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Ayuntamiento de La Corua / Concello de A Corua 2001

Mtodos anticonceptivos
La sexualidad es una de las grandes fuentes de placer para los seres humanos, una
forma de autoconocimiento y de relacin con los dems. Pero adems de todas estas
ventajas, las relaciones sexuales tienen una serie de consecuencias que hay que tener
presentes para no tener que enfrentarse a situaciones no deseadas. De ah que sea
importante ver el sexo como una opcin que lleva consigo una serie de
responsabilidades. Una de las consecuencias de las relaciones sexuales, cuando
incluyen la penetracin vaginal, es la posibilidad de un embarazo. Y es una de las
consecuencias de la prctica sexual que puede afectar de una forma ms radical a la vida
de una persona; tanto ms si el embarazo no es deseado y, sobre todo, si se produce en
la adolescencia. La segunda consecuencia, esencial, es la posibilidad de contagio
de una enfermedad de transmisin sexual.
Si no se tiene la certeza de que se va a poder asumir un embarazo de forma adecuada, lo
mejor es tomar precauciones. Para ello, hay dos opciones:

BUSCAR ALTERNATIVAS AL COITO VAGINAL que permitan disfrutar de la


relacin sexual, pero evitando el peligro del embarazo: besos, caricias,
masturbacin, sexo oral, masajes, coito anal, etc. Mucha gente disfruta con estos
juegos tanto o ms que con la penetracin, y sus posibilidades son tantas como las
que ofrezca la imaginacin de cada pareja. Las prcticas sexuales no coitales tienen
la ventaja de que, en principio, con prcticas seguras, siempre que tengas en cuenta
que el chico no debe eyacular nunca en la entrada de la vagina. Si esto ocurriera, el
esperma podra entrar en sta y comenzar su ascenso hacia el tero posibilitando el
embarazo. Es difcil, pero puede ocurrir, por lo que es imprescindible eliminar todos
los juegos en los que el pene roce la entrada de la vagina.
Eso s, ten en cuenta que no todas las alternativas al coito vaginal te libren del
riesgo de contagio de una enfermedad de transmisin sexual. No lo olvides!

UTILIZAR ALGN MTODO ANTICONCEPTIVO. La anticoncepcin es la forma


de evitar que el coito provoque un embarazo, interfiriendo en cualquiera de los
mtodos que lo producen.
La mujer que tiene relaciones sexuales de forma regular y no usa ningn mtodo
anticonceptivo tiene un 85 % de posibilidades al ao de quedarse embarazada.

Sobre este tema tienes que tener claro que:

Un solo coito vaginal puede producir un embarazo. Por eso es necesario


emplear algn mtodo anticonceptivo desde la primera relacin con penetracin, a
no ser que se quiera tener un hijo.

Hay anticonceptivos muy eficaces en la prevencin de embarazos no


deseados que no te protegen del SIDA y otras ETS. No lo olvides!

A la hora de elegir un mtodo anticonceptivo hay que tener en cuenta muchos


factores: salud de la mujer, grado de participacin masculina, posibles riesgos de
enfermedades de transmisin sexual, contraindicaciones mdicas, ideas religiosas y
morales...
Si crees que ya es el momento de tener relaciones sexuales, o si ya las tienes,
debes pensar en protegerte de las enfermedades de transmisin sexual y de
prevenir embarazos no deseados, de esta manera estars cuidando tu salud
afectivo-sexual y la de tu pareja, y evitars riesgos innecesarios.

Mtodos biolgicos
Calendario
Temperatura basal
Moco cervical
Sintotrmico
Persona
Lactancia y amenorrea

Son mtodos que ofrecen poca eficacia como mtodos anticonceptivos. Permiten saber
que das del ciclo hay mayor riesgo de embarazo, y adoptar las medidas oportunas:
abstinencia de coito vaginal o uso de mtodos de barrera. Recuerda que no te protege
de las ETS.
Mtodo del calendario (de Ogino-Knauss)
Se basa en predecir la fertilidad futura analizando al menos 6 ciclos menstruales. El
clculo se realiza segn la siguiente frmula:
Anotar el ciclo ms corto y el ms largo de los 6.
Restar 18 del nmero de das que ha durado el ciclo ms corto, con
ello se obtendra el primer da del perodo frtil.
Restar 11 del nmero de das que ha durado el ciclo ms largo, lo
que indicara el da que termina el perodo frtil.
Mtodo de la temperatura basal
Sistema basado en averiguar los das frtiles de la mujer y abstenerse de realizar el coito
durante esos das. Se basa en que los das en que se produce la ovulacin, la
temperatura sube unas dcimas, y baja unos tres das despus de alcanzada la
temperatura ms alta. Segn esto, la mujer, tomndose
la temperatura cada maana, podra saber cundo est
en periodo frtil. No es un mtodo muy fiable, porque
hay que tener en cuenta que la temperatura tambin
puede alterarse por otros motivos (cambio emocional,
resfriado, tensin, etc.) y provocar confusiones.
Mtodo del moco cervical
Consiste en conocer y valorar las variaciones del moco cervical presente en el flujo
vaginal para determinar que das son frtiles y cuales no: a medida que se acerca la
ovulacin, el flujo se hace ms transparente y fluido, mientras que cuando la mujer no
ovula es ms pegajoso, espeso y a veces escaso.
Mtodo sintotrmico
Es la combinacin de los dos mtodos anteriores.

exactitud.

