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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS


LLANOS CENTRALESRMULO GALLEGOS
DECANATO DE ESTUDIOS CONTINUOS
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN
DE ENFERMERA
AULA MVIL EL TIGRE

SOBREPESO Y OBESIDAD: PERCEPCIN DEL


PROFESIONAL DE ENFERMERA
Trabajo presentado como requisito parcial para optar al Grado de Licenciados en
Enfermera

Autoras:
T.S.U. Rita Flores
T.S.U. Keislin Castellano
Tutora:
Dra. (MSc) Dixie Guzmn

Aula Mvil El Tigre, Septiembre de 2016

CARTA DE ACEPTACIN DEL TUTOR


Coordinador (a) y dems miembros de la Comisin Tcnica de Trabajo de Grado.
Universidad Experimental Rmulo Gallegos.
Su Despacho.

En mi carcter de Tutora del Trabajo de Grado: SOBREPESO Y OBESIDAD:


PERCEPCIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA, presentado por las
ciudadanas: RITA M. FLORES R. C.I: 15.347.514 y KEISLIN I. CASTELLANO
C.I: 15.617.729, para optar al Ttulo de Licenciadas en Enfermera, considero que
dicho Trabajo de Grado rene los requisitos y mritos suficientes para ser sometido a
la presentacin pblica y evaluacin por parte del Jurado Examinador que se designe.
En Ciudad Bolvar, a los _____das del mes de Septiembre de 2016

Dra. (MSc) Dixie Guzmn,


C.I:7.156.155

DEDICATORIA

Este proyecto de investigacin el cual es el requisito para optar al ttulo


Licenciada en Enfermera se lo quiero dedicar prinordialmente a mi Dios
Todopoderoso, quien no nos desampara ni en las buenas ni en las malas.
A mis hijas, para que en un futuro no muy lejano este trabajo les sea de gua para
la realizacin de los de ellas. Dios me les de vida y salud para que se forjen una
carrera universitaria.
A toda mi familia por su constante apoyo. Y a cada una de las personas que me
dieron su palabra de aliento y estuvieron pendientes de la culminacin de esta parte
de la carrera universitaria mil gracias.
Rita Flores

Este trabajo se lo quiero dedicar a Dios y a la Virgen Del valle que en cada paso
que doy me fortalece y me ayuda a resistir para seguir adelante.
A mi madre y a mis hermanas por su ayuda incondicional pese a la distancia, no
hay frontera que no una a las familias, como en este momento nico para m.
A mi pequea hija Sabrina, quien ha vivido conmigo los momentos de angustia y
sacrificio por los que he tenido que pasar junto a ella para lograr esta meta y ser una
Licenciada en Enfermera. Tu hija me has dado ese apoyo incondicional y esa
fortaleza para lograrlo, te amo.
Keislin Castellano

AGRADECIMIENTO

Quiero agradecer principalmente a Dios y a la Virgen que por su infinita


misericordia estamos aqu en este mundo Gracias Dios mo por bendecirnos y
cuidarnos.
A mi mami y mi papi, que en las buenas y en las malas estn all
incondicionalmente, a mis hijas que han sido testigo del esfuerzo y el sacrificio del
logro de esta meta para que sigan los buenos ejemplos del cual hay que prepararse
para llegar hacer alguien en la vida. A mi esposo por todo su apoyo y estar en todo
momento.
A mis hermanos (a) que tambin han pasado por esta experiencia y saben de los
esfuerzos y sacrificios que se pasa para optar por un ttulo universitario, gracias por
su apoyo y colaboracin. A todos mis sobrinos y sobrinas. Quienes sern la
generacin de relevo de la carrera que escojan.
A mi suegra que ha sido como otra madre quien me ha acobijado en su seno
familiar y ha sido participe de mis logros, a Osqutar, quien tambin me ha brindado
de su mano generosamente. Y mis cuados que de alguna manera han aportado su
granito de arena y colaboracin.
A la Universidad Experimental Rmulo Gallegos quien nos abri las puertas para
formarnos como licenciadas, tambin a la Escuela de Campo Oficina en el Tigre y al
espacio fsico de la Universidad Nacional Experimental de Guayana en Ciudad
Bolvar. Y no pueden faltar los agradecimientos a nuestra coordinadora la Lcda.
Kennia Manrique y a su acompaante incondicional Keila Medori, y a todos los que
prestaron sus servicios en el transcurso de la carrera.
A cada uno de nuestros profesores: Ingrid Blanco, Hilcia, Humberto, Marilena,
Eliana, Daniel Caraballo e Ingrid Perales, quienes con mucho gusto nos brindaron sus
conocimientos.
A mis compaeras de grupo la Sra. Odalys, Keisy, Keislin y a Osmery que aunque
no pudo culminar junto a nosotras les deseamos toda la suerte y que alcance su meta.
Y a todas las muchachas de la seccin D IX Cohorte. Que con acuerdos y
desacuerdos llegamos a la meta.
A la Ing. Yngrid Hernndez, por colaborar incondicionalmente desde el inicio de
la realizacin de este proyecto, tu ayuda fue sumamente importante mil gracias dios
te siga llenando de sabidura para que contines ayudando a mucha gente.
Para finalizar quiero expresar mi agradecimiento a nuestra tutora la Dra. Dixie
Guzmn, quien nos permiti a travs de su amplia experiencia adquirir los
conocimientos bsicos y primordiales para realizar un trabajo de investigacin que
ser de mucha utilidad para nuestra vida acadmica y profesional, gracias por el
tiempo invertido en todas nosotras por su tenacidad y carcter. Dios le conceda
mucha salud y vida para que siga impartiendo esos conocimientos.
Rita Flores

AGRADECIMIENTO

Quiero expresar mi ms sincero agradecimiento a la profesora y tutora Dra. Dixie


Guzmn por prestarnos el apoyo, conocimientos y ayuda incondicional en la
elaboracin y culminacin de este Proyecto de Grado.
As mismo, quiero agradecerlesa todas las personas que me ayudaron en este
trabajo gracias por su colaboracin. A m compaera de proyecto por tenderme la
mano desinteresadamente.
No poda faltar mi agradecimiento a mi vecina Ing. Yngrid Hernndez, por sus
palabras de aliento cuando quise abandonar y por estar siempre a mi lado,
prestndome ayuda y colaboracin con este proyecto, con tu ayuda he logrado la
culminacin de mi carrera y profesionalizacin, gracias mana..

Keislin castellano

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
RMULO GALLEGOS
LICENCIATURA EN ENFERMERA
AULA MVIL EL TIGRE
COHORTE IX
SOBREPESO Y OBESIDAD: PERCEPCIN DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERA
Autoras: Rita Flores
Keislin Castellano
Tutora: Dra. (MSc.)Dixie Guzmn
Ao: 2016
RESUMEN
El inters por desarrollar la presente investigacin surge a partir de la visin
preocupante con relacin al trato, prejuicio, estigma y discriminacin a que han sido
objeto las personas con sobrepeso y obesidad por parte de ciertos profesionales de
enfermera. La cual asumi como propsito determinar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera con relacin al sobrepeso y obesidad, en el Servicio de
Endocrinologa del Hospital Julio Criollo Rivas, Municipio Heres, Estado Bolvar,
durante I Semestre 2016. El diseo metodolgico se fundamenta desde un paradigma
post-positivista, cualitativo bajo el mtodo fenomenolgico- etnogrfico. El escenario
donde se desarroll el estudio fue el Servicio de Endocrinologa, en el mismo se
entrevistaron 03 informantes claves (enfermeras). Como tcnicas de recoleccin de
datos se utiliz la observacin participativa y la entrevista a profundidad. Una vez
recolectados los datos, se procedi a analizar e interpretarlos mediante los procesos
de categorizacin, estructuracin, triangulacin, contrastacin y teorizacin. Se
utiliz la validez y la confiabilidad para responder a las interrogantes formuladas y
llegar a concluir el estudio. De todo lo anteriormente evidenciado, se concluye que
los profesionales de enfermera tienen ciertos prejuicios y discriminacin cuando
perciben a los pacientes con sobrepeso y obesidad en las consultas asistenciales, por
tal motivo, resulta necesario supervisar el trato, comunicacin, cuidado y atencin
que los profesionales brindan al paciente, para evitar los prejuicios y discriminacin
que desmejora su salud e imposibilita el cumplimiento del tratamiento con el que
podr aliviar su padecimiento.
Descriptores: Percepcin, profesional, sobrepeso y obesidad.

NDICE GENERAL
pp.
Carta de Aceptacin del Tutor.
Dedicatoria..
Agradecimiento
Resumen..
ndice General..
INTRODUCCIN

Ii
Iii
Iv
Vi
Vii

MOMENTO
I.
APREHENSIN DE LA SITUACIN
Justificacin de la investigacin.................... 8
Propsito de la investigacin............. 9
II.

III.

IV.

ESTADO DEL ARTE


Constructos tericos...... 11
Referentes legales..... 16
SENDERO METODOLGICO
Paradigma de la investigacin...
Elementos Filosficos del Paradigma..
Mtodos de la Investigacin.....
Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos...
Validez y Confiabilidad de la Investigacin.
Tcnicas de Anlisis.

18
19
20
25
27
27

ELUCIDACIN A LA REALIDAD
Anlisis de la Informacin
Categorizacin..
Matriz de Categorizacin Informante Clave Oro.
Matriz de Categorizacin Informante Clave Plata
Matriz de Categorizacin Informante Clave Bronce.
Estructuracin
Estructura Particular Informante Clave Oro..
Estructura Particular Informante Clave Plata
Estructura ParticularInformante Clave Bronce

30
30
31
32
33
34
35
36
37

Estructuracin General de la Investigacin...


Triangulacin de la Informacin...
Matriz de Triangulacin Informantes1, 2, 3..
Contrastacin....
Matriz de Contrastacin. Informantes 1, 2, 3
Teorizacin
Teorizacin de Resultados....

38
39
40
41
42
43
44

V
REFLEXIONES FINALES. 45
REFERENCIAS...
48

INTRODUCCIN
La obesidad y el sobrepeso constituyen uno de los principales problemas de la
salud pblica. Es tal el aumento de la prevalencia de estas entre la poblacin que la
Organizacin Mundial de la Salud las define como la Epidemia Global de nuestro
siglo. Actualmente, hay inters creciente por estas patologas, tanto en la
investigacin epidemiolgica como clnica, nutricional, genmica y bsica. Pero
aunado a esto, existe la visin preocupante de que las personas con sobrepeso y
obesidad manifiesten frecuentemente que se enfrentan a la estigmatizacin, al
prejuicio y a la discriminacin por el tamao y la forma de su cuerpo, con
implicaciones perturbadoras y potencialmente dainas para su salud y su bienestar
fsico y emocional provocando aumento del riesgo de depresin, baja autoestima,
ansiedad, mala imagen del propio cuerpo y pensamientos y comportamientos
suicidas.
As mismo, el sobrepeso y la obesidad son fenmenos relativamente nuevos en
Venezuela. Sus claras tendencias pudieran ser modificadas, e inclusive revertidas, con
polticas pblicas que incluyan campaas de concientizacin para que la gente
aprenda qu debe comer. Hoy en da, el sector ms afectado por el exceso de peso es
la poblacin con menos recursos que tiende a consumir grandes cantidades de
caloras con muy poco valor nutritivo. Pero actualmente, el venezolano, no puede
mantener una dieta equilibrada, pese a la grave situacin econmica por la que
atraviesa el pas, sumando la escasez y la falta de alimentos y medicinas que
contribuye con este escenario desalentador para el paciente que padece de estas
patologas.
Por tal motivo, el sobrepeso y la obesidad han sido estigmatizadas social y
culturalmente, y los que han hecho que los pacientes se sientan injustamente
culpabilizados son las desatenciones que le brindan en centros asistenciales, tanto los
mdicos como los profesionales de enfermera, y aunque se ha intentado un cambio
en la percepcin de estos, an persiste en buena parte de la sociedad actual. Situacin
como esta es la que se percibe en el Servicio de Endocrinologa del Hospital Julio

Criollo Rivas, con sede en el Municipio Heres del Estado Bolvar, y de all, surge la
necesidad de las investigadoras en realizar el estudio, para evitar que el personal de
enfermera trabaje con sus prejuicios contra estos pacientes, con la finalidad de
brindarle una atencin y cuidado de calidad como un ser humano normal. Ante la
importancia del problema que presenta el sobrepeso y la obesidad, la presente
investigacin persigue como propsito determinar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera con relacin a la obesidad y sobrepeso, en el Servicio de
Endocrinologa del Hospital Julio Criollo Rivas, Municipio Heres, Estado Bolvar,
durante I Semestre 2016.
Para dar respuesta a esta situacin, se presenta la estructuracin de la
investigacin que permitir mostrar concretamente el contenido del mismo:
Primeramente se encuentra la Introduccin con la que se hace un enfoque sobre la
realidad, importancia y alcance, seguidamente el Momento I, donde la Aprehensin
de la Situacin permite plasmar a nivel micro, meso y macro la problemtica, aunado
a esto la justificacin desde diferentes mbitos (profesional, social y metodolgico),
para cerrar con el propsito. Luego, tenemos el Momento II denominado Estado del
Arte, constituido por los referentes tericos que avalan los trabajos anteriores que
guardan relacin con la investigacin, despus los constructos tericos que
complementan el estudio, y los referentes legales, seguidamente est el Momento III,
como Sendero Metodolgico que presenta cada uno de los paradigmas que asume la
investigacin desde el enfoque cualitativo, los elementos filosficos que la integran y
el mtodo al cual corresponde dicho estudio, a continuacin el Momento IV donde se
presenta la Elucidacin a la Realidad mediante las unidades de anlisis como son
categorizacin, estructuracin, triangulacin, contrastacin y la teorizacin que harn
posible la interpretacin de los resultados para continuar con el Momento V donde se
presentan las reflexiones finales de las evidencias obtenidas con las tcnicas de
anlisis utilizadas para finalmente llegar a las referencias bibliogrficas como soporte
a cada una de los autores que se citaron en el contenido del mismo.

