LAS REFORMAS NEOLIBERALES

Y SU IMPACTO SOBRE LA SALUD

Confrontado las polticas privatizadoras

Enero 2014

CRISIS CIVILIZATORIA

La Crisis Global del Capitalismo

La expresin del fracaso de un modelo de desarrollo y
consumo insostenible; y el fracaso de las polticas
neoliberales promovidas por el Consenso de
Washington, centradas en las privatizaciones y la nointervencin del Estado para permitir que el mercado
fuese el motor fundamental de la economa y de la
sociedad.

La Poltica Neoliberal

Reduccin drstica y el control estricto del gasto pblico.

Incrementos en las tarifas de los bienes y servicios pblicos.
Apertura externa, comercial y de inversin.
Privatizacin de las empresas pblicas.
Desregulacin de la actividad financiera.
Desregulacin y flexibilizacin de la relacin laboral y
depresin salarial.

La Santsima Trinidad

Mercado

Rasgos del neoliberalismo que han

Base
ideolgica
impactado en el sector salud
Base ideolgica
El ideario neoliberal posiciona al mbito privado como
Privatizacin
responsable
de las actividades ligadas al cuidado de la
salud
y desliga al Estado como
garante y financiador de
Desfinanciamiento
de lo pblico
la salud
poblacional, quedando solo bajo su
Desregulacin
jurisdiccin los problemas de salud o los sectores no
Mercantilizacin
cubiertos por el mbito privado.
Industria tecnolgica sanitaria
Legitimacin

Rasgos delPrivatizacin
neoliberalismo que han
impactado en el sector salud
Base ideolgica

Involucra la transferencia de funciones,

Privatizacin
propiedades
o responsabilidades del
Desfinanciamiento de lo pblico
sector
pblico al privado
Desregulacin
Mercantilizacin
Industria tecnolgica sanitaria
Legitimacin

Rasgos
del
neoliberalismo
que
han
Desfinanciamiento
impactado en el sector salud
El desfinanciamiento
sector pblico
Base ideolgica
Privatizacin
tiene
como objetivo permitir la
Desfinanciamiento de lo pblico
entrada de las empresas privadas de
Desregulacin
salud.
Mercantilizacin
Industria tecnolgica sanitaria
Legitimacin

Cul fue el ingreso de las Clnicas 2012?

Cunto pag el Estado por HCM 2012?

Fuente: Cifras de la Alianza y preliminares 2012 de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora.

Rasgos del neoliberalismo que han

Desregulacin
impactado en el sector salud

La desregulacin de precios por parte del neoliberalismo

Base ideolgica
se identifica con el desplazamiento de normas
Privatizacin
regulatorias,
propias del Estado, por otras cuya funcin se
de lo pblico
limita Desfinanciamiento
a asegurar la autonoma
privada y la libre
competencia
entre sujetos que operan en el mercado. La
Desregulacin
desregulacin suele justificarse en razones de eficiencia
Mercantilizacin
del mercado
Industria tecnolgica sanitaria
Legitimacin

PARA EL CAPITALISMO TODO TIENE PRECIO

HABITACION

Rasgos del neoliberalismo que han

Mercantilizacin
impactado en el sector salud
T.V.

34,12 Bs

Alcohol
36,25 Bs

Venda Elstica
75,85 Bs

Ubicar
a laideolgica
salud como actividad privada tiene como
Base
Higinicos
objetivo
convertirla en un nuevo campo de
Servicios
Privatizacin
485,00 Bs
Cepillo Dental
acumulacin capitalista.
Desfinanciamiento de lo pblico13,14 Bs
Mdico
Desregulacin570 Bs

Mercantilizacin

Oxgeno
178 Bs

Telfono
40,62 Bs

Industria tecnolgica sanitaria

Legitimacin

Gasa
23,09 Bs

Industria Tecnolgica Sanitaria

Rasgos del neoliberalismo que han
impactado
en elencuentra
sector una
salud
La circulacin
de capitales
va regia

en las nuevas
tecnologas. Los adelantos cientficos
Base ideolgica
y las transformaciones tecnolgicas en el campo de
Privatizacin
la medicina
requieren un gran aporte de capital.
Desfinanciamiento
de lo pblico
Este sector
pasa a tener
relevancia para los
capitales
privados interesados en la industria
Desregulacin
tecnolgica hospitalaria. En la medida en que el
Mercantilizacin
hospital
pblico, por su desfinanciamiento, no
puede acceder
la nueva sanitaria
tecnologa, se propician
Industriaatecnolgica
los procesos
de
tercerizacin-privatizacin.
Legitimacin

LaEvolucin
entrada de de
la salud
a los circuitos
la Prctica
Mdicade
acumulacin del capital, hizo de la salud un
espacio
para
grandes
ganancias
y
la
de la clnica
a la tecnologa
corrupcin.
con tecnologas
de baja complejidad

de alta complejidad

Imagenologa, Robtica, Biotecnologa,

Legitimacin

Rasgos del neoliberalismo que han

La legitimacin se apoya en el logro de un
impactado
el sector
saludde una
consenso
social que en
se construye
a travs

idea fuerza,
que no solo se presenta en el sector
Base ideolgica
salud,
la ineficiencia del Estado y el
Privatizacin
contraataque
correspondiente: la eficiencia de
lo privado.
Los beneficios
de la asistencia
Desfinanciamiento
de lo pblico
privada
se
imponen
publicitariamente,
Desregulacin
hermosos diseos invaden los ojos del
Mercantilizacin
candidato
a usuario-consumidor. La democracia
consiste
en latecnolgica
supuestasanitaria
libertad de elegir al
Industria
prestador
ms
acorde
con
los
deseos
de
cada
Legitimacin
sujeto.

