JUSTIFICACION

El presente trabajo tiene como propsito detectar casos de talla baja, desnutricin,
sobrepeso y obesidad de los nios de la Escuela Plaza Ssamo de la Ciudad de Manta
con el objetivo de corregirlos y tratarlos mediante charlas educativas a los padres de
familia.
Dichas charlas proporcionarn consejos necesarios para mejorar el estado nutricional de
sus hijos y brindar tratamiento farmacolgico a cada nio problema.
Leer ms:
http://www.monografias.com/trabajos80/nutricion/nutricion.shtml#ixzz3Y5ItG4aH
JUSSSS
Nuestro pas tiene una de las ms altas tasas de morbi - mortalidad por desnutricin ya
que esta enfermedades una de las mas prevalentes en la infancia, 37% en los nios
menores de 5 aos . Sin embargo existen pueblos en zonas rurales donde la desnutricin
crnica es superior al 50%.
La desnutricin tiene un origen multicausal, es decir una mezcla de factores
econmicos, sociales, culturales, sanitarios, educativos y asociados a la salud entre
otros. Es importante resaltar que uno de los factores que quiz tiene un mayor peso en el
origen de la desnutricin, es el factor educativo, no tanto la educacin formal sino la
educacin sanitaria y nutricional que tengan los padres.
La importancia que tiene la desnutricin en los nios, es que afecta en forma
significativa su supervivencia. Estos nios son ms susceptibles a las infecciones que
los nios normales, especialmente a enfermedades comunes como las diarreas, las
respiratorias agudas, la parasitosis o la tuberculosis.
La desnutricin esta presente ms en pocas de mxima aceleracin del crecimiento de
los nios, especialmente entre los primeros 6 y 18 meses de vida, corriendo el riesgo de
afectar en forma severa el sistema nervioso central , el sistema de defensa del
organismo(inmunolgico) y el desarrollo psicomotor y psicosocial.
Una manera de superar este problema , es implementando un programa de rehabilitacin
nutricional que no solo se dedique a revertir este problema fsico, sino que promueva
cambios de comportamiento en nutricin y en salud de las madres de los nios con
problemas nutricionales y de la comunidad en general, ya que esto permitir recuperar
no solo nutricionalmente al nio, sino que evitara que este o cualquier otro nio de la
comunidad caiga en las garras de la desnutricin.
Debido a la magnitud del problema nutricional en el Peru,es importante contar con un
sitema eficaz de deteccion de nios con desnutricin y rehabilitarlos,en forma oportuna ,
eficiente y de manera integral que permita su sostenimiento en el tiempo y que
involucre no solo al personal de salud sino a las madres de los nios desnutridos y a la
comunidad en general

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos91/investigacion-y-proyectos-acercadesnutricion-infantil/investigacion-y-proyectos-acerca-desnutricioninfantil.shtml#ixzz3Y5JlrnD9

DEDICATORIA
Este presente trabajo va dedicado al ser supremo que es Dios y a nuestros
padres los cuales nos dieron la sabidura para poder concluir exitosamente
estamonografa.
AGRADECIMIENTO
Las alumnas expresan su especial agradecimiento a los docentes de la
Carrera Profesional de Industrias Alimentarias por sus valiosos aportes para
realizar esta monografa.De igual manera queremos agradecer a las
siguientes personas por apoyarnos en todo momento ha realizar este
presente trabajo:
- Guevara Plasencia, Luis Alberto.
- Ramrez Quiliche, Nidia Maribel.

IMC
El ndice de masa corporal (IMC, en sus siglas inglesas BMI) es un nmero
que determina, a partir de la estatura y el peso, el rango ms saludable de
peso que puede tener una persona. Se lleva calculando desde principios de
1980. El IMC es igual a la masa en kilogramos dividida por el cuadrado de la
estatura en metros.
IMC = peso (kg) / altura2 (m)
< 18,5 kg/m: Bajo peso
18,5 a 24,9: Peso normal
25 a 29,9: Sobrepeso u Obesidad grado 1
30 a 39,9: Obesidad grado 2
> 40: Obesidad severa o grado 3

El IMC es un instrumento que le resultar til para determinar si Ud. est en

un peso saludable.
El ndice de masa corporal (I.M.C.) es un nmero que relaciona dos medidas,

el peso y la estatura. Este ndice se obtiene dividiendo el peso por el

resultado de la estatura multiplicada por s misma.

Mejor respuesta: Nombres alternativos:

