FORMULARIO NICO DE TRAMITE (F.U.

T)
R.M.N 0195-2005-ED.
(FORMATO GRATUITO)

MINISTERIO DE
EDUCACIN
DIRECCIN REGIONAL

GOBIERNO
REGIONAL AMAZONAS

SOLICITO EVALUACIN DE EXPEDIENTE, II ETAPA

INCORP. A LA LEY DE LA C.P.M.
2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE
Seor: Director regional de Educacin - Amazonas

1. SUMILLA

3. DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos)

Leyber Vela Vergaray

4. CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO

Prof. de Aula de la I.E. N 18084 La Villa

5. DNI

33738962

7. EDAD.

43

6. CDIGO
MODULAR

1033738962

leybervela@hotmail.com
pedroruizucvedu.@yahoo.es
(Av.,Jr.,Calle, Pasaje,N, Urb.-Distrito-Provincia )

8. E - MAIL

9. DOMICILIO DEL USUARIO

Jr: Csar Plasencia S/N. (escalinata) Pedro Ruiz Gallo - Bongar

10. FUNDAMENTACIN DEL PEDIDO:

Que, habiendo dado el Examen para el ingreso a la Ley de la Carrera Pblica Magisterial, siendo calificado
para la segunda etapa, es requisito presentar nuestro expediente para su evaluacin, por lo que solicito derivar a
comisin respectiva para dar cumplimiento a lo estipulado por el MED.
Es justicia lo que espero.

11. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

Chachapoyas, 25 de junio del 2009

12.

LUGAR Y FECHA

MINISTERIO DE EDUCACIN
DIRECCIN DE REGIONAL

13. FIRMA DEL USUARIO

FORMULARIO NICO DE TRAMITE (F.U.T)

R.M.N 0195-2005-ED
(FORMATO GRATUITO)

SOLICITO PERMISO

1. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE 1. SUMILLA

Seor: Director de ala IE:N 18084 La Villa

2. DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos)

Leyber Vela Vergaray

4. CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO

Prof. de Aula de la I.E. N 18084 La Villa

5. DNI
7. EDAD.

33738962
43

9. DOMICILIO DEL USUARIO

6. CODIGO MODULAR

8. E - MAIL

1033738962
leybervela@hotmail.com

pedroruizucvedu.@yahoo.es
(Av., Jr, Calle, Pasaje, N, Urb.-Distrito-Provincia )

Jr: Csar Plasencia S/N. (escalinata) Pedro Ruiz Gallo - Bongar

10. FUNDAMENTACION DEL PEDIDO:

Que, por motivos de salud fue imposible asistir a mi centro de trabajo el da viernes 03 de abril, por lo que
Solicito que ordene a quien corresponda, justificar mi inasistencia a cuenta de mis das que como trabajador del
sector pblico me asiste.
Es justicia lo que espero.

11. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

Pedro Ruiz Gallo, 15 de abril del 2009

12. LUGAR Y FECHA

13. FIRMA DEL USUARIO