CIRUGA PARA AMPUTACIN MENOR Y DESBRIDAMIENTOS

1. Identificacin y descripcin del procedimiento

Hemos estudiado los sntomas que usted padece y realizado las exploraciones complementarias
oportunas, encontrando un dficit de circulacin y/o infeccin muy grave del pie. El deterioro de sus
arterias es tan importante que no podemos en la actualidad aplicarle ningn tratamiento, ya sea
mdico o quirrgico para conseguir llevar ms sangre al pie. La amputacin o desbridamiento ser
de las partes del pie que se consideren que estn perdidas.
2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar
El objetivo es evitar los dolores que puede tener y la progresin de las lesiones isqumicas
(gangrena).
Los beneficios que se esperan son pensando siempre en una rehabilitacin que le permita llevar una
vida lo ms normal posible.
3. Alternativas razonables a dicho procedimiento
No existen alternativas razonables a la amputacin/desbridamiento.
4. Consecuencias previsibles de su realizacin
Dado que se trata de una amputacin menor/desbridamiento es previsible que pueda ser dado de
alta en 3-4 das y seguir tratamiento domiciliario.
5. Consecuencias previsibles de su no realizacin
En caso de no realizarse la intervencin es probable que las lesiones evolucionen desfavorablemente
y haya que recurrir a una amputacin mayor.
6. Riesgos frecuentes
Los riesgos ms frecuentes en estos procedimientos son:
- Locales: sangrado por la zona de amputacin, infeccin o necrosis de los tejidos vecinos,
dehiscencia (no cicatrizacin) del mun de amputacin, sensacin de miembro fantasma
(sentir la zona amputada). No hay que descartar que debido a la enfermedad que usted
padece, se pueda producir un defecto de cicatrizacin que obligue a realizar una amputacin
ms alta.
- Generales: como usted sabe la arterioesclerosis es una enfermedad generalizada, por lo que
todos sus rganos la padecen, por lo tanto puede ocurrir que tenga un infarto de miocardio,
neumona, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal, descompensacin de la diabetes si la
padece, isquemia cerebral.
7. Riesgos poco frecuentes
Hay riesgos menos frecuentes que pueden producirse: flebitis, escaras de decbito, etc.
Fecha de Aplicacin: Abril 2009
I-GHM-DG-10/224

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8. Riesgos en funcin de la situacin clnica del paciente

Todos los riesgos mencionados sern ms frecuentes en funcin del estado fsico del paciente, su
edad y la presencia de enfermedades asociadas.
9. Declaracin de consentimiento
Don/Doa....................................................de
aos de edad, con domicilio en ,
DNI
Don/Doa....................................................de
aos de edad, con domicilio en , en
calidad
de
(representante
legal,
familiar
o
allegados
de
la
paciente).con DNI...................
Declaro:
Que el Doctor/ame
ha explicado que es convenientemente/necesario, en mi situacin la realizacin
de..
En.a.dede.

Fdo.: Don/DoaDNI

Fdo.: Dr/DraDNI
Colegiado n:..
10. Revocacin de consentimiento
Revoco el consentimiento prestado en fecha..dede y no deseo
proseguir el tratamiento que doy con esta fecha por finalizada.
En.a.dede.

Fdo. el mdico
Colegiado n:

Fdo. el/la paciente

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Los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin podrn ser ejercitados en los trminos reconocidos por la legislacin vigente, a travs del Servicio de atencin al
Paciente o mediante solicitud escrita dirigida al responsable del fichero Hospital de Madrid, S.A., con domicilio social en plaza del Conde del Valle de Suchil 16, 28015 de
Madrid.

Fecha de Aplicacin: Abril 2009

I-GHM-DG-10/224

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