Deficiencia de tiamina; deficiencia de vitamina B1
Definicin:
Es una enfermedad por deficiencia de vitaminas en la cual el cuerpo no tiene suficiente
tiamina (vitamina B1).
Causas, incidencia y factores de riesgo
Existen dos tipos principales de beriberi:
El beriberi hmedo que afecta el sistema cardiovascular
El beriberi seco y el sndrome de Wernicke-Krsakov que afecta el sistema nervioso
El beriberi actualmente es poco comn en los Estados Unidos porque la mayora de los
alimentos son enriquecidos con vitaminas, lo que significa que si una persona consume
una dieta normal y saludable, obtiene suficiente tiamina. En la actualidad, el beriberi se
presenta principalmente en pacientes con problemas de consumo excesivo de alcohol,
ya que beber en grandes cantidades puede ocasionar desnutricin y hace ms difcil para
el cuerpo absorber y almacenar la tiamina.
Existe una extraa enfermedad conocida como beriberi gentico, una afeccin
hereditaria, es decir, que se transmite a travs de las familias. Las personas afectadas
con este tipo de beriberi pierden su capacidad para absorber la tiamina de los alimentos.
Esta situacin se puede presentar lentamente a medida que pasa el tiempo y los sntomas
manifestarse en la vida adulta. Sin embargo, debido a que el beriberi podra no
considerarse en las personas no alcohlicas, este diagnstico usualmente se pasa por
alto.
El beriberi puede atacar a los bebs lactantes cuando los cuerpos de sus madres carecen
de tiamina, al igual que cuando son alimentados con frmulas o leches artificiales para
lactantes poco comunes con suplementos inadecuados de esta vitamina.
La dilisis y las altas dosis de diurticos aumentan el riesgo de padecer beriberi.
Sntomas:
Los sntomas del beriberi seco abarcan:
Dolor
Hormigueo
Prdida de la sensibilidad (sensaciones) en las manos y en los pies
Dao muscular con prdida de la funcin muscular o parlisis en las extremidades
inferiores
Vmitos
Movimientos extraos de los ojos (nistagmo)
Confusin mental/dificultades con el habla
Dificultad para caminar
Coma
Muerte
Los sntomas del beriberi hmedo abarcan:
Hinchazn de las extremidades inferiores

Incremento de la frecuencia cardaca

Congestin pulmonar
Agrandamiento del corazn relacionado con insuficiencia cardaca congestiva
Dificultad para respirar con la actividad
Dificultad respiratoria que despierta a la persona en la noche
Signos y exmenes:
El examen fsico puede mostrar signos de insuficiencia cardaca congestiva, incluyendo
hinchazn en ambas piernas, lquido en los pulmones, ritmo cardaco rpido y dificultad
respiratoria con venas del cuello que sobresalen.
Una persona afectada por un beriberi en etapa avanzada puede presentar confusin o
prdida de la memoria y delirios. La persona es menos capaz de sentir vibraciones y un
examen neurolgico puede mostrar signos de disminucin de los reflejos, cambios en la
forma de caminar, problemas de coordinacin, cada de los prpados y otros cambios.
Se pueden realizar los siguientes exmenes:
Exmenes de sangre para medir la cantidad de tiamina en la sangre
Exmenes de orina para ver si la tiamina est pasando a travs de la orina
Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es reponer la tiamina que le est faltando al cuerpo de la
persona, lo cual se hace con suplementos de esta vitamina. Estos suplementos de
tiamina se administran a travs de inyecciones o por va oral.
Tambin se pueden recomendar otros tipos de vitaminas.
Despus de que se le han administrado los suplementos de tiamina a la persona, se
pueden realizar exmenes de sangre para ver qu tan bien est respondiendo al
medicamento.
Expectativas (pronstico)
Si no se hace un tratamiento, el beriberi a menudo es mortal, pero con tratamiento, los
sntomas generalmente mejoran en forma rpida.
El dao cardaco generalmente es reversible y no es permanente. Se espera una
recuperacin completa; sin embargo, si ya se ha presentado una insuficiencia cardaca
aguda, el pronstico es desalentador.
El dao al sistema nervioso tambin es reversible si se detecta de manera temprana. De
lo contrario, es posible que algunos sntomas (como la prdida de la memoria) se sigan
presentando incluso con el tratamiento.
Si un paciente afectado por la encefalopata de Wernicke recibe reemplazo de tiamina,
los problemas con el lenguaje, los movimientos extraos de los ojos y las dificultades
para caminar pueden desaparecer. Sin embargo, el sndrome de Krsakov (o psicosis de
Krsakov) tiende a desarrollarse a medida que los sntomas de la encefalopata de
Wernicke desaparecen. Los sntomas abarcan prdida de la memoria, problemas de
aprendizaje y paramnesia (invencin de historias acerca de las experiencias o
situaciones para llenar los vacos en la memoria).
Complicaciones:
Psicosis
Coma
Insuficiencia cardaca congestiva
Muerte
Situaciones que requieren asistencia mdica

El beriberi es sumamente raro en los Estados Unidos. Sin embargo, se debe acudir al
mdico si la persona cree que la dieta de su familia es inadecuada o poco balanceada y
que alguien de la familia presenta cualquiera de los sntomas que se han descrito.
Prevencin:
Se recomienda el consumo de una dieta rica en tiamina y otras vitaminas para prevenir
el beriberi. Las madres lactantes deben asegurarse de que su dieta tenga un contenido
adecuado de todas las vitaminas y que las frmulas o leches artificiales para lactantes
contengan tiamina.
Las personas que consumen mucho alcohol deben tratar de reducirlo o suspenderlo y
complementar sus dietas con vitaminas del grupo B para garantizar que el cuerpo est
absorbiendo y almacenando la tiamina apropiadamente.
Tratamiento

Reponer la tiamina que le faltan al cuerpo, lo cual se hace con

suplementos de esta vitamina.
Los suplementos pueden ser por inyecciones o por va oral

DEFICIENCIA DE VITAMINA A

1. DEFICIENCIA DE VITAMINAA Dr. Carlo A. Cffaro L. Docente Titular

IX. Fase III Sub.Programa Materno Infantil IGSS UNIVERSIDAD DE SAN
CARLOS DE GUATEMALA

2. VITAMINA A
o Es un compuesto poliisoprenoide que contiene un anillo ciclohexenilo.
o Su almacenaje principal es como esteres de retinol en el hgado y sus
funciones son como fuente mayor de retinol y sus dos derivados retinal y
ac. retinoico.
o La vit A est presente en los alimentos en dos formas: como vit A
preformada o retinol (en alimentos de origen animal) y como
carotenoides o provit A (en alimentos de origen vegetal).

