El Dictamen en Evaluación Psicólogica de La Tortura

El dictamen en evaluacin psicolgica de alegaciones de tortura. Juan Carlos Vzquez Prez.
EL DICTAMEN EN EVALUACIN PSICLOGICA

DE ALEGACIONES DE TORTURA.
PSIC. JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
Psiclogo Clnico. Egresado de la Universidad de Guanajuato
Miembro de la Sociedad Mexicana de Psicologa A.C.
Miembro del Colegio Mexicano de Profesionistas de la Psicologa A.C.
Perito en Materia de Psicologa Autorizado por el Poder Judicial del Estado de Guanajuato
Cdula profesional: 5459795 Registro secretaria de salud: 394
psicologiaclinicayforense@outlook.com
Psicologa clnica y forense, en apoyo a la verdad jurdica.
D.R. JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
Elaborado por el Psiclogo Juan Carlos Vzquez Prez. Perito en materia de psicologa, autorizado por el Poder Judicial del estado de Guanajuato.
Cdula profesional: 5459795 Registro secretaria de salud: 394 psicologiaclinicayforense@outlook.com
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EL DICTAMEN EN EVALUACIN PSICLOGICA

DE ALEGACIONES DE TORTURA.
PSIC. JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
Psiclogo Clnico. Egresado de la Universidad de Guanajuato
Miembro de la Sociedad Mexicana de Psicologa A.C.
Miembro del Colegio Mexicano de Profesionistas de la Psicologa A.C.
Perito en Materia de Psicologa Autorizado por el Poder Judicial del Estado de Guanajuato
Cdula profesional: 5459795 Registro secretaria de salud: 394
psicologiaclinicayforense@outlook.com
Psicologa clnica y forense, en apoyo a la verdad jurdica.
D.R. JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
JUAN CARLOS VZQUEZ PREZ
MARCO TERICO Y FUNDAMENTOS DE

LA INVESTIGACIN PSICOLGICA DE ALEGATOS DE TORTURA
1. Fundamentos de metodologa de la investigacin en psicologa clnica
El diseo de la investigacin en psicologa clnica debe ir ms all de la indagacin sobre los efectos de las diversas
corrientes en psicoterapia, porque la clnica es la rama que se enfoca en la mejora de la calidad de vida psicolgica del
ser humano, esto implica que la investigacin debe abarcar los diversos mbitos del desarrollo del ser humano,
partiendo de la realidad de sus condiciones actuales (en las que hay una trama de multicausalidad y multifactoriedad),
las que irn orientando hacia la formulacin diagnstica y el tratamiento. En al mbito de lo forense, la psicologa
clnica tiene relevancia por las dimensiones que aborda y la propuestas que plantea al servicio de la verdad jurdica,
especialmente por las referencias que impactan sobre el futuro de la configuracin social y familiar en la que se irn
constituyendo los individuos investigados.
Asceneth Mara Sastre Cifuentes, en su artculo El desafo metodolgico de la investigacin en Psicologa Clnica: saber
interrogarse, plantea como dimensiones de la investigacin en psicologa clnica las siguientes tica, metodolgica,
epistemolgica, prctica y terica. Atendiendo a lo que cita Sastre en su artculo: Ibez (1992) reconoce tres niveles a
tener en cuenta en el proceso del diseo de la investigacin en psicologa clnica: en el nivel ms abarcador, el investigador
responde a un requerimiento explcito dentro del cual debe descifrar la demanda implcita, esto es, la pregunta sobre
quin demanda la investigacin, qu demanda y para qu lo hace (el inters, en trminos de Habermas, 1968). Este
proceso valorativo est en la base de todas las decisiones de orden metodolgico y tecnolgico, y engloba las posibilidades
de conciencia epistemolgica y tica del proceso. Por eso Ibez lo denomina: Nivel epistemolgico. No es posible la
interpretacin de las evidencias por fuera de la realidad de la prctica y de la complejidad de lo clnico; ello separa el
objeto de interpretacin del contexto que le confiere sentido. Por lo anterior podra afirmarse que es necesario que las
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decisiones de diseo trasciendan el cmo y consideren el por qu, el para quin y el desde dnde (Sastre, 2004). La
Psicologa Clnica se alimenta del Mtodo Clnico para la investigacin, a saber, las etapas de ese mtodo son:
Formular el problema: Lo cual surge como una necesidad de atencin derivada de una alteracin de la salud
psicoemocional de una persona, o de la necesidad de indagar en el acontecer psquico de un individuo. Se denomina
tambin como Planteamiento del Problema. En el medio forense, sucede que la prueba psicolgica obedece a
pronunciamientos formulados por las partes en la demanda, o al comportamiento del individuo en cuestin, que hace
meritoria la prueba psicolgica. La intervencin del psiclogo en el mbito forense suele por lo general ser instruccin
de la Autoridad Judicial, quien en su momento, formula las lneas de inters investigativo. Sin embargo, el mtodo
clnico responde en forma natural y general, a las lneas investigativas o a los aspectos que se requieren esclarecer,
pues aborda la globalidad del individuo.
Recoleccin de datos e informes: Es lo que se traduce en la prctica como las sesiones de evaluacin, entrevista y
aplicacin de pruebas, en esta fase se obtiene la muestra de la personalidad. Se le incluye el Procedimiento implicando
una descripcin del proceso mismo, un resumen de la intervencin del psiclogo. Respecto a la Toma de muestra de
la personalidad, aun cuando se hace referencia a una implicacin de tratamiento objetivo del sujeto, se incluye en este
apartado el proceso dialctico de la investigacin, que considera especialmente el aspecto individual e irrepetible del
sujeto, con sus especificas formas de percepcin, interpretacin, actuacin y comportamiento. Es la serie de materiales
psicolgicos que el individuo ofrece en las fases de entrevista y aplicacin de pruebas. En los adultos, la muestra
discursiva de la entrevista, corre por dos fases, la toma de datos generales y el discurso libre que puede ser
autobiogrfico (tcnica tomada del Psicoanlisis, que en sus primeras sesiones suele alentar al paciente a realizar una
autobiografa) o enfocado en una temtica especfica. En los menores la muestra discursiva est en relacin con su
nivel de desarrollo, esto implica que los menores tengan discurso y logren comunicarse. Otro mecanismo de toma de
muestra es la videograbacin de la relacin espontnea. En algunos casos se utiliza una entrevista semiestructurada,
por ejemplo en la Evaluacin Psicolgica de los Alegatos de Tortura, en la que existe un protocolo de investigacin
(Protocolo de Estambul) o en la entrevista con menores, as como en sujetos que no manifiestan amplitud discursiva,
a fin de llevarlos a dar una muestra de discurso.
La toma de muestra implica en forma simultnea, en favor de la fortaleza cientfica del proceso, considerar los recursos
de investigacin que se usan en los diseos distributivos (en los que el sujeto es mero objeto, como en las pruebas
proyectivas e inventarios de personalidad) y dar su lugar a los diseos dialcticos de investigacin (en los que la
subjetividad y el discurso toman relevancia, implicando acciones privilegiadas de la clnica, la escucha, la observacin
en la entrevista y la interaccin).
La psicologa clnica cursa en forma habitual, por otro mtodo, el Mtodo de Estudio de Casos, en donde lo individual
y lo subjetivo adquieren relevancia en correlacin con pruebas proyectivas o inventarios de personalidad. En un
sistema familiar y social, lo individual del Estudio de Casos, se presta al cruzamiento de la informacin y los hallazgos
cientficos en cada individuo evaluado, como es en la situacin, en la que se presume una disfuncionalidad en el sistema
familiar, en la que se requiere la confrontacin de los hallazgos para emitir nuevas formulaciones de alcance sistmico.
