Tutor y compaeras buenas noches, disculpen que hasta ahora vuelvo a escribir pero

comente me encuentro de viaje de trabajo y la zona donde estoy no tiene un servicio de

internet muy bueno.
Despues de leer varios articulos veo que el sector salud en Colombia Vs los de algunos
otros paises latinoamericanos no esta 100% mal, que ha avanzado en trminos de cobertura,
pero tiene grandes problemas de calidad que se reflejan en la atencin demorada y muy
fraccionada donde para que aun usuario le den una cita pueden facilmente pasar hasta ms
de 1 mes si es con medico general e incluso hasta casi 1 ao si es con algun especialista;
pero fuera de este problema y del dilema etico que se planteo que deben vivir los medicos,
esta principalmente el deseo egoista de las entidades prestadoras de salud,al querer ahorrar
en medicamentos, tratamientos y dems servicios que se deben prestar a los pacientes, todo
esto con el fin de poder ganar ms dinero para la entidad, sin ver el detrimento de la salud
de los usuarios.
Adicionalmente a esto la ley 100 que hace ms o menos 20 aos esta en funcionamiento en
nuestro pais y fue una copia mal adecuada del sistema chileno, requiere un cambio pero no
como lo proponen actualmente donde se esta favoreciendo cada vez ms a la empresas
privadas (EPS) y las acciones incorrectas que han hecho, en vez de garantizar un servicio
de calidad a todos los Colombianos.
Considero despues de todo lo leido en nuestra bibliografia del curso de Etica y los dems
articulos y libros consultados, que algunas de las posibles soluciones para este problema ya
no solo del dilema etico de los profesionales del rea de la salud, si no en general de todo el
sistema podrian ser:

Reformar la ley 100 pero de forma tal que se obligue a las EPS e IPS a garantizar un
servicio de calidad, que a cada paciente se le dedique minimo 45 min, esto con el fin
de poder darle espacio al medico o personal de salud para hacer los debidos
diagnosticos y tratamientos y no tener que correr para finalmente no alcanzar a ver
bien al paciente.

Con respecto a las personas de escasos recursos quienes generalmente esta cubiertas
por el SISBEN, debe darseles el mismo tratamiento y cubrimiento que a una
persona del regimen contributivo, ya que el acceso a una debida atencin de salud
es uno de los derechos basicos y fundamentales que no se deben ver violados, por el
hecho que una persona tenga o no recursos economicos.

Libertad absolutapor parte del paciente de escoger mdico tratante, clnica,

laboratorio, etc, y que un seguro de salud responda al menos parcialmente por los
costos, por que muchas personas cotizan al sistema de salud, nunca usan el servicio
y cuando lo requieren deben pagar altas sumas por cuotas moderadoras,
medicamentos, servicio de laboratorio entre otros, preguntandose as el paciente
para que sirve cotizar un sistema de salud que no es barato, si tienes que seguir
pagando aun ms por lo que necesitas.

Que quienes ayuden al gobierno a plantear la reforma no sean empresarios, si no

medicos independientes a las entidades existentes y que puedan dar un consejo ms
imparcial sobre politicas de salud.

Que los usuarios de ambos regimenes (contributivo y subsidiado) hagan debido uso
de los planes de promocin y prevencion de salud, con el fin de ayudar tambien a
mantener un mejor estado y usar el servicio medico cuando realmente sea requerido.

Dar a los mdicos la autonomia profesional para defender las necesidades

de sus pacientes en materia de salud contra todos los que nieguen o limiten
la atencin que ellos necesitan. Dentro del marco de su ejercicio profesional
y de atencin de sus pacientes, no debe esperarse que el mdico siga las
prioridades que el gobierno o la sociedad han impuesto sobre la distribucin
de recursos mdicos insuficientes, ya que ellos deberian ante todo poder
cumplir su juramento hipocratico ahora conocido como la etica medica;
adems si bien los mdicos deben estar conscientes del costo de la
atencin mdica y deben participar activamente en el control de gastos
mdicos, es su obligacin primordial representar los intereses de quines
requieren servicios medicos, contra las demandas de la sociedad en
materia de control de gastos que podran poner en peligro no solo la salud,
sino la vida de sus pacientes

Hay que aclarar el rol de las EPS. Algunos temas deberan asumirlos entes
territoriales como por ejemplo: vacunacin, prevencin y promocin. Es necesario
darles una funcin ms clara a las EPS, con mayor control, y posiblemente reducir
el 90 por ciento de las aseguradoras, pues hoy hay ms de 150 EPS sin controlar.
Muchas no estn en capacidad de ofertar todos los niveles de atencin
correctamente en el pas.

Otra solucion posible es unificar los dos regimenes y dejar uno solo que sea
vigilado y contralado minuciosamente por el estado, colocando para ellos a
persoal realmente idoneo en materia de salud (hay varios medicos
especializados en manejos de recursos y administracin) y no a abogados
o politicos que no conocen realmente qeu puede o no favorecer a los
pacientes

Estas son algunas de las propuestas que buscan solucionar los problemas del
regimen de salud de nuestro pas y con ellos ayudar en el dilema etico que los
profesionales de la salud tienen debido a las normas actuales y los intereses
economicos de la entidades que manejan la salud de Colombia.