3. METABOLISMO
o Tanto la vit A como los carotenoides son absorbidos en la parte alta del
intestino delgado junto con los lipidos de la dieta. La vit A absorbida
se incorpora a los quilomicrones y es captada principalmente por el
hgado, donde es almacenada como steres de retinilo.

o Condiciones normales, ms del 90% de vit A es almacenada en el

parenquima hepatico.
o La vida media de la vit A en el organismo humano adulto es de aprox
140 das.

4. INTERACCIONES VITAMINA A - NUTRIENTES

o La carencia de protenas disminuye la absorcin de la vit A, su
liberacion desde el hgado y su transporte en la sangre. Los nios con
DPE grave frecuentemente tienen concentraciones sricas bajas de vit
A.
o Los lipidos de la dieta y la vitamina E estimulan la absorcin y la
utilizacin tanto de vit A como carotenoides.
o El Zn es importante en el metabolismo de la vit A a nivel de su
movilizacin desde el hgado y de su oxido-reduccin en la retina,
testculos y otros tejidos.

5. ACTIVIDAD FISIOLOGICA
o La vit A, en forma de retinaldehido, es necesaria para la visin normal
porque interviene en la sntesis del pigmento rodopsina en los bastones
de la retina, durante el proceso de adaptacin a la oscuridad.
o Actua en la diferenciacion de clulas epiteliales de la conjuntiva y la
crnea, trquea, piel, etc.
o Tambin interviene en procesos reproductivos, en inmunocompetencia,
en desarrollo y el crecimiento. La espermatognesis, el mantenimiento
del epitelio testicular y vaginal normales y el desarrollo fetal requieren
que el aporte de retinol sea adecuado.

6. REQUERIMIENTOS
o Los requerimientos de vit A del ser humano se expresan en
equivalentes de retinol, en que 1 ER es igual a 1ug de retinol.
o ANC/CNI recomienda :
o - Lactantes - 1 ao de edad: 375 ug de ER/dia ( tomando como base el
contenido de retinol de la leche humana).
o - 1-3 aos: 400 ug de ER/dia.
o - 4-6 aos: 500 ug de ER/dia.
o - 7-10 aos: 700 ug de ER/dia.

o - Los niveles de ingestin durante la adolescencia son similares a los de

adultos. (H:1000 y M:800)

7. HIPOVITAMINOSIS A
o La hipovitaminosis grave ocurre pocas veces como fenomeno aislado, ya
que se asocia a DPE.
o Los niveles de retinol srico descienden cuando la velocidad de sintesis
de proteina ligante de retinol disminuye, aunque las reservas de retinol
sean adecuadas.
o Los niveles bajos de ingesta de vit A y/o lipidos, as como las
enfermedades que alteran la absorcin de lpidos aumentan el riesgo de
deficiencia de vit A.
o La disminucin de los niveles de retinol srico asociados a enf
infecciosas (enf reumatica, varicela, infecciones respiratorias, puede
desencadenar el Sx de carencia aguda de vitamina A.

8. MANIFESTACIONES CLINICAS
o La carencia grave de vit A produce los signos oftlmicos englobados
en el concepto de xeroftalmia.
o Leve : ceguera nocturna, xerosis conjuntival, manchas de Bitot.
o Moderado : xerosis corneal.
o Grave : ulceracin de la crnea, queratomalacia y fungus xeroftlmico.
o La ceguera nocturna parece ser el signo ms precoz de la deficiencia de
vit A.

9. ESTADIOS DE DEFICIENCIA
o XO. CEGUERA NOCTURNA
o XIA. XEROSIS CONJUNTIVAL
o XIB. XEROSIS CONJUNTIVAL
o CON MANCHAS DE BITOT
o X2. XEROSIS CORNEAL
o X3A. ULCERA CORNEAL 1/3 Reversible

o X3B. ULCERA CORNEAL + 1/3

o XS. CICATRIZ CORNEAL
o XF. XEROFTALMIA DEL FONDO DE OJO

10. MANIFESTACIONES CLINICAS

o Xerosis conjuntival :
o Pequeas reas secas, de superficie irregular y aspecto spero.
o Xerosis corneal :
o Es ms tarda, la cornea se observa seca y opalescente.

11. MANIFESTACIONES CLINICAS

o Manchas de Bitot :
o Etapa avanzada, cuando las manchas xerticas de la conjuntiva se cubren
con acmulos de restos de un material blanco grisaceo, que da un aspecto
espumoso o caseoso. Son bilaterales, en la conjuntiva bulbar temporal.
Su presencia sugiere carencia en etapa activa.

