MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

SECRETARA DEL PLAN NACIONAL

SOBRE EL SIDA

INSTITUTO DE SALUD CARLOS III

CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGA

Paseo del Prado, 18-20. - 28075 MADRID

Telf.: 91 5964034- Fax: 91 5964004
http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/

Sinesio Delgado, 6 - 28029 MADRID

Telf.: 91 8222600 - Fax: 91 387 78 15/16
http://www.isciii.es/htdocs/centros/epidemiologia/epi_sida.jsp

PROYECTO EPI-VIH
Nuevos diagnsticos de infeccin por VIH
en pacientes de una red de centros de
diagnstico de VIH, 2003-2006

Centros participantes:
Centro de Diagnstico y Prevencin de ETS de Sevilla.
Centro de ETS de Granada.
Unidad de ETS de Gijn.
Unidad de ETS, Hospital Monte Naranco de Oviedo.
Centro Dermatolgico de Tenerife.
Plan de Sida de Cantabria. COF La Cagiga. Santander
Unidad ITS, CAP Drassanes de Barcelona
Programa de Prevencin del SIDA y ETS del Ayuntamiento de Madrid.
Centro Sanitario Sandoval, Servicio Madrileo de Salud, Comunidad de Madrid.
Unidad de Prevencin y Educacin Sanitaria sobre SIDA de Murcia.
Unidad ETS-SIDA. Centro de Salud rea II. Cartagena.
Centro ETS Vitoria. Comarca Araba-Osakidetza.
Servicio de ETS. Seccin de Enfermedades Infecciosas, Hospital de Basurto de Bilbao.
Plan del SIDA del Pas Vasco. San Sebastin.
COFES de Pamplona y Unidad Atencin a la mujer de Baraain, Navarra.
Servicio de Epidemiologa y Promocin de la Salud, La Rioja. Logroo.
Centro de Informacin y Prevencin del Sida de Alicante.
Centro de Informacin y Prevencin del Sida de Castelln.
Centro de Informacin y Prevencin del Sida de Valencia.
Coordinacin:
Centro Nacional de Epidemiologa, Instituto de Salud Carlos III.
Secretara del Plan Nacional sobre Sida.
Financiacin:
FIPSE (Fundacin formada por el Ministerio de Sanidad y Consumo, Abbott
Laboratories, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers Squibb, GlaxoSmithKline, Merck
Sharp and Dohme, y Roche), exp. 3076/99, 36303/02 y 36537/05.

INTRODUCCION

La prevencin de nuevas infecciones por el VIH es la principal herramienta para el

control de la epidemia, puesto que sta es una enfermedad crnica que no tiene
curacin, a pesar de que los nuevos tratamientos antirretrovirales aumentan la
supervivencia de los pacientes,

Para el desarrollo adecuado de las actividades de prevencin se requiere disponer

de fuentes de informacin que describan la distribucin y evolucin de la infeccin
por el VIH en la poblacin, as como las circunstancias en las que se producen las
nuevas infecciones. Toda la poblacin puede ser susceptible a la infeccin por el
VIH, pero la prevalencia alcanza niveles mucho ms altos en determinados
colectivos, en los que se producen con mayor frecuencia exposiciones de riesgo. La
prevencin ha de adaptarse a las caractersticas de cada poblacin, y para ello se
requiere disponer de informacin especfica sobre los principales colectivos
afectados.

El grupo EPI-VIH rene una red de centros de primera lnea para el consejo y el
diagnstico de VIH en poblaciones de gran vulnerabilidad para la infeccin,
constituyendo una fuente de gran valor para cuantificar y analizar anualmente el
perfil de las personas que acuden a hacerse la prueba a los centros participantes,
as como el de aquellas que se diagnostican por primera vez.

En este informe se presenta la informacin correspondiente a los nuevos

diagnsticos de VIH durante el periodo 2003-2006.

OBJETIVOS
Describir la frecuencia y caractersticas de las personas que se diagnosticaron de
infeccin VIH en el periodo 2003-2006 en la red de centros participantes en el
estudio EPI-VIH.

MTODOS
-

Diseo: Estudio descriptivo transversal.

Periodo: 2003-2006.

mbito: Diecinueve centros especializados en diagnstico del VIH situados en 18

ciudades espaolas.