Examinar lo particular y analizar lo subjetivo y complejo del comportamiento humano, no significa que el conocimiento
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y el proceso cientfico deje de ser racional y ordenado y excluya de su metodologa el rigor cientfico (Sastre, 2004). Es
por esta razn que se formula una descripcin psicodinmica en la Integracin, a fin de fortalecer la visin de ese ser
humano, evitando su cosificacin por medio de una mera pronunciacin sujeta a criterios.
Interpretacin e integracin: Se trata de la fase de formulacin de hiptesis e interpretaciones propiamente, que es
el producto de la interpretacin y tratamiento de los datos o muestra de la personalidad, cuando se procesa a travs
del lenguaje terico de la clnica. En esta fase se da comienzo a la explicacin psicodinmica del estado psicoemocional
del individuo y se tiene el mbito tcnico y terico para la formulacin de presunciones o apreciaciones diagnsticas.
Se debe conseguir una Integracin de los resultados de las pruebas aplicadas y los hallazgos de la subjetividad del
individuo, a fin de lograr coherencia y complementariedad que permitan fundamentar y explicar el acontecer psquico
del mismo. Debe haber correlacin entre ambas lneas de investigacin, la distributiva y la dialctica, de lo contrario
se estara cosificando o se estara subjetivando en demasa. Este equilibrio permite fortalecer la consistencia interna
de las conclusiones y consecuente, permite dar fundamento a las recomendaciones y sugerencias psicoteraputicas.
Formulacin Diagnstica: En esta fase, se plantea, teniendo como fundamento cientfico, los hallazgos derivados del
punto anterior. Se debe plantear un diagnostico o una descripcin de rasgos, basndose en un manual aprobado. Para
la visin forense se expresa tambin como Conclusiones. Para la formulacin diagnstica me baso en los criterios del
DSM-V, tambin conocido como Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, editado por la Sociedad
de Psiquiatra de los Estados Unidos.
Hay ocasiones en que el individuo no cumple con todos los criterios, pero hay indicios de comportamiento de riesgo,
patolgico o desadaptado, entonces se formula la impresin diagnstica o se plantean los rasgos que ponen en riesgo
es estado de salud mental de individuo.
Tratamiento: Se formulan recomendaciones respecto a la estrategia psicoteraputica ms adecuada al diagnstico
planteado. Es esta fase se pueden plantear una diversa gama de estrategias teraputicas que sean coadyuvantes del
tratamiento central. Para la visin forense se expresa tambin como Recomendaciones. La propuesta teraputica no
debe enfocarse nicamente en la remisin de los sntomas, debe ir ms all, a la preparacin de un desarrollo global y
una vida ms disfrutable. La psicoterapia deber tener alcances ms all, incidiendo en un reaprendizaje, en una
resignificacin y una reconstruccin del individuo.
Formulacin pronostica: En esta fase se plantean las posibles situaciones a futuro en el caso de que el individuo
cumpla con el tratamiento o en caso de que no se integre al mismo. En esta fase se pueden plantear hiptesis
predictivas en torno al individuo. Esta fase suele expresarse integrada al final de las Recomendaciones.Estos mtodos
de investigacin en psicologa clnica dan respuesta a la bsqueda de explicaciones cientficas en torno a la
personalidad del individuo investigado, se le respeta como ser humano, se le reconoce como tal, con su complejidad y
dinamismo. Es por ello que la propia ciencia de la psicologa aplicada a la clnica, manifiesta ese mismo nivel de
complejidad y dinamismo, se trata pues, de aportar respuestas cientficas desde la naturaleza subjetiva del individuo.
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2. La investigacin psicolgica de los alegatos de tortura: El modelo del Protocolo de Estambul.

El contenido de este apartado nmero 2, es de la Gua para Psiclogos del Protocolo de Estambul.
El papel central de la evaluacin psicolgica
La evaluacin psicolgica puede proporcionar pruebas determinantes de malos tratos en las vctimas de tortura.
Desempea un papel fundamental en la investigacin mdica y la documentacin de las alegaciones de tortura. Toda
investigacin mdica y documentacin de tortura debe incluir una evaluacin psicolgica detallada. Razones: Uno de
los objetivos principales de la tortura es destruir la integridad y el funcionamiento psicolgico y social de la vctima:
Los agentes de la tortura tratan con frecuencia de justificar sus actos de tortura y malos tratos por la necesidad de
obtener informacin. Esa racionalizacin viene a enmascarar cul es el objetivo de la tortura y sus consecuencias
deseadas. Uno de los objetivos fundamentales de la tortura es reducir a la persona a una situacin de desvalimiento y
angustia extremos que puede producir un deterioro de las funciones cognitivas, emocionales y conductuales. As, por
ejemplo, la tortura constituye un ataque a los modos fundamentales de funcionamiento psicolgico y social de la
persona.
En esas circunstancias, el torturador trata no slo de incapacitar a la vctima fsicamente sino tambin de desintegrar
su personalidad. El torturador aspira a destruir la sensacin de arraigo de la vctima en una familia y una sociedad
como ser humano con sus sueos, esperanzas y aspiraciones. (Protocolo de Estambul, 235). La definicin
internacionalmente aceptada de tortura reconoce que frecuentemente el propsito del torturador es producir sufrimiento mental (Allden, 2002): Todo tipo de tortura inevitablemente incluye los procesos psicolgicos (Kordon y
cols., 1988). La tortura a menudo produce sntomas psicolgicos o psiquitricos en varios niveles.
Los mtodos de tortura a menudo estn diseados para no dejar lesiones fsicas, y los mtodos de tortura fsica pueden
producir consecuencias fsicas que o bien son determinantes o carecen de especificidad. Paradjicamente, la mejora
en los mtodos de deteccin y obtencin de pruebas de tortura fsica ha dado lugar a mtodos de tortura ms
sofisticados que no dejan seales visibles en el cuerpo de la vctima (Jacobs, 2000). La mayora de los sntomas y
seales fsicas de tortura, si los hay, desaparecen rpidamente (Finn Somnier y cols., 1992).
Es importante comprender que los torturadores pueden intentar ocultar su acto. Para evitar la evidencia fsica de
tortura, se suele tomar la precaucin de emplear distintas formas de tortura con la intencin de producir el mayor
dao y sufrimiento con la menor cantidad de pruebas. La tortura aplicada con este tipo de precauciones y mtodos
sofisticados puede no dejar apenas seales fsicas, especialmente en situaciones en las que existe una gran sensibilidad
social sobre el tema. Los torturadores saben que, al no dejar cicatrices fsicas permanentes, contribuyen a su causa a
la vez que dificultan el trabajo de sus homlogos en el campo de los derechos humanos (Jacobs, 2000). Por este motivo,
en el Protocolo de Estambul se subraya que la ausencia de evidencias fsicas no debe interpretarse como indicador de
que no ha existido tortura. Los sntomas psicolgicos a menudo son ms prevalentes y duraderos que los fsicos. Al
contrario que los efectos fsicos de la tortura, sus consecuencias psicolgicas a menudo son ms persistentes y
perturbadoras que la incapacidad fsica. Varios aspectos del funcionamiento psicolgico pueden seguir daados a largo
plazo. Si no reciben tratamiento, las vctimas pueden sufrir las consecuencias psicolgicas de la tortura incluso meses
o aos despus de los hechos, en ocasiones durante el resto de su vida, con distintos grados de gravedad.