Persona
Es un pequeo aparato electrnico que combina un analizador de orina y un
ordenador. Con l la mujer puede identificar su fase frtil con mayor

Mtodo de la lactancia y de la amenorrea (MELA)


Mientras la mujer alimente a su hijo/a exclusivamente con leche materna, se mantenga
la ausencia de sangrado y no pase de los 6 meses postparto, no tendr ovulacin.
Mtodos de barrera
Se llaman as porque impiden el contacto entre el vulo y los espermatozoides por
medios fsicos y/o qumicos.

Preservativo masculino

Cmo se utiliza?
Qu hacer si se rompe el preservativo?

Es una funda fina y ajustada de ltex o poliuretano, que se coloca en el


pene cuando est erecto, de forma que lo cubre totalmente y evita que
los espermatozoides entren en la vagina durante la
penetracin. Es recomendable combinarlo con
agentes espermicidas para aumentar su eficacia.
Se debe colocar antes de cualquier aproximacin a la
vagina, y debe retirarse el pene de la vagina antes
de que empiece a perder la ereccin, sujetando el preservativo por su base.
Es un mtodo fcil de conseguir, que cuesta en torno a los 8 la caja de 6 preservativos
(aunque hay variaciones segn las marcas y el lugar donde lo compres) sin
contraindicaciones y de uso sencillo, que empleado correctamente tiene una eficacia
muy alta en la prevencin de embarazos no deseados y protege tambin del
SIDA y de otras enfermedades de transmisin sexual (ETS). Algunas personas son
alrgicas al ltex, y para estos casos existen preservativos de otros materiales, como el
poliuretano, que pueden utilizar sin problemas.
Cmo

conseguirlo:
En la mquina (Caros! y cuidado! a veces estn caducados)
En el super (lo ms disimulado)
Pidindolo a un colega (de confianza y sin abusar)
En la farmacia (un poco ms atrevido por tu parte)
Pidindolo a tu pareja (pero no des por seguro que lo lleve)

CMO SE UTILIZA?
No es complicado utilizar un preservativo, pero como nadie nace sabiendo,
las primeras veces es importante que recuerdes las siguientes
instrucciones:
Compra condones de calidad, conservados adecuadamente, y fjate
en la fecha de la caducidad.
Lleva siempre repuesto (nuca se sabe...)

Ten cuidado al abrir el envoltorio, podras rasgar el preservativo.

No lo lleves en el bolsillo trasero, ni en sitios en que pueda romperse o calentarse


(prohibidas guanteras, sitios donde vayan las llaves...)

Asegrate de que est en buenas condiciones; en caso de duda o deterioro


evidente, usa otro.

Colcalo cuando el pene est erecto, y antes de realizar la penetracin. Aprieta la


punta del condn entre dos dedos (donde est un pequeo depsito). Desenrllalo
con cuidado hasta cubrir el pene por completo.

El preservativo debe retirarse antes de que empiece a perderse la ereccin,


sujetndolo por su base, de forma que no salga el semen.

Luego slo queda comprobar que no est roto, hacerle un nudo y tirarlo a la
basura, nunca al inodoro.

Recuerda que el preservativo es de un solo uso y debes conservalo en lugar fresco


y seco.

QU HACER SI SE ROMPE EL PRESERVATIVO?


En este caso hay riesgo de embarazo (y, si la relacin sexual era una prctica de riesgo,

tambin hay peligro de contagio de enfermedades de transmisin sexual), por lo que


debes acudir a un centro sanitario para recurrir a la anticoncepcin de emergencia
("pldora del da siguiente").
En todo caso, mantened la calma. Todava hay recursos a vuestra disposicin para evitar
un embarazo. Tenis hasta 72 horas para que la chica tome la pldora del da siguiente,
aunque es importante saber que ser tanto ms eficaz cuanto antes se tome. Acudid
cuanto antes al Centro de Planificacin Familiar o al mdico de cabecera o al Centro de
Atencin Primaria que corresponda a la chica. Si ya no est abierto (por ejemplo, porque
el "accidente" ha ocurrido en fin de semana), y no queris esperar al lunes, podis acudir
al PAC (Punto de Atencin Continuada) del Centro de Salud que corresponda. En todo
caso, es recomendable que la chica no se automedique ni siga consejos de amigas. Lo
mejor es que acudis a profesionales sanitarios.

Preservativo femenino o Femy


El preservativo femenino tambin proporciona una gran proteccin frente a los
embarazos no deseados, la infeccin por el VIH u otras enfermedades de
transmisin sexual (ETS).
A diferencia de la mayora de los preservativos, que son de ltex,
ste es de poliuretano y se introduce en la vagina. Est muy
lubrificado para facilitar su introduccin, y tiene dos aros, uno de
los cuales se introduce en la vagina estrechndolo con los dedos,
mientras el otro queda en el exterior; es por este aro por donde
se introduce el pene. Es un mtodo muy eficaz tanto en la
prevencin de embarazos no deseados como de ETS. Es
especialmente til para aquellas mujeres que se exponen
al SIDA o a otras ETS debido a sus conductas o las de sus
parejas, que a veces se niegan a tomar medidas de
proteccin. Hoy por hoy, es el nico mtodo de proteccin contra el SIDA y las
ETS disponible para ser usado por las propias mujeres.
A pesar de todas estas ventajas, su utilizacin, al menos en
Espaa, no ha tenido mucho xito, en parte por falta de
promocin y en parte porque su precio es mayor que el del
preservativo masculino.

Esponja vaginal

Es un tapn cilndrico de esponja impregnado de


espermicida. Se introduce en el fondo de la vagina (como un
tampn) para que impida la entrada de espermatozoides en
el tero. Se coloca antes de empezar las relaciones sexuales
y debe permanecer en la vagina al menos seis horas despus
del coito, aunque puede mantenerse puesto incluso 24 horas.
Es de usar y tirar.
Este mtodo no sirve para prevenir el sida ni otras
enfermedades de transmisin sexual.

Diafragma
Es un "capuchn" de ltex o silicona que se introduce en la
vagina y se coloca de forma que tapona el cuello del tero,
impidiendo que los espermatozoides pasen an tero.
Hay que usarlo siempre con cremas espermicidas, cuya
funcin es la de matar los espermatozoides.
Para adquirirlo hay que ir a un centro sanitario o de
Planificacin Familiar para que te enseen a colocarlo y para saber la medida que
necesitas, pues los hay de varios tamaos.
CMO SE UTILIZA?

Se debe colocar un mximo de 2 horas antes del coito


vaginal.
Antes de introducirlo, se impregna de crema espermicida y
se aprieta con los dedos para introducirlo en la vagina.
No se puede retirar hasta que no hayan pasado 6 horas
desde el coito vaginal.
Si se hacen varios coitos, hay que aplicar espermicida antes
entre seis y ocho horas desde el ltimo coito antes de

de cada uno, y contar


retirarlo.
Tras retirarlo, hay que lavarlo para su posterior uso.

El diafragma es reutilizable, y bien cuidado, puede durar en torno a un ao los de ltex y


en torno a dos aos los de silicona. Se lava con agua y jabn y se seca bien. De vez en
cuando conviene revisarlo para comprobar que no se ha roto.
El diafragma es un mtodo que se proporciona gratuitamente
en algunos Centros de Planificacin Familiar, y muy eficaz en
lo que respecta a la prevencin de embarazos no
deseados (en torno a un 96 %), pero no sirve para
prevenir ETS ni el VIH/SIDA.

Espermicidas
Son mtodos de barrera qumicos. Se comercializan en forma de crema u vulos que se
introducen en la vagina. Contienen sustancias que anulan a los espermatozoides.

CMO SE UTILIZAN?
Hay que introducirlos en el fondo de la vagina como mximo dos horas antes del coito y,
en el caso de los vulos al menos 10 minutos antes de la penetracin. Debe aplicarse una
nueva dosis de espermicida para cada eyaculacin. Hay que dejarlos actuar hasta 6 horas
despus de la ltima eyaculacin, evitando en ese tiempo los lavados genitales con
jabn. Se venden en farmacias, y su precio es asequible.
Usados como mtodo nico no son demasiado eficaces, pero son muy adecuados para
ser empleados junto con los condones o en el coito interrumpido. Pueden usarse solos
cuando la fertilidad de la mujer est disminuda: lactancia materna y perimenopausia.

Anticoncepcin hormonal

Contraindicaciones

Posibles efectos secundarios

Efectos secundarios beneficiosos

Falsas creencias

Son preparados o frmacos, en diversas presentaciones (pastilla, anillo vaginal, parche,


inyeccin, implante subcutneo) que contienen unas sustancias (estrgenos y/o
progesterona) similares a las hormonas sexuales femeninas. Estas sustancias van a parar
a la sangre e impiden la ovulacin. Al no existir ovulacin, no es posible la fecundacin
ni, por tanto, el embarazo.
Es obligatoria su prescripcin por personal sanitario para valorar sus posibles
contraindicaciones y explicar sus estrictas normas de uso.
Son mtodos anticonceptivos muy eficaces, pero no sirven para prevenir ETS ni
el VIH / SIDA.
Hay dos tipos fundamentales de anticonceptivos hormonales:

Anticonceptivos hormonales combinados: compuestos de estrgenos y


progesterona.

Anticonceptivos hormonales de progestgeno slo: compuestos de


progesterona.
Su funcionamiento es similar. Lo que vara, fundamentalmente, es el modo de uso. Los
anticonceptivos hormonales combinados se utilizan cclicamente (tres semanas de uso y
una de descanso). Los anticonceptivos slo de progestgeno se usan continuamente, sin
descansar. Otra diferencia es que, mientras que en los anticonceptivos hormonales
combinados, durante el periodo de descanso se produce una hemorragia similar a la
regla, en los anticonceptivos hormonales de slo progestgeno los sangrados pueden ser
regulares, irregulares o inexistentes (amenorrea), lo cual carece de importancia salvo si
es incmodo para la mujer.
En la farmacia te encontrars los siguientes tipos, segn sea la va de administracin:

Anticonceptivos orales (la pldora).

