PROYECTO DE INVESTIGACION

ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD EN COLOMBIA

TEMA GENERAL:
IMPACTO DE LAS ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD EN LA
INTEGRIDAD Y VIDA DE LOS COLOMBIANOS

TEMA ESPECIFICO:
VIABILIDAD DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA, FALLAS DEL
PROCESO PARA ACCEDER AL SERVICIO

MEDELLIN
2016

LINTRODUCCIN
Desde la constitucin de 1991 Colombia ha adquirido diversos compromisos en lo que
respecta a la salud, dando esto lugar a la bsqueda de diferentes medios para que las
personas tengan un acceso eficiente y oportuno a los servicios, desarrollando leyes,
decretos, normas, conceptos dentro de las cuales est la ms la distinguida ley 100 de
1993, la ley 1122 de 2007 y la 1438 de 2011. Si bien este modelo trado beneficios en
cobertura y acceso, la forma en la cual se manejan los recursos que vienen del sistema de
salud, ha generado inconformidades y molestias entre los habitantes por la constante
negacin de servicios, cartera en los hospitales, no cubrimiento de drogas y tratamientos,
entre otras cosas.
Partiendo de estos antecedentes, es que se hace una evaluacin e investigacin del actual
modelo de gestin de las EPS, entendiendo que la gestin se refiere a cmo operan estas
entidades encargadas de permitir que la gente acceda a los servicios de salud.
Es necesario aclarar, que el enfoque de esta investigacin no hace referencia al modelo de
atencin, sino ms bien a la relacin que hay entre instituciones y hospitales para facilitar
el acceso a la gente a los servicios de salud y sobretodo, se busca entender quines son los
responsables en lo que respecta a la gestin de la salud; es decir, hasta qu punto el
Estado debe responsabilizarse de la gestin y que funciones es prudente delegar con miras
a tener un sistema de salud ms eficiente y oportuno y, por otra parte, el asunto de la
gestin. Luego se har un anlisis detenido sobre cmo deben ser las instituciones
delegadas, con miras a preservar los logros que ha alcanzado el sistema y corregir los
incentivos perversos que se han generado.

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Todo colombiano, en especial todo trabajador, tiene derecho a que se le garantice la

seguridad social integral, entendida esta como la cobertura en salud y los riesgos de
invalidez, vejes y muerte, al igual que la cobertura en caso de accidentes de trabajo.
Aunque la constitucin nacional establece que el estado debe garantizar la seguridad social
de los ciudadanos, quienes, los empleadores que vinculan trabajadores mediante contrato
de trabajo, tambin tienen la obligacin de velar porque sus empleados estn afiliados a las
distintas entidades que administran la seguridad social.
Sin embargo, en los ltimos aos algunas de estas entidades prestadoras de los servicios
de la salud han tenido algunas situaciones administrativas con las cuales se ha puesto en
riesgo el propsito y la finalidad para las cuales fueron creadas generando con ello un
detrimento en la integridad de los colombianos e incluso la muerte para quienes
desafortunadamente estn sujetos a una atencin por parte de estas.

Actualmente Colombia atraviesa por una crisis en el sector de la salud tanto pblica como
privada, esto incrementa las inconformidades de los ciudadanos que hacen uso de este
servicio, muchos de ellos denuncian negligencia, mala atencin, demora para dar citas mdicas
u otros servicios que requieran tener agenda previa adems de la formulacin de los mismos
medicamentos y no de aquellos que a pesar de ser costosos son ms beneficiosos para la
pronta mejora y bienestar de los colombianos.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Objetivo General

Analizar el impacto en la vida de los colombianos a causa de la administracin

de las entidades prestadoras de salud(EPS) y Reconocer la existencia del problema en

el sector de la salud en Colombia.

Objetivos Especficos

Estudiar las entidades que en la actualidad estn autorizadas para la prestacin

de los servicios de salud en Colombia.

Analizar la reglamentacin que regula las entidades prestadoras de salud.
Conocer y determinar alcances y obligaciones de estas entidades para con

quienes hacen uso de estos servicios.