MOMENTO I
APREHENSIN DE LA SITUACIN

Tras la I Guerra Mundial se produce un sbito cambio del ideal de belleza


femenino entronizndose figuras femeninas andrginas, sin formas, de extrema
delgadez, expandindose este ideal de belleza de los aos 20 hacia Europa. A pesar de
que en los aos 30 hubo un breve retorno a la admiracin de la figura femenina con
curvas, tras la II Guerra Mundial, la moda de la delgadez se afianz y se extendi
hasta nuestros das.Y tal como lo seal Powers, Falcn Tomayconza citado por
Rivera, Y. (2013), esta moda ha llegado en algunos momentos a notables excesos,
como en el caso de algunos modelos ideales de alta costura.
De igual manera, el mismo autor cita como consecuencia, el sobrepeso y la
obesidad las cuales han sido estigmatizadas social y culturalmente. Hecho que ha
conllevado, como en otras pocas de la historia, a una injusta culpabilizacin del
paciente obeso, que aunque se ha intentado combatir racionalmente, persiste en buena
parte de la sociedad actual. En este orden de ideas, se hace mencin como otra
consecuencia negativa de esta tendencia, al incremento de la prevalencia de los
trastornos de la conducta alimentaria, que puede poner dificultades a las necesarias
campaas preventivas de la obesidad.
En este sentido y teniendo en cuenta que la estigmatizacin de la obesidad desde
el punto de vista cultural, social y esttico a lo largo de todo el siglo XX ha venido en
buena parte ligada a la moda de la delgadez, es importante sealar que la misma se
constituye en un aspecto de transcendencia en la lucha sanitaria contra la obesidad,
donde los profesionales de enfermera, tambin han participado. De esta manera, y
segn un estudio realizado por Bartolom y Lpez, (2014), donde citan reportes

hechos por los propios enfermeros muestran que los mismos perciben a los individuos
obesos como descumplidos, carentes de autocontrol, flojos y no exitosos e indican
que las actitudes que existen entre ellos hacia estos pacientes reflejan que el 31%
preferira no atender a los individuos obesos; 24% estuvieron de acuerdo en que los
individuos obesos les causaban repulsin y 12% preferiran no tocar a individuos
obesos, quedando prcticamente preestablecido que las personas obesas sufren
terriblemente estigmatizacin y discriminacin directa por parte de este grupo de
profesionales. As como, por las formas ms sutiles de predisposicin que
frecuentemente encuentran.
Por su parte, Rivera, (2013) seal que en su gran mayora los mdicos, tambin
han participado, en esta visin negativa de la obesidad y del paciente obeso. A pesar
de que ya desde 1969, en un estudio clsico sobre la obesidad, se demostr que los
mdicos encuestados declaraban que les disgustaban los pacientes obesos y preferan
no tratarlos. Estos mdicos, representando a sus compaeros de profesin, incluidos
los endocrinlogos, consideraban que la obesidad era una enfermedad no atractiva y
que era consecuencia de una falta de control. En consecuencia, los obesos graves eran
descritos como dbiles de voluntad y desagradables. Es decir, si se unen, las
consecuencias de la negativa de trabajos, del rechazo de los compaeros, y del trato
inapropiado de los profesionales de la salud debido al peso corporal, pueden tener un
serio y negativo impacto en la calidad de vida del paciente.
Ahora bien, para Cox, (2014) est claro que la obesidad se ha convertido en una
epidemia que tiene el potencial de consecuencias muy negativas para la salud de la
poblacin mundial si no hay cambios significativos en la nutricin y el estilo de vida,
debido a que, en la misma se han evidenciado cambios extraordinarios producto de la
globalizacin y avances en la tecnologa. Pues, la transicin mundial a una dieta rica
en grasas, azucares, y caloras acompaado por un estilo de vida sedentario ha
resultado en altos niveles de sobrepeso y obesidad en todas partes del mundo. Hoy, el
nmero de personas en el mundo que es clasificada con sobrepeso y obesidad excede
ms de 1,6 mil millones.

Por consiguiente, Powers, y otros, citado por Rivera, (2013), consideran que los
grandes avances alcanzados en los ltimos 30 aos en el mejor conocimiento de la
regulacin del peso corporal y en la gentica de la obesidad adems de la necesidad
de incrementar la lucha contra la acumulacin adiposa, quizs ayuden a cambiar algo
las citadas actitudes de los profesionales de las ciencias de la salud ante estas
enfermedades, el reconocimiento del amplio componente gentico en el desarrollo de
la obesidad debera ayudar a disminuir la culpabilidad del paciente obeso, pero por
otra parte, ser difcil que promueva actitudes realmente activas y motivadas entre los
profesionales mientras no se disponga de mtodos teraputicos ms efectivos
Asimismo, Hernndez, (2014) afirma que desde el inicio del siglo XXI, la
prevalencia de obesidad aumenta en la poblacin adulta en pases en vas de
desarrollo, y lo que es peor, tambin lo hace en la poblacin infante juvenil. Este
hecho conlleva un incremento de las comorbilidades asociadas, especialmente la
diabetes mellitus tipo 2, con el consiguiente aumento de los costos sanitarios y
econmicos. Sin lugar a dudas, las enfermedades no transmisibles como la obesidad,
constituyen una pesada carga econmica para los sistemas de salud, ya que diversos
factores y cambios en la tecnologa para la produccin de bienes y servicios inciden
en una vida cada vez ms sedentaria, dichos factores son susceptibles de modificacin
mediante una accin esencial concertada de salud pblica, con la cooperacin y
participacin de los profesionales en salud y otros campos pertinentes.
En tal sentido, la Organizacin Mundial de la Salud (2010), ha considerado a la
obesidad como una epidemia del siglo XXI y lidera junto a diversas instituciones y
sociedades cientficas a una llamada internacional para luchar contra el sobrepeso y la
obesidad, no slo debe implicar a los profesionales sanitarios, sino tambin a los
gobiernos, a los servicios de salud pblica, a la industria alimentaria, a la restauracin
colectiva, a los educadores, a los tcnicos en urbanismo y espacios pblicos para
facilitar el deporte y la actividad fsica, y al pblico en general. Sin embargo, no cabe
duda que, a pesar de todos los adelantos existentes, educativos, tecnolgicos,
farmacolgicos y quirrgicos, la obesidad sigue siendo un problema de salud.

Puesto que, el cuidado de estos pacientes se ve afectado ante las actitudes del
personal de salud, especialmente el personal de enfermera, quien se prejuicia en
contra del paciente rechazndolos consecuentemente. Sobre el asunto, Davis (2010)
dice que el personal de enfermera se frustra al educar a este paciente evidenciando
cambios significativos en sus estilos de vida. Esta situacin, permite abordar la
problemtica del sobrepeso y obesidad desde la ptica del profesional de enfermera,
dado que, el efecto prejuiciado que tiene este profesional hacia este tipo de pacientes,
es preocupante debido a las consecuencias psicolgicas y sociales que les pueden
ocasionar, lo que conllevara a ciertas implicaciones perturbadoras y potencialmente
desfavorables para su salud y su bienestar fsico y emocional. Siendo necesario, que
el profesional de la salud brinde la atencin sanitaria adecuada que puede perpetuar la
estigmatizacin de estas patologas.
Por tal motivo, entender que el sobrepeso corporal y la obesidad son dos grados
de un mismo trastorno muy frecuente en nuestro medio, que se caracterizan por una
acumulacin excesiva y generalizada de lpidos en los depsitos de grasa
orgnica,constituyen tambin, el problema de salud a nivel mundial, debido a que el
hecho de que los pacientes con sobrepeso y obesos reciban menor empata, no slo
porque la misma es un factor clave para conseguir que los pacientes tengan la
motivacin para perder peso, sino tambin, porque estos pacientes podran estar
menos dispuestos a buscar tratamiento mdico que los ayude a solventar la situacin.
De igual manera la OMS, (2010) seal que con el sobrepeso y la obesidad no
solo se desarrolla diabetes y problemas cardiacos, sino tambin, puede afectar las
articulaciones, la respiracin, el sueo, el estado de nimo y los niveles de energa.
Lo que quiere decir que el sobrepeso puede repercutir negativamente sobre la calidad
de vida global de una persona. As mismo, el organismo antes mencionado define el
sobrepeso como un ndice de masa corporal (IMC) igual o superior a 25 y la obesidad
como un ndice de masa corporal. Es decir, que desde el punto de vista
epidemiolgico la cuantificacin de la obesidad se determina por el ndice de Masa
Corporal (IMC) o ndice de Quetelet. Esta frmula se aplica a la definicin del
sobrepeso y a los distintos grados de obesidad.

En este orden de ideas, el ndice de Masa Corporal constituye la medida


poblacional ms til del sobrepeso y la obesidad, pues la forma de calcularlo no vara
en funcin del sexo, ni de la edad en la poblacin adulta. No obstante, debe
considerarse como una gua aproximativa, pues, puede no corresponder al mismo
grado de gordura en diferentes individuos. De igual manera, en su informe sobre la
salud en el mundo, clasifica la obesidad entre los 10 riesgos principales para la
humanidad. En Estados Unidos desde los aos sesenta del siglo XX, casi la mitad de
los americanos tenan exceso de peso y ms del 13% eran obesos. Sin embargo, ellos
no se encuentran a la cabeza de la carrera mundial de la obesidad. Adems, en ese
mismo pas, la prevalencia de la obesidad aument entre los aos 1991 y 1998.
As, la lista, correspondiente al ao 2009, es liderada por Kuwait y Estados
Unidos donde el 38,7% de los mayores de quince aos era considerado obeso y la
integran pases de Oriente Medio, Oceana y Amrica Latina, con Mxico en el quinto
lugar mundial con 31,8%, Venezuela en el sexto con 29,6% y Guatemala en el dcimo
con 27,5%. En Indexmundi.com (2011) encontramos a Zambia con 86% de obesidad
y a Venezuela en el puesto 48 con 37,9%. Por tanto, tal como lo refiere MuciMendoza, Briceo-Iragorry, (2012), no hace falta comprender nada ms para darnos
cuenta de la importancia de combatir el sobrepeso y la obesidad sin prdida de
tiempo. Bajar las tasas mundiales de obesidad es uno de los desafos de los
profesionales de enfermera, involucrados en este tema.
Sin embargo, este escenario obliga a planear e implementar estrategias integrales
y eficientes a este nivel, que permitan fortalecer la cultura de la salud, as como,
potenciar el cuidado a la misma, a travs de la participacin de este profesional para
que mediante los procesos perceptuales, incida en los pacientes con sobrepeso y
obesidad, evitando la estigmatizacin y los prejuicios que sobre ellos se tiene, para
brindarles la oportunidad de mejores estilos de vida, y frenar el avance de estos
trastornos que afectan el ambiente personal, educativo, familiar y social.
Desafortunadamente, dice Rivera, (2013) los pacientes obesos a menudo no se sienten
bienvenidos a la hora de recibir cuidado mdico, donde se encuentran con actitudes
negativas, conducta discriminatoria y entorno fsico desafiante. Estas experiencias

