CASO CLINICO

ANAMNESIS
Nio de 3 aos de edad es trado en brazos de la madre a la sala de
emergencia por presentar en forma abrupta vmitos, deposiciones lquidas,
dolor abdominal tipo clico, babeo intenso, tos y sudoracin. Este cuadro se
present en forma sbita mientras el nio jugaba en el patio de su domicilio. Al
tornarse somnoliento la madre decide trasladarlo a este hospital.
ANTECEDENTES
El nio es producto de tercera gestacin, el parto fue eutcico institucional.
Peso al nacer: 4120 gr. Talla 51 cm, Apgar 9 y 9 al primer y cinco min
respectivamente. Vacunas completas segn calendario de vacunacin.
Lactancia materna exclusiva 6 meses luego ablactancia con leche maternizada.
Niega RAM. Niega hospitalizaciones. Niega antecedentes patolgicos.
Socioeconmicos casa propia 2 habitaciones viven 3 personas, animales
domsticos: cra un gato y aves de corral, adems refiere haber observado la
presencia de ratones. Niega viajes fuera de la ciudad en los ltimos seis meses.
EXAMEN FISICO
Peso: 15Kg Longitud: 95cm FC: 140 FR: 50 PA 80/50 mmHg T: 38C, Sat 92%
(FiO2 0.21)
Somnoliento, pero reactivo al examen con llanto; piel caliente, presencia de
sialorrea, diaforesis, no edema, no cianosis, TyP MV pasa bien por AHT, se
escuchan roncantes abundantes. CV Ruidos cardiacos rtmicos, taquicrdicos.
Abdomen blando, depresible, doloroso a la palpacin RHA aumentados en
frecuencia e intensidad. Presencia de fasciculaciones en lengua, pupilas
miticas reactivas a la luz, no signos menngeos ni de focalizacin.
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE EN EL PACIENTE?
CUAL ES EL MANEJO TERAPEUTICO INMEDIATO DEL PACIENTE?
CUALES SON
AFECCIN?

LAS

COMPLICACIONES

MS

FRECUENTES

DE

LA