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Consecuencias psicosociales de la tortura

Nivel individual La tortura es un proceso dinmico que comienza en el momento de la privacin de la libertad, incluye
una secuencia de acontecimientos traumticos que pueden tener lugar en diferentes momentos y lugares, y finaliza
con la liberacin o fallecimiento de la vctima (Somnier y cols. 1992). En ocasiones puede continuar o repetirse de
nuevo. Esta cascada de acontecimientos puede comenzar de nuevo en un marco temporal estrecho, sin dejar tiempo a
la vctima para recuperarse. La persona experimenta una completa prdida de control e imposibilidad de escape y se
ve amenazada por la imposibilidad de predecir lo que har el torturador (Kira, 2002). Normalmente, la tortura es de
naturaleza extremadamente amenazante y dolorosa, y puede producir reacciones inmediatas de pnico y temor,
incluso un importante miedo a la muerte, con un nivel muy alto de tensin y, subsecuentemente en ocasiones, de
embotamiento emocional (Gurris & Wenk- Ansohn, 1997). Estas sensaciones pueden ir acompaadas de una sensacin
de confusin absoluta, indefensin y prdida de control, lo que puede ocasionar una comprensin fragmentada de uno
mismo, del sistema existencial de significados y de la previsibilidad del mundo (Fischer y Gurris, 1996; McFarlane,
1995). El resultado de la tortura es a menudo una destruccin intencionada de los mundos econmico, social y cultural
de la vctima (Summerfield, 1995). La tortura puede daar a la vctima en varios niveles (Fischer y Gurris, 1996; Gurr
y Quiroga, 2001; Jacobs, 2000; Kira, 2002; Lira Kornfeld, 1995; Shapiro, 2003; Summerfield, 1995): Integridad y
entidad fsica y psicolgica. Bienestar cognitivo, emocional, conductual y social. Personalidad. Identidad. Autonoma.
Auto-actualizacin. Respeto por uno mismo y autoestima. Sensacin de seguridad y supervivencia. Sueos, esperanzas
y aspiraciones para el futuro. Sistema de creencias. Sistema de significados acerca de uno mismo y el mundo. Apegos.
Sistema relacional. Confianza. La tortura tambin destruye en la vctima la sensacin de pertenencia a una familia y a
la sociedad. Puede causar problemas secundarios que deterioran el funcionamiento social, educativo y ocupacional.
Nivel familiar []Adems, la tortura puede dejar daos profundos en las relaciones ntimas entre cnyuges, padres
e hijos y otros miembros de la familia, as como en las relaciones entre las vctimas y sus comunidades. (Protocolo de
Estambul, 235). La tortura puede traumatizar a la familia, lo que conduce a varias formas de disfuncin y
perturbacin familiar (Kira, 2002): Otros miembros de la familia tambin pueden verse traumatizados por la tortura
y/u otros tipos de malos tratos o persecucin. Otros miembros de la familia pueden sufrir traumatizacin secundaria.
Las repercusiones del sufrimiento fsico y psicolgico de la persona torturada dentro de la familia pueden causar un
aumento del nivel de estrs, as como miedo, preocupacin, sensacin de verse aterrorizado o amenazado y prdida
de la sensacin de proteccin y seguridad, lo que afecta al sistema familiar y a los otros miembros de la familia. La
tortura puede cambiar los roles y patrones de relacin dentro de la familia; puede causar el deterioro de la capacidad
de cuidar de los hijos y seres queridos. La tortura tambin puede ocasionar una alteracin sustancial de la calidad de
vida en la familia, debido a problemas de salud, cambio forzado de domicilio, prdida de trabajo y disminucin del
apoyo social. Todos estos factores pueden ocasionar efectos destructivos circulares dentro de la familia. En la mayora
de las valoraciones acerca de la tortura, frecuentemente se suele pasar por alto la evaluacin del impacto de la tortura
en la estructura familiar, la dinmica familiar y los otros miembros de la familia (Kira, 2002). Aunque tal valoracin
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puede ser importante, es raro que se den las circunstancias que lo permitan, debido a limitaciones de tiempo, recursos
limitados, falta de habilidades a la hora de tratar con la familia y en ocasiones por problemas de confidencialidad.
Nivel comunitario: ...Al deshumanizar y quebrar la voluntad de su vctima, el torturador sienta precedentes
aterrorizadores para todos aquellos que despus se pongan en contacto con la vctima. De esta forma, la tortura puede
quebrar o daar la voluntad y la coherencia de comunidades enteras... (Protocolo de Estambul, 235). Uno de los
propsitos de la tortura es la intimidacin de terceros, asegurando con ello respuestas de temor, inhibicin, parlisis,
impotencia y conformidad dentro de la sociedad. En este sentido, la tortura no es slo un problema poltico, sino
tambin tico, psico-social y de salud mental para la sociedad (Lira Kornfeld, 1995). Investigar la tortura significa
examinar experiencias que afectan a toda una poblacin, no slo como individuos per se, sino como seres sociales en
un contexto social. Las violaciones de los derechos humanos no se pueden contemplar exclusivamente desde la
perspectiva del maltrato al individuo aislado. Sus implicaciones son extensivas, ya que no slo representan la
respuesta del sistema ante el conflicto, sino un ambiente general de amenaza poltica, por lo que ambas conducen a
una atmsfera de temor crnico (Lira Kornfeld, 1995; Summerfield, 1995). La tortura siempre conlleva, de forma
explcita o implcita, una amenaza y ataque contra toda la comunidad y su sistema de valores. La tortura puede
aterrorizar a la poblacin entera, crear un ambiente dominante de amenaza, miedo crnico, terror e inhibicin (Kira,
2002). Puede crear una ecologa represiva, que es un estado de inseguridad generalizada, falta de confianza y ruptura
del tejido social. La tortura puede tener efectos duraderos en la mayora de las formas de comportamiento colectivo.
El impacto de la tortura y la persecucin tambin pueden transmitirse de manera intergeneracional.
Consideraciones ticas y clnicas de la entrevista
Privacidad: Los exmenes deben realizarse en privado bajo el control de un clnico. La privacidad durante las
entrevistas no slo es necesaria por razones ticas, sino tambin por tratarse de asuntos sensibles que son
vergonzosos para la persona que est siendo evaluada. El clnico debe establecer y mantener la privacidad durante la
entrevista. La polica y otros oficiales judiciales nunca deben estar presentes en la sala de examen. La presencia en la
sala de examen, por cualquier motivo, de agentes de la polica, soldados, funcionarios de prisiones u otros agentes de
la ley deber ser registrada en el informe del clnico. Su presencia durante el examen puede ser motivo para descartar
un informe mdico negativo. Si hay alguien ms presente en la sala durante la entrevista, se deber indicar en el
informe su identidad, ttulos y afiliaciones.
