Salud pblica.

El sistema de salud

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SISTEMA DE SALUD

FUNCIONES

SISTEMA INFORMAL

SISTEMA FORMAL

SALUD PBLICA

ATENCIN PRIMARIA

ATENCIN ESPECIALIZADA

EL CASO ESPAOL

A. FUNCIONES
Funciones principales:

Promocin de la salud: tiene por objeto el fomento de la salud, se trata de

incrementar la salud de los individuos, grupos o colectividades
o

Acciones sobre en individuo

-

Educacin sanitaria

Medicina preventiva

Primaria: persigue la aparicin de la enfermedad,

evitndolo (vacunacin)

Secundaria: diagnstico precoz, medicamentos

Terciaria: obtener mximo progreso de rehabilitacin y

evitar que progrese la enfermedad

Acciones sobre el medioambiente

-

Saneamiento ambiental

Higiene alimentaria

Prevencin de la enfermedad: tiene por objeto la prevencin de las

enfermedades y accidentes evitables para protegerles contra las enfermedades
o accidentes que son susceptibles de prevencin

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Prevencin cuidado de enfermedades

Restauracin de la salud: incluye todas las acciones organizadas que se

realizan para restaurar la salud de la poblacin, cuando sta se pierde. Estas
acciones son:
o

Asistencia sanitaria

Rehabilitacin y reinsercin social

Diagnstico y tratamiento de enfermedades

Funciones generales o d servicio

o

Administracin sanitaria

Demografa y estadstica

Laboratorio de salud pblica

Epidemiologa legislacin docencia e investigacin

En teora hay una cierta especializacin en temas de salud, en la prctica no es del

todo as. Es til plantarse un grupo de actividades y un trabajo interdisciplinario. Es
importante saber que la inmensa mayora de las actividades, no las realizan las
enfermeras o los mdicos, lo hace el propio sistema informtico (sistema sanitario
informal).

B. SISTEMA SANITARO INFORMAL

La persona que produce ms en este sistema espaol, son las madres de Espaa. el
porcentaje de carga familiar que soportan las mujeres est muy relacionado con su
salud (condicionante de la salud muy importante para la mujer).
La raya de diferencia entre el sistema formal y el informal, es la profesionalizacin (las
madres tienen un potencial enorme)

Cuidado informal

transaccin afectiva (no financiera)

Cuidado formal

transaccin remunerada

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C. SISTEMA SANITARIO FORMAL

Dentro del sistema formal, los tipos de servicios que se prestan son:

Servicios personales: el servicio que una persona presta a otra

Servicios comunitarios: el servicio que una persona presta a una comunidad

Servicios sanitarios:

Salud pblica

Atencin clnica

Enfermera comunitaria

SALUD PBLICA. Caractersticas:

Tiene funciones de vigilancia de la salud

Lo que hace bsicamente es generar informacin para actuar

Es el sistema menos caro desde el punto de vista financiero, de todo el sistema

sanitario slo requieren del 4-6% del total.

ATENCIN PRIMARIA. Caractersticas:

Es el primer contacto que se tiene con el sistema de salud

Es la que se imparte en los centros de salud

La diferencia que poseen con la especializada es la concentracin de

tecnologa (en los hospitales hay mayor cantidad)

Uno de los retos es convencer a la poblacin se que la inmensa mayora de las

enfermedades se pueden solucionar con poca tecnologa

Requieren el 25% del gasto sanitario

El sistema espaol beneficia ms a los hombres que a las mujeres

No se puede atribuir a las mujeres la asistencia vicaria (hacer algo en nombre

de alguien)

A las mujeres les apuntan todas las estancias obsttricas

Las mujeres se benefician de la atencin primaria

ATENCIN ESPECIALIZADA. Caractersticas

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Es la que se imparte en los hospitales, propios o concertados

tiene que existir un hospital como mnimo por cada rea de salud

Hay una mayor concentracin de tecnologa, lugar con mayor de concentracin

es la UCI

Requieren el 70% del gasto sanitario

Bsicamente el gasto sanitario se divide en:

o

Pago personal

Tecnologa

D. EL CASO ESPAOL
Todos los sistemas sanitarios del mundo se podran establecer en dos grupos:

Pblico: subvencionado por el Estado

Privado: no subvencionado

Todos tiene una parte pblica y otra privada (Corea, todo el sistema pblico). en
Espaa nuestro sistema sanitario, el 85% es pblico y el 15% es privado
(mayoritariamente es pblico)
Los Estados lo han organizado de dos formas:

Sistema Bismarckiano
o

Bismarck fue un antecesor de la seguridad social

Financiada por los trabajadores y una cuotaza pagan los empresarios

Slo tiene derecho a recibir la prestacin los que pagas y sus familias

No tiene poder redistributivo. Pagan los que ms trabajas, y no los que

ms dinero tiene

Hospitales de beneficencia

Sistema Nacional de Salud (1980)

o

Deriv de pensar que la salud es un derecho bsico que debemos

recibir todos en la misma medida y condiciones

El Estado dedicar una parte del dinero procedente de los impuestos a

crear un Sistema nacional que garantice la salud de todos, haciendo
hincapi en la medicina preventiva

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Va encaminado a todos los espaoles y no espaoles

Se financia a cargo de los impuestos

Los que contribuyen son los que ms dinero tienen y ganan

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En Espaa hay un sistema que tiene otra caracterstica importante, ste se encuentra
descentralizado a todas las CCAA, no hay organismo central que tenga competencias
en la asistencia sanitaria. Es el pas ms descentralizado del mundo.
Esto tiene sus pros y sus contras. Por un lado posee la ventaja de que si la toma de
decisiones est ms cercana al usuario, mayor se entendern sus necesidades, pero
desde una sola perspectiva no se pude tener soberana en un pas tan grande
(problema de generacin de dficit)
El Sistema Nacional Espaol, sobre todo el cataln, esta produciendo un problema
muy grande, un dficit del 30% del gasto sanitario total

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