La Poltica Neoliberal en Salud

En el mbito de lo individual y privado

El Estado slo debe ocuparse de los
problemas de salud cuando los
privados no quieren o no pueden
Los recursos pblicos para salud
escasos

MODELOS ORGANIZATIVOS

Impacto
sobre la Salud
MODELO PBLICO
MODELO PRIVADO

MODELO PBLICO
INTEGRADO

REGULACIN

DE CONTRATACIN
REGULACIN

ATOMIZADO
REGULACIN

Destruccin del Estado como proveedor y garante de ciudadana

FINANCIAMIENTO

FINANCIAMIENTO

FINANCIAMIENTO

Fragmentacin de los modelos de Seguridad Social/Salud de los

modelos de Seguridad Social/Salud, generando Ciudadanas
DIFERENCIALES
COMPRA
PROVISIN

PROVISIN

Concepcin del ASEGURAMIENTO

PROVISIN

Impacto sobre la Salud

Destruccin del Estado como proveedor y garante de ciudadana

Fragmentacin de los modelos de Seguridad Social/Salud de los

modelos de Seguridad Social/Salud, generando Ciudadanas
DIFERENCIALES

Concepcin del ASEGURAMIENTO

Impacto sobre la Salud

Destruccin del Estado como proveedor y garante de ciudadana

Fragmentacin de los modelos de Seguridad Social/Salud de los

modelos de Seguridad Social/Salud, generando Ciudadanas
DIFERENCIALES

Concepcin del ASEGURAMIENTO

En resumen:
El aseguramiento o los seguros
Buscan la fragmentacin, no por un error del Sistema, sino para
dividir a los prestadores, a los usuarios/poblaciones, para crear
competencia y mercados.
Segmentacin y estratificacin de las sociedades. Entre
asegurados pobres, asegurados medios, asegurados ricos (y
excluidos). Reproduce inequidad de hecho.
Estas reformas irremediablemente llevan a la judicializacin de
la salud para lograr atenciones /respuestas garantizadas e
integrales de salud.

Aunque vientos neoliberales

soplan en Europa.

Hay una nueva

correlacin poltica

Confrontar polticas neoliberales y privatizadoras

Lucha por un nuevo modo de vida y desarrollo

Cambio Poltico y Salud

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:
Salud como Derecho
Determinacin Social de la Salud
Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

LA DEFENSA DE LO PBLICO

EN LA VENEZUELA BOLIVARIANA

Cambio Poltico y Salud

Artculos 83, 84, 85

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:

Salud como Derecho

Artculos 86 y 87

Determinacin Social de la Salud

Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

LA SALUD ES UN DERECHO

Cambio Poltico y Salud

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:
Salud como Derecho
Determinacin Social de la Salud
Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

Cambio Poltico y Salud

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:
Salud como Derecho
Determinacin Social de la Salud
Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

Cambio Poltico y Salud

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:
Salud como Derecho
Determinacin Social de la Salud
Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

PARTICIPACIN PROTAGNICA

Cambio Poltico y Salud

HA CAMBIADO LA AGENDA DE SALUD:
Salud como Derecho
Determinacin Social de la Salud
Sistemas Universales de Salud
Salud de los Trabajadores
Participacin Social

Qu ocurre en Venezuela?
A pesar de importantes avances, hay notables
contradicciones
Hay polticas pblicas que favorecen la privatizacin
y mercantilizacin de la salud, sobre todo la
contratacin por el sector pblico de seguros
privados (HCM) o conformacin de fondo
autoadministrados de salud para diversos sectores
de la poblacin (generalmente empleados pblicos)
que constituyen subsidios cruzados pblico
privado

SALUD COMO DERECHO

COLECTIVO

GARANTIZA EL ESTADO

Gobiernos progresistas y
movimientos sociales
defienden el derecho a la
salud y pugnan por la
universalidad

SALUD COMO MERCANCIA

INDIVIDUAL

OFERTA/DEMANDA

Reformas neoliberales
privatizadoras recorren
el mundo, ayer Amrica, hoy
Europa (desmantelan el
Estado de Bienestar)

La integracin de los conocimientos

alrededor del desafo de la transformacin
es lo que permitir construir un quehacer
suficientemente potente para reorientar las
practicas en el campo de la Salud Pblica

ORGANIZACIN,
MOVILIZACINPARA
PARA
LOGRAR
ORGANIZACIN, MOVILIZACIN
LOGRAR
LOS
OBJETIVOS
LOS OBJETIVOS

Reflexin Final
La salud debe ser un espacio
para participar en la construccin de una
nueva sociedad, y un nuevo Estado,
ms democrtico, participativo,
comunitario, solidario, y eficiente.
ESOS CAMBIOS SOLO SON POSIBLES CON CONCIENCIA,
ORGANIZACIN Y MOVILIZACION, EN LA CUAL LOS
TRABAJADORES/AS Y ORGANIZACIONES SOCIALES TENGAN
PAPEL CENTRAL.