Seguridad: El clnico deber tener en cuenta el contexto en el que est trabajando, tomar las medidas de precaucin
necesarias y proporcionar las salvaguardias pertinentes. Si se est entrevistando a alguien que todava est preso o en
situaciones similares en las que cabe la posibilidad de represalias, se debern tomar todas las precauciones para
asegurarse de que no se ponga en peligro (o en dificultades aadidas) al detenido. En otras circunstancias, ha de
tenerse en cuenta la posibilidad de que el individuo pueda encontrarse an bajo persecucin y opresin. El poder hacer
con seguridad ciertas preguntas o no, puede variar considerablemente y depende del grado en que se pueda asegurar
la confidencialidad y la seguridad. En caso necesario, debern evitarse preguntas acerca de actividades prohibidas. Si
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la investigacin mdica forense avala las alegaciones de tortura, no se deber devolver al detenido al lugar de
detencin, sino que se le conducir ante el fiscal o juez para que se decida la disposicin legal del detenido.
Confianza: Establecer una relacin efectiva y de con-fianza durante la entrevista es una condicin bsica para una
evaluacin psicolgica bien realizada. Si no es posible establecer una relacin efectiva y de confianza con el examinado
y no se puede obtener una historia completa y adecuada, es probable que sea imposible llevar a cabo una investigacin
psicolgica apropiada acerca de la tortura. Crear un clima de confianza requiere una escucha activa, comunicacin
meticulosa, cortesa, empata verdadera y sinceridad. Obtener la confianza es crucial; sin embargo, es ms importante
an no traicionar dicha confianza, incluso de forma involuntaria.
Confidencialidad y consentimiento informado: Los clnicos tienen el deber de mantener la confidencialidad de la
informacin y de revelar la informacin solamente con el consentimiento informado del o la paciente. La aclaracin de
la confidencialidad y de sus lmites, al principio de la entrevista, son de vital importancia para una entrevista bien
realizada. Al principio de la entrevista, el o la paciente debe ser claramente informado de cualquier lmite de la
confidencialidad de la evaluacin y de las obligaciones legales para la divulgacin de la informacin obtenida durante
la entrevista y el examen mdico o psicolgico. La presunta vctima deber ser informada desde el principio de la
naturaleza del proceso, del motivo de solicitar sus pruebas, de cmo se utilizar la informacin obtenida y de las
posibles consecuencias. Los clnicos debern obtener el consentimiento informado antes de llevar a cabo cualquier
evaluacin. La aclaracin de los lmites de la confidencialidad puede considerarse como parte del proceso de obtencin
del consentimiento (Alnutt & Chaplow, 2000). Los clnicos deben asegurarse de que el consentimiento informado: Est
basado en una comprensin adecuada de los beneficios y consecuencias adversas potenciales de la evaluacin. Se
ofrece voluntariamente, sin coercin de terceras personas. El individuo tiene el derecho a rechazar la cooperacin con
la totalidad o parte de la entrevista y/o evaluacin. En dicha circunstancia: El clnico deber documentar el motivo del
rechazo de la entrevista y/o evaluacin. Si el individuo es un detenido, el informe deber incluir la firma de su abogado
y otro profesional de la salud.
Estilo de la entrevista
El clnico deber informar al paciente de que puede solicitar pausas o interrumpir la entrevista en cualquier momento.
El clnico reconocer tambin el derecho del paciente a no responder a cualquier pregunta si as lo desea. Si es posible,
la entrevista debe disearse de acuerdo a las necesidades del examinado. El entrevistador debe planificar episodios
cortos con pausas. El clnico debe: Evitar cualquier comportamiento, acercamiento o estilo que recuerde a la situacin
de tortura. Evitar hacer esperar al paciente.
Evitar instrucciones y preguntas autoritarias. Mostrar sensibilidad en el tono, la formulacin y el orden de las
preguntas. Crear un clima de confianza, cortesa, sinceridad y empata. Tener en cuenta los patrones culturales y
creencias. Comunicar un entendimiento de las experiencias y sufrimiento del individuo. Dar tiempo y oportunidades
para las preguntas y necesidades propias del entrevistado. Asegurarse de que el paciente sienta que tiene el control.
Formular preguntas abiertas.
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Componentes de la evaluacin psicolgica

Resumen de la detencin y malos tratos: Antes de obtener una descripcin detallada de los hechos, se debe recoger
informacin resumida, incluyendo fechas, lugares, duracin de la detencin, frecuencia y duracin de las sesiones de
tortura.
Circunstancias del arresto: A qu hora; desde dnde; por parte de quin (con detalles, si es posible); presencia de
otras personas, testigos presenciales o transentes; interaccin con miembros de la familia; violencia o amenazas
empleadas durante el arresto; uso de ataduras o vendas en los ojos.
Lugar y condiciones de la detencin: Qu sucedi primero; dnde; proceso de identificacin; transporte;
caractersticas distintivas; otros procedimientos; condiciones de la celda/habitacin; tamao/ dimensiones;
ventilacin; luz; temperatura; aseos; comida; contacto con terceras personas (familiares, abogados, profesionales de
la salud); condiciones de hacinamiento o incomunicacin, etc.
Mtodos de tortura y malos tratos: Evaluacin de los antecedentes y entorno: Dnde; cundo; cunto tiempo; por
quin; caractersticas especiales del entorno; autores; instrumentos/aparatos; rutina habitual; secuencias; otros
datos. Para cada forma de malos tratos: posicin del cuerpo; ataduras; naturaleza del contacto; du-racin; frecuencia;
localizacin anatmica; rea del cuerpo afectada y manera; otros datos. Agresin sexual. Privaciones (de sueo,
comida, aseos, estimulacin sensorial, contacto humano, actividades motoras); amenazas; humillaciones; violacin de
tabes; coerciones conductuales y otros mtodos. Procesos previos de informes mdico-legales (si hay alguno).
Quejas psicolgicas actuales: La evaluacin del funcionamiento psicolgico actual constituye el ncleo de la
evaluacin: Deben describirse todos los sntomas afectivos, cognitivos y conductuales que aparecieron desde la
tortura. Para cada sntoma, debe preguntarse y registrar con ejemplos y todos los detalles lo siguiente: primera
aparicin, duracin, intensidad, frecuencia, contenido y fluctuacin. Deben tenerse en cuenta las estrategias
adaptativas y maladaptativas y los factores desencadenantes tales como las reacciones de aniversario, estmulos o
lugares especficos, situaciones y temas que causan evitacin. Deben formularse preguntas especficas acerca de los
sntomas ms comunes y los criterios diagnsticos para los diagnsticos ms comunes.
Historia posterior a la tortura: El clnico debe preguntar acerca de las circunstancias vitales actuales, incluyendo:
Fuentes de estrs adicional, trauma, prdidas o dificultades. Recursos de apoyo social oficiales u oficiosos. Situacin
marital y familiar. Situacin laboral, medios para ganarse la vida. Condicin profesional y social. Condiciones vitales y
calidad de vida del entrevistado y su familia.
Historia previa a la tortura: Si es relevante, se deber describir lo siguiente: Historia anterior de la vctima (infancia,
adolescencia, edad adulta temprana), su entorno familiar, enfermedades y composicin de la familia. Historia
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educativa y laboral de la vctima. Historia de traumas anteriores. Antecedentes culturales y religiosos de la vctima.
Torturas previas, historia de detenciones previas. Exposicin previa a diferentes tipos de trauma. Concienciacin y
preparacin para el acontecimiento de tortura. Concienciacin acerca de la respuesta psicolgica a la tortura. Rasgos
de vulnerabilidad o resiliencia. Variables personales como sistema de creencias, trastornos psicolgicos preexistentes,
funcionamiento psico-social preexistente, historia familiar de psicopatologa, rasgos de personalidad, patrones de
afrontamiento.
Historia post-tortura: Traumas adicionales simultneos y/o posteriores (como encarcelamiento, ataques civiles...)
