La atrofia de Sudeck es una alteracin que sigue usualmente a fracturas o lesiones por

compresin de la mueca y mano. Existe hipersensibilidad difusa y grave a la

palpacin, con dolor y tumefaccin que ocasionan una restriccin pronunciada del
movimiento. Si no recibe atencin, el paciente dejar de utilizar la mano y finalmente
esta se transformar en un apndice rgido, doloroso, frio, hmedo, atrfico,
contracturado e intil.
La atrofia de Sudeck es considerado parte de las distrofias simptico reflejas. Por otro
lado, la posicin de inmovilizacin de la mueca en este tipo de fracturas puede tener
influencia en la movilidad de los dedos, durante la etapa de rehabilitacin.
El trmino atrofia de Sudeck, distrofia simptico refleja, algodistrofia, causalgia, etc.;
desde 1994 han sido clasificados como sndrome doloroso regional complejo tipo I y
de tipo II. La nica diferencia es que en el tipo II existe la presencia asociada y
conocida de la lesin nerviosa.
La tenosinovitis que afecta al abductor largo y extensor corto del pulgar se conoce como
enfermedad de Quervain; la sinovitis es el resultado de la friccin entre el tendn, la
vaina y la apfisis estiloides radial. Esta friccin ocurre cuando se pinza el pulgar y se
mueve la mueca simultneamente. Clnicamente el dolor se localiza en la cara externa
de la mueca y se exacerba con la flexin, extensin y abduccin del primer dedo.
Esta patologa debe distinguirse del cuadro de compresin de la rama sensitiva del
nervio radial, que se caracteriza por dolor y parestesias a la presin y percusin sobre la
rama en la zona del antebrazo.