12. MANIFESTACIONES CLINICAS

o Queratomalacia :
o Es reblandecimiento y necrosis del estroma.
o Es una etapa posterior, la prdida del epitelio y la ulceracin del estroma
la producen.

13. MANIFESTACIONES CLINICAS

o La queratomalacia localizada es muy progresiva y puede expandirse
hasta cubrir toda la cornea, en especial cuando la deficiencia se
acompaa de DPE.

14. MANIFESTACIONES CLINICAS

o An cuando el paciente se recupere en esta etapa, la crnea cicatrizar y
el enfermo quedara ciego.
o En nios con queratomalacia, la tasa de mortalidad puede llegar a 5075% en las semanas que siguen a la aparicin de lesiones oculares.

15. EVALUACION DE LA DEFICIENCIA

o En encuestas epidemiolgicas y en la prctica clnica, las alteraciones
oculares de la carencia de vit A o xeroftalmia, son las lesiones ms
fciles de detectar.
o Los indicadores bioqumicos, tales como niveles plasmticos de vitamina
A inferiores a 0.35 umol/l (10ug/dl), las reservas hepticas inferiores a 10
ug/g de tejido hmeo y, recientemente, el nivel de la dosis relativa de
respuesta superior a 20% identifican al sujeto cuya nutricin de vit A
es deficiente y por lo tanto, est en riesgo de manifestar los sntomas
carenciales. Valores de retinol normal= 20 mcg.

16. EVALUACION DE LA DEFICIENCIA

o En algunos sitios la historia de ceguera nocturna puede ser un criterio de
descarte simple y confiable.
o Recientemente se ha desarrollado un mtodo simple de diagnstico para
detectar la deficiencia de vitamina A por el examen citlogico de una
impresin del epitelio conjuntival.
o En las primeras etapas de la carencia, las impresiones conjuntivales
muestran la desaparicin de las clulas caliciformes y la aparicin de
clulas queratinizadas.

17. INFECCIN E INMUNIDAD

o Vitamina antiinfecciosa.
o La deficiencia de vit A se asocia a mayor susceptibiliad a infecciones.
Por otra parte, infecciones como la diarrea y sarampin pueden
predisponer a la aparicion de deficiencia de esta.
o La explicacin acerca del papel de vit A en la infecciones podra estar
relacionada con el mantenimiento de la integridad de los tejidos
epiteliales, que les permite resistir la invasin por agentes patgenos, as
como a travs de sus efectos sobre las respuestas inmunolgicas.

18. INFECCIN E INMUNIDAD

o Adems existe una asociacin entre la carencia de vit A y las
alteraciones de las respuestas de hipersensibilidad retardada, disminucin
de la transformacin de los linfocitos por mitgenos para clulas T,
disminucin de la actividad de las clulas killer (asesinas) naturales,
descenso de las respuestas inmunitarias sricas, retardo del rechazo de
injertos, alteraciones de los niveles del complemento y disfuncin de los
fagocitos.

19. TRATAMIENTO
o Tan pronto como se hace el Dx de Xeroftalmia, se debe administrar
200,000 UI de acetato (66mg) o palmitato (110mg) de retinilo por va
oral, o 100,000 UI de palmitato de retinilo hidromiscible por via IM.
o Debe repetirse la dosi al da siguiente y administrar una nueva dosis dos
a cuatro semanas despus.
o Nios menores de 12 meses de edad, cuyo peso corporal es muy bajo,
deberan recibir la mitad de esta dosis. Este Tx debe utilizarse en los
nios con DPE.

20. GRACIAS

______Peso______ = I.M.C.
Estatura x Estatura
Se considera normal cuando el ndice resultante es una cifra que est entre
19 y 25.
Si la cifra es inferior indica delgadez, si es superior indica sobrepeso algn
grado de obesidad.
Menos de 17 Delgadez excesiva
Entre 17 y 18 Delgadez
Entre 19 y 25 Normal
Entre 25 y 28 Sobrepeso, bajo riesgo de padecer enfermedades asociadas
Hasta 32 Obesidad grado 1, aumento moderado del riesgo
Hasta 40 Obesidad grado 2, aumento mayor del riesgo
Mayor de 40 Obesidad grado 3, la mayora presentan complicaciones
Mayor de 50 Obesidad grado 4, discapacidad severa

Vitamina B2: Riboflavina

por Editorial Staff and Contributors
English Version

La vitamina B2 , tambin llamada riboflavina, es una vitamina

hidrosoluble. Las vitaminas hidrosolubles se almacenan en el cuerpo en cantidades muy
limitadas y se excretan a travs de la orina. Por lo tanto, es buena idea tenerlas en su
dieta diaria. La vitamina B2 es un componente de dos enzimas: mononucletido de
flavina (FMN, por sus siglas en ingls) y dinucletido de flavina y adenina (FAD, por
sus siglas en ingls). Estas coenzimas son importantes en la produccin de energa.