Prdidas (Familia, familiares, amigos. Hogar, posesiones, efectos personales. Empleo, medios para ganarse la vida,
estatus social). Separaciones (familia, familiares, amigos). Huida de su lugar de residencia o migracin forzada.
Dificultades adicionales como las dificultades en el nuevo lugar de residencia (como aculturacin, barreras lingsticas,
discriminacin en el lugar de acogida). Disminucin de la calidad de vida. Privacin de alimento, alojamiento o atencin
mdica. Ineficacia de la justicia restaurativa, impunidad. Aislamiento social y/o cultural. Preocupacin por su propia
seguridad y/o la de otros miembros de la familia o seres queridos. Miedo intenso y/o sospecha de un nuevo arresto,
verse forzado a ocultarse para evitar un nuevo arresto.
Historia clnica: La historia clnica debe incluir: Estado de salud previo al trauma. Estado de salud actual. Dolor
corporal, quejas somticas. Lesiones y hallazgos fsicos. Debern consignarse los hallazgos fsicos que puedan estar
relacionados con el trauma. Tambin es importante que el profesional de la salud que est realizando la evaluacin
psicolgica busque y documente tambin las pruebas fsicas del trauma. En algunos casos, la persona encargada de
llevar a cabo la evaluacin psicolgica puede ser el primer o nico profesional de la salud que tiene contacto con la
vctima. Uso de medicamentos y sus efectos secundarios u obstculos en el uso de medicamentos. Historia sexual
relevante. Procedimientos quirrgicos anteriores y otros datos mdicos.
Historia psiquitrica: Historia de cualquier alteracin mental o psicolgica, incluyendo la naturaleza y grado de los
problemas, tratamiento (o ausencia de tratamiento) y la naturaleza del tratamiento.
Antecedentes de uso y abuso de sustancias: Datos histricos relativos al inicio del consumo y su evolucin. Estado
actual del consumo. Internamientos. Sndrome de abstinencia. Procesos teraputicos.
Examen del estado mental: Deben evaluarse los siguientes componentes y dar parte de ellos (Sadock, 2005):
Apariencia (identificacin personal, conducta y actividad psicomotora, descripcin general, como postura, colocacin,
conducta, etc.). Habla, estado de nimo, afectividad, pensamiento y percepcin (proceso y contenido del pensamiento,
alteraciones de pensamiento, alteraciones perceptivas como alucinaciones e ilusiones, despersonalizacin y
desrealizacin, sueos y fantasas). Percepcin y cognicin (estado de alerta, orientacin, concentracin y clculo,
deterioro de la memoria memoria a largo, medio y corto plazo; conocimiento; pensamiento abstracto; toma de conciencia; juicio).
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Evaluacin del funcionamiento social: El trauma y la tortura pueden afectar directa e indirectamente a la capacidad
de funcionamiento de una persona. El clnico debe valorar el nivel actual de funcionamiento del paciente preguntando
acerca de sus actividades cotidianas, su funcin social (como ama de casa, estudiante, trabajador), actividades sociales
y recreativas, y la percepcin de su estado de salud. El entrevistador debe pedir a la persona que valore su propio
estado de salud, que declare la presencia o ausencia de sensaciones de fatiga crnica y que informe acerca de cambios
potenciales de su funcionamiento general. El impacto de los sntomas en la vida diaria puede ser altamente relevante
para los procedimientos forenses y las preguntas de recompensacin de los casos de tortura. La percepcin,
interpretacin y significado de la tortura por parte de la vctima.
Pruebas psicolgicas y utilizacin de listas de comprobacin y cuestionarios: Se observa que en algunos pases
y/o en ciertas situaciones, los tribunales y otras autoridades tienden a otorgar mayor importancia a los resultados de
los tests psicomtricos y los consideran ms objetivos, o les conceden mayor prioridad que la impresin clnica que el
profesional obtiene como resultado de varias entrevistas. Sin embargo, para la evaluacin psicolgica del trauma, son
fundamentales la entrevista clnica, la evaluacin y la valoracin clnica subsiguiente a la que llega el profesional,
mientras que los tests psicolgicos slo poseen valor complementario. Es el clnico quien debe decidir si hay necesidad
de emplear algn test psicolgico para el proceso de evaluacin; el clnico debe tomar su decisin sin interferencia
alguna con su independencia clnica.
Impresin clnica: Un aspecto esencial de la evaluacin psiquitrica es la formulacin de una declaracin concisa de
la comprensin del caso por parte del entrevistador. La interpretacin de los hallazgos y la formulacin de una
impresin clnica es el ltimo paso en el que se discute y evala la entrevista completa; por tanto, se debe tener cuidado
al formular una decisin clnica.
Cuadros psicopatolgicos asociados a tortura
Sntomas propios del Estrs Post-Traumtico (TEPT) Reexperimentacin del trauma, como recuerdos o
pensamientos intrusivos, pesadillas recurrentes o sueos angustiantes, afliccin psicolgica intensa y/o reaccin
psicolgica ante la exposicin a seales que simbolicen o se asemejen al trauma, rememoraciones. Evitacin y
embotamiento emocional, como evitacin de todo tipo de pensamiento, conversacin, actividad, lugar o persona que
despierte recuerdos del trauma; profundo retraimiento emocional; profunda desafectacin personal y aislamiento
social; incapacidad para recordar algn aspecto importante del trauma, sensacin de extraamiento de los dems,
registro afectivo limitado, sensacin de futuro truncado. Hiperexcitabilidad, como dificultad para dormir o
permanecer despierto, irritabilidad o ataques de ira, dificultad para concentrarse, hipervigilancia, respuesta de sobresalto exagerada, ansiedad generalizada, respiracin superficial, sudoracin, mareos y problemas gastrointestinales.
Sntomas propios de Depresin Estado de nimo depresivo inters marcadamente disminuido o ausencia de placer
en las actividades. Trastornos del apetito y prdida de peso. Insomnio o hipersomnia. Agitacin o retraso psicomotor.
Fatiga y falta de energa. Disminucin de la capacidad de pensar o concentrarse en funciones que requieran el uso de
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la memoria. Indecisin. Sensaciones de inutilidad y culpa excesiva, desvalorizacin, dificultad para concentrarse,
pensamientos recurrentes de muerte.
Sntomas propios de Trastornos Disociativos La despersonalizacin es el estado de sentirse distanciado de uno
mismo o de su cuerpo. La persona se queja de una sensacin de estar distante o no realmente aqu, como si fuera un
observador externo de sus propios procesos mentales o de su cuerpo (por ejemplo, sentirse como en un sueo).
Impulsividad Los problemas de control de los impulsos producen comportamientos que el superviviente considera
altamente atpicos comparados con su personalidad anterior al trauma: un individuo previamente cauto puede
involucrarse en comportamientos de alto riesgo. Los problemas de control de los impulsos incluyen: dificultad para
modular la ira, comportamientos autodestructivos y suicidas crnicos, dificultad para modular la participacin sexual
y comportamientos impulsivos y arriesgados.
Sntomas somticos Estas quejas somticas incluyen: cefaleas, dolor de espalda o dolor msculo-esqueltico.
Sntomas propios de Disfuncin Sexual Los posibles sntomas incluyen: falta o prdida de deseo sexual o disfrute
sexual; descenso del inters o miedo a la actividad sexual; disminucin de la excitacin sexual; incapacidad de confiar
en un compaero sexual; miedo a haber sido daado sexualmente; miedo a ser homosexual; fallo de la respuesta
genital como disfuncin erctil o falta de lubricacin vaginal; vaginismo; dispaurenia; disfuncin orgsmica;
eyaculacin precoz.