Sujetos: Pacientes que se realizaron de forma voluntaria la prueba del VIH

durante el periodo de estudio en alguno de los centros participantes, bien por
solicitud expresa o por recomendacin del profesional sanitario que les atendi, y
en los que se confirm la presencia de anticuerpos anti-VIH.
En aquellos casos en los que, tras el diagnstico, la persona refera conocer su
situacin de infectado, solo se tuvieron en cuenta los que haban recibido su
primer diagnstico en el periodo de estudio.

Variables de estudio y recogida de informacin: Se ha recogido, en un

cuestionario diseado a tal efecto, la edad, sexo, pas de origen, antecedentes de
uso de drogas, exposiciones sexuales de riesgo, existencia de pruebas previas,
circunstancias a las que se atribuye la infeccin, niveles de CD4 y carga viral al
diagnstico.

Anlisis de los datos: Las variables cualitativas se describen mediante la

frecuencia y el porcentaje y las cuantitativas mediante la media y desviacin
estndar (DE) la mediana y los percentiles 25 y 75. Para la comparacin de
medias se emple el test de la T de Student y para la comparacin de
proporciones el test de la 2.
En aquellos casos que presentaban informacin se han estimado las fechas
probables de inicio y fin de la exposicin al VIH, clasificndose los individuos en
funcin de s poda calcularse un periodo probable de exposicin (PPE) o no.
Se consider como fecha probable de inicio de la exposicin la fecha de
realizacin del test negativo previo; si esta no constaba la fecha de inicio de
exposicin fue estimada por el mdico, de acuerdo a la informacin
proporcionada por el paciente en la consulta. Como fecha probable de fin de
exposicin se consider la fecha del primer test positivo recibido, o en su defecto,
la fecha del actual diagnstico de infeccin por VIH.

Se ha calculado la fecha de probable seroconversin como el punto medio entre

las fechas probables de inicio y fin de la exposicin al VIH. Por ltimo, se ha
calculado la diferencia en meses entre esta fecha estimada de seroconversin y
la fecha del primer diagnstico de infeccin por VIH.
Al interpretar los resultados hay que tener en cuenta el perfil de la poblacin que ha
acudido a estos centros durante el periodo de estudio. Para ello puede consultarse
el informe Estudio prospectivo de prevalencia de VIH en pacientes de una red de
centros de diagnstico de VIH, 2000-2006 en
http://www.isciii.es/htdocs/centros/epidemiologia/epi_VIH.jsp

RESULTADOS
Durante el periodo se reclutaron 1.595 nuevos diagnsticos de infeccin por VIH
(353 en el ao 2003, 382 en 2004, 420 en 2005 y 440 en 2006). La distribucin de
los casos segn centro participante y ao de diagnstico se muestra en la tabla 1.

Tabla 1. Distribucin de los nuevos diagnsticos segn centro y ao de diagnstico

Centros
ALICANTE
BARCELONA
BILBAO
CARTAGENA
CASTELLON
GIJON
GRANADA
LA RIOJA
MADRID-MONTESA
MADRID- SANDOVAL
MURCIA
OVIEDO
PAMPLONA
SAN SEBASTIAN
SANTANDER
SEVILLA
TENERIFE
VALENCIA
VITORIA
Total

Ao de diagnstico
2003
31
52
18
1
5
6
10
5
12
111
1
5
4
5
0
19
23
41
4
353

2004
36
66
17
7
7
3
3
1
13
118
1
5
1
2
0
26
29
47
0
382

2005
43
70
11
1
8
5
7
1
15
148
0
5
0
6
4
13
24
55
4
420

2006
39
59
9
0
11
4
10
2
21
175
0
6
2
2
2
22
24
49
3
440

Total
149
247
55
9
31
18
30
9
61
552
2
21
7
15
6
80
100
192
11
1.595

a) Caractersticas sociodemogrficas de los nuevos diagnsticos

Del total de nuevos diagnsticos, la mayora fueron hombres (80,4%), de entre 25 y

34 aos (47,1%), y con estudios secundarios o superiores (64,3%). Respecto a la
procedencia, 681 casos (42,7%) eran originarios de otros pases distintos de
Espaa, siendo Latinoamrica y frica Sub-sahariana las regiones predominantes
(Tabla 2, Figura1).