Funciones
Las funciones de la riboflavina incluyen:

Ayudar en la produccin de energa

Ayudar a sintetizar los cidos grasos normales y los aminocidos
Ayudar all sistema nervioso a funcionar eficientemente
Ayudar en el crecimiento celular
Asistir en el metabolismo de otras vitaminas

Consumo Recomendado
Grupo de Edad (en aos)
De 1 a 3
De 4 a 8
De 9 a 13
De 14 a 18
De 19 a 70
Embarazo
Lactancia

Consumo Alimenticio Recomendado

Mujeres
Hombres
0.5 miligramos (mg)
0.5 mg
0.6 mg
0.6 mg
0.9 mg
0.9 mg
1.0 mg
1.3 mg
1.1 mg
1.3 mg
1.4 mg
n/a
1.6 mg
n/a

Deficiencia de Riboflavina
La deficiencia de riboflavina ocurre como parte de mltiples estados de deficiencia de
nutrientes. Puesto que la riboflavina se encuentra en una amplia variedad de alimentos,
los sntomas de deficiencia son raros. Los sntomas han sido reportados cuando el
consumo de riboflavina diario disminuye por debajo de 0.6 miligramos (mg). Los
sntomas de deficiencia de riboflavina incluyen:
Grietas en la comisura de la boca (queilosis)
Inflamacin de las membranas mucosas de la boca
Dolor o inflamacin en la lengua (glositis)

 Enrojecimiento de los ojos

Ardor, comezn, sensibilidad a la luz en los ojos u ojos que se cansan fcilmente
Oscurecimiento de la visin
Inflamacin de la piel inusual (dermatitis) caracterizada por resequedad simultnea
y escamas grasientas.
Depresin , histeria u otros problemas psiquitricos causados por daos del tejido
nervioso o por una disminucin en la produccin neurotransmisores
Deformaciones y el crecimiento retardado en bebs y nios

Toxicidad de Riboflavina
La riboflavina no es relativamente txica. Aunque ningn efecto adverso ha sido
asociado con consumos altos de riboflavina provenientes de alimentos o suplementos,
podra existir el potencial. Por consiguiente, la cautela podra ser justificada con
cantidades excesivas de riboflavina.

Principales Fuentes Alimenticias

Alimento
Hgado de res en estofado
Yogurt descremado con alimentos slidos de leche
en polvo
Brcoli cocido
Espinaca cocida
Leche descremada
Tortilla de maz enriquecida
Huevo
Pan integral

3 onzas

Contenido de
riboflavina
3.5 miligramos (mg)

1 taza

1.6 mg

Porcin

1 2/3 tazas 0.5 mg

1 1/3 tazas 0.5 mg
1 taza
0.4 mg
1 tortilla 0.2 mg
1 grande 0.1 mg
1
0.1 mg
rebanada

Implicaciones de Salud
Poblaciones en Riesgo por Deficiencia de Riboflavina
Las siguientes poblaciones podran estar en riesgo de padecer deficiencia de riboflavina
y podran requerir un suplemento:

Gente que consume cantidades excesivas de alcohol

Gente con otras deficiencias de nutrientes
Bebs con ictericia que son tratados con una terapia de luz especializada
Gente con anorexia nerviosa
Individuos que evitan los productos lcteos
Malabsorcin ( enfermedad celiaca cncer, etc)
Uso a largo plazo de barbitricos (por ejemplo, fenobarbitrico)

Prevencin de Ctaratas
Varios estudios han sugerido que la riboflavina podra jugar un papel en la prevencin
de cataratas ; sin embargo, se necesitan ms estudios para confirmar esta relacin.

Tratamiento de los Dolores de Cabeza de Migraa

Los hallazgos preliminares de un ensayo clnico oscilatorio controlado con placebo
sugirieron que los suplementos de riboflavina podran ser tiles adems de los
betabloqueadores para ayudar a prevenir dolores de cabeza por migraa .

Consejos para Incrementar Su Consumo

Para ayudar a incrementar su consumo de riboflavina:

Incluya productos lcteos en su dieta diaria, tales como leche, yogurt y queso.
Coma alimentos ricos en riboflavina, tales como:
Hgado
Championes
Verduras de hojas verdes
Huevos
Pan, panecillos y galletas saladas enriquecidos
Carnes

La riboflavina se destruye rpidamente con la exposicin a la luz del sol. Por lo tanto,
los alimentos que contienen riboflavina se almacenan mejor en una despensa, en
paneras y cuando son perecederos, en el refrigerador.

Riboflavina
Es un tipo de vitamina B. Es hidrosoluble, lo cual significa que no se almacena en el
cuerpo. Usted debe reponer la vitamina en su cuerpo todos los das.

Funciones
La riboflavina (vitamina B2) trabaja con otras vitaminas del complejo B y es importante
para el crecimiento corporal y la produccin de glbulos rojos e igualmente ayuda en la
liberacin de energa de los carbohidratos.

Fuentes alimenticias
Los siguientes alimentos suministran riboflavina en la dieta:

Productos lcteos.

Huevos.

Hortalizas de hoja verde.

Carnes magras.

Legumbres.

Leche.

Nueces.

Los panes y los cereales a menudo vienen enriquecidos o fortificados con riboflavina.
Enriquecidos significa que se le ha agregado la vitamina al alimento.
Se recomienda no almacenar los alimentos que contengan riboflavina en recipientes de
vidrio expuestos a la luz, ya que sta la destruye.

