1.

COLOCACIN DE BARRERAS
Para la colocacin de barreras siempre vamos a iniciar de arriba hacia
abajo, desde la colocacin correcta del gorro, las gafas y la mascarilla,
haciendo aqu una pausa para un lavado bsico de manos antes de la
presentacin de los paquetes, tanto de la bata como de los guantes
quirrgicos, y por ltimo proceder a un lavado quirrgico de manos
(tercer tiempo) para poder colocarnos la bata y los guantes.
2. LAVADO DE MANOS BSICO

Se realiza el lavado de manos bsico sin el uso del cepillo

Abrimos el grifo de agua para humedecer nuestras manos y poder
enjabonarlas
Tomamos jabn del dispensador presionando con el codo izquierdo para
que la mano derecha reciba el jabn
Una vez que tenemos el jabn en nuestras manos procedemos a
enjabonar las puntas de los dedos, los dedos, las cuatro caras de las
manos y las muecas de la mano izquierda y realizamos el mismo
procedimiento para la mano derecha
Despus de haber generado la suficiente espuma con el jabn y tenerlas
completamente enjabonadas las enjuagamos con el agua necesaria
Cuando no nos queda jabn en las manos las secamos con la toalla que
se encuentre en el dispensador o el portatoallas
Cerramos el grifo de agua evitando desperdiciarla con la toalla que
usamos para no volver a ensuciarnos las manos
Mantenemos las manos en alto no muy levantadas ni las bajamos
tampoco para no contaminarnos de nuevo, las manos se mantendrn a
la altura de nuestros hombros.

3. PRESENTACIN DE PAQUETES

Abrir correctamente los paquetes: Bata quirrgica y guantes quirrgicos

Abrir guantes de sus bordes externos para evitar contaminacin
Desempaquetar la bata correctamente para evitar contaminacin

4. LAVADO QUIRURGICO (Tercer Tiempo)

Humedecer las manos completamente, tomar jabn y frotar hasta
producir abundante espuma.
Refregar con los dedos de la mano izquierda: Uas y puntas de los
dedos de la mano derecha, empezando por el meique
progresivamente.
De igual forma los dedos en sus cuatros caras:
Palmar
Interna
Dorsal
Externa
Luego la mano en sus caras palmar, borde interno, dorsal, y borde
externo, hasta la mueca.
Realizar el mismo procedimiento en la otra mano.
Enjuagar completamente las manos.
Tomar la toalla con la mano izquierda y secar uas, punta de los dedos
de meique a pulgar progresivamente, de igual manera dedos en todas
sus caras, mano, hasta muecas.

5.- COLOCACIN DE BATA QUIRRGICA Y GUANTES QUIRRGICOS

Bata
Tener un espacio amplio para la colocacin
El auxiliar debe encontrarse al igual que el operador con un lavado de
manos bsico o clnico, para tomar la bata que se encuentra
previamente doblada de la cara interna por los dos extremos.
Mientras el operado debe encontrarse extendido los brazos hacia
adelante, proceder a la tcnica de zambullido
El auxiliar debe colocarse por detrs del operador e introducir las manos
por la parte interna de la bata y proceder acomodar y halar hacia atrs
las mangas, asegurar las tiras en la parte superior del cuello.
El auxiliar debe evitar contacto directo con el operador.
Las manos del operador deben mantenerse en angulacin de 90
(extendidos hacia arriba)
En caso que las batas presenten las tiras hacia adelante, el auxiliar debe
agacharse y tomar de un extremo de la tira; mientras el operador debe

girar en contra del auxiliar. De igual manera con la otra tira de lado
contrario y finalmente asegurar las dos tiras en la parte posterior
Guantes quirrgicos
Abrir las colapas del paquete interno hacia los lados
Procedemos a descubrir los pulgares tomando por la parte interna de los
guantes (derecho e izquierdo) con movimientos descendentes,
asegurando la visualizacin del dedo pulgar para una mayor facilidad en
la colocacin.
En la mano derecha tomar el guante izquierdo, en forma de pinza con
los dedos ndice y pulgar cogemos los guantes e introducimos hasta
verificar que encajen en los dedos; hacer tcnica de embullido ; con el
pulgar cogemos por la parte interna del guante y halamos hasta la
mueca.
En la mano izquierda tomar guante derecho; y con los dedos (ndice,
medio, anular y pulgar) tomar el guante por la parte externa y hacer
tcnica de embullido y con los dedos llevar hacia la mueca.
Finalmente ya colocado los guantes en cada mano; no acomodamos
entrelazando los dedos

Nuestro auxiliar retira la bandeja para el Examen Intraoral, que consta

de una bandeja simple que contiene un espejo bucal de mano y un
explorador.
6. EXAMEN INTRAORAL
En este punto vamos a realizar una revisin de toda la cavidad oral
del paciente anotando todos los puntos relevantes como es color,
textura, aspecto, etc.
Antes de iniciar con el examen intraoral procedemos a realizar una
antisepsia de la parte externa de la boca del paciente, esto lo
podemos realizar con la ayuda de una gasa baada con sabln.
El examen intraoral debe seguir un orden secuencial como lo
veremos a continuacin:

Mucosa de labios y Carrillos: color rosa plido, lisa, hmeda y con

presencia de lnea alba.
Paladar Duro: color rosa plido con presencia de papila incisiva y rugas
palatinas.
Paladar blando: color rosa plido con presencia de vula central y nica
Orofaringe: con presencia de pilares amigdalinos, Mallampati I

Lengua: por su cara dorsal con presencia de saburra y en su cara

ventral con presencia de venas raninas
Piso de boca: color rosa plido con presencia de carnculas
sublinguales.
Encas: color rosa coral, con punteado caracterstico de cascara de
naranja
Frenillos: superiores e inferiores, centrales y laterales bien implantados
Maxilares: simtricos entre s, clase de Angle I
Dientes: cuadrados color blanco amarillento
Anexos: Glndula partida, submaxilar y sublingual con sus respectivos
conductos Stenon, Wharton y Rivinus, con buena salivacin sin
obstrucciones aparentes.

7. EXAMEN ESPECFICO DEL MOTIVO DE CONSULTA:

Pieza #24 que a la inspeccin presenta el 70% de la corona clnica, a la
palpacin presenta una movilidad clases 1 y a la percusin vertical
responde positivo, mientras que a la percusin horizontal responde negativo
7. ODONTOGRAMA:
El odontograma es un esquema utilizado por el odontlogo que permite
registrar informacin sobre la boca de una persona. En dicho grfico, el
profesional detalla que cantidad de piezas permanentes tiene el paciente,
cules han sido restauradas, cules han sido extraidas, piezas que
presenten endondoncias y otros datos de importancia, todo esto se lo
realizara con distintos colores para poder distinguir lo que se ha hecho y lo
que se va a realizar.
8. EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
Radiografa periapical de la pieza #24
Informe: Sombra radiolcida a nivel de la corona clnica que muestra
lesin de carie profunda, sombras radiopacas y radiotransparentes
compatibles con la pieza a extraer.
9. DIAGNSTICO: Pulpitis irreversible.
10. TRATAMIENTO: enuclacin de la pieza #24 mediante la tcnica de
anestesia local infiltrativa supraperiostica para bloquear por vestibular
los nervios dentarios medios y por palatino el nervio dentario anterior