Transdrmicos (parches).

Vaginales (anillo vaginal).

Subdrmicos (implantes).

Inyectables.
Dispositivo intrauterino.

En la siguiente tabla te indicamos las diferentes presentaciones de los anticonceptivos


hormonales, su pauta de administracin y un precio aproximado:
ANTICONCEPCIN HORMONAL COMBINADA
Presentacin
Pauta de administracin
Precio/Seguridad Social
Pldora
Diaria (cclica)
Variado segn marcas (entre 1,72 y 12/mes)
Parche transdrmico
Semanal (cclica)
14,50/mes
Anillo vaginal
Mensual (cclica)
12,80/mes
Inyectable Mensual
3,20/mes (por la Seguridad Social 1,28/mes)
ANTICONCEPCIN HORMONAL DE PROGESTGENO SLO
Presentacin
Pauta de administracin Precio /Seguridad Social
Pldora
Diaria(cclica)
6,14 /mes (por la Seguridad Social 2,2/mes)
Inyectable
3 meses
2,55/mes (por la Seguridad Social 0,34/mes)
Implante subdrmico
3 aos
162,09 (por la Seguridad Social 4,50/mes)
Intrautero (DIU liberador de progestgeno)
5 aos
168,54 (por indicacin
mdica es gratuito en la Seguridad Social)
CONTRAINDICACIONES DE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL

En caso de padecer determinadas enfermedades cardio-circulatorias (trombosis


venosa profunda, migraa, HTA grave, diabetes con complicaciones vasculares,
infarto de miocardio...)

En caso de padecer enfermedades hepticas: hepatitis, cirrosis, tumores...

En caso de padecer cncer de mama.

La anticoncepcin hormonal combinada tambin est contraindicada en:


Mujeres mayores de 35 aos y fumadoras.
Durante la lactancia materna.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL

Nuseas, vmitos.

Dolor de cabeza.

Tensin mamaria premenstrual.

Sangrados intermenstruales.

Falta de sangrado.

Alteraciones del carcter.

Disminucin de la apetencia sexual.

En la anticoncepcin de progestgeno solo:

Sangrados impredecibles.
Ausencia de sangrado.

EFECTOS SECUNDARIOS BENEFICIOSOS DE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL


COMBINADA

Alivia el dolor menstrual.

Disminuye la cantidad del sangrado cclico.

"Regula" el ciclo menstrual.

Disminuye el riesgo de padecer enfermedades benignas de la mama, quistes en el


ovario, embarazo extrauterino, enfermedad inflamatoria plvica, anemia.

Protege de forma importante del cncer de endometrio y de ovario.


FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL

No es efectiva al comienzo y en la semana de descanso.


Hay que descansar despus de un tiempo tomando anticoncepcin hormonal.
Hay que estar un tiempo sin anticoncepcin hormonal antes de buscar un
embarazo.
Provoca malformaciones fetales.
Aumenta la fertilidad y la posibilidad de embarazo de gemelos.
Provoca aumento de peso y varices.
Cada mujer tiene indicada una pldora.
Es necesaria una analtica para comenzar con la anticoncepcin hormonal.
Hay que hacer revisiones ginecolgicas para tomar la pastilla.
Anticoncepcin hormonal

PLDORA

Si se me olvida una pastilla?

Si tengo vmitos o diarreas?

Si tomo otro medicamento con la pldora?

Como se ha dicho antes la pldora anticonceptiva puede ser combinada o


slo de progestgeno. La combinada se toma diariamente durante 21 das
seguidos de un perodo de descanso de 7 das, durante los cuales aparece
un sangrado parecido al de la regla. La de progestgeno solo se toma
todos los das sin perodo de descanso, y el patrn de sangrado puede ser
variable, como ya se explic con anterioridad.
Durante este proceso puede ocurrir alguna incidencia (por ejemplo, que te olvides la
pastilla, que empieces a tomar medicamentos que interfieran con ella, que sufras
vmitos, diarreas, etc.) que pueden disminuir la eficacia anticonceptiva de la pldora. Es
importante que tengas claro qu hacer en estos casos. De todos modos, si tienes dudas,
no olvides que puedes consultar a un experto.
QU DEBO HACER SI SE ME OLVIDA UNA PASTILLA?

Pldoras combinadas:
Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 24 horas, tmate de
todas formas la pldora "olvidada", y contina con el resto del envase como
siempre. No te preocupes, porque ese mes estars protegida.
Si te olvidas una sola pldora, ests protegida. Si te olvidas dos o ms, acude a
tu centro de salud o al Centro de Orientacin Familiar ms cercano, donde te
indicarn lo que debes hacer para evitar un embarazo; y mientras tanto si
tienes relaciones con penetracin vaginal utiliza tambin el condn.
Pldora solo de progesterona:

Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 12 horas, tmate de
todas formas la pldora "olvidada", y contina con el resto del envase como
siempre. No te preocupes, porque ese mes estars protegida.
Si el olvido es mayor de 12 horas, puede haber riesgo de embarazo; acude a tu
centro de salud o al Centro de Orientacin Familiar ms cercano, donde te
indicarn lo que debes hacer para evitar un embarazo; y mientras tanto, si
tienes relaciones con penetracin vaginal, utiliza tambin el condn.

QU DEBO HACER SI TENGO VMITOS O DIARREAS?


Como el contenido hormonal de la pldoras tanto combinadas como de
progestgeno slo pasa a la sangre a travs del sistema gastrointestinal,
los vmitos y diarreas pueden afectar su eficacia. En este caso, lo ms
importante es el tiempo que ha transcurrido
entre la toma de la pastilla y el vmito o

diarrea:
Si ha pasado menos de una hora desde la toma de la pastilla, lo ms seguro es que la
hayas expulsado, por lo que deberas tomar otra (de otro envase, correspondiente al
mismo da).
Si ha pasado ms de una hora, no pasa nada: ests protegida, porque el contenido
hormonal de la pldora ya ha tenido tiempo de pasar a la sangre.
En el caso de diarreas persistentes el efecto anticonceptivo de la pldora queda
comprometido, por lo que deberas utilizar otro mtodo a mayores, como el condn.
QU DEBO HACER SI TOMO OTRO MEDICAMENTO CON LA PLDORA?
Acude a tu Centro Sanitario para informarte de si ese medicamento interfiere en la
eficacia de la pldora.
Anticoncepcin hormonal
ANILLO VAGINAL
El anillo mensual es un mtodo anticonceptivo hormonal que consiste en
un anillo de plstico flexible y transparente. Dentro del anillo se
encuentran las hormonas anticonceptivas que se van liberando mientras
el anillo est en la vagina. El cuerpo va absorbiendo las hormonas que
impiden la ovulacin. Aunque las hormonas son las mismas, la dosis
liberada en el cuerpo es ms baja que en la pldora.
CMO SE UTILIZA?
El anillo vaginal se usa durante 3 semanas ininterrumpidamente, sin
retirarlo. Al cabo de 3 semanas se retira el anillo, el mismo da de la
semana y aproximadamente a la misma hora que se coloc. Despus de
retirar el anillo, hay que hacer una semana de descanso, sin anillo.
Durante esa semana se produce un sangrado parecido a la regla. Debe
empezar a usarse un nuevo anillo exactamente despus de una semana,
el mismo da y aproximadamente a la misma hora que la vez anterior,
incluso si el sangrado no ha terminado.
CMO SE COLOCA EL ANILLO VAGINAL?
La colocacin es muy sencilla. Despus de lavarte las manos, extrae el
anillo del sobre, y presinalo entre los dedos, para estrecharlo. Luego
escoge una posicin que te sea cmoda (por ejemplo, la misma que
utilices para ponerte el tampn) e introduce el anillo en la vagina,
empujndolo hacia al fondo hasta que ests cmoda y no lo notes. Es
muy difcil "ponerse mal" el anillo, porque no importa la posicin que ste
adopte dentro de la vagina, siempre es eficaz. Retirar el anillo an es
ms fcil: basta introducir el dedo en la vagina, sujetar el anillo y tirar
hacia fuera.
El anillo vaginal:

Es un anticonceptivo muy eficaz.

Es bastante cmodo: no se nota y slo te tienes que acordar de l una vez al mes.

Tiene una dosis hormonal muy baja, que adems se va liberando de forma
continua.

Como el uso del anillo es vaginal y las hormonas no se tienen que absorber a nivel
gastrointestinal, si vomitas o tienes diarrea el anillo sigue siendo igual de eficaz.

Anticoncepcin hormonal
PARCHE ANTICONCEPTIVO
CMO SE UTILIZA?
Hay que ponerse un parche por semana durante 3 semanas sobre la piel
sana, limpia, seca y sin pelo (nalgas, abdomen, parte superior externa de
los brazos o sobre el omplato). Transcurrida la tercera semana, se retira el ltimo
parche y se descansa los 7 das siguientes, durante los cuales
aparecer un sangrado similar a la regla.
El parche hay que ponerlo el mismo da de la semana durante
las 3 semanas consecutivas. La primera vez que se pone el
parche, debe aplicarse el primer da de la menstruacin.
CMO SE COLOCA EL PARCHE?
La colocacin es prcticamente igual que la de una tirita, presionando sobre el parche
durante unos 10 segundos pasando los dedos por los bordes para asegurarse de que est
bien pegado.
Si se te olvida cambiarte de parche, o si se te despega total o parcialmente, puede
disminuir su eficacia anticonceptiva. Por eso, en estos casos, lo mejor es que consultes
en tu Centro de Planificacin Familiar.
El parche anticonceptivo:

Es un anticonceptivo muy eficaz.

Es cmodo: slo te tienes que acordar de cambiar el parche una vez a la semana.

Tiene una dosis hormonal muy baja, que adems se va liberando de forma
continua.