Estudiar los inconvenientes legales que han presentado algunas de estas

entidades y el impacto en la vida de sus usuarios.

Formular alternativas de atencin y posibilidad de acceso a ellas por parte de los

usuarios de estos servicios.

Recopilar informacin cualitativa que desde las experiencias prcticas y saberes

populares enriquezca el anlisis de la situacin en salud del territorio.

Identificar las barreras de acceso latentes en la prestacin de servicios de salud
con el fin de generar posibles acciones de mejora.

JUSTIFICACIN
Los servicios de salud son construcciones sociales establecidas para atender las
necesidades de salud de una poblacin en trminos de promover la salud, prevenir la
enfermedad, reparar la salud daada por la enfermedad y rehabilitar a los individuos en
quienes quedan secuelas incapacitantes y se constituyen en un factor importante para
mejorar el bienestar y la calidad de vida de la poblacin.
Sin embargo, mediante el anlisis detallado sobre el acceso a los servicios de salud se
pretende dar brindar informacin sobre este fenmeno que afecta a todos los colombianos,
pues la realidad que atraviesa el sistema general de seguridad social es muy diferente
segn las quejas y criticas constantes que recibe el tema de salud desde hace algunos
aos.
Con este y trabajo, se pretende consolidar futuros estudios sobre esta problemtica, que

permitir extenderse a todas aquellas instituciones que velen por la seguridad social en materia
de salud, con el fin nico de generar una mayor comprensin y cooperacin de las entidades
involucradas de forma directa e indirectamente para los usuarios; de acuerdo a los resultados
que se obtengan, se enunciar una estrategia realista que incida en minimizar y ayude a la
solucin de dichos problemas.
En Colombia, la informacin institucional oficial sobre acceso a servicios de salud es
limitada y se restringe a cifras de cobertura de aseguramiento y a los indicadores de camas
hospitalarias por 1000 habitantes, tasa de mdicos por 10000 habitantes, nmero de
consultas urgentes por cada 10 externas en la red pblica, nmero de tutelas por no
prestacin de servicios del Plan Obligatorio de Salud (pos) o Plan Obligatorio de Salud
Subsidiado (pos-s), porcentaje de partos con atencin institucional, tasa de atencin
profesional recibida frente a una necesidad de salud, porcentaje de personas que enfrentan
barreras de acceso a servicios de salud y barreras de acceso a los servicios de salud segn
causa (6

Fuentes:
http://www.ejemplos.co/7-ejemplos-de-justificacion-de-trabajo-oinvestigacion/#ixzz4J9wL68K1
http://www.who.int/countries/col/es/
http://www.moviles.gobiernoenlinea.gov.co/index.php/recursos/eventos/primerevento/retos/162-estadisticas-de-salud
http://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/salud
https://www.minsalud.gov.co/salud/POS/Paginas/plan-obligatorio-de-salud-pos.aspx
https://www.minsalud.gov.co/estadisticas/default.aspx
http://www.asivamosensalud.org/
http://www.saludcolombia.com/actual/saludperman/estadisticas.htm
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http://www.asivamosensalud.org/
https://datos.gov.co/
http://www.moviles.gobiernoenlinea.gov.co/index.php/recursos/eventos/primerevento/retos/162-estadisticas-de-salud
http://www.scielo.org.co/pdf/rgps/v13n27/v13n27a02.pdf
http://www.eldiplo.info/portal/index.php/1851/item/227-colombia-la-crisis-del-sistema-desalud
http://www.esechapinero.gov.co/web/pic/index.php/biblioteca-documental/barreras-deacceso/ano-2013-4/291-barreras-de-acceso-mayo-barrios-unidos/file
http://www.banrep.gov.co/sites/default/files/publicaciones/archivos/dtser_204.pdf
http://bdigital.ces.edu.co:8080/repositorio/bitstream/10946/1841/2/BARRERAS_ACCESO_SER
VICIOS_SALUD_SAN_GIL.pdf
http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v12n5/v12n5a01.pdf