CAPITULO 19.

Pi de Figuras

Figura 19-1.- Imagen microquirrgica de un paraganglioma intradural lumbar, en situacin

intra-aracnoidea rodeado de las races de la cauda y, muy prximo, un grueso vaso.

Figura 19-2.- Imagen microquirrgica de un paraganglioma de filum. Se puede apreciar el

aspecto carnoso del ndulo, bien delimitado, adherido en su polo craneal al filum y a gruesos
vasos arteriales y venosos.

Figura 19-3.- Imagen RM (T1) en proyeccin lateral, tras administracin de contraste, de un

paraganglioma intradural lumbosacro. El tumor ha infiltrado la duramadre dorsal del saco y
estructuras seas, con brillos debidos a hemorragia reciente.

Figura 19-4.- Imgenes histolgicas correspondientes a un paraganglioma (tincin HE). Se

aprecian las caractersticas lobulaciones, rodeadas de finos vasos capilares, as como la
celularidad del tumor.

Figura 19-5.- Positividad inmunohistoqumica para cromogranina en un paraganglioma

raqudeo.

Figura 19-6.- A: Intensa positividad inmunohistoqumica para Enolasa neuronal en un

paraganglioma de filum. B: Positividad para S-100 en clulas sustentaculares y en algunas de
las clulas principales.

Figura 19-7.- Estudio de RM en un paraganglioma de filum. A: En T2 se aprecia el tumor como

un ndulo isointenso, as como el trayecto del filum hasta el polo craneal tumoral. B: Estudio en
fase T1, tras administracin de contraste, en el que se aprecia claramente el trayecto de un
grueso vaso hasta el polo craneal del tumor.

Figura 19-8.- Imagen microquirrgica en el curso de la extirpacin de un paraganglioma del

filum terminal. El filum muestra gruesos vasos varicosos, que acceden al polo craneal de la
tumoracin.

Figura 19-9.- Imgenes histolgicas correspondientes a un ganglioglioma intramedular. A:

Aspecto panormico del tumor. B: A mayor aumento, se aprecia cmo el tumor est constituido
por dos poblaciones de clulas neoplsicas, unas de aspecto neuronal maduro y una segunda
poblacin de clulas, ms numerosas, de naturaleza glial.

Figura 19-10.- Estudio RM (T1 tras administracin de contraste) de un gangliocitoma infiltrante

medular, a nivel toraco-lumbar. A: Proyeccin lateral, donde se observa una gruesa dilatacin
fusiforme de la mdula. B: Proyeccin coronal, mostrando la tumoracin y una escoliosis del
raquis.