Como las hormonas no se tienen que absorber a nivel gastrointestinal, si vomitas


o tienes diarrea el parche sigue siendo igual de eficaz.
Anticoncepcin hormonal
IMPLANTES SUBCUTNEOS
El implante subcutneo es otro tipo de anticonceptivo hormonal de accin prolongada
que consiste en una o dos varillas muy flexibles de un material sinttico impregnado de
progesterona, que se coloca debajo de la piel en la cara interna del brazo. Miden cada
una unos 4 cms. de longitud y unos 2 mm. de dimetro. Van liberando la hormona de
manera constante, durante un periodo de 3 o 5 aos, inhibiendo la ovulacin. Se nota al
tacto, pero no a la vista. Sus principales ventajas son la comodidad y su mxima eficacia.
Se coloca en los Centros de Planificacin Familiar.
Anticoncepcin hormonal
INYECTABLES INTRAMUSCULARES
Hay dos tipos: los que contienen progesterona, que se administran trimestralmente, y los
que combinan estrgenos y progesterona, de aplicacin mensual. Son ms seguros que
las pastillas ya que evitan algunas causas de fallo de estas y son los mtodos
anticonceptivos ms baratos.

Anticoncepcin intrauterina

Falsas creencias sobre la anticoncepcin intrauterina

Posibles efectos secundarios de los DIU con cobre

Posibles complicaciones del DIU


El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeo
aparato de plstico que se introduce en el tero para
evitar el embarazo.
Hay varios tipos de DIUs:
DIUs con cobre: su accin ms importante es
impedir la fecundacin por su accin espermicida.
DIUs liberadores de progesterona: en vez de
cobre llevan un depsito de progesterona, que se
libera de forma continua a lo largo de 5 aos.

El DIU ha de colocarlo un gineclogo o un mdico de familia, que se encargar de hacer


una valoracin para ver en qu medida este mtodo es adecuado a las necesidades y
fisiologa de la mujer. Mantienen su mxima eficacia entre los 5 y los 10 aos, segn la
carga de cobre de los distintos modelos.
Recuerda que el DIU es muy eficaz
para evitar embarazos no
deseados, pero no para evitar el
contagio del VIH/SIDA o de otras
enfermedades de transmisin
sexual.
Es un mtodo muy eficaz, cmodo, y no hay que estar pendiente de l, porque no
necesita toma diaria ni cambio frecuente. Adems, es gratuito en la Seguridad Social. No
presenta ninguna accin sobre el sistema endocrino y no produce efectos secundarios
generales. No interacta con ninguna medicacin que pueda estar tomando la mujer.
FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIN INTRAUTERINA

Provoca infecciones ginecolgicas.

No se debe emplear en mujeres sin embarazos previos.

Con un DIU no se puede utilizar tampones.

Es urgente la extraccin del DIU cuando ha cumplido el tiempo de uso


recomendado.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS DIU CON COBRE

Leve aumento de la cantidad y/o la duracin de la regla, salvo excepciones.


Dolor con la regla. No es habitual.
Puede aparecer un mnimo sangrado a mitad de ciclo, sin ninguna relevancia.
Aumento del flujo vaginal, de caractersticas normales.
Es un mtodo ideal para las mujeres que tengan contraindicados los
anticonceptivos (la pldora), y por eso se recomienda para las mujeres fumadoras
mayores de 35 aos.

POSIBLES COMPLICACIONES DEL DIU

Perforacin al ponerlo: muy improbable. Slo se produce perforacin de la pared


uterina por un DIU en aproximadamente 1 de cada 1.000 o
2.000 inserciones.
Descenso o expulsin del DIU: es poco frecuente. El principal
problema que plantea la expulsin es que la mujer no se d
cuenta de su prdida y se arriesgue a un posible embarazo
no deseado. Es conveniente por ello, que las portadoras de
DIU se acostumbren a comprobar si permanece puesto despus de cada regla, con
una simple exploracin de los hilos-gua por parte de la usuaria.

Las prcticas de riesgo de enfermedades de transmisin sexual en usuarias de


DIU aumentan las posibilidades de enfermedad inflamatoria plvica.

Marcha atrs o coito interrumpido: un "mtodo" inseguro


Consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculacin. No es
eficaz (ni para evitar embarazos ni contagio de ETS) por dos razones:

A veces el chico no es capaz de controlarse y puede expulsar algo de


semen sin querer antes de retirarse de la vagina.

Por otra parte, cuando un hombre se excita, las glndulas de Cowper


comienzan a segregar una sustancia para lubrificar el pene. Este lquido se
denomina preseminal, precisamente porque sale antes de la eyaculacin. Este lquido,
por s solo, no tiene espermatozoides; pero como recorre el mismo camino que stos,
pasando por la uretra, puede arrastrar consigo espermatozoides que hayan quedado en
la zona, depositndolos en el interior de la vagina.
Mtodos quirrgicos (definitivos)
La ligadura de trompas en la mujer y la vasectoma en el hombre son mtodos
anticonceptivos que implican realizar una operacin quirrgica y que deben plantearse
como definitivos, aunque en algunos casos pueden hacerse reversibles.
La esterilizacin no afecta al comportamiento sexual, pero pueden producirse problemas
psicolgicos si no existe una buena informacin o si la decisin de no querer tener ms
hijos no fue clara y meditada.
Estos mtodos no alteran la funcin hormonal, y no afectan a las relaciones sexuales ni al
deseo. Su eficacia anticonceptiva es altsima, pero tampoco protegen del SIDA ni de otras
ETS.
Estos mtodos se indican, normalmente, para personas que ya han tenido hijos y que no
quieren tener ms.
Vasectoma
La vasectoma consiste en seccionar los conductos deferentes, de manera que se
interrumpe la trayectoria de los espermatozoides. La intervencin es muy sencilla: dura
slo unos minutos y se hace con anestesia local. No hay postoperatorio; como mucho,
puede haber un hematoma y ciertas molestias durante unos das, y hay que seguir