negativas explican por lo menos en parte, por qu estos pacientes presentan un retraso
en la bsqueda de atencin mdica y su pobre cooperacin en su tratamiento mdico.
Si el obeso, que representa una porcin creciente de nuestros pacientes, es de recibir
los servicios impeditivos adecuados, diagnstico y tratamiento adecuado de
condiciones relacionadas a su obesidad, el profesional de enfermera debe cambiar la
actitud hacia los pacientes obesos para que as presenten mayor cooperacin en su
cuidado.
En torno a esto, Nicolai, Lupiani y Wolf, (2012) sealan que existen
consecuencias sociales que incluyen estigma, estereotipos negativos, discriminacin y
marginacin social, situaciones que adems se le atribuye el sedentarismo, problemas
psicolgicos y la inestabilidad emocional que adems de provocar una baja
autoestima, produce aislamiento por la discriminacin social que sufre una persona
cuya figura desborda los lmites de la silueta saludable que adems tiene impactos
muy negativos en la imagen corporal, lo que causa a la larga depresin y las
dificultades para relacionarse con los dems.
Por tal motivo, el profesional de enfermera, como integrante del equipo de salud,
debe desarrollar el proceso de accin, reaccin e interaccin a travs de la percepcin
como la base para obtener e interpretar la informacin de los pacientes con problemas
de sobrepeso y obesidad y as dar un giro de trecientos sesenta grado en beneficio del
buen trato y atencin sanitaria de calidad que ayude a mejorar los trastornos frente a
estas patologas. Del mismo modo, es necesario sealar que la obesidad es la
enfermedad que lidera entre las patologas genticas a ganar peso, lo que ha llevado a
algunos expertos a hablar de una "epidemia de obesidad", que afecta tanto a los
jvenes como a los adultos, y que un tercio de los nios entre 2 y 19 aos son obesos
o tienen sobrepeso.
En lo que al contexto venezolano, se refiere Montilla, (2013), establece que frente
a los problemas econmicos por los que atraviesa Venezuela en los actuales
momentos, los altos costos de los alimentos, el deterioro del aparato productivo
nacional y la falta de divisas para importar comida, han dejado una profunda marca
en las despensas y neveras de los hogares venezolanos, sumndole, la inflacin y la

escasez a esta grave situacin, que constituye un tema delicado desde el punto de
vista nutricional, pues, el aumento en la ingesta constante de alimentos
hipercalricos, ricos en grasa, sal y azcares pero pobres en vitaminas, minerales y
otros micronutrientes, son los que originanlos problemas de obesidad; a lo cual se
suma una importante disminucin en la actividad fsica como resultado de una vida
cada vez ms sedentaria.
Por su parte, cifras de la Organizacin Mundial de la Salud, revelan que este
mismo pas pas del puesto nmero 24, (ao 2008) a ocupar el puesto 6 (ao 2010),
de los pases con mayor obesidad en el mundo, con desalentadoras proyecciones que
pueden ubicar a la patria de Bolvar, en el primer lugar para el ao 2020. Pues, la
compra de ingredientes con muchas caloras, regulados y ms econmicos, pero altos
en grasas y azcares, y a evitar las frutas y verduras, por lo costosas, contribuye a
encontrar nios, adolescentes y adultos malnutridos, con exceso de peso, pero con
dficit nutricional, por tener una alimentacin desequilibrada, en la que comen
siempre lo mismo e ingieren una cantidad muy baja en vegetales.
Finalmente, y pese a todo lo descrito anteriormente, todava se hayan muestras
consistentes que muchas enfermeras albergan prejuicios negativos hacia los pacientes
con sobrepeso y obesidad y, en algunos casos, prefiere no hacerse cargo de ellos o
incluso ni tocarlos. Dado que, la mayora de las enfermeras perciben las personas
obesas como perezosas y desmotivadas, y a la obesidad como un fracaso de la
voluntad, aun siendo alguna de ellas obesas no comprenden ni tratan bien a sus
pacientes, lo que preocupa a las autoridades ante el aumento de muertes de pacientes
obesos en los hospitales, en el supuesto de que sea por falta de atencin del personal.
Sin duda, el personal de enfermera debe trabajar con sus prejuicios contra el paciente
obeso, de otra manera no podr brindarle un cuidado de calidad.
Situacin como esta es la que se percibe en el servicio de endocrinologa del
Hospital Julio Criollo Rivas, con sede en el Municipio Heres del Estado Bolvar.
Por consiguiente, y en atencin a lo antes planteado, surgen las siguientes
interrogantes Qu conocimiento tiene el profesional de enfermera acerca

delsobrepeso y la obesidad? Cul es la percepcin que tienen los profesionales de


enfermera de estas patologas?

Justificacin de la investigacin
El sobrepeso y obesidad es un problema complejo que necesita atencin
prioritaria en los esquemas de salud pblica, donde las estrategias a nivel nacional no
han tenido la intencin necesaria para rectificarlo; sin embargo, es importante
puntualizar que los factores que provocan dicha problemtica son susceptibles de
modificacin mediante una accin esencial concertada de salud pblica, con la
cooperacin de sectores involucrados a travs de crear un entorno que capacite y
motive a los profesionales de enfermera a adoptar decisiones y conductas positivas
en relacin a los prejuicios y estigmatizacin que tiene contra los pacientes obesos,
para permitirles mejorar su salud y por ende alargar la esperanza de una mejor calidad
de vida.
Bajo el conocimiento de que el sobrepeso y la obesidad son patologas de riesgo
importantes para desarrollar enfermedades crnicas relacionadas con la mala
alimentacin y falta de actividad fsica. Dado los planteamientos anteriores, esta
investigacin se justifica, desde el mbito Social, porque en la medida que el
profesional de enfermera trate de corregir la inadecuada asistencia a estos pacientes,
disminuir el problema que le est causando subestimacin, baja autoestima y
frustracin a los pacientes que padecen de sobrepeso y obesidad, adems, con este
cambio de actitud, se reduciran los costos a nivel de consulta de manera que vayan
adaptndose a un estilo de vida saludable.
Asimismo, desde el mbito profesional, esta investigacin favorece al profesional
de enfermera porque le ofrece las guas para poder brindar y promocionar la
adecuada atencin a los pacientes obesos, lo que permitir orientar sobre los hbitos
adecuados basados en el consumo de alimentos sanos, ricos en nutrientes que mejoren
su salud. En cuanto al mbito metodolgico, constituye una investigacin cualitativa,

la cual servir como un antecedente esencial para sincerar con los profesionales de
enfermera su forma errnea de percibira los que padecen de estas enfermedades.
Igualmente este esfuerzo se convierte en un punto de partida para otras iniciativas de
investigacin que tengan como finalidad dar soluciones certeras y permanentes a esta
problemtica. Del mismo modo se sustentar con diversas investigaciones realizadas
por diferentes autores.
Propsito de la Investigacin
El propsito de la investigacin es determinar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera con relacin a la sobrepeso y obesidad, en el Servicio de
Endocrinologa del Hospital Julio Criollo Rivas, Municipio Heres, Estado Bolvar,
durante I Semestre 2016. Todo ello, porque se observa que la discriminacin a la que
son objetos los pacientes con sobrepeso y obesidad, bien sea por su peso o la forma
de su cuerpo, pone en peligro su salud.
As pues, para romper este paradigma de la negatividad y proteger a los pacientes
de las consecuencias de la discriminacin por parte de los profesionales de
enfermera, es necesario que en la prctica clnica ellos aumenten su sensibilidad y su
compasin, trabajen sin prejuicios ni exclusin y ofrezcan el apoyo y ayuda necesaria
que tanto la necesita estos pacientes para sentirse tiles y conformes a pesar de su
condicin en cualquier lugar donde se encuentren. De esa manera, estarn
contribuyendo con brindarles una vida sana.

MOMENTO II
ESTADO DEL ARTE
REFERENTES TERICOS
Esta parte del estudio, presenta una serie de tpicos, estrechamente relacionados
con el tema de investigacin; contienen los referentes, adems de los constructos
tericas que los sustentan y el complemento legislativo del a fundamentacin legal.
As, Rivera, (2013), realiz un trabajo a propsito de su grado de Magister en la
Universidad Metropolitana, Puerto Rico, titulado Percepcin del profesional de
enfermera hacia el paciente obeso y su relacin con la calidad del cuidado.
Metodolgicamente, fue un estudio descriptivo correlacional. Tuvo como propsito
demostrar si la percepcin del profesional de enfermera hacia los pacientes obesos se
relaciona con el cuidado. El estudio evidencia que no existe una relacin significativa
entre la percepcin del personal de enfermera (r=0,07<0.05). Es decir, la mayor parte
de los profesionales no poseen actitud negativa ante el paciente obeso y no afecta la
calidad de cuidado que se le ofrece a esta poblacin. Las investigaciones tienen
relacin, debido a que busca demostrar cmo percibe el profesional de enfermera a
los pacientes con sobrepeso y obesidad.
De igual manera, Gonzlez, K. (2012), realiz un Trabajo de Grado en la
Universidad de Alicante, Espaa, titulado Percepcin de enfermera frente al
paciente obeso. Cuyo objetivo se bas en explorar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera al atender al paciente adulto obeso. El estudio que se
describe, se presenta desde la perspectiva cualitativa, transversal, no experimental.
Los resultados pusieron de manifiesto que el peso del paciente, afectaba las labores,
del profesional de la salud, debido a que sostienen que los pacientes con sobrepeso y
Obesidad suelen ser vagos y poco inteligentes, muy en la lnea del estereotipo social

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predominante, lo que repercute negativamente en la salud de estos, por


complicaciones, lo que a larga generara ms consultas mdicas. Por consiguiente, las
investigaciones coinciden por ser estudios cualitativos que buscan determinar la
percepcin que tiene el profesional de enfermera sobre los pacientes que padecen de
sobrepeso y obesidad, y las consecuencias que este prejuicio acarrea sobre ellos.
Y, Magallares, A. (2014), realiz un estudio en la Colegio Universitario Cecilio
Acosta, Venezuela titulado Percepcin de enfermera: Discriminacin y prejuicios
hacia el paciente obeso. Tiene por finalidad analizar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera: discriminacin y prejuicios hacia los pacientes con
obesidad. Estudio cualitativo, retrospectivo y transversal. En concreto, se ha hallado
que las actitudes negativas que tienen estos profesionales impacta seriamente en la
calidad de vida de estos pacientes, intensificando la baja autoestima, el desprecio y
ms an, generando ms consultas mdicas pordesarrollo de otras comorbilidades.
Tienen relacin ambas investigaciones, primeramente por ser estudios cualitativos y
segundo por analizar la percepcin del enfermero hacia pacientes con obesidad, y
sobre las creencias negativas que de estos se tiene, lo que perjudica notablemente en
su salud.
Constructos Tericos
Sobrepeso
Bray, Drenick citado por Flores, (2012), define el sobrepeso como un exceso de
peso con respecto a la altura del individuo. As mismo, Osorio, (2014), seala que
esta patologa refiere al aumento de peso corporal resultado de retencin de lquido,
incremento de masa muscular o tejido adiposo y este ltimo se considera un factor de
riesgo de padecer obesidad. De acuerdo a lo establecido por la OMS (2010), la
definen como un IMC igual o superior a 25.
Obesidad
Das C et al. (2010) define la obesidad es el resultado del depsito progresivo e
inadecuado de grasa corporal que conduce al aumento de peso por arriba del esperado

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para la estatura, que se condiciona por la interaccin de una gran variedad de factores
heterogneos, cuyos efectos pueden potenciarse entre s. Al respecto, Osorio (2014),
la considera una enfermedad crnica producto de la acumulacin excesiva de tejido
adiposo con relacin al porcentaje ideal de acuerdo a la edad, sexo y talla del
individuo. En el mismo orden de ideas, la OMS (2010) la define como un IMC igual
o superior a 30.
Clasificacin de la Obesidad
En funcin de la distribucin de la grasa corporal se puede clasificar la obesidad
en SEEDO citado por Fernndez, (2012): Obesidad de distribucin homognea.
Existe un exceso de grasa corporal sin que predomine en ninguna regin concreta del
organismo; Obesidad gluteofemoral o ginoide. Existe un aumento de la grasa
corporal localizado en cadera, glteos y muslos y Obesidad abdominal, central o
androide. Acumulacin excesiva de grasa en la regin abdominal.
La OMS, ha propuesto una clasificacin cuantitativa de sobrepeso y obesidad
basada en el IMC (o MBI), que en la actualidad es el ndice ms difundido, tanto en la
clnica como para realizar estudios epidemiolgicos, ya que es el que mejor se
correlaciona con el porcentaje de grasa corporal.

Fuente: OMS, 2010.