Sntomas de Trastornos Psicticos Las reacciones psicticas pueden ser breves o prolongadas, y los sntomas
psicticos pueden ocurrir tanto mientras la persona est detenida y torturada como posteriormente. Son posibles
hallazgos: delirios, alucinaciones (auditivas, visuales, tctiles, olfativas), ideas y comportamientos extraos, ilusiones
o distorsiones perceptivas, paranoia y delirios de persecucin (se debe tener cuidado al definir los delirios de
persecucin, ya que en algunos pases es frecuente la persecucin durante y/o despus de la detencin).
CONSIDERACIONES GENERALES PARA DETERMINACIN DE LA TORTURA
Diagnstico de tortura
Los individuos reaccionan a un trauma extremo como la tortura de acuerdo con lo que esto significa para ellos y el
deterioro a nivel de funciones psicolgicas. El impacto psicolgico de los acontecimientos traumticos sobre la persona
depende de cmo el individuo percibe subjetivamente la gravedad del acontecimiento, dado por el cruzamiento entre
tortura y personalidad previa. Hoy en da para el diagnstico de la tortura, el clnico debe analizar la muestra de
personalidad en forma global, a fin de dilucidar si cumple con el diagnstico de padecimientos asociados a la tortura.
No existe un Diagnstico de Tortura, pero s hay diagnsticos relativos a traumatismos que sirven como orientacin
para apoyar la presuncin de la tortura. Los alegatos de tortura falsos, pueden ser sostenidos por personalidades
patolgicas y hacerse pasar por vctimas, pero ante un discurso cuidadoso caracterstico de socipatas, se debe
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analizar el contenido de la comunicacin no verbal, como gestos, expresiones emocionales y posturales, signos
neurovegetativos, que al ser reacciones involuntarias y que no se pueden controlar en forma consciente, son
determinantes para la consideracin de la existencia de Tortura.
Una de las formas ms habituales de detectar mentiras es a travs de toda una serie de seales que revelan las
reacciones emocionales del mentiroso. Estas suelen manifestarse en comportamientos que en su mayora son no
verbales. Las emociones son conductas involuntarias, surgen inesperadamente y no pueden controlarse del todo. Por
ello en la deteccin emocional del engao se buscan errores derivados de las emociones o del intento de ocultarlas
(Martnez, 2012).
Puntualizaciones para la determinacin de la tortura
Debe haber concordancia entre los signos y sntomas psicolgicos y el discurso del sujeto.
Los signos y sntomas psicolgicos deben ser reacciones esperables ante un estrs extremo.
Debe haber condiciones orgnicas o fsicas que confirmen o contribuyan al cuadro clnico.
Debe identificarse si el cuadro clnico detectado sugiere mendacidad o falsa alegacin de tortura.
Deben tomarse en cuenta los aspectos neurovegetativos, conductuales, cognitivos y emocionales que se observen en
la toma de muestra de la personalidad.
Tomar en cuenta que la ausencia de un cuadro psicopatolgico no significa que la alegacin sea falsa.
Tomar en cuenta que las inconsistencias en el relato de una vctima de tortura pueden surgir por cualquiera de los
factores mencionados anteriormente, o todos ellos lo que conduce a dificultades para recordar y relatar la historia.
Es importante reconocer que algunas personas alegan falsamente tortura por una serie de razones, y que otras
personas pueden exagerar una experiencia relativamente menor para conseguir beneficios personales, polticos, o
judiciales.
ESTRUCTURA DEL DICTAMEN
Informacin del contexto: Se debe formular informacin precisa respecto a la fecha, hora, lugar de la entrevista,
nombres de los entrevistados, datos de identificacin de la causa penal o del expediente, del juzgado que esta al
cuidado de la causa penal, as como del juez titular o interino que solicita la investigacin. Se debe informar respecto
a los fundamentos en los que se basa la entrevista y las condiciones de la misma. Sealar en este apartado si se cumpli
con los elementos indicados en la gua del Protocolo de Estambul para determinar si la entrevista fue apegada a
protocolo.
Condiciones y circunstancias de la entrevista/evaluacin: Detallar las condiciones y circunstancias en las que se
llev a cabo la entrevista, detalles del lugar, condiciones, si hubo presencia de otros sujetos.
Consentimiento informado: Detallar el proceso de induccin del consentimiento informado, si el entrevistado
accedi o no a su firma, en caso de oposicin se debe detallar las razones o argumentos que sostuvo para no hacerlo.
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Entrevistador/clnico: Detallar la formacin acadmica comprobable del investigador, sus credenciales y experiencia
en la investigacin de alegatos de tortura.
Procedimiento: Describir el procedimiento metodolgico de la investigacin y sealar el marco terico o fundamento
de la metolodoga.
Pruebas y test: Se detallan las pruebas y test que se aplican al margen de la entrevista. A saber, este perito utiliza las
siguientes pruebas y test:
Examen del Estado Mental: Es una evaluacin del funcionamiento mental del sujeto de investigacin, se examina
desde su estado de atencin y discurso, hasta su indumentaria y su disposicin fsica ante el entrevistador, se analiza
el tipo de discurso y de ideas en el contenido, esta evaluacin tiene la finalidad de explorar y definir en forma rpida
la existencia de un curso psicopatolgico. Es una evaluacin de uso cotidiano en la Clnica, el modelo que se us para
esta investigacin es el de la Facultad de Psicologa de la Universidad de Guanajuato.
Test Gestltico Visomotor de Lauretta Bender: La Prueba de Bender consiste en 9 tarjetas blancas, tamao postal,
cada una con un diseo trazado en negro en el centro, stos se numeran de la siguiente manera: Diseos A, 1,2, 3, 4, 5,
6, 7 y 8 (Figura 1). El sujeto de evaluacin recibe como consigna: "He aqu una serie de dibujos para que usted los
copie, cpielos tal como los ve". Esta prueba se aplica para determinar niveles de maduracin en deficientes mentales,
deteccin del dao orgnico, esta es la aplicacin de la prueba que mayor importancia tiene en nuestro pas, deteccin
de patrones de ejecucin que se correlacionan con rasgos especficos de la personalidad. Esta prueba no requiere
instruccin escolar en el individuo, de all su amplia posibilidad de aplicacin incluso en analfabetas.
Test de la figura humana de Machover: La tendencia a dibujar personas es una de las manifestaciones grficas que
observamos en el nio cuando le entregamos una hoja de papel y un lpiz. La mayor parte de las veces, antes de dibujar
alguna otra cosa, dibujan monigotes. En este hecho se inspir Florence Goudenoug para realizar su test de inteligencia
infantil mediante el dibujo de la figura humana, realizado por los nios. Basndose en el grado de perfeccin, en el
equilibrio general y en la riqueza de detalles, el test de Florence Goudenoug determina el grado de inteligencia infantil.
"Lo que cada cual dibuja -dice Portuondo- est ntimamente relacionado con sus impulsos, ansiedades, conflictos
internos y compensaciones caractersticas de su personalidad. La figura dibujada es, en cierto modo, una
representacin o proyeccin de la propia personalidad y del papel que desempee el sujeto en su propio ambiente".