Efectos secundarios
La deficiencia de riboflavina no es comn en los Estados Unidos debido a que esta
vitamina es abundante en el suministro de alimentos. Los sntomas de una deficiencia
grave abarcan:

Anemia.

lceras bucales o labiales.

Trastornos de la piel.

Dolor de garganta.

Inflamacin de las membranas mucosas.

No se conoce toxicidad de la riboflavina. Dado que es una vitamina hidrosoluble, las

cantidades sobrantes salen fcilmente del cuerpo a travs de la orina.

Recomendaciones
La racin diaria recomendada en la dieta (RDR) para las vitaminas refleja qu tanta
cantidad de cada vitamina deben obtener la mayora de las personas cada da. La RDR
para las vitaminas se puede usar para ayudar a crear la meta para cada persona.
La cantidad de cada vitamina que se necesita depende de su edad y sexo. Otros factores,
como el embarazo y las enfermedades, son igualmente importantes. Las mujeres

embarazadas o lactantes necesitan cantidades mayores. Pregntele al mdico qu

cantidad es la mejor para usted.
Ingestas de referencia en la dieta para la riboflavina (vitamina B2):
Bebs:

0 - 6 meses: 0.3* miligramos por da (mg/da)

7 - 12 meses: 0.4* mg/da

*Ingesta adecuada (IA).

Nios:

1 - 3 aos: 0.5 mg/da

4 - 8 aos: 0.6 mg/da

9 - 13 aos: 0.9 mg/da

Adolescentes y adultos:

Hombres de 14 aos en adelante: 1.3 mg/da

Mujeres de 14 a 18 aos: 1.0 mg/da

Mujeres de 19 en adelante: 1.1 mg/da

La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitaminas esenciales es

consumir una dieta balanceada que contenga una variedad de alimentos.

Nombres alternativos
Vitamina B2

Deficiencia de cido Flico

(Deficiencia de folato; Deficiencia de folacina)
por Diane Norwood, MS, RD, CDE
English Version

Definicin
La deficiencia de cido flico es una condicin en la que el cuerpo carece de reservas
adecuadas de la vitamina B cido flico. Esta vitamina juega un papel en la
acumulacin de protenas en el cuerpo, incluyendo las clulas sanguneas. La falta de
cido flico genera un tipo de trastorno de la sangre llamado anemia megaloblstica .
Existen muchos tipos de anemia . La anemia megaloblstica se caracteriza
principalmente por glbulos rojos ms grandes de lo normal en la sangre. La deficiencia
de cido flico es slo una de varias causas de anemia megaloblstica. Por lo tanto, es
importante para su mdico que confirme que la deficiencia de cido flico es la causa de
la anemia megaloblstica. Despus de hacerlo, esta condicin puede tratarse fcilmente.
Contacte a su mdico si cree que puede tener deficiencia de cido flico.

Revisin Micrgrafo de Electrn de Glbulos Rojos

Copyright Nucleus Medical Media, Inc.

Causas
Existen varias causas de deficiencia de cido flico, incluyendo las siguientes:
Consumo diettico inadecuado de cido flico debido a:
Consumo limitado de alimentos frescos, mnimamente cocidos
Crnico alcoholismo
Necesidad a largo plazo de nutricin intravenosa (nutricin parenteral total)
Absorcin inadecuada de cido flico debido a:
Sndromes de malabsorcin, como enfermedad celaca
Interacciones con medicamentos, como medicamentos anticonvulsivos y
anticonceptivos orales
Necesidad incrementada de cido flico debido a:
En el embarazo

Lactancia
Infancia
Malignidad (por ejemplo, cncer )
Prdida incrementada
Hemodilisis
Uso deficiente
Determinados medicamentos (por ejemplo, metotrexato )

Factores de riesgo
Los siguientes factores de riesgo aumentan la posibilidad de desarrollar deficiencia de
cido flico. Dgale a su mdico si est preocupado de tener una necesidad elevada de
cido flico debida a las sigiuentes condiciones:

Embarazo o lactancia (amamantar)

Malignidad
Enfermedad heptica
Alcoholismo.
Anemia hemoltica crnica
Dilisis renal tratamiento
Enfermedad celaca u otros sndromes de mala absorcin
Necesidad de ciertos medicamentos como anticonvulsivos y anticonceptivos orales
Niveles elevados de homocistena en la sangre

Sntomas
Si presenta alguno de estos sntomas, no suponga que se debe a la deficiencia de cido
flico. Estos sntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud ms serias. Si
usted experimenta alguno de ellos, consulte a su mdico.
Fatiga
Dolor de cabeza
Piel plida (palidez)
Lengua roja, irritada, algunas veces brillante
Falta de aliento y mareos
Cambio en los patrones de evacuacin ( diarrea , generalmente)
Nivel elevado de homocistena en la sangre (un factor de riesgo para la enfermedad
cardiaca)

Diagnstico
El mdico le preguntar acerca de sus sntomas y antecedentes clnicos, y le realizar un
examen fsico. Adems le realizar simples pruebas de sangre para confirmar un
diagnstico de anemia megaloblstica, y ms importante, determinar la causa de la
anemia.

