Subsecretaria

Nacional de
Vigilancia de la
Salud Pblica
Instructivo para el desarrollo del Informe de Seguridad de
Establecimientos de Primer Nivel

DIRECCIN NACIONAL DE GESTIN DE

RIESGOS

09 de junio 2016

Direccin Nacional de
Gestin de Riesgos

Informe de Seguridad de Establecimientos

de Primer
31-08 -2016
Nivel Puesto de Salud Caas

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Informe de Seguridad de Establecimientos de Primer

Nivel Puesto de Salud Caas

NDICE DE CONTENIDO

1.

ANTECEDENTES.........................................................................................................................................

2.

OBJETIVO......................................................................................................................................................

3. UBICACIN GEOGRFICA Y DATOS GENERALES DEL CANTN DONDE EST

UBICADO DEL CENTRO DE SALUD...............................................................................................................
4.

AMENAZAS DEL CANTN.......................................................................................................................

5.

DESARROLLO DE LA EVALUACION AL CENTRO DE SALUD........................................................

5.1.

LOCALIZACIN DEL CENTRO DE SALUD.................................................................................

5.2.

AMENAZAS DE ORIGEN NATURAL Y ANTROPICO DEL CENTRO DE SALUD.................

5.3. ANLISIS ESTRUCTURAL, NO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL CENTRO DE

SALUD................................................................................................................................................................
6.

CONCLUSIONES.........................................................................................................................................

7.

RECOMENDACIONES...............................................................................................................................

INDICE DE TABLAS

Tabla 1: Amenazas del canton (al que pertenece el centro de salud)................................

Tabla 2 Generalidades del centro de salud.......................................................................
Tabla 3 Amenazas de origen natural y antrpico del centro de salud................................

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1. ANTECEDEN
TS
En respuesta al memorandu Nro. MSP-CZ7-DDS-07D05 201 076-3840-M; de
fecha 26 de julio de 2016, enviado por la Coordinacion Zonal; en el que hace
referencia elaboracin de informe de anlisis.
Se realiz la inspeccin tcnica el 01 de Agosto
con el personal de desde las 08h00 al
establecimiento de salud con la Dr. Alberto Criollo,
Dr. Ronald Dra. Gabriela Pardo y Lcda Zoila
Salvatierra en el cual se evaluaron parmetros: en
lo macro; Estructural, No estructural y Funcional
de esta unidad de primer; desarrollando el
presente informe.

2. OBJETIVO
Determinar las amenazas y vulnerabilidades que se presentan en los establecimientos
de salud para implementar medidas de mitigacin y mejorar la respuesta frente a
emergencias o desastres de origen mltiple.

3. UBICACIN GEOGRFICA Y DATOS GENERALES DEL CANTN

DONDE EST UBICADO EL CENTRO DE SALUD

Arenillas, oficialmente Cantn Arenillas, es un pequeo cantn ubicado en la parte Suroccidental del territorio ecuatoriano en la provincia de El Oro, el cual limita con los
cantones de Huaquillas, Las Lajas y Santa Rosa. Su capital es la ciudad de Arenillas,
que de acuerdo al censo de 2001 tena una poblacin total de 26.844 habitantes.
Arenillas es uno de los 14 cantones de la provincia de El Oro, su gente en gran parte
se dedica a la agricultura y ganadera gracias a la fertilidad de sus tierra y clima,
adems con el acceso hacia el mar, tambin se han dedicado al cultivo de camarn y
langostino, cerca de Pto Pitahaya. Dentro de los cultivos que ms sobresalen en el
cantn, son los de banano, cacao, limn, maz.