Tabla 2. Caractersticas sociodemogrficas de los nuevos diagnsticos

Ao de diagnstico
Variables

2003

2004

2005

TOTAL

2006

Hombre

256

72,5

277

72,5

363

86,4

387

88,0

1.283

80,4

Mujer

75

21,2

63

16,5

51

12,1

53

12,0

242

15,2

22

6,2

42

11,0

1,4

,0

70

4,4

<25 aos

56

15,9

48

12,6

52

12,4

45

10,2

201

12,6

25-34 aos

174

49,3

154

40,3

213

50,7

211

48,0

752

47,1

35-44 aos

80

22,7

101

26,4

115

27,4

135

30,7

431

27,0

>=45 aos

18

5,1

28

7,3

32

7,6

39

8,9

117

7,3

No consta
Nivel de estudios

25

7,1

51

13,4

1,9

10

2,3

94

5,9

Sin estudios

11

3,1

11

2,9

1,0

1,6

33

2,1

Primarios

81

22,9

77

20,2

84

20,0

89

20,2

331

20,8

Secundarios

133

37,7

136

35,6

195

46,4

139

31,6

603

37,8

Superiores

83

23,5

101

26,4

98

23,3

141

32,0

423

26,5

45

12,7

57

14,9

39

9,3

64

14,5

205

12,9

Espaa

196

55,5

226

59,2

249

59,3

243

55,2

914

57,3

Otro pas

157

44,5

156

40,8

171

40,7

197

44,8

681

42,7

353

100,0

382

100,0

420

100,0

440

Sexo

No consta
Grupos de edad

No consta
Pas de origen

TOTAL

100,0 1.595 100,0

Figura 1. Distribucin de los pacientes procedentes de otros pases segn regin de origen

Europa del oeste

n=681

8,7

Europa del este

7,0

Norte de frica

1,9

frica Sub-Sahariana

17,9

Latinoamrica

62,0

Otros

2,5
0

20

40

60

80

100

Porcentaje

b) Caractersticas de la transmisin

Los pacientes se clasificaron de manera excluyente segn el mecanismo de

transmisin ms probable de la infeccin por VIH. Las relaciones sexuales no
protegidas fueron las responsables de la transmisin en 1.468 casos (92,1%), en 95
pacientes (5,9%) se atribuy al uso compartido de material de inyeccin de drogas, y
en 32 (2%) se produjo por otros mecanismos (un caso de transmisin perinatal y otro
debido a accidente laboral) o bien no se pudo determinar (en 30 casos no consta
informacin).

Del total de pacientes, 1.097 (68,8%) atribuyen la transmisin a contactos sexuales

entre hombres y 371 (23,3%) a contactos heterosexuales. A lo largo del periodo se
observa un incremento de la proporcin de personas que refieren como mecanismo
probable de transmisin las relaciones sexuales entre hombres (Tabla 3).

Tabla 3. Mecanismos de transmisin ms probables

Ao de diagnstico
Mecanismo de transmisin

2003

2004

2005

TOTAL

2006

25

7,1

33

8,6

17

4,1

20

4,6

95

5,9

212

60,1

242

63,4

313

74,5

330

75,0

1.097

68,8

Relaciones heterosexuales
no protegidas

105

29,7

101

26,4

84

20,0

81

18,4

371

23,3

Otros/No consta

11

3,1

1,6

1,4

2,0

32

2,0

100,0

420

100,0

Uso compartido de material

de inyeccin de drogas
Relaciones homosexuales no
protegidas

TOTAL

353

100,0 382

440 100,0 1.595 100,0

Se encontraron diferencias en el mecanismo de transmisin segn procedencia de

los pacientes. Las relaciones homosexuales no protegidas fueron ms frecuentes en
espaoles (74,6% frente a 60,9%) y las relaciones heterosexuales sin preservativo
ms frecuentes en inmigrantes (32,9% frente a 16,1%) (Figura 2).

Figura 2. Distribucin de los nuevos diagnsticos segn mecanismo de transmisin y pas de

origen
100

74,6

Porcentaje

80

60,9

60

40

32,9
16,1

20
7,3

4,1

2,0

2,1

0
UDI

HSH

Espaa

Hetero

Otros/NC

Otros pases

Para los 1.468 casos en los que la transmisin se atribuye a relaciones sexuales sin
proteccin, se recogi la situacin ms probable en la cual se produjo. Teniendo en
cuenta que un mismo paciente pudo referir ms de una situacin de riesgo, las ms
frecuentes fueron las relaciones con un contacto espordico (65,7%) seguidas de las
relaciones con la pareja estable (37,1%), sin apreciarse cambios en el periodo
(Tabla 4).