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Diagnstico Clnico de la Obesidad


As como se evala el crecimiento lineal a travs de los aos, debe haber un
seguimiento en el peso de los nios. El peso adecuado se establece con base en la
estatura, ya queno existe un peso ideal para la edad. El peso para la estatura es til en
nios menores de dos aos o nios cuya estatura se encuentra en ms de dos
desviaciones estndar por debajo de la media poblacional. En nios mayores de dos
aos sin talla baja se utiliza el ndice de masa corporal (IMC), el cual se obtiene al
dividir el peso en kilogramos entre el cuadrado de la estatura en metros. Es
probablemente el mtodo no invasivo ms sencilloy til de obtener (Norma Oficial
Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atencin a la salud del nio).
El IMC se utiliza no slo como procedimiento diagnstico, sino como factor
pronstico para el riesgo de morbilidad asociada a obesidad, ya que cuando es
superior al centil 75, pero inferior al 85, existe sobrepeso con un riesgo bajo; cuando
se encuentra entre los centiles 85 y 95, se establece el diagnstico de obesidad que
cursa con riesgo medio y, por arriba del centil 95, la obesidad es grave y presenta
unalto riesgo. Para calcular este ndicese sugiri usar las tablas de peso para la talla
del National Center for Health Statics (NCHS) de Estados Unidos, recomendados por
la Organizacin Mundial de la Salud American (Academy of Pediatrics. Preventing
childhood obesity, 2010).
Percepcin del Profesional de Enfermera
Tal como lo seala King I. citado por Gonzlez, (2012), la percepcin es la
funcin psquica que permite al organismo, a travs de los sentidos, recibir, elaborar e
interpretar la informacin. Esto es, la manera en que las personas ven e interpretan
informacin. La teora de Imogene King esboza diferentes concepciones filosficas
relacionadas con la profesin y el quehacer de enfermera. La percepcin es un
elemento del sistema personal fundamental para lograr las transacciones necesarias y
el logro de objetivos en la intervencin de enfermera, pues, la relacin enfermerapaciente es un tipo de sistema interpersonal, en el cual cada uno percibe al otro, y a

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travs de la comunicacin, identifican problemas, fijan objetivos, exploran los medios


y se ponen de acuerdo para alcanzar los objetivos propuestos. La relacin enfermerapaciente, es pues, un proceso de accin-reaccin-interaccin-transaccin. Sin
embargo, en nuestra sociedad obsesionada con el aspecto fsico mucha gente cree que
el sobrepeso y la obesidad son un problema de esttica.
Pero tener sobrepeso es una cuestin mdica porque puede afectar gravemente a la
salud de una persona. Por consiguiente, uno de los beneficios de comer
saludablemente es que es la mejor manera detener energa durante todo el da,
conseguir las vitaminas y minerales que se necesitan, el mantenerse fuerte para
realizar deportes y otras actividades, y el de mantener un peso que sea el mejor para
el cuerpo, por lo que hay que prevenir hbitos de alimentacin que no sean saludables
como la comida rpida, la cual suele relacionarse con la obesidad, las enfermedades
del corazn, la diabetes del tipo II y las caries. Es evidente que en la sociedad en la
que vivimos actualmente hay un problema generalizado contra el estigma del peso.
Es decir, las predisposiciones contra el peso pueden tener consecuencias
psicolgicas, sociales y de salud fsica en quienes son afectados por esta enfermedad.
Considerando la aceptacin que tiene el estigma de la obesidad en nuestra sociedad,
es necesario transformar las actitudes que se tienen de ella, y decretar leyes que
prohban la discriminacin basada en el peso para eliminar el problema del estigma
hacia los individuos obesos. A pesar de que esto requiere un enorme esfuerzo, existen
otras importantes medidas que tanto los individuos, como los profesionales de la
salud pueden tomar para mejorar el funcionamiento diario y el bienestar de las
personas obesas. Pues, el hecho de que los pacientes con sobrepeso y obesos reciban
menos empata es un problema importante.
Por tanto, los profesionales de enfermera tienen un papel relevante en el equipo
de atencin sanitaria que se ha visto reforzado con la puesta en marcha de iniciativas
y experiencias novedosas en la prevencin y promocin de la salud y sobre todo al
centrar su objetivo de atencin en la promocin y el abordaje de los problemas de
autocuidado realizando todo ello a travs en el contexto de su actividad profesional:
el centro de salud, el domicilio de las personas y la comunidad.

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Pero a todas estas excelentes cualidades para lo que fue formado este profesional,
existen otras de negativa existencia como son los prejuicios que se han creado desde
el inicio de la prestacin de servicios hacia los pacientes, bien sea discapacitados, con
sobrepeso, obesos o con otras patologas. Cabe sealar, que aun con los prejuicios y
discriminaciones frente a la estigmatizacin de los pacientes, deben cumplir con las
funciones de prestacin de servicio sanitario y como integrante del equipo de salud,
en pro del bienestar social, psicolgico y emocional de estos pacientes para evitarles
la subestimacin que ellos tiene de su exceso de peso, y que muchas veces no
corresponde a los prejuicios emitidos de los profesionales, sino a problemas
desencadenantes del componente gentico.
Por consiguiente, los profesionales de enfermera, deben trabajar con sus
prejuicios contra el paciente obeso, de otra manera no podrn brindarle un cuidado de
calidad. No obstante, para frenar el aumento del consumo de alimentos no
balanceados que incrementenlas tasas de obesidad y sobrepeso en Venezuela, se
deben implementar polticas para proteger y promover la eleccin de alimentos
saludables. Como las campaas de informacin y educacin, para proteger y
promover la agricultura familiar, los cultivos tradicionales, la inclusin de los
alimentos frescos de origen local en los programas de almuerzo escolar, y la
promocin de las habilidades domsticas de preparacin de alimentos y cocinar.
Todo esto, bajo la consonancia con el Plan de Accin para la Prevencin de la
obesidad en nios y adolescentes de la OPS/OMS que se aprob en 2014 y tambin
llama a establecer lmites estrictos a la comercializacin de productos alimenticios
poco saludables. Es decir, no es demasiado tarde para cambiar estas tendencias. Las
culturas alimenticias basadas en las comidas en familia y en alimentos no procesados,
enfrentan una seria amenaza debido a la comercializacin muy agresiva y a los
cambios en el estilo de vida. Pues, necesitamos educar a la poblacin para crear
demanda de alimentos mejores y ms saludables, y necesitamos que los gobiernos
desempeen un papel activo en la creacin de este tipo de sistemas a travs de

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reglamentos e incentivos. Estas acciones son fundamentales para revertir el impacto


negativo en la dieta y la salud de la globalizacin.
REFERENTES LEGALES
Siendo la salud uno de los derechos sociales fundamentales de todos los seres
humanos, y obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la
vida, este, promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios, como lo contempla la Constitucin de
la Repblica Bolivariana de Venezuela, en sus artculos 19 y 83, cuyos fines
establecen la garanta universal e indivisible de los derechos humanos. En tal
sentido, todos los ciudadanos que bajo cualquier circunstancia que requieran ayuda,
atencin y la prestacin del servicio, debe saber que el Estado es un Ente, garante de
todos estos derechos que por Ley y como venezolano les corresponde.
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, (2009)
Artculo 19: El Estado garantizar a toda persona, conforme al principio de
progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio irrenunciable,
indivisible e interdependiente de los derechos humanos. Su respeto y
garantason obligatorios para los rganos del Poder Pblico de conformidad con
esta Constitucin, con los tratados sobre derechos humanos suscritos y
ratificados por la Repblica y con las leyes que los desarrollen (p. 3).
De lo anterior se deduce, que el Estado le garantiza a toda persona el goce y
ejercicio irrenunciable, indivisible e interdependiente del respeto y garanta de los
Derechos Humanos, sin discriminacin, con los tratados sobre derechos humanos
suscritos y ratificados por la Repblica y con las leyes que los desarrollen.
Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado,
que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y
desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su
promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la Repblica (p. 13).

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El artculo establece que el Estado le garantiza a las personas, el derecho a la


salud para elevar la calidad de vida, por tal motivo, promover y desarrollar
polticas orientadas al bienestar colectivo y el acceso a los servicios, debido a todas
las personas tienen el derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de
participar activamente en su promocin y defensa, mediante el cumplimiento de las
medidas sanitarias y de saneamiento como lo establece la Ley, de conformidad con
los tratados y convenios internacionales y ratificados por la Repblica.
Ley orgnica para la proteccin delNio y del Adolescente, (2009)
Artculo 43: Derecho a Informacin en Materia de Salud. Todos los nios y
adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios
bsicos de prevencin en materia de salud, nutricin, ventajas la lactancia
materna, estimulacin temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva,
higiene, saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Asimismo, tiene el
derecho de ser informado de forma veraz yoportuna sobre su estado de salud,
de acuerdo a su desarrollo. El Estado, con la participacin activa de la sociedad,
debe garantizar programas de informacin y educacin sobre estas materias,
dirigidos a los nios, adolescentes y sus familias (p.28).
Sobre el asunto, el artculo establece que todos los nios y adolescentes tienen el
derecho a ser informados y educados en materia de prevencinen materia de salud,
nutricin, ventajas la lactancia materna, estimulacin temprana en el desarrollo, salud
sexual y reproductiva, higiene, saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Ya que
el estado, debe garantizar a todos ellos como ciudadanos, mediante la
implementacin de programas basados en informacin y educacin sobre estas
materias con la finalidad de que obtengan el conocimiento necesario y puedan
prevenir cualquier eventualidad en su vida futura.

MOMENTO III
SENDERO METODOLGICO
Paradigma de la Investigacin
Esta parte de la investigacin, presenta epistemolgicamente la metodologa a
aplicar, los paradigmas, mtodos y supuestos que le dan sentido a los momentos en
los que se ha conceptualizado el proceso de investigacin cualitativa. Pues, asumir
una ptica de tipo cualitativo, no solo es un esfuerzo de comprensin, si no tambin,
la posibilidad de construir generalizaciones, que permitan entender los aspectos
comunes a muchas personas y grupos humanos en el proceso de produccin y
apropiacin de la realidad social y cultural en la que desarrollan su existencia.
Dentro de este orden de ideas, Lpez Barajas (2009) considera que los paradigmas
son realizaciones cientficas universalmente reconocidas que, durante cierto tiempo,
proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad cientfica
(p.159). A tal efecto, el estudio se asume desde la ptica del paradigma postpositivista, es decir, supone que la realidad est dada y que puede ser conocida de
manera absoluta por el sujeto cognoscente, y que por tanto, lo nico que haba que
preocuparse, era de encontrar el mtodo adecuado y vlido para descubrir esa
realidad.
En este sentido, el paradigma post-positivista permite un acercamiento sobre la
problemtica estudiada, provocando una mirada intencionada sobre la realidad de la
investigacin, a travs de la percepcin que hacen profesionales de enfermera a los
pacientes que padecen de sobrepeso y obesidad. Todo lo anterior se traduce en la
necesidad de adoptar una postura metodolgica de tipo cualitativo, como expresa
Sandoval citado Villegas, (2011):

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19

No solo un esfuerzo de comprensin, entendido como la captacin, del


sentido de lo que el otro o los otros quieren decir a travs de sus palabras, sus
silencios, sus acciones y sus inmovilidades a travs de la interpretacin y el
dilogo, si no tambin, la posibilidad de construir generalizaciones, que
permitan entender los aspectos comunes a muchas personas y grupos humanos
en el proceso de produccin y apropiacin de la realidad social y cultural en la
que desarrollan su existencia (p.189).
Lo que significa que, con este paradigma se logra un acercamiento con los
profesionales involucrados directamente, para as entender y obtener su propia
percepcin de la problemtica y lograr resultados satisfactorios en la bsqueda de
soluciones.
Elementos Filosficos del Paradigma
El supuesto a utilizar en la investigacin es epistemolgico, porque al abordar una
realidad, las investigadoras asumen una postura que le permite explicar cmo va a
obtener conocimiento de la misma, el estatus que se le debe asignar a las
interpretaciones y comprensiones que se alcanzan, todo lo cual depende de cmo ve
esa realidad y su interaccin con ella. Por consiguiente, Soto y Vilani, (2011), definen
la epistemologa como:
El modo de conocer la realidad y las condiciones bajo las cuales los hechos y
los objetos pueden convertirse en conocimiento. Entonces, quienes consideran
que la realidad es realista asumen una epistemologa objetivista. Pero, quienes
consideran que es relativa asumen la epistemologa subjetivista (p. 8).
En otras palabras, la epistemologa se ocupa de la definicin del saber y los tipos
de conocimientos posible y el grado con el que cada uno resulta cierto, as como la
relacin entre lo que conoce y el objeto y orienta al investigador hacia la construccin
de sus conocimientos sobre la percepcin que tienen los profesionales de enfermera
sobre los pacientes con sobrepeso y obesidad.
Gnoseolgico: Ruz, (2014), establece que la gnoseologa puede ser descrita como
la teora general del conocimiento, que se halla reflejada en la concordancia del
pensamiento entre el individuo y el objeto (p. 100). Por tanto, con este elemento se
pretende adquirir un conocimiento general de la problemtica basada sobre la

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percepcin que tienen los profesionales de enfermera hacia los pacientes con
sobrepeso y obesidad.
Axiolgico: De acuerdo a lo sealado por Ruz, (2014), la axiologa, tambin
llamada filosofa de los valores, estudia la naturaleza de los valores y juicios
valorativos (p.99). Es decir, los valores fundamentales que guardan estrecha relacin
con la percepcin de los profesionales de enfermera hacia los pacientes con obesidad
y sobrepeso y con los que se podr obtener informacin sobre los prejuicios o
estigmatizacin a que son sometidos estos pacientes.
Ontolgico: Segn Tochozo, (2011), la ontologa es la rama de la filosofa que se
ocupa de la naturaleza y organizacin de la realidad, de lo que existe, del ser; estudia
al ser en general en cuanto a lo que es y cmo, por qu existe y se mueve. En este
sentido, con este supuesto se logra el propsito de la investigacin sobre la
percepcin de los profesionales de enfermera hacia el paciente con obesidad y
sobrepeso.
Teleolgico: Mazariego, (2011) define la teologa como la explicacin que se
sirve de propsitos o fines (p. 56). Este elemento permite llegar a determinar la
percepcin que tiene el profesional de enfermera con relacin a la obesidad y el
sobrepeso.
Mtodo de Investigacin
De acuerdo a lo sealado por Ortiz, (2015), el mtodo fenomenolgico puede
resultar particularmente til para la interpretacin de los hechos y procesos
estudiados; para captar el sentido de los fenmenos y la intencin de las actividades
sociales. Por tal motivo, es til en la investigacin para acercarnos a la realidad
basada sobre la percepcin que tienen los profesionales de enfermera hacia el
paciente con sobrepeso y obesidad. El mismo autor sostiene que en el diseo de los
proyectos cualitativos con enfoque fenomenolgico, se deben considerar una serie de
etapas claves para la formulacin precisa y concreta del proyecto, las cuales son:
Previa, descriptiva y estructural.

