A LA DIRECCIN PROVINCIAL DE PRESTACIONES DE (indicar provincia) DEL
SERVICIO PUBLICO DE EMPLEO ESTATAL D/Da.................................mayor de edad, con domicilio a efectos de notificaciones en...............................................titular del DNI/NIE nmero............... y afiliado al Sistema de la Seguridad Social con el nmero.............., ante la Direccin Provincial de Prestaciones de.....................comparezco y, como mejor en Derecho proceda, DIGO: Que el da........................me ha sido notificada Resolucin de fecha..................de esa Direccin Provincial, dictada en expediente administrativo nmero............... por la que se dispone que................................................ (adjunto fotocopia de la resolucin) Que, por medio del presente escrito, dentro del plazo de los treinta das hbiles siguientes al de su notificacin y en forma, interpongo contra la misma RECLAMACIN ADMINISTRATIVA PREVIA con fundamento en las siguientes: ALEGACIONES Primera. .. Segunda. Por todo lo expuesto, SOLICITO que, por presentado este escrito en unin de la documentacin que al mismo se acompaa, se sirva admitirlo, tenga por interpuesta RECLAMACION PREVIA contra Resolucin de fecha..............., recada en expediente nmero......................, y dicte nueva resolucin estimatoria por la que, anulando y dejando sin efecto la impugnada, me reconozca la prestacin de................y, en su caso, en la cuanta de..............euros. Acompao a este escrito los siguientes documentos, con el ruego de devolucin de los originales, compulsados que lo sean para su constancia en el expediente administrativo.