Tabla 4. Situaciones de riesgo en los casos de transmisin sexual

Ao de diagnstico
Situacin de riesgo

2003

2004

2005

2006

TOTAL

Relacin sexual con pareja estable

120

37,9

119

34,7

161

40,6

145

35,3

545

37,1

Relacin sexual con contacto

espordico

205

64,7

217

63,3

260

65,5

283

68,9

965

65,7

Relacin sexual con una persona de

la que el paciente saba que estaba
infectada

46

14,5

63

18,4

68

17,1

37

9,0

214

14,6

Relacin sexual a cambio de dinero o

drogas

58

18,3

36

10,5

55

13,9

46

11,2

195

13,3

Relacin sexual con persona de rea

de alta prevalencia

38

12,0

25

7,3

16

4,0

15

3,6

94

6,4

TOTAL

317 100,0 343 100,0 397 100,0 411 100,0 1.468 100,0

*Un paciente puede tener ms de una situacin de riesgo.

**NC: No consta informacin

Se detectaron diferencias en las situaciones de riesgo segn el tipo de contacto

sexual. Las relaciones sexuales con contactos espordicos (74,2%) y con la pareja
estable (34,2%) fueron ms frecuentes entre los hombres homosexuales; en las
personas con contactos heterosexuales, las relaciones con la pareja estable
(45,8%), con un contacto espordico (40,7%) y el ejercicio de la prostitucin (24,3%)
fueron las situaciones ms frecuente (Figura 3).

Figura 3. Distribucin de los nuevos diagnsticos segn situaciones de riesgo en los casos de
probable transmisin sexual

3,6

TOTAL

Relaciones homosexuales

Relaciones heterosexuales

entre hombres (n = 1.097)

(n = 371)

14,8

9,6

15,2

74,2

34,2
2,7

2006

TOTAL
7,4

9,1
9,1

2005

9,9

49,4

18,2

7,5

2005

72,5

18,2

40

2003

75

36,3

60

80

100

Pareja ocas.

Pareja VIH+

Prostit.

9,5

Porcentaje
Pareja est.

39,3

15,8
20,8
18,8
21

13,7
17

20

28,6

13,1

2004

74,8

29,8

44,4

13,1

38,7

2003
20
03

40,7
45,8

31,8

3,7
6,2

2004

24,3

19,8

8,6

2006

74,8
1,6

12,7

35,6

47,6

46,5

27,6
43,8
41

20

40

60

80

100

Porcentaje
Pareja alta prev.

Pareja est.

Pareja ocas.

Pareja VIH+

Prostit.

Pareja alta prev.

*Un paciente puede tener ms de una situacin de riesgo.

Algunos casos han referido como exposicin ms probables determinadas

situaciones concretas; as, 73 casos refirieron haber tenido una rotura o
deslizamiento del preservativo, 35 casos atribuyeron su infeccin a una prctica de
sexo oral y 2 a la realizacin de tatuajes o piercing.

c) Caractersticas clnicas

En 426 casos (26,7%) se diagnostic simultneamente con la infeccin por VIH una
infeccin de transmisin sexual (ITS) (Tabla 5); en los pacientes en los que la
transmisin se atribuye a relaciones sexuales, esta cifra ascendi al 28% (411
casos).

Del total de ITS diagnosticadas, las ms frecuentes fueron la sfilis, bien aislada o
bien acompaada de otra ITS (179 casos, 42,0%), los condilomas acuminados (93
casos, 21,8%) y la gonococia (48 casos, 11,3%).
9

Se encontraron diferencias significativas en la presencia de ITS concurrentes segn

origen (30,0% en los extranjeros frente al 24,3% en espaoles) y segn el
mecanismo de transmisin del VIH (30,4% en relaciones homo/bisexuales, 20,8% en
heterosexuales y 7,4% en usuarios de drogas).

El 40,3% (642) de los nuevos diagnsticos de VIH referan haber padecido alguna
ITS en el pasado (Tabla 5). Para los 1.468 nuevos diagnsticos atribuidos a
transmisin sexual, este porcentaje ascendi al 42,1%. En el total de los casos, la
prevalencia de antecedentes de ITS segn mecanimo de transmisin fue de 48,5%
para los pacientes con relaciones homo/bisexuales, 23,2% para heterosexuales y
11,6% en usuarios de drogas, siendo estas diferencias estadsticamente
significativas.

Tabla 5. Otras infecciones de transmisin sexual

Ao de diagnstico
Infecciones de transmisin
sexual (ITS)

Concurrencia con otras ITS

Antecedentes de ITS

2003

2004

91

No

213

NC

2005

2006

25,8

97

25,4

101

24,0

137

31,1

426

26,7

60,3

249

65,2

289

68,8

253

57,5

1.004

62,9

49

13,9

36

9,4

30

7,1

50

11,4

165

10,3

128

36,3

157

41,1

167

39,8

190

43,2

642

40,3

No

179

50,7

183

47,9

226

53,8

197

44,8

785

49,2

NC

46

13,0

42

11,0

27

6,4

53

12,0

168

10,5

TOTAL

353

TOTAL
N

100,0 382 100,0 420 100,0 440 100,0 1.595 100,0

*NC: No consta informacin

Respecto al estadio clnico de la infeccin por VIH, la mayora de los casos se

encontraban asintomticos en el momento del diagnstico (estadio A) (1.108 casos,
69,5%), un 6,8% (108) estaban en fase de primoinfeccin, 4,6% (73) en estadio B
(sintomtico no sida) y en 27 pacientes (1,7%) el diagnstico de la infeccin por VIH
fue en estadio C (sida). En 279 (17,5%) no constaba esta informacin.

10

Se pudo disponer de informacin sobre serologa de hepatitis C en 1.167 casos

(73,2%), de los cuales 144 (12,3%) tenan anticuerpos anti-VHC. El 59,7% de las
personas con hepatitis C eran o haban sido consumidores de drogas por va
intravenosa, y el 73,6% eran espaoles

El nivel de CD4 al diagnstico se recoge en 13 centros participantes. De los 1.092

pacientes con informacin, 121 (11,1%) tenan menos de 200 CD4 y 216 (19,8%)
entre 200 y 350 (Tabla 6).

Tabla 6. Nivel de CD4 al diagnstico

Ao de diagnstico
Nivel de CD4

2003

2004

2005

2006

TOTAL

<200

34

14,8

32

13,1

30

9,8

25

8,0

121

11,1

200-350

38

16,6

55

22,5

63

20,6

60

19,2

216

19,8

>350

157

68,6

157

64,3

213

69,6

228

72,8

755

69,1

TOTAL

229

100,0 244 100,0 306 100,0 313 100,0 1.092 100,0

Para el total del periodo y comparando la proporcin de casos con menos de 200
CD4 en el momento del diagnstico con los que tenan ms de 200, este porcentaje
fue superior en los pacientes con menor nivel de estudios (18,2% en los que no
tenan estudios o slo primarios frente a un 8,9% de los que tenan estudios
secundarios o superiores) y en los usuarios de drogas (21,8%) que en aquellos que
haban contrado la infeccin por VIH a travs de relaciones heterosexuales (15,7%)
u homosexuales no protegidas (9,0%). Adems, la media de edad de los casos con
CD4 < 200 fue de 36,2 aos (DE:8,1) frente a 32,6 aos (DE:7,8) de los que tenan
ms de 200 CD4.

11

d) Periodo de seroconversin
Del total de nuevos diagnsticos del periodo, en 1.019 casos (63,9%) se pudo
obtener una fecha de un test negativo previo, ya fuera documentada o referida por el
paciente: en 302 casos (29,6%) la fecha estaba documentada en el centro
participante en el estudio; en 69 (6,8%) en otro centro sanitario; en 594 (58,3%) fue
el mismo paciente el que inform de la fecha; y en 54 ocasiones (5,3%) no constaba
la fuente de informacin. Adems de estos 1.019 pacientes, hubo otros 120 en los
que el mdico pudo estimar el periodo probable de exposicin (PPE) al VIH gracias
a la informacin aportada por ellos mismos en la consulta. Por ello, se pudo calcular
el PPE en 1.139 pacientes (71,4%). La mediana de tiempo entre el inicio y final del
PPE fue de 21,3 meses (P25-P75: 10,1 - 43,6).
Del total de personas con PPE conocido, la mayora eran hombres (84,0%), con una
edad comprendida entre 25 y 44 aos (75,4%), con estudios secundarios o
superiores (69,1%) y espaoles (60,1%). El modo de transmisin del VIH ms
frecuente fueron las relaciones homosexuales (75,9% de los casos), seguidas de las
heterosexuales (16,2%), y del uso compartido de material de inyeccin (6,1%).