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Etapa previa: En esta etapa, se logr hacer el diagnstico sobre la percepcin que
tienen los profesionales de enfermera hacia el paciente con sobrepeso y obesidad, a
travs de la aplicacin de tcnicas e instrumentos basados en la observacin y
entrevistas no estructuradas, para poder percibir la situacin y complementar la
investigacin.
Etapa descriptiva: El sobrepeso y la obesidad generan reprobacin social al ser
vista como falta de autocontrol, lo que es origen de discriminacin, que a su vez
causa infundados prejuicios, en particular sobre la ingesta, de modo que los
profesionales de enfermera los culpabilizan de su condicin al considerar que sta, es
debida a su falta de voluntad y a su glotonera, pues, la percepcin que mantiene estos
profesionales y la sociedad hacia estas personas, influye negativamente en el estilo de
vida y los conduce a sufrir importantes problemas de aislamiento y rechazo, lo que
contribuye a degenerar su salud conllevndolo a un final desalentador. Por tal motivo,
es necesario romper con este paradigma de la negatividad y prejuicios hacia estos
pacientes por parte de los profesionales de enfermera para contribuir con la mejora
de su condicin y as concederles mayores oportunidades de vida.
Etapa estructural: Esta parte del enfoque se logra con todo lo obtenido en las
etapas anteriores, con el fin de llegar al propsito propuesto en determinar la
percepcin que tienen los profesionales de enfermera hacia el paciente con sobrepeso
y obesidad, con lo que se generaran conclusiones y posibles recomendaciones como
punto final del mismo.
El presente estudio se ubica bajo un mtodo etnogrfico debido a que, busca llegar
a un fin basado en una serie de procedimientos que conducirn a llegar a las
soluciones para el cambio de las actitudes negativas que perciben los profesionales de
enfermera de los paciente con sobrepeso y obesidad. Claret, (2013), lo define como:
Una descripcin en profundidad, de un grupo o comunidad humana, con el
objeto de identificar procesos o estructuras que no se observan a simple vista.
Este mtodo parte del establecimiento de las visiones de las personas inmersas
en el objeto de estudio y luego va mostrando las relaciones que existen en esos
grupos (p. 156).

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Por consiguiente, la meta principal del mtodo etnogrfico consiste en captar el


punto de vista, el sentido, las motivaciones, intenciones y expectativas que los actores
otorgan a sus propias acciones sociales, proyectos personales o colectivos, y al
entorno sociocultural que los rodea. Como conclusin, se puede decir que este
mtodo tiene relevancia dentro del rea de salud, sobre todo, en aquellas
investigaciones que hacen referencia a la percepcin del profesional enfermero y la
creacin del propio conocimiento.
Entrada al Campo
El acceso al campo segn Ramalio y Roussos (2008) es un proceso por el que el
investigador va accediendo progresivamente a la informacin fundamental para su
estudio, es decir, constituye el eje central para poder obtener y generar informacin
(p.7). Por consiguiente, el campo es el contexto fsico y social en el que tienen lugar
los fenmenos objeto de la investigacin y donde el investigador intenta comprender
y/o modificar una situacin problemtica a travs de la interaccin personal
asumiendo diferentes roles (investigador, participante) segn su grado de
participacin para ir obteniendo informacin fundamental para el estudio.
Ahora bien, para acceder al campo, se debe tener el permiso expreso de los
porteros, quienes deben estar convencidos de que el investigador no es una persona
amenazante y que no tiene la intencin de provocar daos. En este sentido, el
Servicio de Endocrinologa, comenz a funcionar en el Hospital Julio Criollo Rivas
(el trax) en el tercer piso, en Enero de 1974. Funcionaba en un solo consultorio bajo
la coordinacin de un mdico endocrinlogo Dra. Elizabeth Casanova y una auxiliar
de enfermera. En 1979 por ordenanza del Ministerio de Sanidad se cre el Centro
Regional de diabetes y actualmente el servicio sigue su funcionamiento en el mismo
sitio atendiendo a 5700 pacientes y cuenta con un mdico endocrinlogo, un
epidemilogo, un nutricionista, 2 licenciadas en enfermera, 2 secretarias, un auxiliar
de estadsticas de registro de salud y un equipo para la limpieza (tres aseadoras).
(Figura N 1).

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Figura N 1. Hospital del Trax Julio Criollo Rivas


Escenario
Bergesio, (2009) establece que es el ambiente o medio socio geogrfico donde se
va a realizar la investigacin y de donde van a salir los informantes o poblacin y
muestra con los cuales se va a trabajar (p.25), con la finalidad de obtener los datos
necesarios para esta. La investigacin tiene como escenario el Servicio de
Endocrinologa Centro Regional de diabetes, ubicado en el tercer piso del Hospital
Julio Criollo Rivas de Ciudad Bolvar, el cual presta la atencin a pacientes con
enfermedades crnicas y sobrepeso y obesidad, ste cuenta con el siguiente personal
dos Licenciadas en Enfermera, una tcnico superior universitaria y una Especialista
Diabetloga y atiende un alrededor de 300 personas al mes (Figura N 2).

Figura N 2. Servicio de Endocrinologa.

24

Rapport
Claret, (2013) sostiene que con el Rapport se designa al acuerdo consciente y
armnico que se establece entre dos sujetos, y que refleja una buena relacin entre
ambos (p. 153). En este sentido, el rapport se realiz de forma muy amena con la
Coordinadora del Servicio, la cual aport informacin veraz y confiable que tiene
relacin con la investigacin a pesar de su especialidad como Dra. Diabetloga.
Portero
En este sentido, Martnez, citado por Claret, (2013) define al portero como la
persona que facilita la entrada, suelen orientar el trabajo del investigador y asesorarle
sobre distintos aspectos: cmo acceder a los informantes, quines pueden ser
informantes-clave, quines pueden actuar como colaboradores colegas, qu tipo de
problemas o cuestiones que no deben plantearse. Mientras que al portero, adems de
ser un informante clave, es una persona que sita en el campo y ayuda en el proceso
de seleccin de participantes en el caso de realizar entrevistas o grupos focales. En la
presente investigacin, sirvi como portero la Coordinadora del Servicio Dra. Belkis
Bogarn, con una amplia experiencia profesional, con quien obtuvimos un rapport de
una manera amena y fluida quien nos aport informacin valiosa en cuanto al tema y
nos ayud en la seleccin de nuestros informantes claves los cuales seran los que nos
proporcionaran la informacin necesaria para cubrir las expectativas de la
investigacin. (Figura N 3).

Figura N 3. Portera.

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Informantes Claves
Martnez, citado por Claret (2013) define a los Informantes Claves como aquellas
personas que por sus vivencias, capacidad de relaciones pueden ayudar al
investigador, convirtindose en una fuente importante de informacin y a la vez les va
abriendo el acceso a otras personas y a nuevos escenarios. Para realizar las entrevistas
y obtener la informacin se eligi a tres profesionales de enfermera con amplia
experiencia en el servicio, que dieron su consentimiento para ser entrevistadas, a las
que se les inform la intencin del estudio, manteniendo en total discrecin sus datos
personales, colocndoles los pseudnimo siguientes: informante: Oro, el informante:
Plata, Informante: Bronce descritos en el cuadro de categorizacin de informantes
(Figura N. 4).

Figura N 4. Informantes Claves.


Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos
Tcnicas
Las tcnicas deben implicar la utilizacin de procedimientos operativos rigurosos,
bien definidos, transmisibles, susceptibles de ser aplicados de nuevo en las mismas
condiciones, adaptados al fenmeno a discutir; la eleccin de stas, depende del
objetivo perseguido, el cual est ligado al mtodo de trabajo. Todo medio (mtodo,
tcnica o instrumento) siempre debe estar subordinado al objetivo que se busca. Por
tanto, Claret, (2013) las define como aquellas que permiten obtener todos los datos
necesarios para realizar la investigacin del problema que est en estudio mediante la

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utilizacin de instrumentos que se disearn de acuerdo a la tcnica a seguir (p. 68).


En tal sentido, las tcnicas utilizadas en la investigacin que permitieron recolectar la
informacin necesaria son: La observacin participativa y la entrevista a profundidad
Observacin Participativa
Para la recoleccin de datos, como fuente primaria se utiliz como tcnica la
observacin directa o participativa, que Arias, (2012) define como tcnica que
consiste en visualizar o captar mediante la vista, en forma sistemtica, cualquier
hecho, fenmeno o situacin que se produzca en la naturaleza o en la sociedad, en
funcin de unos objetivos de investigacin preestablecidos (p.69). sta es la tcnica
clsica primaria y ms usada por los investigadores cualitativos para adquirir
informacin. Por tanto, con esta tcnica, las investigadorasfueron aceptadas por las
informantes y lograron compartiry obtener toda la informacin referente a la
percepcin que tienen de pacientes con sobrepeso y obesidad y de qu manera
cambiar sus estilos y modalidades de vida para lograr mantenerse saludable.
Entrevista a Profundidad
Mientras que, como instrumento de recoleccin se utiliz la entrevista a
profundidad. Pues, la entrevista, en la investigacin cualitativa, es un instrumento
tcnico que tiene gran sintona epistemolgica con este enfoque y tambin con su
teora metodolgica. Esta entrevista adopta la forma de un dilogo coloquial o
entrevista semiestructurada, complementada, y de acuerdo con la naturaleza
especfica y peculiar de la investigacin a realizar. Por tanto, King y Horrocks, citado
por Hernndez, Fernndez y Baptista (2010), sealan que el propsito de la entrevista
en la investigacin cualitativa es obtener descripciones del mundo vivido por las
personas entrevistadas, con el fin de lograr interpretaciones fidedignas del significado
que tienen los fenmenos descritos. De tal manera, que con esta entrevista se logr
recoger y describir un buen conjunto de material primario suficiente para emprender
una slida categorizacin o clasificacin que, a su vez, pueda nutrir un buen anlisis,
interpretacin y teorizacin que los conduzcan a resultados valiosos.

27

Validacin y Confiabilidad de la Investigacin


Segn Hernndez, Fernndez y Baptista. (2010) la validez representa la
posibilidad de que un mtodo de investigacin sea capaz de responder a las
interrogantes formuladas (p. 134). Pues, la confiabilidad de la investigacin se logr a
travs del anlisis de la informacin, lo cual permiti internalizar las bases tericas, el
cuerpo de ideas y la realidad (sujetos de estudios-escenarios y contextos), a tal efecto
se emplea la triangulacin como mtodo y tcnica para alcanzar la validez y la terica
mediante el uso de los referentes basados en diferentes autores para darle mayor
credibilidad a la informacin obtenida de los informantes claves y as llegar a
concluir con el estudio.
Tcnicas de Anlisis
De la informacin recabada a travs de las tcnicas de observacin y las
entrevistas, se logr realizar el anlisis correspondiente, para posteriormente
organizarlas en categoras y as someterlas a un proceso de triangulacin, con el fin
de generar nuevas teorizaciones que fueron contrastadas con las teoras precedentes.
Igualmente, debe surgir de este anlisis la estructuracin terica bajo los procesos de
categorizacin, estructuracin, contrastacin y teorizacin que a continuacin se
describen:
Categorizacin
En la investigacin cualitativa, la categorizacin se constituye en una parte
fundamental para el anlisis e interpretacin de los resultados. De acuerdo a lo
sealado por Hurtado (2012), este proceso consiste en la identificacin de
regularidades, de temas sobresalientes, de eventos recurrentes y de patrones de ideas
en los datos provenientes de los lugares, los eventos o las personas seleccionadas para
el estudio (p. 20). En esta investigacin, la categorizacin constituye un mecanismo
esencial en la reduccin de la informacin recolectada a travs de la interpretacin de
toda la informacin obtenida de los informantes claves.