Es difcil distinguir entre la deficiencia de cido flico y la deficiencia de vitamina

B12 . Ambas deficiencias resultan en anemia megaloblstica. Sin embargo, la
deficiencia de cido flico slo se confirma al medir los niveles de folato de glbulos
rojos (RBC, por sus siglas en ingls) en la sangre.
Es especialmente importante confirmar un diagnstico de deficiencia de cido flico
antes que empiece el tratamiento con complemento de cido flico. Tratar
inadecuadamente una deficiencia real de vitamina B12 con complemento de cido
flico enmascarar la deficiencia de vitamina B12, lo cual significa que la anemia ser
corregida pero el dao neurolgico asociado con la deficiencia de vitamina B12
continuar.
Las pruebas de sangre podran incluir las siguientes:
Hemoglobina: ser menor de lo normal si hay algn tipo de anemia
Volumen globular medio (MCV): mide el tamao de los glbulos rojos que sern
ms grandes de lo normal si hay deficiencia de cido flico
Color de los glbulos rojos: ser normal si hay deficiencia de cido flico
cido flico srico: los valores menores que 5 ng/ml sugieren la presencia de
deficiencia de cido flico
Folato de glbulos rojos (RBC): los niveles bajos confirman el diagnstico de
deficiencia de cido flico

Tratamiento
Consulte con el mdico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones
de tratamiento incluyen:

Complementacin de Vitaminas
Por lo general, la deficiencia de cido flico se trata con 1,000 microgramos de cido
flico complementario, administrado una vez al da hasta que se cubran los niveles de
cido flico. Normalmente, la anemia se corrige en un lapso de dos meses.

Prevencin
Una vez que se corrige una deficiencia de cido flico, por lo general es posible que
consuma suficiente cido flico al comer una dieta balanceada y variada que incluya
fuentes ricas en folato, la forma alimenticia de cido flico. La racin alimenticia
recomendada (RDA) para el cido flico es 400 microgramos por da para la mayora de
los adultos.
Para ayudar a reducir sus probabilidades de tener una deficiencia de cido flico,
consuma abundantemente los siguientes alimentos:
Granos fortificados, cereales y productos derivados del pan
Frijoles secos y legumbres

 Una variedad de frutas y vegetales frescos, en especial:

Vegetales de hojas verdes oscuras, como espinaca, lechuga, esprragos y brcoli
Naranjas y jugo de naranja

Vitamina E
English Version
Funciones | Consumo recomendado: | Deficiencia de vitamina E | Intoxicacin por
vitamina E | Principales fuentes alimenticias | Implicancias para la salud | Consejos para
aumentar su consumo de vitamina E:

La vitamina E es una vitamina soluble en grasa. Las vitaminas

solubles en grasa se almacenan en el hgado y en los tejidos adiposos. Existen ocho
formas diferentes de vitamina E y cada una tiene su propia actividad biolgica. El alfatocoferol es la forma ms activa de vitamina E en los seres humanos. Esta es un
antioxidante: una sustancia que acta para proteger las clulas del cuerpo contra los
efectos de los radicales libres. Los radicales libres son subproductos normales del
metabolismo, pero pueden causar dao celular.

Funciones
Las funciones de la vitamina E incluyen:

Acta como un antioxidante en el cuerpo

Ayuda con la funcin del sistema inmunitario

Consumo recomendado:
Grupo etario
1a3
4a8
9 a 13

Consumo diettico recomendado

Mujeres
Hombres
6 miligramos (mg)
6 mg
7 mg
7 mg
11 mg
11 mg

14 a 18
Embarazo 19+
19+
Lactancia 19+

15 mg
15 mg
15 mg
19 mg

15 mg
n/a
15 mg
n/a

Deficiencia de vitamina E
Los sntomas de la deficiencia de vitamina E incluyen:

Sntomas neurolgicos, como equilibrio y coordinacin disminuidos

Debilidad muscular

Degeneracin de la retina (adelgazamiento del recubrimiento de la parte interna

del ojo)

La deficiencia de vitamina E se produce mayormente en reas del mundo con dietas

muy deficientes. En pases desarrollados, la deficiencia de vitamina E solo se observa
en ciertas condiciones.

Intoxicacin por vitamina E

Como una vitamina soluble en grasa, la vitamina E se almacena en el organismo y no es
segregada en la orina como la mayora de vitaminas solubles en agua. Por lo tanto, es
posible que la vitamina E se acumule en el organismo y alcance niveles txicos. El nivel
superior de consumo tolerable (UL) para la vitamina E proveniente de fuentes dietticas
y suplementos combinados es de 1.000 miligramos diarios.

