Dentro del mtodo propedutico, el cuestionario inicial de bruxismo representa
la primera fase proceso de diagnstico, ya que ste permite al clnico conocer la percepcin del paciente respecto a su condicin. La presencia de Bruxismo del sueo ha sido relacionada con factores psicosociales tanto en adultos como en nios, en este caso se pretende estudiar las conductas en adultos jvenes por lo que el clnico (odontolgico) debe tratar de identificar conductas o hbitos agravantes de esta parafuncin neuromuscular como neutoricismo (inestabilidad emocional), perfeccionismo, agresividad, falta de concentracin y atencin, comportamientos antisociales o problemas de conducta. Estos pacientes se caracterizan por una personalidad ansiosa y una falta de adaptabilidad bajo situaciones que puedan generar estrs.
Durante la historia clnica, se debe prestar atencin a la presencia de factores
que si bien no son una causa per sede la entidad del bruxismo, pudieran estar relacionados con la exacerbacin del mismo, tales como: consumo de alcohol, tabaquismo, consumo de cafena, uso de medicamentos como inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina (SSRI) y uso de drogas como xtasis; comorbilidad con desrdenes mdicos como dficit de atencin/hiperactividad (ADHD);desrdenes de movimiento (enfermedad de Parkinson y Huntington) demencia, epilepsia, reflujo gastroesofgico, y el efecto sumatorio de otras parasomnias como caminar o hablar dormido y enuresis (micciones incontroladas) Bruxismo. Cuestionario inicial. (Si la respuesta es positiva, especificar si es al despertar o durante el da)
Escala de estrs percibido-perceived stress scale(Pss). Versin completa 14
tems. Las preguntas en esta escala hacen referencia a sus sentimientos y pensamientos durante el ltimo mes. En cada caso, por favor indique con una X cmo usted se ha sentido o ha pensado en cada situacin 0 = nunca 1 = casi nunca 2 = de vez en cuando 3 = a me nudo 4 = muy a menudo
El bruxismo del sueo provoca alteraciones en el sistema estomatogntico,
consecuentemente el odontlogo debe realizar un diagnstico adecuado donde se vislumbre la causa, los procedimientos de erradicacin o amenguamiento fisiopatolgico y la restitucin de los daos causados. El BS representa un signo de una alteracin fisiolgica subyacente y su diagnstico especfico deber comprender un enfoque multidisciplinario. La misma valoracin intraoral debe trascender la frontera dental para evaluar ms puntualmente la funcin muscular en los aspectos de fuerza, direccin, duracin y frecuencia.