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El nombre de nuestra cabecera cantonal tiene su origen en la asociacin que hicieron

sus primeros habitantes con la arena de su ro. Nuestro ro tiene su origen o
nacimiento en las elevaciones en la cordillera de Dumar - Tahun. En muchos sectores
de esta cordillera han existido siempre yacimientos de oro, tanto que se cree que los
primeros habitantes vinieron atrados por la explotacin del precioso metal. Los
famosos gambusinos o buscadores de oro establecieron su lavadero a orillas de este
ro y de la arena fina o ARENILLA que abundaba en las riberas del ro, jornada tras
jornada, extraan oro de primera calidad. Dicen que la arena era de color plomizo y
que cada ao la corriente del ro, en sus crecientes invernales, acumulaba este metal
en grandes cantidades. Como no se trataba de una arena comn y corriente, sino de
un material especial o arenilla plomiza, seguramente empezaron a llamar al ro de las
arenillas o, simplemente, ro Arenillas.
En el rea rural al sur del cantn arenillas se encuentra el Sitio CAAS perteneciente a
la parroquia palmales.

PUESTO DE SALUD CAAS

Se encuentra ubicado en la comunidad del sitio caas en una pequea loma de este
lugar a 100 metros frente a la capilla. En la actualidad el puesto de salud tiene 28
aos de haberlo construido, est a cargo del Districto 07d05 Arenillas- Huaquillas-Las
Lajas

Sus lmites son:

Norte: con el Sitio el Carmen
Sur : con el Sitio El Blanco
Este : con el Sitio Batanes
Oeste: con el Cerro Tahun.
En los alrededores, se encuentran pocas casas una cancha improvisada, la capilla, la
casa comunal, en el otro extremo se encuentra la escuela y a su alrededor 5 casas. El
resto de la comunidad se encuentra dispersa.
Esta casa de salud beneficia a las personas que habitan en diferentes sitios tales
como: Voluntad de Dios, Las Mercedes, Tahuin Chico, Santa Lucia, Guayacn,
El Blanco, Batanes, El Triunfo y por ende a los habitantes del Sitio Caas.

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Cuenta con una poblacin aproximada de 758 habitantes entre todos los sitios que
pertenecen al
puesto de salud.

4. AMENAZAS DEL CANTN.

Tabla 1: Amenazas del Cantn (al que pertenece el Centro de Salud)

CANTONES

SISMOS
(Por falla
geolgica)

ARENILLAS

ERUPCIN
VOLCNIC
A

MOVIMIENT
OS EN MASA

INUNDACIONE
S

SEQUIA

INCENDIOS
FORESTALE
S

Fuente: poblacin de arenillas

DERRUMBES

INUNDACIONES

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5. DESARROLLO DE LA EVALUACION AL CENTRO DE SALUD

Recorrido de las instalaciones:
El Puesto de Salud Caas de El Cantn Arenillas inicia sus actividades Como Puesto
de Salud, con los servicios de: consulta externa, Medicina General, GinecoObstetricia y Enfermera. Tambin cuenta con dos pequeas habitaciones un cuarto
y una sala de cocina para el hospedaje del personal de salud.
Con la participacin del Ing. Rodrigo Ojeda se realiz el recorrido de las
instalaciones donde se verifico y solicito aspectos tales como:
Acometidas de: agua potable, drenaje de aguas, instalacin de internet y
telefnia.
Arquitectura,

climatizacin,

diseo

estructural,

instalaciones

industriales,

elctricas, sanitarias, mtodos constructivos, planos, residuos, seguridad contra

incendios, seguridad en general, telecomunicaciones, tratamientos de agua,
vulnerabilidad.
Mejoramiento de instalaciones elctricas como: Tomacorrientes e interruptores.
Mejoramiento de los diferentes fisuramientos en la loza.
Mejoramiento de todas las ventanas.

Mejoramiento de la tubera del puesto de salud

Nota: En los actuales momentos no tiene el certificado de los bomberos por lo que no
tiene extintor.

5.1.