Principales fuentes alimenticias

Alimento
Aceite de germen de trigo
Semillas de girasol, tostadas
Aceite de girasol
Avellanas secas tostadas
Pur de tomate enlatado
Aceite de crtamo
Aceite de almendra
Germen de trigo tostado
Papaya
Mantequilla de cacahuate cremosa
Aceite de maz
Aceite de canola
Aguacate
Mango crudo

Contenido de vitamina E
miligramos (mg)
1 cucharada sopera 20,3
28 gr
6,0
1 cucharada sopera 5,6
28 gr
4,3
1 taza
6,3
1 cucharada sopera 4,6
1 cucharada sopera 5,5
de taza
5,3
1 mediana
3,4
2 cucharadas soperas 2,9
1 cucharada sopera 1,9
1 cucharada sopera 2,9
1 mediana
2,3
taza
0,9
Tamao de porcin

Cacahuates secos asados

Almendras deshidratadas asadas
Arndanos
Brcoli hervido
Calabaza enlatada

28 gr
28 gr
1 taza
taza
taza

2,2
7,4
1,5
1,2
1,3

Implicancias para la salud

Las siguientes poblaciones pueden estar en riesgo de deficiencia de vitamina E y pueden
requerir un suplemento:

Personas con una capacidad reducida para absorber grasa diettica. Debido a que
la vitamina E es una vitamina soluble en grasa, se requiere grasa para su
absorcin. Algunas condiciones que pueden causar una absorcin inadecuada de
grasa incluyen mal de Crohn, fibrosis qustica, celiaqua, deficiencia de la
enzima pancretica y hepatopata.

Pacientes despus de una ciruga de bypass

Bebs con peso muy bajo al nacer. Estos bebs por lo general estn bajo el
cuidado de un neonatlogo, quien evaluar y tratar las necesidades de nutricin
exactas del beb prematuro.

Personas que padecen abetalipoproteinemia. Este es un raro trastorno hereditario

del metabolismo de la grasa que provoca absorcin deficiente de grasa diettica
y vitamina E.

Los radicales libres son subproductos normales del metabolismo, pero pueden causar
reacciones en cadena que provocan destruccin celular considerable. A su vez, esta
destruccin celular puede incrementar el riesgo de enfermedades crnicas, incluso
ciertas formas de cncer. Los antioxidantes tienen la capacidad de detener esta reaccin
en cadena. La vitamina E funciona en el cuerpo como un antioxidante. Debido a esta
capacidad antioxidante, la vitamina E se est estudiando para analizar una posible
funcin en la prevencin de enfermedades crnicas. Sin embargo, hasta el momento no
hay pruebas fehacientes que indiquen que la vitamina E ayuda a prevenir el cncer o
una cardiopata.

Consejos para aumentar su consumo de vitamina E:

Para ayudar a aumentar su consumo de vitamina E:

Espolvoree germen de trigo sobre su cereal o avena.

Agregue semillas de girasol o nueces a una ensalada o salteado.

Agregue mango o zarzamoras al yogur para comer un bocadillo por la tarde.

Si usted toma un suplemento vitamnico, asegrese que contenga vitamina E.

Vitamina K
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Es una vitamina liposoluble.

Funciones
La vitamina K se conoce como la vitamina de la coagulacin, porque sin ella la sangre
no coagulara. Algunos estudios sugieren que ayuda a mantener los huesos fuertes en los
ancianos.

Fuentes alimenticias
La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitamina K es consumiendo
fuentes alimenticias. La vitamina K se encuentra en los siguientes alimentos:

Hortalizas de hoja verde, como la col, la espinaca, las hojas de nabos, la col
rizada, la acelga, las hojas de mostaza, el perejil, la lechuga romana y la lechuga
de hoja verde.

Verduras como las coles de Bruselas, el brcoli, la coliflor y el repollo.

El pescado, el hgado, la carne de res, los huevos y cereales (contienen

cantidades ms pequeas).

La vitamina K tambin es elaborada por las bacterias que recubren el tracto

gastrointestinal.

Efectos secundarios
La deficiencia de vitamina K es muy rara y se presenta cuando el cuerpo no puede
absorberla apropiadamente desde el tracto intestinal. La deficiencia de esta vitamina
tambin se puede presentar despus de un tratamiento prolongado con antibiticos.
Las personas que padecen deficiencia de vitamina K generalmente son ms propensas a
presentar hematomas y sangrado.

Si usted toma frmacos para diluir la sangre (como anticoagulantes/antiplaquetarios),

posiblemente necesite reducir los alimentos que contengan vitamina K. Usted debe
saber que esta vitamina o los alimentos que la contienen pueden afectar la forma como
estos frmacos funcionan.
Es importante que usted mantenga los niveles de vitamina K en su sangre ms o menos
iguales da a da. Pregntele al mdico qu cantidad de alimentos que contienen
vitamina K debe comer.

Recomendaciones
La racin de dieta recomendada (RDR) para las vitaminas refleja qu tanta cantidad de
cada vitamina deben obtener la mayora de las personas cada da.

La RDR para las vitaminas se puede usar como meta para cada persona.

La cantidad de cada vitamina que usted necesita depende de la edad y el sexo.

Otros factores, como el embarazo, la lactancia y una enfermedad tambin

pueden incrementar la cantidad que se necesita.

Ingestas para individuos recomendadas por el Comit de Nutricin y Alimentos del

Instituto de Medicina (Food and Nutrition Board of the Institute of Medicine ) - Ingestas
adecuadas para la vitamina K:
Lactantes

0 - 6 meses: 2.0 microgramos por da (mcg/da).

7 - 12 meses: 2.5 mcg/da.

Nios

1 - 3 aos: 30 mcg/da.

4 - 8 aos: 55 mcg/da.

9 - 13 aos: 60 mcg/da.

Adolescentes y adultos

Hombres y mujeres de 14 - 18 aos: 75 mcg/da.

Hombres y mujeres de 19 aos en adelante: 90 mcg/da