28

Estructuracin
Sobre este proceso, Claret, (2013) sostienen que el proceso de estructuracin
ilustra el procedimiento y el producto de una verdadera investigacin, es decir, cmo
se produce la estructura o sntesis terica del trabajo y cmo se evala (p. 153). En
este proceso se deben distinguir dos etapas, iguales en cuanto a procesos, pero
diferentes en cuanto a su objetivo: la estructuracin individual y la general. Para
efectos de esta investigacin, la estructuracin se desarroll en dos procesos uno
particular que describe la informacin de cada informante y la otra general que los
incluye a los tres.
Triangulacin
Este trmino se ha utilizado como una alternativa para aumentar la fortaleza y
calidad de un estudio cualitativo. Por tal motivo, Denzin, citado por Hurtado de
Barrera, (2012) seala que cada vez que se habla de triangulacin, se parte del
supuesto que mediante un enfoque multimetdico es posible aumentar la
potencialidad analtica y validez en una investigacin, y de esta forma, acceder de
mejor manera a una realidad social siempre compleja. As mismo Yuni y Urbano
citado por el mismo autor, define la triangulacin como la combinacin de
procedimientos, tcnicas o fuentes, ya sea para asegurar la validez y la confiabilidad
de la informacin o para complementarla. Por tanto, cuando se trabaja con un
abordaje caolgico la validez de constructo del instrumento no procede de la
operacionalizacin del evento de estudio, puesto que este procedimiento no se realiza.
En este caso, la validez es fruto de corroborar y complementar la informacin por
medio de la triangulacin. En este sentido, la tendencia es en este estudio es buscar
maximizar los criterios deverdad a partir de la contrastacin, intersubjetividad y la
consecucin de confiabilidad y de validez de este.
Contrastacin
Segn Hurtado (2012), la contrastacin consiste en reunir la informacin y usarla
para establecer los lazos que eventualmente crean un todo apoyado, por partes de

29

evidencia que se validan unas a otras. Del mismo modo, Stake citado por Hernndez,
Fernndez y Baptista (2010) propone estrategias para la confirmacin de las
investigaciones cualitativas para lo cual, sugiere la triangulacin de las fuentes de
datos, del investigador, de las teoras y de los mtodos. Tambin se define como la
actividad que mediante la observacin, la experimentacin, la documentacin y/o la
encuesta sistemtica. Demuestra adecuadamente si un fenmeno es falso o verdadero.
En tal sentido, en esta investigacin, se contrastaron las fuentes de informacin, para
determinar si el fenmeno sigue siendo el mismo en diferentes escenarios.
Teorizacin
De acuerdo a lo que Arias, M (2013) establece, el proceso de teorizacin utiliza
todos los medios disponibles a su alcance para lograr la sntesis final de un estudio o
investigacin. En tal sentido, la investigacin tratar de integrar en un todo coherente
y lgico los resultados, mejorndolos con aportes de los autores, reseados en el
marco terico referencial, despus del trabajo de contrastacin. Pues, la teora
fundamentada parte de un anlisis desde los datos producto de la observacin
participante y las entrevistas que realiza el investigador.

MOMENTO IV
ELUCIDACIN DE LA REALIDAD
La elucidacin de la realidad del paradigma post-positivista en metodologa
cualitativa, va a permitir reflexionar no slo sobre los datos utilizados, su validez y
confiabilidad, sino tambin sobre el criterio de comparacin utilizado y las
posibilidades, lmites y alcances que podra tener la interpretacin que el investigador
realice en funcin de sus datos y de sus parmetros tericos. Esta parte de la
investigacin comprende:
Anlisis de la Informacin
Es importante mencionar, que para realizar el anlisis de la informacin, se
procede a la utilizacin de varios procedimientos para alcanzar un mayor
conocimiento de la realidad estudiada y, en la medida de lo posible, avanzar mediante
su descripcin y comprensin hacia la elaboracin de modelos conceptuales
explicativos, iniciando esta por la categorizacin, la cual es el intento progresivo de
agrupar la informacin recogida en base a ciertos criterios, a veces, perfilados de
antemano, otras, susceptibles de revisin.
Categorizacin
Martnez citado por Claret, (2013) conceptualiza categorizar, como clasificar y
codificar a travs de un trmino; o expresiones breves que sean claras o inequvocas,
extradas del contenido o idea central de cada unidad temtica. En tal sentido, se
procede a transcribir la informacin. Seguidamente, se lee y relee el contexto, con la
finalidad de extraer las ideas principales que fueron subrayadas. Posterior a eso, se le
otorga una categora a cada una de las ideas subrayadas reflejadas en los siguientes
cuadros.

30

31

Cuadro 1. Matriz de Categorizacin. Informante Clave: Oro


TITULO
SOBREPESO Y
OBESIDAD:
PERCEPCIN
DEL
PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA.

CATEGORIA

1) Definicin:
El sobrepeso y la obesidad
son acumulacin de grasa
en el organismo que sobre
pasa los ndices de masa
corporal en el individuo
(14-16)
2)
Conocimientos
de
sobrepeso y obesidad:
Cuando esta acumulacin
es excesiva se convierte en
una enfermedad crnica por
tanto se convierte en
obesidad. (17-19).
3) Experiencia:
La mayora vienen por
presentar diabetes. Ellos
sufren alteracin en el
metabolismo y tienden a
desarrollar sobrepeso y
obesidad debido a algunos
problemas
nutricionales
(23-27)
4) Percepcin:
Son personas que les cuesta
poner de su parte para
adoptar estilos de vida
saludables,
se
cansan
rpido son personas con
mal genio algunas de ellas.
(39-42).

TEXTO
INFORMANTE: Femenina de 54 aos de edad
de profesin licenciada en enfermera egresada del
UNERG con 11 aos de labor en el servicio de
endocrinologa.
Lugar de la entrevista: tercer piso del Hospital
Julio Criollo Rivas en servicio de endocrinologa.
Hora: 10:30 am.

1
2
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39
40
41

INVESTIGADOR(AS): Buenos das, nosotras


somos estudiantes de la universidad Rmulo
Gallegos estamos sacando la licenciatura, y nos
dirigimos ac con el motivo de realizarles una
entrevista que nos servir de informacin muy
valiosa para nuestro proyecto de grado. Ha! no se
preocupe que la informacin que nos pueda
proporcionar ser de manera confidencial.
INFORMANTE: ok, estoy a su disposicin
dganme en que les puedo ayudar cual es el tema.
INVESTIGADOR(AS): Qu sabe de sobrepeso
y la obesidad Y cmo percibe usted a estos
pacientes?
INFORMANTE: El sobrepeso y la obesidad son
acumulacin de grasa en el organismo que sobre
pasa los ndice de masa corporal en el individuo
cuando esta acumulacin es excesiva se convierte
en una enfermedad crnica por tanto se convierte
en obesidad y esta a su vez otros problemas como
son la diabetes tipo 2, hipertensin, riesgos
cardiovasculares, problemas respiratorios tambin
depresin y ansiedad. En este servicio los
pacientes que acuden en su mayora vienen por
presentar diabetes y a su respectivo control, ellos
sufren alteracin en el metabolismo pero tienden a
desarrollar sobrepeso y obesidad debido a algunos
problemas nutricionales. Es que la gente no
entiende que tiene que cuidarse, cuidar lo que
come, toman refrescos sabiendo que les hace
dao. Nosotras como profesionales debemos
promocionar, fomentar la salud mediante la
orientacin y la educacin para la salud, pero
tambin esto es una cuestin de responsabilidad de
conciencia porque quien ms que tu como
paciente para cuidarte si eres el que padeces las
consecuencias de tus actos, por ms que nosotras
quisiramos ayudar a los pacientes est de parte de
ellos mismos en velar por su bienestar.
Puedo decirte a mi criterio y experiencia que son
personas que les cuesta poner de su parte para
adoptar estilos de vida saludables, se cansan

32

42

rpido tienen mal genio algunas de ellas.

33

Cuadro 2. Matriz de Categorizacin. Informante Clave:Plata


TITULO
SOBREPESO Y
OBESIDAD:
PERCEPCION
DEL
PROFESIONAL
DE ENFERMERIA.

CATEGORIA

1) Definicin:
El sobrepeso es la
acumulacin de grasa o a
un peso mayor del que
se considera saludable, y
la obesidad es el exceso
de
grasa
general
acumulada en el tejido
adiposo (64-68).
2) Conocimientos de
sobrepeso y obesidad:
La obesidad es una
enfermedad
grave
porque incluso puede
provocar la muerte. (7273).
3) Experiencia:
En
la
consulta
atendemos a pacientes
con diabetes mellitus un
tanto mal humorados y
uno le trata de decir por
su bien las indicaciones
y nos tratan con
grosera, as
llegan
algunos pero no todos
(77-81).
4) Percepcin:
Estos pacientes como
que siempre estn a la
defensiva, no les gustan
que se les diga nada
porque son apticos,
perezosos. (74-77).

TEXTO

INFORMANTE: Femenina de 48 aos de


edad de profesin licenciada en enfermera
egresada del UNERG con 09 aos de labor
en el servicio de endocrinologa.
Lugar de la entrevista: tercer piso del
Hospital Julio Criollo Rivas en servicio de
endocrinologa.
Hora: 10:45 am.
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47
48
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66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77

INVESTIGADOR(AS): Buenos das, como


esta licenciada gracias por recibirnos y darnos
unos minuticos de su tiempo, como ya sabe
nosotras somos estudiante en la UNERG y
estamos realizando el proyecto de grado para
optar al ttulo de licenciadas en enfermera,
mi compaera Keislin Castellanos y mi
persona Rita Flores quisiramos que nos
ayudara con informacin que nos pueda servir
para realizar nuestro trabajo. El cual lleva por
ttulo. Sobrepeso y Obesidad: Percepcin del
Profesional de Enfermera.
Por lo tanto quisiramos que nos dijera desde
su punto de vista Cul es el conocimiento
que tiene acerca del sobrepeso y la obesidad
Y que percepcin tiene Ud. de estos
pacientes?
INFORMANTE: Buen da muchachas, ms
o menos pude escuchas la conversacin que
tuvieron con mi compaera con respecto al
tema de su trabajo. Y de acuerdo a mis
conocimientos les puedo decir que el
sobrepeso es la acumulacin de grasa o a un
peso mayor del que se considera saludable, y
la obesidad es el exceso de grasa general
acumulada en el tejido adiposo que
incrementa la probabilidad de padecer otras
enfermedades como hipertensin arterial,
diabetes, problemas articulares entre otros.
Miren la obesidad es una enfermedad grave
porque incluso puede provocar la muerte.
Por mi parte percibo a estos pacientes como
que siempre estn a la defensiva, no les gusta
que se les diga nada porque son apticos,
perezosos. En la consulta atendemos a

34

78
79
80
81

pacientes con diabetes mellitus un tanto mal


humorados y uno le trata de decir por su bien
las indicaciones y nos tratan con grosera, as
llegan algunos pero no todos.

35

Cuadro 3. Matriz de Categorizacin. Informante Clave:Bronce


TITULO
SOBREPESO Y
OBESIDAD:
PERCEPCION
DEL
PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA.

CATEGORIA
1) Definicin:
El sobrepeso es el exceso de
peso con respecto al ndice
de masa corporal del
individuo y la obesidad son
la acumulacin excesiva de
grasa en el tejido adiposo
(102-105)
2)
Conocimientos
de
sobrepeso y obesidad:
La obesidad se clasifica de
acuerdo a la distribucin de
la grasa corporal. La cual
traen
consigo
otros
trastornos graves para la
salud como son hipertensin
arterial,
problemas
cardiovasculares, cansancio,
fatiga, entre otros. (105110).
3) Experiencia:Yo creo que
a todos los pacientes se les
debe de tratar de buena
manera
no
hay
que
discriminar a nadie y mucho
menos por su contextura y
por ninguna condicin (111114).
4) Percepcin:
Creo que en algunos casos
que no es el mo se pueden
observar que hay rechazo
hacia estos pacientes de
algunos colegas ms que
todo en hospitalizacin
(120-123).

TEXTO
INFORMANTE: Femenina de 35 aos de edad
de profesin TSU en enfermera egresada de la
UDO con 05 aos de labor en el servicio de
endocrinologa.
Lugar de la entrevista: tercer piso del Hospital
Julio Criollo Rivas en servicio de endocrinologa.
Hora: 10:58 am.