Se han encontrado diferencias significativas en la proporcin de personas con PPE

conocido segn distintas variables. El porcentaje de pacientes con PPE fue superior
en los hombres (74,6% frente al 53,3% de las mujeres), en los espaoles (74,8%
frente al 66,8% de los procedentes de otros pases) y en los pacientes con mayor
nivel de estudios (76,7% con estudios secundarios o superiores frente al 65,4% sin
estudios o tan solo con estudios primarios). Tambin se detectaron diferencias en la
proporcin de casos con PPE conocido segn el mecanismo de transmisin, siendo
superior entre personas con relaciones homosexuales sin proteccin y en los
usuarios de drogas (Figura 4).

12

Figura 4. Distribucin de los nuevos diagnsticos segn mecanismo de transmisin y

probable periodo de exposicin
100%
21,2

26,3
80%

50,1

Porcentaje

60%

40%

78,8

73,7

49,9

20%

0%
UDI

HSH

Con PPE

Heterosexual

Sin PPE

Aquellos nuevos diagnsticos en los que la infeccin por el VIH se atribuye a

relaciones sexuales no protegidas que conocan que su pareja estaba infectada
tenan una mayor proporcin de casos con PPE conocido (78,5% frente a 70,3%),
as como los que haban tenido relaciones con un contacto espordico (73,9% frente
a 66,8%).

Se calcul la distancia en meses desde la posible seroconversin al VIH hasta el

diagnstico. El 78% de los casos seroconvirtieron en los 24 meses antes del
diagnstico (Figura 5).
Figura 5. Distribucin de la distancia en meses desde la posible seroconversin
al VIH hasta la fecha de diagnstico
60

54,3

Porcentaje

50
40
30

23,8

20
9,4

10

5,4

2,5

4,7

0
<= 12

13 a 24

25 a 36

37 a 48

49 a 60

>= 60

Meses desde la seroconversin al diagnstico

13

CONCLUSIONES

Durante el periodo de estudio, la mayora de los nuevos diagnsticos de VIH

fueron hombres, entre 25 y 44 aos, de procedencia espaola y con estudios
secundarios o superiores.

La mayor parte de las infecciones VIH diagnosticadas en el periodo se atribuyen

a relaciones sexuales de riesgo, especialmente entre hombres. Las relaciones
homosexuales no protegidas fueron ms frecuentes en espaoles y las
relaciones heterosexuales en personas de otros pases de origen.

En los casos con transmisin debida a relaciones sexuales sin proteccin, las
situaciones ms frecuentes fueron las relaciones con contactos espordicos
entre los hombres homosexuales y las relaciones con la pareja estable en las
personas con exposiciones heterosexuales.

Ms de la cuarta parte de los nuevos diagnsticos de VIH presentaron

simultneamente otra ITS. El 40,3% de los casos haban padecido una ITS en el
pasado.

El 12,3% de los nuevos diagnsticos de VIH tenan anticuerpos anti-VHC, siendo

esta situacin ms frecuente en los espaoles y en los usuarios de drogas
intravenosas.

En el 88,9% de los pacientes de los que se dispuso de informacin sobre el nivel

de CD4 al diagnstico, ste era superior a 200 cels/ml.

El 63,9% de los nuevos diagnsticos haban tenido un test negativo previo y se

pudo estimar el periodo probable de exposicin (PPE) en el 71,4% de los casos.
El porcentaje de pacientes con PPE conocido fue superior en los hombres, en los
espaoles, en los pacientes con mayor nivel de estudios y entre aquellos que
atribuan la transmisin a relaciones sexuales entre hombres o usuarios de
drogas.