LOCALIZACIN DEL CENTRO DE SALUD

Tabla 2 Localizacin y generalidades del Centro de Salud

DETALLE

INFORMACIN
PROVINCIA
DISTRITO
CANTON
CIRCUITO
PARROQUIA
DIRECCIN
PUNTOS DE REFERENCIA
TIPOLOGIA DEL CENTRO DE
SALUD
FECHA DE INAUGURACIN DEL
CENTRO DE SALUD
POBLACIN ASIGNADA AL
CENTRO DE SALUD
COORDENADAS DEL CENTRO DE

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EL ORO
07D05
ARENILLAS

07D05C03
PALMALES
SITIO CAAS
A 100 MTS DE LA CAPILLA
A
1990
758
339'50.5"S 7957'24.5"W
7

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SALUD
Fuente: Direccin distrital

5.2.

AMEN
AZAS
DE ORIGEN NATURAL Y ANTROPICO DEL CENTRO DE SALUD

Se refiere a las amenazas de origen natural y antrpico

que afectan
directamente al establecimiento de salud, se identificara en la matriz ms
amenazas, considerando la resea histrica del establecimiento de salud o la poblacin
de acuerdo a su ubicacin.
Tabla 3 Amenazas de origen natural y antrpico del Centro de Salud

ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

PUESTO DE SALUD
CANAS

SISMO
S

MOVIMIENTO
S EN MASA

RUPTURA
Y
DERRAME
S
POLIDUCT
O

INUNDACIO
N

INCENDIOS
FORESTAL
ES

DESLIZAMIEN
TO Y/O
DERRUMBES

Fuente: Comunidad del sitio

5.3.
ANLISIS ESTRUCTURAL, NO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
DEL CENTRO DE SALUD
Anlisis Estructural.

Cuenta con un amplio terreno cubierto de csped y algunas plantas que han
sido sembradas por los mismos moradores del sector.

El puesto de salud est construido sobre una loma lo cual corre el riesgo ya que
al producirse un sismo se ocasionara un derrumbe/ deslizamiento.

Existe una pequea edificacin abandonada la cual se ha convertido en

criaderos de cucarachas y murcilagos.

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EDIFICACION ABANDONADA REFUGIO DE INSECTOS

Anlisis No Estructural.

La loza fisurada las mismas que se acentan en nmero y tamao en todo el

puesto de salud principalmente en el consultorio y el cuarto del personal en donde
se concentra mucha humedad por lo que hay filtraciones de agua lo que dificulta
brindar mayor seguridad a los bienes materiales de la institucin.

Los pisos de los baos se encuentran humedecidos y manchados por la humedad

en la que han permanecido.

Las 5 ventanas del puesto de salud estn oxidadas y deterioradas por lo cual no
cumple con la seguridad necesaria tanto para los materiales del puesto de salud
como para su personal que habita en l.
FISURA EN EL CIELO RAZO DEL CONSULTORIO

FISURA EN EL CIELO RAZO DE LA RESIDENCIA

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FISURA Y FILTRACION DE AGUA ENTRE CONSULTORIO Y

ESTADISTICA

SISTEMA DE AGUA POTABLE:

El Puesto de Salud NO dispone de controles continuos de CALIDAD DEL AGUA sino

que es abastecido de este servicio por medio de la captacin que se junta de la
quebrada de caas luego esta agua es reciclada en un tanque ubicado en la terraza
donde la distribucin es controlada por una llave de paso que se encuentra en la
estacin de enfermera y tambin cuenta con otra cisterna subterrnea inconclusa
sin tapa cuyo interior se encuentra cubierto de maleza, desperdicios e insectos.

La Piezas sanitarias estn instaladas, al igual que las ayudas tcnicas en los baos

CISTERNA EN EL

PATIO DEL PUESTO

CON MALEZA Y AGUAS NEGRAS

SISTEMA DE ALCANTARILLADO:

Las Tuberas, sumideros, rejillas se encuentran en malas condiciones ya que suelen

taparse por el hojas secas que se encuentran en la zona.

El alcantarillado est operativo al momento pero la alcantarilla que se encuentra en

el rea no tiene tapa por ende es peligroso para los nios cuando acuden al puesto
de salud

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No existe un sistema purificador de excretas.

No existe un sistema o planta de tratamiento de aguas negras.

Se desconoce si la unidad cuenta con mecanismos en la prevencin de reflujo

en el sistema de alcantarillado.