Los dibujos de figuras humanas (DFH) ponen, de alguna manera en evidencia, las preocupaciones, las preferencias, las
necesidades o deseos reprimidos, las frustraciones, el equilibrio o desequilibrio interior y la manera de conducirse o
de elaborar el comportamiento de cara a su ambiente. Nos indica tambin cul es la situacin afectiva del momento,
en relacin con el otro sexo, con su esfera profesional o con el entorno social y cules son las razones inconscientes
que determinan sus reacciones, sus actitudes, sus posturas, etc., cuando el sujeto se enfrenta consigo mismo o con sus
problemas vitales. La experiencia psicoanaltica nos demuestra que la forma de realizar un DFH, corresponde tambin
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al propio esquema corporal, es decir, a la imagen que tiene el sujeto de su propio cuerpo. El test de Karen Machover
del dibujo de la figura humana (DFH), tiene la ventaja de ofrecer economa de tiempo en su aplicacin y fiabilidad en
los resultados, al ser el propio sujeto quien nos ofrece, grficamente, una proyeccin directa de s mismo y de sus
posibles complejos psicolgicos. Por esta razn es una de las pruebas ms utilizadas (Vels, 2010).
Escala de Trauma de Davidson: La DTS (Escala de Trauma de Davidson) es un instrumento psicomtrico que est
constituida por 17 tems que corresponden y evalan cada uno de los 17 sntomas recogidos en el DSM IV. Esta escala
evala la gravedad y frecuencia de los sntomas del trastorno en individuos que han experimentado un trauma. Las 17
preguntas que constituyen esta prueba, a su vez, componen cuatro grupos de sntomas que, al obtener calificaciones
significativas, representan la existencia de una trauma, a saber, los cuatro grupos de sntomas que esta prueba califica
son: Reexperimentacin e hiperactivacin, identificado en los tems 4, 5, 14, 15, 16 y 17. Evitacin, identificado en los
tems 1, 2, 6, 7 y 8. Embotamiento emocional, identificado en los tems 9, 10, 11, 12 y 16. Arousal (se refiere a respuestas
de alertamiento o de angustia traumtica), identificado en los tems 3, 13 y 14.
El inventario de sntomas SCL-90-R de L. Derogatis: Este inventario ha sido desarrollado para evaluar patrones de
sntomas presentes en individuos y puede ser utilizado tanto en tareas comunitarias como de diagnstico clnico. Cada
uno de los 90 temes que lo integran se responde sobre la base de una escala de cinco puntos (0-4). Se lo evala e
interpreta en funcin de nueve dimensiones primarias: Somatizaciones (SOM) Obsesiones y compulsiones (OBS)
Sensitividad interpersonal (SI) Depresin (DEP) Ansiedad (ANS) Hostilidad (HOS) Ansiedad fbica ( FOB) Ideacin
paranoide ( PAR) Psicoticismo ( PSIC). Y tres ndices globales de malestar psicolgico: Indice global de severidad (IGS)
Indice positivo de Malestar (PSDI) Total de sntomas positivos (TP) (Casullo, 2006). Es una prueba que investiga el
estado actual del individuo respecto a su sintomatologa y si se encuantra relacionada con el trauma investigado en el
caso de alegatos de tortura, que implica un trauma severo y de larga duracin como producto de que el sujeto haya
sido sometido a experiencias de dolor, privacin, angustia y terror por vivencias cercanas a la muerte como en el caso
de la asfixia.
Anamnesis sobre la Figura Humana: En los diferentes mbitos del ejercicio profesional del psiclogo, el disimulo,
el encubrimiento, la exageracin, el filtrado y el falseo de la informacin suministrada o la negacin de problemas son
fenmenos muy frecuentes, y constituyen un importante obstculo a la hora de realizar una correcta evaluacin de
cada caso y de tomar decisiones. El autoengao nos ayuda a mentir a otros de manera ms convincente, y la capacidad
para creernos nuestras propias mentiras nos ayuda a embaucar ms eficazmente a los dems. Por otra parte, nos
permite alcanzar el grado de perfeccin de "mentir con sinceridad", sin necesidad de hacer un montaje teatral para
fingir que estamos diciendo la verdad.(Lemos, 2001). Se vuelven necesarias otros recursos no verbales para
contrastar, comparar u cruzar el discurso del sujeto con los resultados o contenidos de la prueba, en atencin a que la
tortura es un acontecimiento severo que suele dejar huellas fsicas y orgnicas, dise esta sencilla prueba en la que
se le solicita al sujeto la descripcin grfica de sus huellas de cicatrices, lesiones, cirugas, traumatismos y otras marcas
y sntomas que son relevantes para la investigacin de alegaciones de tortura. Se trata de tres lminas en las que se
pone a prueba la coherencia del discurso y las funciones mentales como memoria y reflexin. Usando un lpiz, el sujeto
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evaluado representar sobre un dibujo de una figura humana en tres planos (frente, costado y espalda), al tiempo que
har una breve descripcin (ya sea que la escriba o la dicte al entrevistador, en caso que el evaluado se vea impedido
para hacerlo) de la historia de esa marca o sntoma. La representacin grfica se elabora en tres momentos diversos,
de acuerdo con cada lmina. Lmina 1: Seale con su lpiz las lesiones, cicatrices o marcas que tena antes de la
supuesta tortura. Lamina 2: Seale con su lpiz las lesiones, cicatrices o marcas que se le provocaron durante la
supuesta tortura. Lamina 3: Seale con su lpiz las lesiones, o marcas que le quedaron como cicatrices o atrofias al
paso del tiempo y que fueron producto de la supuesta tortura. La informacin que ofrece el sujeto se compara y se
contrasta con el resto de la informacin obtenida en la toma de muestra de la personalidad, suele haber incoherencia
y exageracin cuando el sujeto incurre en mendacidad. Es tambin muy importante el discurso espontneo que esta
prueba estimula en el sujeto, as como su lenguaje corporal y emocional, pues aportan recursos para evaluar la
veracidad y confiablidad de la informacin que el evaluado plasma en esta prueba. Esta prueba es propiedad
intelectual del autor de este dictamen, el permiso para su uso por otros profesionales, deber ser solicitado al correo
electrnico del autor: psicologiaclinicayforense@outllok.com
Muestras de la personalidad: La entrevista es en s misma una toma de muestra de la personalidad, no solo se trata
de una recoleccin del discurso, implica tambin la observacin clnica para el examen del estado mental,
consecuentemente sirve como elemento central para la determinacin de signos neurovegetativos, motores,
conductuales y emocionales propios de una huella psquica de trauma (La huella psquica de tortura). Es recomendable
que se registre la entrevista en audio o en video, transcribindola posteriormente en el dictamen escrito, en forma
ntegra. Es importante formular preguntas que permitan la exploracin del estado cognitivo del sujeto respecto al
supuesto de tortura, por ejemplo, para explorar la hipomnesia, preguntar si hay detalles de la tortura que haya
olvidado, es natural que bajo un estrs extremo y una experiencia aterradora, el sujeto olvide detalles y que esta
experiencia de olvido se acompae de su correspondiente expresin neurovegetativa o emocional de angustia. Es
importante tambin preguntar Qu es para usted la tortura? Para tener una idea de la percepcin y juicio del sujeto
a este respecto. Las muestras de personalidad incluyen las respuestas del sujeto a formularios y cuestionarios, as
como las producciones que ejecuta en las pruebas proyectivas.