Ms del 50% de los diagnsticos se han realizado en los 12 meses siguientes a

la fecha probable de infeccin, lo que seala la importancia de los centros
participantes en el estudio en el diagnstico precoz de la infeccin por VIH

14

GRUPO EPI-VIH
Centro de ETS de Sevilla
Isabel Pueyo Rodrguez
Mara Antonia Mendo Gastalver
Milagros Rubio Narvez
Centro de ETS de Granada
Jos Manuel Urea Escribano
Juan Bautista Egea Martnez
Carmen Gracia Snchez-Romn
Esperanza Castro Lpez
Ana Mara Calzas Urrutia
Manuel Lorente
Unidad de ETS de Gijn
Jos Antonio Varela Ura
Carmen Lpez Snchez
Unidad de ETS, Hospital Monte Naranco, Oviedo
M Luisa Junquera Llaneza
Mar Cuesta Rodrguez
Centro Dermatolgico de Tenerife
Eduardo Garca-Ramos Alonso
Carlos de Armas Gonzlez
Jess Rodrguez-Franco Castro
M Adelaida Gutirrez Len
Lourdes Capote Pestano
Luis Haro
Domingo Nez Gallo
Plan de Sida de Cantabria. COF La Cagiga. Santander
Teresa Pelayo Cortines
Dolores Valencia Ulloa
Carmen Fernndez-Orua
C.O.F. La Cagiga:
M Concepcin Fernndez Patallo
Maria de Vierna Pita
Ana Estbanez Ortega
Domingo Alvarez Gonzlez
Francisco del Rio Cayn
Unidad de ITS, CAP Drassanes. Barcelona
Mart Vall Mayans
Encarnacin Arellano Muoz
Pilar Saladi Mart
Benicio Sanz Colomo
M Jos Villena
Pere Armengol Egea
M. Jos Alcalde Calatayud
Eva Loureiro
Mirjana Saranvaya
CIPS de Alicante
Josefina Belda Ibez
Elisa Fernndez Garcia
Rosario Martnez Quintero
Trinidad Zafra Espinosa
Cristina Muoz Ortiz
CIPS de Valencia
J. Ignacio Alastru Loscos
Concha Santos Rubio
Teresa Tasa Zapater
Amparo Juan Corrons
CIPS de Castelln
Josep Trulln Gas
Angelina Fenosa Salillas
Carmen Altava Padilla
Alicia Polo Esteve

Centro Sanitario Sandoval, Servicio Madrileo de Salud,

Comunidad de Madrid
Jorge del Romero Guerrero
Carmen Rodrguez Martn.
Juan Ballesteros Martn
Petunia Clavo Escribano
Soledad Garca Prez
Sonsoles del Corral del Campo
M ngeles Neila Paredes
Natividad Jerez Zamora
Programa de Prevencin del SIDA y ETS, Ayto de Madrid:
Francisco Javier Bru Gorraiz
Concepcin Colomo Gmez
Raquel Martn Pozas
Silvia Marinero Escudero
Unidad de Prevencin y Educacin Sanitaria sobre SIDA de
Murcia
Jos Joaqun Gutirrez Garca
Josefa Ballester Blasco
Francisco Prez Riquelme
Juan Ramn Ordoana Martn
Unidad ETS-SIDA. Centro de Salud rea II. Cartagena
Jordi Balaguer
COFES-Pamplona
Hortensia Yage Moreno
Pablo Snchez Valverde
Ana Gaztambide Rubio
Isabel Huarte Salas
Elisa Sesma Snchez
M Cruz Landa
Juncal Benito Calavia
Centro ETS Vitoria. Comarca Araba- Osakidetza
Marian Azpiri
Jess Ortueta
Plan del SIDA del Pas Vasco. San Sebastin
Josune Andonegui Yurrita
Xabier Camino Ortiz de Barrn
Servicio de ETS-Enfermedades Infecciosas, Hospital de
Basurto. Bilbao
M del Mar Cmara Prez
Josefina Lpez de Munain Lpez
Gurendane Larraaga Atutxa
M Jos Oiarzabal Uriarte
Servicio de Epidemiologa y Promocin de la Salud, La Rioja.
M Eugenia Lezaun Larrumbe
Luis Metola Sacristn
Carmen Quiones Rubio
Enrique Ramalle Gmara
Milagros Perucha Gonzlez
Valvanera Ibarra Cucaln
Jos Antonio Oteo Revuelta
Universidad de Albacete
M Jos Belza Egozcue
Instituto de Salud Pblica de Navarra
Jess Castilla
Centro Nacional de Epidemiologa (Instituto de Salud Carlos
III) y Secretara del Plan Nacional sobre Sida
Mercedes Dez
Asuncin Daz