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Pequeos Animales

14-17 Rehabilita perros

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REHABILITACIN Y
FISIOTERAPIA CANINA
Actualmente las tcnicas diagnsticas, los tratamientos pre-quirrgicos y las propias cirugas,
aplicadas a nuestros animales de compaa, son de un gran nivel an as, todava nos faltaba una
pieza del puzzle, la recuperacin post -quirrgica. Los resultados observados en humanos tras
rehabilitacin despus de ser sometidos a ciruga nos han hecho recapacitar sobre distintas
estrategias de rehabilitacin post-operatoria que actualmente se estn implantando en la prctica
veterinaria. Por esta razn muchos veterinarios nos hemos implicado para obtener la solucin: La
rehabilitacin y fisioterapia en animales.
DR. MIGUEL RUIZ PREZ
Clnica Mediterrneo (Madrid)
clmruiz@terra.es

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D RAQUEL AMILS ARNAL


C.V. Ica Natura (Lleida)
icanatura@mixmail.com
Fines de la rehabilitacin y
fisioterapia.

Las tcnicas
aplicadas a nuestros
animales de compaa
son de un gran nivel
an as, todava nos
faltaba una pieza del
puzzle, la recuperacin
post quirrgica

dones y ligamentos.
6. Mejorar la buena forma cardiovascular.
7. Incrementar la velocidad de
recuperacin.
8. Disminuir el uso de AINEs.
9. Mejorar y prolongar la calidad
de vida del animal.

Indicaciones para aplicar la


rehabilitacin y fisioterapia.
1. Recuperaciones post-quirrgicas ortopdicas y neurolgicas.
2. Contracturas, esguinces, tendinitis, bursitis y/o debilidad muscu-

1. Eliminar la causa de la alteracin fsica.


2. Mejorar los sntomas clnicos para retornar a la
funcin normal.
3. Aliviar el dolor.
4. Reducir la inflamacin.
5. Minimizar la atrofia de msculos, cartlagos, ten-

lar.
3. Enfermedad discal, paresias y anormalidades de
la marcha.
4. Alteraciones artrsicas, dolor y edemas.
5. Obesidad.

Uso del gonimetro

Medicin masa muscular

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Hacking (palmoteo de canto)

Medicin masa muscular


Medida de la circunferencia del
brazo y del muslo.
Brazo:
- Sobre la gran tuberosidad
- Parte lateral del hmero
- 2/3 distal
Muslo:
- Gran trocnter
- Zona sesamoideo
- 2/3 distal

Concepto de la terapia fsica.


Volver a las funciones normales de la parte corporal afectada
mediante las terapias de estimulacin, adaptacin y regulacin.

Examen de paciente para la terapia


fsica.
Es necesario un examen fsico
as como reconocimiento clnico,
ortopdico y neurolgico para
poder aplicar un protocolo fisioteraputico efectivo. Es imprescindible no instaurar un tratamiento
de rehabilitacin sin un diagnstico claro para no agravar o provocar ms lesiones al paciente.

TCNICAS UTILIZADAS EN
FISIOTERAPIA
PROM (gama de movimientos
pasivos)

Examen clnico.
Imprescindible para poder diagnosticar enfermedades subyacentes que entorpeceran el xito de la
rehabilitacin, por ejemplo una cojera secundaria
a una leishmaniosis o una insuficiencia cardiorrespiratoria que podra comprometer la vida del animal por sobreesfuerzo.
Pruebas especiales
Gama de movimiento ROM (Range of Motion)
Grado de movimiento de una articulacin medido mediante un gonimetro. El punto central del
gonimetro se sita en centro de movimiento de la
articulacin tanto en flexin como en extensin y
se toma la medida del ngulo.
Medidas de los ngulos articulares con gonimetro.
Articulacin
Carpo
Codo
Hombro
Tarso
Rodilla
Cadera

Flexin
32
36
57
39
42
50

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Kneading (pellizcar)

Extensin
196
166
165
164
162
162

Masajes
Indicaciones:
- Disminuir la tensin muscular
secundaria a una lesin espinal.
- Mejorar la funcin de las articulaciones.
- Reduccin y prevencin del estis venoso y
linftico.
- Movilizar adhesiones.
- Regular el tono muscular.
- Preparar los msculos para la rehabilitacin y
acelerar su recuperacin despus de la fisioterapia.
Hay diferentes modalidades de masajes entre
las que se destacan: Stroking (acariciar), Kneading
(pellizcar), Rubbing (friccionar), Circling (masaje
circular), Clapping (palmoteo), Hacking (palmoteo
con el borde de la mano) y Shacking (agitar).
Ejercicios teraputicos
Con ellos evitamos que el periodo de dolor se
alargue, reducimos la cojera, mejoramos el uso
muscular y ayudamos a evita su atrofia.
Entre los ejercicios pasivos destacamos:
PROM (gama de movimientos pasivos), streching, ejercicios de reflejo flexor y bicicleta.
Entre los ejercicios teraputicos asistidos destacamos:
Mantener el animal en pie, ejercicios con balo-