82
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86
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90
91
92
93
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97
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101
102
103
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111
112
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114
115
116
117
118
119
120
121
122

INVESTIGADOR(AS): Hola buenos das,


esperamos que este muy bien
gracias por
atendernos procuraremos no quitarle mucho
tiempo, como ya sabe nosotras somos estudiante
en la UNERG y estamos realizando el proyecto de
grado para optar al ttulo de licenciadas en
enfermera, mi compaera Keislin Castellanos y
mi persona Rita Flores quisiramos que nos
ayudara con informacin que nos pueda servir
para realizar nuestro trabajo. El cual lleva por
ttulo. Sobrepeso y Obesidad: Percepcin del
Profesional de Enfermera.
Por tanto, quisiramos que nos respondieras unas
preguntas sobre Cul es el conocimiento que
tiene acerca del sobrepeso y la obesidad Y que
percepcin tiene Ud de estos pacientes?
INFORMANTE: okey, si claro con mucho gusto
les ayudare espero que les sirva para su trabajo.
Bueno creo que la teora ya est dicha y es la que
venimos viendo desde que estamos estudiando,
pero les puedo decir que el sobrepeso es el exceso
de peso con respecto al ndice de masa corporal
del individuo y la obesidad son la acumulacin
excesiva de grasa en el tejido adiposo y la
obesidad se clasifica de acuerdo a la distribucin
de la grasa corporal. La cual traen consigo otros
trastornos graves para la salud como son
hipertensin arterial, problemas cardiovasculares,
cansancio, fatiga, entre otros.
De acuerdo a mi experiencia, yo creo que a todos
los pacientes se les debe de tratar de buena manera
no hay que discriminar a nadie y mucho menos
por su contextura y por ninguna condicin porque
nosotras fuimos o nos estamos formando para
brindar cuidados a todas las personas, en vez de
hacer sentir mal, nuestro trabajo es ayudar a
mejorar la salud.En cuanto a la percepcin de
enfermera con respecto a los pacientes
obesos,creo que en algunos casos que no es el mo
se pueden observar que hay rechazo hacia estos
pacientes de algunos colegas ms que todo en

36

123
124

hospitalizacin porque aqu ms que todo es


consulta.

37

Estructuracin
Martnez, citado por Claret, (2013), la estructuracin debe considerarse como una
ayuda inestimable, ya que permite integrar y relacionar muchas cosas y ayudan a
captarlas simultneamente, desde lo ms especfico hasta lo ms general, mediante
flechas, figuras y smbolos. En lneas generales, el mejor modo de comenzar la
estructuracin es seguir el proceso de integracin de categoras menores o ms
especficas en categoras ms generales y comprehensivas. Por todo ello, es fcil
comprender que el proceso de estructuracin y teorizacin constituyen como el
corazn de la actividad investigativa: ilustran el procedimiento y el producto de la
verdadera investigacin, es decir, cmo se produce la estructura o sntesis terica de
todo el trabajo y, tambin, cmo se evala.
Una metodologa adecuada para descubrir estructuras tericas no puede consistir
en un procedimiento tpicamente lineal, sino que sigue bsicamente un movimiento
en espiral, del todo a las partes y de las partes al todo, aumentando en cada vuelta el
nivel de profundidad y de comprensin. La visin del todo da sentido a las partes y la
comprensin de stas mejora la del todo: conociendo el bosque se comprenden mejor
los rboles y, captando las particularidades de stos, se mejora la comprensin del
bosque.
Por consiguiente, el proceso de estructuracin nos lleva, generalmente, a usar
metforas y analogas. Pues, una vez que el investigador haya establecido y
organizado las categoras y propiedades que estim y juzg ms adecuadas como
elementos descriptivos, puede optar por lograr o alcanzar uno de los tres niveles de
acuerdo con la actividad prevalente que los constituye: descripcin normal, endgena
u teorizacin. A continuacin se presenta la estructuracin de las categoras
emergentes del presente estudio basadas en Definicin, Conocimiento de sobrepeso y
obesidad, experiencia y percepcin.

38

Son personas que les cuesta poner de su parte para adoptar estilos de vida saludables, se cansan rpido son personas con mal genio algunas

Estructura Particular. Informante Clave: Oro

Cuando esta acumulacin es excesiva se convierte en una enfer

Grfico N 1. Informante 1

39

Percibo a estos pacientes como que siempre estn a la defensiva, no les gusta que se les diga nada porque son apticos, perezosos.

Estructura Particular. Informante Clave:Plata

3) Experiencia

La obesidad es una enfermedad grave porqu

Grfico N 2. Informante 2

En la consulta atendemos

40

Creo que en algunos casos que no es el mo se pueden observar que hay rechazo hacia estos pacientes de algunos colegas ms que todo en

Estructura Particular. Informante Clave:Bronce

La obesidad se clasifica de acuerdo a la distribucin de la g

Grfico N 3. Informante 3

Oro: Son personas que les cuesta poner de su parte para adoptar estilos de vida saludables, se cansan rpido son personas con mal g
Plata: Estos pacientes como que siempre estn a la defensiva, no les gustan que se les diga nada porque son apticos y perezoso.
Bronce: Creo que en algunos casos que no es el mo se pueden observar que hay rechazo hacia estos pacientes de algunos colegas

41

Estructuracin General de la Investigacin

Oro: Cuando esta acumulacin es excesiva se


Plata: La obesidad es una enfermedad grave p
Bronce: La obesidad se clasifica de acuerdo a

Grfico N 4. Informante 1, 2,3

42

Triangulacin de la Informacin
Una vez recolectada la informacin por medio de las entrevistas realizadas a los
informantes, se realiza la Triangulacin, la cual se asume convencionalmente como el
uso de mltiples mtodos en el estudio de un mismo objeto. Vale sealar, que Piero
y Rivera, (2012), sostienen que este trmino metafrico representa el objetivo del
investigador en la bsqueda de convergencia para poder desarrollar o corroborar una
interpretacin global del fenmeno humano objeto de la investigacin y no significa
que literalmente se tenga que utilizar tres mtodos, fuentes de datos, investigaciones,
teoras o ambientes. Pues, la triangulacin se refiere al uso de varios mtodos (tanto
cualitativos como cuantitativos), de fuentes de datos, de teoras, de investigadores o
de ambientes en el estudio de un fenmeno.
Por consiguiente, Otero (2013), seala que la triangulacin es una tcnica en
donde se usan 3 o ms perspectivas o diferentes observadores, o varias fuentes de
datos, los cuales pueden ser cualitativos/cuantitativos distintos. Tres al menos, es una
garanta de fiabilidad o robustez y asimismo sirve para reducir las replicaciones y
tambin suprimir la incertidumbre de un solo mtodo. Al respecto, Denzin citado por
Hernndez, Fernndez y Baptista, (2010) la definen como la combinacin de dos o
ms teoras, fuentes de datos, mtodos de investigacin, en el estudio de un fenmeno
singular (p. 15). Para Woods citado por el autor antes mencionado, este mtodo tiene
una fuerza enorme, siempre y cuando se utilicen tres procedimientos distintos para
obtenerla, debido a que con ello se aumenta la probabilidad de exactitud en los
resultados.
As mismo Olsen, W. (2014) manifiesta que la triangulacin se basa en una
reunin de una amplia variedad de datos y mtodos referidos al mismo problema de
estudio, recogidos desde puntos de vista diferentes, realizando comparaciones
mltiples sobre un mismo fenmeno. En esta investigacin, se utiliz la triangulacin
de tcnicas, donde se harn las comparaciones mltiples con los datos que se recojan
en distintas espacios del fenmeno estudiado. A continuacin se presenta la Matriz de
Triangulacin.
CATEGORAS

INFORMANTES

AUTORES

INVESTIGADOR

43

Sobre la definicin, los informantes


refirieron que El sobrepeso y la
obesidad son acumulacin de grasa en el
organismo que sobre pasa los ndices de
masa corporal en el individuo.

Definicin

Conocimiento

Experiencia

Al mismo tiempo, manifestaron tener


conocimientos sobre los problemas que
causa el sobrepeso y la obesidad,
refiriendo Oro que: Cuando esta
acumulacin es excesiva se convierte en
una enfermedad crnica. Plata: La
obesidad es una enfermedad grave
porque incluso puede provocar la
muerte. Bronce: La obesidad se clasifica
de acuerdo a la distribucin de la grasa
corporal. La cual traen consigo otros
trastornos graves para la salud como son
hipertensin
arterial,
problemas
cardiovasculares, cansancio, fatiga,
entre otros.

Basado en la experiencia, los


informantes se refirieron Oro: En este
servicio los pacientes que acuden en su
mayora vienen por presentar diabetes y
a su respectivo control, ellos sufren
alteracin en el metabolismo pero
tienden a desarrollar sobrepeso y
obesidad debido a algunos problemas
nutricionales.Plata: En la consulta
atendemos a pacientes con diabetes
mellitus. Bronce: Yo creo que a todos
los pacientes se les debe de tratar de
buena manera no hay que discriminar a
nadie y mucho menos por su contextura
y por ninguna condicin de grasa en el
tejido adiposo.

Percepcin
En lo que respecta a la percepcin se
tiene que Oro manifest: Son personas
que les cuesta poner de su parte para
adoptar estilos de vida saludables, se
cansan rpido son personas con mal
genio algunas de ellas. Plata: En la
consulta atendemos a pacientes con
diabetes mellitus un tanto mal
humorados y uno le trata de decir por su
bien las indicaciones y nos tratan con
grosera, as llegan algunos pero no
todos. Bronce: Creo que en algunos
casos que no es el mo se pueden
observar que hay rechazo hacia estos
pacientes de algunos colegas ms que
todo en hospitalizacin.

Flores,
(2012),
define
el
sobrepeso como un exceso de
peso con respecto a la altura del
individuo. Al respecto, Osorio
(2014),
la
considera
una
enfermedad crnica producto de
la acumulacin excesiva de tejido
adiposo
con
relacin
al
porcentaje ideal de acuerdo a la
edad, sexo y talla del individuo.
Por tanto, la OMS, (2010) hace la
clasificacin de acuerdo al ndice
de Masa Corporal y la
descripcin clnica.

Por tanto, los profesionales de


enfermera tienen un papel
relevante en el equipo de atencin
sanitaria para lo que fueron
formados, existen los prejuicios
que se han creado desde el inicio
de la prestacin de servicios hacia
los pacientes discapacitados, con
sobrepeso, obesos o con otras
patologas. Cabe sealar, que aun
con
los
prejuicios
y
discriminaciones frente a la
estigmatizacin de los pacientes,
deben cumplir con las funciones
de prestacin de servicio sanitario
y como integrante del equipo de
salud, en pro del bienestar social,
psicolgico y emocional de estos
pacientes para evitarles la
subestimacin que ellos tienen de
su exceso de peso.

Gonzlez, (2012), la percepcin


es la funcin psquica que
permite al organismo, a travs de
los sentidos, recibir, elaborar e
interpretar la informacin. Esto
es, la manera en que las personas
ven e interpretan informacin.

En
funcin
de
la
comparacin y la postura
del autor, se denota que los
informantes tienen clara la
definicin de sobrepeso y
obesidad.
As mismo, es necesario
que
los
informantes
refuercen
los
conocimientos sobre estas
patologas a fin de brindar
mayor atencin y cuidado a
estos pacientes.
En
relacin
a
la
experiencia, se tiene que
de
acuerdo
a
la
comparacin
de
la
informacin ofrecida por
los informantes y la
postura de los autores,
cierto
nmero
de
profesionales
de
enfermera, estigmatizan a
estos pacientes, por lo que
es necesario, dejar a un
lado estas mltiples formas
de
prejuicio
y
discriminacin,
que
subestimanla calidad de
vida deteriorada de ellos.
Por consiguiente, en cuanto
a la percepcin, los
profesionales
de
enfermera, deben trabajar
en pro del bienestar social,
psicolgico y emocional,
prestandoel apoyo en la
consulta y atendiendo de
manera equitativa a todos
por igual sin distincin de
raza ni clero, ya que ellos,
son formados para que en
prctica clnica ejecuten
acciones
dirigidas
al
cuidado, atencin y apoyo
sin
discriminacin
ni
prejuicios a las personas
por ningn padecimiento o
condicin en la que se
encuentre, debido a que el
trato irrespetuoso con
frases esteriotipadas a que
son objeto los pacientes
con sobrepeso y obesidad,
repercute negativamente en
su salud.