algunos cuidados durante un par de semanas para asegurarse de que la recuperacin es


completa. No tiene efecto inmediato, sino que hay que esperar a que los canales queden
completamente limpios de espermatozoides. No afecta a ningn otro aspecto de la vida
del hombre, que sigue produciendo semen y mantiene su deseo y respuesta sexual sin
cambios.
Ligadura de trompas
Consiste en seccionar o ligar las trompas de falopio, impidiendo as que
se encuentre el vulo con los espermatozoides. Se trata de una
intervencin quirrgica en toda regla, que necesita anestesia y un
postoperatoiro. No tiene ninguna consecuencia paralela en el
funcionamiento del cuerpo de la mujer: se sigue ovulando, y se sigue
teniendo la regla, slo que los vulos, al no tener su camino abierto, son
reabsorbidos por el organismo.

Anticoncepcin de emergencia
La pastilla del da siguiente
DIU

Consiste en la utilizacin de un preparado hormonal o de un DIU despus de una relacin


coital con riesgo de embarazo, bien porque no hayamos utilizado mtodo anticonceptivo
o bien porque nos haya fallado el mtodo (rotura de condn, olvidos de pldora )
LA PASTILLA DEL DA SIGUIENTE O PLDORA POSTCOITAL
Esta es la medida de urgencia ms utilizada. Consiste en un preparado hormonal que se
tiene que tomar en las 72 horas siguientes al coito efectuado sin proteccin, y lo
que hace es impedir que el vulo anide, en el caso de que haya sido fecundado.
QU EFICACIA TIENE?
Es muy eficaz, y tanto ms cuanto antes la tomes. La mxima eficacia se alcanza
tomndola en las 24 primeras horas.
CMO ACTA?
Altera la capa interna del tero (endometrio), impidiendo la progresin de los
espermatozoides e impidiendo la fecundacin. Este mtodo no sirve para interrumpir el
embarazo, es decir, para abortar.
EN QU CONSISTE? CMO SE TOMA?
Aunque se hable de "pastilla del da siguiente", en singular, en realidad no es una sola
pastilla, sino varias, que han de tomarse tal y como indique el personal sanitario. No se
puede conseguir sin receta mdica, y este es el motivo por el que hay que acudir a un
centro de salud, o a un centro de planificacin familiar. Si necesitis usarla, acudid lo
antes posible (aunque recuerda que tienes 72 horas de plazo) y contad exactamente lo
que os ha ocurrido, sin miedo ni vergenza. El profesional se encargar de hacer una
valoracin y os la recetar, si as lo considera oportuno. No siempre es necesario tomarla.
Si os la recetan, es importante que sigis la pauta mdica al pie de la letra.
SOBRE TODO, RECUERDA QUE LA PLDORA DEL DA SIGUIENTE NO ES UN
ANTICONCEPTIVO MS. ES UN MTODO DE EMERGENCIA, QUE DEBES EMPLEAR
SLO EN CIRCUNSTANCIAS EXCEPCIONALES.

No se debe confundir la pldora del da siguiente con la pldora abortiva. Son


cosas totalmente distintas:

La pastilla del da despus acta antes de que se produzca el embarazo, alterando


las condiciones del tero precisamente para evitar que el embarazo llegue a
producirse.

La pldora abortiva, en cambio, es un preparado que se administra a mujeres


embarazadas y que desean abortar. Hablaremos de ella al tratar del aborto.

EL DIU
Una vez que han pasado 72 horas, y hasta las primeras 120, hay otra posibilidad de
anticoncepcin de emergencia, que es la insercin de un DIU.
El aborto

Cosas a tener en cuenta


Cmo se realiza la interrupcin voluntaria del embarazo?

Es una alternativa que tienen las mujeres ante un embarazo no deseado


o con riesgo para la salud. Se trata de una decisin muy importante, por
eso es necesario que la mujer (o la pareja) se informe y asesore previamente.
COSAS A TENER EN CUENTA
Desde el punto de vista LEGAL, has de saber que la interrupcin voluntaria del
embarazo en Espaa est despenalizada slo en tres supuestos:

En caso de que la mujer haya sufrido una violacin, previamente denunciada.

En caso de presuncin de grave riesgo para la salud fsica o psquica del feto.

En caso de presuncin de grave riesgo para la salud fsica o psquica de la madre.


