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  • Cedula de Identificación

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    CEDULA DE IDENTIFICACIN

    NOMBRE_______________________________________________________________________
    DOMICILIO______________________________________________________________________
    EDAD____________ESTADO CIVIL______________ORIGINARIO_________________________
    NOMBRE DEL CONYUGE_________________________________________________________
    NOMBRE DE LOS HIJOS__________________________________________________________
    EN CASO DE MUERTE DESIGNO COMO BENEFICIARIOS DE LAS PRESTACIONES
    CONTRACTUALES QUE ME PUDIERAN CORRESPONDER A:___________________________

    ________________________________
    NOMBRE ( s ) APELLIDOS COMPLETOS
    FIRMA

    ______________________________
    HUELLA DIGITAL

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