LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

Es un lquido transparente que rodea el encfalo y la mdula espinal y que en

condiciones normales tiene un volumen de entre 100 y 150 mililitros (cm 3).

Recoleccin de lquido cefalorraqudeo

Existen diferentes formas de obtener una muestra de lquido cefalorraqudeo. Una
puncin lumbar, comnmente llamada puncin raqudea, es el mtodo ms
comn. El examen generalmente se realiza as:
Las muestras se recogen en tres tubos estriles que se marcan como 1,2y 3 en el
orden en que se extrae

Tubo 1: se usa para las pruebas bioqumicas y serolgicas porque estas

pruebas son menos afectadas por la sangre o las bacterias que se
introducen como resultado del procedimiento de puncin.

Tubo 2: normalmente se destina para el laboratorio de microbiologa.

Tubo 3: se usa para el recuento de clulas ,porque probablemente es el

que contiene menos clulas introducidas por el procedimiento de la puncin

Puncin lumbar
Es la que se utiliza con mayor frecuencia. La tcnica se realiza de la siguiente
manera:

El paciente se ha de acostar de lado, adoptando la posicin del feto dentro

del vientre materno. En ocasiones, el procedimiento se lleva a cabo con el
paciente sentado en una silla y doblado hacia delante.
Se limpia la piel de la zona y se inyecta un anestsico local en la zona
lumbar.
El mdico introduce una aguja de pequeo calibre en el espacio
intervertebral de dos vrtebras lumbares, lo ms prximas posible al final
de la columna vertebral hasta llegar a la mdula espinal.
Hecho esto, mide la presin del lquido cefalorraqudeo y comienza a
extraer la muestra de ste y la reparte en pequeas cantidades en
diferentes recipientes, cada uno destinado a las distintas pruebas o
determinaciones analticas que hayan de realizarse.
Una vez obtenida la muestra suficiente retira la aguja y cubre el punto de
puncin con un apsito. Habitualmente se pide al paciente que permanezca
acostado boca arriba y que beba abundante lquido, lo que tiene como
finalidad evitar los posibles efectos secundarios de la puncin.

Puncin lumbar con fluroscopia

A veces se utilizan rayos X especiales para guiar la introduccin de la aguja hasta
el lugar apropiado.
Puede ocurrir que la persona a la que se le ha de extraer lquido cefalorraqudeo
tenga una deformidad o una infeccin en la zona lumbar, lo que dificultar o
imposibilitar la prctica de una puncin lumbar. En estos casos se recurre a
mtodos alternativos:

Para qu se utiliza?

El anlisis del lquido cefalorraqudeo tiene como finalidad, por una parte, medir la
presin de dicho lquido en las estructuras que lo contienen y, por otra, determinar
la presencia en l de diferentes sustancias qumicas (protenas, glucosa,
glutamina, lactato deshidrogenada, cloruro), de clulas orgnicas, de
microorganismos patgenos (bacterias, virus, hongos), y realizar anlisis
bioqumicos.
Todos estos estudios permiten diagnosticar diferentes trastornos o enfermedades
neurolgicas, infecciosas o tumorales a tenor de los resultados obtenidos en ellos.
Por ejemplo, unos valores anormales de glutamina pueden ser indicativos de
encefalopata heptica o de sndrome de Reye; niveles elevados de lactato
deshidrogenada seran indicativos de inflamacin o infeccin; valores elevados de
la glucosa indicaran que tambin estn elevados en la sangre, y valores bajos
haran sospechar una infeccin (meningitis bacteriana o por hongos,
tuberculosis).

Caractersticas: