DIABETES

AUTORA
Mirella Hilario Snchez

Qu es la diabetes?
La diabetes mellitus humana es una compleja enfermedad metablica en la que el organismo
afectado no es capaz de asimilar en medida suficiente la glucosa aportada por la nutricin, por
lo que los niveles sanguneos de este azcar se elevan por encima de los lmites fisiolgicos
normales, con la consiguiente manifestacin de sntomas de mayor o menor gravedad. Es una
enfermedad crnica, actualmente incurable y, generalmente evolutiva. Sin embargo puede ser
abordada con un tratamiento constante, que bien llevado, permite al paciente una vida plena y
til. Si la diabetes no es controlada adecuadamente, puede llevar a serias complicaciones
mdicas como enfermedades cardacas, problemas circulatorios, nerviosos y problemas renales,
en los ojos y en los miembros, entre otros. La forma de evitar estas complicaciones es el control
diario de la enfermedad. Ms que una entidad nica, la diabetes es un grupo de procesos con
causas mltiples, que hasta pueden afectar la psicologa del enfermo. Ese dficit puede ser
mnimo o puede ser total, con todos los grados intermedios. Pero todos, en mayor o menor
cuanta, tienen comprometida su salud, sus posibilidades de vivir sin padecimientos fsicos y
probablemente ver acortada su existencia. Todas estas posibilidades negativas pueden ser
corregidas con un tratamiento adecuado y una conducta disciplinada.

OBJETIVOS
Objetivos generales:

Mejorar la calidad de vida de los pacientes con Diabetes Mellitas

Mejorar la calidad de atencin a los pacientes con Diabetes Mellitas.

Disminuir la morbilidad por Diabetes Mellita.

Objetivos especficos:

Valoracin Clnica Integral y multidisciplinaria de los pacientes diabticos.

Brindar todas las actividades de salud, contempladas en el Plan de atencin Integral

personalizada, a cada usuario del programa, remarcando las actividades de promocin,
prevencin, atencin y rehabilitacin del paciente y de acuerdo al nivel de complejidad
de nuestra institucin.

Realizar las actividades educativas y recreativas programadas de coordinacin con los

servicios y entidades cooperantes.

Explicar a cada paciente en forma amplia y con lenguaje sencillo las caractersticas y
riesgos de su enfermedad en relacin al dao en rganos blandos y necesidad de
prevenir las complicaciones a largo plazo.

Causas
La insulina es una hormona producida por el pncreas para controlar el azcar en la sangre. La
diabetes puede ser causada por muy poca produccin de insulina, resistencia a esta o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del
cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energa. Suceden
varias cosas cuando se digiere el alimento:

Un azcar llamado glucosa entra en el torrente sanguneo. La glucosa es una fuente de energa
para el cuerpo.

Un rgano llamado pncreas produce la insulina. El papel de la insulina es transportar la glucosa

del torrente sanguneo hasta los msculos, la grasa y las clulas hepticas, donde puede
almacenarse o utilizarse como energa.
Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar
el azcar desde la sangre hasta los adipocitos y clulas musculares para quemarla o almacenarla
como energa, y dado que el hgado produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre. Esto
se debe a que:

El pncreas no produce suficiente insulina.

Las clulas no responden de manera normal a la insulina.

Ambas razones anteriores.

Hay 2 tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada
tipo:

Diabetes tipo 1: Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en
nios, adolescentes o adultos jvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce
poca insulina. Esto se debe a que las clulas del pncreas que producen la insulina dejan de
trabajar. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. La causa exacta se desconoce.

Diabetes tipo 2: Es mucho ms comn. Generalmente se presenta en la edad adulta pero, debido
a las tasas altas de obesidad, ahora se est diagnosticando en nios y adolescentes. Algunas
personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad. Con la diabetes tipo
2, el cuerpo es resistente a la insulina y no la utiliza con la eficacia que debera.

Hay otras causas de diabetes y algunas personas no se pueden clasificar como tipo 1 ni 2.

La diabetes gestacional es el nivel de azcar alto en la sangre que se presenta en cualquier

momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.
Si uno de sus padres, hermanos o hermanas tiene diabetes, usted puede tener mayor
probabilidad de padecer esta enfermedad.

Sntomas
Un nivel alto de azcar en la sangre puede causar diversos sntomas, por ejemplo:

Visin borrosa

Sed excesiva

Fatiga

Miccin frecuente

Hambre

Prdida de peso
Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con hiperglucemia no
presentan sntomas.
Los sntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un perodo de tiempo corto. Las personas pueden
estar muy enfermas para el momento del diagnstico.
Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a otros problemas serios. Estos problemas se
conocen como complicaciones de la diabetes e incluyen:

Problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche), sensibilidad a la luz y
ceguera.

lceras e infecciones en las piernas o los pies que, de no recibir tratamiento, pueden llevar a la
amputacin de estas extremidades.

Dao a los nervios en el cuerpo causando dolor, hormigueo, prdida de la sensibilidad, problemas
para digerir el alimento y disfuncin erctil.

Problemas renales, los cuales pueden llevar a insuficiencia renal.

Debilitamiento del sistema inmunitario, lo cual puede llevar a infecciones ms frecuentes.

Pruebas y exmenes

Un anlisis de orina puede mostrar hiperglucemia. Pero un examen de orina solo no diagnostica
la diabetes.
Su proveedor de atencin mdica puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azcar
en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnstico, se deben hacer uno o ms
de los siguientes exmenes:
Exmenes de sangre:

Glucemia en ayunas: Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es mayor a 126

mg/dL en 2 exmenes diferentes. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteracin
de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles son factores de riesgo para la diabetes
tipo 2.

Examen de hemoglobina A1c (A1C): Lo normal es menos de 5.7%, prediabetes es entre 5.7% y
6.4% y diabetes es 6.5% o superior.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral: Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior

a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida azucarada (esta prueba se usa con mayor
frecuencia para la diabetes tipo 2).
Las pruebas de deteccin para diabetes tipo 2 en personas que no presentan sntomas se
recomiendan para:

Nios con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo de padecer diabetes, a partir de la
edad de 10 aos y se repite cada 3 aos.

Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan otros factores de riesgo.

Adultos de ms de 45 aos; se repite cada 3 aos.

Tratamiento
La diabetes tipo 2 se puede contrarrestar con cambios en el estilo de vida, especialmente
bajando de peso con ejercicio y comiendo alimentos ms saludables. Algunos casos de diabetes
tipo 2 se pueden mejorar con ciruga para bajar de peso.
No hay cura para la diabetes tipo 1.
El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en medicamentos,
dieta y ejercicio para controlar el nivel de azcar en la sangre.

Todas las personas con diabetes deben recibir una educacin adecuada y apoyo sobre las
mejores maneras de manejar su diabetes. Pregunte a su proveedor de atencin sobre la
posibilidad de consultar a un enfermero educador en diabetes.
Lograr un mejor control del azcar en la sangre, el colesterol y los niveles de la presin arterial
ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad del sistema
nervioso, ataque cardaco y accidente cerebrovascular.
Para prevenir las complicaciones de la diabetes, visite al proveedor de atencin por lo menos de
2 a 4 veces al ao. Comntele acerca de los problemas que est teniendo. Siga las instrucciones
del proveedor de atencin sobre el manejo de la diabetes.

Grupos de apoyo
Muchos recursos pueden ayudarle a entender ms sobre la diabetes. Si usted padece esta
enfermedad, tambin puede aprender maneras de manejarla y prevenir las complicaciones.

Expectativas (pronstico)
La diabetes es una enfermedad que dura toda la vida, para la que no hay cura.
Un control estricto de la glucosa en la sangre puede prevenir o retardar las complicaciones a
causa de la diabetes. Sin embargo, estos problemas pueden presentarse incluso en personas con
buen control de la diabetes.

Posibles complicaciones
Luego de muchos aos, la diabetes puede causar problemas de salud graves:

Usted puede tener problemas oculares, que incluyen problemas para ver (especialmente de
noche) y sensibilidad a la luz. Tambin podra quedar ciego.

Sus pies y su piel pueden desarrollar llagas e infecciones. Luego de mucho tiempo, puede ser
necesario amputarle el pie o la pierna. La infeccin tambin puede causar dolor y picazn en
otras partes del cuerpo.

La diabetes puede complicar el control de su presin arterial y colesterol. Esto puede llevar a un
ataque cardaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. El flujo de sangre a las piernas y
los pies puede volverse ms difcil.

Los nervios de su cuerpo pueden resultar daados, lo que causa dolor, hormigueo y
entumecimiento.

Debido al dao a los nervios, podra tener problemas para digerir los alimentos que consume.
Podra sentir debilidad o tener problemas para ir al bao. El dao a los nervios puede hacer
que los hombres tengan problemas para conseguir una ereccin.

Un alto nivel de azcar en la sangre y otros problemas pueden llevar a dao renal. Sus riones
pueden no funcionar tan bien como solan hacerlo. Incluso pueden dejar de funcionar por lo
que usted necesitara dilisis o un trasplante de rin.

Prevencin
Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo puede prevenir o retardar el
comienzo de la diabetes tipo 2. Tambin pueden usarse algunas medicinas para retrasar o
prevenir el inicio de la diabetes tipo 2.
En estos momentos, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Sin embargo, existen
investigaciones prometedoras que muestran que la diabetes tipo 1 se puede retrasar en
algunas personas con alto riesgo.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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