TUBERIA PRINCIPAL TAPADA

ALCANTARILLA SIN TAPA LLENA DE OBJETOS

SISTEMA ELCTRICO:

Los enchufes se encuentran sobre la cota de inundacin, las instalaciones

estn en buenas condiciones, no se observan cables estn en en perfecto
estado, por lo cual hasta el momento NO habido algn indicio de cortocircuitos.

Debe implementarse ms tomacorrientes para conectar los diferentes equipos

de trabajo.

En el cuarto de tableros de distribucin los equipos se encuentran funcionando

correctamente.

NO cuenta con un generador propio de energa, por lo cual no sera capaz de

mantener las vacunas de la unidad por ms de 24 horas.

Hace falta iluminacin externa de la unidad y NO cuenta con iluminacin interna

de emergencia.

Anlisis Funcional

Zonas de evacuacin: Existe una salida de emergencia; se encuentran

claramente visibles.

Las rutas de evacuacin no se encuentran debidamente rotuladas no hay

gabinetes de incendio, existen espacios o ambientes que requieren la
colocacin de extintores.

Referente al manejo de desechos se est llevando una debida separacin

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segn el tipo de residuo, se cuenta con los tachos debidamente sealizados.

No cuenta con la cantidad suficientes

de EXTINTORES, teniendo solo 1, en la
sala de preparacin de pacientes, para
toda la unidad.

Las
puertas
y
ventanas
del
establecimiento, NO son muy seguras por
lo que existe el peligro de que personas
ajenas al lugar entren.

Los pasillos se encuentran totalmente

despejados.

Las rutas de acceso

establecimiento
se
totalmente despejadas.

externas al
encuentran

AUTORIDADES
AUTORIDADES

JEFE POLITICO

COMISARIO

ALCALDE
CUERPO DE BOMBEROS
POLICIA NACIONAL

RESPONSABLE

TELEFONOS

Sr. Luis Rogel

Orlando
Campoverde
Espinoza
John Csar
Chrrez
Cnel Gonzalo
Tinoco
Sargento Primero
Granda Magno

0982811316

FUERZAS ARMADAS
PRESIDENTE JUNTA
PARROQUIAL

Sr. Jinson Jaen

0994987877

Fuente: RECOLECCION DE DATOS EN LA COMUNIDAD

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6. CONCLUSIONES

La loza de todo el puesto de salud esta fisurada por ende hay humedad donde los
materiales y la medicina se pueden daar.

La seguridad en el puesto de salud no es la adecuada ya que principalmente las ventanas

no estn en buen estado.

Implementar los equipos necesarios para brindar la atencin necesaria cuando el paciente
lo amerite en caso de emergencia.

Gestionar los recursos econmicos necesarios para la correcta sealizacin y alertas

de alarmas.

Los extintores debern ser colocados para complementar el sistema contra incendios.

7. RECOMENDACIONES

Se recomienda verificar nuevamente con el contratista las causas de las fisuras en la

loza y hacer las remodelaciones a la brevedad posible.

Mejorar la seguridad del personal de salud para que no se presenten accidentes

laborables por el estado en que se encuentran principalmente las ventanas.

Se recomienda facilitar una balanza peditrica para medir la estatura de los bebes y
un tanque de oxgeno para evitar cualquier inconveniente.

Colocar las sealticas y mapas de evacuacin para que los usuarios y el personal del
Puesto de Salud puedan responder eficazmente ante un evento adverso; efectuar
simulacros con el personal del establecimiento; los mapas se evacuacin se colocarn
en sitios visibles.

Colocar extintores individuales y especializados en las siguientes reas:

Bodega
Farmacia

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Corredores salidas de
Emergencia y otros ambientes
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Farmacia
Cocina

.
NOMBRE

CARGO

Elaborado por:

RESPONSABLE O
DELGADO UNIDAD
OPERATIVA

Revisado por:

Analista Distrital
de Gestin de
Riesgos

Aprobado por:

Director Distrital

Revisin final por:

Analista Zonal de
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