Interpretacin y resultados: Las muestras de personalidad se procesan a travs de un lenguaje terico propio de la
clnica, por medio de mtodos y protocolos de interpretacin. Para obtener resultados objetivos y cientficos. Se
obtienen resultados para las pruebas aplicadas tanto las de tipo cuestionario o formulario, as como las de carcter
proyectivo.
Molestias fsicas, sntomas y hallazgos: Durante la entrevista se explora el estado de salud orgnica del sujeto, por
medio de preguntas concretas, aun cuando esta investigacin no se trata de materia mdica, es importante saber por
medio del sujeto, especialmente su estado de salud actual, pues puede llevar implcita la presencia de secuelas o el
fingimiento de sntomas y enfermedades, esto se determina con el examen del estado mental y la coherencia entre lo
que dice y lo que manifiesta a nivel neurovegetativo y emocional.
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Evaluacin del funcionamiento social: De acuerdo a la historia del evaluado, que se explora durante la entrevista al
incentivarlo a contar su autobiografa, as como de acuerdo al examen del estado mental y los resultados de las
pruebas, se formula cmo es el funcionamiento social del individuo.
Dolencias psicolgicas actuales: Durante la entrevista surgen datos acerca de las dolencias psicolgicas del
entrevistado, las cueles deben contrastarse con lo que responde en la Escala de Trauma de Davidson y lo que responde
en el inventario de sntomas SCL-90, debe haber coherencia entre estos tres elementos para considerar que el sntoma
o las dolencias son ciertas.
Conclusiones e impresiones clnicas: Tomando en cuenta los resultados y la integracin de los mismos, se debe
determinar la existencia o no de Huella psquica de tortura, es decir, la existencia actual de un traumatismo psquico
derivado de un ataque sistemtico tipo tortura contra el entrevistado. Es muy importante tomar en cuenta que se
cumplan con las Puntualizaciones para la determinacin de la tortura, pues son los signos e indicadores definitivos
para afirmar y dictaminar su la hubo o no. En este apartado, el clnico puede formular un diagnstico psicolgico del
sujeto.
Recomendaciones: En este apartado el clnico puede hacer recomendaciones en torno a tratamientos para el caso de
encontrar psicopatologa. Tambin puede hacer sugerencias en torno al manejo de detenidos o inculpados en caso de
encontrar positivo el alegato de tortura.
El dictamen debe cerrar con los siguientes elementos formales: La declaracin de proceder con apego a la verdad. La
declaracin de ausencia de restricciones o coerciones para el trabajo del clnico. La formulacin de un glosario en el
que se definan conceptos clnicos. Las referencias bibliogrficas que dan sustento al mtodo y al fundamento. Enlistar
los anexos que incluyen el dictamen. Finalmente para proteger el uso de datos personales y prevenir malos manejos
de la informacin vertida en el dictamen, se recomienda el uso de una Nota Legal, que advierta lo pertinente, a saber,
la Nota que este perito utiliza reza de la siguiente forma:
El contenido y las conclusiones de este dictamen son el producto de una investigacin cientfica en la que se procesa por
medios interpretativos las diversas muestras de la personalidad ofrecidas por el sujeto de evaluacin, a saber: Discurso y
material proyectado. Se apegan a un criterio cientfico fundamentado en una teora y en protocolos. Tienen como periodo
de vigencia 6 meses, tiempo estimado en el que el sujeto hace cambios, ajustes y modificaciones como producto de hacerse
consciente de su estado mental, aunque los cambios, ajustes y modificaciones no son siempre orientados hacia la salud
mental. Hay sujetos que, al conocer su estado mental patolgico, agravan su estado por negarse a entrar a la psicoterapia
indicada o por abandonarla sin llegar a trmino del tratamiento. Se recomienda al evaluado, que aproveche en favor de
su desarrollo psicolgico, por alcanzar una mejor calidad de vida psicoemocional. El contenido de este dictamen, el cual
es una investigacin cientfica, tiene la finalidad de responder a la necesidad de saber en torno a la condicin psicolgica
del evaluado y darle recursos para su desarrollo, nunca con fines de dao o lesin. El manejo del contenido, en lo que
respecta al profesional de la psicologa que lo emite, se resguarda bajo el principio de confidencialidad tica, cumpliendo
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con el artculo 61 del Cdigo tico del Psiclogo avalado por CNEIP. El manejo del contenido en lo que respecta a la
autoridad judicial que lo ha requerido, se resguarda bajo el marco de una normatividad legal que protege la identidad y
la informacin. El manejo ilegal o de mala fe, que se haga de este documento implica responsabilidades civiles o penales.
LA RATIFICACIN
La ratificacin es una puesta a prueba del perito, que comparece ante las partes y la autoridad Judicial, que buscan
ante todo la consistencia y confiabilidad del clnico ante su dicho, las preguntas suelen ser exhaustivas y detalladas. El
clnico por su parte, cuenta con tres elementos centrales para sostener su dictamen: Dominio de la materia,
Fundamento y Apego a la verdad. Cumpliendo cabalmente con estos elementos, el trabajo se sostiene y se aportan
elementos cientficos que sean auxiliares para las decisiones y determinaciones del Juez.
REFERENCIAS
1. Sastre Cifuentes, A.R. (2004). El desafo metodolgico de la investigacin en Psicologa Clnica: saber interrogarse. Aletheia, (20),
65-76 Universidade Luterana do Brasil Canoas, Brasil. ISSN: 1413-0394. Redalyc.
2. Arteaga Herrera, J.; Fernndez Sacasas, J. A. (2010). El mtodo clnico y el mtodo cientfico. Medi Sur, 8(5), 12-20 Universidad
de Ciencias Mdicas de Cienfuegos. Cienfuegos, Cuba.
3. Sociedad Mexicana de Psicologa. (2013) Cdigo tico del psiclogo. Ed. Trillas. Mxico.
4. International Rehabilitation Council for Torture Victims. La evaluacin psiclogica de alegaciones de tortura: Una gua prctica
del Protocolo de Estambul para psiclogos. Segunda edicin 2007. Copenhague, Dinamarca.
5. Examen del estado mental. Universidad de Guanajuato. Facultad de Psicologa.
6. Portuondo, J. (2014) La figura humana. Test proyectivo de Karen Machover. 2da Reimpresin. Ed. Biblioteca nueva. Mxico.
7. Heredia y Ancona, M.C. et.al. (2011) Test Gestltico Visomotor de Bender: Mtodos de Evaluacin de Hutt y Lacks, Adolescentes
y Adultos. Facultad de Psicologa. Universidad Autnoma de Mxico.
8. Vzquez, J.C. (2014). Anamnesis de sobre la figura humana. Mxico.
9. Davidson, Jonatahn. Escala de trauma. 1999.
10. Marcellino, C. (2007) La evaluacin del trastorno por estrs postraumtico: Aproximacin a las propiedades psicomtricas de la
escala de trauma de Davidson. Redalyc. Mxico.
11. Casullo, M. (2006) La escala de sntomas SCL-90-R. CONICET. Universidad de Buenos Aires. 2006.
Ilustracin de portada: www.carlosmiguelezmonroy.com
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EL DICTAMEN EN EVALUACIN PSICLOGICA

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EL DICTAMEN EN EVALUACIN PSICLOGICA

MARCO TERICO Y FUNDAMENTOS DE

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2. La investigacin psicolgica de los alegatos de tortura: El modelo del Protocolo de Estambul.

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Consecuencias psicosociales de la tortura

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Componentes de la evaluacin psicolgica

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