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nes teraputicos, uso de la tabla de


balanceo y la flexin, extensin
cervical.
Entre los ejercicios teraputicos
activos destacamos:
Paseos lentos, cinta rodante,
ascenso y descenso de escaleras,
la carretilla, sentarse y tumbarse,
bailar, el uso de la tapa de un envase plstico, el Jogging, el Cavaletti, y los postes alineados
Entre los estiramientos musculares destacamos:
El soportar o tirar de un peso,
ejercicios de choque de manos y
el ejercicio con baln controlado.

Es imprescindible no
instaurar un
tratamiento de
rehabilitacin sin un
diagnstico claro
para no agravar o
provocar ms
lesiones al paciente

Contraindicaciones
Inflamacin aguda
Enfermedades infecciosas
reas insensibles
Tumores
Ultrasonidos
Se fundamenta en la produccin de ondas sonoras que generan vibraciones mecnicas. Tienen
especial aplicacin sobre las articulaciones porque reducen el
dolor y aumentan la elasticidad de
las estructuras fibrosas aumentando el aporte sanguneo y la nutricin de los tejidos.
Ondas de choque extracorpreas

Estimulacin elctrica
Tcnica de fisioterapia que se
utiliza para el tratamiento de lesiones ortopdicas y neurolgicas,
especialmente aquellas que causan dolor o atrofia muscular.
La intensidad y la frecuencia
varan segn la lesin y su ajuste
es individual a la respuesta del
paciente.

Son las ondas utilizadas para la


litotricia. Su aplicacin en fisioterapia surgi durante la investigacin de sus efectos sobre los tejidos del cuerpo y sus potenciales
influencias sobre el hueso en crecimiento. Se utilizan para tratamientos de enfermedades degenerativas de las articulaciones y
tendinopatas. Tiene efecto analg-

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Ejercicios teraputicos asistidos

Ejercicios teraputicos activos

Ondas de choque extracorpreas

Estiramientos musculares

Estimulacin elctrica

Ultrasonidos

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Terapia acutica

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Handling

sico que mejora la calidad de vida en


los perros tratados.
Contraindicaciones
Presencia de implantes
Inflamacin
Fases agudas
Tumores
Animales jvenes
Infecciones
Problema de coagulacin
Terapia acutica

Termoterapia

La incorporacin a
la vida normal debe
ser bajo control del
veterinario y hay
que procurar
siempre ser muy
precavidos

El cuerpo soporta menos peso en


el agua lo cual reduce la carga sobre
la articulacin dolorosa y permite un ejercicio confortable. As mismo la presin del agua reduce la
inflamacin y el edema y la propia resistencia del
agua es til para el fortalecimiento muscular y cardiovascular. La estabilizacin y flotacin del agua
facilita a los pacientes realizar ejercicios que no
pueden realizar en tierra.
Esta terapia se puede realizar en una piscina, el
mar o en una cinta subacutica mvil.
Contraindicaciones
Enfermedades cardacas, pulmonares, infecciosas, heridas recientes, o infecciones de piel.

Es una teraputica que utiliza


los agentes fsicos calor y fro.
El calor superficial se puede
aplicar mediante bolsas de agua
caliente o lmpara de infrarrojos.
La crioterapia se aplica con
bolsas de hielo dando lugar a
vasoconstriccin, alivio del
dolor y reduccin del espasmo
muscular por consiguiente es
muy til en caso de artritis e inflamaciones.
Handling. Manejo del incapa-

citado en su casa
El manejo de animales en ciruga ortopdica o
en problemas neurolgicos requiere unos cuidados
especiales en sus casas.
Se deben evitar superficies resbaladizas, o saltar de los sofs. El propietario debe ayudar al animal a caminar mediante un arns protegiendo
los dedos para evitar lceras en la piel de los
mismos.
Por descontado la incorporacin a la vida normal debe ser bajo control del veterinario y hay que
procurar siempre ser muy precavidos.

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