Adems, para que el aborto sea legal, ha de ser practicado dentro de los plazos que fije
la ley para cada supuesto. Tiene que ser realizado por un mdico o bajo su direccin en
centro o establecimiento sanitario pblico o privado, acreditado y con consentimiento
expreso de la mujer embarazada.
Es importante que sepas tambin que una chica menor de edad puede abortar, pero
siempre con el consentimiento de sus padres o tutores.
Desde el punto de vista MDICO, debes saber que:

Un aborto realizado bajo control mdico tiene un riesgo mnimo. El riesgo adems
es menor cuanto antes se realice el aborto.

No se te ocurra hacerlo t sola ni que te lo haga otra persona! Aparte de que


estos abortos clandestinos son ilegales (recuerda lo que dijimos acerca de que el
aborto debe practicarlo un mdico en un establecimiento acreditado), en estos casos
los mtodos empleados pueden no ser eficaces, y, adems, puedes estar
arriesgndote a daos graves o la muerte.

Cuando la mujer toma la decisin de abortar, debe acudir a un centro sanitario


donde informarse de los pasos a seguir. Podr acudir a un centro sanitario pblico
(centro de salud o de planificacin familiar) o privado.

CMO SE REALIZA LA INTERRUPCIN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO?


El aborto puede ser quirrgico o farmacolgico:

ABORTO QUIRRGICO - Consiste en aspirar el contenido de la cavidad uterina,


con anestesia local y sin ingreso. Cuando la gestacin est muy avanzada, puede
requerir ingreso, u otro tipo de intervencin menos sencilla.

ABORTO FARMACOLGICO - Se administra a la embarazada un medicamento


abortivo (1 sola dosis), y a las 48 horas otro frmaco distinto para asegurar la
expulsin de cualquier resto. No puede usarse fuera de una clnica autorizada, ni
despus de las 8 semanas de gestacin

En ambos casos, la mujer har una revisin post-aborto para garantizar el xito del
tratamiento, la ausencia de secuelas y el inicio de una anticoncepcin eficaz

ETS (Enfermedades de Transmisin Sexual)


Ante qu sntomas debo consultar?
Qu hago si noto algo raro?
A quin puedo acudir?

Son enfermedades infecciosas que se transmiten o contagian en las relaciones sexuales.


Unas son graves, como el V.I.H. (SIDA), y otras llegarn a serlo si no se consulta cuanto
antes, como la sfilis o el V.P.H. (Virus del Papiloma Humano). Tmatelas en serio y
toma precauciones (usa el preservativo). Olvdate del "a m no me puede
pasar", porque una sola prctica de riesgo es suficiente para el contagio.
Las ETS ms importantes:

VIH-SIDA

GONOCOCCIA O GONORREA

SFILIS

INFECCIN POR CLAMIDIA

VPH-CONDILOMAS

HERPES GENITAL

TRICOMONIASIS

HEPATITIS B

Otras enfermedades no catalogadas como E.T.S. y que pueden tener origen sexual:

Virasis, como el Moluscum Contagiosum, Moluscum Pendulum y el Herpes simple.

Parasitosis que pueden contagiarse por contacto o por ropa, como ladillas o
sarna.

Micosis, como vulvo-vaginitis, balano-postitis o tias.

Es importante conocer los primeros sntomas de estas enfermedades para poder acudir al
mdico inmediatamente.
ANTE QU SNTOMAS DEBO CONSULTAR?
Algunos sntomas de las ETS son bastante comunes y eso, a veces, es desconcertante.
En general, siempre que notes algo diferente en tus genitales, o cuando notes que algo
va mal, igual que haras con cualquier otro problema mdico. Y, desde luego, debes ir al
mdico ante cualquiera de estos sntomas, bastante llamativos:

Secrecin por el pene.

Cambio en el flujo vaginal: ms oscuro, espeso, maloliente...

Sangre en la orina.

Picores o dolores en la zona genital.

Escozor al orinar.

Aparicin de bultos, verrugas, llagas, heridas, etc.

QU HAGO SI NOTO ALGO RARO?

Busca atencin mdica inmediatamente, que no te d corte. Piensa que es una


enfermedad ms.
No mantengas relaciones sexuales hasta que no hayas descartado que tienes una
ETS.
Una vez te haya visto un mdico, empieza el tratamiento cuanto antes y sguelo al
pie de la letra.
No te automediques.
Aunque te d corte, comntaselo a tus parejas sexuales. Puedes haberles
contagiado.

A QUIN PUEDO ACUDIR?


A los centros de atencin primaria, y a los centros de orientacin o planificacin
familiar.
Pero, sobre todo, recuerda que ms vale prevenir que curar... o lamentar. Por
eso, utiliza siempre preservativo en las situaciones en que haya riesgo de
infeccin. Y ten en cuenta que, salvo en las relaciones con fidelidad mutua en la que
ninguno de los miembros padece una ETS, en todos los dems casos puede haber riesgo
(aunque unos ms graves y evidentes que otros). As que,! El pre servativo (masculino
o femenino) es un mtodo eficaz para prevenir las ETS. Y en el caso de que te hayan
diagnosticado una ETS, avisa a tu pareja o parejas sexuales y recomindales que vayan
al mdico.

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