diamante o carburo N 701 y 702 ( Nuevas)
 DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES PARA LA
COLOCACIN DE RESINA DENTAL
1.- Aplicar anestesia local en caso de sensibilidad dental segn el
caso del estudiante.
2.- Remover tejido infectado, hacer apertura y conformacin de
cavidad con instrumental rotatorio y terminar con cucharilla.
3.- Lavar y secar la cavidad por mnimo 30 segundos.
4
Seleccionar el color de la resina a colocar.
5.- Aislar el campo operatorio en forma relativa con rollos de
algodn.
6.- Realizar proteccin dentino pulpar a la cavidad preparada.
7.- Aplicar base intermedia de ionmeros de vidrio, como
recubrimiento y base en cavidades profundas Clase I y Clase II.
8.- Grabar con cido desmineralizante, mnimo durante 60
segundos y/o segn indicacin de fabricante. El rea de aplicacin
del cido grabador slo est limitada al esmalte de la cavidad.
9.- Lavar y secar la cavidad.
10.- Aplicar agente de unin, dos capas.
11.- Hacer foto polimerizacin del adhesivo, secar suavemente de
2 a 5 segundos y posteriormente se fotocura por 10 segundos.
12.- Utilizar matrices y cuas (tiras de mylar, banda metlica con
porta-matriz, cuas de madera).
13.- Aplicar resina y foto polimerizar.
14.- Verificar bordes y control de oclusin usando papel de
articular para evitar contactos altos y prevenir fracturas.
15.- Realizar pulido.
16.- Dar instrucciones acerca de cuidados para evitar cambios de
color y/o fracturas, como: no rasgar objetos, no ingerir
alimentacin con colorantes y no triturar alimentos duros.
 Cavidades para Amalgamas

Apertura
Cuando el esmalte est intacto se prefiere para la apertura una fresa de punta activa como la
redonda. Si hay una cavidad directamente se ingresa con una fresa cilndrica de punta
redondeada. La finalidad de este paso es obtener acceso al sitio de la lesin.

Conformacin
Se utiliza la fresa cilndrica de punta redondeada, con la que se delimita el contorno oclusal
de la preparacin, sin extenderse ms all de donde exista caries o paredes deficientes, el
contorno debe ser ondulado siguiendo la forma de los surcos, respetando las vertientes de
las cspides, las cuales hay que tratar de dejar en lo posible intactas ya que son las que
resisten directamente los impactos masticatorios.
Se debe tratar de que las paredes de la preparacin sean fuertes y no delgadas para evitar
fracturas.
La preparacin debe tener una mnima profundidad de 1,5 mm.
El piso cavitario en preparaciones de amalgama debe ser plano y relativamente paralelo al
plano oclusal.

Retencin
Las preparaciones para amalgama deben ser autorretentivas con ngulos internos
redondeados.

Terminacin de paredes
Se realiza con la fresa cilndrica de punta redondeada, delimitando el contorno oclusal de la
preparacin, extendindonos lo mnimo posible.
 Cavidades para
Resinas

Apertura
Para realizar la apertura se utiliza una fresa redonda; si no existe brecha y si ya hay cavidad,
se ingresa directamente con una fresa cilndrica de punta redondeada. La finalidad de este
paso es obtener acceso al sitio de la lesin.

Conformacin
El contorno debe ser restringido, siguiendo la forma de los surcos, respetando las vertientes
de las cspides las cuales hay que tratar de dejarlas en lo posible intactas.
Es aconsejable alisar las paredes con fresas de grano fino de la misma forma de las que se
utilizaron para la conformacin.
Al ser una restauracin adhesiva, refuerza las paredes dentinarias y no hay necesidad de
lograr planimetra cavitaria como en la amalgama.
No es necesario eliminar tejido sano en busca de retencin
Debe de tener por lo menos 2 mm de profundidad, ya que en espesores menores la resina se
fractura. No es necesario tampoco lograr un piso plano, esto depender de la presencia de
caries, pueden haber socavados que de acuerdo a su profundidad se rellenan con ionmero
vtreo.

Terminacin de paredes
Se realiza con la fresa cilndrica de punta redondeada, delimitando el contorno oclusal de la
preparacin, extendindonos lo mnimo posible.
 GROSOR DE LINER, BASE Y MATERIAL RESTAURATIVO.

Grosor de material de recubrimiento o liner.

El material debe colocarse como una capa fina, exclusivamente en el sitio de la lesin, en la
o las partes ms profundas de la preparacin, tratando de no tocar los mrgenes de la
preparacin cavitaria. (Grosor de 0.5 mm)

Grosor de Materiales de base

Los cementos utilizados como base cavitaria se encuentran generalmente en presentacin
polvo-lquido para activacin qumica o fotoactivacin, al mezclarse se colocan sobre el
piso cavitario en espesores mayores de 1 mm.

Para restauraciones anteriores de clase III, IV y V, es suficiente aplicar el ionmero como

linner, con espesor fino (menos de 0.5 mm) debido a que son zonas no funcionales, que no
reciben fuerzas funcionales directas. Para restauraciones posteriores de clase I y II, se debe
colocar el ionmero como base cavitaria, en espesor mayor a 1 mm, ya que recibirn
fuerzas funcionales directas.

Grosor de material restaurativo

Amalgama
Para evitar porosidad o una pobre adaptacin marginal, la condensacin deber ser limitada
a 2 mm de amalgama sin condensar, la cual ser condensada hasta obtener un grosor de 1 a
1.5 mm. La condensacin es adecuada cuando las fuerzas aplicadas producen una capa
brillante rica en mercurio en la superficie condensada.

Resina
La restauracin con resina compuesta est indicada en aquellos casos en los que se requiera
conservar el tejido dentario ya que no es necesario retirar tejido para obtener formas de
resistencia y retencin. Se coloca incrementos menores a 2.5mm.