Cuadro N 4 Matriz de Triangulacin Informantes 1, 2, 3

44

Contrastacin
La contrastacin para Martnez citado por Claret, (2013) lleva a relacionar los
resultados con el marco terico, es decir, realizar el proceso de comparacin a partir
del anlisis y la interpretacin de la informacin recabada proveniente o que emerja
del contexto de la investigacin. En este sentido, se debe tener presente que la
categorizacin, anlisis as como la interpretacin son fundamentales en conceptos e
hiptesis que pudieran ser nicos, los cuales solo se utilizarn para comparar y
contrastar los resultados (p. 169).
Esta comparacin y contrastacin pudieran llevarnos hacia la reformulacin,
reestructuracin, ampliacin o correccin de construcciones tericas previas,
logrando con ello un avance significativo en el rea; es decir, que algunas
teorizaciones ya existentes, cumpliran en gran parte la funcin de proveer algunas
lneas directrices para interpretar los nuevos datos. De aqu, se deriva la importancia
que tiene el dilogo con los autores que nos han precedido en nuestra rea de estudio,
no para seguir ciegamente lo que ellos digan (marco terico dogmtico), sino para
corregir, mejorar, ampliar o reformular nuestras conclusiones; es decir, para
enfocarlas desde otros puntos de vista y con el uso de otras categoras, lo cual
enriquecer y profundizar nuestra comprensin de lo que estamos estudiando.
Por tal motivo, cuando se habla de contrastacin de la investigacin cualitativa, se
le atribuyen sentidos complementarios, aunque en todos ellos subyace el inters por
buscar las posibilidades de integracin a partir del reconocimiento de las diferencias.
Pues, este proceso se da tanto en la produccin misma de la informacin dentro del
trabajo de campo como en la fase ms interpretativa en la que se busca la
formalizacin terica.
Del mismo modo, el mismo autor, sita la contrastacin como una etapa en la que
se relacionan los resultados con las aportaciones de estudios afines que se presentan
en el marco terico. Significa contraponer nuestras conclusiones con las de las de
otros investigadores, permitiendo comprender mejor las diferencias y facilitando una
mayor integracin del conocimiento.

45

Cuadro N 5 Matriz de Contrastacin. Informantes 1, 2, 3


TITULO

CATEGORAS

Definicin

SOBREPESO Y
OBESIDAD:
PERCEPCION
DEL
PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA

Conocimiento

Experiencia

Percepcin

Teorizacin

RESULTADOS DE LA
INVESTIGACIN
Siguiendo las respuestas
dadas por los informantes,
se puede afirmar que
respecto a la definicin del
sobrepeso y la obesidad,
tiene claro el concepto, por
lo que no requiere
reforzarlo.
Al mismo tiempo, se
evidencia
que
los
informantes deben ampliar
los conocimientos sobre
los problemas que causa el
sobrepeso y la obesidad, ya
que se conoce, traen
consigo otros trastornos
graves para la salud como
son hipertensin arterial,
problemas
cardiovasculares,
cansancio, fatiga, entre
otros que pueden causar la
muerte.

Basado en la experiencia,
se comprob que los
informantes atienden a
pacientes que asisten a la
consulta irregularmente,
debido a que el servicio en
ocasiones se encuentra
inhabilitado por falta de
insumos, cortes de energa,
etc., pues, all se atiende a
pacientes con patologas
como diabetes mellitus,
hipertensin y problemas
cardiovasculares
y
metablicos.
En lo que respecta a la
percepcin se evidenci
que un cierto grupo de
profesionales
de
enfermera estigma y
avergenzan
a
los
pacientes
con
estas
patologas, lo que genera
en estos desmotivacin,
conductas de alimentacin
poco saludables y menor
ayuda a buscar atencin
mdica.

REFERENTES
Sotomayor, S. (2010), define el
sobrepeso y la obesidad como una
acumulacin anormal o excesiva de
grasa que puede ser perjudicial para
la salud y es el resultado de un
desequilibrio entre la ingestin y el
gasto energtico que se puede
percibir por el aumento del peso
corporal.

De igual manera, Gonzlez, K.


(2012), realiz un Trabajo titulado
Percepcin de enfermera frente al
paciente obeso. Los resultados
pusieron de manifiesto que el peso
del paciente, afectaba las labores,
del profesional de la salud, debido
a que sostienen que los pacientes
con sobrepeso y obesidad suelen
ser vagos y poco inteligentes, muy
en la lnea del estereotipo social
predominante, lo que repercute
negativamente en la salud de estos,
por complicaciones, lo que a larga
generara ms consultas mdicas.

Magallares, A. (2014), realiz un


estudio titulado Percepcin de
enfermera:
Discriminacin
y
prejuicios hacia el paciente obeso.
En concreto, se ha hallado que las
actitudes negativas que tienen estos
profesionales impacta seriamente
en la calidad de vida de estos
pacientes, intensificando la baja
autoestima, el desprecio y ms an,
generando ms consultas mdicas
por
desarrollo
de
otras
comorbilidades
Rivera, (2013), realiz un trabajo
basado
en
Percepcin
del
profesional de enfermera hacia el
paciente obeso y su relacin con la
calidad del cuidado. Evidenciando
que la mayor parte de los
profesionales no poseen actitud
negativa ante el paciente obeso y
no afecta la calidad de cuidado que
se le ofrece a esta poblacin.

46

Teorizar para Martnez, citado por Claret, (2013) implica construir un concepto, es
considerado un proceso mental, porque las actividades formales del trabajo teorizador
consiste en percibir, comparar, contrastar, aadir, ordenar, establecer nexos y
relaciones as como especular, es por tanto, un proceso cognoscitivo. Este proceso
cognoscitivo de la teorizacin consiste en descubrir, como manipular las categoras y
las relaciones entre ellas. Es decir, se trata de formas de pensar y manipular los datos.
Por tanto, Ballesteros, (2014), sostiene que la teorizacin se compone de
percepcin, comparacin, contrastacin, agregacin y ordenacin, determinacin de
vnculos y relaciones, y especulaciones. En sntesis, no existen tcnicas para la
construccin de las teoras, es un proceso de invencin de esquemas mentales del
objeto de la teora de acuerdo a la imanacin con la ayuda y control de experiencia.
En este sentido, el proceso de teorizacin, busca el cuestionamiento que se
produce cuando no se tiene una idea acabada de lo que se pretende resolver, por tanto,
se hace un esquema que se aproxime a una realidad efectiva coherente para llegar a la
verdad del problema. En este proceso, el investigador se convierte en un procesador
altamente eficaz, donde sus valores, principios, conocimientos previos, as como su
estilo de pensamiento se dirigen al descubrimiento de una verdad, esta puede ser la ya
conocida, una emergente a raz de la anterior o una completamente nueva.
Pues, la teorizacin, se llev a cabo a travs de una forma grfica donde especifica
las categoras, el origen de estas y que propone el investigador para solucionar la
problemtica, aparte presenta una serie de propuestas para mejorar y algunas
estrategias alternativas posibles para mejorar la problemtica, a continuacin se
presenta el siguiente esquema:

Favorecer al profesional de enfermera, mediante la creacin de una pgina web o un blog en salud, que le permita el int

Cuadro 6. Teorizacin de Resultados

Orientacin
paciente
con sobrepeso
y obesidad
Motivacin al paciente
paraalevitar
deterioro
de la calidad
de vida.para prevenir riesgos a su salud.

Fomentar la conducta tica y humanista en los cuidados que brinda el profesional de enfermera que permitan incrementar la eficacia y calidad del servicio prestado
Facilitar la formacin continua a los profesionales, a travs de catlogos informativos como talleres, foros, conferencias cientficas y diplomados.

44 47

MOMENTO V
REFLEXIONES FINALES
En relacin a las categoras emergentes de las entrevistas realizadas a las tres
informantes, se tiene que es necesario reforzar los conocimientos sobre estas
patologas, aunque son profesionales con una amplia experiencia laboral, para seguir
desempeando un rol extraordinario, requerirn de capacitacin y orientaciones, para
percibir a los pacientes con sobrepeso y obesidad sin estigma y as romper con los
mitos y prejuicios contra ellos.
Con respecto a la categora emergente basada en la experiencia, se pudo
evidenciar que cierto grupo de profesionales de enfermera sobre todo en el rea de
hospitalizacin a menudo tienen actitudes negativas hacia la obesidad y descontento a
cuidar de estos pacientes con sobrepeso, estereotipando a estas personas que primero
les cuesta poner de su parte para adoptar estilos de vida saludables, una por la
situacin econmica, ya que con las pensiones no lograr suplir la carga, otra por la
escasez y desabastecimientos de productos en el pas, segundo se cansan rpido
debido al enorme peso de la enfermedad, tercero, son personas con mal genio algunas
de ellas, se expresan con grosera, razn por la cual, es necesario transformar las
actitudes hacia ellos, y decretar leyes que prohban la discriminacin basada en el
peso para eliminar el problema del estigma hacia los individuos obesos.
A pesar de que esto requiere un enorme esfuerzo, existen otras importantes
medidas que tanto los individuos, como los profesionales de enfermera pueden tomar
para mejorar el funcionamiento diario y el bienestar de las personas obesas, como lo
es el trato justo y equitativo y la motivacin personal para contrarrestar su
padecimiento mediante el disfrute de una vida saludable.

48

49

Basada en la categora sobre la percepcin se tiene que hay que tomar decisiones
urgentes hacia la incorrecta prestacin de servicio y la falta de atencin y cuidado que
los profesionales de enfermera prestan hacia los pacientes con sobrepeso y obesidad,
pues es necesario que Directivos y Gerentes de las Instituciones Asistenciales
supervisen la labor desempeada por estos profesionales a fin de evitar
inconvenientes con relacin al servicio. Pues, las continuas humillaciones hacia los
pacientes condicionados con este padecimiento del sobrepeso hacen que muchos de
ellos eviten acudir a las consultas mdicas, al chequeo rutinario e inclusive a buscar
ayuda profesional para mejorar su condicin.
Por tal motivo, es necesario que, los profesionales de enfermera cumplan con su
rol y para lo que fueron formadas a brindar atencin y cuidados al que necesite sin
discriminacin y menosprecio, y sin importar la enfermedad que padezca, de esta
manera estarn contribuyendo con alargarle un poco ms de vida a estos pacientes.
Por consiguiente, uno de los aportes de esta investigacin, es que permitir que
las investigadoras conozcan con mayor profundidad al personal de enfermera ante la
percepcin que tienen de pacientes con sobrepeso y obesidad, y as poder enunciar
ciertas recomendaciones para cambiar esta actitud y demostrar ms sensibilidad,
compromiso y consideracin a este tipo de pacientes, condicionados con una
enfermedad que muchas veces no se trata del que come ms o menos, sino por
problemas hormonales, genticos que imposibilita aceptarla y por ende crea
sentimientos de frustracin y culpa empeorando la situacin.
Pues, lo que se pretende es que los profesionales en la prctica clnica aumenten
su sensibilidad y su compasin, trabajen sin prejuicios ni exclusin y ofrezcan el
apoyo y la ayuda necesaria que tanto necesitan estos pacientes, para sentirse tiles y
conformes a pesar de su condicin, en cualquier lugar donde se encuentren, de esa
manera, estarn contribuyendo con su salud. Posterior a eso y con relacin a la
prestacin de servicio en los centro de salud en los actuales momentos, es muy
desalentador, una porque el paciente obeso busca la ayuda de un mdico para aliviar
la carga que lleva consigo y no la consigue y otra porque se encuentra con
profesionales, que no tienen esa vocacin de servicio hacia un buen trato de calidad,

50

donde le brinde el apoyo necesario, que los haga sentir til como ser humano y
provechosos para ejercer cualquier trabajo. As mismo, la investigacin tiene una
relevante importancia, debido a que se requiere instruir a los profesionales de
enfermera que incursionan en esta especialidad, a ejercer correctamente el trato y
manejo de este tipo de pacientes, pues, fueron formadas para cuidar y no para
discriminar a nadie y mucho menos por su contextura y por ninguna condicin. Y
tambin, este estudio basado en la percepcin del profesional de enfermera,
contribuye a que el paciente obeso sea mejor atendido, donde estos profesionales
implementen estrategias para lograr el bienestar del paciente y la cooperacin de
forma efectiva como lo requieren todos los individuos que acudan a un centro
asistencial por una prestacin de servicio.
Finalmente, este Proyecto de Grado busc determinar la percepcin que tiene el
profesional de enfermera hacia el paciente con sobrepeso y obesidad, encontrando
implicaciones favorables y desfavorables, debido a que de la observacin
participativa en el servicio de Endocrinologa, se evidenci en ciertas enfermeras, sin
motivo de comprometer a ningn profesional, que las actitudes negativas, marcada
por humillaciones y prejuicios, se convierten en el pan nuestro de cada da de estos
pacientes, que limita la bsqueda de ayuda mdica por temor a ser vctima de
vejacin por su condicin.
En nuestra opinin como investigadoras, deducimos que los profesionales de
enfermera en esta rea, requieren de educacin continua en torno al adecuado manejo
y cuidado del paciente obeso, relacionado con la manera en que brinda el servicio, la
actitud que demuestra y comprobar si los resultados obtenidos, son los esperados para
mejorar la salud de los pacientes que intentan alargar su tiempo de vida.

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